6/11/2015 115.111.80.85/shis/print.

php

For Office Use 

INDIAN INSTITUTE OF MANAGEMENT,
AHMEDABAD

Students' Activity Office

PERSONAL DATA OF STUDENT YEAR 2014

Stream : PGP­I
 Photo   Medical Certi.   Vaccination Certi.

Full Name 
Akash Gupta
(As appeared in all your certificates)
Email akash.7oct@gmail.com
Maritial Status Single
Category GENERAL
Father's Name Anil Kumar Gupta
Father's Contact No. Mob,:9829216132 Ph.:01412592745
Mother's Name Beena Gupta
Mother's Contact No. Mob: Ph:01412592745
Father's Occupation Businessman
Mother's Occupation Housewife
Sex Male
Date of Birth (dd/mm/yyyy) 07/10/1990
Blood Group B+
Nationality Indian
Mother Tongue Hindi
Education Qualification 
(mention subject in which specialised / Engineering/Technology,B.Tech.
majored)
University / Institution Indian Institute of Technology Delhi
Percentage of marks or 
8.302
grade point average in the first degree
Desg. : Associate Consultant, Org. : Wipro Technologies, Period :
Work experience (if any)
22 (Months)
Last Salary drawn (Gross) 54000
Place of Birth Jaipur
71, Shanti Niketan Colony, Barkat nagar, Kisan marg
Permanent Address with Telephone No. 
City : Jaipur Pincode : 302015 State : Rajasthan
with STD Code and Mobile No.
Ph. : Mob. : 8971444467
Name : Anil Kumar Gupta
Name of the person with full address Ph. : 9829216132 
for contact in case of emergency 71, Shanti Niketan Colony, Barkat nagar, Kisan marg, Jaipur,
302015

http://115.111.80.85/shis/print.php 1/2
6/11/2015 115.111.80.85/shis/print.php

Nearest Railway Station and Hometown Jaipur, Jaipur
Name and Address of the local contact person (if any) Name: 
with Telephone no./Mobile no. Ph. : 
Involement in extra­curricular activities, while in college.
Sports and Games Cricket
Literary
Total Family Income 476500
No. : 1 
No. of dependents on the above income in some detail Detail : I have a younger sister studying law from
Amity university, Jaipur.
Please state if you have any major health problems. 
(This will help us while reviewing your acadamic
progress)
Yes  No 
Do you have passport ?  Number : J5424758 Validity : 23/02/2021
Place of Issue : Delhi

I  Akash  Gupta  hereby  authorize  Programmes  Officer  (SAO),  IIM,  Ahmedabad  to  receive  all  Registered  articles/Money
Orders/Couriers/Telex  etc.  that  may  be  addressed  to  me  so  long  as  I  continue  to  be  a  student  of  programme  participant  of  this
Institute. 
Received the following items:
(1) Spike Buster, (2) Tele Instrument, (3) LAN Code, (4) Mosquito Repellent 

Date: Signature:

http://115.111.80.85/shis/print.php 2/2