MINISTERUL MUNCI a
[SHIRE Soca romania2019.eu
Agentia National pentru Plat si Inspectie Soctalé
Agentia Judeteand pentru Plat si Inspectie Social Sibiu
CATRE,
AGENTIA JUDETEANA PENTRU PLATI SI. INSPECTIE SOCIALA SIBIU
Subsemnatul(a) domiciliat(a)
in localitatea + str mr,
bl, se.__, ap.___, telefon CNP. >
e-mail beneficiar de stimulent de insertie,
conform OUG nr, 111/2010, prin prezenta solicit incetarea stimulentului de insertie pentru copilul
meu » CNP deoarece
incepand cu data de nu mai realizeaz venituri supuse impozitului,
Consimt la ( constituirea debitului pentru perioada necuvenita _(se completeaza obligatoriu)
17 retinerea platii indemnizatiei pentru cresterea copilului
(Nota: dact incetarea activitatii pentru luna curenta se comunica pana in data de 1 a lunii urmatoare, fie
se poate retine plata, fie decizie de debit;
In situatia in care incetarea activitatii se comunica dupa data de 1 a lu
i urmatoare, se poate
emite doar decizie de debit)
Mentionez. ca, celalalt parinte indeplineste conditiile de acordare a indemnizatiei de crestere,copil si
solicita / nu solicita dreptul la concediul propriu de cel putin o luna, in conformitate cu prevederile OUG
nr. 11/2010 si HG nr. 52/2011, cu modificarile si completarile ulterioare.
Prin prezenta, declar ci, am fost informat ci datele cu caracter personal sunt prelucrate in scopul si
pentru indeplinirea atributiilor legale ale institutiei
‘Am Iuat la cunostint& c& informatiile din cererea depusi si din actele anexate la aceasta, vor fi prelucrate
de ANPIS/AJPIS cu respectarea prevederilor Regulamentului (UE) 2016/679 privind protectia
persoanelor fizice in ccea cc priveste prelucrarea datelor cu caracter personal, gi libera circulatie @
acestor date.
Anexez alaturat copia documentului de incetare a activitati
liberata de angajator si copie CBI.
Data, Semnatura,
PresedineiaReméne a Conslil Ununt Europene
‘Area alo Dabry ar. 17, np jen ba
‘el 02692 8 0 ax 24921787; Ema spsbuarearpie; Web: Htg/ blu mmanpiso/; Operator de de cu crater personal AF 1046
Genferm prevederor Reqlaertut(u) 2016/6793 ParamataulEuopean # a Coss ci 27 spite 0% prvi poeta erable ces
‘ee prvstepreerarendhteor cu caacer personal pn Uera calle seer date de abrqare& Deca 9S/46/CE leqlamentl general
Bruna protein att, ntrmattevrentore la atte cu caret permool caper in ace docume sunt concep, Aceten nt destate
sci pesomelpersaet menfonate ca destelr/desnolar tallr personne stozate SA pease Dal oft AMR acest Sacment a med
‘Sronat sarc ogbmintea det eta cena prt, aspera