Nit: 900601052 CLINICA \. SIMON BOLIVAR SAS. Salud con Excelencia! Escaneado con CamScannerPagina WF 2) Fecha Actual: lunes, 27 fullo 2020 . CNIDAD UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR IPS S.A.S. SIMON Bolivar 900601052 EVOLUCIONES MEDICAS 1N-Historla Clnles: 49779857 DATOSPERSONALES [Nombre Pacienfe: MAYRA IFONOR RALAUENA ARTAS ertienctns 49779857 Se: Femenino Fecha Nacimiene: 10/sgosto/1976. Edad Actuals 43 Afos\ 11 Meres\ 171s Extade Chit Casado Direccion: MZ6CASAOIACONJUNTOCERADO ARGENTINA Teléfene: 3004410392 Procedenela: _-VALLEDUPAR. cupactons DATOSDE AFILIACION ntldad: SALUD TOTAL EPS-S "CONSULTA EXTERNA Régimen: Regimen Simplicado Plan Beneflos: SALUD TOTAL EPS-S "CONSULTA EXTERNA [Nivel -Estrate: CONTRIBUTIVO RANGO A DATOS DEL INGRESO FOLION’! (Fecha: 270772020 01:58 p.m.) Responsable: Direceiin Resp: 63011 Fecha: 271072020 12:53 p.m. Finalidad Consulta: No_Aplica (Causa Externa:Enfermedad, General Estancia: CONSULTA EXTERNA a8 s _ SIGNOS VITALES 7 5 EF 10 P.efalieo 0.0 TAS 1200 TAD TO FOTO FRIS T9370 So2 98 Talla 1600 IMC 2344 Corporal 0.0 (Cateter Venoso Central Tor Analss Objetivo CONTROL GINECOLOGICO Analisis Subjetivo PACIENTE CON ANTECEDNTES DE CANCER DE MAMA HACE 10 AROS, CUMPLIO QUIMIO Y RADIO, ACUDIO PARA RETOMAR EL. CONTROL, DICE EN EL 2019 LE REALIZARON SU CONTROL NORMAL. SE DECIDE SOLICITAR VALORACION POR GINECOLOGIA ONCOLOGICA. CITOLOGIA 18/09/19 NORMAL. AL EX FISICO SE EVIDENCIAN AMBAS MAMAS SIMETRICAS SIN LESIONES. 'SOSPECHOSAS, SE EVIDENCIA SALIDA DE SECRECION LECHOSA A TRAVES DE PEZON DE MAMA IZQUIERDA DESPUES DE. ESTIMULACION. LACTANCIA ABANDONO HACE MAS DE 1ANO. NO SE RELACIONA CON INGESTA DE MEDICAMENTOS. SE. ‘SOLICITA PERFIL HORMONAL CITA AL TENER RESULTADOS, DIAGNOSTICO PRINCIPAL 2014 -EXAMEN GINECOLOGICO (GENERAL) (DE RUTINA) INDICACIONES MEDICAS CITA AL TENER RESULTADOS EXAMENES, COD - NOMBRE 908108 - PROLACTINA [BASAL] ' {a historia clinica no lleva firma y sello tanlendo en cuenta el articule 18 de la resolucién 1995 de full Usuario: AURDANETA Nombre reporte : HCRPHistoBase LICENCIADO A: [UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR - IPS SAS] NIT [900601052-7] Escaneado con CamScannerPagina 2! ) Ve tini |__« Fecha Aca lunes, 27 fo 2020 DZ Rion UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR IPS S.A.S. SIMON BoLlvaR 900601052 EVOLUCIONES MEDICAS Nv Hatori Clinics: 49779857 DATOS PERSONALES NNembre Paciente: MAYRA LFONOR RALAUFNA ARIAS. entifencin: 49779857 Seva: Femeine Fecha Nacllento: IG/agosw/I975. Edad Actual: 43 Atos\ 11 Meses\17Diss Ettado Chit Cosado Direcetia: MZ6CASAOIACONIUNTOCERADO ARGENTINA Teléfono: 3001810392 Procedencls: --VALLEDUPAR. Ocupactin DATOS DE AFILIACION Entidad: ‘SALUD TOTAL EPS-S "CONSULTA EXTERNA* Repimen_Simplicado ‘CONTRIBUTIVO RANGO A Plan Benefico SALUD TOTALEPS-S “CONSULTA EXTERNA 901902 - HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH] {904921 - TIROXINA LIBRE [TsL}] '881201 - ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE MAMA. CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ. MAS ‘876802 - XEROMAMOGRAFIA 0 MAMOGRAFIA BILATERAL ‘881401 - ULTRASONOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA TRANSVAGINAL ‘892901 - TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEIIDO VAGINAL PARA ESTUDIO CITOLOGICO (CCV) (236) MEDICAMENTOS. CODIGO NOMBRE 4166101 ‘CALCIO + VITAMINAD S00MG TAB ALEJANDRA MARIANA URDANETA SOTO RM 644976 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA Lablatora clinica no lleva firma y eallo tenlendo en cuenta al articulo 18 de a resolucién 1995 de julloB de 1999 ‘Usuario: AURDANETA Escaneado con CamScannerY PR UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR IPS S.A.S. Su Botlvar 900601052 SOLICITUD DE EXAMENES EVOLUCIONES MEDICAS, Nivea ice 7157 Nolet Fedo Arcade: etn sme: 210720 1500p DATOS PERSONALES Nantee Paste: MAYRALEONOR RALOUENA ARS emferons THY fee ene Fecha echt: 10egI9T6 Edad Actas GABON 17 DK Eaado Cade Deri: NZ6CASAGIA CONRNTOCERADO ARGENTINA Tettne:——-ouoe Proce: VALLEDUPAR cope: DaTOsDE APILACION tt: SALUD TOTAL FSS "CONSULTA ENTERNAT Recess Regine Sips Pentewcin: SALUD TOTAL EPS.S"CONSULTAEXTERNAY Niel-Fatrats CONTRIUTIVORANGO A TOs DEL INcRESO Reese: “ene Rep Sees ge Ning: 011 Reha 27/772000 12259 pm Pratiad Cmte: 0. Apen (Cams Eserns: Earl Goo Zo14- EXAMEN GINECOLOGICO (GENERAL) (DE RUTINA) aor [REASERVICION— fF RUROFANG, Fanrco- PEGURCIOT faxtibad era ar TOMA NO QUIRURGIC DE MUESTRA TEIIDO WRONAL PARK ESTUDIO 1 eae errovocico (cov) 3), Teale ——T Nombre report: HORPSoIGamenes Papin 10 ‘AUROANETA LICENCIADO A: [UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR - IPS SAS] NIT (900601052-7] Escaneado con CamScannerues nen a ponent y (6UNIDAD UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR IPS S.A.S. ‘SIMON BOLIVAR 900601052 SOLICITUD DE EXAMENES EVOLUCIONES MEDICAS Minin ines aor? Nolet Fala Andadr Fee sad: 0720 18800 pm DATOS PERSONALES Namtee Pace: MAYRALEONORBALOUENAARLAS eae: OTST fees Peo FetaNacnene —Degebl9% Had Aces: AIIM 17D) Eade Cvs Can Devos NZECASAOLA CONIUNTOCERABO ARGENTINA Tete: oun Fronds | _‘VALLEDUPAR cup: Davos De ArIACION aad: SALUD TOTAL EPSS“CONSULTAEXTEENA™ Rigen: Regine Spite Flan Brein: —_SALLIDTOTALEPSS “CONSULTA ENTERNAT ‘Mel-Barate; | CONTRIBUTIVORANCO A DATOS DEL INGRESO Roope “ene Reg cae Ning: OIL Fess TIDIIO2O 122.53 p.m. Pinbled Comte: No Apia (Cone Er: Ema Ona Z014- EXAMEN GINECOLOGICO (GENERAL) (DE RUTINA) feasonrEcoes REA BERTICTO Fr ORATORIO CUNICO Konico- PESCRIPCION ‘axripan—_festano- Soc PROCACTBA TSASAT] 1 Raa som oRMONA ESTIMULANTE DEL TROIDES Is 1 Rainasio soon “TROMMALIRE (HL) 1 ano Tall —F Nombre report : HCRPSoEsamenes Papin 29 AUROANETA LICENCIADO As [UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR - IPS SAS) NIT (900601052-7) Escaneado con CamScanner: dy (@UniDaD UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR IPSS.A.S. Simon BOUVAR 900601052 ‘SOLICITUD DE EXAMENES EVOLUCIONES MEDICAS rlieria lakes TDS WFolo: Fob Avcadas et Satteds 279720201580 pm. DATOS PERSOSALES. ember Pacienis-MAYRALEONORBALLUENA ARIAS oma Sexe: Feneino Fecha Nanenias Dag 1976 Edad Actual 43 Atce\ 1 Nos \17 Dias cunts a MZ6CASAGIA CONRINTO CERADO ARGENTINA soses92 Precedent VALLEDUPAR DATOS DE AFILIACTON nite: ‘SALLD TOTAL EPS-6 