Professional Documents
Culture Documents
I KOL Zdravstveni
I KOL Zdravstveni
I KOL Zdravstveni
Babilonsko-asirska kultura
Razvijala se u Mesopotamiji.Vrlo rano su se poceli baviti medicinom. Knjiga asirskog kralja Asurbanipala ,
pronadjena u iskopinama stare Ninive daje uvid u razvoj mesopotamske medicine od 7 vijeka p.n.e.
Lijecenje se sastojalo od svije komponente , magijsko-religijske I racionalne, dakle od teurgije(magija,
caranje) I empirije.
Egipatska medicina
Vezana je za religiju. Njome su se bavili pored svestenika I obicni ljudi. U Heliopolisu, Memfisu se jos
3000 godina p.n.e medicina proucavala u hramovima, na nacelu studijalijecenja/. Imali su boga Tot-a,
bog svega znanja, kao I medicine. Izida, boginja magije, za koju su snatrali da je utemeljila medicinu.
Imphotep. Arhitekta I ljekar faraona Zosera . Kod njih je bila razvijena hirurgija.Poceci razvija anestezije I
farmakopeje. Danas koristima opijum, pepermint, metviciu, kamilicu kao I mnoga sredstva za ciscenje
organizma. U Saisu su otkopane 4 operacione dvorane sa instrumentima I upustvima . Postojali su
zakoni o seksualnoj higijeni, njezi dojencadi, uklanjanju izmeta.
Starojevrejska-palestinska
medicina bitno se razlikuje od vavilonske i egipatske. U njoj se ne
sprovodi terapija, vec je teziste na provodjenju higijensko-profilaktickih postupaka, a
rrazlog je nomadski nacin zivota toga naroda u njegovoj najranijoj istoriji. Starojevrejska
medicina nije kurativna vec preventivna. Najstarije ?? iz kojeg mozemo
ustanoviti stepen medicinske zastite jeste zavjet (Biblija).
Biblijskim Levitskim zakonikom bili su regulisani
zdravstveni propisi za rodilje i razlicite zarazne bolesti (gubu, sugu, osip,
spolne bolesti)
2.Staropersijska medicina?
Staropersijska medicina je bila vrlo slicna starozidovskoj I imala je takodje I imala je takodje izrazito
teurgicko obiljezje sa tezistem na preventivi.
3.Starokineska medicina
Starokineska
medicina nastala je i razvijala se samostalno od otprilike 3000g.p.n.e.
Uvodjenjem budizma pocinje snazan uticaj Indije. Mik Chign, prirucnik o pulsu i Nei Ching, prirucnik
medicine, najpoznatija su djela tog vremena koja su uticala i na druge kulturne sfere.
Ustanovljeno je da su kineski doktori pronasli i prvu medotu cijepljenja protiv boginja.
4.Indijska medicina
Smatra se da se indijska kultura, a sa njome i medicina, pocela razvijati oko 1500.godina p.n.e. u
vedskom razdoblju, tj. u doba doseljavanja azijskih plemena. Novija su istrazivanja pobila tu tvrdnju/
Naime, ustanovljeno je da je vec mnogo prije (IV i III v.p.n.e) bila organizovana visokorazvijena civilizacija
koja se odrazila i u podrucju higijene. To potrvrdjuju najstariji arheoloski nalazi grada Mohendzo-Dara
(oko 2900.god.p.n.e). U najstarijij Vedama 1500gpne spominju se doktori I hirurzi. Navedene su bolesti
popu raznih apscesa, tumori, prolivi, zutica, reumatizam, srcane bolesti, venericne i ocne bolesti.
5. Sta je bimastan?
Hriscanstvo je svojom ideologijom oblikovalo novu koncepciju milosrdja i brige za bolesne, nemocne i
siromasne. U srednjem vijeku osnivane su zdravstvene ustanove koje
nisu bila od prije poznate i to:
-djakoniji ili hospiciji, za prijem i njegu hodocasnika
-orfinatrofiji, sirotista
-ksenodohiji, utocista za siromasne
-gerontrokomiji, prihvatilista za stare
-nosokomiji, utocista za bolesne.
