TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1.

2007

Si Zhen - čtyři diagnostické metody – A

O textu: Tyto materiály byly vytvořeny pouze jako zápisky z přednášek Tradiční čínské medicíny Institutu
TCM (www.tcminstitut.cz) ročník 2007-2011. Tyto materiály nebyly oficiálně schváleny TCM Institutem, jako
takové slouží pouze pro účely studentů a v žádném případě nenahrazují přednášky, vlastní zápisky, či jinou
literaturu určenou ke studiu. TCM Institut tedy neručí za správnost zde uvedených informací.

四诊
Diagnostika – přemostění údajů, který přináší pacient a naší terapeutické praxe

Čtyři diagnostické metody

Wang Zhen – pozorování (sem patří She Zhen – pozorování jazyka)
(Pozorování: shen, pleti, konstituce, pohyb, hlava a vlasy, obličej, smysly: oči+uši+nos+ústa+rty, hrdlo, krk,
kůže, cévy, jazyk)

Wen (闻), Zhen – naslouchání (+ čichání) (Hlas, řeč, dech + čichání)

Wen (问), Zhen – dotazování (10 otázek: chlad/horko, pocení, hlava a tělo, hrudník a břicho, chuť
k jídlu a žízeň, stolice a močení, spánek, smyslové orgány, bolest, gynekologie, + psychický stav, sex, dětský
věk)

Qie Zhen – pohmat (sem patří Qie Mai – vyšetření pulzu)

Dvě části diagnostického procesu
- vyšetření ( provedení diagnostiky)
- uspořádání (interpretace nálezů)
Nemoc = název stavu (dysenterie, Cronova nemoc, deprese), skládá se ze syndromů
Symptom = příznak (průjem, křeče v břiše)
Syndrom = soubor příznaků (symptomů), syndrom dráždivého tračníku (bolesti břicha,
nadýmání, střídání průjmů a zácpy).
Obraz (Zheng) = patologický stav, vycházející z působení vnějších či vnitřních škodlivých vlivů
na orgány Zang Fu, vitální substance a síť drah a cév. Skládá se z mnoha příznaků
(podobných syndromů). (Obraz nedostatku krve, nedostatku Qi od špatná funkce jater.)
Pojem „obraz“ zavádíme kvůli potřebě odlišit se od pojmu „syndrom“ (termín moderní
medicíny). (Projev: padání vlasů, nespavost, nepravidelná menstruace)
V praxi nepodceňovat žádnou diagnostickou metodou, i když nejrozšířenější je metoda
dotazování. Různé metody vyšetřování potvrdí zjištěné údaje a zpřesní diagnostiku.
Weng Zhen – (diagnostika pozorováním) – probíhá jako první. Dát na „první dojem“!
(Chová se jako vítr?, Červené fleky na kůži a pod.)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 1/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Si Zhen - čtyři diagnostické metody,
Weng Zhen - pozorování

1. Pozorování Shen
- Celkové vnější projevy života, vědomí a myslí (Sídlící v Xin)
- význam pro celkové posouzení stavu a prognózu.
(Spolupracuje, je zlomený,...)

Hlavní body De Shen (Přítomnost Shen) Shi Shen (ztráta Shen)

pozorování
Pleť Jasná a lesklá Temná a povadlá
Konstituce Silná postava, dobrá Hubená a slabá postava,
těla a konstituce, živé pohyby přítomnost otoků
pohyby
Oči Lesk očí, správná hybnost Pohled bez lesku, tupé zírání či
přerušovaný pohyb
Řeč a Normální řeč, tichý dech Abnormální řeč, povrchový a slabý
dýchání dech

Vědomí Energické s adekvátními Netečnost, mentální tupost,

reakcemi na okolní prostředí nepřiměřené reakce

Klinické Zhen Qi není zásadně Zhen Qi je poškozená, Zang Fu

znaky oslabená, Zang Fu nejsou jsou oslabené, onemocnění
vážněji narušené, případná závažné, prognóza špatná
choroba je mírná, prognóza
dobrá

Jia Shen – falešné projevy vitality (např. loučení umírajícího)

U terminálních stavů s apatií, málomluvností, temným obličejem a tupým

pohledem. Náhlé zlepšení barvy, lesku, vitality, jasu v očích – „záblesk světla
smrti“ – kritický stav odlučování se Yin a Yang.

