Professional Documents
Culture Documents
ملخص الوحدة04 مناعة 1 PDF
ملخص الوحدة04 مناعة 1 PDF
ملخص الوحدة04 مناعة 1 PDF
نظام :ABO تذكير بالمكتسبات
-خصائص الزمر الدموية:
األجسام المضادة: الزمرة المستضدات الغشائية: تستطيع العضوية التصدي لمختلف األجسام الغريبة بفضل
الراصة في المصل مولد االرتصاص الدموية خطوطها الدفاعية الثالثة حيث:
-الخط األول يتمثل في حواجز طبيعية تمنع دخول العناصر
ضد B نوع A A
الغريبة.
ضد A نوع B ضB
-الخط الثاني بواسطة آليات مثل االلتهاب الذي يحدث في حالة
ال شيء نوع + Aنوع B AB
حدوث دخول او تسرب للجسم الغريب.
ضد +Aضد B ال شيء O
يعمل الخط االول والثاني بشكل غير متخصص (ال نوعي).
-المستضدات الغشائية في نظام الزمر الدموية: فتوصف ردود الفعل بالمناعة الطبيعية أو الالنوعية.
تعتبر المستضدات الغشائية للزمر جزيئات غليكوبروتينية تحتوي -الخط الثالث يتمثل في المناعة الخلطية والخلوية ويتم إذا تعذر
نهايتها على جزء سكري مسؤول على خصوصية كل زمرة، على العضوية استعمال خطها األول والثاني (المناعة الالنوعية)
حيث تشترك كل الزمر في الجزيئة القاعدية المكونة من 5 فإنها تستعمل وسائل أخرى خاصة بنوع الجسم الغريب نفسه اي
سكريات اما االختالف يتمثل في الجزء السادس الذي تشرف بشكل متخصص وتوصف بالمناعة النوعية.
عليه مورثة محمولة على الصبغي رقم 9ولها 3أليالت حيث:
* األليل :IAيشرف على تركيب انزيم Aيقوم بتثبيت Nأستيل الذات والالذات
غالكتوأمين ( )NAGaالى الجزيئة القاعدية في حالة الزمرة .A تعريف الذات:
* األليل :IBيشرف على تركيب انزيم Bيقوم بتثبيت غاالكتوز يتمثل في مجموعة من الجزيئات ذات طبيعة غليكوبروتينية تكون
)(Galالى الجزيئة القاعدية ،في حالة الزمرة .B محمولة على األغشية الخلوية وتكون محددة وراثيا وتتمثل في:
* األليل :iOيشرف على تركيب انزيم غير وظيفي ال يغير في نظام Rh/ABO/CMHوهي بمثابة بطاقة الهوية البيولوجية
الجزيئة القاعدية ،في حالة الزمرة .O للفرد وتحظى بتسامح مناعي.
-التوجد سيادة بين IAو ، IBوهما سائدين على األليل .i
O تعريف الالذات:
-مقارنة المستضدات الغشائية للزمر :وثيقة ( )12ص.82 هي مجموع الجزيئات الغريبة عن العضوية والقادرة على إثارة
-التحديد الوراثي في نظام :ABOوثيقة ( )13ص.83 استجابة مناعية وال تحظى بتسامح مناعي.
-مخطط بسيط يبين حاالت التوافق بين المعطي والمستقبل للدم: الدعامة الجزيئية للذات (الغشاء الهيولي):
يتكون الغشاء الهيولي من طبقة فوسفولبيدية مضاعفة تتقابل فيها
األقطاب الكارهة للماء وتكون االقطاب المحبة للماء للخارج ،كما
يتوضع الكولسترول داخل طبقة الفوسفوليبيدية المضاعفة.
ويتخلل الطبقة الفوسفولبيدية جزيئات بروتينية ذات شكل كروي
وأخرى خيطي وذات اوضاع مختلفة (ضمنية ،سطحية داخلية،
سطحية خارجية) .وسكريات قد ترتبط بالدسم مشكلة غليكوليبيد
-العالقة بين المورثة والنمط الظاهري لمختلف الزمر الدموية: أو مع البروتينات لتشكل غليكوبروتين في السطح الخارجي فقط.
