Professional Documents
Culture Documents
Co So Ly Thuyet Chung Ve May Xet Nghiem Sinh Hoa
Co So Ly Thuyet Chung Ve May Xet Nghiem Sinh Hoa
Co So Ly Thuyet Chung Ve May Xet Nghiem Sinh Hoa
Trong nh÷ng n¨m gÇn ®©y c¸c ngµnh khoa häc c¬ b¶n vµ c«ng nghÖ
®· cã nh÷ng tiÕn bé vît bËc. Chuyªn ngµnh thiÕt bÞ xÐt nghiÖm ®îc thõa h-
ëng nhng tiÕn bé ®ã cho phÐp c¸c kÕt qu¶ xÐt nghiÖm cã ®é tin cËy cao, gi¸
thµnh h¹, thêi gian thùc hiÖn ng¾n. Tuy nhiªn ®iÒu nµy l¹i g¾n víi møc ®é
phøc t¹p cã tÝch hîp cao cña thiÕt bÞ xÐt nghiÖm.ViÖc vËn hµnh b¶o dìng,
söa ch÷a thiÕt bÞ ®ßi hái ph¶i cã hiÓu biÕt s©u vÒ nguyªn lý lµm viÖc vµ
cÊu t¹o cña thiÕt bÞ. M¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸ hiÖn ®îc dïng rÊt phæ biÕn
trong tÊt c¶ c¸c viÖn vµ phßng kh¸m, lµ thiÕt bÞ kh«ng thÓ thiÕu trong cËn
l©m sµng. Gi¸o tr×nh nµy ngoµi môc ®Ých cung cÊp c¸c kiÕn thøc trªn cßn
híng dÉn c¸c thñ tôc vËn hµnh, b¶o dìng c¬ b¶n cho m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸.
Tµi liÖu nµy ®îc viÕt dµnh cho häc sinh hÖ dµi h¹n cña trêng Kü
ThuËt ThiÕt BÞ Y tÕ, ngoµi ra cßn lµ tµi liÖu tham kh¶o cho ®èi tîng lµ c¸c
Kü thuËt viªn söa ch÷a thiÕt bÞ xÐt nghiÖm.
Trong qu¸ tr×nh biªn so¹n tµi liÖu ch¾c ch¾n cßn cã thiÕu sãt. RÊt
mong nhËn ®îc sù gãp ý x©y dùng cña c¸c thÇy c«, c¸c chuyªn gia, c¸c b¹n
®ång nghiÖp vµ c¸c em häc sinh.
Mäi ý kiÕn ®ãng gãp xin göi vÒ Ban ThiÕt BÞ XÐt NghiÖm Y TÕ –
Trêng Kü ThuËt ThiÕt BÞ Y tÕ -1/89 L¬ng §×nh Cña - §èng §a – Hµ Néi
T¸c gi¶
NguyÔn H÷u T
Môc lôc
Bµi 12. quang phæ kÕ.......................................................................................2
PhÇn 1...............................................................................................................2
C¬ së lý thuyÕt chung vÒ m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸......................................2
1. C¬ së vËt lý cña m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸............................................2
1.1. Mét sè kh¸i niÖm quang häc c¬ b¶n...................................................2
1.2. Mét sè dông cô quang häc c¬ b¶n......................................................5
1.3. §Þnh luËt ®o mµu............................................................................10
1.4. C¬ së quang ®iÖn cña ph¬ng ph¸p ®o mµu...................................15
2. TÝnh n¨ng t¸c dông cña m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸..............................23
2.1. Giíi thiÖu vÒ xÐt nghiÖm sinh ho¸.................................................23
2.2. Mét sè th«ng sè trong m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸.............................25
2.3. C¬ së ho¸ sinh dïng trong m¸y sinh ho¸............................................32
3. M¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸......................................................................36
3.1. S¬ ®å vµ nguyªn lý ho¹t ®éng cña m¸y sinh ho¸.............................37
3.2. C¸c ph¬ng ph¸p ®o trong xÐt nghiÖm sinh ho¸..............................40
Lîng gi¸ kiÕn thøc phÇn 1.........................................................................42
PhÇn 2.............................................................................................................47
Giíi thiÖu m¸y sinh ho¸ th«ng dông................................................................47
M¸y Quang kÕ 722..........................................................................................47
1. Tæng quan vÒ m¸y quang kÕ 722........................................................47
1.1. Giíi thiÖu chung...............................................................................47
1.2. §Æc tÝnh kü thuËt...........................................................................47
1.3. CÊu tróc mÆt m¸y............................................................................48
2. Nguyªn lý lµm viÖc.................................................................................49
2.1. S¬ ®å khèi........................................................................................49
2.2. Nguyªn lý lµm viÖc..........................................................................50
3. VËn hµnh...............................................................................................51
3.1. Pha, ñ ho¸ chÊt vµ c¸ch ®o mÉu......................................................51
3.2. Thao t¸c vËn hµnh m¸y quang kÕ 722.............................................62
4. B¶o dìng..................................................................................................63
4.1. B¶o dìng thêng xuyªn.......................................................................63
4.2. B¶o dìng ®Þnh kú............................................................................64
5. Mét sè h háng thêng gÆp vµ c¸ch kh¾c phôc......................................65
Lîng gi¸ kiÕn thøc phÇn 2.........................................................................68
Tµi liÖu tham kh¶o....................................................................................72
1
Bµi 12. quang phæ kÕ
Môc tiªu
1. Tr×nh bµy ®îc c¸c c¬ së vËt lý cña m¸y sinh ho¸ vÒ quang häc,
®iÖn häc.
2. Tr×nh bµy ®îc c¸c th«ng sè thêng ®o trong m¸y sinh ho¸, c¬ së
ho¸ sinh ®Ó ®o ®îc c¸c th«ng sè nµy.
3. VÏ ®îc s¬ ®å nguyªn lý cña m¸y sinh ho¸, ph©n tÝch ®îc ho¹t
®éng cña s¬ ®å.
4. Tr×nh bµy ®îc c¸c ph¬ng ph¸p ®o trong m¸y sinh ho¸.
5. VÏ ®îc s¬ ®å khèi vµ ph©n tÝch ®îc nguyªn lý ho¹t ®éng cña m¸y
quang kÕ 722.
6. Tr×nh bµy ®îc c¸ch pha vµ ñ mét sè lo¹i ho¸ chÊt th«ng dông vµ
c¸ch ®o trªn m¸y quang kÕ 722.
7. Tr×nh bµy ®îc quy tr×nh b¶o dìng m¸y quang kÕ 722.
8. Tr×nh bµy ®îc mét sè lçi thêng gÆp khi sö dông m¸y quang kÕ
722, ph©n tÝch ®îc nguyªn nh©n vµ c¸ch kh¾c phôc c¸c lçi
PhÇn 1
2
H×nh 1.1. D¹ng sãng cña ¸nh s¸ng ®¬n s¾c
VÐct¬ n¨ng lîng E cña sãng ¸nh s¸ng lµ mét vÐct¬ cã ph¬ng vu«ng
gãc víi ph¬ng truyÒn sãng, cã vËn tèc truyÒn c= 3.108 m/s.
Ph¬ng tr×nh sãng ¸nh s¸ng ®¬n s¾c cã d¹ng:
2
xt A cos t
T0
Trong ®ã:
xt: lµ gi¸ trÞ biªn ®é t¹i thêi ®iÓm t, A: lµ biªn ®é cùc ®¹i
T0: lµ chu kú sãng
: lµ pha
: lµ bíc sãng cña ¸nh s¸ng, =c/f.
TÝm
H×nh 1.2. M« pháng thÝ nghiÖm tæng hîp ¸nh s¸ng tr¾ng 3
H×nh 1.3 biÓu diÔn phæ ®iÖn tõ trêng cña vïng quang häc. D¶i ¸nh
s¸ng mµ m¾t thêng nh×n thÊy ®îc (vïng kh¶ kiÕn) trong vïng cã bíc sãng
xÊp xØ 0,4÷0,7µm. Ta thÊy c¸c d¶i mµu chÝnh trong vïng kh¶ kiÕn tõ ¸nh
s¸ng mµu tÝm tíi ¸nh s¸ng mµu ®á. Vïng tia tö ngo¹i bao gåm c¸c bíc sãng tõ
0,1÷0,4µm vµ vïng tia hång ngo¹i bao gåm c¸c bíc sãng trong kho¶ng
0,7÷1000µm.
4
1.1.3. Kh¸i niÖm quang phæ
Khi ph©n tÝch mét nguån s¸ng ra thµnh c¸c ¸nh s¸ng ®¬n s¾c gäi lµ
quang phæ. Cã 3 lo¹i quang phæ: Quang phæ liªn tôc, quang phæ v¹ch ph¸t x¹
vµ quang phæ v¹ch hÊp thô.
Quang phæ tiªn tôc lµ quang phæ gåm nhiÒu d¶i s¸ng, mµu s¾c kh¸c
nhau, nèi tiÕp nhau mét c¸ch liªn tôc. VÝ dô ¸nh s¸ng mÆt trêi, bãng ®Ìn
d©y tãc nãng ph¸t ra ¸nh s¸ng... Quang phæ liªn tôc do c¸c chÊt r¾n, láng vµ
khÝ cã tû khèi lín ph¸t ra khi bÞ nung nãng.
Quang phæ v¹ch ph¸t x¹ lµ quang phæ gåm c¸c v¹ch mµu riªng lÎ, ng¨n
c¸ch nhau b»ng nh÷ng kho¶ng tèi. Nguån ph¸t quang phæ v¹ch lµ c¸c chÊt
khÝ, hay h¬i cã tû khèi nhá ph¸t ra khi nãng s¸ng. Quang phæ v¹ch do c¸c
nguyªn tè kh¸c nhau lµ kh¸c nhau vÒ c¶ mµu s¾c lÉn sè lîng v¹ch. VÝ dô, h¬i
natri bÞ ®èt nãng sÏ cho quang phæ lµ 2 v¹ch mµu vµng, quang phæ cña h¬i
hi®r« cho 4 v¹ch lµ ®á, lam, chµm, tÝm...
Quang phæ liªn tôc, thiÕu v¹ch mµu do bÞ chÊt khÝ hay h¬i hÊp thô,
®îc gäi lµ quang phæ hÊp thô cña khÝ hay h¬i ®ã.
ViÖc øng dông quang phæ liªn tôc trong xÐt nghiÖm lµ rÊt cÇn thiÕt,
nguån s¸ng dïng trong ®ã ph¶i cã d¶i phæ réng ®Ó cã thÓ läc ra ®îc c¸c bíc
sãng cÇn thiÕt trong c¶ 3 miÒn: tö ngo¹i, vïng kh¶ kiÕn vµ vïng hång ngo¹i.
Quang phæ v¹ch ®îc øng dông trong c¸c m¸y ®o ®èt quang trong xÐt
nghiÖm ®Ó x¸c ®Þnh ®Þnh tÝnh cña mét sè chÊt trong dung dÞch. Tuy
nhiªn, hiÖn nµy ph¬ng ph¸p nµy kh«ng cßn ®îc dïng v× phøc t¹p vµ kÕt qu¶
kh«ng ®Þnh lîng.
5
1.2.1. G¬ng
G¬ng lµ dông cô quang häc ph¶n x¹ hoµn toµn khi cã ¸nh s¸ng chiÕu
tíi. G¬ng chia lµm 3 lo¹i: g¬ng ph¼ng, g¬ng cÇu låi, g¬ng cÇu lâm. Trong
m¸y sinh ho¸, thêng dïng g¬ng cÇu lâm ®Ó tËp trung ®îc cêng ®é ¸nh s¸ng,
t¹o thµnh chïm s¸ng song song.
CÊu t¹o cña g¬ng thêng gåm 3 líp:
- Líp trªn cïng lµ thuû tinh trong suèt ®Ó ¸nh s¸ng ®i qua. Ngoµi ra nã
cßn cã t¸c dông t¹o bÒ mÆt ph¼ng ®Ó phñ líp ph¶n x¹.
- Líp ë gi÷a ®îc phñ lªn líp thuû tinh cã t¸c dông ph¶n x¹ ¸nh s¸ng, líp
nµy thêng lµ b¹c hoÆc nh«m.
- Líp cuèi cïng thêng lµ líp s¬n b¶o vÖ cho líp ph¶n x¹.
Líp kÝnh
trong suèt
6
NÕu thÊu kÝnh cã ®é héi tô D>0 ta cã thÊu kÝnh héi tô, D<0 ta cã
thÊu kÝnh ph©n kú. Trong m¸y xÐt nghiÖm, ngêi ta chØ sö dông thÊu kÝnh
héi tô ®Ó tËp trung ¸nh s¸ng hoÆc t¹o chïm s¸ng song song. Chïm s¸ng tíi
song song sÏ héi tô t¹i tiªu ®iÓm F cña thÊu kÝnh hoÆc chïm s¸ng tíi t¹i tiªu
®iÓm F sÏ t¹o chïm s¸ng song song.
