Professional Documents
Culture Documents
Evaluasi Hubungan Dukungan Keluarga Dan Kualitas Hidup Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Literatur Review
Evaluasi Hubungan Dukungan Keluarga Dan Kualitas Hidup Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Literatur Review
Abstract: Diabetes mellitus (DM) is a serious public health problem. Where this disease is one of
the highest diseases of the four non-communicable diseases. In this DM disease if not treated
properly will produce in complications with serious illness. Objective. The purpose of this study was
to evaluate the relationship between family support and the quality of life of people with type 2
diabetes mellitus. The method. Used literature review to compile this literature review was to
search through an electronic database. The article search was carried out using the keywords
Family Support, Quality Of Life, Diabetes mellitus type 2, which was traced through Google
Scholar and Pubmed. 945 articles were identified and published from 2015-20120. Out of 945
articles, only 4 articles met the requirements to be analyzed. Results. Based on the articles that
have been reviewed show that family support is very important in overcoming the quality of life of
people with type 2 diabetes and one in four articles found no results and three of the four articles
information. Conclusion. Literature review evaluation results can be concluded from two major
themes namely family support and quality of life having their respective categories obtained
according to the analysis that researchers conducted. 90% of the results of these four articles show
a relationship between family support and the quality of life of people with type 2 diabetes.
Abstrak
Diabetes Melitus (DM) merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius. Dimana penyakit
ini menjadi salah satu penyakit tertinggi dari empat penyakit tidak menular. Pada penyakit DM ini
apabila tidak ditangani dengan baik akan mengakibatkan timbulnya komplikasi dengan penyakit
yang serius. Tujuan Penelitian untuk mengevaluasi hubungan dukungan keluarga dan kualitas
hidup penderita diabetes mellitus tipe 2. Metode literature review, yang digunakan untuk
menyusun tinjauan pustaka ini adalah dengan mencari melalui database elektronik. Pencarian
artikel dilakukan dengan menggunakan kata kunci Family Support, Quality Of Life, Diabetes
mellitus type 2 yang ditelusuri melalui Google Scholar dan Pubmed. Didapatkan 945 artikel yang
diidentifikasi dan dipublikasikan dari tahun 2015-20120. Dari 945 artikel hanya 4 artikel yang
memeuhi syarat untuk dianalisis. Hasil berdasarkan artikel-artikel yang telah ditinjau menunjukan
bahwa dukungan keluarga sangat berperan penting dalam mengatasi kualitas hidup dari penderita
DM tipe 2 dan satu dari empat artikel menemukan hasil tidak ada buhungan dan tiga dari keempat
artikel memberikan hasil adanya hubungan. Kesimpulan hasil evaluasi tinjauan pustaka dapat
44
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
disimpulkan dari dua tema besar yaitu dukungan keluarga dan kualitas hidup memiliki kategorinya
masing-masing yang diperoleh menurut analisis yang peneliti lakukan. 90% hasil dari keempat
artikel ini menunjukan adanya hubungan dukungan keluarga dan kualitas hidup penderita DM tipe
2.