ال توجد سيادة بين االليل IAو IBوهما سائدين على االليل . iO -بنية الغشاء الهيولي :وثيقة ( )4ص .77
النمط الوراثي النمط الظاهري يدعى هذا النموذج بالفسيفسائي المائع ويرجع الى:
نقي I Iاو هجين I i
A O A A
الزمرة A -الفسيفسائي :تنوع المكونات واختالف طبيعتها الكيميائية
نقي I Iاو هجين I i
B O B B
الزمرةB وأشكالها ومواضعها،
IA IB الزمرةAB -مائع :حركة مستمرة للبروتينات (عدم استقرار) ضمن الغشاء.
iO iO الزمرةO -تجربة التهجين الخلوي :وثيقة ( )5ص .77
الجزيئات الغشائية المميزة للذات:
نظام :RH نظام :CMH
يتحدد عامل الريزوس ( )RHحسب وجود او غياب مستضد يحمل الغشاء الهيولي جزيئات تعرف بمحددات الذات طبيعتها
غشائي اخر هو المستضد Dالذي يكون محدد وراثيا بمورثة غليكوبروتينية وهي مجموعة جزيئات خاصة بالفرد والتي تميزه
محمولة على الصبغي رقم 1ولها أليلين حيث األليل RH+سائد عن غيره ،وتتمثل في جزيئات HLAعند االنسان وهي محددة
على األليل RH-حيث: وراثيا بمورثات( CMHعدة مورثات متعددة األليالت ،والسيادة
-األليل :RH+يشرف على تركيب المستضد Dويدعى بينها ،وتحتل موقع طرفي على الصبغي رقم )6وهي صنفان:
األشخاص الحاملين له موجب الريزوس (.)Rh+ * مورثات :CMH Iوتتمثل في المورثات A.B.Cوتشفر
-األليل :RH-ال يسمح بتركيب المستضد Dعلى ويدعى لجزيئات HLA Iالذي يتواجد على سطح كل خلية ذات نواة.
األشخاص غير الحاملين له سالب الريزوس (.)Rh- * مورثات :CMH IIوتتمثل في المورثات DP.DQ.DR
النمط الوراثي النمط الظاهري وتشفر لجزيئات HLA IIالذي يتواجد على غشاء الخاليا
موجب الريزوس ( )Rh+نقي RH+ RH+ العارضة (البالعات الكبيرة واللمفاويات .)B
او هجين RH+ RH- -بنية HLA Iو :HLA IIوثيقة ( )8ص .79
RH- RH- سالب الريزوس()Rh- -منشأ الوراثي للـ :HLAوثيقة ( )10ص .80
1
طرق التعرف على محددات المستضد
مصدر األجسام المضادة:
-تنتج األجسام المضادة من طرف الخاليا البالزمية ()LBp Іـ الحالة األولى للدفاع عن العضوية.
الناتجة عن تمايز الخاليا LBوتتميز LBpبخصائص بنيوية األجسام المضادة:
تسمح لها بتركيب وافراز البروتينات (اجسام مضادة) وهي: يسبب دخول جزيئات غريبة في بعض الحاالت إلى العضوية
-حجم كبير نسبيا. (المستضد) إنتاج مكثف لجزيئات تختص بالدفاع عن الذات
-شبكة هيولية محببة كثيرة. تدعى األجسام المضادة ترتبط نوعيا مع المستضدات التي
-جهاز كولجي متطور ونامي. حرضت إنتاجها وتساهم في تدميره.
-كثرة الحويصالت االفرازية. -نتائج تجريبية في الوثيقة ( )1ص .85
-كثرة الميتوكوندري. -تجربة االنتشار المناعي في الوثيقة ( )2ص .85
-غشاء هيولي متموج. تنتشر هذه األجسام المضادة في اخالط او سوائل الجسم (الدم،
-الخصائص البنيوية للخاليا البالزمية :وثيقة ( )2ص .92 اللمف ،السائل بين الخلوي) لذلك تسمى المناعة التي تتدخل فيها
االنتقاء النسيلي للمفاويات :LB االجسام المضادة بالمناعة ذات الوساطة الخلطية ،وتتميز
يتم انتقاء اللمفاويات LBعلى مرحلتين هما: باالكتساب والنوعية والنقل.
