Uticaj pusackog statusa i tjelesne kompozicije na dinamiku koncentracija alkhola (Et-

OH) izmjerenih standardizovanim senzorom u izdahnutom vazduhu

Uvod
Pod terminom alkohol podrazumeva se uobičajeno etil-lkohol (etanol), kao osnovni
sastojak alkoholnih pića. Etanol (trivijalno, alkohol) je jedinjenje iz porodice polarnih
organskih molekula – alkohola. Polarnost njegove funkcionalne –OH grupe mu
omogućava rastvorljivost u vodi, a izuzetno mala veličina samog molekula i laku difuziju
kroz ćelijsku membranu (Voet & Voet, 1995.).
Pored prirodnog procesa vrenja šećera delovanjem kvasca (enzim zimaza), etil-alkohol
se industrijski dobija I adicijom vode na alkene uz primjenu odgovarajuće katalizatore.
etanol djeluje na određene strukture nervnog sistema i pruža osećaj
“opuštenosti”.incidenca delikventnog ponašanja, saobraćajnih nesreća i slično – raste,
proporcionalno koncentraciji alkohola u tijelu.
Neophodnost za prevencijom nesreća izazvanih ljudskim faktorom, a pod uticajem
alkohola, izjedrila je tehnologiju i mjere kojima je upravo moguće prevenovati nemio
događaj blagovremenom identifikacijom “alkoholisanih” osoba i njihovom
hospitalizacijom, eventualnim pritvorom (Bushman et Cooper, 1990.). U forenzičkoj
praksi etanol se prema poreklu nastanka u organizmu može podeliti na: egzogeni – unet
u organizam iz spoljašnje sredine, najčešće konzumiranjem alkoholnih pića , endogeni –
stvoren u sklopu metaboličkih procesa, i posmrtni – produkovan nakon smrti, pod
dejstvom mikroorganizama
Statistički podaci pokazuju da oko 90% ljudi s vremena na vreme uzima alkohol (etanol)
u raznim oblicima, a da 40-50% ovih ljudi povremeno ima probleme kao posledicu
njegovog uzimanja (1).
Etanol se u sistemskoj cirkulaciji uniformno distribuira bez vezivanja za proteine plazme.
Najviša koncentracija alkohola u krvi i vreme za koje se ona postiže veoma varira od
osobe do osobe, i zavisi od mnogo faktora.
Mala količina unetog etanola se eliminiše iz organizma u nepromenjenom obliku, putem
izdahnutog vazduha, što predstavlja osnovu za brzo i neinvazivno merenje alkoholemije
Utvrđivanje alkoholisanosti ispitanika može se vršiti na više načina, a u praksi se
najčešće primenjuju alkotestiranje izdahnutog vazduha, koje se obično izvodi na terenu i
analiza uzoraka krvi i urina, koja se obavlja u laboratoriji
Za merenje koncentracije alkohola u izdahnutom vazduhu koriste se uređaji različitih
modela poznati pod zajedničkim nazivom „alkometri“ ili „bredanalizatori“ (breath
analyzer). Alkometar aparati su malih dimenzija, imaju vlastito napajanje električnom
energijom i pogodni su za višestruka testiranja
Savremeni alkometri rade na principu elektrohemijske redoks reakcije, pri kojoj se na
anodi alkohol oksidira do sirćetne kiseline. Mikroprocesor mjeri električnu struju nastalu
reakcijom, u funkciji koncentracije alkohola u izdahnutom vazduhu.
Postupak merenja podrazumijeva da, nakon uključenja aparata, osoba duva kroz
cjevčicu, a na displeju se očitava vrijednost koncentracije alkohola. Postoji mogućnost
podešavanja da koncentracija alkohola bude izražena kao koncentracija u izdahnutom
vazduhu ili kao aproksimacija koncentracije alkohola u krvi
Profesionalni modeli alkometara imaju dugoročnu stabilnost senzora, otporni su na
vanjske uticaje, manje su podložni lažnim rezultatima kao posljedica nepravilnog
uduvavanja vazduha, a neki najnoviji modeli (npr. „Dräger Alcotest® 7510“) opremljeni
su novim sistemom za uzorkovanje sa piezo-električnim aktivatorom, koji može
detektovati alkohol koji potiče iz usta, za razliku od alkohola u izdahnutom vazduhu.
Međutim, postoje određene subjektivne, ali i objektivne okolnosti koje mogu uticati na
dobijeni rezultat.
Pod subjektivne okolnosti podrazumijevamo pravilnu upotrebu alkotest aparata od
strane ovlaštenog službenika i saradnju testirane osobe. Službenik treba biti dobro
obučen i pridržavati se uputstva za upotrebu. Prema tome, da bi se izbegao tzv. lažno
pozitivni rezultat koji može poticati od alkohola zaostalog u ustima, bilo od
konzumiranog pića ili slatkiša koji sadrže alkohol ili nakon ispiranja usta dezinfekcionim
sredstvima na bazi alkohola, preporučuje se prije testiranja usta isprati vodom i
testiranje obaviti nakon 15 minuta. Pod saradnjom osobe koja se testira podrazumijeva
se postupanje po instrukciji ovlaštenog službenika, a posebno prilikom tehnike duvanja.
Naime, pošto izdahnuti vazduh nije homogen u pogledu sadržaja alkohola tj. u vazduhu
disajnih puteva ima manje alkohola nego u alveolarnim prostorima pluća, od osobe koja
se testira zahteva se maksimalni ekspirijum (izdah punim plućima), što ispitanici često
izbegavaju
Pod objektivnim okolnostima koje mogu uticati na rezultat alkotestiranja
podrazumijevaju se određena stanja ispitanika (vitalni kapacitet pluća, plućna oboljenja,
febrilna stanja, koncentracija hematokrita, fizička aktivnost, hiperventilacija i sl.), ali i
uslovi okoline (temperatura, atmosferski pritisak, vlažnost i sl.).
Jedna od takvih mjera su senzori za detekciju koncentracije alkohola u vazduhu pri
ekspirijumu. Naime, prethodno opisana priroda etanola omogućava njegovu difuziju ne
samo kroz membrane različitih organa, nego i krvnih sudova koji učestvuju u izgradnji
plućne krv-vazduh barijere. Dakle, razumno je očekivati skok u koncentraciji
“izdahnutog” alkohola, proporcionalno onom koji se nalazi u perifernoj krvi (Adams et
al, 2017.).
Međutim, određeni faktori bi mogli biti potentni posrednici narušavanja funkcije
prethodno spomenutih senzora, a samim tim i pokušaja valjanog određivanja
koncentracije etanola u krvi.
Eventualna korelacija uzima u obzir sledeće faktore:
1. Pušački status ispitanika. Dakle, nepušači u odnosu na pušače različitog indeksa
pušenja (paklica po godini – packs per year, ppy).
4. Stanje pri kom ispitanik neposredno uoči
Cilj ovog istraživanja je analiza koncentracija etanola u krvi ispitanika i onih
registrovanih senzorima za etanol u izdahnutom zraku, pritom uzveši u obzir
svaki od opisanih faktora.