Prvi su srednjevjekovni evropski hospitali (gostinjci) osnivani u samostanima, posebno nakon crkvenog
skupa u Aachenu 816-817.godine. Godine 850. donesen je crkveni propis da upravu i nadzor nad svim
uboznicima i hospitalima mora imati biskup. U vrijeme krstaskih ratova utemeljen je red jovanovaca
ili hospitalaca (temari), sa zadatkom da osnivaju sklonista, prihvatilista I bolnicve za hodocasnike u Svetu
zemlju. Glavna bolnice toga reda bila je u Jerusalemu. Karakteristicno za ovaj period je da postoje male
razlike izmedju srednjovjekovne crkve i bolnickog objekta. Osnovna funkcija srednjevjekovnih hospitala
nije bilo lijecenje, jer je, kako je vec spomenuto, postulat hriscanske filozofije primarno bio spas duse, a
ne i tijela.
Zavisno od vida zdravstvene zastite koja se pruza, vrsti usluga koje se obavljaju, postoje razne vrste
zdravstvenih ustanova:
-ambulanta
-zdravstvena stanica
-savjetovaliste
-dispanzer
-dom zdravlja
-hitna medicinska pomoc
-urgentni blok
-bolnica
-apoteka
-institut
-klinika
Dom zdravlja je medicinska ustanova koja obavlja osnovnu zdravstvenu zaštitu stanovnika po pravilu za
teritoriju grada, regiona, opštine ili više opština, za veličinu od 20 000 do 50 000 stanovnika. U sastavu
doma zdravlja su ambulante I zdravstvene stanice.On prati I proucava zdravstveno stanje, higijenske
prilike I uslove zivota I rada stanovnista, sprovodi mjere opste zdravstvene zastite . Pratece sluzbe su:
opsta medicina, zdravstvena zastita zena, predskolska I skolska djeca I obladina, polivalentna zastita
stomatoloska zastita laboratorijska dijagnostika , rendgen dijagnostika, centralna sterilizacija.Istureni
medicinski sadrzaji kao ogranci doma zdravlja su zdravstvene stanice, zdravstvene ambulante I jedinice
medicine rada.Locira se na osnovu detaljnjih urbanistickih planova I planova medicinske zdravstvene
organizacije u samim centralnim zonama grada ili nanselja kojima su namijenjeni.
1789 nakon Burzoaske revolucije, skidanja feudalizma, dolaska gradjanskog drustva na vlast, ukida se
oltare u bolesnickim sobama I od osoba koje su njegovale bolesnike trazila strogu zakletvu. Bolnica
postaje javna ustanova .
Programski zadaci obuhvataju: sadržaj i detaljnu analizu, potrebnu za izgradnju određenog zdravstvenog
objekta i zdravstvene ustanove. Analizom se obuhvataju svi potrebni podaci, statistički podaci o
postojećem stanju do potreba za budući razvoj. Zatim slijedi medicinski program sa ukupnim
funkcionalnim medicinskim sadržajem, pratećim funkcijama, potreba za mogući razvoj kao i
mogućnost rekonstrukcija u sadržaju. Treći dio programa je arhitektonski program odnosno program sa
svim prostornim potrebama u objektu, sa pojedinačnim površinama, opisom funkcije pojedinih službi sa
međusobnim odnosima i vezama. Program sadrži programska opredjeljenja u pogledu etapnosti
izgradnje i sa naglašenim prioritetima.
Sacinjavaju ih: klinika, klinicko bolnicki centa, institute, specijalne bolnice, centar za onkologiju, centar za
farmaceutsku zastitu, I druge specijalizovane ustanove.
