АНАТОМИЯ НА УХО

I.Външно ухо

-Ушна мида (кръвоснабдяване:a.auricularis posterior,a.temporalis superficialis;сетивна

инервация:n.auricularis magnus ,n.auriculotemporalis,n.occipitalis minor,ramus auricularis
n.vagi;моторна:n.facialis)

-Външен слухов проход

• 25 mm

• В латерална част-3 incisurae Santorini (през тях инфекция->glandula parotis и предушни лимф.възли)

• Медиална част(костна)-meatus acusticus externus на os temporale

• За отоскопия на мембрана-мида да се опъне нагоре и назад.

• Подкожието на хрущялна част съдържа glandulae cerumenales,мастни жлези и hirci.

• Кръвоснабдяване:a.auricularis posterior,a.auricularis profunda,rr.auriculares на a.temporalis

superficialis.

II.Средно ухо

1)Външна стена (paries membranaceus)-мембрана+squama temporalis (латерална стена на

атика(epitympanium))
• Membrana tympani

⁃ pars tensa-3 слоя:cutaneum,fibrosum,mucosum.

⁃ pars flaccida(горна част)-само кожа и лигавица

⁃ Stria malleolares (malleus),2 гънки-plicae malleolares ant. et post.,ограничават pars flaccida.

2)Вътрешна (paries labyrinthicus)

3)Предна (paries caroticus)

• В горната част-canalis musculotubarius(2 части)

1. Semicanalis musculi tensoris tympani

2. Semicanalis tubae auditivae

4)Задна (paries mastoideus)

⁃ Латерално от eminentia pyramidalis се намира apertura tympanica canaliculi chordae tympani (chorda
tympani се присъединява к n.lingualis)

5)Горна (paries tegmentalis) от 2 части

• При малки деца-fissura petrosquamosa(може и венозна анастомоза (v.meningica media и plexus

sigmoideus)-преминаване на инфекция от средно ухо в ендокраниума.

6)Долна (paries jugularis)

• bulbus venae jugularis (парацентеза)

• canaliculus tympanicus (за n.tympanicus (CN IX)

Мускули на средно ухо

-m.tensor tympani(от клонче на n.pterygoideus med. от V3 на CN 5)

-m.stapedius (от CN 7)

Лигавица на средно ухо

Мукопериос,само до tuba auditiva епител е висок,цилиндричен и ресничест,съдържа чашковидни

кл.,слузни жлези.

3 етажа

• Тимпанална диафрагма (притежава отвори свързващи епи- и мезотимпаниум).При оток->запушват

се и прекъсват аерация на мастоидни кл.

• Recessus facialis :медиално-canalis n.facialis,латерално-chorda tympani,отдолу-eminintia.Холеастом.

Кръвоснабдяване

1. A.tympanica ant.-клон на a.maxillaris.Тубарна област и вътрешна пов. на тъпанчето.

2. A.tympanica post. -клон на a.stylomastoidea (external carotid arterial system).Задните отдели на

лигавица,m.stapedius,n.facialis.
3. A.tympanica sup.от a.meningiea media(клон на a.maxillaris) -медиална стена на кухина.

4. A.tympanica inf.-от а.pharyngica ascendens (smallest branch of the a.carotis externa) снабдява
пода,изкачва се по промонториума и анастомозира c a.meningea media.

5. Aa.caroticotympanici-малки клончета на carotis interna.

Инервация

Сетивен нерв-n.tympanicus (от gangl.extracraniale на CN 9)+n.petrosus superficialis minor-plexus

tympanicus.(promontorium)