H×nh 1.6. Sù tËp trung ¸nh s¸ng cña thÊu kÝnh héi tô
H×nh 1.7. Sù t¸n s¾c cña ¸nh s¸ng tr¾ng qua l¨ng kÝnh
7
§é réng cña d¶i quang phæ thu ®îc qua l¨ng kÝnh phô thuéc chñ yÕu
vµo n¨ng lîng khuÕch t¸n, b¶n chÊt cña l¨ng kÝnh vµ gãc ë ®Ønh l¨ng
kÝnh. L¨ng kÝnh sö dông trong c¸c m¸y ®o mµu ®îc lµm tõ thuû tinh vµ
cã thÓ cho ¸nh s¸ng ®¬n s¾c cã bíc sãng n»m trong d¶i 350 - 800nm. NÕu
phÐp ®o yªu cÇu thùc hiÖn trong vïng cùc tÝm th× sö dông l¨ng kÝnh
th¹ch anh v× th¹ch anh cã sù hÊp thô bøc x¹ yÕu trong vïng nµy nªn c êng
®é chïm s¸ng tèt h¬n.
8
ra. Nguyªn lý läc mµu cña lo¹i kÝnh nµy nh sau: Khi ta cho mét chïm ¸nh
s¸ng tr¾ng ®i qua kÝnh läc, c¸c tia s¸ng ®i vµo kÝnh sÏ t¸n x¹ bëi nhiÒu
líp kÝnh ®îc ®Æt c¸ch nhau 1/2 , nh÷ng tia s¸ng nµo cã bíc sãng kh«ng
trïng víi bíc sãng cña kÝnh läc t¬ng øng th× sÏ bÞ triÖt tiªu vµ ë ®Çu ra ta
thu ®îc ¸nh s¸ng cã bíc sãng t¬ng øng.
1/2
Mµu ¸nh s¸ng ®¬n s¾c ®îc x¸c ®Þnh bëi gãc nµy
9
H×nh 1.9. C¸c møc nhiÔu x¹ trªn c¸ch tö ph¶n x¹
Khe s¸ng
Khe s¸ng
Nguån s¸ng
C¸ch tö trong suèt
NÕu chïm s¸ng khuÕch t¸n sau ®ã ®îc héi tô l¹i trªn mét khe hÑp
th× cã thÓ chän bíc sãng ¸nh s¸ng ®ã b»ng c¸ch dÞch chuyÓn khe hÑp ®ã.
C¸ch tö lo¹i nµy ®îc gäi lµ c¸ch tö ph¶n x¹ thêng dïng ®Ó ph©n tÝch vïng
tö ngo¹i. Trong ph©n tÝch ¸nh s¸ng kh¶ kiÕn thêng sö dông c¸ch tö truyÒn
cã cÊu tróc nh h×nh 1.10.
1.2.7. CuvÐt
§îc dïng trong m¸y xÐt nghiÖm ®Ó dùng mÉu khi ®o, v× vËy cuvÐt
ph¶i ®îc lµm víi c¸c ®Æc tÝnh:
- Cho qua tÊt c¶ c¸c bíc sãng dïng trong xÐt nghiÖm
- Cã bÒ mÆt quang häc ®¶m b¶o song song vµ ph¼ng tuyÖt ®èi ®Ó
tr¸nh sù ph¶n x¹ cña ¸nh s¸ng chiÕu tíi.
- Ph¶i cã ®é bÒn vÒ ho¸ häc, kh«ng bÞ c¸c ho¸ chÊt lµm háng.
10
Trong thùc tÕ cã nhiÒu lo¹i cuvet phô thuéc vµo chÊt liÖu chÕ t¹o.
CuvÐt thêng ®îc lµm tõ th¹ch anh, thuû tinh hoÆc nhùa trong, cã chiÒu dµy
quang häc chuÈn lµ 1 cm ®Ó ®¶m b¶o c¸c tÝnh chÊt trªn.
11
bÒ mÆt cuvÐt nªn Ir lµ rÊt nhá. V× vËy cã thÓ bá qua thµnh phÇn ph¶n x¹.
Ta cã hÖ thøc ®¬n gi¶n h¬n nh sau:
I0= Ia+It (1-2)
B»ng c¸ch ®o cêng ®é ¸nh s¸ng tíi I0 vµ cêng ®é ¸nh s¸ng ra khái
cuvÐt It, ta cã thÓ t×m ®îc cêng ®é ¸nh s¸ng bÞ hÊp thô Ia.
Ir
Ia It
I0
H×nh 1.11. M« t¶ ®êng truyÒn cña ¸nh s¸ng qua cuvÐt chøa dung dÞch
1.3.2. §Þnh luËt Bouguer - Lambert
Dùa trªn thùc nhiÖm, P. Bouguer vµ I.Lambert ®· thiÕt lËp ®îc mèi
liªn hÖ gi÷a ¸nh s¸ng truyÒn trong m«i trêng víi b¶n chÊt cña m«i trêng
truyÒn dÉn. §Þnh luËt Bouguer - Lambert ph¸t biÓu nh sau:
“Nh÷ng líp chÊt cã chiÒu dµy ®ång nhÊt, trong nh÷ng ®iÒu kiÖn nh
nhau lu«n hÊp thô mét tØ lÖ nh nhau cña dßng s¸ng räi vµo nh÷ng líp chÊt
®ã.”
§Ó gi¶i thÝch ®iÒu nµy, ta gi¶ thiÕt mét chïm s¸ng cã cêng ®é 100
lux, qua líp dung dÞch cã chiÒu dµy nhÊt ®Þnh, chïm s¸ng bÞ hÊp thô mÊt
®i 50% ban ®Çu. Nh vËy, chïm s¸ng ®ã lã ra sau dung dÞnh chØ cßn l¹i 50
lux. Ta tiÕp tôc cho chïm s¸ng ®i qua mét líp dung dÞch cïng tÝnh chÊt vµ
chiÒu dµy nh líp dung dÞch tríc. Sau khi qua líp thø hai nµy, chïm s¸ng l¹i bÞ
hÊp thô 50% cêng ®é vµ do ®ã chØ cßn l¹i 25 lux.
Gi¶ sö cã mét líp m«i trêng cã bÒ dµy x (h×nh 1.11) ®îc mét chïm
12
s¸ng ®¬n s¾c chiÕu tíi mµ cêng ®é s¸ng tríc khi vµo m«i trêng lµ I0, sau
khi ®i qua m«i trêng cêng ®é ¸nh s¸ng lµ I x. Trêng hîp nµy c¸c yÕu tè ph¶n
x¹ vµ khóc x¹ coi lµ v« cïng nhá vµ cã thÓ bá qua.
I0 Ix
x
Mèi quan hÖ gi÷a cêng ®é ¸nh s¸ng tríc vµ sau khi ®i qua m«i trêng
H×nh 1.12. Sù hÊp thô ¸nh s¸ng cña m«i trêng
®îc biÓu diÔn bëi c«ng thøc:
I x I 0 .e x (1-3)
Trong ®ã lµ hÖ sè hÊp thô cña m«i trêng, phô thuéc vµo b¶n
chÊt, mËt ®é m«i trêng vµ vµo bíc sãng cña ¸nh s¸ng chiÕu tíi. DÊu trõ
cho biÕt cêng ®é ¸nh s¸ng qua bÒ dµy x bÞ gi¶m ®i.
BiÓu thøc trªn còng lµ biÓu thøc biÓu diÔn ®Þnh luËt Bouguer -
Lambert cho biÕt qui luËt gi¶m cêng ®é ¸nh s¸ng sau khi truyÒn qua m«i
trêng. Thêng ngêi ta viÕt ®Þnh luËt Bouguer díi d¹ng sau:
I I 0 .10 Kx (1-4)
I0 1 1
Trong ®ã k lµ hÖ sè t¾t, k = 0,43 . NÕu th× K
x
. VËy hÖ sè
I 10
t¾t cã gi¸ trÞ b»ng nghÞch ®¶o bÒ dµy mµ víi nã c êng ®é ¸nh s¸ng bÞ
yÕu ®i 10 lÇn. Nãi kh¸c ®i, nÕu lÊy chiÒu dµy hÊp thô b»ng ®¹i l îng
nghÞch ®¶o cña hÖ sè t¾t th× cêng ®é ¸nh s¸ng sÏ bÞ gi¶m ®i 10 lÇn.
13
Trong ®ã:
C: nång ®é chÊt tan trong dung dÞch
: hÖ sè kh«ng phô thuéc vµo nång ®é
§Þnh luËt Beer cïng t¬ng tù nh ®Þnh luËt Bouguer – Lambert. Nhng
nÕu ®Þnh luËt Bouguer – Lambert kh¶o s¸t sù thay ®æi ®é hÊp thô ¸nh s¸ng
víi dung dÞch cã nång ®é x¸c ®Þnh khi thay ®æi chiÒu dµy cña líp dung
dÞch hÊp thô, cßn ®Þnh luËt Beer l¹i kh¶o s¸t sù thay ®æi ®é hÊp thô ¸nh
s¸ng cña dung dÞch víi sù thay ®æi nång ®é cña mét líp dung dÞch cã chiÒu
dµy kh«ng ®æi. KÕt hîp hai ®Þnh luËt nµy, ta cã ®Þnh luËt Bouguer –
Lambert – Beer:
“§é hÊp thô cêng ®é ¸nh s¸ng cña mét líp dung dÞch phô thuéc vµo b¶n
chÊt, nång ®é vµ bÒ dµy cña líp dung dÞch cã ¸nh s¸ng räi qua”
VÒ mÆt to¸n häc, ®Þnh luËt ®îc biÓu diÔn b»ng ph¬ng tr×nh:
I x I 0 .10 .C . L (1-6)
Trong ®ã:
C: lµ nång ®é chÊt tan
L: chiÒu dµy líp dung dÞch
: hÖ sè t¾t kh«ng ®æi, chØ phô thuéc vµo b¶n chÊt cña chÊt tan vµ
bíc sãng cña ¸nh s¸ng räi vµo dung dÞch.
Trong xÐt nghiÖm, chóng ta thêng sö dông mét sè c¸c th«ng sè gi¸n
tiÕp tõ ®Þnh luËt Bouguer – Lambert – Beer
Tû sè gi÷a cêng ®é chïm s¸ng sau khi qua dung dÞch I x víi cêng ®é
chïm s¸ng chiÕu tíi I0 ®îc gäi ®é truyÒn qua, ký hiÖu lµ T
Ix
T
I0
NÕu ®Æt sau cuvet thø nhÊt mét cuvet thø hai gièng cuvÐt thø nhÊt
vµ còng chøa dung dÞch cã nång ®é nh vËy, cêng ®é ¸nh s¸ng I2 sau khi
®i qua cuvÐt thø hai lµ:
I 2 TI 1 hay I2 T 2I0
14
Nh vËy, ¸nh s¸ng truyÒn qua c¸c cuvet ®Æt liªn tiÕp nhau gi¶m theo
cÊp sè nh©n. Víi lý do nµy cã thÓ biÓu diÔn ®é truyÒn nh mét phÐp ®o
logarit. PhÐp ®o nµy lµ ®é hÊp thô A hay gäi lµ mËt ®é quang D hay
O.D (Optical Density):
It
A log (1-7)
Io
1
Hay A log (§Þnh luËt Bouguer-Lambert)
T
15
§Ó kh¶o s¸t chi tiÕt hiÖn tîng quang ®iÖn, ngêi ta lµm thÝ nghiÖm
nh sau:
Mét bãng ®Ìn cã ®é ch©n kh«ng cao ( ¸p suÊt kho¶ng 10 -6 mmHg)
trong bãng ®Æt hai b¶n cùc kim lo¹i: b¶n cùc d¬ng anèt (A) vµ b¶n cùc ©m
catèt (K). B¶n cùc ©m lµm b»ng kim lo¹i cÇn nghiªm cøu hiÖu øng quang
®iÖn. Nguån ®iÖn vµ ®iÖn kÕ ®îc m¾c nh h×nh vÏ. BiÕn trë R ®Ó ®iÒu
chØnh ®iÖn ¸p nguån ®Æt vµo hai b¶n cùc A, K.
Cho ¸nh s¸ng tö ngo¹i chiÕu vµo b¶n cùc K, chïm s¸ng nµy cÊp n¨ng l-
îng gióp cho c¸c electron bøt khái bÒ mÆt kim lo¹i. Díi t¸c ®éng cña ®iÖn tr-
êng ®Æt gi÷a A vµ K, c¸c eletron nµy chuyÓn ®éng vÒ phÝa A vµ tiÕp tôc
®i trong m¹ch ®iÖn t¹o thµnh mét dßng ®iÖn kh«ng ®æi, cêng ®é nµy ®îc
®o b»ng ®iÖn kÕ G. §iÖn ¸p ®Æt vµo AK ®o b»ng v«n kÕ V.
