Drug Use in Pregnancy Breastfeeding PDF

งานพัฒนาบริ การและเภสัชสนเทศ (DIS) กลุม่ งานเภสัชกรรม โรงพยาบาลพัทลุง โทร.
1311
การใช้ยาในสตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร
ประเทศไทยจัดกลุ่มยาตามความปลอดภัยต่อทารกในครรภ์ (Pregnancy Category) ตามการแบ่งขององค์การอาหาร

และยา ประเทศสหรัฐอเมริกา (US FDA) ซึ่งแบ่งเป็น 5 ประเภท ดังนี้
1. Category A: จากการศึกษาการใช้ยาในหญิงมีครรภ์ไตรมาสแรก พบว่ายาไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติ
ของทารกในครรภ์ (และไม่มีหลักฐานแสดงว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ เมื่อมีการใช้ยาใน
หญิงมีครรภ์ไตรมาสที่ 2 และ 3)
2. Category B: จากการศึกษาในสัตว์ทดลอง พบว่ายาไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของตัวอ่อนในครรภ์ แต่
ไม่มีการศึกษาการใช้ยาในหญิงมีครรภ์ หรือจากการศึกษาในสัตว์ทดลอง พบว่ายามีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติ
ของตัวอ่อนในครรภ์ แต่ไม่พบผลดังกล่าวจากการศึกษาการใช้ยาในหญิงมีครรภ์ไตรมาสแรก (และไม่มีหลักฐานแสดงว่า
มีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ เมื่อมีการใช้ยาในหญิงมีครรภ์ไตรมาสที่ 2 และ 3)
3. Category C: การศึกษาการใช้ยาในสัตว์ทดลอง พบว่ายามีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของตัวอ่อนในครรภ์
แต่ไม่มีการศึกษาการใช้ยาในหญิงมีครรภ์ หรือไม่มีรายงานการศึกษาการใช้ยาในหญิงมีครรภ์และสัตว์ทดลอง การใช้ยา
กลุ่มนี้ให้คานึงถึงประโยชน์และความเสี่ยงของยาต่อทารกในครรภ์
4. Category D: การศึกษาการใช้ยาในหญิงมีครรภ์ พบว่ามีหลักฐานที่แสดงว่ายามีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติ
ของทารกในครรภ์ แต่อาจมีความจาเป็นต้องใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น ยาที่ใช้ในภาวะช่วยชีวิต -life-threatening
หรือยาที่ใช้รักษาโรคที่รุนแรงซึ่งไม่มียาอื่นที่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพ)
5. Category X: การศึกษาการใช้ยาในสัต ว์ทดลองหรือหญิงมีครรภ์ พบว่ายาทาให้เกิดความผิดปกติของตัวอ่อนและ
ทารกในครรภ์ หรือมีรายงานจากการใช้ยาในหญิงมีครรภ์ทาให้เกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ยากลุ่มนี้มีความเสี่ยง
มากกว่าประโยชน์ที่ได้รับจากการใช้ยา ดังนั้นจึงจัดเป็นยาที่ห้ามใช้ในหญิงมีครรภ์ หรือกาลังจะตั้งครรภ์
การเลือกใช้ยาในสตรีมีครรภ์ นอกจากพิจารณาความปลอดภัยของยาต่อทารกในครรภ์ตาม Pregnancy Category
แล้ว อาจต้องคานึงถึงหลักการ ดังต่อไปนี้
1. ควรเลือกวิธีการรักษาโดยไม่ใช้ยาก่อน ถ้าไม่ได้ผลจึงพิจารณาใช้ยา แต่ควรควบคู่ไปกับการรักษาโดยไม่ใช้ยา
เพื่อใช้ยาให้น้อยที่สุด
2. เลือกใช้ยาที่มีข้อมูลความปลอดภัยมากที่สุด โดยประเมินระหว่างประโยชน์ของยาที่จะได้รับกับความเสี่ยงของ
ยาต่อทารกในครรภ์
3. หลีกเลี่ยงการใช้ยาหรือใช้ยาให้น้อยที่สุดในระหว่างการตั้งครรภ์ไตรมาสแรก
4. ใช้ยาในขนาดต่าที่สุดที่ให้ผลการรักษา และใช้ในระยะเวลาที่สั้นที่สุด
5. หลีกเลี่ยงการใช้ยาหลายชนิดพร้อมกัน รวมทั้งหลีกเลี่ยงการใช้ยาสูตรผสม
หน้ า | 1
งานพัฒนาบริ การและเภสัชสนเทศ (DIS) กลุม่ งานเภสัชกรรม โรงพยาบาลพัทลุง โทร.1311
6. ควรเลือกใช้ยาเก่าที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นยาที่ปลอดภัยสูงต่อทารกในครรภ์มากกว่าเลือกใช้ ยาใหม่ซึ่งมี
ข้อมูลความปลอดภัยน้อยกว่า
7. สตรีในวัยเจริญพันธ์ที่จะใช้ยาที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของทารกในครรภ์ ควรได้รับการประเมินโอกาสใน
การตั้งครรภ์ก่อนจะใช้ยา
ชนิดของยาและสารที่อาจทาให้เกิดอันตรายต่อตัวอ่อนในครรภ์ แบ่งออกเป็น 3 ประเภท คือ
1. ชนิ ดที่ไม่ค วรใช้ต ลอดระยะของการตั้งครรภ์ (ตารางที่ 1) เนื่องจากมีการพิสู จน์เป็นที่ทราบแน่นอนว่ามี
คุณสมบัติในการเป็น Teratogen ทาให้เกิดความผิดปกติ หรือความพิการแต่กาเนิด (Teratogenic effect) ใน
มนุษย์
ตารางที่ 1 แสดงยาหรือสารเคมีที่ไม่ควรใช้ตลอดระยะของการตั้งครรภ์
ยา (Drugs) ความผิดปกติ (Teratogenic effect)
Alcohol Fetal alcohol syndrome
Angiotensin converting enzyme Sever neonatal renal insufficiency, Decrease skull
inhibitors ossification
Anticholinergic drugs Neonatal meconium ileus
Androgenic drugs Masculinization of female fetus
Adenosis of the vagina of young women exposed in
Diethyl stilbestrol
uterus
Fetal thyroid agenesis (when exposed in early
gestation)
Iodine
Goiter, hypothyroidism (when exposed in late
gestation)
Isotretinoin
Epstein’s anomaly of fetal heart, Fetal goiter, Fetal
Lithium
nephrogenic diabetes insipidus
Misoprostol Mobius sequence
Constriction of ductus arteriosus, Necrotizing
NSAIDs
enterocolitis
Psychoactive drugs (ie. Benzodiazepine,
Neonatal withdrawal symptom
Barbiturate, Opioid)
Tetracycline (especially weeks 24-26) Teeth and bone anomalies
Skeletal defect (chondrodysplasia punctata) Central
Warfarin
nervous system defect (mental retardation)
2. ชนิดที่ไม่ควรใช้ในระยะไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (ตารางที่ 2) เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะทาให้เกิด

อันตราย หรือเกิดความพิการแก่ทารกในครรภ์
ตารางที่ 2 แสดงยาและสารเคมีที่ไม่ควรใช้ในระยะไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
Antineoplastic, Cytotoxic Multiple congenital anomalies, lntrauterine growth retardation,
หน้ า | 2

stillbirth, abortion
Paramethadione Multiple congenital anomalies
Increase malformation, Vaginal adenosis, Hypo trophic testis,
Sex hormone (ie. Androgen, Estrogen)
Epididymal cyst
Severe deformity of the limb, Blindness, Deafness, Phocomelia,
Thalidomide
Cleft palate, Malformed internal organs
Trimathadione Multiple congenital anomalies
3. ชนิดที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในช่วงหลังจากไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หรือช่วงใกล้คลอด (ตารางที่ 3)

ตารางที่ 3 แสดงยาและสารที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้หลังจากไตรมาสแรกหรือในช่วงใกล้คลอด
Aminoglycosides Ototoxicity
Anticonvulsants
Carbamazepine and Valproic acid Neural tube defect
Phenytoin Central nervous system defect, Growth retardation
Antithyroid drugs (PTU and
Neonatal goiter and Hypothyroidism, Aplasia cutis
Methimazole)
Chloramphenicol Gray baby syndrome
Corticosteroids Central nervous system defect
Hypoglycemic drugs Neonatal hypoglycemia
Methyldopa Neonatal meconium ileus, Reduced neonatal blood pressure
Neonatal hypoglycemia, Neonatal respiratory depression,
Propranolol
Bradycardia
Reserpine Nasal congestion, Lethargy
Hyperbilirubinemia, Hemolytic anemis (in G-6-PD deficiency),
Sulfonamides
Competition of albumin sites-neonatal kernicterus
Thiazide diuretics Neonatal thrombocytopenia (rare)
ตารางที่ 4 แสดงยาที่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็น Teratogen