-انتقاء على مستوى العضو المركزي (مرحلة النضج): األجسام المضادة جزيئات ذات طبيعة بروتينية تنتمي إلى
على مستوى نخاع العظم تكتسب LBكفاءتها المناعية بتركيب مجموعة الغلوبيلينات المناعية من نوع δويرمز لها عادة بـ .Ig
مستقبالت غشائية نوعية عبارة عن اجسام مضادة ()BCR وصف بنية الجسم المضاد:
لطليعة LBحيث: يظهر الجسم المضاد على شكل حرف ،Yيتكون من 4سالسل
-الخاليا التي تملك مستقبالت غشائية ترتبط مع محددات الذات ببتيدية ،سلسلتين خفيفتين وسلسلتين ثقيلتين ،تتصل السالسل
يتم اقصاؤها. الثقيلة بالخفيفة عن طريق جسور ثنائية الكبريت ،كما تتصل
-الخاليا التي تملك مستقبالت غشائية ال ترتبط مع محددات السالسل الثقيلة فيما بينها بواسطة الجسور ثنائية الكبريت.
الذات تشكل LBناضجة وهي التي تهاجر نحو األعضاء تحوي كل سلسلة على منطقة متغيرة ومنطقة ثابتة ،ويملك الجسم
المحيطية (الطحال والعقد اللمفاوية). المضاد موقعين لتثبيت محددات المستضد في نهايات السالسل
-انتقاء في العضو المركزي :الوثيقة ( )7ص .96 الخفيفة والثقيلة للمناطق المتغيرة ويملك منطقة تثبيت على بعض
-انتقاء على مستوى العضو المحيطي: المستقبالت الغشائية للخاليا في نهاية السالسل الثقيلة.
تصل الى األعضاء المحيطية مئات الماليين من أنواع اللمفاويات -رسم تخطيطي يبين بنية الجسم المضاد ص .113
LBالناضجة التي تختلف عن بعضها في المستقبل الغشائي المعقد المناعي:
( )BCRحيث كل نوع يشكل نسيلة (لمة) من LBيمكنه التعرف تعريف المعقد المناعي:
على مستضد نوعي خاص به. هو ارتباط المستضد بالجسم المضاد نوعيا في موقع التثبيت
-في غياب المستضد النوعي: ويشكالن معقد (المستضد-جسم مضاد).
يتالشى نسبة كبيرة من الخاليا LBالتي تتعرف عليه ،وتبقى كيفية تشكل المعقد المناعي:
نسبة قليلة لكي تتعرف على المستضد النوعي في حالة دخوله يرتبط الجسم المضاد نوعيا مع المستضد بفضل التكامل البنيوي
وحدوث استجابة مناعية. بين مواقع تثبيت للجسم المضاد مع محددات المستضد حيث:
-في وجود المستضد النوعي: -إذا كان المستضد خلية فتدعى الظاهرة :اإلرتصاص.
يؤدي المستضد الى انتقاء لمة من الخاليا LBبفضل التوافق -إذا كان المستضد جزيئة منحلة فتدعى الظاهرة :الترسيب.
البنيوي بين محددات المستضد والمستقبل الغشائي ()BCR دور المعقد المناعي:
للخاليا ،LBوهذا يؤدي الى تنشيط اللمة المنتقاة فتدخل في عدة يؤدي الى إبطال مفعول المستضد ومنع تكاثره وانتشاره.
انقسامات متتالية (تكاثر) ليزيد عددها ثم يتشكل صنفان من التخلص من المعقدات المناعية:
الخاليا هما: يتم التخلص منها عن طريق ظاهرة البلعمة وفق المراحل التالية:
* بعض الخاليا LBتتمايز إلى خاليا بالزمية LBpمفرزة -مرحلة التثبيت :يتثبت المعقد المناعي على المستقبالت الغشائية
ألجسام مضادة تتعرف على نفس المستضد النوعي الذي حرض النوعية للبلعميات بفضل التكامل البنيوي بين هذه المستقبالت
انتاجها (استجابة أولية). وبين موقع تثبيت يوجد في مستوى الجزء الثابت للجسم المضاد.
