No ID KK Nama NIK Tanggal Lahir JK Alamat KTP

1 2003 ERSI YANLI 6402060202740 TENGGARONG LAKI-LAKI JL. MANGKURAJA

009 , 02-02-1974 GG. 11 RT. 70

2 2004 ANA RUPAIDA 6402066801650 Tenggarong, 28 PEREMPUA Jl. Anggrek No 12 RT

S. PD 001 Januari 1965 N 12

3 2005 RUDI 6402060303620 Tenggarong, 03 LAKI-LAKI Jl. Anggrek No 12 RT

ADMANTO 004 Maret 1962 12

4 2006 LINDA AYU 3504054410990 Tulung Agung, PEREMPUA Jl. Pahlawan RT 01,
PRAMITA 003 04 Oktober N Bukit Biru
1999

5 2007 M. JAMLUS 6402063012560 Tenggarong, 10 LAKI-LAKI Jl. Ahmad Dahlan

003 November 1955 Perum Korpri Gg
mangga 2 No 35
6 2008 SURIANDI 7317062607960 PASANG LAKI-LAKI PASANG KALIBA RT
001 KALIBA, 26-07- 01 WALENRANG
1996 KEC. WALENRANG

7 2009 SITI MARIANI 6402036708940 BAKUNGAN, PEREMPUA JL.EX.PT.HIMA RT 02

001 27-08-1994 N LOA DURI ILIR KEC.
LOA JANAN

8 2010 NURUL 6402035402010 SAMARINDA, PEREMPUA JL.EX.PT.HIMA RT 02

CHASANAH 002 14-02-2001 N LOA DURI ILIR KEC.
LOA JANAN

9 2011 M.MUKLAS 6402031401050 SAMARINDA, LAKI-LAKI JL.EX.PT.HIMA RT 02

ARIFIN 005 14-01-2005 LOA DURI ILIR KEC.
LOA JANAN
10 2012 TRI UTAMI 6402164301910 KUTAI, PEREMPUA DSN. SUKA MAJU
001 03/01/1991 N RT. 025 DESA BUKIT
PARIAMAN KEC.
TENGGARONG
SEBERANG

11 2013 MARIJEM 6402164512350 D.I.Y. PEREMPUA JLN. BOUGENVILLE

001 04/12/1935 N RT.15 DESA BUKIT
RAYA

12 2014 ALYA ARIFYA 6402165210150 KUKAR PEREMPUA JLN POROS PLTGU

FINALY 001 12/10/2015 N RT.004 DESA
TANJUNG BATU

13 2015 JUMIARNI 6402164103870 MANGKURAW PEREMPUA RT.004 DESA

003 AN 01/03/1987 N TANJUNG BATU

14 2016 RODHIATUL 6402164504890 BALIKPAPAN PEREMPUA RT.11 DESA

ANNAS 001 05/04/1989 N KARANG TUNGGAL

15 2017 DZAKIRA 6402165510130 KUKAR PEREMPUA RT.11 DESA

KHAIRUNNISA 001 15/10/2013 N KARANG TUNGGAL
16 2018 AISYAH 6402165512140 SAMARINDA PEREMPUA RT.11 DESA
SALSABILA 002 15/12/2014 N KARANG TUNGGAL

17 2019 ABDULLAH 6402160706170 SAMARINDA LAKI-LAKI RT.11 DESA

AZZAM 002 07/06/2017 KARANG TUNGGAL

18 2020 ABDURRAHM 6402162009190 SAMARINDA LAKI-LAKI RT.11 DESA

AN ALI 002 20/09/2019 KARANG TUNGGAL

19 2021 HENDY 6402162006050 6/20/2005 LAKI-LAKI JL. SULTAN

PRATAMA 003 SALEHUDDIN I RT.
003 KEL. TELUK
DALAM KEC.
TENGGARONG
SEBERANG, KUKAR,
KALTIM

20 2022 ERNAWATI 6402164507740 7/5/1974 PEREMPUA JL. SULTAN

002 N SALEHUDDIN I RT.
003 KEL. TELUK
DALAM KEC.
TENGGARONG
SEBERANG, KUKAR,
KALTIM

21 2023 HERLIANSYAH 6402091810830 Kahala, 18-10- LAKI-LAKI Gg.Ganda RT 06

001 1983 Desa Kahala

22 2024 DAMSAH 6402061508750 8/15/1975 LAKI-LAKI JL. DANAU MURUNG

005 NO. 44 RT. 021 KEL.
MELAYU KEC.
TENGGARONG,
KUKAR, KALTIM
23 2025 MELISA 6402064702910 2/7/1991 PEREMPUA JL. PAHLAWAN NO.
ROSALINA 006 N 10 RT. 011 KEL.
TIMBAU KEC.
TENGGARONG,
KUKAR, KALTIM

