Republic of the Philippines)S.S.

Province of xxxx

SINUMPAANG SALAYSAY

AKO si _______________ nasa hustong edad, dalaga, empleyado ng trabaho,

kasalukuyang naninirahan sa _________ matapos makapanumpa sa ating batas ay
nagsasaad ng mga sumusunod;

1. Na noong ___________ nakatanggap ako ng message sa FB page ng

___________na ang sender ng Fb account ay nakapangalan sa isang
_________ nanagsasabi na ang ______________

2. Na agad agad kong ipinaalam ang mga bagay na nabangit sa Manager ni

________ na si ______________ upang ito ay mabigyan ng tamang
pagpapasya sapagkat ito ay isang________________________________.
Kalakip ng salaysay na ito ang mga ___________________________

3. Na lalagdaan ko ang salaysay kong ito bilang patotoo sa aking mga sinabi
ngayong ika ___ng Setyembre 2020 dito sa
_____________________________________

_________________
Nagsalaysay

Subscribed and sworn to before me this _____th day of September 2020

here at_____________________, Philippines

Administering Officer