Sau khi lµm thÝ nghiÖm víi c¸c trêng hîp kh¸c nhau, ngêi ta thÊy r»ng:
- Khi chiÕu vµo catèt mét chïm s¸ng ®¬n s¾c th× trong m¹ch xuÊt hiÖn
dßng ®iÖn, ®©y gäi lµ dßng quang ®iÖn cã chiÒu tõ anèt sang catèt.
- Dïng c¸c bíc sãng kh¸c nhau chiÕu vµo ngêi ta thÊy hiÖn tîng quang
®iÖn chØ s¶y ra khi c¸c bíc sãng nµy nhá h¬n mét gi¸ trÞ 0 nµo ®ã (gäi lµ
giíi h¹n quang ®iÖn).
16
- Thay ®æi hiÖu ®iÖn thÕ U ®Æt vµo AK, khi U t¨ng th× dßng quang
®iÖn I còng t¨ng, nhng ®Õn mét møc nµo ®ã th× ®¹t gi¸ trÞ b·o hoµ I bh. Khi
®ã dï U cã t¨ng th× I còng kh«ng t¨ng.
1.4.2. C¸c ®Þnh luËt quang ®iÖn
Tõ c¸c kÕt qu¶ ®· thÝ nghiÖm ë trªn vÒ hiÖn tîng quang ®iÖn, c¸c
nhµ b¸c häc nh Stoletov, Lenard... ®· tiÕp tôc nghiªn cøu vµ ph¸t triÓn vµ rót
ra 3 ®Þnh luËt gäi lµ c¸c ®Þnh luËt quang ®iÖn.
§Þnh luËt quang ®iÖn thø nhÊt ( ®Þnh luËt vÒ giíi h¹n quang ®iÖn)
“§èi víi mçi kim lo¹i dïng lµm catèt cã mét bíc sãng giíi h¹n 0 x¸c
®Þnh gäi lµ giíi h¹n quang ®iÖn cña kim lo¹i ®ã, hiÖn tîng quang ®iÖn
chØ s¶y ra khi bíc sãng cña ¸nh s¸ng kÝch thÝch nhá hoÆc b»ng giíi h¹n
quang ®iÖn (0)
VÝ dô: giíi h¹n quang ®iÖn cña mét sè kim lo¹i
B¹c 260nm, ®ång 300nm, kÏm 350nm, nh«m 360nm, canxi 450nm, kali
550nm, xª®i 660nm. V× vËy, trong xÐt nghiÖm cÇn ph¶i chän lo¹i cã ®Çu
thu quang cã giíi h¹n quang ®iÖn ®ñ lín.
§Þnh luËt quang ®iÖn thø hai ( ®Þnh luËt vÒ dßng quang ®iÖn)
“§èi víi mét ¸nh s¸ng thÝch hîp, cêng ®é dßng quang ®iÖn b·o hoµ tû
lÖ thuËn víi cêng ®é cña chïm s¸ng kÝch thÝch”
§iÒu nµy ®îc Anhstanh gi¶i thÝch lµ do sè electron quang ®iÖn bÞ
bËt ra khái mÆt cat«t trong mét ®¬n vÞ thêi gian tû lÖ víi sè ph«t«n ®Õn
®Ëp vµo mÆt cat«t trong thêi gian ®ã. MÆt kh¸c sè ph«t«n nµy l¹i tû lÖ víi
cêng ®é chïm s¸ng chiÕu tíi. §©y lµ mét tÝnh chÊt hÕt søc quan träng, mµ
nhê ®ã ®Ó cã thÓ chÕ t¹o ®îc m¸y ®o mµu quang ®iÖn.
Trªn ®©y lµ hai ®Þnh luËt quang ®iÖn cã ý nghÜa øng dông trong
m¸y sinh ho¸, cßn ®Þnh luËt thø 3 ta kh«ng xÐt tíi trong tµi liÖu nµy.
17
TÕ bµo quang ®iÖn Selenium (LRD-Quang trë)
§©y lµ lo¹i tÕ bµo quang ®iÖn ®¬n gi¶n nhÊt, tÕ bµo quang ®iÖn
nµy ®¸p øng tèt trong vïng quang phæ nh×n thÊy ®îc vµ kh«ng cÇn nguån
nu«i. C¸c tÕ bµo quang ®iÖn nµy ho¹t ®éng dùa theo hiÖu øng quang
®iÖn trong, b»ng c¸ch chuyÓn ®æi c¸c ph«t«n ¸nh s¸ng thµnh c¸c ®iÖn tö
trong tÕ bµo, khi ®ã sÏ xuÊt hiÖn mét ®iÖn thÕ qua b¶n cùc bëi sù thay
®æi cÊu tróc ®iÖn tö trong líp selinium. §Çu ra cña tÕ bµo tØ lÖ víi c êng
®é ¸nh s¸ng.
¸nh s¸ng
Selenium
§Õ s¾t
18
hiÖu øng quang ®iÖn ngoµi. Khi ph«t«n ¸nh s¸ng ®Ëp vµo catèt quang sÏ
gi¶i phãng c¸c ®iÖn tö vµ c¸c ®iÖn tö nµy chuyÓn ®éng vÒ phÝa anèt,
nh vËy tÝn hiÖu ¸nh s¸ng ®· ®îc chuyÓn ®æi thµnh tÝn hiÖu ®iÖn.
HiÖu suÊt chuyÓn ®æi ¸nh s¸ng thµnh tÝn hiÖu ®iÖn cña pin
quang ®iÖn cao h¬n so víi c¸c tÕ bµo quang ®iÖn. C¸c pin quang ®iÖn
cho phÐp ho¹t ®éng víi c¸c møc n¨ng lîng ¸nh s¸ng thÊp h¬n v× thÕ c¸c bé
läc th«ng d¶i thÊp h¬n.
¸nh s¸ng
anèt Catèt
19
thÕ nã ®îc sö dông nhiÒu trong c¸c m¸y quang phæ kÕ.
¸nh s¸ng
®Çu ra
Photo®ièt lµ mét lo¹i linh kiÖn quang b¸n dÉn, ho¹t ®éng cña nã dùa
trªn 2 hiÖu øng quang dÉn vµ quang ®iÖn trong. CÊu tróc vµ ký hiÖu cña
photo®ièt ®¬n gi¶n ®îc tr×nh bµy nh trªn h×nh 1.17 a,b.
H×nh 1.17. a/ cÊu tróc cña photo®ièt, b/ ký hiÖu, c,d/ c¸ch m¾c
Díi t¸c dông cña n¨ng lîng ¸nh s¸ng, trong miÒn chuyÓn tiÕp p-n cña
chÊt b¸n dÉn nh¹y quang cã thÓ x¶y ra sù ion ho¸ c¸c nguyªn tö cña chÊt c¬
b¶n vµ cña t¹p chÊt dÉn ®Õn viÖc sinh ra c¸c cÆp ®iÖn tö vµ lç trèng. C¸c
®iÖn tö vµ lç trèng nµy tËp trung ë hai ®Çu b¸n dÉn. NÕu m¹ch ngoµi ta nèi
20
hai ®Çu b¸n dÉn th× sÏ cã dßng ®iÖn ch¹y qua gäi lµ dßng quang ®iÖn I ,
hai ®Çu photo®ièt xuÊt hiÖn hiÖu ®iÖn thÕ U.
Cã hai c¸ch m¾c photo®ièt: c¸ch m¾c kh«ng dïng nguån nu«i ë m¹ch
ngoµi nh h×nh 1.17 c, vµ cã nguån nu«i ë m¹ch ngoµi nh h×nh 1.17 d. Khi
m¾c víi nguån nu«i mét chiÒu, ®iÖn ¸p ®Æt vµo ph¶i theo chiÒu ph©n cùc
ngîc.
§Æc trng von-ampe cña photo®ièt ®îc tr×nh bµy trªn h×nh 1.18.
I
U3
U2
U1
H×nh 1.19. Sù phô thuéc cña dßng quang ®iÖn vµo cêng ®é ¸nh s¸ng21
Sù phô thuéc nµy ®îc biÓu diÔn b»ng c«ng thøc: I=K.
Trong ®ã K ®îc gäi lµ ®é nh¹y tÝch ph©n cña photo®ièt, K= I/.
Sù phô thuéc cña ®é nh¹y vµo bíc sãng ¸nh s¸ng ®îc gäi lµ ®Æc trng phæ cña
photo®ièt. Víi c¸c bíc sãng kh¸c nhau th× ®é nh¹y cña photo®ièt còng kh¸c
nhau. §é nh¹y cßn ®îc hiÓu lµ hiÖu suÊt lîng tö cña photo®ièt, HiÖu suÊt l-
îng tö ®îc ®Þnh nghÜa lµ sè cÆp ®iÖn tö - lç trèng ®îc sinh ra øng víi mçi
photon tíi.
HiÖu suÊt lîng tö ®îc tÝnh theo c«ng thøc
1
I P
p opt
q h
Trong ®ã, Ip lµ dßng quang ®iÖn t¹o ra tõ viÖc hÊp thô ¸nh s¸ng cã c«ng
suÊt Popt t¹i bíc sãng (t¬ng øng víi n¨ng lîng photon hv). Mét trong c¸c h»ng
sè ¶nh hëng tíi hiÖu suÊt lîng tö lµ h»ng sè hÊp thô . V× lµ mét hµm phô
thuéc rÊt lín vµo bíc sãng mµ d¶i bíc sãng lµ yÕu tè quy ®Þnh giíi h¹n dßng
quang ®iÖn. §é dµi bíc sãng c¾t c ®îc t¹o ra bëi ®é réng vïng cÊm, vÝ dô
bíc sãng c¾t kho¶ng 1.8m víi Gemani vµ cì 1.1m víi silic. Víi c¸c bíc sãng
dµi h¬n c, gi¸ trÞ cña qu¸ nhá ®Ó xuÊt hiÖn sù hÊp thô trong. Víi c¸c bíc
sãng ng¾n th× gi¸ trÞ cña rÊt lín (~105 cm-1), vµ v× vËy viÖc ph¸t x¹ chñ
yÕu bëi c¸c hÊp thô gÇn bÒ mÆt, n¬i thêi gian t¸i hîp rÊt ng¾n. Do ®ã, c¸c
h¹t dÉn cã thÓ t¸i hîp tríc khi chóng bÞ tËp trung t¹i líp tiÕp gi¸p p-n.
H×nh 1.20 lµ gi¶n ®å ®iÓn h×nh cña hiÖu suÊt lîng tö theo bíc sãng
cña mét sè ®ièt quang tèc ®é cao. Ta thÊy r»ng, trong vïng cùc tÝm vµ vïng
kh¶ kiÕn, c¸c ®ièt quang b¸n dÉn kim lo¹i cã hiÖu suÊt lîng tö cao, trong
vïng cËn hång ngo¹i, c¸c ®ièt quang silic (cã phñ líp chèng ph¶n x¹) cã thÓ
®¹t hiÖu suÊt tíi 100% t¹i vïng bíc sãng 0.8-0.9m. T¹i vïng cã bíc sãng 1.0-
1.6m, c¸c ®ièt quang Gemani vµ ®ièt quang nhãm III-V (lo¹i GaInAs) cho
hiÖu suÊt cao. Víi c¸c bíc sãng dµi h¬n, c¸c ®ièt quang cã thÓ ®îc lµm l¹nh
(kho¶ng 77K) ®Ó t¨ng hiÖu suÊt quang tö.
22
H×nh 1.20. HiÖu suÊt lîng tö phô thuéc bíc sãng cña c¸c bé thu quang
Do cã cÊu t¹o ®¬n gi¶n, ®é nh¹y cao vµ kÝch thíc nhá nªn photo®ièt
®îc dïng nhiÒu trong m¸y sinh ho¸ hiÖn nay, ®Æc biÖt lµ c¸c m¸y xÐt
nghiÖm x¸ch tay.
1.4.3.3. Phototranzito
23
H×nh 1.21. CÊu tróc vµ kÝ hiÖu cña phototranzito
Cã thÓ m¾c phototranzito trong c¸c s¬ ®å ®o quang nh c¸c tranzito
th«ng thêng (h×nh 1.22 d) hoÆc cã thÓ m¾c trë t¶i víi c¸c cùc EB, BC hoÆc
EC cßn ®Ó trèng mét ch©n ( h×nh 1.22. a,b,c)
Hä c¸c ®êng ®Æc trng von-ampe cña phototranzito ®îc tr×nh bµy trªn
h×nh 1.23.