Kata Kunci: Dukungan Keluarga, Kualitas Hidup, Diabetes Melitus Tipe 2
PENDAHULUAN
Diabetes Melitus (DM) merupakan masalah faktor komplikasi yang bisa dialami
kesehatan masyarakat yang serius. Dimana penderita DM cukup bervariasi bisa
penyakit ini menjadi salah satu penyakit disebabkan karna faktor fisik, psikologis dan
tertinggi dari empat penyakit tidak menular. sosial. Dalam menjalani pola hidup sehat
Berdasarkan laporan International Diabetes penderita membutuhkan dukungan dari
Federation (IDF) pada tahun 2019. Penyakit orang-orang sekitar terutama dukungan dari
DM ini mengakibatkan 1 dari 10 orang keluarganya sendiri. Keluarga memiliki
dewasa diperkirakan setiap 6 detik 1 orang peran yang sangat penting terhadap status
meninggal hasil menunjukan estimasi kesehatannya, dengan penyakit akut ataupun
individu dengan penyakit DM di dunia kronis yang sedang dihadapinya. Menurut
melebihi angka 463 juta orang dan di penelitian yang dilakukan Skarbec (2006)
perkirakan 578 juta orang (10,2% dari ditemukan bahwa peran keluarga mempunyai
populasi) akan menderita DM pada tahun hubungan yang kuat terhadap status
2030. IDF (2019) memperkirakan pada tahun kesehatan penderita DM, dimana kurangnya
2045 jumlah penderita penyakit DM di dunia dukungan keluarga akan mempengaruhi
mencapai 700 juta orang. Berdasarkan Riset kontrol gula darah dan menajemen DM
Kesehatan Dasar tahun 2018, Indonesia sehingga kualitas hidup akan menurun. Dapat
berada pada peringkat ke – 5 di dunia, disimpulkan bahwa dukungan keluarga
prevalensi DM di Indonesia berada pada sangat penting dan berpengaruh terhadap
kisaran angka 2% dengan Provinsi Sulawesi kualitas hidup penderita DM. Penderita yang
Utara berada pada urutan ke empat dengan mendapatkan dukungan keluarga cenderung
kisaran angka 3%. Kemudian untuk daerah lebih mudah melakukan perubahan perilaku
domisili lebih banyak penderita DM yang kearah lebih sehat daripada penderita yang
berada di perkotaan (1,9%) dibandingkan kurang mendapatkan dukungan dari orang
dengan diperdesaan (1,0%) (Badan sekitar (Friedman, et al 2010).
Penelitian dan pengembangan Kesehatan,
2018). DM dikarakteristikan dengan adanya Dukungan keluarga adalah sikap, tindakan
hiperglikemia yang dapat disebabkan oleh dan penerimaan keluarga terhadap penderita
kurangnya sekresi insulin, ketidakmampuan yang sakit. Dukungan bisa berasal dari orang
kerja insulin, maupun keduanya (WHO, lain (orangtua, anak, suami, istri atau
2019). saudara) yang dekat dengan penderita dimana
bentuk dukungan berupa informasi, tingkah
Komplikasi pada DM dapat mengakibatkan laku tertentu atau materi yang dapat
komplikasi berupa akut maupun kronis. Pada menjadikan individu merasa disayangi,
penyakit DM ini apabila tidak ditangani diperhatikan dan dicintai (Ali, 2009).
dengan baik akan mengakibatkan timbulnya
komplikasi dengan penyakit serius lainnya Dukungan keluarga pada penderita DM
seperti jantung, stroke, disfungsi ereksi, gagal diharapkan turut membantu keberhasilan
ginjal, dan kerusakan sistem syaraf dan penatalaksanaan DM, sehingga dapat
45
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
46
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
kualitas hidup penderita diabetes mellitus Simplified Approach yang merupakan bagian
tipe 2. dari Thematic Analysis Menurut Aveyard
(2014) pendekatan tematik adalah
METODE PENELITIAN menyimpulkan literatur yang relevan untuk
Desain penelitian ini adalah Literature yang baru memulai melakukan penelitian
Review atau tinjauan pustaka. Studi literature Literatur Review. Metode ini disederhanakan
review adalah cara yang dipakai untuk dan disesuaikan dengan ide-ide yang
megumpulkan, mencari, memeriksa dan dihasilkan dari karya peneliti.
membahas data atau sumber yang
berhubungan pada sebuah topik tertentu yang HASIL DAN PEMBAHASAN
bisa didapat dari berbagai sumber seperti Jumlah artikel awal yang didapat dari kedua
jurnal, buku, internet, dan pustaka lainnya. database tercatat sebanyak 945 artikel.
Selanjutnya penulis melakukan screening
Data yang digunakan dalam penelitian ini berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi pada
berasal dari hasil-hasil penelitian yang sudah artikel-artikel tersebut. Dari total 945 artikel,
dilakukan dan diterbitkan dalam jurnal online penulis mengeksklusi 941 artikel.
nasional dan internasional. Dalam melakukan a. Excluded by title/abstract : 795 Tidak
penelitian ini peneliti melakukan pencarian memberikan keterangan desain penelitian,
jurnal penelitian yang dipublikasikan di tidak berbahasa Indonesia dan Inggris, tidak
internet menggunakan PubMed dan Google berkaitan dengan dm tipe 2. Menghasilkan
Schoolar dengan kata kunci pencarian yaitu: 150 artikel.
