‫رﺋﺎﺳﺔ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻐداد‬

‫ﻋﻣﺎدة ﻛﻠﯾﺔ طب اﻟﻛﻧدي‬

‫اﻟﺗﺳﺟﯾل‬
‫ﻛﻔﺎﻟﺔ ﺿﺎﻣﻧﺔ‬

‫اﻧﻲ اﻟﻣوﻗﻊ ادﻧﺎه‪ :‬د‪.‬ﻋﺎﺻم اﺣﻣد ﺣﺳن‬

‫دار‪15 /‬‬ ‫‪9‬‬ ‫زﻗﺎق ‪/‬‬ ‫ﻣﺣﻠﺔ ‪403 /‬‬ ‫ﺣﻲ ‪ /‬اﻟﻣﺻطﻔﻰ‬ ‫اﻟﺳﺎﻛن ﻓﻲ ﻣﺣﺎﻓظﺔ ‪ /‬دﯾﺎﻟﻰ‪-‬ﺑﻌﻘوﺑﺔ‬

‫ﻛﻠﯾﺔ اﻟﻌﻠوم‪ /‬ﺟﺎﻣﻌﺔ دﯾﺎﻟﻰ‬ ‫اﻟﻣوظف ﻓﻲ‪:‬‬

‫اﻟﻌﻧوان اﻟوظﯾﻔﻲ‪ :‬ﻣدرس‬

‫اﻟﺻﺎدرة ﻣن‪ :‬ﺟﺎﻣﻌﺔ دﯾﺎﻟﻰ‬ ‫‪2129‬‬ ‫وﺣﺳب اﻟﮭوﯾﺔ اﻟوظﯾﻔﯾﺔ رﻗم‪:‬‬

‫وﺑﺻﻔﺗﻲ ﻛﻔﯾل اﻟطﺎﻟب ‪......‬ﻣﺻطﻔﻰ ﻋﺎﺻم اﺣﻣد ﺣﺳن‪..........................................‬‬

‫اﻛون ﻣﻠزﻣﺎ ﺑﺎﻟﺗﺿﺎﻣن ﻣﻌﮫ ﺑﺗﻧﻔﯾذ ﻛﺎﻓﺔ ﺷروط ﺗﻌﮭد ﻗﺑول اﻟطﻠﺑﺔ ﻓﻲ ﻛﻠﯾﺔ طب اﻟﻛﻧدي وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم‬
‫اﻻﻟﺗزام ﺑﺎﺣد ﺑﻧود اﻟﺗﻌﮭد ﻓﺎﻧﻲ ﻣﺳﺗﻌد ﻟدﻓﻊ ﻛﺎﻓﺔ اﻟﻣﺑﺎﻟﻎ اﻟﻣﺎﻟﯾﺔ اﻟﻣﺗرﺗﺑﺔ وﻓق ذﻟك ﻣن اﻣواﻟﻲ اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ‬
‫وﻏﯾر اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ دون اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻰ اﻧذار رﺳﻣﻲ او ﻣراﺟﻌﺔ اﻟﻣﺣﺎﻛم ‪.‬‬
‫ھﺎﺗف اﻟﻛﻔﯾل ‪07727790512 -:‬‬

‫دار‪15 /‬‬ ‫‪9‬‬ ‫زﻗﺎق ‪/‬‬ ‫اﻟﻌﻧوان اﻟداﺋم ﻟﻣﺣل ﺳﻛﻧﮫ ‪:‬دﯾﺎﻟﻰ‪/‬ﺑﻌﻘوﺑﺔ‪ /‬ﺣﻲ اﻟﻣﺻطﻔﻰ ﻣﺣﻠﺔ ‪403 /‬‬

‫رﻗم وﺗﺎرﯾﺦ ﺷﮭﺎدة اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ اﻟﻌراﻗﯾﺔ ﻟﻠﻛﻔﯾل ‪-:‬‬

‫رﻗم وﺗﺎرﯾﺦ ھوﯾﺔ اﻻﺣوال اﻟﻣدﻧﯾﺔ ﻟﻠﻛﻔﯾل ‪ / 196666656501 -:‬ﺑطﺎﻗﺔ وطﻧﯾﺔ‬

‫رﻗم ﺑطﺎﻗﺔ اﻟﺳﻛن ‪0283951 -:‬‬

‫رﻗم اﻟﺑطﺎﻗﺔ اﻟﺗﻣوﯾﻧﯾﺔ ‪0173748 -:‬‬

‫اﻟﻣرﻓﻘﺎت‬
‫• ﻛﺗﺎب ﻣن داﺋرة اﻟﻛﻔﯾل ﯾﺑﯾن ﻣﻘدار اﻟراﺗب واﻻﺳﺗﻣرارﯾﺔ ﺑﺎﻟﺧدﻣﺔ ﻟﻐرض ﻛﻔﺎﻟﺔ اﻟطﺎﻟب ) ﺑذﻛر اﺳم اﻟطﺎﻟب(‬
‫• ﻧﺳﺧﺔ ﻣﻠوﻧﺔ ﻣن اﻟﻣﺳﺗﻣﺳﻛﺎت اﻋﻼه‪.‬‬
‫ﺗوﻗﯾﻊ ‪-:‬‬
‫اﻻﺳم اﻟﺛﻼﺛﻲ ﻟﻠﻛﻔﯾل ‪ -:‬د‪ .‬ﻋﺎﺻم اﺣﻣد ﺣﺳن‬

‫ﻣﺻﺎدﻗﺔ اﻟﻣﻣﺛل اﻟﻘﺎﻧوﻧﻲ ﻟﻛﻠﯾﺔ‬