Ic(mA) 3
2
1
IT 0
UCE 24
H×nh 1.23. §êng ®Æc trng von-ampe cña phototranzito
IT: dßng tèi khi cêng ®é ¸nh s¸ng =0
Trong s¬ ®å E chung, Ic=.I+IT
: hÖ sè khuÕch ®¹i dßng cña phototranzito
Víi ®Æc tÝnh ®é nh¹y cao, phototranzito gÇn nh ®· ®îc dïng trong
tÊt c¶ c¸c m¸y cÇn cã ®Çu thu quang, vµ dÇn thay thÕ photo®ièt.
2. TÝnh n¨ng t¸c dông cña m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸
25
c¬ quan nµy. VÒ ph¬ng diÖn vËt lý, m¸u lµ mét tæ chøc láng lu ®éng trong
hÖ tuÇn hoµn nhng lu«n cã sù trao ®æi mËt thiÕt víi c¸c chÊt dÞch gian
bµo, lµm nhiÖm vô vËn chuyÓn c¸c nguyªn liÖu dinh dìng vµ c¸c s¶n
phÈm chuyÓn ho¸ cho c¸c tæ chøc, c¬ quan trong c¬ thÓ. Ng êi ta ph©n
biÖt trong m¸u cã 2 thµnh phÇn: Thµnh phÇn láng gäi lµ huyÕt t ¬ng lµ
mét lo¹i dung dÞch keo bao gåm níc, c¸c muèi, c¸c chÊt gluxit, protit,
vitamin, vµ hooc m«n; thµnh phÇn ®Æc, cßn gäi lµ thµnh phÇn h÷u h×nh
bao gåm c¸c tÕ bµo m¸u nh hång cÇu, tiÓu cÇu vµ b¹ch cÇu. Khi ly t©m
m¸u, phÇn tÕ bµo sÏ ë díi cïng, huyÕt t¬ng chia lµm 2 phÇn, phÇn ®Æc
s¸nh mµu vµng vµ phÇn dung dÞch trong phÝa trªn cïng gäi lµ huyÕt
thanh, XÐt nghiÖm sinh ho¸ m¸u sÏ x¸c ®Þnh nång ®é c¸c chÊt trong
huyÕt t¬ng hoÆc huyÕt thanh, cßn viÖc x¸c ®Þnh sè lîng, chÊt lîng, kÝch
thíc... cña c¸c tÕ bµo sÏ lµ phÇn xÐt nghiÖm c«ng thøc m¸u ® îc ®Ò cËp ë
mét tµi liÖu kh¸c.
XÐt nghiÖm sinh ho¸ níc tiÓu còng lµ mét xÐt nghiÖm thêng thÊy
trong c¸c bÖnh viÖn. Tuy nhiªn, ngµy nay víi tiÕn bé khoa häc kü thuËt,
ngêi ta ®· thùc hiÖn ph¬ng ph¸p sinh ho¸ kh« dïng que thö ®Ó x¸c ®Þnh
®Þnh tÝnh hoÆc b¸n ®Þnh lîng víi c¸c m¸y xÐt nghiÖm níc tiÓu hoÆc tù
so s¸nh trªn b¶ng mµu chuÈn cho kÕt qu¶ nhanh, cã thÓ thùc hiÖn t¹i gia
®×nh dÔ dµng. PhÇn nµy ®· ®îc tr×nh bµy chi tiÕt trong phÇn tµi liÖu
m¸y xÐt nghiÖm níc tiÓu, c¸c b¹n quan t©m cã thÓ ®äc tham kh¶o. Víi
nh÷ng chÊt mµ que thö kh«ng gi¶i quyÕt ®îc th× cÇn ph¶i dïng tíi xÐt
nghiÖm sinh ho¸ ë phßng thÝ nghiÖm, tÊt nhiªn nÕu kh«ng cã m¸y xÐt
nghiÖm níc tiÓu th× b¹n vÉn cã thÓ dïng m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸ ®Ó
x¸c ®Þnh c¸c chÊt trong níc tiÓu mét c¸ch ®Þnh lîng, vµ ®«i khi nÕu nghi
ngê kÕt qu¶ cña m¸y níc tiÓu, b¹n cã thÓ kh¼ng ®Þnh l¹i nhê xÐt nghiÖm
sinh ho¸ t¹i phßng thÝ nghiÖm.
XÐt nghiÖm sinh ho¸ ph©n cã gi¸ trÞ chÈn ®o¸n c¸c bÖnh ®êng tiªu
ho¸. Nhng hiÖn nay xÐt nghiÖm nµy Ýt ®îc dïng v× lý do vÖ sinh, ngêi ta
26
chØ thùc hiÖn víi ph©n nÕu xÐt nghiÖm vÒ tÕ bµo, vi khuÈn hoÆc ký
sinh trïng.
DÞch n·o tuû lµ líp dÞch bao quanh n·o vµ tuû b¶o vÖ cho hÖ thÇn
kinh trung ¬ng tríc c¸c biÕn ®æi vÒ ¸p lùc vµ c¸c chÊn ®éng. DÞch n·o
tuû ®îc ph©n c¸ch víi m¸u bëi mét mµng ng¨n kh«ng cho c¸c tÕ bµo m¸u
vµ phÇn lín protein huyÕt t¬ng vµo dÞch n·o tuû, trong khi c¸c phÇn tö
nhá tan trong níc nh gluco th× thÊm qua mµng. DÞch n·o tuû tiÕp cËn mËt
thiÕt víi n·o vµ tuû nªn nh÷ng tæn th¬ng cña hai c¬ quan nµy ®Òu cã ¶nh
hëng tíi dÞch. Nghiªn cøu dÞch n·o tuû cã thÓ chÈn ®o¸n mét sè bÖnh
thÇn kinh vµ theo dâi tiÕn triÓn cña bÖnh.
C¸c lo¹i dÞch kh¸c nh dÞch mËt, dÞch mµng phæi, dÞch mµng
bông... gióp chÈn ®o¸n kh¸ chÝnh x¸c c¸c bÖnh liªn quan trùc tiÕp ®Õn
c¸c c¬ quan nµy.
27
2.2.1. Creatinin (CRE)
Creatinin lµ s¶n phÈm chuyÓn ho¸ cña Creatin-phosphat, mét d¹ng
dù tr÷ n¨ng lîng dïng cho viÖc co c¬. Creatinin kh«ng ®îc c¬ sö dông, vµo
m¸u råi ®îc thËn ®µo th¶i ra ngoµi qua níc tiÓu.
B×nh thêng, nång ®é creatinin trong huyÕt thanh lµ 44-106 umol/l
(0,5- 1,2 mg/dl)
T¨ng trong:
- Tæn th¬ng hoÆc dËp n¸t c¬ diÖn réng, viªm c¬...
- C¸c bÖnh vÒ thËn: viªm thËn cÊp vµ m·n tÝnh, nhiÔm ®éc thuû
ng©n, bÝ ®¸i do t¾c ®êng tiÕt niÖu, sau khi c¾t bá thËn.
Gi¶m trong:
- Suy gan do gi¶m tæng hîp creatinin, nguyªn liÖu t¹o nªn creatin-
phosphat.
Creatinin lµ thµnh phÇn ®¹m æn ®Þnh nhÊt trong m¸u, kh«ng phô
thuéc vµo chÕ ®é ¨n uèng hoÆc nh÷ng thay ®æi sinh lý kh¾c mµ chØ
phô thuéc vµo kh¶ n¨ng ®µo th¶i cña thËn nªn hiÖn nay ®îc sö dông
nhiÒu ®Ó theo dâi chøc n¨ng thËn, quan träng h¬n urª.
28
- Gi¶m tæng hîp albumin: x¬ gan, viªm gan.
- T¨ng khèi lîng huyÕt t¬ng vµ khi m¸u bÞ pha lo·ng.
- T¨ng nhu cÇu protein: khi cã thai vµ cho con bó.
2.2.3. Urª
Urª lµ s¶n phÈm tho¸i gi¸ng quan träng cña protein, ®îc tæng hîp ë
gan vµ ®îc ®µo th¶i chñ yÕu qua thËn.
B×nh thêng, nång ®é urª trong huyÕt thanh lµ 2,5-6,7 mmol/l (15-
40 mg/dl).
T¨ng do:
- T¨ng cung cÊp: chÕ ®é ¨n giµu ®¹m, t¨ng chuyÓn ho¸ ®¹m trong
c¬ thÓ (sèt nhiÔm khuÈn...)
- Gi¶m ®µo th¶i;
Tríc thËn: ®¸i Ýt ( bÖnh tim, x¬ gan), mÊt níc ( Øa ch¶y, n«n
nhiÒu)
T¹i thËn: bÖnh cÇu thËn, èng thËn cÊp vµ m·n tÝnh
Sau thËn: t¾c ®êng dÉn níc tiÓu nh trong ung th hoÆc u lµnh
tuyÕn tiÒn liÖt, sái ®êng tiÕt niÖu.
Gi¶m do:
- ChÕ ®é ¨n nghÌo ®¹m
- Suy gan lµm gi¶m tæng hîp urª.
29
- ThËn h, cholesterol m¸u cã thÓ t¨ng 10 mmol/l
- Suy gi¸p
- Vµng da do t¾c mËt, sái mËt
- Chøng biÕng ¨n do thÇn kinh
- ¶nh hëng cña mét sè lo¹i thuèc.
Gi¶m:
- ThiÓu dìng, rèi lo¹n hÊp thu thøc ¨n
- Suy gan
- Cêng gi¸p
- BÖnh t¨ng sinh tuû
- C¸c bÖnh nhiÔm khuÈn m·n tÝnh: HIV, lao...
2.2.6. Bilirubil
Bilirubil lµ s¶n phÈm tho¸i gi¸ng cña chuyÓn ho¸ huyÕt s¾c tè. Cã
hai lo¹i bilirubil:
- Bilirubil gi¸n tiÕp h×nh thµnh trong hÖ thèng vâng m«, lµ lo¹i bilirubil
cha ®îc qua gan ®Ó vµo c¸c ®êng dÉn mËt, kh«ng tan trong níc nªn kh«ng
30
bµi tiÕt qua thËn. Bilirubil nµy cßn gäi lµ thµnh phÇn chñ yÕu cña
bilirubil toµn phÇn, nång ®é b×nh thêng trong huyÕt thanh lµ < 12 umol/l
(<0,7 mg/dl).
- Bilirubil trùc tiÕp h×nh thµnh trong gan tõ bilirubil gi¸n tiÕp, b×nh th êng
chØ cã rÊt Ýt, <5umol/l (<0,3 mg/dl)
C¶ hai lo¹i bilirubil trªn kÕt hîp thµnh bilirubil toµn phÇn: nång ®é
trung b×nh trong huyÕt thanh lµ <17 umol/l (<1mg/dl)
Bilirubil toµn phÇn t¨ng trong c¸c trêng hîp cã tan m¸u ( sèt rÐt, sau
truyÒn m¸u), khi hÊp thô mét æ tô m¸u lín, tæn th¬ng nhu m« gan, thuèc
g©y ®éc cho tÕ bµo gan.
Bilirubil trùc tiÕp t¨ng do:
- Do ø mËt trong gan: viªm gan do virus hay do nhiÔm ®éc, x¬ gan
mËt...
- Do t¾c ®êng dÉn mËt ngoµi gan: sái mËt, h¹ch to chÌn Ðp ®êng
dÉn mËt.
2.2.7. Amylase
Nguån gèc amylase ë tôy vµ tuyÕn níc bät, amylase lµ men tham gia
qu¸ tr×nh chuyÓn ho¸ cacbon hi®rat.
B×nh thêng, nång ®é amylasa trong huyÕt thanh lµ 60-180 U/l
T¨ng cao trong bÖnh viªm tôy cÊp tÝnh, nång ®é trong m¸u cã thÓ t¨ng lªn
tíi 6-7 lÇn trong nh÷ng ngµy ®Çu, t¨ng võa ph¶i trong viÔm tôy m·n tÝnh,
ung th tôy, loÐt d¹ dµy t¸ trµng thñng vµo tôy, viªm tói mËt, quai bÞ, viªm
tuyÕn níc bät.
31
Cã 3 ®ång men: CK-MM cã ë c¸c c¬, CK-MB cã chñ yÕu ë tim- lo¹i nµy
thêng ®îc dïng h¬n c¶, CK-BB cã chñ yÕu ë n·o. B×nh thêng, ho¹t tÝnh
CK trong huyÕt t¬ng chñ yÕu lµ CK-MM. TrÞ sè CK trung b×nh trong
huyÕt thanh lµ <195 U/L, trÞ sè cña CK-MB lµ <2-3% trÞ sè CK.
- CK t¨ng khi lao ®éng g¾ng søc, trong c¸c bÖnh vÒ c¬ nh viªm c¬, chÊn
th¬ng c¬, nhåi m¸u c¬ tim
- CK-MB t¨ng trong nhåi m¸u c¬ tim.