Aminopterin/Methotrexate Diethylstibestrol Paramethadione/Trimethadione
Androgens (ie. Danazol) Ethanol (high dose) Phenytoin
ACEIs Etretinate Polycholinates biphenyls (PCBs)
Anticonvulsant Iodides Tetracycline (esp. weeks 24-26)
Busulfan Isotretinoin Thalidomide
Carbamazepine Lithium Valproic acid
Cocaine (abuse) Live vaccines Vitamin A (>18000 IU/day)
Coumarin derivatives Methotrexate
Cyclophosphamide Methyl mercury (organic)
หน้ า | 3
หากมารดาให้นมบุตรมีความจาเป็นที่จะต้องได้รับยาเพื่อรักษาหรือควบคุมอาการของโรค มารดาควรพิจารณาแนว
ทางการใช้ยาดังต่อไปนี้ เพื่อให้ทารกได้รับยาที่ขับออกทางน้านมมารดาให้น้อยที่สุด
1. พิจารณาว่าจาเป็นต้องใช้ยาจริงๆ และสามารถเลื่อนการใช้ยาออกไปได้หลังหย่านมหรือไม่
2. เลือกใช้ยาที่ยอมรับกันว่ามีความปลอดภัยในทารก หรือมีการรับรองจากบริษัทผู้ผลิต
3. หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ทราบว่ามี toxicity ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
4. หลีกเลี่ยงการใช้ยาใหม่ๆ ที่มีข้อมูลน้อย ให้ใช้ยาที่ออกมานานและมีผลการใช้ยาในมารดาที่ให้นมลู กว่าไม่มี
อันตราย
5. เลือกใช้ยาทีผ่ ่านไปน้านมได้ยาก, มี half-life สั้น, หลีกเลี่ยงการใช้ยาแบบออกฤทธิ์นาน
6. เลือกยาที่มีความสามารถจับกับโปรตีนได้ดี, ละลายในไขมันได้ไม่ดี
7. เลือกการให้ยาแบบวันละครั้งเดียว ดีกว่าแบบวันละหลายๆ ครั้ง
8. ถ้าให้ยาแบบวันละครั้ง ควรให้แม่กินยาหลังที่ลูกกินนมแม่และมีการหลับเป็นระยะเวลานาน
9. ถ้าให้แบบหลายครั้งให้ลูกกินนมก่อนแม่กินยาทันที
10. เลือกวิธีการให้ยาที่ทาให้ระดับยาในเลือดแม่ไม่สูง เช่น ใช้แบบทาดีกว่าฉีดหรือกิน
11. ไม่ว่าใช้ยาอะไร ควรเลือกใช้ในขนาดต่า และใช้เป็นระยะเวลาสั้นที่สุด
12. หลีกเลี่ยงการให้นมบุตรในช่วงเวลาที่มีความเข้มข้นของยาในน้านมสู งสุด โดยอาจให้ทารกดูดนมก่อนใช้ยามื้อ
ถัดไป หรือรอมากกว่า 2-3 ชม. หลังจากรับประทานยาจึงให้นมบุตร อาจให้ยาแก่มารดา ก่อนเวลาที่ลูกจะ
นอนหลับยาว โดยอาจบีบน้านมเก็บไว้เผื่อไว้เพื่อให้เสริมระหว่างที่ลูกตื่นขึ้นมากลางดึกหรืออาจให้นมขวดเสริม
13. กรณีที่ทราบแน่ชัดว่ายาที่มารดาได้รับมีผลต่อทารกหรือเป็นยาที่ห้ามใช้ในสตรีให้นมบุตร ควรงดให้นมบุตรและ
ระหว่างนี้ควรบีบน้านมทิ้งด้วยเพื่อกระตุ้นการหลั่งน้านม
ตารางแสดงความปลอดภัยจากการใช้ยาในมารดาที่ให้นมบุตร แบ่งตามกลุ่มยา
1. Anesthetics, Local anesthetics, Preoperative medication
ข้อมูลทั่วไป: ถ้ามารดาจะต้องได้รับการผ่าตัดและดมยาสลบ แนะนาให้ บีบน้านมเก็บไว้ในตู้เย็นสาหรับให้ลูกกินโดยวิธี
cup feeding ในระหว่างการผ่าตัดและในระยะพักฟื้น
ยา (Drugs) ความปลอดภัย (Safety)
Bupivacaine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Lidocaine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
ปลอดภั ย ให้ ลู ก กิ น นมแม่ ได้ เฝ้ า ระวั งอาการข้ า งเคี ย งในทารก งอแง นอนไม่ ห ลั บ
Ephedrine
(irritability and disturbed sleep)
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวังอาการข้างเคียงในทารก (drying of secretion,
Atropine
temperature elevation and CNS disturbance)
Chloral hydrate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวังอาการ drowsiness ในทารก
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ถ้าให้ครั้งเดียว ถ้าเป็นไปได้หลีกเลี่ยงการให้ยาซ้าๆ เฝ้าระวัง
Diazepam
อาการง่วงนอนในทารก ควรเลือกใช้ยา Short-acting benzodiazepine
Morphine
อาการข้างเคียงในทารก (apnea and bradycardia)
หน้ า | 4
2. Analgesics, antipyretics, Non-steroidal anti-inflammatory drugs, drugs used to treat gout

and disease-modifying agents used in rheumatic disorders.
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ หลีกเลี่ยงการให้เป็นระยะเวลานาน เฝ้าระวังผลข้างเคียง
Aspirin
ต่อทารก (Hemolysis, prolonged bleeding time and metabolic acidosis)
Ibuprofen ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ผ่านน้านมน้อย
Paracetamol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Diclofenac ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ผ่านน้านมน้อย
Naproxen ควรหลีกเลี่ยง ผ่านน้านมน้อย แต่ T1/2 ยาว
Tramadol ผ่านน้านมได้บ้าง (น้อย) อาจใช้ระยะสั้นเท่านั้น
Codeine
อาการข้างเคียง (Apnea and bradycardia, cyanosis)
Morphine
อาการข้างเคียง (Apnea and bradycardia, cyanosis)
Pethidine อาการข้างเคียง (Apnea and bradycardia, cyanosis) พบอาการข้างเคียงได้บ่อยกว่า
Morphine
Allopurinol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Colchicine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
3. Antiallergics and drugs used in anaphylaxis.

Chlorpheniramine ให้หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้
Dexamethasone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ถ้าให้ครั้งเดียว ไม่มีข้อมูลในการใช้ยานานๆ
Epinephrine (Adrenaline) ไม่มีข้อมูล
Hydrocortisone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ถ้าให้ครั้งเดียว ไม่มีข้อมูลในการใช้ยานานๆ
Prednisolone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
4. Antidotes and Other substances used in poisonings

Charcoal, activated ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Acetylcysteine ไม่มีข้อมูล
Calcium gluconate ไม่มีข้อมูล
Deferoxamine ไม่มีข้อมูล
ให้ ห ลี ก เลี่ ย งถ้ า เป็ น ไปได้ ถ้ า จ าเป็ น ต้ อ งใช้ ให้ เ ฝ้ า ระวั ง อาการข้ า งเคี ย งต่ อ ทารก
Methylene blue (hemolysis and jaundice) โดยเฉพาะทารกที่คลอดก่อนกาหนดหรืออายุน้อยกว่า 1
เดือน
Naloxone ไม่มีข้อมูล
Sodium nitrite ไม่มีข้อมูล
Sodium thiosulfate ไม่มีข้อมูล
หน้ า | 5
5. Anticonvulsants/Antiepileptics
ปลอดภั ยให้ ลู กกิ น นมแม่ ได้ เฝ้าระวังผลข้างเคีย งในทารก (Jaundice, drowsiness,
Carbamazepine
poor suckling, vomiting and poor weight gain)
Diazepam, Lorazepam
อาการง่วงนอนในทารก (ใช้เป็นครั้งคราว)
Magnesium sulfate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ให้เฝ้าระวังผลข้างเคียง (Drowsiness, poor suckling and
Phenobarbital
poor weight gain)
ป ล อ ด ภั ย ให้ ลู ก กิ น น ม แ ม่ ได้ ให้ เฝ้ า ร ะ วั ง ผ ล ข้ า ง เคี ย ง (Cyanosis and
Phenytoin
Mehaemoglobinemia)
Valproic acid ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ให้เฝ้าระวังผลข้างเคียง (Jaundice)
Clonazepam ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ถ้าให้ในขนาดปกติ
6. Anti-infective, Anthelminthic, Antibacterial, Antituberculosis, Antifungal, Antiviral,

Antiprotozoal drugs
Albendazole ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Mebendazole ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Amoxicillin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Ampicillin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Benzathine penicillin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Cloxacillin, Dicloxacillin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
ป ล อ ด ภั ย ใ ห้ ลู ก กิ น น ม แ ม่ ไ ด้ clavulanic ผ่ า น น้ า น ม ไ ด้
Amoxicillin + Clavulanic acid
แต่ยังมีรายงาน ADR น้อย ควรเฝ้าระวังอาการ GI irritate
Ceftazidime ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Ceftriaxone, Cefotaxime ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Chloramphenicol ให้หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้
ให้ ห ลี ก เลี่ ย งถ้ า เป็ น ไปได้ (อาจเกิ ด staining infant’s teeth) อาจใช้ ร ะยะสั้ น < 1
Doxycycline
week
Erythromycin , Roxithromycin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ (erythromycin เฝ้าระวัง GI irritate)
Gentamicin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ให้เฝ้าระวัง thrush and diarrhea
ให้หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ ยาผ่านน้านมได้ปานกลาง แต่ขนาดยาที่ผ่านน้านมต่ากว่าขนาด
Metronidazole ยาในเด็ก ถ้ากินในขนาด 2 กรัม ให้งดนมแม่ 12 ชม. โดยให้แม่บีบน้านมเก็บไว้ในตู้เย็น
ก่อน
ให้หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ โดยเฉพาะทารกคลอดก่อนกาหนดหรืออายุน้อยกว่า 1 เดือน
Nalidixic acid (ต้นแบบ quinolone)
เฝ้าระวังผลข้างเคียง (Hemolysis, jaundice), งดใน G-6-PD deficiency.
Norfloxacin ข้อมูลไม่ชัดเจน บางเอกสารระบุว่าไม่พบการขับยาทางน้านม บางเอกสารให้หลีกเลี่ยง
Ofloxacin ยาผ่านทางน้านมได้บ้าง ต้องสังเกตอาการข้างเคียงต่อทางเดินอาหาร
Ciprofloxacin ให้หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ จนกว่าจะมีข้อมูล
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ สาหรับทารกที่สุขภาพสมบูรณ์คลอดครบกาหนด หลีกเลี่ยง
Nitrofurantoin
ในทารกทารกก่อนกาหนดหรืออายุน้อยกว่า 1 เดือน เฝ้าระวังผลข้างเคียง (hemolysis,
หน้ า | 6

jaundice), งดใน G-6-PD deficiency.
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ สาหรับทารกที่สุขภาพสมบูรณ์คลอดครบกาหนด หลีกเลี่ยง
Co-trimoxazole ในทารกทารกก่อนกาหนดหรืออายุน้อยกว่า 1 เดือน เฝ้าระวังผลข้างเคียง (hemolysis,
jaundice), งดใน G-6-PD deficiency.
Clindamycin ให้หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ เฝ้าระวัง ทารกถ่ายเหลว หรือถ่ายเป็นเลือด ลาไส้อักเสบ
Vancomycin ไม่มีข้อมูล
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ หลีกเลี่ยงในทารกทารกก่อนกาหนดหรืออายุน้อยกว่า 1
Dapsone
เดือน เฝ้าระวังผลข้างเคียง (hemolysis, jaundice), งดใน G-6-PD deficiency.
Isoniazid ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวัง jaundice และ toxicity ปลายประสาทอักเสบ
Rifampicin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวัง jaundice และ toxicity
Pyrazinamide ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวัง jaundice และ toxicity
Ethambutol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวัง jaundice และ toxicity
Streptomycin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวัง thrush และ diarrhea
Amphotericin B ไม่มีข้อมูลเพียงพอ
Fluconazole ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ผ่านน้านมได้ แต่ยังไม่พบรายงาน ADR ในทารก
Griseofulvin ไม่มีข้อมูลเพียงพอ
Acyclovir ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
อาจเกิดภาวะโลหิตจางชั่วคราว ถ้าใช้ short-term AZT prophylaxis แต่อาการอาจ
Nevirapine, Zidovudine
รุนแรงถ้าเป็น long-term AZT prophylaxis
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวัง hemolysis และ jaundice โดยเฉพาะในทารก
Chloroquine, Primaquine, Quinine
ทารกก่อนกาหนดหรืออายุน้อยกว่า 1 เดือน, งดใน G-6-PD deficiency.
7. Antimigraine drugs
Ergotamine หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ ต้องระวังผลข้างเคียง (Ergotism)
ปลอดภั ย ให้ ลู ก กิ น นมแม่ ได้ ระวั งผลข้ า งเคี ย ง (Bradycardia, hypoglycemia and
Propranolol
cyanosis)
Flunarizine ข้อมูลในสัตว์ยาผ่านน้านมได้ แต่ยังไม่มีข้อมูลในมนุษย์
8. Cytotoxic drugs
Cisplatin หลีกเลี่ยงการใช้
Cyclophosphamide หลีกเลี่ยงการใช้
Cytarabine หลีกเลี่ยงการใช้
Doxorubicin หลีกเลี่ยงการใช้
etoposide หลีกเลี่ยงการใช้
Fluorouracil หลีกเลี่ยงการใช้
Methotrexate หลีกเลี่ยงการใช้
Vinblastin หลีกเลี่ยงการใช้
Vincristin หลีกเลี่ยงการใช้
Tamoxifen หลีกเลี่ยงการใช้
หน้ า | 7
9. Antiparkinson drugs
Levodopa + Carbidopa หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ เพราะ levodopa อาจยับยั้งการสร้างน้านม
10. Drugs affecting the blood

