INFORME PSICOLOGICO OCUPACIONAL MedSalud sac Neo nt: [Apetides y Nombres: CORTEZ CHACALTANA JIMMI FECHA NACMIENTO. 25705 /1865 [Lugar de Nacinieto Lugar de Residencia: AV. PINOS MZ.8 LT.24P JOVEN 9 DE JUNIO 200. SECTOR TEnpresa dénde labora: CORTEZ HUILICAS ANORES: T Pucsto Pes ‘Evasion Patclagen Pre-Ocupsiona DeCeer F Nivel intelectual | Nivel do Momeni: ‘Coordinacion Vieomati= Presentacisn— Asecusds (x), Tnadecuads () Postura Erguda 00) Enconade () Discurso iti: Lento) Rao —() Fido 0) ono! a0) Moderado (x) Ato) ‘Aticulacién: con difcutad ) sin difeutad —(X) Orientacion Tempo: Orientado.X) Desorientado () Espacio: Oriertado XK) Desoreniace ( ) Personal: Orioniado x) Desorientado IV. RESULTADOS DE EVALUACION N Promadiay ‘Adecuaéa, no evidencia oganicdad Meciane Ptazo eis Sc epe eiane eer es piee ie sme opitererseomeereremem eiereer er vanes rormar ere PeaoaD Pes ‘Area Emoclonal:_Apateniemente estaba, ntena contolar sus emociones en situaclones de tension con a presencia de ‘omportamientos socaimente ecepiabes ‘Area Personal:Muesta ser una persora sociable para mantener relaiones adecuadas. Asi mismo conola bien sus emociones y Sentmiontos ania stuacones de tension y eva tomar resgos yacitudes aferenies ala mavota, No obstate, no llega a preseniar Shlcmas de falga,porb que legars a reaiar bien sus lareas encomendadas en Su pusste de abo ESTE [APTITUD PSICOLOGICA’ AeTo SL ‘Ficli iana is ik PROFESIONAL EN PSICOLOGIA PACIENTE: CORTEZ CHACALTANA JIMCERTIFICADO DE APTITUD MEDICO OCUPACIONAL RESOLUCION MINISTERIAL N° 312-2011/MINSA. CERTIFICA que el Sr.) APELLIDOS Y NOMBRES: ‘SILUPU HINOSTROZA JUAN MANUEL ONE: 70044019 EDAD: 28 afos (GENERO: M PUESTO AL QUE POSTULA (PRE - OCUPAGIONAL) OPERARIO ‘OCUPACION ACTUAL 0 ULTIMA OCUPAGION: EMPRESA: CORTEZ HUILLCAS ANDRES [nro H.c.L.: 70044019 APTO. (Para e! puesto en el que trabaja 0 postula) RESTRICCION JAPTO CON RESTRICCION (Para el puesto en el que trabaja o postula) No APTO (Para el puesto en el que aja 0 postula) ‘OBSERVACIONES: Fecha EMO: 08-01-2020 Gelloy rma de Médico que CERTIFICAoO Pena nnA aK & MedSalud SCC | SOBRE PISO EN ALTURA MAYOR A 1.8 1. FILIACION [Apelidos y Nombres:_SILUPU HINOSTROZA JUAN MANUEL [Edad 25 [Puesto de trabajo: _OPERARIO TAPICERO [Fecha del examen! 00-07-2020, [Empresa: CORTEZ HUILLCAS ANDRES 2. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES: NEGA A. Personales: + Trabajos previos sobre nvol, uso de ames”: 3 + Cordiovasculares y respraterios, quinngices: + Fobias (acrofebia, agorotobia + Antecedentes de uso 0 abuso de alcohol y drogas: | NIEGA + Farmacos de consume acta: LNIEGA, 8. Familares:(psiqutcas, ee) MESA . Funcions vital PESO: 109Ko.TALLA: 175m, IMG: 3559 PA TI070mmHg. RG. 68xmin RRS 18xmin EXAMEN MEDICO DIRIGIDO: 7 Examen de fos ojos a No. Nisiagmus espontaneo x Nistagmus provacads x Vision EMETROPE NORMAL ‘NORWAT 2. Timpanos x 3. Audicién x 4 Signos de Ateraciones Meniales NO PRESENTA 5. Base de Sustentaciin Estabilidad x ©. Prueba de Romberg 7 nice Dodo - Nar 8. Estrella do Babinsky ‘9. Adiadococinesia Directa 10, Adiadococinesia Grizada 11, Sustentacion en un ple por 20" i. Camnar Libre Sobre Recta De 3m (Sin Desvid) 43, Caminar Libre Ojos Vendados -3m (Sin Devi) 14, Caminar Libre Ojos Vendados Punta - Talon 3m (Sin Deavie) 15, Rotar Sobre Sila y Luego Verifoar Equlitra De Pie 16, Refejos Osteotendinosos Rotlianos 17. Reflejos Osteotendinosos Aqullancs x] x] ef | 2¢ ff 2 | 2 | ef 2 | | oe | 418, Campimetria Evaluacion Glinca De Campos Vieualeso MedSalud sac Ferwe Erevan Was Oeunsoeme FICHA MEDICO OCUPACIONAL (@NEXO N02 -RML NY 512-2011ANSA) IF OF Ficia MEDICA roowoe row [oe | @ [mm [w [ we | ma 70 DF EVALUACION re Ocvpasona [Peni tio ores WOAR DEEXAMEN: | Departamento = awa TORTOS DE LA EHPRESA lena con ova ca) RAZON SOCIAL: CORTE? HILLCASANORES {ACTWIDAD ECONGWICA, | REPARACION OF EFECTOS PERSONALES LUGAR DETRABAIO; | N2BLT. 24908 NINO PUENTE PEDRA UBIEACION Deparamer Povhce Davi PUESTOALaUEFOsTULA, | OFERARITAPICERO PUESTO ACTUAL T FLIAGION DEL TRARRIAGOR [carom as Gna hae ann XD ESD] NOMBRES ¥ APELLGOS: SILUPU HINOSTROZA UAN MANUEL FECA DE WACIMENTO: omen We Fave ano con 2 [006 OF WENTIOAD GARNET OE EXTRANIERIAT) OW OH Rasporw) [TONER RECCION FISCAL omTaTO Panna Pea | Prova rs Depaaneni Tas RESIDENGIA EN LUGAR DETRABAIO. | =i Wo |__| eWPO DE RESIDENCIA EN LUGAR DE TRABALO = ESEALUD es |_| erro sere [ero CORREO FLECTRONO: Telstone |__ eee ESTADO GWE SOUTERO Gro deinetvccin | _TEONCO COMPLETO WUMERO BE HOS vos 2 Was depenaores | 2 Ti ANTEGEDENTES OGUPACIONALES iar Co ara o marque con on Oo stead wrnesa | area | ocuracin | FECHA ee ee comrggyeniers | remo foram tren] [onion [gramme cesrce= | Te qaaeya| Mame mec at sascur | orem | mpuamnoe || [eer |racronmmressam| | Maes? |main| TT ATECEDENTES POLOGICOS ERSONALES [nar Gn ea nto argue conan] arcas DIABETES Tac E veoamse oo E i ; Ts TOWER sronaumis NEOPLASA CoNvULSIONES oro avewaouras wroxeaciones | Gmugias ST GERICR ZEGRRRR LR“ PENETCETOMR CGNVENCIONAL-0, HOE T -COTSRETRE PERTTONTTS esterasesabitos nocivos Te Canta Frecuencia ‘Alcohol CERVEZA ‘OGASIONAL = CIGARRO ‘OCASIONAL Drogas nO. ‘etividad Fisica FUTBOL SEMANAL V-ANTECEDENTES PATOLOGIC 1S FAMIIARES (Lona on let are a tare a ternanoe Noga Eepenot |__ Nese Ties vivo SW? Wospendnin? | Wioatatecaos | vO [6 [0 ‘Rosa aaa VST rads 8 ABT] Enfermedad, Accidentes Asociade aliabeis ‘ho Dias de descanse VE EVALUAGION MEDICA (ena con ea rao rargue conan) -Anarmnele NO REFIERE MOLESTAS Toaiom) | 175 | Pesortey | 100 [mcnome | sooo | eerimene., | 102 ae Fr, Resp. (rpm) 18 Card. (lpm) 8 PA(mmhg) | 110/70 | Temperatura (°C) | Afebril Sass — Sa Oe ESOT NT Eeorcona x [AEG AEH AEN tage mois x [wore ExAMEN FI;6O Craemeosatone | ally Walansos Pit x [REG ABER AEN eaves x [lore a a Vision de | ~op [or] 00 Jor NOUNO ony anesoe VaE™ | aoa0 [oom | cine ae Ta fowwn pipette tendo op [PORES Ta de poten [Ro TERLNTC oo 7 [EAE PERIEASLE, MEMBRANA TAMANICA SH ALTERAGION ni X__[ FOSAS NAGALES PERNEABLES, SIN ALTERACION Booe X__ [SALTERAGON AL ExANEN FI, Fangs | BINALTERAGN AL ExANEN FINS custo X_ | BNALTERAGON AL AMEN FISICG earn Respro | MIRMULLO VESICOCAR PASA BIEN POR AGP NO RUDOS NOREGADOS. Aparato Cardiovesuor | x | RUOOS CARDAGOS RITWIGOS, BUENA NTENSIDNO, NO SE EVIDENGIA SOPLOS. Aparato Digestive X__ | ARODMEN BLANDO / DEPRESIALE, CON RUIDOS HOROAEREOS PRESENTES. Apaiato Gentouinaio [x | SNALTERAGON AL xAMEN FB. Apaito Lecomcor X__[SNALTERAGIOWAL BXANEN FSI. March x [smermca Cokumna 7 [ SRALTERAGIOWAL BANEN FIO. Mention sipaioe X_ | SNALTERAGIOWAL BAMEN FSI. Miers X__ [SNALTERAGIOWAL BAMENFISICO Seems Hien X_ [BNALTERAGBWAL BaNENFIIO: Sietoma navogs 3 | BIALTERAGIOWAL BXAEN FSIS‘Vik Conctusiones de Evaluation Paicolagica TNO PRESENTA PSICOPATOLOGIA A LA FECHA, Wil Conchuslonas sdogatcns PULMONES RADIOLOGICANENTE NORWALES, TX, Hallazgos patologicos de Laboratorio NINGUNG. % Conclusion de Audiometria NORMOACUSIA BILATERAL i Conclusion do Eapirometria PATRON NORMAL ESPIROMETRICO Sik Gis "EXAMEN MUSCULO ESGUELETICO: SIN EVIDENCIA DE PATOLOGIA OSTEOMUSCULAR EXAMEN ALTURA ESTRUCTURAL: [CONCLUSIONES: EL TRASAJADOR SE ENCUENTRA APTO PARA LOS TRABAJOS DE ALTURA ESTRUCTURAL. il. Diagnéstico Medico Ocupaciona CEA 7 [OBESIDAD IMC: 35.55) GTROS DIAGNOSTICOS. ape |X. ‘plo con resbioclones No Apto ‘Observed TV. Recomendaciones Ocupacionales { DEBIDO A OBESIDAD SE RECOWIENDA INTERCONSULTA A NUTRICION, NANTENER UN REGEN ALIMENTARIO DONDE NO PREDOMINEN LAS (GRASAS NI CARBOHIDRATOS, DESARROLLAR UN