2.2.10. Phosphate
Lµ men ®Ó thñy ph©n c¸c este photphoric, rÊt cÇn ®Ó chuyÓn ho¸
photpho, trong l©m sµng thêng dïng 2 lo¹i xÐt nghiÖm phosphate axit vµ
phosphate kiÒm:
Photphat axit ( ACP)
Cã nhiÒu trong c¸c tæ chøc, c¬ quan nh tuyÕn tiÒn liÖt, hång cÇu, tiÓu
cÇu, l¸ch, x¬ng...TrÞ sè trung b×nh trong huyÕt thanh lµ <5,5 U/l
ACP t¨ng trong c¸c bÖnh ung th tuyÕn tiÒn liÖt, ®Æc biÖt khi cã di
c¨n vµo x¬ng.
Photphat kiÒm ( ALP)
32
Ho¹t ®éng trong m«i trêng pH 9-10, nguån gèc chñ yÕu ë x¬ng, mét phÇn
ë gan, thËn, l¸ch, niªm m¹c ruét... TrÞ sè b×nh thêng trong huyÕt thanh lµ
30-120 U/l.
Thay ®æi bÖnh lý:
- T¨ng trong bÖnh cßi x¬ng, nhuyÔn x¬ng, ung th x¬ng...
- Gi¶m trong bÖnh lao phæi, chøng lïn tuyÕn yªn, thiÕu hôt vitamin
C, thiÕu m¸u...
2.2.11. Tranramin
Lµ men gióp cho sù vËn chuyÓn nh÷ng nhãm amin, t¹o nªn mèi liªn
hÖ gi÷a nh÷ng sù chuyÓn ho¸ protein vµ gluxit. Cã 2 lo¹i ®îc chó ý trong
l©m sµng hiÖn nay nhÊt lµ :
Glutamo-Oxalo Tranramin ( GOT ), cã nhiÒu ë tim, gan råi ®Õn c¸c
c¬, thËn, phæi. Men nµy cßn ®îc gäi lµ aspartat amino transferase, trong
l©m sµng thêng gäi t¾t lµ AST.
Glutamo-Pyruvic Tranramin ( GPT), cã nhiÒu trong gan. Men nµy
cßn ®îc gäi lµ alanin amino transferase gäi t¾t lµ ALT
Trong huyÕt thanh, 2 lo¹i men nµy cã thªm ch÷ S ë ®Çu vµ viÕt t¾t
lµ SGOT vµ SGPT.
TrÞ sè trung b×nh trong huyÕt thanh lµ:
- SGOT < 35 U/l
- SGPT < 35 U/l
SGOT t¨ng trong nhåi m¸u c¬ tim cÊp tÝnh, viªm c¬ tim, viªm mµng
ngoµi tim, suy tim, trong nhåi m¸u c¬ tim cÊp tÝnh SGOT t¨ng rÊt cao.
SGPT t¨ng trong c¸c bÖnh vÒ gan mËt nh viªm gan cÊp tÝnh vµ
m·n tÝnh, x¬ gan, ung th gan, viªm ®êng mËt... Trong viªm gan do virus
cÊp tÝnh, SGPT t¨ng rÊt cao, cã khi gÊp 10-30 lÇn hoÆc h¬n.
33
T¨ng trong bÖnh x¬ v÷a ®éng m¹ch, cßn t¨ng trong bÖnh bÐo ph×,
nghiÖn rîu, ®¸i th¸o ®êng, suy gan, viªm tôy, suy thËn, nhiÔm khuÈn..
34
Creatinin H 2 O Creatinina
se
Cretin
Cretin H 2 O Creatinina
se
Sa cos ine Ure
Sa cos ine O2 Sa
cos Glycine HCHO H 2 O2
inOxidase
2.3.3. Urª
Amoni vµ CO 2 ®îc t¹o ra khi urª bÞ thuû ph©n víi xóc t¸c lµ urease.
Ion amoni t¹o ra kÕt hîp víi 2-Oxoglutarate vµ NADH víi xóc t¸c
Glutamate ®ihydro ( GLDH) t¹o thµnh Glutamate vµ NAD +, ph¶n øng
NADH/NAD t¹o ra sù thay ®æi tuyÕn tÝnh vÒ sù hÊp thô ë bíc sãng
340nm, nã tû lÖ víi nång ®é urª trong dung dÞch.
Ph¬ng tr×nh ph¶n øng:
2 NH CO2
Ure H 2 O Urease
2 L Glutamate 2 NAD 2 H 2 O
2 NH 4 2 Oxoglutarate 2 NADH GLDH
Cholestero l O2 Cholestero
4 Cholesten 3 1 H 2 O2
lOxidase
35
Glu cos e O2 Glu
coseOxidase
Axit Gluconic H 2 O2
2 H 2 O2 Phenol 4 A min oantipyrine Peroxidase
Rq 4 H 2 O2
Rq lµ dung dÞch ®á, ®îc ®o ë bíc sãng 492 ®Õn 550nm, tèt nhÊt lµ ë
500nm.
2.3.7. Amylase
Trong ph¶n øng, amylase ®ãng vai trß xóc t¸c. Tèc ®é ph¶n øng phô
thuéc vµo nång ®é amylase cã trong dung dÞch, s¶n phÈm t¹o ra hÊp thô
m¹nh ë bíc sãng 400-420nm, tèt nhÊt t¹i 405nm.
Ph¬ng tr×nh ph¶n øng:
5 Ethylidene G 7 pNP 5 H 2 O amylase
2 Ethylidene G5 2G 2 pNP
2Ethylidene-G4+
2G3-pNP+Ethylidene-G3+G4-pNP
2G 2 pNP 2G3 pNP G 4 pNP 14 H 2 O
Glu cos idase
5 pNP 14G
Trong ®ã G: glucose
pNP: p-nitrophenol
HK: hexokinase
ATP: Adenosine tri-Phosphate
G-6-PDH: Glucose-6-Phosphate dehydrogense
NAPD: Nicotinamide adenine denucleotide phosphate
36
Ph¶n øng cho NADPH vµ G-6-P cã tèc ®é t¨ng sù hÊp thô ë d¶i bíc sãng
340nm (334-365nm) cho ta ®é ho¹t ®éng cña CK trong mÉu.
§o LDH dùa vµo tèc ®é ph¶n øng trªn, LDH ®ãng vai trß xóc t¸c, ph¶n ¸nh
qua sù hÊp thô ë bíc sãng 334-365nm.
2.3.10. Phosphate
AxÝt phosphate (ACP):
Sù cã mÆt cña axÝt phosphate trong huyÕt thanh sÏ ph©n huû -
naphthyl phosphate thµnh -naphthol vµ phosphate v« c¬. -naphthol tiÕp
tôc ph©n huû díi xóc t¸c Fast red TR cho dung dÞch mµu vµng ®Ëm dÇn
lªn. §o sù thay ®æi cña dung dÞch nµy t¹i bíc sãng 405nm cho ta ho¹t tÝnh
cña axÝt nµy.
Phosphate kiÒm ( ALP):
ALP cã trong dung dÞch thuû ph©n p-Nitrophenylphosphate (PNPP),
trong qu¸ tr×nh gi¶i phãng p-nitrophenol vµ phosphate, sù t¨ng hÊp thô ë b-
íc sãng 405nm sÏ cho chóng ta biÕt ho¹t ®éng cña ALP trong dung dÞch.
Ph¬ng tr×nh ph¶n øng thuû ph©n nh sau:
PNPP H 2 O ALP
p Nitropheno l P
2.3.11. Tranramin
AST (GOT):
Ph¬ng tr×nh ph¶n øng:
L Aspartate Ketoglutarate AST
Oxaloacetate L Glutamate
Oxaloacetate NADH MDH
L Malate NAD
MDH lµ Malate dehy®o, AST ®ãng vai trß xóc t¸c ph¶n øng t¹o
oxaloacetate, ph¶n øng oxaloacetate t¹o NAD hÊp thô ë bíc sãng 340 cho ta
sù ho¹t ®éng cña AST.
37
ALT (GOT):
ALT ®ãng vai trß xóc t¸c cho ph¶n øng t¹o pyruvate:
L Alanine Ketoglutarate ALT
Pyruvate L Glutamate
Ph¶n øng cña pyruvate t¹o NAD hÊp thô ë bíc sãng 340nm cho ta ho¹t
®éng cña ALT trong dung dÞch:
Pyruvate NADH LDH
L Lactate NAD
Trong ®ã:
GPO: Glycerol-3-Phosphate oxidase
POD: Peroxidase.
38
Uric 2 H 2 O O2 Uricase
Allantonine CO2 H 2 O2
2 H 2 O2 4 A min oantipyrine DHBS POD
Rq 4 H 2 O
39
s¸ng ®i qua cuvÐt chøa dung dÞch cÇn ®o chuyÓn thµnh tÝn hiÖu ®iÖn,
tõ tÝn hiÖu ®iÖn nµy m¸y cã thÓ tÝnh to¸n vµ hiÓn thÞ kÕt qu¶.
S¬ ®å nguyªn lý cña m¸y sinh ho¸ ®îc tr×nh bµy ®¬n gi¶n nh sau:
Bé chän CuvÐt
Nguån s¸ng bíc sãng
Bé ph¸t hiÖn quang
HiÓn
thÞ
50
0
400 500 600 700 Bíc sãng (nm) 40
H×nh 1.24. §Çu ra cña mét ®Ìn Tungsten
§Ìn thuû ng©n lµ mét vÝ dô ®iÓn h×nh cña ®Ìn phãng ®iÖn qua líp
khÝ, nã t¹o ra sù ph¸t x¹ m¹nh trong quang phæ mµu xanh vµ d¶i cùc tÝm.
§Çu ra
%
Nhîc ®iÓm chÝnh cña ®Ìn thuû ng©n lµ nã chØ cã thÓ ®îc sö dông ë
c¸c bíc sãng ®Æc trng. §Ó kh¾c phôc nhîc ®iÓm nµy, ngêi ta sö dông mét
®Ìn ®¬teri mÆc dï gi¸ thµnh cao vµ tuæi thä t¬ng ®èi ng¾n. §Ìn ®¬teri
ph¸t ra ¸nh s¸ng cã bíc sãng tíi 190nm, d¶i bíc sãng phï hîp víi hÇu hÕt xÐt
nghiÖm hiÖn nay.
41
§Çu ra
%
Bíc sãng
(nm)
H×nh 1.26. §Çu ra cña mét ®Ìn §¬tªri
khuÕch ®¹i
®¬
3.1.2. Bé läc bíc sãng
Bé läc bíc sãng dïng ®Ó chän lÊy mét bíc sãng yªu cÇu cho tõng xÐt
Ph¶
nghiÖm. Së dÜ ngêiøng
ta dïng nguån s¸ng tr¾ng vµ c¸c bé läc mµ kh«ng dïng
c¸c linh kiÖn ph¸t tªra c¸c bíc sãng cè ®Þnh lµ do dïng bé läc cã thÓ dÔ
dµng thªm c¸c bé läc
i theo yªu cÇu xÐt nghiÖm tøc lµ cã tÝnh më ®èi víi
xÐt nghiÖm h¬n lµ dïng linh kiÖn ph¸t ra bíc sãng cè ®Þnh. Trong c¸c
m¸y xÐt nghiÖm sinh ho¸ hiÖn nay, bé läc thêng lµ mét b¸nh xe trªn cã
g¾n mét sè kÝnh läc , sè kÝnh läc trªn b¸nh xe nµy tuú thuéc vµo lo¹i m¸y.
C¸c bé läc nµy lµ c¸c c¸ch tö, kÝnh läc, l¨ng kÝnh kÕt hîp víi c¸c thÊu
kÝnh ®Ó thu ®îc mét d¶i rÊt hÑp bíc sãng: 340nm, 405nm, 505nm,
546nm, 570nm, 600nm, 650nm, 700nm...
42
thÝch hîp cho c¸c m¸y x¸ch tay hoÆc nh÷ng m¸y cã cÊu tróc nhá. §ång thêi
l¹i cã ®é nh¹y cao h¬n c¸c linh kiÖn kh¸c.
43
Nång ®é cña mÉu ®îc néi suy tõ ®êng cong chuÈn: (Asample- Ablank).TR
- PhÐp ®o sö dông hÖ sè:
Khi ®o kh«ng sö dông c¸c dung dÞch chuÈn mµ sö dông mét hÖ sè
cho tríc ®Ó tÝnh ra nång ®é cña dung dÞch. Nång ®é mÉu ®îc tÝnh theo
c«ng thøc:
Csample = (Asample- Ablank).F
Víi F lµ hÖ sè cho tríc
Chia theo sè bíc sãng sö dông khi ®o ta cã 2 lo¹i:
- PhÐp ®o mét bíc sãng: ®o ®é hÊp thô cña dung dÞch Tr¾ng, ChuÈn
vµ MÉu t¹i mét bíc sãng.