Ferrous salt ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Folic acid ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Hydroxocobalamin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Iron dextran ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Heparin sodium ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Enoxaparin ผู้ผลิตระบุว่า หลีกเลี่ยงการให้นมบุตร ในขณะใช้ยานี้
Phytomenadione (Vitamin K) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Warfarin ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอ ยาอาจจะผ่านน้านมได้
Dextran 70 ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Polygeline (Haemaccel) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
11. Cardiovascular drugs

หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ โดยเฉพาะในทารกทารกก่อนกาหนดหรืออายุน้อยกว่า 1 เดือน
Atenolol
เฝ้าระวังผลข้างเคียง (Bradycardia hypotension and cyanosis)
Isosobide dinitrate ไม่มีข้อมูลเพียงพอ
Verapamil ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Digoxin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Epinephrine (adrenaline) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Captopril, Enalapril ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Hydralazine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ แต่ไม่มีข้อมูลผลของการใช้ระยะยาว
Hydrochlorothiazide (HCTZ) หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะจะไปยับยั้งการสร้างน้านม
Methyldopa ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Nifedipine, Amlodipine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ แต่ไม่มีข้อมูลผลของการใช้ระยะยาว
Prozosin ไม่มีข้อมูลเพียงพอ
Dopamine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
ปลอดภั ย ให้ ลู ก กิ น นมแม่ ไ ด้ ถ้ า ใช้ ข นาดต่ า เฝ้ า ระวั งผลข้ า งเคี ย ง (Haemolysis,
Aspirin
prolonged bleeding time and metabolic acidosis)
Streptokinase ไม่มีข้อมูลเพียงพอ
rt-PA (Alteplase) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
12. Diuretics
โดยทั่วไป ยาขับปัสสาวะที่เป็น short-acting thiazide ที่มีขนาดสูง, ขนาดปกติของยาชนิด loop diuretics หรือ
long-acting thiazide สามารถยับยั้งการสร้างน้านมได้ จึงควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้
หน้ า | 8

Amiloride หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะจะไปยับยั้งการสร้างน้านม
Furosemide หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะจะไปยับยั้งการสร้างน้านม
Hydrochlorothiazide (HCTZ) หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะจะไปยับยั้งการสร้างน้านม
Spironolactone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Mannitol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
13. Tropical Dermatological drugs (รูปแบบยาใช้ภายนอก) ระวัง! ทารกสัมผัสโดยตรงทางผิวหนังแม่

Antifungal drugs
Benzoic acid + Salicylic acid ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Clotrimazole ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Sodium thiosulfate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Anti-infective drugs
Gentian violet ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Potassium permanganate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Silver sulfadiazine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Anti-inflammatory and antipruritic drugs
Betamethasone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Calamine lotion ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Coal tar ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Podophyllum resin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Salicylic acid ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Urea ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Scabicides and pediculicides
Benzyl benzoate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Antiseptics
Chlorhexidine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Ethanol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
หลี ก เลี่ ย งถ้ า เป็ น ไปได้ ถ้ า จ าเป็ น ต้ อ งใช้ ให้ เ ฝ้ า ระวั ง อาการข้ า งเคี ย งต่ อ ทารก
Polyvidone iodine
(hypothyroidism)
14. Gastrointestinal drugs Antacids and other antiulcer drugs, Antiemetic drugs, Antispasmodic
drugs, Laxatives Drugs use in diarrhea
Alum milk ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
ไม่มีข้อมูลเพียงพอ ในการใช้ระยะยาว ยาสะสมในน้านมได้ อาจปลอดภัย ถ้าให้วันละ
Ranitidine
ครั้งก่อนนอน
Omeprazole หลีกเลี่ยงการใช้ ยาผ่านน้านมได้ ยาอาจกดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร
Domperidone อาจจะปลอดภัย ทาให้น้านมหลั่งมากขึ้น
Dimenhydrinate ไม่แนะนาให้ใช้ ยาผ่าน้านมได้ ต้องเฝ้าระวังอาการข้างเคียง GI irritability
หน้ า | 9

หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ ไม่มีข้อมูลเพียงพอ ในการใช้ระยะยาว อาจจะปลอดภัยถ้าใช้ใน
Metoclopramide
ขนาดต่า ทาให้น้านมหลั่งมากขึ้น
Buscopan ไม่มีข้อมูล
Simethicone ใช้ได้ ยานี้ถูกดูดซึมในทางเดินอาหารได้น้อย และขับออกทางน้านมน้อย
Senna ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Magnesium hydroxide ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Lactulose ไม่มีข้อมูล
Bisacodyl ไม่มีข้อมูลว่ายาผ่านทางน้านม แต่ไม่แนะนาให้ใช้
Oral rehydration salts ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
15. Steroid, Hormones and contraceptives

Dexamethasone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ถ้าให้ครั้งเดียว ไม่มีข้อมูลในการให้ระยะยาว
Prednisolone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ผ่านน้านมน้อย แต่งดให้นมบุตร 4 ชม.หลังกินยา
Ethinylestradiol + Levonorgestrel หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะจะไปยับยั้งการสร้างน้านม
Ethinylestradiol + Norethisterone หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะจะไปยับยั้งการสร้างน้านม
Levonorgestrel ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ตั้งแต่ 6 สัปดาห์หลังคลอด
Medroxyprogesterone acetate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ตั้งแต่ 6 สัปดาห์หลังคลอด
Ethinylestradiol หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะจะไปยับยั้งการสร้างน้านม
Norethisterone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Medroxyprogesterone acetate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ตั้งแต่ 6 สัปดาห์หลังคลอด
Thyroid and antithyroid drugs (ติดตาม thyroid function ของลูก)
Levothyroxine (L-thyroxine) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Propylthiouracil (PTU) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ ผ่านน้านมน้อย
ควรเลือก PTU ก่อน แม้ยานี้จะผ่านน้านมน้อยแต่ก็มี T ½ ยาว ถ้าจาเป็ นต้องใช้ ให้
Methimazole
ขนาดต่า 10-15 mg/วัน
16. Insulins and other anti-diabetic agents

Glibenclamide ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ แต่เฝ้าระวัง! hypoglycemiaใน ลูก
Insulin injection ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ อาจต้องลดขนาดลง
Intermediate-acting insulin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ อาจต้องลดขนาดลง
Metformin ไม่มีข้อมูลเพียงพอ แต่บางเอกสารระบุว่าปลอดภัย ผ่านน้านมน้อย (%RID < 0.3)
17. Immunologicals
Antitetanus immunoglobulin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Antivenum sera ไม่มีข้อมูลเพียงพอ
Diphtheria antitoxin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Immunoglobulin (human) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
หน้ า | 10

Rabies immunoglobulin ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
BCG vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Diphtheria vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Hepatitis B vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Measles vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Pertussis vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Poliomyelitis vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Tetanus vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Influenza vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Meningococcal meningitis ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Mumps vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Rabies vaccine (inactivated) ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Rubella vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Typhoid vaccine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
18. Muscle relaxants (peripherally acting) and Cholinesterase inhibitors

Neostigmine หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ หากใช้ร่วมกับ atropine
Pyridostigmine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Vecuronium ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
19. Ophthalmological preparations

Gentamicin หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ หากใช้ร่วมกับ atropine
Silver nitrate ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Tetracycline ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Prednisolone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Tetracaine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Acetazolamide ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Pilocarpine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Timolol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Atropine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Epinephrine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
20. Oxytocics and Antioxytocics

ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ถ้าให้ครั้งเดียว ถ้าเป็นไปได้หลีกเลี่ยงการให้ยาซ้าๆ อาจยับยั้ง
Ergometrine
การสร้างน้านม
Oxytocin ปลอดภัยถ้าใช้ในระยะสั้น ในระยะยาวควรหลีกเลี่ยง
Salbutamol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
หน้ า | 11
21. Psychotherapeutic drugs, Drugs use in mood disorders

Chlorpromazine หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ เฝ้าระวัง Drowsiness ในลูก
Fluphenazine หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ เฝ้าระวัง Drowsiness ในลูก
Haloperidol หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ เฝ้าระวัง Drowsiness ในลูก
ผ่านน้านมได้บ้าง สามารถใช้ได้โดยต้องเฝ้าระวัง อาการข้างเคียงอย่างใกล้ชิด เช่น colic
Fluoxetine irritability (กระสับกระส่าย งอแง), ชัก เป็นต้น ห้ามใช้กรณีทารกคลอดก่อนกาหนด
หรือในช่วงแรกคลอด ห้ามใช้ในขนาดสูง
Amitriptyline ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ในขนาดไม่เกิน 150mg/day
ปลอดภั ย ให้ ลู ก กิ น นมแม่ ไ ด้ เฝ้ า ระวั ง ผลข้ า งเคี ย ง (Jaundice, drowsiness, poor
Carbamazepine
suckling, vomiting and poor weight gain)
Lithium carbonate หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้
Valproic acid ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวังผลข้างเคียง (jaundice)
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ถ้าให้ครั้งเดียว หลีกเลี่ยงการให้ซ้าๆ เฝ้าระวัง drowsiness
Diazepam
ควรใช้ยาที่มีฤทธิ์สั้นเช่น lorazepam แทน
22. Drugs acting on the respiratory tract.