Dukungan Keluarga (Family Support), b. Excluded by full text : 98 Hasil dan
Kualitas Hidup (Quality Of Life), Diabetes pembahasan tidak mencantumkan
Melitus Tipe 2 (Diabetes Mellitus Type 2). karakteristik responden dengan jelas, tidak
ada abstarak dan menghasilkan 52 artikel.
Adapun kriteria pengumpulan jurnal insklusi c. Excluded dari analisis data : 48 Tidak
adalah a. Artikel atau jurnal yang membahas mencantumkan rentang usia, usia dibawah
sesuai topik. b. Literature review ini umur 30 tahun dan tidak sesuai judul
menggunakan literatur terbitan 5 tahun sehinggah ditemukan pencarian terakhir 4
terakhir ( 2015-2020) yang dapat diakses artikel.
fulltext dalam format pdf. c. Kriteria jurnal Peneliti melakukan critical appraisal
yang direview adalah artikel penelitian
terhadap empat artikel yang akan digunakan.
berbahasa Indonesia dan Inggris dengan Peneliti menggunakan format critical
subjek manusia dewasa dengan rentang usia
appraisal checklist for crossectional studies
30 tahun ke atas dengan menderita DM tipe yang dikembangkan oleh Joanna Briggs
2. d. Artikel Jurnal Penelitian Primer yang Institute untuk menentukan kualitas suatu
menggunakan disain penelitian: Cross
artikel. Berdasarkan format tersebut ke empat
Sectional. Analisa data dapat dilakukan artikel yang telah diperoleh layak untuk
dengan cara melakukan kompilasi dari setiap digunakan dalam kajian literatur ini karena ke
artikel yang didapat dan menyederhanakan empat artikel yang diperoleh.
setiap temuan. Tinjauan pustaka ini Hasil seleksi artikel studi digambarkan dalam
merupakan Systematic Literature Review Diagram Flow.
dengan menggunakan JBI Critical Appraisal
atau Case Series untuk menyaring artikel
yang ditemukan. Artikel yang terkumpul
dianalisis dengan menggunakan metode
47
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
Excluded by title/abstract
(n= 795).
48
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
Ringkasan Artikel
Penulis/tahun Judul Tujuan Desain Hasil
penelitian penelitian
manajemen DM untuk
memfasilitasi
kelompok pendukung
untuk anggota keluarga
dan memberikan
intervensi
untuk pasien DM dan
keluarga agar kualitas
hidup . penderita
meningkat. Total sampel
terdiri dari 401 peserta,
200 dari sektor
kesehatan swasta dan
201 dari masyarakat
sektor kesehatan.
Susi Hubungan Penelitian ini untuk Pendekatan Penelitian ini responden
Oktowaty Fungsi Keluarga mengetahui hubungan crossectional yang mempunyai
(2018) Dengan Kualitas fungsi keluarga kualitas hidup sebagian
Hidup Pasien dengan kualitas hidup besar memiliki fungsi
Penyakit Kronis pasien penyakit keluarga yang sangat
kronis DM. baik 150 peserta yang
memenuhi kriteria
inklusi penelitian yaitu
bersedia
menjadi responden. Hal
ini memperlihatkan
adanya hubungan
bermakna
antara fungsi keluarga
dengan kualitas hidup,
baik dari aspek
kesehatan fisik,
psikologis,
hubungan sosial dan
lingkungan. Hubungan
sosial meliputi hubungan
personal dan dukungan
sosial termasuk
dukungan keluarga
menjadi
salah satu aspek penting
dalam membangun
kualitas hidup.