PROGRAMA RUTINARIO DE EJERCICIOS FISICOS, 30 MINUTOS DIARIOS. eo offbeat fr t\" Gi} a adsorp CMP cen CADE SE LTS Fi y Sell del eden Evalacor Tues Digialy Fara do Pacers JOSE MANUEL MEDINA VALENCIA (Gon ineuni declare que i siormacion declorada es veraz18, Evaluacon De Paros Craneales Wi, w, Vi Vil x 20, Patesias Oculomotices, Anesiesia Corneal NO PRESENTA 21 Signos De imsufciencla Verlebra Basilar (A La Hiparfonon, HiperentonsiGn ddl Cue, Et, NO PRESENTA NO PRESENTA 22. Signos de insufciencia Gardiaca (RHY, LV, Edemas) [RESULTADO FINAL: rabajador se encuentra APTO para los trabajos de altura estructural RECOMENDACIONES ‘OBESIDAD Il Debido a OBESIDAD se reconienda Tiereonsulla& Nulrcion, mantener un waren almentarie donde Ae Predominen tas gasas ni carbohidrates, desarollar un programa rutinario do ejrciias fsicos, 30 minutos davies, ema det if DTI ly Firma del wabajador Firma y Selo Del Médico Examinador “La veracidad de los antecedentes remtidos son responsabilidad del vabaiador[45 ; G. MedSalud sac "ESQUELETICA esd Evian a DeeST ‘Apellidos y Nombres: SILUPU HINOSTROZA JUAN MANUEL Empresa: CORTEZ HUILLGAS ANDRES Fecha: 08/01 /2020 Puesto de trabajo: OPERARIO Tiempo en el trabajo: Aptitud De Espalda Exccente: | [Promedia 2 Regulan's Pobre: 4 Ptos.*[__Observaciones: Fetes | fier CADERA = —e. 1 NO. test tom. ABDOMEN by ec LATERAL ial Towa 6 ator contra RANGOS ARTICULARES Optime: 1 Limitado: 2 Muy Limitado: 3 | Pras. resistencia ‘SiINO |Abduccién de hambro (Normal 180") 1 No Rotacién externa (Normal 0°- 90°), —t = Se Rotacién externa de hombro interna d-| de| | B- ea [OBSERVACIONES: Toray 4 ‘Aduecién de hombro (Norrnal 0° - 80°) IN EVIDENCIA DE PATOLOGIA OSTEOMUSCULAR “En Pos, coloey6 tado que coresponde sa capacdad del paint. “~ Repetrcada movimiento con resistesis eve 8 modereday evalu fortaleza y prosoncia de dolor.MedSalud sac FICHA MUSCULO ESQUELETICA escape res (oes RS THIET ciao ai ales Tense Tsar Rae rn ora z Tova fonboy aura wscapdor m pins wri de posi ebs0 VE URE — TWO Cong. yA Repti sub asoe tes oe o wi ori Tansee naa wi Rae a soa BT a tos osha ae aE Ra TaaTR ae Tages Ta aT se. sogundar= Ta TE Ene er Ht 3 Sou oe COLUMN VERTEBRA DESWIRCIONES DEL ETE ANTERD= sovceva DDESVIAGIONES DEL ELE LATERAL nes O PALPAGION EVALUCION ESTATICA coneavdnd] Concoviiod [eonraciara momar JEazeaea] Concaviged | wormat | aumentaa | Ot minuda aac Corunna Cor 3 : 3 no Colum Besa 3 : a ; : wo Coluna Lanbor a a wo WoVIUGRS= BOLO EVALUCION DINAMICA Ce ase epee | ante” | Reece fae Catia Gare 7 7 3 3 a ce oe Cota Dosa n 0 3 2 a @ [wo] wo Cota Cana a a a 3 a @ [10 [0 [BAWuacion. omamicn be BOMBA COLOR ARTICULACIONES.