Antiasthmatic drugs
Aminophylline ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Beclometasone ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Ipratropium bromide ไม่มีข้อมูลพียงพอ
Salbutamol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Theophylline ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Antitussive
Dextromethorphan ไม่มีข้อมูลพียงพอ
M.tussis ไม่มีข้อมูลพียงพอ (ระวัง! มี alcohol ผสม)
Ammonium carbonate ไม่มีข้อมูลพียงพอ (ระวัง! มี alcohol ผสม)
Bromhexine ไม่มีข้อมูลพียงพอ
Acetylcysteine (Fluimucil) ไม่มีข้อมูลพียงพอ
23. Solution correcting water, Electrolyte and acid-base disturbances

Oral rehydration salt ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Potassium chloride ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Glucose ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Sodium chloride ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Water for injection ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
หน้ า | 12
24. Vitamin and Minerals

ปลอดภั ย ให้ ลู กกิ น นมแม่ได้ ในขนาดปกติ ที่ แนะน า ถ้ าขนาดมากกว่านั้ นให้ เฝ้าระวั ง
Ascorbic acid อาการข้างเคียงต่อทารก (hemolysis and jaundice) โดยเฉพาะทารกที่ คลอดก่อ น
กาหนด
Ergocalciferol ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ในขนาดปกติที่แนะนา
ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ในขนาดปกติที่แนะนา ในกรณีใช้รักษาภาวะขาดไอโอดีนใน
Iodine
มารดา ให้เฝ้าระวังอาการข้างเคียงต่อทารก (hypothyroidism)
Pyridoxine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
Thiamine ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้
หน้ า | 13
ตารางแสดงข้อมูลความปลอดภัยของการใช้ยาในสตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร
Preg.
ชื่อสามัญ รูปแบบยา Lactation หมายเหตุ
Cat.
- Probably compatible <Drug
ACARBOSE Oral B
in pregnancy & lactation>
- Compatible with breast-
ACETAZOLAMIDE Oral C feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
Oral
ACETYLCYSTEINE B - Excretion in breast milk
Parenteral
unknown/use caution <Drug
information>
feeding <WHO>
ACTIVATED CHARCOAL Oral C
- Use with caution <Drug
information>
Oral - Compatible with breast-
ACYCLOVIR Parenteral B feeding <WHO>
Topical - Compatible <AAP>
- เนื่องจาก half life ของยาที่สั้น
ADENOSINE Parenteral C โอกาสที่ยาจะผ่านเข้าน้านมจึงมีนอ้ ย
มาก
feeding <WHO>
ALBENDAZOLE Oral C in pregnancy & lactation>
- Excretion in breast milk
information>
ALENDRONIC ACID Oral C - Excretion in breast milk
information>
- Compatible <Drug
ALBUMIN Parenteral C
information>
- Not recommended <Drug
ALFACALCIDOL Oral C
information>
ALFUZOSIN Oral B N/A
ALLOPURINOL Oral C - Compatible <AAP>
- Enters breast milk/Not - มีรายงานการใช้ยากลุม่ BZP อาจเป็น
ALPRAZOLAM Oral D
recommended <Drug อันตรายต่อทารกในครรภ์ และอาจทา
หน้ า | 14
Preg.
Cat.
information> ให้เกิดอาการ withdrawal ในทารกแรก
คลอด (tremors, irritability,
hyperactivity, tachypnea)
- Compatible <Drug in
pregnancy & lactation>
ALTEPLASE Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
- แนะนาให้ใช้ Antacid ในระหว่าง
ตั้งครรภ์ได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงการใช้
ขนาดสูงๆ ติดต่อกันเป็นระยะ
ALUMINA & MAGNESIA - Compatible with breast- เวลานานๆ
Oral C
SUSP. (ANTACID) feeding <WHO> - ยาขับออกทางน้านมได้ แต่ไม่พบ
รายงานความเป็นพิษต่อทารก จึง
สามารถให้นมบุตรในระหว่างที่ใช้
Antacid ได้
ALUMINIUM HYDROXIDE Oral C
feeding <WHO>
- Compatible with breast- - ยาผ่านรกได้ และมีรายงานผลของยาก
feeding <WHO> ลุ่ม aminoglycosides ทาให้เกิดความ
AMIKACIN Parenteral D
- Compatible <Drug in ผิดปกติต่อการได้ยิน และอาการหูหนวก
pregnancy & lactation> ของทารก
AMILORIDE + HCTZ Oral B - Avoid breast-feeding <WHO>
- ยาขับออกทางน้านมได้ อย่างไรก็ตาม
สามารถให้นมบุตรขณะใช้ยาได้ แต่มี
Oral รายงานว่าอาจทาให้ทารก
AMINOPHYLLINE C - Compatible <AAP>
Parenteral เกิด Irritability (โมโหง่าย, ไวต่อการ
กระตุ้น) หากพบอาการดังกล่าวในทารก
ควรหยุดให้นมบุตร
- Contraindicated <Drug in
- ยาผ่านรกได้ และมีรายงานทาให้เกิด
Oral ความผิดปกติของทารก (thyroid
AMIODARONE D - Enters breast
Parenteral abnormalities, ventricular septal
milk/contraindicated <Drug
defect, systolic murmur)
information>
- Compatible with breast- - สามารถให้นมบุตรในระหว่างที่ใช้
feeding in doses up to 150 Amitriptyline ในขนาดการใช้ไม่เกินวัน
mg/day <WHO> ละ 150 mg ได้ อย่างไรก็ตาม ควรเฝ้า
AMITRIPTYLINE Oral C
- Enters breast milk/not ระวังอาการอันไม่พึงประสงค์ที่อาจ
recommended <Drug เกิดขึ้นในทารก เช่น อาการง่วงซึม เป็น
information> ต้น
AMLODIPINE Oral C
หน้ า | 15
Preg.
Cat.
unknown/not recommended
<Drug information>
C1st
AMLODIPINE + - Probably compatible <Drug - หยุดการให้นมบุตร ระหว่างใช้ยา หรือ
Oral D2nd
VALSARTAN in pregnancy & lactation> ให้หยุดยา ก่อนให้นมบุตร
D3rd
AMMONIUM CARBONATE
Oral N/A N/A
MIXT.
- ยาอาจมีผลกระทบต่อ normal flora
ในลาไส้ และอาจทาให้เกิดปฏิกริ ิยาการ
- Compatible <AAP>
แพ้ในทารกได้ จึงควรเฝ้าระวังอาการอัน
AMOXYCILLIN Oral B - Enters breast milk/use
ไม่พึงประสงค์ เช่น ผื่นแพ้ยา หากพบให้
caution <Drug information>
หยุดให้นมบุตร และห้ามใช้ยากลุม่ นี้ใน
เด็ก
- ยาอาจมีผลกระทบต่อ normal flora
- Compatible with breast- ในลาไส้ และอาจทาให้เกิดปฏิกริ ิยาการ
AMOXYCILLIN + Oral feeding <WHO> แพ้ในทารกได้ จึงควรเฝ้าระวังอาการอัน
B
CLAVURONIC Parenteral - Enters breast milk/use ไม่พึงประสงค์ เช่น ผื่นแพ้ยา หากพบให้
caution <Drug information> หยุดให้นมบุตร และห้ามใช้ยากลุม่ นี้ใน
เด็ก
AMPHOTERICIN B Parenteral B unknown/not recommended
<Drug information>
feeding <WHO>
AMPICILLIN Parenteral B
- Enters breast milk/use
- Compatible Drug in
AMPICILLIN + pregnancy & lactation>
Parenteral B
SULBACTAM - Enters breast milk/use
- ยาอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
การศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่ายาผ่านรก
ANASTROZOLE Oral X unknown/not recommended
และยามีผลทาให้ delay fetal
<Drug information>
development
ARIPIPRAZOLE Oral C unknown/not recommended
<Drug information>
- Compatible with breast- - Cat. C in low doses
ASPIRIN Oral C/D
feeding but to avoid long-term (<150 mg/day), Cat. D only if full
หน้ า | 16
Preg.
Cat.
therapy <WHO> dose
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้ Aspirin ในขณะ
ตั้งครรภ์ โดยเฉพาะการใช้ในขนาดสูง
หรือการใช้ต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน
เพราะยามีผลทา
ให้เกิดภาวะทารกวิรูป, ความผิดปกติ
เกี่ยวกับระบบเลือดในมารดาและทารก
และเพิ่มอัตรา
การตายของทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะ
ห้ามใช้ในไตรมาสสุดท้ายของการ
ตั้งครรภ์ เพราะ
จะทาให้คลอดช้า และเกิดภาวะ
เลือดออกผิดปกติในทารกและมารดาได้
- ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการใช้ยาใน
1st & 2nd trimesters แล้วทาให้ทารก
- Avoid breast-feeding <WHO> ในครรภ์โตช้า และทารกแรกคลอด
ATENOLOL Oral D - Enters breast milk/use น้าหนักน้อย
caution <Drug information> - การใช้ยาใน parturition อาจทาให้
เกิดความผิดปกติของทารกแรกคลอด
(bradycardia, hypoglycemia)
pregnancy & lactation> - มีรายงานผลของยากลุ่ม statin ทาให้
ATORVASTATIN Oral X - Excretion in breast milk เกิดการตายและความพิการของทารกใน
unknown/contraindicated ครรภ์และทารกแรกคลอด
<Drug information>
- ปลอดภัยให้ลูกกินนมแม่ได้ เฝ้าระวัง
- Compatible <AAP>
อาการข้างเคียงในทารก
ATROPINE Parenteral C - Enters breast milk/use
(drying of secretion, temperature
elevation and CNS disturbance)
AZITHROMYCIN Oral B
- Compatible <AAP>
- Enters breast milk/not
BACLOFEN Oral C
recommended <Drug
information>
BENZTROPINE Parenteral C unknown/use caution <Drug
information>
- Excretion in breast milk - สามารถใช้ในหญิงตั้งครรภ์ได้ ถ้าเห็น
BETAHISTINE MESILATE Oral N/A
unknown/use caution <Drug ว่าจาเป็นและมีประโยชน์มากกว่าโทษ
หน้ า | 17
Preg.
Cat.
information>
BIMATOPROST Ophth C unknown/use caution <Drug
information>
- ไม่ได้เป็นทางเลือกแรกของยาระบายที่
Oral
BISACODYL B N/A ใช้ในหญิงตั้งครรภ์ และหากใช้ในระยะ
Rectal
ยาว ควรหลีกเลี่ยง
BRIMONIDINE Ophth B unknown/not recommended
<Drug information>
BROMHEXINE Oral N/A N/A - หากจาเป็นต้องใช้ยา ควรงดให้นมบุตร
BROMOCRIPTINE Oral B
- การใช้ corticosteroid ชนิดสูดพ่น
Inhalation in pregnancy & lactation>
BUDESONIDE B ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการให้นมบุตร
Nasal - Enters breast milk/use
(NAEPP, 2005)
- เนื่องจากไม่มีข้อมูลของยา
BUDESONIDE + - Not recommended <Product
Inhalation C Formoterol ในหญิงให้นมบุตร จึงไม่
FORMOTEROL information>
แนะนาให้ใช้
feeding <WHO>
BUPIVACAINE Parenteral C - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
CALCIPOTRIOL Topical C unknown/use caution <Drug
information>
CALCITRIOL Oral C - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
CAL. POLYSTYRENE
Oral C unknown/use caution <Drug
SULFONATE
information>
CALCIUM ACETATE Oral C
<Drug information>
CALCIUM CARBONATE Oral C
<Drug information>
CALCIUM GLUCONATE Parenteral C
<Drug information>
หน้ า | 18
Preg.
Cat.
CARBACHOL Ophth C unknown/use caution <Drug
information>
- Compatible with breast- - ยาผ่านรกได้ และรายงานการใช้ยาใน
feeding. Monitor infant for side 1st trimesters ทาให้เกิดความพิการ
effects. <WHO> ของทารกแรกคลอด (เสี่ยงต่อการเกิด
CARBAMAZEPINE Oral D
- Enters breast milk/not neural-tube defects,
recommended <Drug cardiovascular defects, และ
information> urinary tract defects)
- ไม่แนะนาใน 1st trimesters
- ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอในหญิงให้นม
CARBOCYSTEINE Oral N/A N/A
บุตร หากจาเป็นต้องใช้ ควรงดให้นม
บุตร
CARMINATIVE MIXT Oral N/A N/A
- Compatible <AAP>
C1st
- Excretion in breast milk - หากจาเป็นต้องใช้ ควรงดให้นมบุตร
CARVEDILOL Oral D2nd
unknown/not recommended หรือหยุดยาระหว่างให้นมบุตร
D3rd
<Drug information>
- Compatible <AAP>
CEFACLOR Oral B - Enters breast milk/use
CEPHALEXIN Oral B
CEFAZOLIN Parenteral B feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
CEFDINIR Oral B - Compatible <AAP>
CEFEPIME Parenteral B - Compatible <AAP>
CEFIXIME Oral B - Compatible <AAP>
CEFOPERAZOLE + - ยาอาจรบกวน normal flora ในทาง
Parenteral B - Compatible <AAP>
SULBACTAM เดินอาหารของเด็ก
- Compatible <AAP>
CEFOTAXIME Parenteral B - Enters breast milk/use
- Compatible <AAP>
CEFOXITIN Parenteral B - Enters breast milk/use
- Excreted in breast milk;
CEFPIROME Parenteral C unsure if safe; do not use
<Medscape>
CEFTAZIDIME Parenteral B
feeding <WHO>
หน้ า | 19
Preg.
Cat.
- Compatible <AAP>
feeding <WHO>
CEFTRIAXONE Parenteral B - Compatible <AAP>
CELECOXIB Oral C recommended <Drug
information>
CEPHALEXIN Oral B
CETIRIZINE Oral B - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
CHLORAL HYDRATE Oral C - Compatible <AAP> - เฝ้าระวังอาการ drowsiness ในทารก
Ophth - Avoid breast-feeding <WHO>
- ทาให้เกิดผลข้างเคียง drowsiness