* بعضها اآلخر يبقي ليشكل خاليا لمفاوية ذات ذاكرة LBm -مرحلة االحاطة :يحاط المعقد المناعي باستطاالت هيولية ناتجة
تستجيب بشكل أقوى وأسرع عند دخول نفس مولد الضد مرة عن انثناء غشاء الخلية البلعمية (أرجل كاذبة).
أخرى (استجابة ثانوية). -تشكيل حويصل االقتناص :تنغلق األرجل الكاذبة ليتشكل
-انتقاء في العضو المركزي والمحيطي :الوثيقة ( )7ص .96 حويصل اقتناص يحتوي المعقد داخل سيتوبالزم البالعة.
-انتقاء في العضو المحيطي :الوثيقة ( )8ص .96 -مرحلة الهضم :يتحد حويصل االقتناص مع الليزوزومات
(تحتوي انزيمات متنوعة) ليتشكل حويصل هاضم يتم فيه تحليل
وهضم المعقد المناعي.
-مرحلة االطراح :يتم التخلص من الفضالت الناتجة خارج
الخلية عن طريق اإلخراج الخلوي.
-مراحل البلعمة :الوثيقة ( )9و( )10ص .90
ا ألس تاذ :حـمـزة سـمـراين BAC 2016 2 الـوحـدة :04دور البــروتـيـنـات يف الـدفـاع عـن الـذات.
-انتقاء LT8على مستوى العضو المحيطي:
-تصل LT8الى األعضاء المحيطية حيث كل نوع يشكل نسيلة طرق التعرف على محددات المستضد
(لمة) تتميز بمستقبل غشائي TCRخاص بها. ІІـ الحالة الثانية للدفاع عن العضوية.
-يتم انتقاء الخاليا اللمفاوية LT8التي تتعرف على الخاليا
المصابة تعرفا مزدوجا بفضل تكامل بنيوي بين TCRوCD8 الخاليا :LTc
للخلية LTcوالمعقد الببتيد المستضدي HLA I-في الخلية يتم التخلص من المستضد أثناء االستجابة التي تتوسطها
المصابة. الخاليا بصنف ثان من الخاليا اللمفاوية هي الخاليا اللمفاوية
-يؤدي التعرف المزدوج الى تنشيط LT8وتحفيزها على التائية السامة ( ،)LTCوتسمى مناعة ذات وساطة خلوية.
التكاثر مشكلة لمة من الخاليا المتماثلة والمنشطة. االستجابة المناعية الخلوية :يتم فيها تخريب الخاليا المصابة
-الخاليا LT8المنشطة بعضها تتمايز الى خاليا منفذة LTc بواسطة االتصال المباشر والنوعي بين الخاليا LTcوالخلية
والبعض األخر يشكل خاليا ذات ذاكرة LT8mتتدخل في المصابة (التخلص من الفيروسات والخاليا السرطانية ولها دور
االستجابة الثانوية. في رفض الطعوم ،وتتم داخل خاليا العضوية).
-آلية انتقاء الخاليا :LT8الوثيقة ( )5ص .102 شروط عمل :LTc
-يجب أن تكون الخاليا مصابة.
تحفيز الخاليا LBوLT8 -توافق الـ CMHبين الخاليا المصابة والخاليا اللمفاوية .LTc
آلية تحفيز الخاليا اللمفاوية: -يجب أن تكون الخاليا مصابة بنفس الفيروس الذي حرض
تتم مراقبة تكاثر وتمايز الخاليا LBو LT8ذات الكفاءة انتاج الخاليا اللمفاوية .LTc
المناعية عن طريق مبلغات كيميائية :هي األنترلوكينات ()IL2 -مقارنة نتائج تجربة في الوثيقة ( )1ص.98
التي تفرزها الخاليا اللمفاوية المساعدة ( )LThالناتجة عن تكاثر آلية عمل :LTc
وتمايز LT4المتخصصة والتي يكون تنشيطها ذاتيا بـ IL2بعد -تتعرف الخاليا اللمفاوية السمية ( )LTcعلى الخلية المصابة
تعرفها على محدد المستضد المعروض على HLA IIمن طرف بفضل التعرف المزدوج نتيجة تكامل بنيوي بين مستقبالت
الخلية العارضة. غشائية ( )TCRوالمؤشر CD8للـ LTcمع محدد المستضد
ال تؤثر األنترلوكينات ( )IL2إال على اللمفاويات المنشطة المعروض على HLA Iعلى سطح غشاء الخلية المصابة.