24 2026 MOHAMMAD 6402161505930 5/15/1993 LAKI-LAKI JL. LOA ULUNG RT 6

ANDRI 005 LOA ULUNG
TENGGARONG
SEBERANG KUKAR
KALTIM

25 2027 HAMIDUN 6402032211910 11/22/1991 LAKI-LAKI JL.GERBANG

005 DAYAKU RT 15
BAKUNGAN
LOJANAN KUKAR
KALTIM
26 2028 MUCHAMMAD 6402051705930 5/17/1993 LAKI-LAKI JL.S HASANUDDIN
SULUDDIN 001 NO 8 RT 6 BADAK
NOOR BARU MUARA
BADAK KUKAR
KALTIM

27 2029 ESA CAHYA 3505012306940 6/23/1994 LAKI-LAKI JL. SURYAT GG. XII
KARTIKA 001 NO. 4 RT. 005 RW. 03
KEL. SANANWETAN
KEC. SANANWETAN,
BLITAR, JAWA
TIMUR
 Propinsi Kabupaten Kecamatan Kelurahan
Nomor
Alamat Domisili Domisili Domisili Domisili Domisili
Kontak
Pasien Pasien Pasien Pasien

JL. MANGKURAJA KALIMANTAN KUTAI TENGGARO LOA IPUH 0812

GG. 11 RT. 70 TIMUR KARTANEGA NG 5892 838
RA

Jl. Anggrek No 12 RT KALTIM KUKAR Tenggarong Sukarame 08215239

12 7576

Jl. Anggrek No 12 RT KALTIM KUKAR Tenggarong Sukarame 08134647

12 3758

Jl. Awang Long KALTIM KUKAR Tenggarong Sukarame 08515686

Senopati No 30 RT 1 9271

Jl. Ahmad Dahlan KALTIM KUKAR Tenggarong Baru 08525158

Perum Korpri Gg 2010
mangga 2 No 35
JL.EX.PT.HIMA RT 02 Kalimantan Kutai LOA JANAN LOA DURI 08232111
LOA DURI ILIR KEC. Timur Kartanegara ILIR 5022
LOA JANAN

JL.EX.PT.HIMA RT 02 Kalimantan Kutai LOA JANAN LOA DURI 08232111

LOA DURI ILIR KEC. Timur Kartanegara ILIR 5022
LOA JANAN

JL.EX.PT.HIMA RT 03 Kalimantan Kutai LOA JANAN LOA DURI 08514509

LOA DURI ILIR KEC. Timur Kartanegara ILIR 7138
LOA JANAN

JL.EX.PT.HIMA RT 03 Kalimantan Kutai LOA JANAN LOA DURI 08514509

LOA DURI ILIR KEC. Timur Kartanegara ILIR 7138
LOA JANAN
DSN. SUKA MAJU KALIMANTAN KUTAI TENGGARO BUKIT 08524724
RT. 025 DESA BUKIT TIMUR KARTANEGA NG PARIAMAN 5882
PARIAMAN KEC. RA SEBERANG
TENGGARONG
SEBERANG

JLN. BOUGENVILLE KALIMANTAN KUTAI TENGGARO BUKIT 08215832

RT.15 DESA BUKIT TIMUR KARTANEGA NG RAYA 6870
RAYA RA SEBRANG

JLN POROS PLTGU KALIMANTAN KUTAI TENGGARO TANJUNG 08534678

RT.004 DESA TIMUR KARTANEGA NG BATU 9567
TANJUNG BATU RA SEBRANG

RT.004 DESA KALIMANTAN KUTAI TENGGARO TANJUNG 08215753

TANJUNG BATU TIMUR KARTANEGA NG BATU 5369
RA SEBRANG
RT.11 DESA KALIMANTAN KUTAI TENGGARO KARANG 08125415
KARANG TUNGGAL TIMUR KARTANEGA NG TUNGGAL 4239
RA SEBRANG

RT.11 DESA KALIMANTAN KUTAI TENGGARO KARANG 08125415

KARANG TUNGGAL TIMUR KARTANEGA NG TUNGGAL 4239
RA SEBRANG
RT.11 DESA KALIMANTAN KUTAI TENGGARO KARANG 08125415
KARANG TUNGGAL TIMUR KARTANEGA NG TUNGGAL 4239
RA SEBRANG