CHLORAMPHENICAL Otic C - Enters breast milk/use
และ irritability
Parenteral caution <Drug information>
feeding <WHO> - เฝ้าระวัง hemolysis และ jaundice
- Compatible <AAP> โดยเฉพาะในทารกทารกก่อนกาหนด
CHLOROQUIN Oral C
- Enters breast milk/not หรืออายุน้อยกว่า 1 เดือน
recommended <Drug - งดใน G-6-PD deficiency.
information>
Oral - ทาให้เกิดผลข้างเคียง drowsiness
CHLORPHENIRAMINE B - Avoid breast-feeding <WHO>
Parenteral และ irritability
- Avoid breast-feeding <WHO>
Oral - Enters breast milk/not - ทาให้เกิดผลข้างเคียง drowsiness
CHLORPROMAZINE C
Parenteral recommended <Drug และ irritability
information>
CHONDROITIN + - Probably compatible <Drug
Ophth N/A
HYALURONIC ACID in pregnancy & lactation>
- Potential Toxicity <Drug in
CILOSTAZOL Oral C - Excretion in breast milk
<Drug information>
CIPROFLOXACIN Parenteral C - Compatible <AAP> - มีผล arthropathy ต่อตัวอ่อนของ
หน้ า | 20
Preg.
Cat.
- Enters breast milk/not สัตว์
recommended <Drug
information>
CISATRACURIUM Parenteral B unknown/not recommended
<Drug information>
CLARITHROMYCIN Oral C - Excretion in breast milk
<Drug information>
- Avoid breast-feeding if
Oral possible. Monitor infant for - เฝ้าระวัง ทารกถ่ายเหลว หรือถ่ายเป็น
CLINDAMYCIN B
Parenteral side effects. <WHO> เลือด ลาไส้อักเสบ
- Compatible <AAP>
CLOBETASOL Topical C unknown/use caution <Drug
information>
- ยาผ่านรกได้ อาจเป็นอันตรายต่อทารก
- Enters breast milk/not ในครรภ์ และอาจทาให้เกิดอาการ
CLONAZEPAM Oral D recommended <Drug withdrawal ในทารกแรกคลอด
information> (tremors, irritability, tachypnea
hyperactivity)
CLOPIDOGREL Oral B - Excretion in breast milk
<Drug information>
feeding. Monitor infant for side
effects. <WHO>
CLORAZEPATE Oral C
recommended <Drug
information>
Oral C
CLOTRIMAZOLE Topical
B feeding <WHO>
Vaginal
Oral feeding <WHO>
CLOXACILLIN B
Parenteral - Compatible <Drug in
CLOZAPINE Oral B - Enters breast milk/not
หน้ า | 21
Preg.
Cat.
recommended <Drug
information>
- Cat. D ถ้าใช้ในขนาดสูงหรือใช้เป็น
CODEINE Oral C/D feeding <WHO>
ระยะเวลานาน
- Compatible <AAP>
- มีรายงานทาให้เกิดความผิดปกติใน
ทารก (hepatitis, cirrhosis,
COLCHICINE Oral D feeding <WHO>
nephrotic syndrome, down
- Compatible <AAP>
syndrome)
COLISTIMETHATE - Excreted in breast milk/use
Parenteral C
SODIUM caution <Drug information>
- มีรายงานการศึกษาของการใช้ยาใน
Oral - Avoid breast-feeding <WHO>
กลุ่มนี้ทาให้เกิดความผิดปกติได้ในทารก
CONJUGATED ESTROGEN Parenteral X - Enters breast milk/use
- จะลดคุณภาพ และปริมาณของน้านม
Topical caution <Drug information>
ลง
Oral
CO-TRIMOXAZOL C effects. <WHO>
Parenteral
- ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการศึกษา
ทั้งในคนและสัตว์ว่าทาให้เกิดความ
ผิดปกติในทารก (urogenital sinus
CYCLOPHOSPHAMIDE Parenteral D formation, fetal masculinization,
congenital adrenal hyperplasia)
recommended <Drug
- มีผลต่อการเจริญเติบโตของเด็ก และ
information>
เป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็ง
- Compatible <AAP>
CYCLOSERINE Oral C
recommended <Drug
information>
- Contraindicated <Drug in - ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการศึกษา
pregnancy & lactation> ทั้งในคนและสัตว์ว่าทาให้เกิดความ
DANAZOL Oral X - Enter breast ผิดปกติในทารก (urogenital sinus
milk/contraindicated <Drug formation, fetal masculinization,
information> congenital adrenal hyperplasia)
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
DAPSONE Oral C
recommended <Drug
information>
หน้ า | 22
Preg.
Cat.
- ในหญิงให้นมบุตร ควรใช้เมื่อมี
ประโยชน์มากกว่าโทษ งดให้นมบุตร
DEFERASIROX Oral C N/A
ระหว่างบริหารยา หรือหยุดยาก่อนให้
นมบุตร
ประโยชน์มากกว่าโทษ งดให้นมบุตร
DEFERIPRONE Oral D N/A
นมบุตร
DESFEROXAMINE Parenteral C unknown/contraindicated
<Drug information>
DESFLURANE Nasal B - Excretion in breast milk
information>
feeding <WHO>
DESMOPRESSIN Nasal B
Ophth N/A - Compatible with breast-
feeding <WHO>
DEXAMETHASONE - Excretion in breast milk
C unknown/not recommended
Parenteral
D1st <Drug information>
feeding <WHO>
DEXTRAN 40 Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
DEXTROMETHOPHAN Oral C
ความผิดปกติของทารกแรกคลอด (e.g.
- Compatible with breast- facial dimorphism, growth
feeding. Monitor infant for side retardation, inguinal hernia,
Oral effects. <WHO> pyloric stenosis, cardiac defects,
DIAZEPAM D
Parenteral - Enters breast milk/not central nervous system defects)
recommended <Drug นอกจากนี้อาจทาให้เกิดอาการ
information> withdrawal ในทารกแรกคลอด
(tremors, irritability, hyperactivity,
tachypnea)
หน้ า | 23
Preg.
Cat.
- Compatible <AAP>
Oral
- Excrete in breast milk/not
DICLOFENAC Parenteral C
recommended <Drug
Topical
information>
feeding <WHO>
DICLOXACILLIN Oral B
DDI (DIDANOSINE) Oral B Excretion in breast milk
unknown/contraindicated
<Drug information>
feeding <WHO>
Oral C
DIGOXIN - Compatible <AAP>
Parenteral C
Oral B
DIMENHYDRINATE - Enters breast milk/not
Parenteral B
recommended <Drug
information>
DINOPROSTONE Vaginal C N/A
- Excretion into milk/should - สามารถใช้ในสตรีมีครรภ์ได้
DIOSMIN + HESPERIDIN Oral N/A
avoid <Product information> (Micromedex)
feeding <CDC, FDA>
DIPHTHERIA-TETANUS
Parenteral C - Excretion in breast milk
VACCINE
information>
feeding <CDC, FDA>
DIPHTHERIA-TETANUS-
PERTUSSIS VACC.
information>
DIPOTASSIUM HYDROGEN
Parenteral C unknown/use caution
PHOSPHATE
<Product information>
DOBUTAMINE INJ Parenteral B unknown/use caution <Drug
information>
หน้ า | 24
Preg.
Cat.
- Compatible <AAP>
DOMPERIDONE Oral C
recommended <Drug
information>
DOPAMINE Parenteral C unknown/use caution <Drug
information>
DOXAZOSIN Oral C
- การใช้ใน 1st trimester จะเพิ่มความ
เสี่ยงของการเกิด congenital
malformations และการใช้ใน 2nd &
DOXORUBICIN Parenteral D 3rd trimester จะเพิ่มความเสีย่ งของ
การเกิด growth retardation
- มีผลต่อการเจริญเติบโตของเด็ก และ
เป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็ง
ความผิดปกติในทารก (Yellow-gray
- Avoid breast-feeding <WHO> brown tooth discoloration,
DOXYCYCLINE Oral D - Compatible <AAP> inhibition of born growth, skeletal
abnormalities)
- หยุดการเจริญเติบโตของกระดูก และ
ทาให้ฟันเป็นด่าง
ทารกโดยเฉพาะใน 1st trimester
EFAVIRENZ Oral D - Excretion in breast milk
(neural tube defects, congenital
hydrocephalus)
<Drug information>
ความผิดปกติในทารก (neonatal
injury or death, hypotension,
- Compatible <AAP>
C1st neonatal anemia, hyperkalemia,
ENALAPRIL Oral D2nd neonatal skull hypoplasia, anuria,
recommended <Drug
D3rd and renal failure, limb
information>
contractures, craniofacial
deformities, hypoplastic lung
development)
ENOXAPARIN Parenteral B
EPERISONE Oral N/A unknown/should avoid
<Product information >
หน้ า | 25
Preg.
Cat.
Oral - Compatible with breast-
EPHEDRINE C
Parenteral feeding <WHO>
Oral
EPINEPHRINE C unknown/use caution <Drug
Parenteral
information>
EPIRUBICIN Parenteral D ความผิดปกติในทารก โดยทาให้เกิด
embryotoxic และ fetotoxic
- ยาผ่านรกได้ และมีผลทาให้มดลูกบีบ
ตัวและลดปริมาณเลือดที่มาเลี้ยงตัวอ่อน
ERGOTAMINE + CAFFEINE Oral X - มีรายงานผลของยาทาให้เกิดการตาย
ของทารกในครรภ์และความพิการของ
ทารก
ERTAPENEM Parenteral B
feeding <WHO>
ERYTHROMYCIN Oral B - Compatible <AAP>
ERYTHROPOIETIN Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
ESOMEPRAZOLE Oral B recommended <Drug
information>
- มีรายงานการศึกษาของการใช้ยาใน
feeding <WHO>
กลุ่มนี้ว่าทาให้เกิดความผิดปกติในทารก
ESTRADIOL Topical X - Compatible <AAP>
(cardiovascular defect,
hypospadias)
- มีรายงานของการใช้ยาในกลุ่มนีว้ ่าทา
ให้เกิดความผิดปกติได้ในทารก
- Enters breast milk/not (congenital heart defects, CNS
ESTRADIOL +
Oral X recommended <Drug defects, limb reduction
DESOGESTREL
information> malformations, general
malformations and modified
development of sexual organ)
หน้ า | 26
Preg.
Cat.
ESTRADIOL + ข้อมูลเหมือนกับ ESTRADIOL +
Oral X N/A
LEVONORGESTREL DESONORGESTREL
ESTRADIOL + ข้อมูลเหมือนกับ ESTRADIOL +
Oral X recommended <Drug
NORGESTREL DESONORGESTREL
information>
feeding <WHO>
ETHAMBUTAL Oral B - Compatible <AAP>
ETHIONAMIDE Oral C - Excretion in breast milk
information>
ETOMIDATE Parentiral C unknown/use caution <Drug
information>
ETONOGESTREL IMPLANT Implant X
ETORICOXIB Oral N/A unknown/should avoid
<Drug.com>
EZETIMIBE Oral C unknown/not recommended
<Drug information>
FENOFIBRATE Oral C unknown/contraindicated
<Drug information>
- Compatible <AAP> - กรณีใช้ในระยะยาวหรือขนาดยาที่สูง
- Enters breast milk/not จะเป็น Cat. D
FENTANYL Parenteral C/D
recommended <Drug - Drug information ยอมรับให้ใช้ใน
information> หญิงให้นมบุตรแบบ single dose ได้
FERROUS FUMARATE Oral N/A N/A
FERROUS SULFATE Oral N/A N/A
- Compatible <AAP>
FEXOFENADINE Oral C - Enters breast milk/use
FILGRASTIM Parenteral C
หน้ า | 27
Preg.
Cat.
FINASTERIDE Oral X unknown/contraindicated
ความผิดปกติในทารก (hypospadias)
<Drug information>
feeding <WHO>
FLUCONAZOLE Oral C - Compatible <AAP>
FLUNARIZINE Oral N/A unknown/not recommended
<Drug information>
FLUOROMETHOLONE Ophth C unknown/not recommended
<Drug information>
- Contraindicated <Drug in - มีรายงานการศึกษาทั้งในคนและสัตว์
pregnancy & lactation> ว่าทาให้เกิดความผิดปกติในทารก (cleft
FLUOROURACIL Parenteral D
- Excretion in breast milk lip, ventricular septal defect,
unknown/not recommended congenital malformations)
<Drug information>
FLUOXETINE Oral C unknown/not recommended
<Drug information>
FLUPENTIXOL DEPOT Parenteral C
FLUPHENAZINE Parenteral C feeding. Monitor infant for side
effects. <WHO>
Nasal
FLUTICASONE C unknown/use caution <Drug
Inhalation
information>
FLUTICASONE +
Inhalation C unknown/use caution <Drug
SALMETEROL
information>
FOLIC ACID Oral A/C C if dose > US RDA
feeding <WHO>
FONDAPARINUX Parenteral B - Excretion in breast milk
information>
FOSFOMYCIN Parenteral B - Probably compatible <Drug
หน้ า | 28
Preg.
Cat.
- Excretion into breast
milk/not recommended <Drug
information>
Oral
FUROSEMIDE C in pregnancy & lactation>
Parenteral
- Enter breast milk/use caution
<Drug information>
GABAPENTIN Oral C
GALANTAMINE Oral B unknown/not recommended
<Drug information>
GEMFIBROZIL Oral C unknown/not recommended
<Drug information>
- ยาผ่านรกได้ และมีรายงานผลของยาก
feeding <WHO>
Ophth C ลุ่ม aminoglycosides ทาให้เกิดความ
GENTAMICIN - Compatible <AAP>
Parenteral D ผิดปกติต่อการได้ยิน และอาการหูหนวก
ของทารก
<Drug information>
GLIBENCLAMIDE Oral B/C
information>
GLIPIZIDE Oral C
information>
GLUCOSAMINE Oral C
Lingual
GLYCERYL TRINITRATE C unknown/use caution <Drug
Parenteral
information>
GLYCERYL GUAIACOLATE Oral C - Excretion in breast milk
information>
GRAMICIDIN + NEOMYCIN - Use caution <Product
Ophth C
+ POLYMYXIN B information>
