24.5.2017.

DEFINICIJA

JATROGENIJA  JATROS (grčki)- lekar

 Genesis-poreklo ,postanak

DOC DR GORDANA NIKOLIĆ

 Nastanak bolesti ili pogoršanje postojeće bolesti
kaoji su posledica uticaja lekara.
 Lekar može da naškodi pacijentu putem : reči,
ponašanja, činjenja ili nečinjenja
 Negativan uticaj na psihu bolesnika i na njegovo
celokupno zdravstveno stanje

SOROGENIJA OBLICI JATRO/SORO GENIJE

 Pacijentu mogu da naškode i drugi zdravstveni  Klinički oblik:

radnici sa kojima je u kontaktu
 Patogeni uticaj reči i ponašanja medicinske sestre-
SOROGENIJA (soror-sestra lat.)
 Lekar ima autoritet a sestra je najduže u kontaktu sa
bolesnikom
 PRIMUM NON NOCERE- negacija osnovnog
principa u medicini
 JATROPSIHOGENIJA je psihotraumatizujući efekat
, izazivanje straha, nepoverenja očaja suicidalnost
agresije pacijenta
 JATROSOMATOGENIJA je oštećenje telesnog
zdravlja primenom neadekvatnih dg i th procedura
 OSTALI OBLICI

1

JATROPSIHOGENIJA
 Reči, stav, ponašanje lekara može da nanese
psihičku povredu : neproverena dijagnoza tumora,
preuranjena prognoza bolesti, izražena sumnja u
ishod lečenja, omalovažavanje pacijenta na
nacionalnoj verskoj osnovi, davanje netačnih
informacija o bolesti liečenju prognozi
 Nedostatak reči i informacija: nebriga, napuštanje od
strane lekara, može da se dživi kao znak neizlečivosti
ili degradacija ličnosti bolesnika
PRIMERI
 Postavljaju se sugestivna pitanja
 O pacijentu se govori u trećem licu kada je on
prisutan: doživljaj da nije subjekt već objekt lečenja
 Preveliko angažovanje osoblja izvan uobičajene kao i
nedostatak angažovanja se shvata kao znak najteže
bolesti ili odustajanja od lečenja.
24.5.2017.
JATROPSIHOGENIJA
 Najčešće nesvesna nenamerna greška lekara
 Obraća se pacijentu “nerazumljivo” koristi latinske
izraze!
 Ne istakne se šta je u bolesti izlečivoa gde se očekuje
manji napredak
 Verbalna komunikacija nije praćena adekvatnom
neverbalnom i nije uverljiva
PONAŠANJE LEKARA
 “ALARMNO”-krupnim rečima naglašava opasnost
opominje i grdi pacijenta i porodicu-plaši ga
 “POLIPRAGMATIČNO” primenjuje i predlaže
različite metode u lečenju i dg kojima preplavljuje,
bombarduje pacijena- nestalnost i nepouzdanost
 “DEMONSTRATOR”- upšta se u stručna tumačenja,
pokazuje mu nalaze snimke, objašnjava dif.dg tako
da plaši i odbija pacijenta
2

OSTALI OBLICI JATROGENIJE
 Ponašanje drugih pacijenata u bol. Sobi –svedok
umiranja, delirantnih stanja, bolnih sindroma
 Uslovi lečenja : postelja, zagrejanost, higijena hrana,
toalet
 Saznanja o bolesti i prognozi koja se dobijaju preko
FORUMA-INTERNET su često subjektivna,
nestručna i pogrešna
LIČNOST PACIJENTA
 Anksiozne osobe,
 Emocionalno nezreli
 Napeti niskog praga tolerancije
 Već traumatizovani ranijim negativnim iskustvom
 Pasivno-zavisni koji idealizuju lekara.
24.5.2017.
OSTALI OBLICI
 AUTOGENIJA: indukovano lošim iskustvom o
lečenju osoba iz porodice ili bliže okoline. Plaše se da
će i oni imati loš tretman i ishod
 RODITELJSKA ULOGA: prebrižnost, strah od
bolesti “paničari” –u svakom simptomu vide znak
opasne bolesti
 BIBLIOGENIJA: pročitani stručni tekstovi u
knjigama časopisima ili internetu, povezuju se sa
svojim stanjem i nestručno tumače