Malaria

↳ disetsatskan oleh adanyaparasit Plasmodium di dalam darrah atuujaring.am young dibuktikandenganpemeriksaanmlkroskopikto

'
'

T O

dtbawaolehnyamuk anopheles Wanita

Fase Sexual
1 -

gametosit masukkenyamuk makwtmlkrogameton't

→
→
-

(/# €

I
( Makroimlkro)
J
.
ookista ←
ookinet c-
Zigot
. .
.

• 0
•
O O
g

anoyphlht 1
CYCLE
.

÷÷i÷.i÷÷÷:÷÷÷:: : ÷÷:*
.

MASUK ke c-

FAS 't ERITROSIT

hepar.se/ Masukkeperedarandarah Manuka

anopheles hepatosit

menggigitorang
Ooo
nyamilk Titi:9m"otaiumvivax
yanaxeeioiineksi
'

,
=
lain

µbtiaursementara-s.%aakganygsmawogameton.tn
( adayang '
I
meamiienmm
"
Skizon pecan

bgearmmefohn.FM
Y÷!" .fr?f:meniaaimeroaoie
'

merowie.gfi?sermaeYahs4adinamEmienmT
mikrogamaon.eu
-

•
o•

• • → merozoite

← * * daran ←
meroaatemasuiakepemoaarau
tropozoit Merah
( Ring stage)

Skizon
.
!
:O
.
✓ FASEHEPAR ( EXO ERYTHROCYTIC )

karakteristik Plasmodium
karakteristik P falciparum P Malarial
.

- P vivax
. .
P ovale
. P Knowles
-

Widespread widespread
-

Distribute Geografi Afrika ,

Asia Tenggara Afrika Asia Selatan

Manifestasi Klint's bisaparahbangetringanitapibisaberatring.am ring an kingan tapibisaberat

.

Period pre patent - H -

Khari 11-12 hari 33 hari H -
Khari 9-12 hari

Masa inkubasi 13-14 hari 13-14 hari 35 hari 13 Khari

-
12 -
lb hari

exo erythrocytic ( liver) 5 -

t hari G -

Shari Shari Khari Khari

intra -

erythrocytic ceritrositt
43-52 Jam 48 jam 72 jam 40 jam 24 jam
Yes
Sequestrasi Sarang tidal tidal tidal

kemunculangametoh't Khari 3 blmdiketahui blmdiketahui blmdiketlhui

Stage Hipnozoitckelaps ) tidak Rdaps tidak kelaps tidal

*
Umar RBCs yangdiserang semua RBCs Retikulosit RBCs yang tua ketikulosit Senna RBCs

JUMlahmerol.at/SKi2on lb 20
-
712120-24 ) 6-12 6-14 on -

16

*
RBCs : Red Blood cells
 Rup fur ski 20h → Mele pas Kan toksin Malaria CGPI :
glikosilfosfaiidil inositol )

•
anemitahemolitik toksinmerangsangmotnosit dan makrofasuntuk

µ
Meng eluarkan TNF d dah Itt ,
IL 6
-

,
IL 3
-

#
co
⑥ O

. ge na:&:p:÷::÷.ms?.i::naTdaenemmaima.mengsisii
#
.
. t
P vivax &
- ovale : demand hari lalu turun MUNI
P malaria e
. : dem am Shari lala turun Muntz h

Nyeri Kepala

Falciparum
demam 1 hari
'

l Knowles
? : lalu turun

P .
Falciparum : → gale jet as 143 -
52 jam )

:÷÷÷÷÷÷÷÷:÷÷÷§ y
p .

"

:
- -

.
• •
•
.
. .
. eritron't

92¥:÷i7In"
•
• O

"din 'd
faze a
Rosetti ng L,
cerebral reseptor ada di endotel → RBCs hempel di endotel

r t
,
malaria ← pi
.¥*
c-
semester an
.

c-
RBCs terinteksi ← sitoaaerensi

tidakberedar di
-

cerebral

f f )
Pemb daran
kedjangipenurunanpnejadaran
finial .

Para

near
asidosis ←

[
Kussman
metabolic
V
/ →

→
Ari's

edema para
AKI
I
breathing

↳ anuria
v

Jaundice
:<
015mL lkgBBlj.am

malaria berat
Krileria malaria berat menu rut WHO 2015 : Gamba ran abnormal :

I .
perubahan kesadaranl Gcs all ) 1. hipoglikemia ( gd 270mg 1dL)

2. kelemahan otot 2. dsidosn 's metabolite

3 .
kejang berulang > 2x dalam 24 jam 3 . anemia berat ( Hbc 5mg 1dL unthk endemis tinggi,

4 . Rio edema para Isaac 92 't dan RR > 30 ) <

7mg 1dL Uh Mk sedans rendah ) ,
HT Ll 51
.