Ispitanici

U ispitivanje je uključen 31 ispitanik starosti od 20 do 25 godina, približno jednake

distribucije oba pola.
Na početku ispitivanja svaki od ispitanika je prošao kroz kompletnu digitalnu
spirometriju (statičku i dinamičku).
U ovom uzorku je približno jednak broj nepušača i pušača, stratificirano po polu.
Svaki od ispitanika je, po sopststvenom iskazu, zdrav – bez jasnih znakova akutnih
respiratornih oboljenja.
Ispitanici ne koriste terapiju koja bi mogla uticati na funkciju disanja.
Na samom početku ispitivanja su određeni i sledeći paramteri: telesna masa i visina,
obim struka i masna masa tela.
Svi ispitanici su potpisali informisani pristanak.
Celokupno istraživanje je prijavljeno etičkom komitetu (Medicinski fakultet Univerziteta
u Foči), a istraživanje je započeto odmah po dobijanju saglasnosti pomenutnog komiteta.

Ispitivanje koncentracije alkohola u perifernoj krvi

Upotrebljena je metodologija tipična za kliničko ispitivanje koncentracije alkholoa u

perifernoj krvi.

Platforma

Na početku istraživanja je korišten Arduino UNO mikrokontroler povezan sa MQ-3

alkohol-senzorom i Bluetooth modulom za komunikaciju. U nastavku, mikrokontroler je
zamenjen eClick mikrokontrolerom, dok je modul sa standardizovanim MQ-3 alkohol-
senzorom i Bluetooth komunikacojim koje proizvodi MikroElektronika ostao isti.
Android platforma je korišćena za grafički prikaz izmerene količine alkohola u
izdahnutom vazduhu.
Arduino (1) je programabilni logički kontroler, odnosno open-source platform koja se
temelji na jednostavnom korišćenju hardvera i softvera, te je namenjen za izradu raznih
interaktivnih projekata.
Međutim, ono što ga je učinilo svetki poznatim su Arduino ploče, koje imaju
spoosobnost da registruju bilo kakav ulaz i pretvore ga u izlaz.
Sve to čini skup instrukcija koji se programiraju kroz IDE (Arduino softver). Napravljen
je od open source hardverskih komponenti koje su spojene na 8-bitni Atmel AVR
mikrokontroler ili 32-bitni ARM processor. Trenutno postoji vise od 15 različitih
modela, a svi se mogu proširivati sa modulima (shields), koji imaju različite funkcije.
Jedan od modela je prikazan na slici 1. Arduino dolazi u različitim veličinama. Trenutno
aktuelne verzije ove ploče su Arduino Uno R3, Arduino Due, Arduino Leonardo,
Arduino MEGA 2560 R3, Arduino Nano, Pro Mini. Za potrebe ovog istraživanja
korišćen je Arduino UNO – zbog velikog broja portova koji služe za komunikaciju sa
alcohol-senzorom i Bluetooth modulom.
MQ3 modul (2) je izuzetno pogodan za detekciju postojanja gasa u okolini u kojoj
deluje, bilo da su to kućni uslovi ili uslovi unutar industrije. Može prepoznati: etanol,
benzin, CH4, heksan, LPG, CO.
Kao svoju najveću prednost, tvorac ovog modula, ističe veoma kratko vreme odziva.
Stoga merenja mogu biti vršena velikom brzinom. Garfik osetljivosti senzora prikazan
je na slici (Slika 3.).

Slika . Grafik osetljivosti

Za potrebe ovog rada korišćen je i bluetooth modul za slanje podataka sa Arduina na

mobilni telefon.

Opis sistema za merenje alkohola u vazduhu

Sistem se sastoji iz tri modula koji su prikazani u tabeli ispod
(Tabela 1.).
Modul za merenje kolicine alkohola Prikupljanje podataka sa senzora, njihova
obrana i prosledjivanje preko
komunikacionog modula
Komunikacioni modul Prenos podataka sa modula za merenje
kolicine alkohla na klijentski modul
Klijentski modul Prikaz prikupljenih podataka na ekranu
Android uredjaja koji su preuzeti sa
komunikacinog modula
Tabela 1. Delovi sistema za merenje alkohola u vazduhu

Modul za merenje kolicine alkohola

Ovaj modul je zasluzan da prikuplja podatke sa alkohol senzora i komunikacionog

modula prosledjuje iste Android uredjaju.
Senzor koristimo da bi se utvrdila kolicina mg/L alkohola je u dahu. Veoma teško
znati koliko je alkohola u zraku. Vrednost otpora senzora je razlika u različitim vrstama
i različitim koncentracionim gasovima. Dakle, prilikom korišćenja ovih komponenata,
podešavanje osetljivosti je veoma neophodno. Detektor je potrebno kalibrisati za
0,4mg / L (približno 200ppm) koncentracije alkohola u vazduhu i vrednost upotrebe
opterećenja od opterećenja (RL) oko 200 KŌ (100KŌ do 470 KŌ).
Kada se precizno izmeri, treba odrediti odgovarajuću tačku alarma za detektor plina
nakon razmatranja uticaja temperature i vlage.
Komunikacija izmedju modula za merenje i klijentskog modula realizovana je
pomocu Bluetooth komunikacije. Redosled komunikacije izmedju ova dva modula:
- uparivanje dva modula
- slanje komande za paljenje senzora
- slanje vrednosti izmerene na senzoru za modula za merenje kolicine alkohola klijentskom
modulu
- ocitavanje dobijene vrednost i njeno ispisivanje