GRISEOFULVIN Oral X
หน้ า | 29
Preg.
Cat.
<Drug information>
Oral effects. <WHO>
HALOPERIDOL C
Parenteral - Enter breast milk/not
recommended <Drug
information>
- Enter breast milk/not
HCTZ Oral B
recommended <Drug
information>
- 2nd & 3rd trimesters เป็น Cat. D
HCTZ + LOSARTAN Oral C/D N/A ประโยชน์มากกว่าโทษ งดให้นมบุตร
นมบุตร
HEPARIN Parenteral C feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
- Excretion in breast milk - Use of HBIG is not
HEPATITIS B
Parenteral C unknown/use caution <Drug contraindicated in breast-feeding
IMMUNOGLOBULIN
information> woman (CDC, 2001).
- Excretion in breast milk - Maternal vaccination is not a
HEPATITIS B VACCINE Parenteral C unknown/use caution <Drug contraindication to breast-feeding
information> (CDC, 2013).
HYALURONATE SODIUM Parenteral N/A unknown/not recommended
<Drug information>
feeding <WHO>
Oral
HYDRALAZINE C - Compatible <AAP>
Parenteral
feeding <WHO>
ความผิดปกติในทารก (congenital
HYDROCORTISONE Parenteral C malformations, cerebral palsy,
polycystic kidney disease, cleft
palate, cataracts)
HYDROXYPROGESTERONE Parenteral D ทารก (spinabifida, cataract,
anencephalus, hydrocephalus,
หน้ า | 30
Preg.
Cat.
tetralogy of fallot, common
truncus arteriosus, ventricular
septal defect)
HYDROXYZINE Oral C - Excretion in breast milk
<Drug information>
- Compatible <AAP>
Oral C
HYOSCINE - Enter breast milk/use caution
Parenteral C
<Drug information>
- กรณีอายุครรภ์มากกว่า 30 สัปดาห์
- Compatible <AAP> จะเป็น Cat. D
- Enters breast milk/not - ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการใช้ยา
IBUPROFEN Oral C/D
recommended <Drug NSAIDs ทาให้เกิด premature
information> closure of ductus arteriosus และ
delay onset of labor
IMIPINEM + CILASTATIN Parenteral C
IMIPRAMINE Oral C recommended <Drug
information>
INDINAVIR Oral C - Excretion in breast milk
<Drug information>
INSULIN ASPART + - Safe to use while breast-
Parenteral B
INSULIN PROTAMINE feeding <Medscape>
INSULIN DETEMIR Parenteral B information>
- Safe to use while breast-
feeding <Medscape>
INSULIN GLARGINE Parenteral C information>
- Safe to use while breast-
feeding <Medscape>
INSULIN SOLUBLE Parenteral B - Compatible <Drug in
หน้ า | 31
Preg.
Cat.
INSULIN SOLUBLE + - Safe to use while breast-
Parenteral B
INSULIN ISOPHANE feeding <Medscape>
- Compatible <AAP>
IOHEXOL Parenteral B - Enter breast milk/use caution
<Drug information>
IOPROMIDE Parenteral B unknown/use caution <Drug
information>
IOVERSOL Parenteral B unknown/use caution <Drug
information>
IPRATROPIUM +
Inhalation N/A - Excretion in breast milk
FENOTEROL
information>
- Compatible <AAP>
IRBESATAN Oral D
<Drug information>
feeding <WHO>
IRON SUCROSE COMPLEX Parenteral B - Excretion in breast milk
unknown / use caution <Drug
information>
- Compatible <AAP>
Excretion in breast milk
ISOFURANE Inhalation C
information>
feeding <WHO>
ISONIAZID Oral C - Compatible <AAP>
- Enter breast milk/compatible
<Drug information>
ISOPHAN PROTAMINE - Safe to use while breast-
Parenteral B
INSULIN (NPH) feeding <Medscape>
ISOSORBIDE DINITRATE Oral C - Excretion in breast milk
information>
หน้ า | 32
Preg.
Cat.
ISOSORBIDE
Oral C - Excretion in breast milk
MONONITRATE
information>
- ตัวยาไม่ถูกดูดซึมเข้ากระแสเลือด จึง
ISPAGHULA HUSK Oral N/A N/A
ปลอดภัยสาหรับการใช้ในหญิงตั้งครรภ์
ITRACONAZOLE Oral C - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
JAPANESE ENCEPHALITIS
Parenteral B unknown/use caution <Drug
VACCINE
information>
- Compatible <AAP>
KANAMYCIN Parenteral D ความผิดปกติต่อการได้ยิน และอาการหู
recommended <Drug
หนวกของทารก
information>
KAOLIN + PECTIN Oral C
- เนื่องจาก ketamine มีค่าครึ่งชีวิตที่
2.17 ชม. และระดับยาในเลือดจะลดลง
feeding <WHO>
KETAMINE Parenteral B จนไม่สามารถตรวจสอบได้ที่เวลา 11
ชม.หลังให้ยา ดังนั้นหลังเวลาดังกล่าว
สามารถให้นมบุตรได้
- Compatible <AAP>
KETOCONAZOLE Oral C
recommended <Drug
information>
- kidmin เป็น Total amino acid
KIDMIN SOLUTION Parenteral N/A N/A
7.2% w/v
LACTULOSE Oral B - Excretion in breast milk
information>
LAMIVUDINE Oral C - Enters breast
information>
หน้ า | 33
Preg.
Cat.
LAMIVUDINE +
Oral C - Excretion in breast milk
STAVUDINE
<Drug information>
LAMIVUDINE pregnancy & lactation>
+STAVUDINE+ Oral C - Excretion in breast milk
NEVIRAPINE unknown/contraindicated
<Drug information>
LAMIVUDINE +
Oral C - Enter breast
ZIDOVUDINE
information>
LAMIVUDINE + pregnancy & lactation>
NEVIRAPINE + Oral C - Excretion in breast milk
ZIDOVUDINE unknown/contraindicated
<Drug information>
LAMOTRIGINE Oral C
<Drug information>
Excretion in breast milk
LANSOPRAZOLE Parenteral B unknown/not recommended
<Drug information>
- Excretion in breast milk - มีรายงานการศึกษาในสัตว์ว่าทาให้เกิด
LETROZOLE Oral X unknown/not recommended embryo toxic, fetotoxic และ
<Drug information> teratogenic
LEUCOVORIN Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
LEUPRORELIN Parenteral X unknown/contraindicated
<Drug information>
LEVODOPAR + - ไม่แนะนาให้ใช้ทั้งในหญิงตั้งครรภ์และ
Oral N/A N/A
BENSERAZIDE ให้นมบุตร
- Compatible <AAP>
LEVOFLOXACIN Oral C
recommended <Drug
information>
หน้ า | 34
Preg.
Cat.
- Compatible <AAP>
LEVOTHYROXINE Oral A - Enters breast milk / use
feeding <WHO>
Parenteral B
LIDOCAINE - Compatible <AAP>
Topical B
- Lidocaine enters breast
LIDOCAINE + ADRENALINE Parenteral B milk/use caution <Drug
information>
LINCOMYCIN Parenteral C - Enter breast milk / not
recommended <Drug
information>
ความผิดปกติต่อระบบต่างๆ ของทารก
(e.g. cardiovascular, CNS,
LITHIUM CARBONATE Oral D neuromuscular)
recommended <Drug
- อาจทาให้เกิด cyanosis ,floppiness
information>
,heart murmur, lethargy,
hypothermia
- Compatible <AAP>
LOPERAMIDE Oral C
recommended <Drug
information>
LOPINAVIR + RITONAVIR Oral C - Excretion in breast milk
<Drug information>
LORATADINE Oral B - Compatible <AAP>
- Enter breast milk/not - ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการใช้ยา
LORAZEPAM Oral D recommended <Drug กลุ่ม BZP อาจเป็นอันตรายต่อทารกใน
information> ครรภ์
- Cat. D in 2nd & 3rd trimesters
- Compatible <AAP> - มีรายงานผลของยากลุ่มที่ออกฤทธิ์ต่อ
- Excretion in breast milk rennin angiotensin system ทาให้
LOSARTAN Oral C/D
unknown/not recommended เกิดการตายและความผิดปกติของทารก
<Drug information> ในครรภ์และทารกแรกคลอด
(Hypotension, neonatal anemia,
หน้ า | 35
Preg.
Cat.
hyperkalemia, neonatal skull
hypoplasia, anuria, and renal
failure)
feeding <WHO>
M.M.R. VACCINE Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
MAGNESIUM HYDROXIDE Oral A Safe for nursing <Medscape>
feeding <WHO>
MAGNESIUM SULFATE Parenteral B - Compatible <AAP>
- ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์และระวังการใช้
MANIDIPINE Oral N/A N/A
ในหญิงให้นมบุตร
feeding <WHO>
MANNITOL INJ Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
feeding <WHO>
MEASLE VACCINE Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
feeding <WHO>
MEBENDAZOLE Oral C - Excretion in breast milk
information>
MEDROXY Oral - มีรายงานทาให้เกิดความผิดปกติของ
X feeding <WHO>
PROGESTERONE Parenteral ทารก (congenital heart defects)
- Compatible <AAP>
- Compatible <AAP>
MEFENAMIC Oral C
recommended <Drug
information>
- Compatible <AAP>
MELOXICAM Oral C/D
<Drug information>
หน้ า | 36
Preg.
Cat.
MEPIVACAINE Parenteral C unknown/use caution <Drug
information>
MEROPENEM Parenteral B
- Excretion in breast milk/use
METFORMIN Oral B - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
- ไม่พบอาการข้างเคียงในเด็กทีม่ ารดา
METHADONE Oral C - Compatible <AAP> บริหารยา methadone ในขนาดไม่เกิน
20 mg/24 hrs (AAP)
ความผิดปกติของทารก (fetal goiter,
hypothyroidism, analatresia,
aplasia cutis scalp defects and
- Compatible <AAP>
METHIMAZOLE Oral D developmental delay)
- The American Thyroid
Association ยอมรับการใช้ยาในขนาด
ไม่เกิน 30 mg/day ว่าปลอดภัยในการ
ให้นมบุตร
- ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการศึกษา
ว่า ทาให้เกิดความผิดปกติในทารก (ear
malformation, toe malformations
Oral X pregnancy & lactation>
METHOTREXATE INJ , cleft palate, ocular
Parenteral X - Enters breast
hypertelorism, hydrocephalus,
craniosynostosis)
information>
- กดไขกระดูกในเด็ก
feeding <WHO>
METHYLDOPA Oral B - Compatible <AAP>
<Drug information>
Enters breast milk/not
METHYLERGOMETRINE Parenteral C recommended <Drug
information>
- Potential toxicity <Drug in
METHYLPHENIDATE Oral C pregnancy & lactation>
- Enter breast milk / use
หน้ า | 37
Preg.
Cat.
METHYLPREDNISOLONE Parenteral C
<Drug information>
Oral B pregnancy & lactation>
METOCLOPAMIDE
Parenteral B - Enters breast milk / use
- Compatible <AAP>
METOPROLOL Oral C - Enters breast milk/use
- Avoid breast-feeding <WHO> - ขับออกทางน้านม และมีผลกระทบต่อ
Oral B - Enters breast milk/not เด็ก
METRONIDAZOLE
Parenteral B recommended <Drug - AAP แนะนาว่าสามารถให้นมบุตรได้
information> หลังจากบริหารยาไปแล้ว 12-24 ชม.
feeding <WHO>
- ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการใช้ยา
MIDAZOLAM Parenteral D กลุ่ม BZP อาจเป็นอันตรายต่อทารกใน
ครรภ์
<Drug information>
- Compatible <AAP>
MINOXIDIL Oral C
recommended <Drug
information>
MIRTAZAPINE Oral C
- Excreted in breast milk / use
- Potential toxicity <Drug in - มีรายงานว่าทาให้เกิด uterine
pregnancy & lactation> bleeding ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และเกิด
MISOPROSTOL Oral X
- Enters breast milk/use การแท้งลูกได้ โดยเฉพาะการใช้ใน 1st
caution <Drug information> trimesters
- มีรายงานการศึกษาในสัตว์ว่าทาให้เกิด
limb abnormalities, cleft palate,
MITOMYCIN-C Parenteral D unknown/not recommended
spontaneous abortions,
<Drug information>
hydronephrosis
MOMETHASONE Nasal C unknown/use caution <Drug
information>
MONOBASIC + DIBASIC
- Use caution in nursing
SODIUM PHOSPHATE Oral C
woman <Drug information>
(SWIFF)
หน้ า | 38
Preg.
Cat.
MONTELUKAST Oral B - Excretion in breast milk
information>
Oral
MORPHINE C feeding <WHO>
Parenteral
- Compatible <AAP>
MTV Oral A
NALOXONE Parenteral C unknown/use caution <Drug
information>
- Compatible <AAP>
NAPROXEN Oral C
recommended <Drug
information>
- Excretion in breast milk - ขับออกทางน้านม และมีผลกระทบต่อ
NEOSTIGMINE Parenteral C
unknown/use caution <Drug เด็ก
information>
NEVIRAPINE Oral B - Enters breast
information>
Oral
NICARDIPINE C in pregnancy & lactation>
Parenteral
- Avoid use <Medscape>
NICERGOLINE Oral N/A N/A - ระวังการใช้ในหญิงตั้งครรภ์
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
NIFEDIPINE Oral C
recommended <Drug
information>
NILOTINIB Oral D unknown/not recommended
<Drug information>