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 2/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
2. Pozorování pleti
Pleť obličeje - vnější projev Zang Fu a Qi Xué.

Normální barva pleti (Ping Se) [pching]

Odpovídá rase, klimatu, fyzické námaze.
Hlavní barva (barva v klidu): narůžovělá, lesklá.
Odpovídá silné Qi, normální funkci Zang Fu, hojnosti krve.
Lesk: síla ducha.
Jemně červený odstín - hojná krev srdce.
Vlhkost: dobrý stav tekutin.
Druhotná barva – reakce na vnější vlivy či činnost – námaha, chvilkové emoce.
Upravuje se spontánně (na základě emocí a pod.)

Chorobná barva pleti (Bing Se) [ping]

Pět barev odpovídá pěti Zang, či povaze onemocnění – škodlivině.
Může se odrážet v různých místech obličeje či kůže.

Modrozelená barva (Qing Se) (namodralá, azůro)

Možná lokalizace: obličej, rty, kůže, nehty

(Na rtech po dlouhé době ve vodě, apod.)

Význam: křeče (křeče v břiše), chlad, bolest a krevní stáze (blokáda, ...)

Chorobné projevy a vysvětlení:

- Křeče: modro šedá barva na nosní přepážce (hřbet nosu) (povrch nosu patří
slezina, vnitřek plíce, ... ), mezi obočím, okolo úst a rtů.
- Narušení oběhu Qi Xuè se svalovými spasmy.
- Chlad:
o Modročerná barva obličeje (namodrale popelavá).
 Jasný odstín – vnitřní chlad v nadbytku.
 Temný odstín – vnitřní chlad z nedostatečnosti (Yangu - Ledviny,
slezina, srdce).
(Játra nelze dostat do nedostatku Yangu !!!)
o Modročerná barva – stagnace Qi z chladu
o Modro bílá – nedostatečnost Yangu se zpomalením oběhu Qi.
- Blokáda krve s bolestí - Modro nachová barva.

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 3/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Červená barva (Hong Se) [chun˛ s!]
Možná lokalizace: obličej, rty, kůže, jazyk, oči
Význam: Rè (horko), plovoucí Yang (Yang utržený a cestující nahoru - vztek).
Chorobné projevy a vysvětlení:
- Rè (horko): dva typy – Shí (Š – plnost, ~ nadbytek) a Xu (Sű – nedostatek,
prázdnota)
o Shí Rè – zrudlý obličej, červené oči, červený jazyk a rty
Horko vstupuje do krve a je unášena krví, zdrojem je Xin (srdce), Wei (játra),
Gan (žaludek) atd. Barva bývá „tlustá (silná)“ (tlustá = do hloubky prorudlý,
sytá)
(„Stud“ – strach – 1. Qi spadne dolu – pak zbledne nebo 2. Qi ledvin klesne
nevyživuje a nekotví Yinem a Yang přejde ulítne a zarudnutí)
o Xu Rè – odpolední horečka, zarudlá líčka u nedostatku Yinu a hyperaktivity
ohně. Barva bývá „tenká“. (po vyčerpání z práce, večer)
- Plovoucí Yang – červená barva na bílém podkladu (alias nepovedený make-up
Marfušky v Mrazíkovi). Oslabený Yang ztrácí svůj kořen a ulétá do horních
partií těla Barva bývá „tenká“.
(Člevěk je zmrzlý – musí se zahřál, aby se oheň vrátil) (z nedostatku Yangu ledvin – není
projev nedostatečnosti Yinu).(Kůra skořice - léčivo)

Žlutá barva (Huang Se) [chuan˛ s!]

