Lekuvane Na Pacientite

ЛЕКУВАЊЕ НА ПАЦИЕНТИ
Лекување на пациенти
Прием
Упатство:
Иницијалната тријажа на пациентот се врши во текот на првиот контакт, со цел пациентот да биде упатен кон соодветна служба
во рамките на болницата. Пациентите се поделени во категории, согласно нивните потреби, а предност имаат оние пациенти
чијашто состојба е таква што бара моментално лекување. Постојат и се применуваат пишани процедури за прием на пациентот. По
приемот на пациентот и неговото семејство им се даваат информации за моменталната состојба на пациентот.
ЛП Стандард 1.0 Постои утврдена постапка за прием на пациентот.
1.1 Тријажата се извршува во текот на првиот контакт со цел пациентот да биде упатен кон соодветната служба во болницата.
Докази
1. Процедура за извршување на превентивни прегледи за рана дијагностика на пречки во развојот на слух,

говор и глас бр. 0301/1341-26 од 05.03.2019
2.Наод од извршен преглед
3.Книга за евиденција на извршени прегледи
4.Фактура до Министерство за здравство бр.0306-495/1 од 21.04.2020
5.Писмо до Министерство за здравство за предмет доставување на фактура бр. 0306-495 од 21.04.2020
6.Изјава од директор бр.0306-495/3 од 21.04.2020
7. Програма за систематски прегледи на учениците и студентите во Република Северна Македонија за 2020 година
(Сл.весник на РСМ бр. 277/2019)
Оценка: 5
Опис на актуелната пракса: Постои успешна примена на процедурата и широка примена на најдобрата пракса.
1.2 Сите специјалистички прегледи кои не се однесуваат на ургентни состојби (100%), се закажани прегледи.
Сите откажани приеми (100%) се закажуваат повторно во рок од 30 дена за контролен преглед.
Дока
8. Мој термин
9. Медицински дневник за шалтерско работење
зи
10.Список на презакажани пациенти
11.Приоритетен упат
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Препознаени се потребите на пациентите и за текот на работата постои комплетна документација.
1.3 Пациентите се поделени во категории согласно нивните потреби, а предност имаат оние пациенти чија што состојба е
таква што бара веднаш да се почне со логопедски третман
Докази
9. Медицински дневник за шалтерско работење

12.Наоди од специјалистички прегледи од други здравствени установи
13.Процедура за прв преглед и прием на пациентеи бр. 0301/1341-23 од 18.03.2019
14.Амбулантски дневник за евиденција на пациенти на одделение за логопедија/сурдоаудиологија

15.Логопедски/сурдолошки наод
16.Психолошки
17. ОРЛ наод
18. Аудиометриски наод
19.Ортодонтски наод
20.Дефектолошки лист
Оценка: 5
Опис на актуелната пракса: Процедурата успешно се применува без никаков недостаток.
1.4 Постојат и се применуваат пишани процедури за прием на пациентите.

Докази
9.Процедура за прв преглед и прием на пациенти бр.0301/1341-23 од 18.03.2019

21.Личен картон
16. Психолошки лист
17. ОРЛ наод

18. аудиометриски наод,
19. ортодонтски наод
20. Дефектолошки лист
22.Упат од мој термин
Оценка: 5
Опис на актуелната пракса: Процедурата успешно се применува без никаков недостаток.
1.5 По приемот, на пациентот и неговото семејство им се даваат информации за моменталната состојбата на пациентот.
Докази
15. логопедски/сурдолошки наод
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Постои напредно ниво на примена на критериумот со препознавање на потребите на пациентите и
обезбедување комплетна документација.
Проценка на здравствената состојба на пациентот и подготовка на планот за лекување
Упатство:
Потребата на пациентот во смисла на примена на мерки на превенција, куративното, рехабилитациското и палијативното