NOREPINEPHRINE Parenteral C pregnancy & lactation>
หน้ า | 39
Preg.
Cat.
information>
- Compatible <AAP> - ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการศึกษา
NORETHISTERONE Oral X - Enters breast milk / use ว่าทาให้เกิดความผิดปกติในทารก
caution <Drug information> (camptomelic syndrome)
- Compatible <AAP>
NORFLOXACIN Oral C
<Drug information>
NORTRIPTYLINE Oral C
NYSTATIN Oral C - Excretion in breast milk
information>
NYSTETIN + GRAMICIDIN
Topical D N/A
+ TA
OCTREOTIDE Parenteral B
- Compatible <AAP>
OFLOXACIN Oral C
recommended <Drug
information>
OLANZAPINE Oral C - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
OMEPRAZOLE Oral C
ONDANSETRON Parenteral B - Excretion in breast milk
information>
OSELTAMIVIR Oral C
หน้ า | 40
Preg.
Cat.
recommended <Drug
information>
OXALIPLATIN Parenteral D unknown/not recommended
<Drug information>
OXYMETAZOLINE Nasal C
- ยาทาให้มดลูกบีบตัว อาจทาให้แท้ง
บุตรได้
feeding <WHO>
- การใช้เพื่อ induce labor จะเพิม่
OXYTOCIN Parenteral C - Excretion in breast milk
ความเสีย่ งของการเกิด
hyperbilirubinemia ,
information>
hyponatremia, convulsion ในทารก
PACLITAXEL Parenteral D - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
PANCURONIUM Parenteral C
PANTOPRAZOLE Parenteral B - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
PARA AMINOSALICYLIC - Probably compatible <Drug
Oral C
ACID in pregnancy & lactation>
PARACETAMOL Oral B
feeding <WHO>
- ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์ (3rd
PARECOXIB Parenteral N/A N/A
trimesters) และหญิงให้นมบุตร
Oral pregnancy & lactation>
PENICILLINS B
Parenteral - Compatible with breast-
feeding <Medscape>
PERPHENAZINE Oral C pregnancy & lactation>
- Avoid <Medscape>
PETHIDINE Oral C recommended <Drug
information>
หน้ า | 41
Preg.
Cat.
- ยาผ่านรกได้ และมีรายงานการใช้ยาใน
effects. <WHO>
3rd trimesters อาจเกิดอาการ
PHENOBARBITAL Oral D - Potential toxicity <Drug in
withdrawal ของทารกแรกคลอด
(seizures, hyperirritability)
PHENYLEPHRINE Ophth C - Excretion in breast milk
information>
- ยาผ่านรกได้ และทาให้เกิดความพิการ
ของทารกแรกคลอด (มีรายงานทาให้
เกิด Fetal hydantoin syndrome
effects. <WHO>
Oral 10%- 30% เป็นความผิดปกติในระบบ
PHENYTOIN D - Compatble <AAP>
Parenteral ต่างๆ รวมไปถึง CNS dysfunction,
craniofacial anomalies, major
recommended <Drug
malformations, and nail/digital
information>
hypoplasia defects)
PILOCARPINE Ophth C - Excretion in breast milk
information>
PIOGLITAZONE Oral C - Excretion in breast milk
<Drug information>
PIPERAZINE + - Use caution <Medscape>
Parenteral B
TAZOBACTAM - Use caution <Manufacturer>
PODOPHYLLIN Topical C - Excretion in breast milk
<Drug information>
POLYGELINE Parenteral N/A N/A
POLYMYCIN + NEOMYCIN
Ophth C - Use caution <Manufacturer>
.+ GRAMICIDIN
Oral - Compatible <Drug in
POTASSIUM CHLORIDE C
Parenteral pregnancy & lactation>
หน้ า | 42
Preg.
Cat.
recommended <Drug
information>
- Compatible <AAP>
POVIDONE IODINE Topical D - Enters breast milk/use
PRALIDOXIME Parenteral C unknown/use caution <Drug
information>
PRAZOSIN Oral C
feeding <WHO>
Ophth
PREDNISOLONE C/D - Compatible <AAP> - Cat. D ถ้าใช้ใน 1st trimesters
Oral
PREGABALIN Oral C unknown/not recommended
<Drug information>
Compatible with breast-
PRIMAQUINE Oral C
feeding <WHO>
- กรณีใช้ในหญิงตั้งครรภ์ ให้คานึงถึง
PROCATEROL Oral N/A N/A ประโยชน์และโทษจากการใช้ยา
- ควรงดให้นมบุตรในช่วงที่มีการใช้ยา
PROPOFOL Parenteral B - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
feeding <WHO>
PROPRANOLOL Oral C - Compatible <AAP>
- Compatible with breast- - ยาผ่านรกได้ และมีรายงานทาให้เกิด
PROPYLTHIOURACIL Oral D feeding <WHO> ความผิดปกติของทารกแรกคลอด (fetal
- Compatible <AAP> goiter, hypothyroidism)
PROTAMINE Parenteral C unknown/use caution <Drug
information>
หน้ า | 43
Preg.
Cat.
PSEUDOEPHEDRINE Oral C - Compatible <AAP>
feeding <WHO>
PYRAZINAMIDE Oral C
PYRIDOSTIGMINE Parenteral C feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
feeding <WHO>
PYRIDOXINE Oral A in pregnancy & lactation>
- Enters breast milk /
compatible <Drug
information>
QUETIAPINE Oral C - Enters breast milk / not
recommended <Drug
information>
feeding <WHO>
Oral C
QUININE - Compatible <AAP>
Parenteral C
- no adverse events reported;
RABIES - ระวังในการใช้ในหญิงให้นมบุตร
Parenteral C may be excreted in breast
IMMUNOGLOBULIN (MIMS)
milk <Medscape>
RABIES VACCINE Parenteral C
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
Oral
RANITIDINE B - Enters breast milk/use
Parenteral
- ระวังในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์และให้
REBAMIPIDE Oral N/A N/A
นมบุตร (MIMS)
REPAGLINIDE Oral C - Excretion in breast milk
<Drug information>
หน้ า | 44
Preg.
Cat.
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
RIFAMPICIN Oral C
recommended <Drug
information>
RISEDRONATE Oral C unknown/not recommended
<Drug information>
RISPERIDAL Oral C - Enters breast milk / not
recommended <Drug
information>
RITONAVIR Oral B - Excretion in breast milk
<Drug information>
ROCURONIUM Parenteral C
- Excretion in breast milk - มีรายงานผลของยากลุ่มสแตตินทาให้
ROSUVASTATIN Oral X unknown/contraindicated เกิดการตายและความพิการของทารกใน
<Drug information> ครรภ์ และทารกแรกคลอด
- ระวังในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์และให้
ROXITHROMYCIN Oral N/A N/A
นมบุตร (MIMS)
Inhalation
SALBUTAMOL C - Excretion in breast milk
Oral
<Drug information>
- Compatible <AAP>
SENOKOT Oral C - Compatible with breast-
feeding <Drug information>
SERTRALINE Oral C
SEVOFLURANE Inhalation B - Compatible <AAP>
SILDENAFIL Oral B unknown/use caution <Drug
information>
หน้ า | 45
Preg.
Cat.
SIMETHICONE Oral C
pregnancy & lactation> - ยาผ่านรกได้ และมีรายงานทาให้เกิด
SIMVASTATIN Oral X - Excretion in breast milk การตายและความพิการของทารกใน
unknown/contraindicated ครรภ์ และทารกแรกคลอด
<Drug information>
SITAGLIPTIN Oral B unknown/use caution <Drug
information>
Oral
SODIUM BICARBONATE C N/A
Parenteral
SOD.CHRONDRO. +
Parenteral N/A N/A
HYALURONATE
Oral - Enter breast milk/use caution
SODIUM FUSIDATE N/A
Topical <Drug information>
Parenteral
SODIUM HYALURONATE N/A unknown/not recommended
Ophth
<Drug information>
Oral - กรณีใช้ในการป้องกันไมเกรน จะเป็น
SODIUM VALPROATE D/X feeding. Monitor infant for side
Parenteral Cat. X ส่วนข้อบ่งใช้อื่นๆ เป็น Cat. D
effects. <WHO>
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
SPIRONOLACTONE Oral C
recommended <Drug
information>
STAVUDINE Oral C unknown/contraindicated
<Drug information>
- เนื่องจากยามีค่าครึ่งชีวิตที่สั้นมาก
STREPTOKINASE Parenteral C ประมาณ 23 นาที โอกาสที่จะผ่านเข้าสู่
น้านมจึงมีน้อย
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
STREPTOMYCIN Parenteral D ความผิดปกติต่อการได้ยิน และอาการหู
หนวกของทารก
recommended <Drug
information>
SUCRALFATE Oral B
หน้ า | 46
Preg.
Cat.
information>
SULPROSTONE Parenteral N/A N/A
SULTAMICIN Oral N/A N/A
SUXAMETHONIUM
(SUCCINYL)
unknown / use caution <Drug
information>
pregnancy & lactation> - มีรายงานว่าทาให้เกิดความผิดปกติใน
TAMOXIFEN Oral D - Excretion in breast milk ทารก (birth defects, fetal deaths,
unknown/not recommended and vaginal bleeding)
<Drug information>
TENOFOVIR Oral B - Enters breast
information>
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
TERBUTALINE Parenteral B
recommended <Drug
information>
TETANUS ANTITOXIN Parenteral C N/A
TETANUS TOXOID Parenteral C
feeding <WHO>
TETRACAINE Ophth C - Excretion in breast milk
information>
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
TETRACYCLINE Oral D
recommended <Drug
information>
THEOPHYLLINE Oral C
feeding <WHO>
หน้ า | 47
Preg.
Cat.
- Compatible <AAP>
- Enters breast
milk/compatible <Drug
information>
THIOPENTAL Parenteral C
THIORIDAZINE Oral C
- Tibolone เป็นฮอร์โมนสาหรับสตรีที่
TIBOLONE Oral N/A N/A หมดประจาเดือนแล้ว ถ้าต้องการมีบุตร
ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์
TIGECYCLINE Parenteral D unknown/use caution <Drug
information>
TIMOLOL Ophth C feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
- Enters breast
TINIDAZOLE Oral C milk/contraindicated <Drug
information>
TIOTROPIUM BROMIDE Inhalation C unknown/use caution <Drug
information>
TOBRAMYCIN Ophth B
information>
TOLPERISONE Oral N/A N/A - ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์ (MIMS)
TOPIRAMATE Oral D
- Enters breast milk / use
TRACE ELEMENT Parenteral C N/A
Oral
TRAMADOL C - Enters breast milk/not
Parenteral
recommended <Drug
information>
TRANEXAMIC ACID Parenteral B
TRAZODONE Oral C pregnancy & lactation>
หน้ า | 48
Preg.
Cat.
Intralesion in pregnancy & lactation>
TRIAMCINOLONE C
Topical - Excreted into breast milk/use
TRIFLUOPERAZINE Oral C - Enters breast milk / not
recommended <Drug
information>
TRIHEXYPHENIDYL Oral C unknown/use caution <Drug
information>
TRIPOLIDINE + PSEUDO Oral N/A - Compatible <AAP>
- Excretion in breast milk - มีรายงานการศึกษาในคนทาให้เกิด
TRIPTORELIN Parenteral X unknown/contraindicated ความผิดปกติของทารก และ
<Drug information> spontaneous abortion
TROSPIUM CHLORIDE Oral C unknown/use caution <Drug
information>
UNISON Enema N/A N/A - สามารถใช้ในหญิงตั้งครรภ์ได้
- D in 2nd & 3rd trimesters
- ยากลุ่มที่ออกฤทธิ์ต่อ rennin
- Compatible <AAP>
angiotensin system มีผลต่อทารกใน
VALSATAN Oral D ครรภ์และทารกแรกคลอด
unknown / not recommended
(hypotension, anuria, renal failure,
<Drug information>
neonatal skull hypoplasia,
เสียชีวิต)
VANCOMYCIN Parenteral C - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
feeding <WHO>
VECURONIUM BROMIDE Parenteral C - Excretion in breast milk
information>
VENLAFAXINE pregnancy & lactation>
Oral C
HYDROCHLORIDE - Enters breast milk/not
recommended <Drug
หน้ า | 49
Preg.
Cat.
information>
feeding <WHO>
- Compatible <AAP>
VERAPAMIL Oral C
recommended <Drug
information>
VINPOCETIN Oral N/A N/A - ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
VITAMIN C Oral A/C - Cat. C if dose > US RDA
feeding <WHO>
VITAMIN E Oral A/C - Cat. C if dose > US RDA
- Compatible <AAP>
VITAMIN K1 Parenteral C - Enters breast milk/use
- มีรายงานทาให้เกิดความผิดปกติของ
ทารก (fetal warfarin syndrome,
feeding <WHO>
CNS abnormalities deafness,
- Compatible <AAP>
WARFARIN Oral X seizure, focal cerebella atrophy,
- Does not enter breast
hemorrhagic complication,
milk/use caution <Drug
premature birth,
information>
spontaneous abortion, death)
ZIDOVUDINE Oral C - Enters breast
information>
ZOLEDRONIC ACID Parenteral D unknown/not recommended
<Drug information>
ZUCLOPENTHIXOL Parenteral C - Enters breast milk/not
recommended <Drug
information>
หน้ า | 50