Možná lokalizace: obličej, kůže, oči (bělmo)
Význam: vlhkost, nedostatečnost, žloutenka (reference u žloutenky jsou žluté
oči)
Chorobné projevy a vysvětlení:
- Vlhkost: barva je nečistě žlutá, pokud jsou otoky, odpovídá oslabení sleziny
- Nedostatečnost: zejména nedostatečnost Pi (sleziny) či Xuè (krve). Nezdravě
nažloutlá barva – nedostatečnost Pi Qi s neschopností doplňovat Qi a Xuè.
o U nedostatečnosti Pi Qi – lesklá nažloutlá (nezadrží se uzavřené póry a
člověk se trochu potí)
o U nedostatečnosti Xuè (krve) – matná nažloutlá
- Žloutenka – Shī Rè (horká vlhkost) či Hán Shī (chladná vlhkost) naruší slezinu,
žaludek, játra či žlučník (vlhkost je jako lepidlo), pak žluč nedokáže proudit
správnou cestou a vylévá se do krve.
o Yang žloutenka – barva podobná pomeranči: jasná, čerstvá. Kůže, oči
obličej.
o Yin žloutenka – temně nažloutlá, jakoby začouzená: Kůže, oči, obličej.

Př: Vhkost je lepidlo / blokáda krve - nahmatané cévky = blokáda krve. Cokoliv
hmatného je blokáda krve.

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 4/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Bílá barva (Bai Se) [paj s!]
Možná lokalizace: obličej, rty, nehty, koutky očí, vnitřek víček
Význam: chlad, nedostatečnost, velký kolaps Yang Qi (náhlý pád – třeba ze
strachu)
Chorobné projevy a vysvětlení:
- Chlad: bílá barva je temná – nahromadění chladu v drahách.
(Chlad svírá póry a člověk se nepotí.)
- Nedostatečnost (Yangu (Qi + chlad), Qi a Xué)
o Yang Xu – často s otokem (= nedostatečnost Qi a zároveň chlad).
o Qi Xu – narušení poháněcí funkce Qi a Xué.
o Xué Xu – chybí červená barva krve, kůže je bez lesku.
(slámová – lidé na dialýze)
Černá barva (Hei Se) [chei s!]
(Taková popelavá, stařecké skvrny)
Možná lokalizace: obličej, rty, lem víček.
Význam: nedostatečnost ledvin, Tán (hlen), stagnace a bolest.
Chorobné projevy a vysvětlení:
- Nedostatečnost ledvin.
- Nedostatečnost Shen Yin (Yin ledvin) – vzplanutí ohně, který spálí tekutiny -
barva je suchá a temná.
- Nedostatečnost Shen Yang (Yang ledvin) – nedodává orgánům teplo a temná
barva je matná (bes lesku).
- Tán - nedostatečnost Shen Yang, který netransformuje vodu.
- Černé okraje víček = vzbouření vody (porucha transformační funkce Yangu
ledvin).
- Stagnace a bolest: nachově černé zbarvení – porucha cirkulace Qi a Xué.

Rozlišení patologických barev

barva dobrá prognóza špatná prognóza

zelená peří ledňáčka povadlá tráva
červená hřebínek kohouta sražená krev
žlutá břicho kraba slupka pomeranče
bílá sádlo suchá kost
černá peří havrana saze

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 5/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
3. Pozorování konstituce
Tělesná stavba

a) silná - slabá
Tělesná šlachy a
kostra hrudník svaly kůže
stavba nehty

Zàng Fu ledviny srdce, plíce slezina plíce játra

silná, dobře vláčná, pružné,
normální široký, klenutý
symetrická vyvinuté lesklá nehty lesklé

ztuhlé,
slabá, úzký, tenké,
narušená povadlá nehty
deformovaná deformovaný oteklé
třepivé

b) obézní - vyhublá
„ Obézní člověk musí mít v sobě Tan, hubený oheň“.

Obezita – tendence k Qì Xu s vlhkem a Tán.

Vyhublost – tendence k nedostatečnosti Jing či Xuè.

c) deformovaná – obvykle nedostatečnost Shen Jing (esence ledvin)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 6/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
4. Pohyb a chování
Yang typ nemoci –ležení na zádech, přehazování se na lůžku, odkrývání a
svlékání se (nesnese pokrývku), hlasité projevy, neklid.

Yin - leží na břiše, málo pohybu, schoulená pozice, nutnost se přikrývat, skrčené
nohy, tichý projev.

5. Pozorování hlavy a vlasů

Hlava: setkání všech Yang drah, protože spojují končetiny a hlavu, uchovává
mozek a je pod nadvládou (kontrolou) ledvin.

Malá hlava a časné zavírání fontanely - Fontanela (lupínek na vrcholku hlavy) –

kosti nejsou pevně sešité, kůstky mají tvar – nedostatečnost Shen Jing (obvykle
mentální retardace). Norma 10 – 18 měsíců.