згрижување се реализираат според утврдени приоритети и врз основа на состојбата на пациентот во текот на приемот. Се прават
соодветни дијагностички процедури (лабораториски, радиолошки и др), а резултатите од истите се евидентираат во
картонот/историјата на болеста на пациентот (се земаат во предвид и резултатите од претходно извршените дијагностички
процедури). Потребата од специјалистички услуги е утврдена и евидентирана и се предлага план на лекување со очекувани цели
(исходи). Планот на лекување се евидентира јасно во картонот/историјата на болеста на пациентот и/или се разгледува со
пациентот, т.е. неговото семејство.
ХЛП Стандард 2.0 Проценката на здравствената состојба на пациентот е извршена и подготвен е мултидисциплинарен план
на текот на логопедскит тртман
2.1 Врз основа на состојбата во вербалната комуникација кај пациентот, во текот на приемот, се утврдуваат приоритетите на
неговите потреби за примена на мерки на превенција, лекување, логопедска рехабилитација или
палијативно згрижување.
Докази
21. Личен картон
15. Логопедски/сурдолошки наод
17. ОРЛ наод

13. Процедура за прв преглед и прием на пациенти бр.0301/1341-23 од 18.03.2019
14.Амбулантски дневник за евиденција на пациенти на одделение за логопедија/сурдоаудиологија
Оценка: 5
Опис на актуелната пракса: Процедурата успешно се применува без никаков недостаток со комплетна документација.
2.2 Извршени се соодветни дијагностички процедури а резултатите од истите се евидентирани

Во личниот картон/историја на болест на пациентот.
Докази
16.Психолошки лист
17. ОРЛ наод
Оценка: 5
Опис на актуелната пракса: Дијагностичките процедури успешно се применуваат без никаков недостаток.
2.3 Се утврдуваат и се евидентираат потребите од специјалистички услуги.

Докази
23.Извештај од специјалистот
15. Логопедски/сурдолошки наод (со препорака за друга специјалистичка услуга)
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: : постои напредно ниво на примена на критериумот со препознавање на потребите на пациентите и
2.4 Се предлага план на лекување со очекуваните цели (исходи).

Докази
24.Изјава за согласност од родител/старател/придружник за примена на предложениот рехабилитациски третман

25.Работно досие
26.Протокол за дијагностичко и терапевтско следење во ЈЗУ Завод за рехабилитација на слух, говор и глас Скопје
бр.0306-921 од 05.11.2012
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: протоколот се применува доследно, препознати се потребите на пациентите.
2.5
Докази Планот за логопедски рехабилитациски третман се евидентира јасно во картонот/историја на болест на пациентот.
25. Работно досие

26.Протокол за дијагностичко и терапевтско следење во ЈЗУ Завод за рехабилитација на слух, говор и глас Скопје
бр.0306-921 од 05.11.2012
24.Изјава за согласност од родител/старател/придружник за примена на предложениот рехабилитациски третман
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Протоколот се применува доследно, сфатен од страна на вработените.
2.6 Планот логопедски рехабилитациски третман се разгледува со пациентот т.е. со неговото семејство.
Докази
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: : Постои напредно ниво на примена на критериумот со препознавање на потребите на пациентите и
Спроведување на лекувањето
Упатство:
Со планот на лекување се запознаени сите здравствени работници вклучени во процесот на лекување на пациентот. Се одредуваат
квалификувани лица како одговорни за спроведување на лекувањето според претходно утврдени Упатства за практикување на
Медицина заснована на докази. Информациите во врска со спроведените прегледи и лекувања на пациентот се евидентираат во
картонот/историјата на болеста на пациентот. Постои систем за спречување на грешки при ракување со лекови (идентификација на
пациент, проверка на лек, доза, начин на припрема и администрација).
ЛП Стандард 3.0 Лекувањето се спроведува согласно планот на текот на лпгопедскиот третман

3.1 Со планот на лекување се запознаени сите здравствени работници вклучени во процесот на лекување на пациентот.
Докази
Дистрибутивни листи за документи- процедури за третман

Процедури за третман по дијагнози:
27. Процедура за начин на работа на одделение за логопедија/сурдоаудиологија бр.0301/0341-36 од