Drug Use in Pregnancy Breastfeeding PDF

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Drug Use in Pregnancy Breastfeeding PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

งานพัฒนาบริ การและเภสัชสนเทศ (DIS) กลุม่ งานเภสัชกรรม โรงพยาบาลพัทลุง โทร.

ประเทศไทยจัดกลุ่มยาตามความปลอดภัยต่อทารกในครรภ์ (Pregnancy Category) ตามการแบ่งขององค์การอาหาร

2. ชนิดที่ไม่ควรใช้ในระยะไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (ตารางที่ 2) เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะทาให้เกิด

ยา (Drugs) ความผิดปกติ (Teratogenic effect)

3. ชนิดที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในช่วงหลังจากไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หรือช่วงใกล้คลอด (ตารางที่ 3)

ตารางที่ 4 แสดงยาที่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็น Teratogen

2. Analgesics, antipyretics, Non-steroidal anti-inflammatory drugs, drugs used to treat gout

3. Antiallergics and drugs used in anaphylaxis.

4. Antidotes and Other substances used in poisonings

6. Anti-infective, Anthelminthic, Antibacterial, Antituberculosis, Antifungal, Antiviral,

ยา (Drugs) ความปลอดภัย (Safety)

10. Drugs affecting the blood

11. Cardiovascular drugs

ยา (Drugs) ความปลอดภัย (Safety)

13. Tropical Dermatological drugs (รูปแบบยาใช้ภายนอก) ระวัง! ทารกสัมผัสโดยตรงทางผิวหนังแม่

ยา (Drugs) ความปลอดภัย (Safety)

15. Steroid, Hormones and contraceptives

16. Insulins and other anti-diabetic agents

ยา (Drugs) ความปลอดภัย (Safety)

18. Muscle relaxants (peripherally acting) and Cholinesterase inhibitors

19. Ophthalmological preparations

20. Oxytocics and Antioxytocics

21. Psychotherapeutic drugs, Drugs use in mood disorders

22. Drugs acting on the respiratory tract.

23. Solution correcting water, Electrolyte and acid-base disturbances

24. Vitamin and Minerals

You might also like