Pozdní zavírání fontanely – nedostatečnost Shen Yang

(= Ledvinový Yang, Taky souvisí s esencí – ledviny).

Třes hlavy: Feng (vítr)

Vyrážky – Ré (horko) či Shi Ré (vlhké horko), při hnisání toxiny – oheň. = Du.
Výskyt určuje postiženou dráhu.
(akné - podle pozice, ... akné na zádech – plíce a Yang Ming)

Vlasy
„Výhonky“ krve a vybarvení ledvin.

Suché bez lesku, tenké, šedivé – nedostatečnost Yin Xuè (Gan - játra, Shen -
ledviny)

Řídnutí – porucha výživy (Yin, Xuè, Qì), ložiskově – vítr (polomy na nějakém
místě), Xuè Yu (blokáda krve). Někdy z nahromadění vlhkosti (bílý materiál kolem
cibulky vlasu).

Lupy – nedostatečnost Xuè (krve), vítr (bílé lupy), vlhké horko (nažloutlé a netřepí
se - hodně u miminek – přehřátí, problém sleziny), horko.
-- 28.3.2008 9:00 --

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 7/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
6. Pozorování obličeje
V praxi nejběžnější typ - Každá část odpovídá jednomu elementu.
- Čelo – srdce - červená
- Nos zvenku – 5 - slezina – žlutá (užitečné)
- (Nos zevnitř – plíce)
- Brada - Ledviny (užitečné)
- Levá tvář – játra (ne vždy platí)
- Pravá tvář – plíce (ne vždy platí)

Př: Obtisky dvou prstů na ruce – pomalý kapilární návrat, zarůžovělá pokožka, a
po máčknutí zůstane bílé..
Krev zbarvuje – krev není, blokáda, .
Ostatní červené – horko ...
- Plovoucí Yang, který se dostal na povrch, je celkově zimomřivá –
nedostatečnost Yangu – je ho málo – vyplul na povrch.

Sledujeme zejména: barevné změny, vyrážky, ekzémy, zanícení kůže (červená =

horko),
Barevný odstín vyžaduje praxi.

Př: Baňkování .. je to i perfektní diagnostika – podle tvaru hematomu (modřiny).

Zapíchnuté kopíčko = samo o osobě ošetřuje blokádu.
Různé barevné změny. (Baňkování dobré na léčení povrchových problémů.)

Pozorování obličeje:
Otoky typu Yang: Feng Xie (škodlivý vítr) blokující plíce.
(Alergie na Kešu – je lepší říct zafoukání větru a to léčit)
Otoky typu Yin: váčky pod očima, nedostatečnost Yang sleziny či ledvin.
- Otoky - nejhorší ráno – plus zapojení plic .
Zduření příušních žláz (Příušnice):
- Wen Du – toxin vzniklý z tepla.
Ochrnutí, asymetrie svalového tonu:
- Zhong Feng (různé typy) – 4 stupně útoku, vítr do
Fu, do Zang ...
Vyrážky, záněty kůže: kombinace horka, blokády
krve, Tan (maz), vlhka a větru.
(Umění je odhadnout poměr!, čeho je více a méně.)

Mian Xiang
Jiný typ pozorování obličeje – fyziognomie.
Známá orientální metoda „Fortune telling“
Viz. tato „stoletá mapa“.
Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 8/28
 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
7. Pozorování smyslových vývodů – oči
Játra, ale jinak všechny Zang Fu. (Játra a tam žijí všichni velvyslanci)
- Všechny dráhy končí u oka.
První vjem – Yen Shen (Shen oka - šmrnc). Čistota, lesk, vlhkost, jas.
Wu Lun (pět koleček) – rozdělení oka na 5 koleček - 5 Zang
1. Větrné kolečko (duhovka) - Gan (játra)
Bělavá skvrnky: Nedostatečnost Gan a Shen Yin a Huo (oheň)
2. Krevní kolečko (koutky vnitřní) – Xin (srdce)
Síť cévek jdoucích k duhovce Huo (oheň).
(vnitřní koutek – Xin, vnější Gan)

3. Masové kolečko (víčka) – Pi (slezina)

Otoky: nedostatečnost sleziny.
Zarudnutí: horko v Xin, Gan, Pi, Wei nebo napadení Feng Re (větrné horko).