17.04.2019
28. Процедура за работа со лица со алалија бр.0301/1341-32 од 12.04.2019
29. Процедура за работа со лица со развојна дисфазија бр.0301/1341-27 од 16.11.2018
30. Процедура за прием, водење и евалуација на третман по пограмата за рана говорно јазична
интервенција бр.0301/1341-28 од 28.03.2019
31. Процедура за работа со лица со дислексија и дисграфија бр.0301/1341-29 од 02.04. 2019
32. Процедура за упатство за работа со пациенти, кои се дијагностицирани како афонии и дисфонии
бр.0301/1341-30
33. Процедура за третман на тептавење ( пелтечење) бр. 0301/1341-31 од 08.04.2019

34. Процедура со која се утврдува третман на лица со кохлеарен имплант бр.0301/0341-34
35. Процедура со која се утврдува третманот на лица со хипоакусис и сурдитас практика/ сурдомутитас
бр.0301/0341-35 од 19.04.2019
36. Процедура за аудиометриско испитување на слухот бр.0301/1341-37 од 29.04.2020
37. Процедура за аудиометриско испитување на слухот кај деца бр.0301/1341- 104 од 02.10.2020
38. Процедура за аудиометриско испитување на слухот кај возрасни деца бр.0301/1341- 105 од 02.10.2020
39. Процедура за аудиометриско испитување на слухот преку методот на дистриктивна аудиометрија

бр.0301/1341- 107 од 02.10.2020
40. Процедура за прием, водење и евалуација по програмата за интензивен рех. третман при спроведување
плеј терапија бр.0301/1341-38 од 29.04.2020
41. Процедура за прием, водење и евалуација по програмата за интензивен рех. третман при
спореведување АРТ терапија бр. 0301/1341-39 од 29.04.2020
терапија за фина моторика бр.0301/1341-40 од 29.04.2020
на ВАТ терапија бр.0301/1341-41 од 30.04.2020
44. Процедура за терапија на сензорна интеграција бр.0301/1341-42 од 06.05.2020
45. Процедура за прием, водење и евалуација по програмата за рана говорно јазична интервенција при
спроведување инструктивен третман бр.0301/1341-43
46. Процедура со која се утврдува третманот на лица со расцеп на усна и /или непце бр.0301/1341-84 од
16.09.2020
47. Процедура за работа и спроведување на рехабилитациски третман во услови на епидемија на заразна
болест ковид-19, корона вирус бр.0301/1341-45 од 18.05.2020
48. Процедура за работа на комисијата за изготвување правилник за систематизација и организација на работа во

ЈЗУ Завод за рехабилитација на слух, говор и глас Скопје
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Процедурите се спроведуваат доследно, соодветно за одреден вид патолошка состојба и истите се
разбрани од страна на вработените.
3.2 Рехабилитацискиот третман го спроведуваат лица со соодветни квалификации

Докази
49.Уверение за положен стручен испит за логопед

50.Правилник за внатрешна организација и систематизација на работни места
51.Список на вработените со број на лиценци бр.0306-1006 од 09.10.2020
52.Персонално досие на вработените
53.Сертификати од обуки
Оцена: 4
Опис на актуелната пракса:

1. Дипломираните логопеди кои своето додипломско образование го завршуваат на Медицински факултет, се стекнуваат со право на
работа во здравствени установи, по спроведен стаж, положување на стручен испит, и добиено уверение. Овој процес е законско
решение за утврдување на стручните квалификации.
2.Логопедската професија не е регулирана со закон за дејноста, ниту пак постои подзаконски акт, коморско дејствување со кој се
регулира професијата, нејзините нормативи, како и регистарот и номенклатура на услугите во логопедската дејност.
3.3 За логопедски рехабилитациски третман на пациентот се задолжени лица со соодветни квалификации

 Имињата на лицата задолжени за лекување се евидентираат во картонот/историјата на болест на пациентот.
 Во текот на лекувањето може да дојде до промена на лицето кое е одговорно за лекувањето. Истата промена се
евидентира.
 Вработениот персонал е запознаен кое лице/ лица с(е) задолжени за лекување на пациентот.
Докази
10.Амбулантски дневник
15.Логопедски/сурдолошки лист
17. ОРЛ наод

