Professional Documents
Culture Documents
Rana Proucavanja Sredisnjeg Nervnog Sistema
Rana Proucavanja Sredisnjeg Nervnog Sistema
SADRŽAJ
1.UVOD......................................................................................................................................3
2.EKSPERIMENTALNA ISPITIVANJA FUNKCIJA KRALJEŽNIČKE MOŽDINE............4
3.FIZIOLOGIJA OSJETA..........................................................................................................4
3.1.Hermann Ludwig von Helmholtz (1821-1894).................................................................5
3.2.Helmholtz mjeri brzinu živčanih impulsa......................................................................... 6
4.FRENOLOGIJA...................................................................................................................... 6
4.1.Franz Joseph Gall (1758-1828) i Johann Caspar Surzheim (1776-1832)......................... 6
4.2.Frenologija kao unosan posao...........................................................................................7
5.LOKALIZACIJA FUNKCIJA U MOZGU.............................................................................8
5.1.Istraživanja mozga na životinjama....................................................................................8
6.IZRAVNO PODRAŽIVANJE MOZGA.................................................................................9
6.1.Električno podraživanje ljudskog mozga........................................................................ 10
6.2.Podraživanje mozga kao potkrepljivanje........................................................................ 11
7.NAPREDAK I IZAZOV........................................................................................................11
LITERATURA......................................................................................................................... 12
1.
1. UVOD
Razvoj postupaka za proučavanje mozga i kralježničke moždine, i njihova primjena
kako u klinici tako i u ekspirementima, postavili su temelje za razumijevanje struktura i
funkcija živčanog sustava. Za psihologiju je to bila osnovica za razumijevanje osjeta,
percepcija, emocija, jezika i kognicije.
Krvava stoljeća, 17. i 18., razdoblja evropskih ratova i revolucija, pružila su brojne
mogućnosti proučavanja posljedica trauma i ozljeda središnjeg živčanog sistema kod vojnika
koji su u bitkama pretrpjeli teške ozljede kralježnice i mozga. Oni koji su katkada preživjeli,
nisu samo liječeni, već proučavani. Čak i nakon dekapitacije mogli su se uočiti neki pokreti.
Svjetina okupljena oko giljotine vidjela je cerekanja, namigivanja i osmjehe te čula stenjanja i
urlanja nakon odrubljivanja glave. Jesu li takvi pokreti bili namjerni? Jesu li namigivanje ili
osmjeh bili možda posljednje geste poraza ili prezira? To su bila zanimljiva pitanja i za
Crkvu, s njenom doktinom o ozlasku duše iz tijela u trenutku smrti, i za francuske mislionce
koji su zastupali kartezijanski dualizam duha i tijela.
3
2. EKSPERIMENTALNA ISPITIVANJA FUNKCIJA KRALJEŽNIČKE
MOŽDINE
Kralježnička je moždina i strukturalno manje složena i dostupnija od mozga, te je
stoga ranije proučavana. Robert Whytt (1714-1766), kraljevski liječnik i predsjednik
Kraljevskog liječničkog koledža, objavio je 1751. Esej o vitalnim i drugim nesvjesnim
pokretima kod životinja u kojem je prikazao rezultate desetogodišnjeg rada. Njegovi
najvažniji pokusi bili su oni na dekapitiranim žabama. Whytt je ustanovio da žaba bez mozga
i kralježničke moždine uopće ne ogdovara na podražaje, no dekapitirana žaba bez mozga ali s
kralježničkom moždino, još neko vrijeme na štipanje odgovara povlačenjem noge. Za
refleksne odgovore potrebno je da kralježnička moždina bude intaktna. Prema Whyttu,
neposredno nakon dekapitacije su refleksi maskirani ili blokirani zog velike boli. U
Francuskoj i Engleskoj u ranim godinama 19. stoljeća, došlo je do napretka u razumijevanju
struktura i funkcije kralježničke moždine.
3. FIZIOLOGIJA OSJETA
Bell je vjerovao da svaki živac nameće vlastitu specifičnu kvalitetu onome što
percipiramo. Takva doktrina predviđa da će isti podražaj izazvati raličite osjete ako djeluje
preko različitih živaca. Budući da je živac odgovoran za osjetnu specifičnost, toliko dugo
koliko je određeni živac aktivan nastajat će određeni osjet. Jak podražaj, poput udarca u
glavu, izaziva osjete boli, bljeskove svjetlosti i buku, budući da su podraženi različiti osjetni
sustavi. Takva doktrina također predviđa da će različiti podražaji koji djeluju na isti živac
proizvesti isti osjet. Budući da je živac taj koji je odgovoran za osjetnu specifičnost, određeni
osjet nastat će bez obzira na način na koji je živac podražen. Tako vidni osjeti, koji su obično
rezultat podraživanja oka i vidnog živca svjetlom, mogu nastati zbog kemijskog ili električnog
podraživanja samog živca ili pritiskom na oko kad su vjeđe zatvorene. To su različiti
podražaji, ali svi izazivaju aktivnost vidnog živca, pa je rezultat osjet svjetla. Ovu doktrinu
specifične energije živaca kasnije je razvio njemački fiziolog iz 19. stoljeća Johannes Peter
Mueller (1801-1858) u svom djelu iz 1840. godine Handbuch der Physiologie der Menschen.