Fatma Family support Untuk mengetahui Pendekatan Penelitian ini
Nuraisyah and quality of life hubungan antara crossectional
(2017) among patients
50
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
Berdasarkan analisis pada empat artikel yang hidup penderita DM tipe 2 seperti yang
telah didapatkan, maka terdapat dua tema digambarkan pada tabel di bawah ini.
besar terkait dukungan keluarga dan kualitas
Pengembangan Tema
- Diabetes
Mellitus Type 2
Artikel 3 - Family Support
- Quality Of Life
- Diabetes Kualitas Hidup
Mellitus
Artikel 4 - Fungsi Keluarga
- Kualitas Hidup
- Penyakit Kronis
peningkatan dukungan sosial terkait dengan terhadap kualitas hidup pasien diabetes
penurunan tekanan emosional. Khusus khususnya dalam bentuk dorongan
emosional dukungan dikaitkan dengan (encouragement) dari keluarga. Dengan
penurunan tekanan emosional. Pasien yang demikian fungsi keluarga akan bertambah
mendukung dukungan sosial tingkat tinggi baik dan kualitas hidup pasienpun
telah tingkat kesejahteraan yang lebih baik. meningkat.
Dukungan sosial khusus di Indonesia Artikel keempat dengan judul Family support
ketentuan situasi darurat dikaitkan dengan and quality of life among patients with
lebih baik tingkat kesejahteraan. Di sampel diabetes mellitus (2017) Dukungan keluarga
ini, sebagian besar peserta hidup dengan lima menunjukkan bahwa ada hubungan yang
orang atau lebih, dan mayoritas sudah bermakna secara statistik antara dukungan
menikah. Mayoritas pasien menunjukkan dimensi penghargaan dengan kualitas hidup
bahwa sebagian besar dukungan datang dari pasien DM II (p-value: 0,01) sehingga dapat
pasangan mereka atau anggota keluarga dilakukan analisis selanjutnya. Hasil analisis
lainnya. multivariate menunjukkan bahwa adanya
Artikel ketiga dengan judul Hubungan hubungan dukungan keluarga dengan
Fungsi Keluarga Dengan Kualitas Hidup kualitas hidup pasien DM tipe 2 (p-value:
Pasien Penyakit DM Kronis (2018), 0,00). Dukungan dari keluarga merupakan
responden yang mempunyai kualitas hidup salah satu factor yang berhubungan secara
sebagian besar memiliki fungsi keluarga signifikan dengan kualitas hidup pasien DM
yang sangat baik. Hal ini memperlihatkan tipe 2. Hasil penelitian ini juga didukung
adanya hubungan bermakna antara fungsi dijelaskan bahwa dukungan keluarga
keluarga dengan kualitas hidup, baik dari berpengaruh dengan kualitas hidup pasien
aspek kesehatan fisik, psikologis, hubungan DM tipe 2. Kualitas hidup merupakan
sosial dan lingkungan. Hubungan sosial kapasitas fungsional psikologis dan
meliputi hubungan personal dan dukungan kesehatan social serta kesejahteraan individu.
sosial termasuk dukungan keluarga menjadi Kualitas hidup dipengaruhi oleh kesehatan
salah satu aspek penting dalam membangun fisik, kondisi psikologis, tingkat
kualitas hidup. Hasil penelitian Anikha pada ketergantungan hubungan sosial, dan
Tahun 2015 di sebuah rumah sakit di hubungan pasien dengan lingkungan
Surabaya bahwa terdapat pengaruh dari sekitarnya. Dijelaskan juga dukungan
dukungan keluarga terhadap kualitas hidup keluarga yang diberikan kepada pasien DM
pasien disamping pengaruh status diabetes tipe 2 dapat ditinjau dari empat dimensi yaitu:
pada pasien penyakit ini memperlihatkan dimensi emosional, penghargaan,
bahwa pentingnya intervensi keluarga pada instrumental, dan partisipasi. Penelitian ini
pengelolaan pasien penyakit ginjal kronis juga sejalan dengan penelitian diperoleh
dengan hemodialisis. Begitu juga pada bahwa aspek dari dukungan keluarga
penelitian Arianti yang menemukan adanya berkaitan dengan kadar glukosa darah dalam
hubungan antara dukungan sosial dan hal ini dapat mempengaruhi kualitas hidup
kualitas hidup pada pasien. Salah satunya pada pasien DM tipe 2. Peran keluarga
adalah berkolaborasi dan bekerjasama merupakan salah satu aspek penting dimana
dengan keluarga atau pendamping pasien. dapat mempengaruhi kondisi kesehatan
Tujuannya untuk meningkatkan dukungan psikologis, sosial, emosional bagi individu.