Prikaz merenja realizovan je Android aplikacijom. Komunikacija izmedju klijentskog

modula i modula za merenje kolicine alkohola realizovana komunikacioni modulom. On
omogucava konekciju izmedju ova dva modula razmenu podataka i diskonekciju.
Prilikom uspesne konekcije Android aplikacija ocekuje slanje podataka u obliku teksta
preko komunikacionog modula.
Prilkom ulaska u aplikaciju prvo se prikazuju svi uredjaji u okolini kojima je ukljucen
Bluetooth i njihov id uredjaja.

Pri izboru opcije Receiver otvara se novi ekran sa ocekivanjem prikaza novih
izmerenih podataka koji se preuzimaju sa senzora. Prikaz ovog ekrana ispod (Slika 8.).
 Slika 8. Ekran za prikazivanje izmerenih podataka na
senzoru

Implementacija

U ovom delu je prikazana implementacija tri modula koja su pomenuta u predhodnom

poglavlju.

Kalibracija je izvrsena pomocu get_R0 fuknckije i get_ratio. Pomocu get_BAC

funkcije se zamenjuje y osa i x osa cime se dobija priblizno izmerena vrednost u mg/L
[4]. Ispod je prikazn kod za funkciju get_R0.

Funkcijom get_ratio uzima se trenutna vrednost. Ispod je prikazana implementacija ove

funkcije.

6.1.Komunikacioni modul

Potrebno je pokrenuti novu nit i pomocu read() metode u okviru klase InputStream
prikupljaju se novi podaci u byte-ovima koji su poslati sa Arduina [5]. Ispod je prikaz
koda za preuzimanja podataka.
Slanje podataka Arduinu za pokretanje senzora za merenje alkohola realizovano je
koriscenjem metoder
write() koja je u okviru klase OutputStream. Ispod je prikaz koda za slanje da bi doslo do
aktiviranja modula.

6.2.Klijentski modul
Ovaj modul je zaduzen za prikaz izmerne kolicine alkohola u vazduhu. Za prikaz je
potrebno pokrenuti novu nit koja se prilikom promene merenja menja prikaz na ekranu.
Za prikaz podataka na ekranu koriscenja je bibloteka [6] za Android uredjaj.

Rezultati
1. Tj masa
2. Tj visina
3. Bmi
 4. Post mas tkiva bia
5. Obim struka
6. Povrsina tijela
7. Pusacki status

