MALABON CITY EDUCATIONAL ASSISTANCE FORM

APPLICATION FORM 2020

1 X 1 ID PHOTO

1. SURNAME GIVEN NAME MIDDLE NAME

2. KOMPLETONG ADDRESS 3. BARANGAY 4. CONTACT NUMBER

9. SEMESTER NA
6. BIRTHDATE/ BIRTHPLACE 7. AGE/ EDAD 8. CIVIL STATUS
PAPASUKAN

10. GRADE/ COURSE AND YEAR

11. SCHOOL

12. KASAMA SA BAHAY AT KALAGAYAN NG PANGKABUHAYAN

TRABAHO/
PANGALAN CONTACT NUMBER PINAGKAKAKITAAN
EDAD KAUGNAYAN

1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
5 5 5 5 5
PAGPAPALIWANAG
Ang programang ito ay naglalayon na magbigay ng pinansyal na suporta sa mga kabataang Malabonian
patungkol sa kanilang edukasyon. Ang pang-pinansyal na suporta ay direktang tulong sa mga kabataan sa
anumang aspeto na makaka-apekto o nakaka-apekto upang ipagpatuloy nila ang kanilang pag-aaral.
PAGPAPATOTOO NG ESTUDYANTE
Ako si _______________________________, ______(edad) taong gulang at nakatira sa
_____________________________________________________________ ay nagpapatotoo sa mga datos na
aking malayang inihayag na may maayos na kamalayan at isipan at hindi pinilit ng sinuman. Ang aking lagda ay
tanda ng aking malayang pagsasabi ng pawang katotohanan lamang.
PAGPAPATOTOO NG MAGULANG
Ako si _____________________________, ______(edad) taong gulang at nakatira sa
_____________________________________________ ay nagpapatotoo sa mga datos na inihayag ng aking
____________ (kaugnayan sa estudyante) ay malaya kong pinapayagan na maging kabahagi ng programang ito.
Ang aking lagda ay tanda ng aking malayang pagsang-ayon sa mga pahayag na nasa datos.
LAGDA NG MAG-AARAL LAGDA NG MAGULANG/ GUARDIAN

SIGNATURE OVER PRINTED NAME SIGNATURE OVER PRINTED NAME

MGA DOKUMENTONG KAILANGANG IPASA
1. PAGPAPATUNAY NA ANG MAGULANG/ GUARDIAN AY RESIDENTE NG MALABON
• Voter's ID/Certification ng magulang/ guardian
• Certificate of Residency
*kung ang estudyante ay nakahiwalay na sa mga magulang o may sarili ng pamilya, hindi na kailangan pang magpasa ng PAGPAPATUNAY NA
ANG MAGULANG/ GUARDIAN AY RESIDENTE NG MALABON
2. PAGPAPATUNAY NA ANG ESTUDYANTE AY RESIDENTE NG MALABON
• Voter's ID/Certification ng estudyante kapag edad 18 pataas na.
• Certificate of Residency
3. PAGPAPATUNAY NA IKAW AY ENROLLED
• Certificate of Enrollment (SY 2020 – 2021)
• Official Receipt of Enrollment (SY 2020 – 2021)
RETURN SERVICE AGREEMENT

Ang mapipiling beneficiaries ay inaasahang tumulong at makilahok sa mga programa ng Lungsod ng

Malabon, gaya ng nakalista sa ibaba.
• Ten hours on-line tutorial class to daycare students or five hours of community service
• Must attend one webinar forum that will be facilitated by the City Government of Malabon