51.Список на вработените со број на лиценци бр.0306-1006 од 09.10.2020
52. Персонално досие на вработените
53. Сертификати од обуки
Оценка: 5
Опис на актуелната пракса: Постои успешна примена на критериумот без никаков недостаток и широка примена на најдобрата
пракса.
3.4 Логопедскиот рехабилитациски третман се спроведува според претходно утврдени Упатства за практикување на клиничка
логопедија заснована на докази.
Докази
Соодветна процедура по дијагноза -(заверена во)

54. Деловодник за заверка на процедури бр. 0301-1341 од 04.11.2016
Оценка: 3
Опис на актуелната пракса: Процедурата се применува, но има недостаток од соодветна документација.
3.5 Основната дејност на службата ја поддржува мисијата, визијата и вредноста на болницата

 Постојат докази дека службата ја почитува мисијата, визијата и вредноста на болницата при планирањето во
пружањето на услугите
 Во текот на пружање на услугите вработените во службите ја почитуваат мисијата, визијата и вредноста на установата.
Докази
55.Изјава за мисија и визија

56.Фотографија од известување за јавноста
Оценка: 3
Опис на актуелната пракса: Постои почитување на мисија и визијата и вредноста на установата но не секогаш е разбирлива од
страна на вработените.
3.6 Информациите во врска со извршениот логопедски/сурдолошки третман се евидентираат во картонот/историјата на болеста на
пациентот.
 Надлежниот логопед/сурдолог е задолжен за правилно водење на медицинската документација.

 Потписот на надлежниот логопед/сурдолог задолжително се наоѓа во картонот/историјата на болеста на пациентот.
 После секој преглед, под наодот и извештајот, се потпишува логопедот/сурдологот кој го извршил прегледот.
Докази
17. ОРЛ наод
18. Аудиометриски наод,
19. Ортодонтски наод

57.Извештај за спроведен логопедски/сурдоаудиолошки третман
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Препознати се потребите на пациентите и за текот на работата постои комплетна документација.
3.7 * За несаканите случувања се води евиденција, се испитуваат причините за нивното настанување и за истите се известува.
Докази
58.Процедура за идентификација,проценка и решавање на несакани случувања бр.0301/1341-18 од 20.02.2017.

промена на 19.03.2020.
59. Образец за пријавување на нескано случување
60. Изјава за запознаеност со несакани случувања во Заводот
61. Тетратка за евиденција на нескани случувања
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Постои напредно ниво на примена на критериумот со препознавање на потребите на пациентите и
3.8 * Постои систем за спречување на грешки при ракување со лекови (идентификација на пациент, проверка на лек, доза, начин на
припрема и администрација).
Докази
62.Копија од аптечна книга за требување лекови

63.Копија од испратница за задолжување со лекови и потрошен медицински материјал
64.Постапка за ракување со лекови (јавно истакната)
65.Упатство за постапување при ургентни состојби (јавно истакната)
66.Копија од картица за влез и излез на лекови и потрошен медицински материјал
67.Фотографија од аптека за чување лекови
Оценка: 3
Во нашата установа се даваат рехабилитациски услуги. Единствен исклучок е ОРЛ специјалистот кој ординира амбулантски. Лековите
кои се требуваат за ургентни состојби и потрошниот медицински материјал се требуваат од Клиничка аптека и се под ингеренции на
главната медицинска сестра.
План на лекување
Упатство:
Планот на лекување се разгледува редовно, а во случај на измена на утврдените цели и планот на лекување, истите се евидентираат
во историјата на болеста на пациентот и се известуваат здравствените работници кои се дел од тимот за лекување на пациентот.
За измените на планот на лекување се разговара со пациентот или со неговото семејство.
ЛП Стандард 4.0 Се разгледува планот на лекување

4.1 Планот на примена на логопедски/сурдолошки рехабилитациски третман се разгледува редовно.
Докази
68. Процедура за известување на родителот/пациентот за реализација на планот на логопедски/сурдолошки третман

П- бр.03011341-51 од 04.06.2020
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: процедурата се применува доследно, препознати се потребите на пациентите. и за текот на
работата постои комплетна документација.
4.2 Во случај на измена на утврдените цели и планот на лекување, истите се евидентираат.