U zavisnosti od vida zdravstvene zastite koju pruza kao I vrste poslova zdravstvene djelatnosti koju
obavlja, organizacija zdravstvene zastite se moze organizovati kao:
-ambulante
-laboratorije
-apoteke
-zdravstvene stanice
-domovi zdravlja
-bolnice
-zavodi
-klinike
-prirodna ljecilista
-medicinski centri
-klinicki centri
-klinicko-bolnicki centri
Isturena medicinska ustanova doma zdravlja, najcesce rejonskog karaktera ili ambulanta u ustanovi Ili
preduzecu. Funkcija ambulante je pregled I ukazivanje prve pomocikao lijecenje pokretnih bolesnika
kojima ne treba bolnicka njega I lezanje.
-cekaonica 24m2
-administracija 10m2
-ljekarska ordinacija 20m2
-garderoba sa toaletima 10m2
-kabinet ljekara 16m2
-zubna ordinacija 20m2
-soba za intervencije 20 m2
-cisto I necisto 6m2
-toaleti za pacijente
-odmor osoblja I garderoba 12m2
Zdravstvena stanica je zdravstvena ustanova koja gradjanima obezbjedjuje medicinsku pomoc ljekara
opste medicine I drugih zdravstvenih radnika radi lijecenja I njege bolesnika. Ima zadatak da sprecava I
suzbije bolesti I unapredjuje zdravstveno stanje stanovnistva o kojem se brine. Ona se javlja kao
samostalna zdravstvena ustanova Ili kao lokalna jedinica doma zdravlja, odnosno medicinskog centra.
Ide na svakih 5-10 000 stanovnika.
Zdravstvena stanica ima ordinaciju opste medicine, savjetovaliste za zenu I djecu, kucna
njega(patronaza) prirucni laboratoriji I rengen, prostorija za intervencije , zubna ordinacija sa
redngenom, jedinicu za obavljanje higijensko-epidemioloskih poslova.
-ulaz sa vjetrobranom
-prostorija za administraciju, recepcija, 16m2
-cekaonica 20 m2
-toaletne prostorije za pacijente
-patronazna sluzba 16m2
-soba za intervencije 16m2
28. savjetovaliste za zene I djecu sta sadrzi?
Dom zdravlja prati I proucava zdravstveno stanje, higijenske prilike I uslove zivota I rada stanovnistva I
sprovodi mjere opste zdravstvene zastite sa pratecim dijagnostickim sluzbama I to:
-opste medicine
-zdravstvene zastite zena
-zdravst zastitu predskolske, skolske djece I omladine
-polivalentne zastite
-stomatoloska zdravstvena zastita
-laboratorijska dijagnostika
-rentgen dijagnostika
-centralna sterilizacija
B) Za skolsku djecu
Za bolesnu djecu:
-poseban ulaz za bolesnu djecu
-zajednicka kartoteka
-trijaza
-2 izolaciona boksa po 6m2
-soba za pripremu
-ordinacija
-soba za intervencije
-toaleti za djecu, pratioce I osoblje
-ostave za cisto I necisto
Za zdravu djecu:
-poseban ulaz
-cekaonica
-soba za pripremu 16/20m2
-ordinacija
-toaleti za djecu I pretioce
-ostave za cisto I necisto
-garderobe I toalete za osoblje
34. Zdravstvena zastita radnika/medicina rada?
Prostorije za oboljele:
-poeban ulaz sa vjetrobranom
-cekaonica
-kartoteka 30-40m2
-ordinacija
-soba za intervencije
-soba za reanimaciju
-soba za uzimanje laboratorijskih uzoraka
-hemijsko toksikoloska laboratorija
-perionica laboratorijskog posudja I ambalaze
-klinicko biohemijska laboratorija-samo ako je izdvojena iz doma zdravlja
-toaleti
-ostava za cisto I necisto
Prostorije za zdrave:
-poseban ulaz
-cekaonica
-kartoteka
-ordinacija
-soba za sanitarnu higijenu
-prostorije za funkcionalnu dijagnostiku
-soba za psihologa
-soba za socijalnog radnika
-soba za zdravstveno vaspitni rad
-toalete
-ostave za cisto I necisto
-ima 1 radnu prostoriju I ostavu, a kod vecih domova zdravlja jos I sobu za razgovore I cekaonicu.