[Abduccién] Aduecién | Flexién | Extension | ROWEN | Rolin Tag Tani derecho 7 7 3 7 Q [wo] no Hombre ego a o 3 3 2 [x00 Code derecho o a 3 3 3 @ [wo [ no Cove vires a o 3 3 2 oe Mea derecha 2 a 3 3 3 ae Mure guierda @ ° 9 0 o ee Manos y dado dvechon | 0 2 3 a 3 oe Manos ydedosquierdor | 0 @ 3 0 ° ee Cader derocha @ @ 9 a 0 [no | — no Cader eglerd o 2 a 0 0 ee oil erecta 2 2 2 a D a ita izqueds o 2 2 a n ne Tete derecho o a m a o ee Tobie ged @ Q a 3 ° @ [wo [no TFUNTJSTGNBE REFERENGIX STGNGS Y SWTOWES] DESERPCIGH DE WAL IATCOS GaasUX | Ausenca de sures Sor. TNGONR ca Conakry 36r3 acSo eae? Crass Sora ESCs PETE ease Grade etna ronal ets TESTS Sat Soran aes SRGNOSTIES EXTEN OS EOUUSCULARCLNICRVERTE SNC TALORACOW a [CENOBSERVACION | RECOMENDACIONES Firma y huella del paciente ‘NI 7ooaeat9 Firma y sello del médica C.M.P.MedSalud sac ‘OFTALMOLOGICA, TAPELLIDOS V NOMBRES: SLUATRNOSTROZA JUAN MANUEL EA 7 SEK: WASCULNO EMPRESA CORTE? HUWLGAS ANDRES PUESTO AL QUE POSTULA OPERARIO TAPICERO FECHA cearaiae ANTECEDENTES Diabeles Metis Tipenenain Tsar Clascame Gigs cores [= etnopatias Estabismo Catala oo : ‘GIODERECHO TAMER CURIS EXTERN ‘10 ZAUIERDO cme TNORWAL ANORWAL = Porpado Parpado 5 cconjuniva | Canta | crea 5 come : = Mov. Ocular = - Wow cur] —_- ais ex Wow ocuer | Uso de lentes: * Foch tia acuaiacn AGUDEZA VISUAL ‘SW CORRECTORES CON CORRECTORES “AGUTERO ESTENOPEICO 0 ‘or oD ol 00. on DECERCA HI 7 e : é DELEIOS a0 ao : = REFRACCION ‘sph cyt AV. CAMPIMETRIA | MOV. OCULARES on. Fi : : 30. : = on si Ok = = TET DIAGNOSTICO VISION DE COLORES (TEST DE ISHMARA) [NORMAL ‘VISION DE PROFUNDIDAD. (NO REALIZADO- CONCLUSIONS: EMETROPE RECOMENDACIONES: CONTROL OF TALMOLOGIO ANUAL [NOMBRE DEL neDICO: SELLOYFIRWA MEDINA VALENCIA JOSE MANUEL — wee feva M. Medina ValenciaMedSalud sac FICHA MEDICA AUDIOLOGICA (Metodologia CAOHO) e a —~ "BIEN Csas) a ‘SILUPU HINOSTROZA JUAN MANUEL EDAD: 38 ance | ‘SEXO, MASCULINO FECHA 08-01-2020, TIPO DE EXAMEN: PREOCUPACIONAL [s[wo] _ja{wol [s [w| wrens a] Tae | ono) EMPRESA ‘CORTEZ HUILLGAS ANDRES TIEMPO TRABAIO: + COCUPACION ACTUAL | OPERARIO TAPICERO FIGHA NRO: 70044019 Tages eoneqansin ends | tap, Eaoreiaa Tcige rae Taos EAP a vtec fo oes) we _ [Osan [ Permanente [Aa [Wes [ Bap | Topones | Oreras [Owes | Ng Fearn nnd BEd antecevenres mEDICOS DE IMPORTANCIA 20 eAwaio8 De ALTTUD MENORES A209 mam x