RT.11 DESA KALIMANTAN KUTAI TENGGARO KARANG 08125415

KARANG TUNGGAL TIMUR KARTANEGA NG TUNGGAL 4239
RA SEBRANG

RT.11 DESA KALIMANTAN KUTAI TENGGARO KARANG 08125415

KARANG TUNGGAL TIMUR KARTANEGA NG TUNGGAL 4239
RA SEBRANG

JL. SULTAN KALTIM KUKAR TENGGARO TELUK -

SALEHUDDIN I RT. N DALAM
003 KEL. TELUK SEBERANG
DALAM KEC.
TENGGARONG
SEBERANG, KUKAR,
KALTIM

JL. SULTAN KALTIM KUKAR TENGGARO TELUK -

SALEHUDDIN I RT. N DALAM
003 KEL. TELUK SEBERANG
DALAM KEC.
TENGGARONG
SEBERANG, KUKAR,
KALTIM

Gg.Ganda RT 06 KALTIM KUKAR KAHALA Kahala 08539113

Desa Kahala 1579

JL. DANAU MURUNG KALTIM KUKAR TENGGARO MELAYU

NO. 44 RT. 021 KEL. NG
MELAYU KEC.
TENGGARONG,
KUKAR, KALTIM
JL. PAHLAWAN NO. KALTIM KUKAR TENGGARO TIMBAU
10 RT. 011 KEL. NG
TIMBAU KEC.
TENGGARONG,
KUKAR, KALTIM

JL. LOA ULUNG RT 6 KALTIM KUKAR TENGGARO LOA ULUNG

LOA ULUNG NG
TENGGARONG SEBERANG
SEBERANG KUKAR
KALTIM

JL.GERBANG KALTIM KUKAR LOA JANAN BAKUNGAN

DAYAKU RT 15
BAKUNGAN
LOJANAN KUKAR
KALTIM
JL.S HASANUDDIN KALTIM KUKAR MUARA BADAK
NO 8 RT 6 BADAK BADAK BARU
BARU MUARA
BADAK KUKAR
KALTIM

PT. PPA, JEMBAYAN, KALTIM KUKAR LOA KULU JEMBAYAN

LOA KULU
 Tgl
Gejala
Pemeriksaan Tanggal Hasil
Tgl Onset terkait Riwayat Alat Hasil
/Pengambilan Pemeriksaan
COVID-19
Swab
17-10-2020 BATUK, DIANA 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
PILEK, HARTATI
SAKIT
KEPALA
- - Kontak 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
Erat dg
KK " Rudi
Atmanto "
Hasil RO
Suami dr.
Emil Sp.P
( + ) di
anjurkan
untuk
Swab

- Demam, Kontak 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

Batuk, Pilek, Erat dg
Sakit KK " Rudi
Tenggorokan Atmanto "
, Sesak Hasil RO
Nafas, dr. Emil
lemas, Sp.P ( + )
Hipertensi, di
RO dr dokter anjurkan
paru ( + ) untuk
Swab

- Batuk, Kontak 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

Erat dg
KK Siti
Safiah
- - Eclia Lisis 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
lanjut
Swab
21-Oct-2020 TIDAK ADA IDA 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
GEJALA FITRIANI

20-Oct-2020 PILEK, IDA 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

SAKIT FITRIANI
KEPALA,
LEMAS,
MUAL,
NYERI
OTOT

15-Oct-2020 SAKIT IDA 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

KEPALA, FITRIANI
MUAL,
ANOSMIA
20-Oct-2020 PILEK IDA 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
FITRIANI

- - KE 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

NOVIANT
O/
ISTERI

- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

ERAT
M.DESTI
YAN
- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
ERAT
ARIPIN

- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

ERAT
ARIPIN
- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
ERAT
JOKO
MARSUD
I

- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

ERAT
JOKO
MARSUD
I
- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
ERAT
JOKO
MARSUD
I

- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

ERAT
JOKO
MARSUD
I

- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

ERAT
JOKO
MARSUD
I
- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF
ERAT
SELVITA
WATI

- - KONTAK 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

ERAT
SELVITA
WATI

10/14/2020 sempat 21-Oct-2020 22-Oct-20 PCR POSITIF

kehilangan
indra
penciuman 1
minggu
sebelum
diswab,tapi
sekarang
sudah
membaik

22-Oct-2020 22-Oct-2020 PCR POSITIF

22-Oct-2020 22-Oct-2020 PCR POSITIF

22-Oct-2020 22-Oct-2020 PCR POSITIF

22-Oct-2020 22-Oct-2020 PCR POSITIF

22-Oct-2020 22-Oct-2020 PCR POSITIF

22-Oct-2020 22-Oct-2020 PCR POSITIF

 Status Tindakan
Epidemiologi (Rujuk/Rawat
Ket
(Suspek/Probabl /Isolasi
e/Konfirmasi Mandiri)
KONFIRMASI ISOLASI PKM LOA
SIMPTOMATIK MANDIRI IPUH