- PhÐp ®o hai bíc sãng: ®o ®é hÊp thô cña Tr¾ng (Blank), ChuÈn vµ
mÉu (Sample) t¹i hai bíc sãng, mét bíc sãng chÝnh vµ mét bíc sãng phô, ®é
hÊp thô cña c¸c dung dÞch ®îc tÝnh theo c«ng thøc sau:
Asample, Astandard, Ablank=Amain- Aref
A: ®é hÊp thô
main: Bíc sãng chÝnh
ref: Bíc sãng phô
§é hÊp thô cña hçn hîp ph¶n øng ®îc ®o n lÇn trong thêi gian ph¶n
øng t (Reaction time), kho¶ng c¸ch gi÷a n lÇn ®o lµ t/n gi©y vµ tÝnh gi¸ trÞ
chªnh lÖch cña c¸c ®é hÊp thô gi÷a phÐp ®o sau víi phÐp ®o tríc, kÕt qu¶
cuèi cïng lµ tÝnh ®îc gi¸ trÞ chªnh lÖch trung b×nh/phót (DA/min)
44
§é ho¹t ®éng cña Enzym =DA/min.K.
Trong ®ã, K lµ hÖ sè thêng ®îc cho tríc víi tõng lo¹i ho¸ chÊt.
Còng t¬ng tù nh phÐp ®o ®éng häc, nhng chØ kh¸c lµ thêi gian gi÷a
c¸c lÇn ®o ®é hÊp thô lµ cè ®Þnh.
45
A. HÊp thô hoµn toµn;
B. HÊp thô mét phÇn;
C. Kh«ng bÞ hÊp thô;
D. HÊp thô mét phÇn, mét phÇn bÞ ph¶n x¹ vµ mét phÇn ®i xuyªn qua
dung dÞch.
8. §é hÊp thô ¸nh s¸ng cña dung dÞch phô thuéc vµo:
A. BÒ dµy líp chÊt láng;
B. Nång ®é dung dÞch mµ ¸nh s¸ng ®i qua;
C. B¶n chÊt cña dung dÞch mµ ¸nh s¸ng ®i qua;
D. C¶ ba ý trªn;
9. Trong m¸y sinh ho¸, gi¸ trÞ m¸y ®o ®îc trùc tiÕp lµ:
A. HÖ sè phô thuéc b¶n chÊt dung dÞch;
B. Cêng ®é ¸nh s¸ng sau khi ®i qua dung dÞch;
C. Nång ®é cña dung dÞch mµ ¸nh s¸ng ®i qua;
D. §é hÊp thô A cña dung dÞch mµ ¸nh s¸ng ®i qua.
10. T¸c dông cña c¸c linh kiÖn quang - ®iÖn lµ:
A. KhuÕch ®¹i tÝn hiÖu quang;
B. KhuÕch ®¹i tÝnh hiÖu ®iÖn;
C. ChuyÓn ®æi tÝn hiÖu quang thµnh tÝn hiÖu ®iÖn;
D. ChuyÓn ®æi tÝnh hiÖu ®iÖn thµnh tÝn hiÖu quang.
11. Ph«t« ®ièt lµ linh kiÖn cã t¸c dông:
A. ChuyÓn ®æi quang ®iÖn;
B. ChØnh lu dßng ®iÖn;
C. æn ®Þnh ®iÖn ¸p;
D. Díi t¸c dông cña n¨ng lîng ¸nh s¸ng, hai ®Çu b¸n dÉn khi nèi ra m¹ch
ngoµi sÏ cã dßng ch¹y qua gäi lµ dßng quang ®iÖn;
E. TÊt c¶ c¸c t¸c dông trªn.
12. C¸c bÖnh phÈm dïng trong m¸y sinh ho¸ lµ:
A. M¸u toµn phÇn, níc tiÓu, dÞch n·o tuû, dÞch vÞ, ph©n;
46
B. HuyÕt thanh, huyÕt t¬ng, níc tiÓu, mét sè lo¹i dÞch;
C. ChØ dïng huyÕt thanh;
D. ChØ dïng huyÕt t¬ng.
13. M¸y sinh ho¸ dïng ®Ó ®o:
A. C¸c lo¹i tÕ bµo trong m¸u;
B. C¸c chÊt h÷u c¬ trong mÉu bÖnh phÈm;
C. C¸c chÊt khÝ nh oxy, cacbonic, pH, c¸c chÊt v« c¬ nh Na+, K+;
D. TÊt c¶ c¸c lo¹i chÊt chøa trong dung dÞch bÖnh phÈm.
14. ViÖc ®o c¸c chÊt trong bÖnh phÈm dùa vµo nguyªn t¾c:
A. §o trùc tiÕp dung dÞch bÖnh phÈm;
B. T¹o c¸c ph¶n øng cã s¶n phÈm víi mµu ®Æc trng;
C. T¹o c¸c ph¶n øng cã s¶n phÈm hÊp thô mét d¶i bíc sãng nµo ®ã
m¹nh nhÊt;
D. So s¸nh mµu s¾c cña dung dÞch sau c¸c ph¶n øng ho¸ häc.
15. §Æc ®iÓm cña phÐp ®o ®iÓm cuèi trong m¸y sinh ho¸ lµ:
A. ChØ ®o ®é hÊp thô cña dung dÞch mét lÇn vµo lóc b¾t ®Çu ph¶n
øng;
B. §é hÊp thô cña dung dÞch nhiÒu lÇn ®Ó tÝnh ra nång ®é cña dung
dÞch;
C. §o ®é hÊp thô mét lÇn khi ph¶n øng t¹o mµu s¶y ra hoµn toµn,
nång ®é c¸c chÊt sau ph¶n øng ®· æn ®Þnh;
D. §o sù sai lÖch ®é hÊp thô gi÷a c¸c lÇn ®o.
16. Cã thÓ tÝnh ra nång ®é cña chÊt trong dung dÞch mÉu khi dïng ph¬ng
ph¸p ®iÓm cuèi b»ng c¸ch ®o:
A. §é hÊp thô cña dung dÞch tr¾ng, dung dÞch chuÈn vµ dung dÞch
mÉu;
B. §é hÊp thô cña dung dÞch mÉu;
C. §é hÊp thô cña dung dÞch tr¾ng, dung dÞch mÉu vµ hÖ sè cho tríc;
D. C¶ A vµ C;
47
E. C¶ A, B vµ C.
17. Ph¬ng ph¸p ®éng häc tÝnh ra ®é ho¹t ®éng cña Enzym b»ng c¸ch:
A. §o ®é hÊp thô mét lÇn sau khi ph¶n øng s¶y ra hoµn toµn, lÊy kÕt
qu¶ ®ã nh©n víi hÖ sè K cho tríc;
B. §o ®é hÊp thô mét lÇn tríc khi ph¶n øng s¶y ra hoµn toµn, lÊy kÕt
qu¶ ®ã nh©n víi hÖ sè K cho tríc;
C. §o ®é hÊp thô nhiÒu lÇn sau khi ph¶n øng s¶y ra hoµn toµn, lÊy
kÕt qu¶ ®ã nh©n víi hÖ sè K cho tríc;
D. §o ®é hÊp thô nhiÒu lÇn trong khi ph¶n øng ®ang s¶y ra, lÊy trung
b×nh hiÖu c¸c kÕt qu¶ liªn tiÕp, sau ®ã nh©n víi hÖ sè K cho tríc.
48
PhÇn 2
49
1.3. CÊu tróc mÆt m¸y
50
1.3.2. MÆt sau m¸y
1) CÇu ch× 1,5A
2) æ c¾m d©y nguån
3) §Ìn c«ng suÊt
TBQ§
§Ìn halogen HÖ Buång ChØ thÞ
thèng ®o K kÕt qu¶
quang
AC
Nguån
æn ¸p
51
2.2. Nguyªn lý lµm viÖc.
- §Ìn Halogen: cung cÊp d¶i bíc sãng 320800nm cho c¸c xÐt nghiÖm.
M¸y dïng lo¹i ®Ìn 12V-20W.
- HÖ thèng quang häc:
H×nh 2.4. CÊu t¹o hÖ thèng quang häc cña quang kÕ 722.
1. Nguån s¸ng; 2. HÖ thèng kÝnh läc; 3,6. G¬ng cÇu lâm; 4,8. Khe
s¸ng; 5,7. G¬ng ph¼ng; 9. ThÊu kÝnh héi tô; 10. Buång ®o; 11. èng nh©n
quang
HÖ thèng quang häc cã chøc n¨ng chÝnh lµ t¹o ra chïm s¸ng ®¬n
s¾c cho tõng xÐt nghiÖm b»ng c¸ch dïng bé läc (2), tËp trung chïm s¸ng
®¬n s¾c vµo ®óng vÞ trÝ trong buång ®o.
HÖ thèng chän bíc sãng lµ mét nóm xoay, phÝa díi cã g¾n buli vµ
b¶ng chia bíc sãng t¬ng øng, buli nµy ®îc nèi víi bé läc b»ng d©y kÐo. Khi
thay ®æi vÞ trÝ cña nóm xoay, bé läc bíc sãng còng xoay theo t¬ng øng víi
bíc sãng trªn b¶ng chia.
- Buång ®o: trong ®Æt mét gi¸ ®ì cuvÐt gåm 4 vÞ trÝ ®o, cho phÐp ®o 4
mÉu liªn tôc. Buång ®o ®îc bao kÝn ®Ó tr¸nh t¹p nhiÔu khi ®o, phÝa trªn
cã l¾p më ®Ó cho mÉu vµo. Khi tiÕn hµnh ®o cÇn ®ãng kÝn l¾p nµy
l¹i.
52
- TÕ bµo quang ®iÖn: Sö dông lo¹i tÕ bµo nh©n quang ®iÖn lo¹i G1030.
Cã chøc n¨ng chuyÓn ®æi tÝn hiÖu quang khi qua buång ®o thµnh tÝn
hiÖu ®iÖn ®Ó ®a ®Õn bé khuÕch ®¹i
- Bé khuÕch ®¹i: cã chøc n¨ng khuÕch ®¹i tÝn hiÖu ®iÖn thu ®îc tõ tÕ
bµo quang ®iÖn rÊt nhá ( cì mV) thµnh tÝn hiÖu ®ñ lín ( cì V) ®Ó tÝnh
to¸n vµ hiÓn thÞ.
- Bé hiÓn thÞ: Dïng ®Ìn led 7 thanh ®Ó hiÓn thÞ c¸c kÕt qu¶ ®o ë d¹ng
sè.
- Nguån æn ¸p: cã chøc n¨ng t¹o ra ®iÖn ¸p mét chiÒu 12 V cÊp cho nguån
s¸ng, 5 V cÊp cho m¹ch khuÕch ®¹i vµ hiÓn thÞ.
3. VËn hµnh
53
- Sarcosine oxidase >6 kU/l
- Ascorbate oxidase >2 kU/l
- Catalase >100 kU/l
- TOOS >0,4 mmol/l
Lä thuèc thö R2 gåm:
- 4- Aminoantipyrine >2,5 mmol/l
- Creatinase >250 kU/l
- Peroxidase >50 kU/l
Lä dung dÞch chuÈn: Creatinine
BÖnh phÈm: HuyÕt thanh, níc tiÓu
Pha c¸c dung dÞch Tr¾ng (blank), chuÈn (Standard) vµ mÉu ®o
(sample) nh sau:
Blank Standard Sample
R1 1 ml 1 ml 1 ml
Níc cÊt 15 l - -
ChuÈn Cre - 15 l -
BÖnh phÈm - - 15 l
DÊu “–” chØ thÞ kh«ng cã.
Trén ®Òu c¸c dung dÞch vµ ñ mÉu ®o ë nhiÖt ®é 37 oC trong 5
phót, sau ®ã ®o mËt ®é quang A1.
TiÕp tôc trén 330 l R2 vµo tõng dung dÞch tr¾ng, chuÈn, mÉu ®o
ë trªn, tiÕp tôc ñ 5 phót ë nhiÖt ®é 37 oC, sau ®ã ®o mËt ®é quang A2.
Khi ®ã nång ®é cña creatinin trong mÉu ®îc x¸c ®Þnh b»ng c«ng
thøc:
( A2 A1) Sample
xC S tan dard C Sample
( A2 A1) S tan dard
54
- §ång sunph¸t 30 mmol/l
- Dung dÞch hi®roxit 3,8 mol/l
Thuèc thö R2: dung dÞch chuÈn (Standard)
Pha Blank, Standard vµ Sample nh sau:
Blank Standard Sample
Níc cÊt 10 l - -
DD chuÈn - 10 l -
MÉu huyÕt thanh - - 10 l
Thuèc thö R1 1 ml 1 ml 1 ml
3.1.3. Urª
Thuèc thö R1 :
Dung dÞch ®Öm (pH=8)
Thuèc thö R2 :
Urease >10 000 U/l
GLDH 16 000 U/l
NADH 0,3 mmol/l
2-oxoglutarate 6 mmol/l
Thuèc thö R3 : Dung dÞch chuÈn standard
BÖnh phÈm : HuyÕt thanh, huyÕt t¬ng, níc tiÓu
Trén thuèc thö lµm viÖc : trén R1 vµo R2, b¶o qu¶n ë 2-8 oC ®îc trong
4 tuÇn, ë 20-25oC ®îc 5 ngµy.