Докази
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Постои комплетна документација во која се евидентираевентуалната измена на утврдените цели и
планот на лекување.
4.3 Измените на планот на лекување се евидентираат во историјата на болест на пациентот.

Докази

17. ОРЛ наод

Соодветна процедура по дијагноза - (заверена во)

54.Деловодник за заверка на процедури бр. 0301-1341 од 04.11.2016
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Постои комплетна документација во која се евидентираевентуалната измена на утврдените цели и
планот на лекување.
4.4 За измената на планот на лекување се известуваат здравствените работници кои се дел од тимот кој го спроведува лекувањето
на пациентот.
Докази
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Здравствените работници имаат добиено известување за измената на планот на лекување и истото е
разбрано од нивна страна.
4.5 За измените на планот на лекување се разговара со пациентот или со неговото семејство.

Докази
17. ОРЛ наод
69. Изјава од родител

70.Согласност за спроведување на логопедски/сурдоаудиолошки третман
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Препознати се потребите на пациентите и за текот на работата постои комплетна документација.
Преупатување, испис/трансфер на пациентот на друго одделение/друга установа
Упатство:
Постапката за преупатување, испис или трансфер на пациентот на друго одделение или друга установа, вклучува план за
преупатување, испис или преместување и за тоа се води евиденција. Пациентот се преупатува во соодветната установа која може да
ги пружи потребните услуги. Постапката се однесува и на помошните служби и предвидува пружање на понатамошни медицински
услуги за кои ќе има потреба после исписот или трансферот на пациентот на други одделенија/установи. Пациентот и/или неговото
семејство однапред се информираат за исписот, како и за сите дадени препораки во смисол на потребите на пациентот по неговиот
испис/преместување на друго одделение/установа. При исписот/преместувањето на пациентот на друго одделение/установа,
неговото досие ги содржи податоците за: причината за прием, наодите, дијагнозите, спроведените процедури, лековите и другите
третмани, отпусната листа, здравствената состојба на пациентот при исписот, лековите за понатамошна употреба со упатство
за нивно користење.
ЛП Стандард 5.0 Постои утврдена постапка за преупатување на пациентот на друго одделение/установа
5.1 Се проценува потребата и итноста за преупатување на пациентот на друго одделение/установа и за тоа се води евиденција.
Докази
71.Процедура за преупатување на пациентот на друго одделение/установа бр. 0301/1341-95 од 21.09.2020

54. Извештај за спроведен логопедски/сурдоаудиолошки третман
10. Амбулантен дневник
15.Логопедски/сурдолошки/ наод
17. ОРЛ наод
9.Медицински дневник
72.Интерен упат
73.Согласност од родителот за преупатуање

22. Упат од матичен лекар
74. Интерклинички упат
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Потребите на пациентите се препознаваат, а нивото на ризик е сведено на минимум. Потребата од
преупаттување е солимититран број, заради спецификата на работниот процес.
5.2 Постапката вклучува план за преупатување на пациентот на друго одделение или установа
Докази
71.Процедура за преупатување на пациентот на друго одделение/установа бр.0301/1341-95 од 21.09.2020

Оцена: 4
Опис на актуелната пракса: процедурата се применува доследно, разбрана од страна на вработените.
5.3 Пациентот и/или неговото семејство се информираат за причините за преупатувањето, како и одделението/установата каде се
преупатува пациентот.
Докази
17. ОРЛ наод
54.Извештај за спроведен когопедски/сурдоаудиолошки третман

75. Извештај од спроведен преглед по програмот на мој термин
22. Упат од мој термин

Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Преупатувањето се заведува во документите за амбулантско лекување, како доказ наведени погоре во
делот на препорака, односно во делот на мислење.
5.4 При преупатувањето на пациентот на друго одделение/установа, придружната документација која му се дава на пациентот
содржи податоци за:
 причината за преупатување
 наодите/резултати доколку се направени претходни анализи
 претпоставената дијагноза
 спроведените процедури (доколку постојат)
здравствената состојба на пациентот при преупатувањето
Докази
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Потребите на пациентите се препознаваат, а нивото на ризик е сведено на минимум
ЛП Стандард 6.0 Постои утврдена постапка за испис/трансфер на пациентот на друго одделение/установа
6.1 Постапката вклучува план за испис/трансфер на пациентот на друго одделение/установа која е соодветна за да може да ги
пружи потребните услуги.
Докази

17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Потребите на пациентите се препознаваат, а нивото на ризик е сведено на минимум
6.2 Постапката се однесува и на помошните служби и предвидува пружање на понатамошни медицински услуги за кои ќе има
потреба после исписот/трансферот на пациентот на други одделенија/установи.
Докази

17. ОРЛ наод
Оцена: 4
Опис на актуелната пракса: Процедурата воглавно се применува доследно, со комплетна документација за имплементацијата.
6.3 Се проценува спремноста за испис/трансфер на пациентот на друго одделение/установа и за тоа се води евиденција.
Докази
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Процедурата воглавно се применува доследно, со комплетна документација за имплементацијата.
6.4 Пациентот и/или неговото семејство однапред се информираат за исписот, како и за сите дадени препораки во смисол на
Докази потребите на пациентот по неговиот испис/преместување на друго одделение/установа.
17. ОРЛ наод
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Потребите на пациентите се препознаваат, а нивото на ризик е сведено на минимум, и постапката е во
согласност со разменетите информации
6.5 При исписот/преместувањето на пациентот на друго одделение/установа, неговото досие ги содржи податоците за:
 причината за прием
 наодите/резултати
 дијагнозите
 спроведените процедури
 лековите и другите третмани
 отпусната листа
 здравствената состојба на пациентот при исписот
 лековите за понатамошна употреба со упатство за нивно користење
Докази
Извештај за спроведен логопедски/сурдоаудиолошки третман
74. Интерклинички упат
8.Мој термин
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Постапката се применува доследно, потребите на пациентите се препознаваат, а нивото на ризик е
сведено на минимум
Простории и опрема
Упатство:
На располагање се соодветни простории и опрема кои редовно се одржуваат, а за кои постојано се води евиденција
ЛП Стандард 7.0 На располагање се соодветни простории и опрема.
7.1 Приодот кон болницата и службите е достапен. Постои влез за лицата со инвалидитет.
Локацијата на болницата и влезовите на сите служби и одделенија се обележани со соодветни ознаки.
Докази
76. Преписка- Министерство за здравство - Завод

77.Фотографија од приодот кон болницата
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Процедурата воглавно се применува, разбрана од страна на вработените, постои имплементацијата.
7.2 Болницата располага со соодветни простории за вршење на дејноста.Секоја болница дефинира минимален број на приемни
амбуланти за пациенти, според инциденца на патологијата во подрачјето кое го покрива, но и според расположивиот
медицински кадар.
Докази
78.Образец - Тековна состојба од централен регистер

47.Правилник за внатрешна организација и систематизација
Оценка: 3
Опис на актуелната пракса: Установата воглавно располага со приемни амбуланти, не секогаш има објективни околности за прием
на секоја патологија, но ризиците се сведени на минимум.
7.3 Се води евиденција на целокупната опрема,заедно со распоредот за одржување на секој нејзин дел. Планирано е вработување
на соодветни кадри за одржување на опремата.
Д
79.Список за евиденција на опремата

окази
80.Упатство за користење на опремата
81.Евиденција од одржување на опремата и апаратурата
82.Распоред на одржување
Оценка: 4
Потребите за одржување на опремата се препознаваат, истите се кориистат и сервисираат согласно распоредот,а нивото на ризик од
неисправност е сведено на минимум
7.4 Се евидентира целата опрема која треба да се баждари и се прецизира распоредот за баждарење.
Докази
83.Пописна листа од опремата

84.Процедура за баждарење (одржување ) на опремата бр. 0301/1341-88 од 17.09.2020
85.Барање за баждарење (калибрација) на опрема
86.Фактура за извршено баждарење