(المحسسة) أي اللمفاويات الحاملة للمستقبالت الغشائية الخاصة -ينشط هذا التعرف الخلية LTcعلى إفراز جزيئات البرفورين
بـ IL2والتي تظهر بعد التعرف على المستضد. التي تنتظم على غشاء الخلية المصابة مشكلة قنوات غشائية.
-آلية تحفيز الخاليا اللمفاوية :الوثيقة ( )3ص .104 -القنوات الغشائية تسمح بدخول الماء واألمالح مسببة صدمة
حلولية تؤدي الى تخريب الخلية المصابة.
اختيار نمط االستجابة المناعية -رسم تخطيطي آللية عمل :LTcالوثيقة ( )4ص .99
مصدر اللمفاويات :LTc
العالقة الوظيفية بين البالعات والخاليا اللمفاوية: -تنشأ الخاليا اللمفاوية ( )LTفي نخاع العظام وتكتسب كفاءتها
تتطلب االستجابة المناعية تعاون وظيفي (مناعي) بين البالعات المناعية بتركيب مستقبالت غشائية نوعية في الغدة التيموسية.
والخاليا اللمفاوية المختلفة .LT4.LT8.LB االنتقاء النسيلي للمفاويات :LT
دور البالعات: يتم انتقاء اللمفاويات LTعلى مرحلتين هما:
تلعب البالعات دور خاليا عارضة حسب المراحل التالية: -انتقاء على مستوى العضو المركزي:
* بلعمة المستضد من طرف البالعة الكبيرة بواسطة األرجل -تنشأ طليعة LTفي نقي العظام ثم تهاجر الى الغدة التيموسية
الكاذبة وتشكيل فجوة بالعة. حيث يتم تركيب مستقبالت غشائية نوعية لها ( )TCRوتنتج
* هدم جزئي للمستضد بعد التحام الليزوزوم مع الفجوة البالعة. أنواع مختلفة من الخاليا اللمفاوية Tتختلف في المستقبالت
* تشكل المعقد -HLA IIمحدد المستضد ضمن حويصل. الغشائية.
*عرض المعقد على سطح غشاء الخلية البالعة. -يتم انتقاء LTالمؤهلة مناعيا حسب نتيجة التعرف بين
* يمكن للبالعات ان تعرض محدد المستضد على HLA Iأيضا. مستقبالت الخاليا LTوالمعقد (ببتيدات ذاتية )HLA + P
تقوم البالعات بدور آخر يتمثل في تنشيط اللمفاويات التي العروض على خاليا خاصة في الغدة التيموسية حيث نجد:
تتعرف على المستضد (المحسسة) عن طريق افرازها -الخاليا التي تتعرف على الببتيدات الذاتية أو التي ال تتعرف
االنترلوكين )IL1( 1حيث: على HLAال تنضج ويتم اقصاؤها.
* الخاليا التي تتعرف على المعقد محدد المستضد – HLA I -الخاليا التي تتعرف على ( )HLA Іوال تتعرف على البيتيدات
هي LT8ألنها تحمل المؤشر CD8باإلضافة الى TCRاللذين الذاتية ( )Pتنضج الى خاليا LT8حاملة لمؤشر .CD8
يتعرفان بشكل مزدوج على المعقد -HLA Iمحدد المستضد. -الخاليا التي تتعرف على( )HLA ІІوال تتعرف على البيتيدات
* الخاليا التي تتعرف على المعقد محدد المستضد – HLA II الذاتية ( )Pتنضج إلى خاليا LT4حاملة لمؤشر .CD4
هي LT4ألنها تحمل المؤشر CD4باإلضافة الى TCRاللذين * تهاجر الخاليا LT8و LT4الناضجة نحو األعضاء المحيطية
يتعرفان بشكل مزدوج على المعقد -HLA IIمحدد المستضد. (الطحال والعقد اللمفاوية).