4
Mueller je posve ispravno istaknuo da sami živci moraju ili prenositi različite poruke u mozak
ili se projicirati u različite dijelove mozga koji određuju specifičnost.
5
3.2. Helmholtz mjeri brzinu živčanih impulsa
Saznavši da je uzbuđenje koje se širi živcem električne naravi, Helmholtz je odlučio
izmjeriti njegovu brzinu. Najprije je prerezao motorički živac i mišić s noge žabe. Kada bi
elektično podraživao živac, mišić bi se kontrahirao. Helmholtz je također izumio miograf, kod
kojeg se mišićne kontrakcije bilježe na rotirajućem bubnju. Takvim uređajem omogućeno je
snimanje latencije, trajanja i prirode kontrakcije. Kratki razmak između podraživanja živca i
mišićne kontrakcije, za Helmholtza je bilo vrijeme potrebno električnom impulsu da putuje
duž živca. Znajući to vrijeme i dužinu živca, Helmholtz je izračunao da je brzina širenja
živčanog impulsa 43 metra u sekundi. Danas se Helmholtzovi pokusi smatraju trijumfalnim
otkrićima znanosti 19. stoljeća.
4. FRENOLOGIJA
Frenologija je bila izuzetno detaljan opis moždanih funkcija, široko prihvaćen u 19.
stoljeću. Nako vrijeme je frenologija bila priznata kao znanost o umu (logos phrenos).
Unatoč kritici od strane crkvenih i civilnih vlasti, Gall je privukao brojne sljedbenike,
od kojih je najvažniji bio Spurzheim. Između 1810. i 1819. godine objavili su, na Gallov
trošak, knjigu u četiri toma i atlas s 1000 slika pod naslovom: Anatomija i fiziologija
živčanog sustava općenito, a mozga posebice, s opažanjima o mogućnosti otkrivanja
6
intelektualnih i moralnih dispozicija ljudi i životinja, na osnovi njihovih glava. Obojica su
imali isti cilj: razviti savršeno znanje o ljudskoj prirodi na temelju proučavanja i mjerenja
lubanje. Frenolozi su sebe smatrali anatomima i znanstvenicima.
7
utječe na seksualni nagon. Frenolozi su propagirali koncept individualnih razlika, što je
kasnije postalo žarištem interesa u diferencijalnoj psihologiji i teorijama ličnosti.
8
6. IZRAVNO PODRAŽIVANJE MOZGA
Devetnaesto stoljeće također je donijelo i razvoj druge važne tehnike za proučavanje
funkcija mozga – izravnog podraživanja mozga. Prvi pokušaji uključivali su „pobuđivanje“
površine mozga. Oko 1860. Franz von Leyden ubrizgao je otopinu natrijeva klorida između
lubanje i površine mozga. Hans Pagenstecher proveo je brojne pokuse o kojima izveštava
1871. godine, u kojima je mješavinu voska i loja zagrijao na 50°C i ubrizgao je između
lubanje i mozga psa. Nakon toga životinja bi pokazivala poremećeno ponašanje, gubitak
fizičkih funkcija, stupor, somnolenciju i komu, te poremećaje motorike, konvulzije i paralizu.
Godine 1873. Fournie je načinio malen otvor životinje kroz koji je ubrizgavao različite
korozivne tvari. Ubrizgavanje u moždanu sivu tvar uništavalo je nakupine moždanih stanica,
što je bilo povezano s nemogućnošću pokretanja određenih skupina mišića na suprotnoj strani
tijela.