87.План за калибрација и следење на мерна опрема
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Потребите за баждарење на опремата се препознаваат, истите се баждарат согласно распоредот,а
нивото на ризик од неисправност е сведено на минимум
Квалитет на работењето и безбедност на пациенти

Упатство:
Сите вработени во здравствената установа се запознаени со стратешкиот план на болницата, а планот за унапредување на
квалитетот на работењето и безбедноста на пациентите е утврден врз основа на стратешкиот план. Здравствената установа има
план за унапредување на квалитетот на работење и безбедноста на пациентите. Со овој план се одредуваат областите кои би
требало да се унапредат, активностите кои би требало да се преземат, како и резултатите и постапките за нивно следење.
Вработените се запознаени со активностите во врска со унапредување на квалитетот на работење и безбедноста на пациентите. Во
рамките на активностите за унапредување на квалитетот на работењето, се идентификуваат и следат показателите за квалитет
(утврдени се податоците и методите кои се користат за собирање на овие податоци преку Правилникот за видовите на индикатори
за здравствена заштита). Вработените на соодветен начин учествуваат во активностите за унапредување на квалитетот на
работењето и безбедноста на пациентите (при изборот на вработените кои ќе учествуваат во овие активности, се разгледува
природата на активностите на планот за унапредување на квалитетот на работењето и безбедноста на пациентите, како и
работното оптоварување на вработените).
ЛП Стандард 8.0 Се следат квалитетот на работењето и безбедноста на пациентите
8.1 Сите вработени во здравствената установа се запознаени со стратешкиот план на болницата, а планот за
унапредување на квалитетот на работењето и безбедноста на пациентите е утврден врз
основа на стратешкиот план.
Докази
88.Стратешки план бр.0201-706/1 од 10.05.2019

89.План за унапредување на квалитетот на установата бр.0201-880/1 од 12.06.2019
90. Одлука за усвојување на стратешкиот план
91.Извештај од состанокот на кој вработените се запознаени со стратешкиот план и со планот за унапреудвање на
квалитет
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Присутни се докази за постојано постапување со цел унапредување на квалитетот
8.2 Здравствената установа има план за унапредување на квалитетот на работење и безбедноста на пациентите.
.
Докази

92. Записник од одржан состанок со вработени за превземање на активностиза унапредување на квалитет
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Вработените се запознати со планот за унапредување на квалитетот на работење и безбедноста на
пациентите и истиот е разбран од страна на вработените.
.
8.3 Со планот за унапредување на квалитетот на работење и безбедноста на пациентите се одредуваат областите кои би требало да
се унапредат, активностите кои би требало да се преземат, како и резултатите и постапките за нивно
следење.
Докази

93.Извештај од состаноците на комисијата за изработка на планот за квалитет
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: Вработените се запознати со планот за унапредување на квалитетот на работење и безбедноста на
пациентите и истиот е разбран од страна на вработените.
8.4 Вработените се запознаени со активностите во врска со унапредување на квалитетот на работењето и безбедноста

на пациентите.
Докази
91.Извештај од состанокот на кој вработените се запознаени со стратешкиот план и со планот за унапреудвање на

квалитет
Оценка: 4
Вработените се запознати со планот за унапредување на квалитетот на работење и безбедноста на пациентите и истиот е разбран од
страна на вработените.
8.5 Во рамките на активностите за унапредување на квалитетот на работењето и безбедноста на пациентите, се
утврдуваат и следат показателите за квалитет на работењето и безбедноста на пациентите.
 Утврдени се податоците кои треба да се собираат за секој показател, како и методите

кои се користат за собирање на овие податоци (преку Правилникот за видовите на
индикатори за здравствена заштита).
Дока

94. Извештај од комисијата надлежна за следење на показателите за квалитет
зи
Оценка: 4
Опис на актуелната пракса: : Постапката се применува доследно, потребите на пациентите се препознаваат, а нивото на ризик е
намалено.
8.6 Вработените на соодветен начин учествуваат во активностите за унапредување на квалитетот на работењето и
безбедноста на пациентите.
 При изборот на вработените кои ќе учествуваат во овие активности, се разгледува