KONFIRMASI ISOLASI PKM

ASIMPTOMATIK MANDIRI MANGKURA
WANG

KONFIRMASI ISOLASI PKM

SIMPTOMATIK MANDIRI MANGKURA
WANG

KONFIRMASI ISOLASI PKM

SIMPTOMATIK MANDIRI MANGKURA
WANG

KONFIRMASI ISOLASI PKM

ASIMPTOMATIK MANDIRI MANGKURA
WANG
KONFIRMASI ISOLASI PKM LOA
ASIMPTOMATIK MANDIRI DURI

KONFIRMASI ISOLASI PKM LOA

SIMPTOMATIK MANDIRI DURI

KONFIRMASI ISOLASI PKM LOA

SIMPTOMATIK MANDIRI DURI

KONFIRMASI ISOLASI PKM LOA

SIMPTOMATIK MANDIRI DURI

KONFIRMASI ISOLASI PKM

ASIMPTOMATIK MANDIRI SEPARI 3

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM
KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK
ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM TELUK

ASIMPTOMATIK MANDIRI DALAM

KONFIRMASI ISOLASI PKM

SIMPTOMATIK MANDIRI KAHALA

KONFIRMASI ISOLASI KARYAWAN

ASIMPTOMATIK MANDIRI RSUD AMP
KONFIRMASI ISOLASI KARYAWAN
ASIMPTOMATIK MANDIRI RSUD AMP
(LAUNDRY)

KONFIRMASI ISOLASI PPA MHU

ASIMPTOMATIK MANDIRI

KONFIRMASI ISOLASI PPA MHU

ASIMPTOMATIK MANDIRI

KONFIRMASI ISOLASI PHSS

ASIMPTOMATIK MANDIRI

KONFIRMASI ISOLASI PPA

ASIMPTOMATIK MANDIRI
No. Nama Pasien NIK JK
1 1586 Hans Vatriolis Pradana 3328150202970013 L
2 1216 H.Samsul 6402131510690002 L
3 1596 kasti 3522047011580001 P

4 1667 Ellya Astuty 6402065603780005 P

5 1666 Ahmad Kholil Riduan 6402072812950001 L

6 1686 Nugroho Widi Hastomo 3504053108840001 L

7 1651 Muhadi 1806202108760001 L

8 1652 Herdi Irawan 6471041608810012 L

9 1627 Juliansyah 6402031407930006 L

10 1670 M. Iqbal Al Faruk Ramadan 6402060312970005 L

11 1669 Muhammad Angga Akbar 6402060308000005 L
12 1679 Heldawati 6402064707750003 P
13 1681 Muhammad Ryan Maulana 6402061909010007 L

14 1447 Hendi Adinur 6402062808980001 L

15 1416 Sulaiman 6402160107930025 L

16 1310 Yuni Hartiati 6402066406950002 P

 Alamat
Sanipah
Teluk Pamedas Rt 01
JL. MANGKURAJA RT. 24 / JL. GN. BELAH RT. 37

JL. MANGKURAJA GG 5 NO 108 RT 59 LOA IPUH

JL. WANGSA RT.002 SEBULU ILIR

LOA JANAN ULU RT 08 RW -, Kel. LOA JANAN ULU, 

LANBAW RT. 008 RW. 003 KEL. LANDBAW KEC.

GISTING, TANGGAMUS, LAMPUNG 
JL. PELITA RT. 002 KEL. DONDANG KEC. MUARA
JAWA,
GANG MELATI 4 RT. 001 RW. 001 KEL. LOA DURI
ULU KEC. LOA JANAN
JL. SLENDRENG, GG 1 NO 83 RT 06 Loa Ipuh
JL. SLENDRENG, GG 1 NO 83 RT 06 Loa Ipuh
Jln. Danau Aji No. 87 Rt. 29 Kel. Melayu 
Jl. Danau Aji No.87 Rt. 29 Kel. Melayu Kec.
Tenggarong
JL.GUNUNG EMERU RT.003 KEL.LOA IPUH
TENGGARONG
JL. SULTAN SALEHUDDIN RT, 004 KEL. TELUK
DALAM
JL. SULTAN SALEHUDIN RT. 004 KEL. TELUK DALAM
KEC. TENGGARONG SEBERANG
1705 Nasta'in 6402062712570001 63 th
JL. GN ULU KEDANG PAHU NO. 016RT. 046 KEL. LOA IPUH
MRS tgl 13/10/2020 dengan Covid-19 + peningkatan enzim Liver
Meninggal 24/10/2020 di RSUD AM Parikesit
Swab tgl 13/10/2020 hasil positif