4.Qi kolečko (bělmo) – Fei

Zarudnutí: Fei Re, Feng Re.
Hnisání: Shi Re (vlhká horkost - ospalek), Huo Du (hnisání)
Ztráta lesku: nedostatečnost Qi sleziny či Yin jater a ledvin.
žlutavá mastná tělíska: Shi Re nebo Tan (Re)

5. Vodní kolečko (panenka) – Shen (ledviny)

Rozšíření s nedostatečnou reakcí na světlo: Huo (oheň).
(Šedý zákal – nedostatečnost esence ledvin).
Náhlé jednostranné rozšíření: Feng (není-li to úraz, tak je to útok větru).
- nestejná šíře panenek.

Prognóza:
- Lesk, čistota pohledu, pohyblivost, pružnost pohybů – dobrá prognóza.
- Zemdlenost, zamlžený pohled, trhavost pohybů, nepružnost – špatná prognóza.

Barva očí:
Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 9/28
 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Šedomodrá barva bělma: Gan Feng či paraziti.
Červená barva:
- spojivky: Fei Re (Huo) - plíce
- vnitřní koutky: Xin Re (Huo) - srdce
- celé oči: Gan Re (Huo) - játra
- víčko s vřídky: Shi Re (horké vlhko) v Pi Wei či Gan Dan
Žlutá barva bělma: vlhkost (Hān Shi či Shi Re – vlhký chlad nebo horké vlhko)
Bílá (bledá) barva koutků: Qi či Xue Xu (nedost. Qi nebo krve)
Černá barva víček či pod víčky: Pi či Shen Xu, někdy otoky v těchto místech
(nedostatečnost sleziny či ledvin).
--- 28.3.2008 10:45---

Další aspekty
Suché oči: nedostatečnost Jīn Ye, Yīn, Xue.

Otok víčka:
- náhlý rudý: Pi Re (horko sleziny), Feng Re (větrná horkost)
- náhlý nezarudlý: Feng, Feng Shi (větrné vlhko)
- pozvolný nezarudlý: Pi Xu s vlhkostí

Otevřené oči ve spánku: nedostatečnost Pi Wei či Qi Xue.

Zapadlé oči: (hluboce v důlcích):

- náhlé vyčerpání Zheng Qi. (veškerá Qi - po choleře, po průjmu ...)
- pozvolné vyčerpání Jin Ye. (vysychání)

Výrazně zapadlé oči: velké vyčerpání Qi a Xue, vážný stav.

(Vystouplé oči - vzestup Yangu Jater nebo Tan)
(Bolesti hlavy dětí – většinou nedostatek, velké bolesti – pomůže poklepání na
čelo? – Ano, pak je to nedostatek, bolí-li celá - pak je to něco jiného).

Ječné zrno: Huo Du (ohnivý toxin - z horka, vlhkosti, Tan a vnějšího větru)

Zírání: (nepřítomný pohled, pohled šílence) Tan, Tan Re či Nei Feng (vnitřní vítr).

(Vždy je dobré si oči prohlédnout, pro ověření názoru)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 10/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
8. Pozorování smyslových vývodů – uši

Uši – Otvorem ledviny, lokalizaci patří Shao Yangu (dráha jater a žlučníku), jsou
však křižovatkou více drah, (tenké střevo, žaludek,...)

Zdravý vzhled – červená barva, lesk přiměřená velikost a síla boltce. Silné a
dlouhé boltce = silné ledviny.

Patologické příznaky:
Bledá barva: chlad
Modročerná barva: bolest

Bolest, hnisání: Shi Re ve dráze žlučníku (vlhké horko).

Červené tečky a cévky na zadní straně boltce: časné stadium spalniček.

(Propíchne se, nechá se vytéct špatná krev a pak mají spalničky mírnější průběh.)

9. Pozorování smyslových vývodů – nos

Místem vybarvení plic (nos zevnitř), patří rovněž slezině (zvenku).
Hodnotíme barvu, tvar, pohyb, sekreci.