5
Syok CRT detik TDs do mmHg tannic 4 hiperparasitumia ( para n 't 2 ! eritrosit 41 daerah
'

.
: > 3 i <
cto . >
mmHg ,

6. Jaundice : bilirubin > 3mg 1dL dan kepadatan parasite > too . ooo
pada falciparum en dem is rendah
,
75
-

/
.
eritrooit 41 daerah ende mis tinggi )
b. hemoglobin uria →
Blackwater Fever 5. Hiperlaktemiacasamlaktat 75mmol IL )

9 perdarahan
.
spontun abnormal 6 .

hemoglobin uric
7. 99N faugh ginjal Ccr serum > 3 mgldllatuu
-

.
urea

darah 720mmol 1 liter

 -
Diagnosis
Anamnesis
#
-

•
hab is bepergian dari daerah end em is malaria ( Papua NTT Mentawai Nambi ) , ,

gejala dem am CI period bebasdemam ) , Menggigil much

, ,
muntuh

•
adat tidal malaria berat
gejala

Perris . f
• T 7 37,5°C apusan tipis f
darah topi apusantebal
•

Splehomegalicpeme Cahan eritrosit 'T 'D duran tem

'

hepatomegali
°

konjungtivaanemis , palmar pucat -

Plasmodium falciparum
Laboratrium
-

I .
CBC ( complete blood count ) :
.

leucopenia

trombositopenia
'

2 apusan daran tepi a Pusan te bat ( thick film )

}
.

GOLD STANDARD
apusan tipis ( thin film ) - -

a .
Apusan tebal ( thick film )

Pewarnaan Field 's lisinyamenlenbiuedeuslin )

Cara : .
Kering Kan apusan I 20 Men it Pada Juhu 370C

(
Celupin ke 7)
'

Menten blue 12 detik) → lalu apud deny an air buffer ( pH b. d -

to
apus lagi paice agua des

'

celupih lagi ke eosin (4 detik) → apu, dengan air buffer Ring thro pom d

what deny an immersion oil

-

-
b . A- Pusan tipis thin film , king
thropozoid
pewarnaan Giemsa ( pH 7. 2) 41 Meli hat Schiffner 's dots
f
-
→

late thropozoid
Cara Meng hitting densities Paran't
↳ Pada apusandarahtebal

Jumlah para sit

-
x WCC
( White cell count )
100 leukos it

ex : ditemukan 1500 parasite 1100 leukosit , Jumlah lemon 't : 80001mL

1500
-
X 8000 = 1200
IOQ

Semikuantitatif :

)
nilai :

negatif tidakditemukan para sit

-
:

+ Posits't 1 :
I -
lo para n't I too LPB
maurer S

dots and deft

tt
positif 2 :
H -
too parasite I too LPB

ttt posits't 3
:
I lo para n't 11L PO
-

tttt positif 4 :
> lo para si't I LPB

Khas : Maurer 's dots . Ring thropozoid ,

gameton't pi sang
-
 Plasmodium falciparum Plasmodium vivax

propound
T
↳ /
Skinn skizon
P vivax
.
.
Merom't > 12

I
't
Gamelan
Gametogit
cseperinpisanod
→

gametontl
p vivax
f -

Ring
csgeris)
thropooid

Shiloh
→

to Schiffner a
king
thropowid dots
↳ KHAS
private
z
-

apusandarahtebal

Plasmodium vivax Plasmodium malarial

tropozoid f
( tropozoid
berbentukpitalbandlatuu rectangular

Khas : troponin petaklpita

Khas :
Schiffner dots , merozoites 12 ,

gametositbulatlsferis
Plasmodium ovale Plasmodium
'

Knowles

tropoioidq
troponin
( benthic beda 's

I skim
tfopozoid I

/
gametoh't

algoritma

¥f
 SOURCE
1. HUNTER 'S Tropical Medicine & emerging infectious disease .
I Oth Edition

2 . BU KU SAKU ta talukSana Kas us malaria .

2018

3 . Gillian Rozenberg Microscopic Haematology

. .
a practical guide for the laboratory .
3 edition

4 .
Buka ajar it my penyakit datum .
2014 .
PAPDI