no} SuilLwa {ET HUSTON MJDO ELAS tenoRAS RENAE? Moves Pretend To ae X | Kedeavenros x sana x | x "50 NFLAWATORIO © NFECEIOSOENLAS Vis aPREAS ACTUAL x | cones oe Te OURO UAL LA NOCHE PREVA? x | sowoens HC] soRDERA ra x ene Rena RUE | wennoers x | vsvemema x oo mri 2] ever auimens x Eco Se + is Avot o1 x | omic x ‘oD a veto x | Acurenos: x INTERPRETAGION CLINICA 1, NORMOACUSIA BILATERAL INTERPRETACION KLOCKHOFF RECOMENDACIONES 1. CONTROL AUDIOLOGICO ANUAL Por 15 ‘sun T 1o0o {2000 T 3000 [4000 [ 6000 | 6000 [125 1 250 ] 500] 100 J 2000] sono | 4000 | 6000 [ 6000 mere wpa ts piss tT 0 ws is | 2 | 6 fs 5 sea: Coes EAs Efe E Gees E. Gsea = 4g'25__250 500 1000 2000 3000 400: Hy HK VEO WE FL vax vos" FI ‘AUDIOMETRO[ WARCATINVENTIS: [MODELS BELL PLUS. [eaUBRAGIONTADETETD §oue Mt Medina Valenr MedSalud sac CUESTIONARIO DE ESPIROMETRIA REGISTRO Nro 7o044019 FecHa |08-01-2020 NOMBRE TRABAJADOR | SILUPU HINOSTROZA JUAN MANUEL FECHA DE NACIMIENTO | 1991-02-01 EDAD 28 afos sexo [1 PREGUNTAS PARA TODOS LOS CANDIDATOS A ESPIROMETRIA (RELACIONADAS A CRITERIOS) ‘CUESTIONARIO| SI No) +, JIUVO ALGUN DESPRENOIMIENTO DE RETINA O UNA OPERACION (CIRUGIA) DE LOS OJ05, a TORAX 0 ABDOMEN EN LOS ULTIMOS 3 MESES? 2. gHA TENIDO ALGUN ATAQUE AL CARDIACO © INFARTO AL CORAZON EN LOS ULTIMOS 8 MESES? x 3, (AESTADO HOSPITALIZADOA) POR CUALQUIER OTRO PROBLEWA DEL CORAZON EN TOS x tLtnos 3 MESES? 4. gESTA USANDO MEDICAMENTOS PARA LA TUBERCULOSIS, EN ESTE MOMENTO? x 5. 2EN CASO DE SER MUJER ESTA UD. EMBARAZADA ACTUALMENTE? Pi : ANTECEDENTES MEDICOS DE IMPORTANCIA ‘ANTECEDENTES st | xo ANTECEDENTES. si No HEMOPTISIS x | WrarTo RECIENTE x NEUMOTORAX x [iwestasiuioan cv x TRAQUEOSTOMIA x | FieBRE, NAUSEA, voMTO x ‘SONDA PLEURAL x [eMBaRazo AvANZADO > : TRETRISWA CEREBRAL ABBOMINAL < lees coun . ENVBOLIA PULMONAR x PREGUNTAS PARA TODOS LOS ENTREVISTADOS QUE NO TIENEN LOS CRITERIOS DE EXCLUSION Y QUE POR LO TANTO DEBEN HACER LA ESPIROMETRIA (CUESTIONARIO| st No }. :TUVO UNA INFECCION RESPIRATORIA (RESFRIADO) EN LAS ULTIMAS 9 SEMANAS? x 2. ,TUVO UNA INFECCION EN EL OlD0 EN LAS ULTIMAS 3 SEMANAS? x 3, {USO AEROSOLES (SPRAYS INHALADOS) © NEBULIZACIONES CON BRONCODILATADORES, ENTAS| x ULTIMAS 3 HORAS?, 4. {1A USADO ALGUN MEDICAMENTO BRONCODILATADOR EN LAS ULTIMAS 8 HORAS? x 5. .FUMO (CUALQUIER TIPO DE CIGARRO), EN LAS ULTIMAS DOS HORAS? x 6. GREALIZO ALGUN EJERGICIO FISICO FUERTE (COMO GIMNASIA, CAMINATA © TROTAR) ENLA x Goria HORA? 7. gCOMIO EN LAULTIMA HORA? x Lay Fma del Trabajador HUELLA DACTILAR