Izd-1 Izd0 Izd5 izd10 Izd15 Izd20 izd25 Izd30 plaz konc

Diskusija

Pod terminom alkohol podrazumeva se uobičajeno etil-lkohol (etanol), kao osnovni

sastojak alkoholnih pića. Etanol (trivijalno, alkohol) je jedinjenje iz porodice polarnih
organskih molekula – alkohola. Polarnost njegove funkcionalne –OH grupe mu
omogućava rastvorljivost u vodi, a izuzetno mala veličina samog molekula i laku difuziju
kroz ćelijsku membranu (Voet & Voet, 1995.).
Pored prirodnog procesa vrenja šećera delovanjem kvasca (enzim zimaza), etil-alkohol
se industrijski dobija I adicijom vode na alkene uz primjenu odgovarajuće katalizatore.
etanol djeluje na određene strukture nervnog sistema i pruža osećaj
“opuštenosti”.incidenca delikventnog ponašanja, saobraćajnih nesreća i slično – raste,
proporcionalno koncentraciji alkohola u tijelu.
Neophodnost za prevencijom nesreća izazvanih ljudskim faktorom, a pod uticajem
alkohola, izjedrila je tehnologiju i mjere kojima je upravo moguće prevenovati nemio
događaj blagovremenom identifikacijom “alkoholisanih” osoba i njihovom
hospitalizacijom, eventualnim pritvorom (Bushman et Cooper, 1990.). U forenzičkoj
praksi etanol se prema poreklu nastanka u organizmu može podeliti na: egzogeni – unet
u organizam iz spoljašnje sredine, najčešće konzumiranjem alkoholnih pića , endogeni –
stvoren u sklopu metaboličkih procesa, i posmrtni – produkovan nakon smrti, pod
dejstvom mikroorganizama
Statistički podaci pokazuju da oko 90% ljudi s vremena na vreme uzima alkohol (etanol)
u raznim oblicima, a da 40-50% ovih ljudi povremeno ima probleme kao posledicu
njegovog uzimanja (1).
Etanol se u sistemskoj cirkulaciji uniformno distribuira bez vezivanja za proteine plazme.
Najviša koncentracija alkohola u krvi i vreme za koje se ona postiže veoma varira od
osobe do osobe, i zavisi od mnogo faktora.
Mala količina unetog etanola se eliminiše iz organizma u nepromenjenom obliku, putem
izdahnutog vazduha, što predstavlja osnovu za brzo i neinvazivno merenje alkoholemije
Utvrđivanje alkoholisanosti ispitanika može se vršiti na više načina, a u praksi se
najčešće primenjuju alkotestiranje izdahnutog vazduha, koje se obično izvodi na terenu i
analiza uzoraka krvi i urina, koja se obavlja u laboratoriji
Za merenje koncentracije alkohola u izdahnutom vazduhu koriste se uređaji različitih
modela poznati pod zajedničkim nazivom „alkometri“ ili „bredanalizatori“ (breath
analyzer). Alkometar aparati su malih dimenzija, imaju vlastito napajanje električnom
energijom i pogodni su za višestruka testiranja
Savremeni alkometri rade na principu elektrohemijske redoks reakcije, pri kojoj se na
anodi alkohol oksidira do sirćetne kiseline. Mikroprocesor mjeri električnu struju nastalu
reakcijom, u funkciji koncentracije alkohola u izdahnutom vazduhu.
Postupak merenja podrazumijeva da, nakon uključenja aparata, osoba duva kroz
cjevčicu, a na displeju se očitava vrijednost koncentracije alkohola. Postoji mogućnost
podešavanja da koncentracija alkohola bude izražena kao koncentracija u izdahnutom
vazduhu ili kao aproksimacija koncentracije alkohola u krvi
Profesionalni modeli alkometara imaju dugoročnu stabilnost senzora, otporni su na
vanjske uticaje, manje su podložni lažnim rezultatima kao posljedica nepravilnog
uduvavanja vazduha, a neki najnoviji modeli (npr. „Dräger Alcotest® 7510“) opremljeni
su novim sistemom za uzorkovanje sa piezo-električnim aktivatorom, koji može