* الخاليا LBتتعرف على المستضد مباشرة كما يمكنها ان -انتقاء نسائل LTمؤهلة مناعيا على مستوى الغدة التيموسية:
تتعرف على محدد المستضد المعروض على . HLA II الوثيقة ( )3ص .101
-دور الخاليا البالعة :الوثيقة ( )2ص .106
ا ألس تاذ :حـمـزة سـمـراين BAC 2016 3 الـوحـدة :04دور البــروتـيـنـات يف الـدفـاع عـن الـذات.
سبب فقدان المناعة المكتسبة العالقة بين مصدر المستضد ونمط االستجابة المناعية:
يكون انتقاء نسائل من الخاليا LBأو LTوبالتالي نمط
الخاليا المستهدفة من طرف فيروس :VIH
االستجابة المناعية مرتبطا بمحدد المستضد بحيث:
-يهاجم فيروس فقدان المناعة البشري ) (VIHالخاليا اللمفاوية
-البيبتيدات الناتجة عن البروتينات داخلية المنشأ (بروتينات
LT4والبلعميات الكبيرة وهي خاليا أساسية في التعرف وتقديم
فيروسية ،بروتينات الخاليا السرطانية )..تقدم على سطح أغشية
المستضد إلى جانب تنشيط االستجابات المناعية.
الخاليا المستهدفة مرتبطا مع .HLA I
-يستهدف VIHالخاليا LT4لوجود تكامل بنيوي بين CD4
ويكون نمط االستجابة المناعية خلوية.
للـ LT4مع gp120للفيروس.
-البيبتيدات الناتجة عن البروتينات ال ُمستدخلة (خارجية المنشأ)
بنية فيروس :VIH
تُقدم على سطح الخاليا العارضة مرتبطة مع .HLA II
* يتكون من غشاء عبارة عن طبقة فوسفوليبيدية تتخللها
ويكون نمط االستجابة المناعية خلطية.
غليكوبروتينات ضمنية ( )gp 41وسطحية (.)gp 120
-يمكن ان يؤدي نفس المستضد الى احداث استجابة مناعية
* يتكون من محفظة بروتينية خارجية ( )P17ومحفظة بروتينية
خلطية وخلوية في نفس الوقت.
داخلية ( )P24/25تحتوي داخلها على ARNالفيروسي +انزيم
-كيفية تحديد نمط االستجابة المناعية :الوثيقة ( )4ص .107
االستنساخ العكسي +انزيم االدماج (االنتيغراز).
* مالحظة:
* ينتمي فيروس VIHالى الفيروسات الراجعة الن الطبيعة
-الخلية العارضة هي كل خلية قادرة على ادخال المستضد
الكيميائية لدعامته الوراثية تتمثل في .ARN
وعرض محدداته مثبتا على HLA IIونرمز لها CPAمثل
-المكونات الجزيئية لفيروس :VIHالوثيقة ( )5ص .109
البالعات وبعض .LB
تطور فيروس VIHداخل الخاليا :LT4
-الخلية المستهدفة (المصابة) هي كل خلية تقدم محدد المستضد
-يتثبت الفيروس على الخلية LT4بفضل التكامل البنيوي بين
مثبتا على HLA Iمثل خاليا مصابة بفيروس ،خاليا سرطانية.
gp120للفيروس مع CD4للخلية .LT4
دور الخاليا LBكخاليا عارضة:
-يسمح التثبت باندماج غشاء الفيروس مع غشاء الخلية LT4
يمكن ان تلعب الخاليا LBدور خاليا عارضة الن غشائها
ويتم تفريغ المحفظة الفيروسية بمحتواها داخل الخلية .LT4
تحتوي على HLA IIوهذا حسب المراحل التالية:
-انفتاح المحفظة وتحرير مكوناتها في الهيولى.
-تتعرف LBعلى المستضد بواسطة BCRلينتج معقد مناعي.
-يقوم انزيم االستنساخ العكسي بتحويل ARNالفيروسي الى
-إدخال المعقد ضمن حويصل وفصل الجسم المضاد عن
ADNفيروسي.
المستضد ،حيث يعود BCRالى الغشاء ،بينما المستضد يتم
-دخول ADNالفيروسي الى نواة الخلية ويندمج مع ADN
تفكيكه إلى قطع ببتيدية بتدخل الليزوزوم.
الخلية LT4بفضل انزيم االدماج.