природата на активностите на планот за унапредување на квалитетот на работењето и
безбедноста на пациентите, како и оптовареноста на работното место.
Докази
95.Извештај од активностите на вработените за унапредвање на квалитет

96.Извештај од спроведена анкета на пациенти
92.Записник од одржан состанок со вработени за превземање на активностиза унапредување на квалитет
Оценка: 3
Опис на актуелната пракса: Процедурата воглавно се применува, не секогаш има комплетна документација за имплементацијата, но
ризиците се сведени на минимум

Lekuvane Na Pacientite

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

Lekuvane Na Pacientite

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Lekuvane Na Pacientite

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

ЛЕКУВАЊЕ НА ПАЦИЕНТИ

ЛП Стандард 1.0 Постои утврдена постапка за прием на пациентот.

1. Процедура за извршување на превентивни прегледи за рана дијагностика на пречки во развојот на слух,

9. Медицински дневник за шалтерско работење

14.Амбулантски дневник за евиденција на пациенти на одделение за логопедија/сурдоаудиологија

1.4 Постојат и се применуваат пишани процедури за прием на пациентите.

9.Процедура за прв преглед и прием на пациенти бр.0301/1341-23 од 18.03.2019

16. Психолошки лист

17. ОРЛ наод

19. ортодонтски наод

20. Дефектолошки лист

22.Упат од мој термин

15. логопедски/сурдолошки наод

16. Психолошки лист

17. ОРЛ наод

18. аудиометриски наод,

19. ортодонтски наод

20. Дефектолошки лист

Потребата на пациентот во смисла на примена на мерки на превенција, куративното, рехабилитациското и палијативното

21. Личен картон

15. Логопедски/сурдолошки наод

16. Психолошки лист

17. ОРЛ наод

18. аудиометриски наод,

19. ортодонтски наод

20. Дефектолошки лист

14.Амбулантски дневник за евиденција на пациенти на одделение за логопедија/сурдоаудиологија

2.2 Извршени се соодветни дијагностички процедури а резултатите од истите се евидентирани

2.3 Се утврдуваат и се евидентираат потребите од специјалистички услуги.

16. Психолошки лист

17. ОРЛ наод

18. аудиометриски наод,

19. ортодонтски наод

20. Дефектолошки лист

2.4 Се предлага план на лекување со очекуваните цели (исходи).

24.Изјава за согласност од родител/старател/придружник за примена на предложениот рехабилитациски третман

25. Работно досие

15. Логопедски/сурдолошки наод

16. Психолошки лист

17. ОРЛ наод

18. аудиометриски наод,

19. ортодонтски наод

20. Дефектолошки лист

ЛП Стандард 3.0 Лекувањето се спроведува согласно планот на текот на лпгопедскиот третман

Дистрибутивни листи за документи- процедури за третман

27. Процедура за начин на работа на одделение за логопедија/сурдоаудиологија бр.0301/0341-36 од

28. Процедура за работа со лица со алалија бр.0301/1341-32 од 12.04.2019

29. Процедура за работа со лица со развојна дисфазија бр.0301/1341-27 од 16.11.2018

31. Процедура за работа со лица со дислексија и дисграфија бр.0301/1341-29 од 02.04. 2019

33. Процедура за третман на тептавење ( пелтечење) бр. 0301/1341-31 од 08.04.2019

36. Процедура за аудиометриско испитување на слухот бр.0301/1341-37 од 29.04.2020

39. Процедура за аудиометриско испитување на слухот преку методот на дистриктивна аудиометрија

44. Процедура за терапија на сензорна интеграција бр.0301/1341-42 од 06.05.2020

48. Процедура за работа на комисијата за изготвување правилник за систематизација и организација на работа во

3.2 Рехабилитацискиот третман го спроведуваат лица со соодветни квалификации

49.Уверение за положен стручен испит за логопед

Опис на актуелната пракса:

3.3 За логопедски рехабилитациски третман на пациентот се задолжени лица со соодветни квалификации