detektovati alkohol koji potiče iz usta, za razliku od alkohola u izdahnutom vazduhu.
Međutim, postoje određene subjektivne, ali i objektivne okolnosti koje mogu uticati na
dobijeni rezultat.
Pod subjektivne okolnosti podrazumijevamo pravilnu upotrebu alkotest aparata od
strane ovlaštenog službenika i saradnju testirane osobe. Službenik treba biti dobro
obučen i pridržavati se uputstva za upotrebu. Prema tome, da bi se izbegao tzv. lažno
pozitivni rezultat koji može poticati od alkohola zaostalog u ustima, bilo od
konzumiranog pića ili slatkiša koji sadrže alkohol ili nakon ispiranja usta dezinfekcionim
sredstvima na bazi alkohola, preporučuje se prije testiranja usta isprati vodom i
testiranje obaviti nakon 15 minuta. Pod saradnjom osobe koja se testira podrazumijeva
se postupanje po instrukciji ovlaštenog službenika, a posebno prilikom tehnike duvanja.
Naime, pošto izdahnuti vazduh nije homogen u pogledu sadržaja alkohola tj. u vazduhu
disajnih puteva ima manje alkohola nego u alveolarnim prostorima pluća, od osobe koja
se testira zahteva se maksimalni ekspirijum (izdah punim plućima), što ispitanici često
izbegavaju
Pod objektivnim okolnostima koje mogu uticati na rezultat alkotestiranja
podrazumijevaju se određena stanja ispitanika (vitalni kapacitet pluća, plućna oboljenja,
febrilna stanja, koncentracija hematokrita, fizička aktivnost, hiperventilacija i sl.), ali i
uslovi okoline (temperatura, atmosferski pritisak, vlažnost i sl.).
Jedna od takvih mjera su senzori za detekciju koncentracije alkohola u vazduhu pri
ekspirijumu. Naime, prethodno opisana priroda etanola omogućava njegovu difuziju ne
samo kroz membrane različitih organa, nego i krvnih sudova koji učestvuju u izgradnji
plućne krv-vazduh barijere. Dakle, razumno je očekivati skok u koncentraciji
“izdahnutog” alkohola, proporcionalno onom koji se nalazi u perifernoj krvi (Adams et
al, 2017.).
Međutim, određeni faktori bi mogli biti potentni posrednici narušavanja funkcije
prethodno spomenutih senzora, a samim tim i pokušaja valjanog određivanja
koncentracije etanola u krvi.
Eventualna korelacija uzima u obzir sledeće faktore:
1. Pušački status ispitanika. Dakle, nepušači u odnosu na pušače različitog indeksa
pušenja (paklica po godini – packs per year, ppy).
2. Upotreba sredstava ili procedura koje menjaju intenzitet salivacije.
3. Praksa pri kojoj ispitanik ispira usnu duplju vodom (različitih temperatura: 4-
6◦C, 8-20◦C, 35-27◦C) u odnosu na stanje u kom se proceudura vrši.
4. Stanje pri kom ispitanik neposredno uoči ekspirijuma u sennzor unosi etanol u
usnu duplju (do 1 minuta pre merenja) u odnosu na vršenje iste procedure 5, 10,
15, 20, 30 minuta pre.
LITERATURA
1. Matić V, Dragoljić M , BjelakovićV. Komparacija koncentracija alkohola izmjerenih
alkotestiranjem izdahnutog vazduha i koncentracija alkohola utvrđenih analizom uzoraka krvi
na području Republike Srpske tokom perioda od deset godina . III Међунардна
Конференција „Безбједност саобраћаја у локалној заједници“, Бања Лука, 30.-31.
октобар 2014. године
2. Miljen Maletin Sudskomedicinski aspekti promene koncentracije etanola u biološkim
uzorcima čuvanim u kontrolisanim laboratorijskim uslovima UNIVERZITET U NOVOM SADU
MEDICINSKI FAKULTET 2016
3. Z.Kovačić, M.Nestić, V.Stemberga, A.Bosnar, M.Petrovecki, D.Sutlović; Reliability of breath
alcohol testing with Dräger Alcotest 7410Plus analyzer in a court process, Med Jad 2008 (47-
51).
1.