37. Stomatoloska zdravstvena zastita?
Obezbjedjuje lijecenje, dijelom preventive I dijelom kurativu I stomatolosku pretoetiku. Mora imati
poseban ulaz I podjelu na lijecenje djece I odraslih, s tim sto djeca mogu biti u sastavu djecijeg
dispanzera.
-cekaonica 20m2
-2 prostorije za rendgen aparaturu 12 I 20m2
-automatska tamna komora za razvijanje I susenje filmova 6m2
-filmoteka 10m2
-propusti po 6 m2
-toaletne prostorije za osoblje I pacijente
-ostave cisto, necisto
-prostorija za adm.
-vodjenja I istrazivanja podrucja medicinskih slucajeva
-arhiva
-toaletne prostorije
U domu zdravlja mogu stalno ili po potrebi da rade ljekari specijalisti iz drugih oblasti
medicine(oftamolog, kardiolog, hirurg,otorinolarinolog, nefrolog, endokrinolog I dr) I tom slucaju se za
njih obezbjedjuju odgovarajuce specijalisticke radne prostorije.
-ordinacije od 16-20m2
-rendgen dijagnostika 30m2
-adm. Sestrinski pult 12-16m2
-cekaonica 20-25m2
-soba za intervencije 16m2
-prostorije za davanje injekcija, EKG, psihijatar, psiholog 16m2
- sirina komunikacija 2-2,4 m
-visina koridora 2.6m
-visina radnih prostorija 2.8-3.0m
-temperatura u radnim prostorijama 22 stepena
Dom zdravlja ne smije biti visi od 4 nadzemne etaze, tj. Prizemlja I tri sprata. Na svakih 2 zaposlena , 1
parking mjesto do za posjetioce najvise 50 parking mjesta. Lokacija u centru grada koje opsluzuje, kako
bi bio svima u neposrednoj blizini. Lokacija treba biti sklonjena od prometnih gradskih ulica.
Grcka civilizacija
Prema namjeni objekata I sistemu njege postojali su sankturaji, iatreji I askepiji
Sankturaiji-hramovi-bolnice ili sklonista za starce koje Homer iu svojim tekstovima pominje.
Iatreji su gradjene kao samostalne zgrade ili u sklopu hrama.
Hramovi Askepija su originalni grcki bolnicki oblici. Uz hram se nalaze prostrabu atrijumi sa
spavaonicama , orijentisani prema unutrasnjem dvoristu u kojem su bili smjesteni cudotvorni izvori I
oltar bogova
Asklepijevi su gradjeni kraj izvora ili termalnih voda.
Najveca osoba starogrcke medicine bio je Hipokrat, 460g p.n.e u Kosu
Rimska kultura
Ona je u svemu bila nastavak Grcke, Celz I Galen-najveci ljekari starog Rima.
Arapska medicina
Arapska medicina je u svojoj najranijoj fazi imala demonizovanih obiljezja, ali je nakod Muhameda usla u
sastav vjerske doktrine, 7
Harun Al Rasid je osnovao prvu bolnicu 729 godine , a jos 727 preuredio je bimaristan , osnovan 707
godine
Samo u Bagdadu je 1160 godine bilo 60 bolnica. 900 godine arapske bolnice postaju drzavne ustanove,
centralizuje se uprava I uvode inspekcijske sluzbe.
Novi Vijek
# tipa funkcionalne organizacije
1.kruzna osnova
2.Atrijumski tip
3.koridorske ili blokovski tip
Bolnice se pretvaraju u javne ustanove , pa se tako I stvaraju gradske bolnice
1789 godine , sa fransuskom burzoaskom revolucijom, ukinuti su oltari u prostorijama bolesnih ljudi, a
od osoba koje su njegovale bolesnike zahtijevala se stroga zakletva
Razvoj medicinskih nauka , omogucili su odvajanje pojedinih medicinskih usmjerenja u autonomne
grupe.Pojavljuje se paviljonski tip izgradnje bolnica. To omogucava stvaranje autonomnih klinickih
ustanova , poput interne bolnice, ili bolnice hirurgije.