-تثبيت القطع الببتيدية المجزأة على HLAIIداخل حويصل.
-يتم التعبير المورثي عن ADNالفيروسي حيث تتم عملية
-عرض المعقد -HLAIIمحدد المستضد على الغشاء لتتعرف
االستنساخ ثم الترجمة وانتاج بروتينات فيروسية.
عليه الخلية .LT4
-تجميع المكونات الفيروسية المنتجة على مستوى الغشاء
-آلية عرض المستضد من :LBالوثيقة ( )5ص .107
الهيولي للخلية ثم يتم تحريرها بالتبرعم بأعداد كبيرة.
نص علمي يلخص آليات االستجابة المناعية:
-دورة حياة الفيروس VIHداخل :LT4الوثيقة ( )6ص .109
تتمثل في 3مراحل:
مراحل تطور اإلصابة بفيروس :VIH
مرحلة االنتقاء والتعرف:
مرحلة اإلصابة األولية.
-الخلية العارضة تقوم ببلعمة المستضد واالحتفاظ بمحدداته
تدوم عدة أسابيع ،تكون سرعة تكاثر الفيروس كبيرة تسبب
وعرضها على CMH IIللخاليا .LT4
تناقص حاد للخاليا ،LT4فتنطلق استجابة مناعية خلطية وخلوية
-الخلية المصابة تعرض محدد المستضد على CMH Iللخاليا
ويتم انتاج االجسام المضادة والخاليا LTcمما يؤدي الى تناقص
.LT8
شحنة الفيروس وارتفاع عدد الخاليا .LT4
-الخلية LBلها القدرة على التعرف المباشر على المستضد.
مرحلة الترقب (اإلصابة بدون اعراض).
مرحلة التنشيط والتكاثر والتمايز:
تدوم عدة سنوات ،يتواصل تناقص LT4ألنها خاليا مستهدفة
يتم تنشيط الخاليا على التكاثر والتمايز حيث:
للفيروس ،كما يستمر تكاثر الفيروس لكن بسرعة اقل نتيجة
-يتم تنشيط LT4بــ IL1المفرز من البالعة و IL2الذي تفرزه
وجود استجابة مناعية خلطية وخلوية لكنها ال تستطيع القضاء
بنفسها (تنشيط ذاتي) لتتشكل خاليا LThو.LT4m
كليا على الفيروس راجع الى القابلية الكبيرة لتحول مورثاته حيث
-يتم تنشيط LBو LT8بـ IL2المفرز من ،LThحيث LB
ينتج عن تكاثره المكثف ظهور عدة فيروسات طافرة.
تعطي LBpو LBmبينما LT8تعطي LTcو.LT8m
مرحلة العجز المناعي.
مرحلة التنفيذ (االقصاء):
تمتاز بتناقص شديد للخاليا LT4ألقل من 200خلية/ملم 3مما
-في حالة استجابة خلطية :تفرز LBpاجسام مضادة تشكل
يؤدي الى عدم تنشيط االستجابات المناعية ،وهذا يسمح بزيادة
معقدات مناعية مع المستضدات تعمل على ابطال مفعولها ومنع
كبيرة لشحنة الفيروس ومنه يصاب الجهاز المناعي بعجز تام مما
انتشارها ثم يتم التخلص منها عن طريق مراحل البلعمة.
يسمح بانتشار االمراض االنتهازية التي تسبب موت المصاب.
-في حالة استجابة خلوية :تتدخل الخاليا LTcالتي تقوم
طرق العالج المقترحة:
بتخريب الخاليا المصابة عن طريق افرازها البرفورين الذي
تعتمد على السيطرة على االنتشار الفيروسي (تثبيط دورة حياته).
يسبب حدوث صدمة حلولية وتفجير الخلية المصابة.
-مراحل تطور اإلصابة بالفيروس :الوثيقة ( )7ص .110
-مخطط تحصيلي آلليات االستجابة المناعية :مخطط ص .118
ا ألس تاذ :حـمـزة سـمـراين BAC 2016 4 الـوحـدة :04دور البــروتـيـنـات يف الـدفـاع عـن الـذات.
جال س ال ل ت س ي ص خمخ ت
ل لا ا ل
-طط لي لا جابة مياعية نوعية ذات و اطة طية -