1. Voet, Donald, and Judith G. Voet. Biochemistry. New York: J. Wiley & Sons, 1995. Print.
2. Bushman, B. J., & Cooper, H. M. (1990). Effects of alcohol on human aggression: An
intergrative research review. Psychological Bulletin, 107(3), 341-354
3. W Adams, Z., McClure, E. A., Gray, K. M., Danielson, C. K., Treiber, F. A., & Ruggiero, K. J.
(2017). Mobile devices for the remote acquisition of physiological and behavioral biomarkers in
psychiatric clinical research. Journal of psychiatric research, 85, 1–14.
doi:10.1016/j.jpsychires.2016.10.019
4. Arduino UNO podesavanja okruzenja,
https://www.arduino.cc/en/Guide/ArduinoUno
5. MQ-3 alkohol senzor,
http://nootropicdesign.com/projectlab/2010/09/17/arduino-breathalyzer/
6. Bluetooth HC-05 konfiguracija modova,
http://elasticsheep.com/2011/05/serial-bluetooth-module- masterslave-
connection/
7. Bluetooth rad sa strimovima,
https://create.arduino.cc/projecthub/user206876468/arduino-bluetooth- basic-
tutorial-d8b737
8. Alkohol senzor merenja i slanje,
https://github.com/SKantar/AlchotestAndroid/blob/master/alchotest.ino
9. Android API za komunikaciju Arduina i Androida,
https://github.com/giuseppebrb/Ardutooth