keluarga terhadap pengelolaan pasien. Pada
penelitian menyatakan bahwa dukungan
keluarga mempunyai pengaruh positif
53
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
spiritual dan perilaku yang disesuaikan dengan Hasil kajian literature ini diharapkan dapat
kondisi pasien penyakit kronis. Kualitas hidup menambah dan memberikan masukan positif
dinyatakan sebagai ukuran konseptual atau untuk pengembangan ilmu keperawatan
operasional mencakup kesejahteraan, kualitas medikal bedah dan sebagai bahan untuk
kelangsungan hidup serta kemampuan untuk meneliti lebih lanjut bagi peneliti selanjutnya
secara mandiri melakukan aktivitas sehari– untuk menangani pemberian dukungan
hari yang sering digunakan dalam situasi dengan melibatkan keluarga dalam
penyakit akut ataupun kronik sebagai cara perawatan pasien, mendorong keluarga untuk
untuk menilai dampak terapi pada penderita. memberikan dukungan kepada pasien,
mengedukasi keluarga terkait dampak
KESIMPULAN dukungan yang diberikan terhadap kualitas
hidup pasien.
Hasil analisis literature dari dua tema besar yang
telah teridentifikasi berdasarkan tinjauan pustaka
DAFTAR REFERENSI
yang sudah dilakukan kepada empat artikel yang
diperoleh, dengan menggunakan metode analisis Andarmoyo dan Sulistyo. (2012).
simplified approach empat arikel yang dibahas Keperawatan Keluarga, Konsep
didapati hasil evaluasi tinjauan pustaka dapat Teori, Proses dan
disimpulkan dari dua tema besar yaitu dukungan Praktik Keperawatan. Yogyakarta:
keluarga dan kualitas hidup memiliki kategorinya Graha Ilmu
masing-masing yang diperoleh menurut analisis
yang peneliti lakukan. Hasil penelitian yang Aveyard, H. (2010). Doing a Literature
membahas tentang dukungan keluarga pada Review in Health and Social Care: A
penderita DM tipe 2 terdapat hasil dukungan Practical Guide (2nd Edition). New
keluarga baik dan untuk kulitas hidup pada York: Open University Press.
penderita DM tipe 2 didapatkan hasil cukup baik Aveyard, H. (2014). Doing a literature
juga karena dari keempat artikel yang dipakai review in health and social care: A
terdapat satu dari empat artikel yang memiliki practical guide. Ed.3. Maidenhead:
hasil tidak ada hubungan dan tiga dari empat McGraw-Hill/Open University Press.
artikel mendapat hasil ada hubungan. Maka dapat Classification Of Diabetes Mellitus. Geneva:
disimpulkan dukungan keluarga dan kualitas World Health Organization; 2019.
hidup penderita DM tipe 2 memberikan hasil Licence: CC-BY- NC-SA 3.0 IGO
(90%) baik dan rata-rata hasil dari keempat artikel
ini menunjukan adanya hubungan dukungan Decroli dan Eva. (2019). Diabetes Melitus
keluarga dan kualitas hidup penderita DM tipe 2. Tipe 2. Padang: Pusat Penerbitan
Bagian Ilmu Penyakit Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas
Donsu, J. (2014). Peran Faktor-Faktor
Psikologis terhadap Depresi pada
Pasien Diabetes Melitus Tipe 2.
Jurnal Psikologis.
Desiningrum, D. (2010). Family’s Social
Support and Psychological Well
Being of the elderly in Tembalang,
55
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
56
Jurnal Keperawatan (JKp) Volume 8 Nomor 2, [Agustus 2020], 44-57 ISSN:2302-1152
57