CONSULTA EXTERNAY Rgimen: Regine Stplicalo PlenBenetcior; SALUD TOTAL EPSS “CONSULTA EXTERNA Nvel- strato: CONTRIBUTIVO RANGO A DATOS DEL INGRESO Response: ‘Teltoe Rea Dien Reg Nringrese: 00M char 27/07/2020 1:22:83 p.m. Fiabded Commits: No. Ape (Cama Esteras:Eformaiad Ooo Z014- EXAMEN GINECOLOGICO (GENERAL) (DE RUTINA) [Gaaope TENS [RESERV —f IMAGENOLOGIN fooico- PESCHIPCION (DAD ESTADO" ay {ITRASONOGEAFIADIAGHOSTICN DE NANA COW THANSDUCTOR DET WHUZO 1 Ratio ea XEROMAMOGRAFLAO MAMOGRAFA BILATERAL 1 Retro saa, LULTRASONOGRAFIAPELVICA GINECOLOGICA TRANSVAGINAL 1 Raia Teal em Nombre repote : HCRPSolExamenes Pagina 310 [AUROANETA . LICENCTADO A: [UNIDAD PEDIATRIC SIMON BOLIVAR - IPS SAS] HIT {900601052-7) Escaneado con CamScannerUNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR IPS S.A.S. Fecha Actual: tunes, 27 Jul 2020 900601052 PLAN DE MANEJO EXTERNO EVOLUCIONES MEDICAS [N*Hiatorla Cina: 49779857 NFelle: 1 Tolle Asoctador DATOS PERSONALES Wentifeacline 49779857 Sere: Femeio [Nombre Paclente:_ MAYRALEONOR BALBUENA ARIAS Fecha Naclmlento: 10/sgosto/I975. Edad Actual: 43 Atos\ 11 Meses\17 Diss Casado Direcetia: ‘MZ6CASAO1A CONJUNTO CERADO ARGENTINA, 00410392 Procedenela: _-VALLEDUPAR DATOSDE AFILIACION End ‘SALUD TOTAL EPS-$ "CONSULTA EXTERNA™ Régimen: Regimen_Simplifiado Plan Benefclos: SALUD TOTAL EPS-S "CONSULTA EXTERNA* [Nivel Estrate: CONTRIBUTIVO RANGO A DATOS DEL INGRESO ‘Telifone Resp: NeIngreso: 63011 Fecha: 27072020 1:22:53 p.m. MEDICAMENTOS POS J ‘edicamentor WDOSCT ‘CALCIO$ VITAMINA D300 MO TAB Cantidad 30 CConcentracon: SOO MGHEO0MG Unidad: MILIGRAMO_ ‘Via Administracén: Oral Duractéa: 30 ‘Obtereaclonest TOMAR IDIARIA. H Medico: URDANETA SOTO ALEJANDRA Ca76 MARIANA Pegi 12 /AURDANETA ‘Nombre reporte : HCRPReporteDBase LICENCIADO A: [UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR - IPS SAS) NIT (900601052-7) Escaneado con CamScanner: UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOL{VAR IPS S.A.S. : 900601052 Fecha Actual: tunes, 27 yo 2020 PLAN DE MANEJO EXTERNO EVOLUCIONES MEDICAS N*Historia Cina: 49779857 . N*Follor 1 Fella Aveciade: DATOS PERSONALES [Nombre Pactente:_ MAYRALEONOR BALBUENA ARIAS * Adentifienctin: 49779457 ‘Sexo: Femenino Fecha Naclmlento; 10legosio/1976 Edad Actual: 43 Afos\11 Meses\17 Dias Estado Chills Casado Direcelin: MZ6CASAQIA CONJUNTOCERADO ARGENTINA Teléfone: 3004410392 Precedencia: ‘VALLEDUPAR Ocupactin: DATOSDE AFILIACION Enfidad: SALUD TOTAL EPS-S "CONSULTA EXTERNA* Régimen: Regimen Simplificado Plan Benefiios: SALUD TOTAL EPS-$ “CONSULTA EXTERNA* [Nivel Estrate: CONTRIBUTIVO RANGO A DATOS DEL INGRESO Responsable: ‘Teléfono Resp: Direcetin Resp: NiIngreso: 63011 Fecha: 27/07/2020 1:22:53 p m. Finalldad Consulta: No_Aplica ‘Causa Eaterna: Enfermedad General ‘Area Servicios CONSULTA EXTERNA INDICACIONES A PACIENTE Tndieacion: ‘CITA POR ONCOLOGIA (DR HECTOR SIERRA - CENTRO SOHEC) Total Items: T | | ‘Medico: URDANETA SOTO ALEJANDRA 644976 MARIANA. ‘AURDANETA "Nombre reporte : HCRPReporteDBase Pagina 22 LICENCIADO A: [UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR - IPS SAS) NIT (900601052-7), Escaneado con CamScanner