Prva osoba koja je podraživala mozak električnom strujom bio je L.N. Simonoff, koji
1860. godine objavljuje prikaz operacije u kojoj su elektrode bile postavljene u moždano
deblo. Nakon operacije izravno je električnom strujom podraživao mozgove životinja koje
nisu bile pod anestezijom. Ipak, najvažniji rani prikazi učinka izravnog i električnog
podraživanja mozga bili su oni Gustava Fritscha (1839-1927), te Eduarda Hitziga (1838-
1907). oni su uspjeli lokalizirati područja mozga koja kontrolišu pet različitih skupina mišića
uključenih u ekstenziju vrata, ekstenziju i fleksiju prednjih nogu, pokrete stražnjih nogu i
facijalnu mimiku. Električno podražavanje jedne strane mozga uvijek je izazivao pokrete na
suprotnoj strani tijela. No najvažniji je bio rad Davida Ferriere (1843-1928). Ferrier je uspio
provesti niz sjajnih pokusa, koristeći podraživanje i ablaciju, da bi lokalizirao i motoričke i
osjetne funkcije. Cilj mu je bio stvoriti „znanstvenu frenologiju“. Ferrier je ugradio elektrode
u mozgove pasa, šakala, mačaka, štakora, kunića, zamoraca, golubova, žaba i riba, te je uspio
lokalizirati motoričke i osjetne funkcije. Njegovi su rezultati bili toliko precizni da je uspio
prenijeti lokalizacijsku mapu majmuna izravno na ljudski mozak i lokalizirati prci moždani
udar koji je bio uklonjen neurokirurškim zahvatom (Bennet i Godlee, 1885).
9
6.1. Električno podraživanje ljudskog mozga
Manje od pet godina nakon prvih pokusa s električnim podraživanjem mozga na
životinjama, slični su pokusi provedeni na ljudskim pacjentima. Vremenski je razmak
začuđujuće kratak. Dr. Roberts Bartholow opažao je učinke električkog podraživanja ljudskog
mozga. Bartholow je bio upoznat s ranijim eksperimentima Fritscha i Hitziga te Ferriera, i
citirao je njihove rezultate u uvodu svoga izvještaja. Ipak, naglasio je da slična istraživanja
treba provesti i na ljuskom mozgi.
U drugom i trećem nizu promatranja igle su bile uvedene duboko u dura mater i
stražnje režnjeve. Podraživanje lijevog stražnjeg režnja izazvalo je mišićne kontrakcije desne
ruke i noge, pomicanje mišića vrata i okretanja glave nadesno. Kada je podraživan desni
stražnji režanj, glava se naginjala nalijevo, a lijeva ruka i noga bi se ispružile. Tijekom
podražavanja mozga pacijentica se žalila na vrlo jake i neugodne trnce u rukama i nogama te
je jedanput zahvatila ruku drugom rukom i stala je snažno trljati. Unatoč tome, Bartholow je
tvrdio da je bila vesela tijekom čitavog pokusa. Bartholow je nepromišljeno odlučio pojačati
snagu električnog podraživanja da bi izazvao jače reakcije. Usljed toga je ubrzo ispružila
lijevu ruku kao da će uhvatiti neki predmet ispred sebe, ruka je tada zahvaćena kloničkim
spazmom, oči su postale fiksirane, zjenice raširene, usne su poplavile te je pjena izašla na
usta. Disanje je postalo otežano, izgubila je svijest i stala se jako grčiti na lijevoj strani tijela.
Konvulzije su trajale 5 minuta, a potom je pala u komu. Kada joj se svijest vratila, žalila se na
slabost i vrtoglavicu.
10
Posljedice su bile kobne za Mary Rafferty. Tri dana nakon pokusa, iako je još uvijek
bila blijeda i depresivna, Bartholow je odlučio nastaviti sa seansama podraživanja mozga.
Ipak, buduči da joj se stanje rapidno pogoršavalo, mora je odustati od planiranog. Imala je
teškoća pri hodanju, te se žalila na neosjetljivost i trnce na desnoj strani tijela, te na česte
napade vrtoglavice, četiri dana nakon pokusa počela se nesuvislo ponašati, imala je
konvulzije, a potom paralizu desne strane tijela, nakon čega je izgubila svijest i umrla.
Prvi stereotaksijski instrument za ljudski mozak izumio je Aubrey Mussen oko 1918.
godine. Danas se taj instrument čuva na Neurološkom institutu u Montreaku, što je i prikladno
jer su upravo u Montrealu Wilder Penfield i njegovi suradnici od 1928. godine izveli više od
400 operacija na pacijentima oboljelim od različitih oblika epilepsije.
7. NAPREDAK I IZAZOV
Očito je da je učinjen veliki napredak u istraživanju funkcija mozga. Gledajući unazad
na prva desetljeća 20. stoljeća, može se shvatiti uzbuđenje i optimizam istraživača tog
vremena. Razvijene su dvije tehnike za istraživanje funkcija mozga- ablacija i podraživanje,
obje su vrlo produktivne u sticanju novih spoznaja.
11
LITERATURA
Literatura knjiga:
12