DIŠNI SUSTAV

• Respiracijski sustav, s krvožilnim sustav omogućuje izmjenu plinova

• O2 prema stanicama, CO2 od stanica prema plućima

• Kisik potreban za razgradnju šećera i masti – stanično disanje –

energija
• aerobno disanje – razgradnja glukoze
• anaerobno disanje (glikoliza)
GRAĐA DIŠNOG SUSTAVA
• Gornji i donji dišni putovi

• Gornji – nos, ždrijelo i grkljan

• Donji – dušnik, dušnice, dva plućna krila s poplućnicom, alveole

• Gornji dišni putevi – zagrijavanje, vlaženje, čišćenje, dezinfekcija zraka

• Makrofagi – uz dišne putove – fagocitiraju mikroorganizme –

sprječavanje infekcija dišnih putova
• Organ njuha – u gornjem dijelu nosne šupljine, primanje osjeta mirisa
• Organ govora – smješten u grkljanu – glasnice
• https://www.youtube.com/watch?v=y2okeYVclQo
• Dušnik (trachea) - dug je oko 12 cm, grana se na lijevu i desno
dušnicu, izgrađene su od prstenaste hrskavice, povezane međusobno
vezivnim tkivom, obložen trepetljikavim epitelom
• Pod kontrolom simpatikusa i parasimpaikusa
• Pluća - dva plućna krila, lijevo dva režnja, desno je nešto veće i teže,
lijevo dijeli prsni koš sa srcem
• obavijeno je tankom dvolisnom opnom pleurom, poplućnica obavija
pluća
• Vanjski list opne (porebrica) oblaže rebra s unutarnje strane prsnoga
koša
• Unutarnji list opne oblaže plućna krila - odvaja pluća od ostalih
organa u prsnoj šupljini.
• Završne dijelove dušnica – bronhioli, završavaju proširenjem
plućnim mjehurićima – alveolama
▪ Surfaktant – sprječava kolabiranje alveola
▪ Bronhiole + alveole = respiracijski dio
• pluća su meka i spužvasta
• Plućni mjehurići obavijeni kapilarnom mrežom ogranaka plućne
arterije - doprema iz tijela CO2radi izmjene s kisikom
VENTILACIJA PLUĆA
• Proces izmjene zraka između atmosfere i pluća
• Nužna razlika u tlakovima alveolarnog i atmosferskog prostora
• Udisanje i izdisanje – rad dišnih mišića

Mehanika disanja
• Udisaj (inspirij) – stezanjem dišnih mišića (tlak se smanjuje u
alveolama)
• Izdisiaj (ekspirij) – opuštanje dišnih mišića (tlak u alveolama raste)
• Ošit (dijafragma) i međurebreni mišići
• Vakum između listova pleure utječe na skupljanje i širenje pluća
• Pneuotoraks (vakum između listova pleure)
• https://www.youtube.com/watch?v=NhOK97PSVH4

KONTROLA DISANJA
• Regulaciju obavljaju stanice smještene u produženj moždini
• 12 – 16 udisaja u minuti
• Centralni kemoreceptori (produžena moždina) – informacije o tlaku
CO2
• Periferni kemoreceptori (luk aorte)– informacije o koncentraciji O2
• voljno utjecanje na disanje
PLUĆNI VOLUMEN I KAPACITET
• Respiracijski volumen – volumen zraka udahnut prilikom udisaja i
izdahnut prilikom izdisaja cca 500ml zraka
• Udisaj 2 sec, izdisaj 3 sec
• Minutni volumen – cca 6000 ml/min
• Rezidualni volumen – volumen zraka zaostao nakon prvog udisaja
• Vitalni kapacitet – volumen izdahnutog zraka nakon maksimalnog
udisaja
• Ukupni plućni kapacite – vitalni kapacitet + rezidualni volumen
• Spirometrija – metoda mjerenja plućnog kapaciteta
• https://www.youtube.com/watch?v=6kbgZWS5wH0

• IZMJENA I PRIJENOS PLINOVA

• Izmjena plinova procesom difuzije – iz područja većeg u područje
nižeg tlaka zraka
• Difuzijska površina, debljina membrane, svojstva plina
Izmjena i prijenos plinova
• Izmjena plinova odvija se difuzijom
• Iz područja većeg u područje manjeg parcijalnog tlaka (površina,
debljina opne, svojstva plina, ventilacija pluća)

• Prijenos kisika
• 97% vezan za hemoglobin, 3% otopljenog u krvnoj plazmi
• Tkivo iskoristi 25% pristiglog kisika
• Labilno vezanje na hemoglobin – brza izmjena plinova
• Prijenos ugljikova dioksida

• Otopljen u krvnoj plazmi 7%

• Vezan na globinski dio 23%

• Bikarbonatni ion (HCO3-)

• Nastajanje ugljične kiseline katalizira karboanhidraza

• Acidoza – zakiseljenje organizma kao posljedica povećanja

koncentracije CO2
Plućna cirkulacija
• Funkcionalni krvotok – krvotok plućne arterije – deoksigenirana krv
• Nutritivni krvotok – hranidbeni krvotok – ogranci bronhalnih arterija
– oksigenirana krv – ishrana pluća

• Prilagodba dišnog sustava na tjelesnu aktivnost:

• U maksimalnom naporu potrošnja se povećava i do 20x
• Maksimalna potrošnja kisika može se povećati treningom –
djelomično uvjetovana nasljeđem
Disanje i izmjena plinova prije rođenja i
pomjene pri rođenju

• Fetus diše preko posteljice

• protok krvi – prehrana pluća

• U majčin dio posteljice – arterijska krv – kroz tanku stijenku resica –

pupčana vena nosi oksigeniranu krv do fetusa
• Nizak parcijalni tlak kisika – hipooksija
• Fetalni hemoglobin – veći afinitet za kisik
• 50% veća koncentracija hemoglobina
• 30% više eritrocita
Bolesti dišnog sustava
• Prehlada – bolest gornjh dišnih puteva
• uzrokovana rinovirusima
• prenosi se kapljično
• ako traje duže od tjedan dana – potreba za lijekovima
•
• Akutni bronhitis – upala sluznice bronha i bronhiola
• djelovanje virusa
• traje nekoliko dana
• iskašljavanje žućkasto – sivkastog sadržaja
• Kronični bronhitis – učestali podražaj, pušenje, dim cigarete oštećuje
epitel, pojačano stvaranje sluzi, smanjena prohodnost dišnih puteva,
nakupljanje nečistoće u plućima

• Emfizem pluća – oštećenje alveola, pluća gube funkciju, manje unosa

kisika (plućno srce)
• Karcinom pluća –oštećene stanice pluća
• pojačani kašalj, iskašljavanje krvi, otežano disanje, bol u prsima
• Rak grkljana – uglavnom se razvija na glasnicama
• Liječenje operativno, kemoterapijom i zračenjem
• Upala pluća – infekcija virusima, mikoplazmama i bakterijama
• Vrućica, otežano i bolno disanje
• TBC – uzročnik Mycobycterium tuberculosis (Kochov bacil)
• Liječenje antibioticima
• Astma – kronična upala dušnih putova
• Reaktivnost bronhija i pojačano izlučivanje sluzi
• Lijekovi – šire dišne putove
• Plućna embolija – začepljenje ogranka plućne arterije
• Odumiranje tkiva - nekroza