Pha c¸c dung dÞch cÇn ®o nh sau :
Blank Standard Sample
Thuèc thö lµm 1 ml 1 ml 1 ml
55
viÖc
Níc cÊt 10 l - -
R3 - 10 l -
BÖnh phÈm - - 10 l
3.1.4. Cholesterol
Thuèc thö R1 :
Dung dÞch ®Öm (pH=6,9) 90 mmol/l
Phenol 26 mmol/l
Thuèc thö R2 :
Cholesterol oxidase 300 U/l
Peroxidase 1250 U/l
Cholesterol este 300 U/l
4-aminoantipyrine 0,4 mmol/l
Thuèc thö R3 : Dung dÞch chuÈn
BÖnh phÈm : huyÕt thanh, huyÕt t¬ng
Trén thuèc thö lµm viÖc : trén R1 vµo R2, b¶o qu¶n ë 2-8 oC ®îc trong
4 th¸ng, ë 20-25oC ®îc 15 ngµy.
Pha c¸c dung dÞch cÇn ®o nh sau :
Blank Standard Sample
Thuèc thö lµm 1 ml 1 ml 1 ml
viÖc
Níc cÊt 10 l - -
R3 - 10 l -
BÖnh phÈm - - 10 l
56
Trén c¸c dung dÞch cÇn ®o, ñ ë 37 oC sau 5 phót th× ®o hoÆc 10 phót
ë nhiÖt ®é 15-25oC. §o mËt ®é quang (A) vµ tÝnh theo c«ng thøc ®iÓm
cuèi.
3.1.5. Glucose
Thuèc thö R1 :
Dung dÞch ®Öm Phosphate (pH=7,5) 80 mmol/l
Phenol 0,5 mmol/l
Thuèc thö R2 :
Glucose oxidase >10 000 U/l
Peroxidase >1000 U/l
4-aminoantipyrine 2,5 mmol/l
Thuèc thö R3 : Glucose chuÈn.
BÖnh phÈm : huyÕt thanh, huyÕt t¬ng gan, dÞch tuû.
Thuèc thö lµm viÖc : trén R1 vµo R2, ë nhiÖt ®é 2-8 oC b¶o qu¶n ®îc
3 th¸ng, ë 20-25oC ®îc 3 tuÇn.
Pha c¸c dung dÞch cÇn ®o nh sau :
Blank Standard Sample
Thuèc thö lµm 1 ml 1 ml 1 ml
viÖc
Níc cÊt 10 l - -
R3 - 10 l -
BÖnh phÈm - - 10 l
57
Thuèc thö R2 : ChuÈn Natri nitrit 8,6 mmol/l
BÖnh phÈm : huyÕt thanh, huyÕt t¬ng cã chèng ®«ng.
ChuÈn bÞ thuèc thö lµm viÖc : trén R1 víi R2 theo tû lÖ 125ml/20ml
Pha c¸c dung dÞch do :
Sample blank Sample Standard blank Standard
Thuèc thö lµm - 1 ml - 1 ml
viÖc
R1 1 ml - 1 ml -
BÖnh phÈm 75 l 75 l - -
ChuÈn - - 75 l 75 l
o
ñ 3 phót ë nhiÖt ®é 37 C råi ®o mËt ®é quang cña c¸c dung dÞch theo
ph¬ng ph¸p ®iÓm cuèi.
Nång ®é bilirubil trong bÖnh phÈm ®îc tÝnh theo c«ng thøc :
ASample ASampleblank
C Sample xC S tan dard
AS tan dard AS tan dardblank
3.1.7. Amylase
Thuèc thö R1:
Dung dÞch ®Öm (pH=7,15) 50 mmol/l
NaCl 70 mmol/l
MgCl2 10 mmol/l
-Glucosidase >4 kU/l
Thuèc thö R2:
4,6-Ethylidene-G7-pNP 3 mmol/l
Dung dÞch ®Öm (pH=7,15) 50 mmol/l
BÖnh phÈm: huyÕt thanh, níc tiÓu, huyÕt t¬ng
ChuÈn bÞ thuèc thö lµm viÖc: trén R1 víi R2 theo tû lÖ 5:1, dung
dÞch nµy æn ®Þnh trong 4 tuÇn ë 2-8 oC vµ trong 5 ngµy ë 20-25 oC.
Pha dung dÞch do nh sau:
Thuèc thö lµm 600 l
viÖc
58
BÖnh phÈm 8 l
§o dung dÞch nµy theo ph¬ng ph¸p ®éng häc, tøc lµ ®o ®é thay ®æi
mËt ®é quang mçi phót (A/min), do trong 3 phót. NhiÖt ®é khi ®o lµ 370C.
§é ho¹t ®éng ®îc tÝnh nh sau :
§é ho¹t ®éng (U/l)= A/min x 7280
59
§o theo ph¬ng ph¸p ®éng häc sau 2 phót ñ ë nhiÖt ®é 37 oC, tiÕn hµnh ®o
trong 3 phót. TÝnh to¸n ®é ho¹t ®éng cña emzym trong mÉu bÖnh phÈm
(U/l) víi hÖ sè :
K=8095 ( nÕu ®o ë bíc sãng 340nm)
K=8252 ( nÕu ®o ë bíc sãng 334nm)
K=14571 ( nÕu ®o ë bíc sãng 365nm)
§o theo ph¬ng ph¸p ®éng häc sau 3 phót ñ ë nhiÖt ®é 37 oC, tiÕn hµnh ®o
trong 3 phót. TÝnh to¸n ®é ho¹t ®éng cña emzym trong mÉu bÖnh phÈm
(U/l) víi hÖ sè :
K=3 333 ( nÕu ®o ë bíc sãng 340nm)
K=3 398 ( nÕu ®o ë bíc sãng 334nm)
K=6 176 ( nÕu ®o ë bíc sãng 365nm)
60
Dung dÞch ®Öm Citrate, pH 5,2 150 mmol/l
Thuèc thö R2:
-Naphthyl phosphate 10 mmol/l
Fast Red TR 6 -
BÖnh phÈm: huyÕt thanh.
ChuÈn bÞ thuèc thö lµm viÖc: trén R2 vµo R1, dïng trong 2 ngµy nÕu
nhiÖt ®é b¶o qu¶n tõ 2-8oC hoÆc trong 6 giê ë nhiÖt ®é 15-25oC, tr¸nh ¸nh
s¸ng.
Pha dung dÞch ®o gåm 1 ml thuèc thö lµm viÖc vµ 100 l bÖnh
phÈm.
Trén ®Òu vµ ñ trong 5 phót ë nhiÖt ®é 30 hoÆc 37 oC, sau ®ã ®o
b»ng ph¬ng ph¸p ®éng häc trong 3 phót. KÕt qu¶ A/min nh©n víi hÖ sè
K=750.
ñ 30 gi©y råi ®o b»ng ph¬ng ph¸p ®éng häc trong 2 phót. TÝnh to¸n
víi hÖ sè K=3000.
61
3.1.12. AST (GOT)
Thuèc thö R1 :
§Öm Tris pH 7,5 110 mmol/l
L-Alanine 600 -
LDH 1 500 U/l
Thuèc thö R2 :
-Ketoglutarate 16 mmol/l
NADH 0,24 -
BÖnh phÈm : huyÕt thanh, huyÕt t¬ng chèng ®«ng EDTA
ChuÈn bÞ thuèc thö lµm viÖc : hoµ R2 vµo R1 víi tû lÖ 2 :1, dïng
trong 4 tuÇn nÕu nhiÖt ®é b¶o qu¶n tõ 2-8 oC hoÆc trong 5 ngµy ë nhiÖt ®é
20-25oC.
Pha dung dÞch ®o:
Thuèc thö lµm viÖc 1 ml
BÖnh phÈm 100 l
ñ 2 phót råi ®o b»ng ph¬ng ph¸p ®éng häc trong 2 phót. TÝnh to¸n víi
hÖ sè :
K=1750 ë bíc sãng 340, 334 nm
K=3240 ë bíc sãng 365 nm.
62
BÖnh phÈm : huyÕt thanh, huyÕt t¬ng chèng ®«ng EDTA
ChuÈn bÞ thuèc thö lµm viÖc : hoµ R2 vµo R1 víi tû lÖ 2 :1, dïng
trong 4 tuÇn nÕu nhiÖt ®é b¶o qu¶n tõ 2-8 oC hoÆc trong 5 ngµy ë nhiÖt ®é
20-25oC.
Pha dung dÞch ®o:
Thuèc thö lµm viÖc 1 ml
BÖnh phÈm 100 l
ñ 1 phót råi ®o b»ng ph¬ng ph¸p ®éng häc trong 3 phót. TÝnh to¸n víi
hÖ sè :
K=1 746 ë bíc sãng 340 nm
K=1 780 ë bíc sãng 334 nm
K=3 235 ë bíc sãng 365 nm.
Standard Sample
Thuèc thö 1 ml 1 ml
63
ChuÈn 10 l -
BÖnh phÈm - 10 l
§o c¸c dung dÞch b»ng ph¬ng ph¸p ®iÓm cuèi sau 5 phót ñ ë nhiÖt ®é
37oC.
§o c¸c dung dÞch sau khi ñ 5 phót ë nhiÖt ®é 37oC, tÝnh to¸n nång ®é
theo ph¬ng ph¸p ®iÓm cuèi.
64
3.2. Thao t¸c vËn hµnh m¸y quang kÕ 722
Chó ý r»ng khi míi bËt m¸y cÇn ®îi Ýt nhÊt 5 phót ®Ó lµm Êm m¸y,
nh»m lo¹i bá c¸c yÕu tè ¶nh hëng ë bªn ngoµi nh nhiÖt ®é, ®é Èm, h¬i níc...
Quy tr×nh ®o trong quang kÕ 722 nh sau :
1) ChuÈn bÞ m¸y ë ®iÒu kiÖn s½n sµng lµm viÖc, c¸c dung dÞch ®o
®· pha vµ ñ ®óng kü thuËt
2) Chän bíc sãng xÐt nghiÖm b»ng c¸ch quay b¸nh xe, quan s¸t ®ång
hå kim chØ bíc sãng hiÖn thêi cho ®Õn khi kim chØ .
3) §iÒu chØnh nóm chän thang ®o vÒ vÞ trÝ T
4) §iÒu chØnh ®ång hå chØ gi¸ trÞ 0 cña thang ®o T vÒ vÞ
trÝ ‘00.0’.
5) §Æt dung dÞch chuÈn Standard cÇn ®o vµo gi¸ ®ì cuvÐt, thay ®æi
cho ®óng vÞ trÝ ®o b»ng nóm chän vÞ trÝ.
6) §iÒu chØnh ®ång hå chØ gi¸ trÞ 100 cña thang ®o T t¬ng øng víi
gi¸ trÞ ‘.000’
7) Thay ®æi dung dÞch standard b»ng dung dÞch Sample
8) §äc c¸c kÕt qu¶ ®o T, A, C trªn ®ång hå hiÖn sè, b»ng c¸ch thay
®æi thang ®o vÒ c¸c vÞ trÝ T, A, C.
NÕu ®o ®éng häc th× ghi c¸c kÕt qu¶ theo thêi gian ®· quy ®Þnh,
NÕu ®o ®iÓm cuèi ta cã thÓ ®äc ngay kÕt qu¶.
Chó ý : Muèn kÕt qu¶ chÝnh x¸c chóng ta nªn lÆp l¹i thao t¸c ®o nhiÒu lÇn,
kÕt qu¶ cuèi cïng sÏ lÊy trung b×nh cña c¸c kÕt qu¶ ®o ®îc.
4. B¶o dìng
65
- Khi ®ang dïng kh«ng va ch¹m m¹nh, kh«ng di chuyÓn m¸y ®Ó tr¸nh
®øt d©y tãc bãng ®Ìn.
B¶o dìng thêng xuyªn :
Tríc khi b¶o dìng cÇn t¾t m¸y vµ rót ®iÖn nguån.
Mçi lÇn ®o xong, cuvÐt cÇn ®îc röa s¹ch ®Ó tr¸nh lÉn mÉu dÉn ®Õn
sai lÖch kÕt qu¶. V× vËy, khi ®o xong mét mÉu, cÇn röa s¹ch cuvÐt trong
níc s¹ch vµ ®Ó kh« trong kh«ng khÝ hoÆc lau kh« b»ng v¶i mÒm, kh«ng ®-
îc sÊy kh« hoÆc ph¬i n¾ng v× nhiÖt ®é sÏ lµm háng cuvÐt.
Khi lµm xong mçi xÐt nghiÖm cÇn lau s¹ch ho¸ chÊt, mÉu... r¬i rít
trªn m¸y.
Sau mçi ngµy lµm viÖc, cÇn lµm s¹ch c¸c cÆn l¾ng b¸m vµo cuvÐt
theo tr×nh tù sau :
1. Röa víi dung dÞch NaOH 1M
2. Röa víi níc cÊt
3. Röa víi dung dÞch HCl 0,5M
4. Röa l¹i b»ng níc cÊt.
5. Lau kh«.
Lau bÒ mÆt m¸y b»ng v¶i mÒm, ®ãng n¾p buång ®o ®Ó tr¸nh bôi
bÈn.
66
NÕu cã nh÷ng vÕt bÈn kh«ng thæi s¹ch ®îc th× cã thÓ dïng chæi
chuyªn dông ®Ó quÐt. Tr¸nh lµm xíc c¸c bÒ mÆt quang häc. Kh«ng dïng c¸c
chÊt tÈy m¹nh ®Ó röa.
Cã thÓ dïng c¸c dung m«i lau kÝnh ®Ó lµm s¹ch thÊu kÝnh. Khi lau cÇn
dïng v¶i mÒm vµ lau theo h×nh xo¸y ch«n èc tõ trong t©m ra ngoµi mÐp.
§èi víi c¸c g¬ng, kh«ng ®îc dïng bÊt cø dung m«i nµo ®Ó lau, v× khi
cÇm tay vµo rÊt rÔ lµm bong líp ph¶n x¹ phÝa sau.
Khi b¶o dìng ph¸t hiÖn thÊy cã hiÖn tîng xíc, è mèc, nh÷ng vÕt bÈn
kh«ng thÓ lµm s¹ch ®îc trªn bÒ mÆt cña g¬ng, thÊu kÝnh, kÝnh läc th× lªn
thay thÕ.
* B¶o dìng hÖ thèng c¬ khÝ
HÖ thèng c¬ khÝ cña m¸y quang kÕ 722 kh¸ ®¬n gi¶n bao gåm c¸c
triÕt ¸p ®iÒu chØnh vµ hÖ thèng chän bíc sãng.
Khi sö dông l©u cã thÓ lµm sù chuyÓn ®éng cña c¸c bé phËn nµy trë
lªn khã kh¨n, khi ®ã chóng cÇn ®îc lµm s¹ch.
§Ó b¶o dìng hÖ thèng chän bíc sãng, ta lµm theo tr×nh tù sau
1- §¸nh dÊu vÞ trÝ cña nóm xoay
2- Níi láng vÝt h·m nóm xoay ( n»m bªn c¹ch nóm)- dïng tuèc-n¬-vÝt
nhá 2 c¹nh
3- KÐo th¼ng nóm xoay ®Ó th¸o ra khái trôc
4- LËt phiÕn che hÖ thèng chän bíc sãng
5- Dïng c¸c dung m«i lµm s¹ch c¸c phÇn vµ b«i tr¬n cho phÇn chuyÓn
®éng.
6- L¾p l¹i c¸c thµnh phÇn theo tr×nh tù ngîc l¹i.
Víi c¸c triÕt ¸p ®iÒu chØnh, do qu¸ tr×nh oxy ho¸ hoÆc bôi bÈn cã
thÓ lµm cho triÕt ¸p ®iÒu chØnh kh«ng ®îc chÝnh x¸c, khi ®ã ta còng cã
thÓ tiÕn hµnh b¶o dìng cho c¸c triÕt ¸p nµy.
Quy tr×nh nh sau :
1- §¸nh dÊu c¸c vÞ trÝ trªn triÕt ¸p
2- Dïng tuèc-n¬-vÝt nhá hai c¹nh níi láng c¸c vÝt h·m
3- Th¸o c¸c nóm ra
4- LËt phÇn vá m¸y phÝa trªn
5- Dïng clª ®Ó th¸o c¸c èc h·m ë díi.
6- Th¸o c¸c triÕt ¸p ra khái gi¸ ®ì
67
7- Th¸o vá triÕt ¸p vµ lµm s¹ch bÒ mÆt tiÕp xóc b»ng c¸c chÊt röa
68
- BËt nguån vµ dïng ®ång hå v¹n n¨ng thang ®o V kiÓm tra ®iÖn ¸p
ch©n bãng xem cã ®óng 12 V kh«ng. NÕu ®óng ta tiÕn hµnh thay bãng
b×nh thêng, nÕu ®iÖn ¸p bÊt thêng cÇn kiÓm tra l¹i nguån cÊp vµ tiÕn
hµnh söa ch÷a nÕu cÇn.
- L¾p bãng míi, vÆn 2 vÝt h·m võa tay th× dõng.
- L¾p l¹i vá m¸y.
Chó ý : khi thay bãng míi kh«ng ®îc ®Ó tay tiÕp xóc trùc tiÕp víi bãng vµ
ch©n bãng, cã thÓ dïng giÊy lãt khi cÇm vµo bãng.
Thay bãng ®óng th«ng sè kü thuËt.
2- KiÓm tra l¹i tÕ bµo quang ®iÖn. NÕu háng th× cÇn ®îc thay thÕ.
TÕ bµo ®îc rót ch©n kh«ng, cã ¸p suÊt lín v× vËy rÊt dÔ bÞ nøt vì. Khi
kiÓm tra nÕu thÊy nøt vì th× tÕ bµo ®· bÞ háng. Khi thay thÕ cÇn hµn
®óng c¸c ch©n cña tÕ bµo, vµ nhÑ tay khi tiÕp xóc.
NÕu tÕ bµo cßn tèt th× cÇn kiÓm tra l¹i m¹ch khuÕch ®¹i. TiÕn hµnh
söa ch÷a m¹ch nÕu cÇn.
69
Lîng gi¸ kiÕn thøc phÇn 2
§¸nh sè thø tù ®óng cho c¸c quy tr×nh sau:
1. Quy tr×nh vËn hµnh m¸y quang kÕ 722:
….. ChuÈn bÞ m¸y ë ®iÒu kiÖn s½n sµng lµm viÖc, c¸c dung dÞch ®o
®· pha vµ ñ ®óng kü thuËt
…. §iÒu chØnh nóm chän thang ®o vÒ vÞ trÝ T
…. §iÒu chØnh ®ång hå chØ gi¸ trÞ 0 cña thang ®o T vÒ vÞ trÝ ‘00.0’.
….§Æt dung dÞch chuÈn Standard cÇn ®o vµo gi¸ ®ì cuvÐt, thay ®æi
cho ®óng vÞ trÝ ®o b»ng nóm chän vÞ trÝ.
....§iÒu chØnh ®ång hå chØ gi¸ trÞ 100 cña thang ®o T t¬ng øng víi gi¸
trÞ ‘.000’
…. §äc c¸c kÕt qu¶ ®o T, A, C trªn ®ång hå hiÖn sè, b»ng c¸ch thay ®æi
thang ®o vÒ c¸c vÞ trÝ T, A, C.
…. Thay ®æi dung dÞch standard b»ng dung dÞch Sample
….. Chän bíc sãng xÐt nghiÖm b»ng c¸ch quay b¸nh xe, quan s¸t ®ång hå
kim chØ bíc sãng hiÖn thêi cho ®Õn khi kim chØ .
2. Quy tr×nh röa cuvÐt sau mçi ngµy lµm viÖc
….Lau kh«.
….Röa víi níc cÊt
….Röa víi dung dÞch HCl 0,5M
…. Röa víi dung dÞch NaOH 1M
….Röa l¹i b»ng níc cÊt.
Chän mét c©u tr¶ lêi ®óng nhÊt cho c¸c c©u sau:
3. Bé chuyÓn ®æi quang ®iÖn trong m¸y quang kÕ 722 lµ:
A. Quang trë;
B. èng nh©n quang;
C. Ph«t« ®ièt;
D. Ph«t« Trazito.
70
4. §Æc ®iÓm cña c¸ch pha vµ ñ c¸c ho¸ chÊt trong xÐt nghiÖm sinh ho¸ lµ:
A. Gièng nhau ®èi víi mäi ho¸ chÊt;
B. Gièng nhau vÒ c¸ch pha nhng nhiÖt ®é ñ kh¸c nhau;
C. Kh¸c nhau vÒ c¸ch pha, vÒ thÓ tÝch khi pha, vÒ nhiÖt ®é ñ;
D. Ho¸ chÊt cña c¸c h·ng kh¸c nhau, vµ b¶n th©n c¸c ho¸ chÊt cña c¸c
th«ng sè cña cïng mét h·ng kh¸c nhau vÒ c¸ch pha, thÓ tÝch pha, nhiÖt
®é ñ vµ thêi gian ñ.
5. Khi ®o víi mét ho¸ chÊt, cÇn chó ®Õn c¸c th«ng sè cña ho¸ chÊt:
A. NhiÖt ®é ñ cña ho¸ chÊt, thêi gian ñ cho mçi xÐt nghiÖm;
B. §¬n vÞ ®o nång ®é cña ho¸ chÊt;
C. Bíc sãng ®o cña ho¸ chÊt ®ã;
D. Tû lÖ pha lo·ng cña tõng ho¸ chÊt;
E. TÊt c¶ c¸c ý trªn.
F. C©u A vµ c©u C
6. Khi ®o c¸c th«ng sè sö dông phÐp ®o ®iÓm cuèi, khi ®o cÇn ph¶i pha:
A. Ph¶i ®ñ c¶ 3 dung dÞch: Tr¾ng, chuÈn vµ mÉu;
B. ChØ pha dung dÞch chuÈn vµ dông dÞch mÉu;
C. Dung dÞch mÉu, cßn tr¾ng vµ chuÈn cã thÓ kh«ng cÇn ®o;
D. Dung dÞch mÉu vµ dung dÞch tr¾ng.
7. Khi ®o c¸c th«ng sè sö dông phÐp ®o ®éng häc cÇn chó ý ®Õn:
A. Kh«ng cÇn pha dung dÞch tr¾ng, vµ chuÈn.
B. Dung dÞch tr¾ng sö dông lµ níc cÊt;
C. Ph¶i ñ c¸c ho¸ chÊt trªn 5 phót tríc khi ®o;
D. Pha dung dÞch mÉu vµ ®o ngay sau mét thêi gian trÔ yªu cÇu;
E. C©u A vµ c©u D;
F. C©u B vµ c©u D.
8. Cã thÓ biÕt ®îc mét sè h háng khi vËn hµnh m¸y quang kÕ 722 b»ng c¸ch:
A. C¸c th«ng b¸o lçi xuÊt hiÖn trªn mµn h×nh;
B. TiÕng cßi b¸o cã lçi;
71
C. Quan s¸t b»ng m¾t thêng;
D. Kh«ng thÓ biÕt m¸y cã lçi.
9. Khi ®o b»ng m¸y 722, c¸c kÕt qu¶ ®Òu b»ng '0' th× cã thÓ lµ do nguyªn
nh©n:
A. Bãng ®Ìn bÞ ch¸y.
B. Háng èng nh©n quang;
C. M¹ch khuyÕch ®¹i bÞ háng;
D. Cã thÓ do mét trong c¸c nguyªn nh©n trªn.
10. Bãng ®Ìn Halogen ch¸y cã thÓ do nguyªn nh©n:
A. Bãng hÕt tuæi thä, do tuæi thä cña bãng kho¶ng 2000 giê;
B. Nguån nu«i cho bãng bÞ thÊp ®iÖn ¸p;
C. Nguån nu«i bãng bÞ qu¸ ¸p;
D. C©u A vµ c©u C;
E. C©u B vµ c©u C:
C©u hái tù lîng gi¸
11. VÏ s¬ ®å khèi vµ ph©n tÝch ho¹t ®éng s¬ ®å khèi m¸y quang kÕ 722 ?
12. Tr×nh bµy quy tr×nh ®o c¸c xÐt nghiÖm b»ng m¸y quang kÕ 722 sö
dông ho¸ chÊt cña h·ng Diagnosticum ?
13. Tr×nh bµy c¸c qui tr×nh b¶o dìng m¸y quang kÕ 722 ?
14. Tr×nh bµy mét sè lçi thêng gÆp khi sö dông m¸y quang kÕ 722 ? Ph©n
tÝch nguyªn nh©n vµ c¸ch kh¾c phôc lçi ?
72
§¸p ¸n c©u hái tr¾c nghiÖm phÇn lîng gi¸ kiÕn thøc
PhÇn 1
C5. ®óng
Chän c©u tr¶ lêi ®óng nhÊt trong c¸c c©u sau:
PhÇn 2.
C1. 1, 3, 4, 5, 6, 8, 7, 2
C2. 5, 2, 4, 1, 4
Chän c©u tr¶ lêi ®óng nhÊt trong c¸c c©u sau:
73
Tµi liÖu tham kh¶o
74