Barva:
- zelenomodrá: břišní bolesti z chladu a nedostatečnosti
- žlutá: nahromadění Shi Re ve slezině (vlhké horko)
- bílá: nedostatečnost Qi nebo Xue
- červená: horko v plicích či slezině

Tvar:
- Oteklý nos: Xie Qi (škodlivá Qi)
- Scvrklý nos: oslabení Zheng Qi

Pohyb chřípí:
Náhle: Feng Re nebo Tan Re (vlhké horko, horké hleny)
Chronicky: nedostatečnost Fei Qi

Sekrece z nosu: Xie Qi (zablokuje), usazený vítr (stagnace – toxin - hnis), Tan
(není to ze sleziny- tu vykašláváme, v nose je to usazená škodlivina).
(Ti je sekrece z nosu, ale ta správná - zvlhčující)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 11/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
10. Pozorování smyslových vývodů – ústa a rty
Místem vybarvení sleziny.
Hodnotíme barvu, lesk a tvar rtů a vhled zubů, dásní a hrdla.

Zdravé rty: červená barva, lesk a vlhkost (oproti okolní kůži)

Barva:
- Červená barva: horko z nadbytku. Když popraskané: Xue Re.
(horko, které vstoupilo do krve).
- Bledá barva: nedostatečnost Yangu, Qi či Xue.
(buď není krev nebo není nosič).
- Namodralá barva: stagnace chladu či blokáda krve.
(fialové rty – ve vodě)

Vlhkost:
Suché popraskané rty: nedostatečnost Yin či Xue (krve), poškození Jīn Ye
horkem.

Vzhled:
Oteklé rty: nadměrná vlhkost (slezina) či Huo Du (ohnivý toxin)

Opary: Feng Re, měnící se v Huo či Re žaludku a plic. (vnější či vnitřní)

Slizniční vředy, afty, moučnivka (kvasinka): Shi Re v dráze srdce nebo

sleziny/žaludku.
(Povlak - vlhkost, vyžrání masa – toxin, kolem červené a dožluta - horko)

Pootevřená ústa: nedostatečnost Qi. (nebo je zaujatý :-) )

Chvění rtů: nedostatečnost sleziny.

Zatnutá či zkřivená ústa: Zhong Feng (mozková příhoda)

(Vrozená – blokáda při nitroděložním vývoji)

Zuby, dásně (obecně odpovídají žaludku a ledvinám)

Křivé zuby: nedostatečnost Wei Qi nebo Shen.
Opožděný růst zubů: nedostatečnost Shen Jīng (esence).
Suché zuby bez lesku: zranění tekutin horkem či vyčerpání Yin ledvin.
(Kole 6 let se mění a kolem 16 by mělo být hotovo a záhy by měly růst zuby
moudrosti. – Když nevyrostly, tak nedostatek esence.)

Žluté zuby: Re (Shi Re)

(Zubní kámen – zdrclá horká vlhkost – horko v žaludku)
Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 12/28
 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Zubní kaz: Re (Shi Re - vlhké horko, oheň) v žaludku, špatná hygiena

Krvácení (bledých neoteklých) dásní bez zápasu: nedostatečnost ledvin.

Krvácení (zarudlých oteklých) dásní se zápachem: horko.
(oheň v žaludku - jídlo, emoce, vnějšek)
Viklání zubů, odhalování krčků: nedostatečnost Shen Qi.

Uzdička (frenulum)
Bílé tečky či výrůstku na uzdičce a kolem ní: hemeroidy (léčí se bylinkami či
napichováním)

11. Hrdlo
Křížení drah žaludku, plic a ledvin.
Zarudlé, bolavé, nateklé hrdlo: horko v dráze plic a žaludku.
Hnisavé povlaky: horko v dráze plic a žaludku či vzestupem Tan Huo měnící se
v Du.
Náhlé hnisání a otok: Feng Re a Tan Huo (ohnivý hlen).
Chronické pobolívání v krku: horko z nedostatku (Yin, Qi) nebo plovoucího
Yangu.
Čepy (hrudky na mandlích): Shi Re či Tan s tvorbou Du (toxin)

12. Krk
Struma (zvětšená štítná žláza): stagnace Qi Zhi, Tan či vliv prostředí.
Uzliny: nedostatečnost Yin ve Fei či Shen, akumulace Tan z vnějšího či vnitřního
Huo. (Slaná změkčuje)
Neproudí krev – Xue Yu (blokáda krve)
Stagnace Qi = Qi Zhi
Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 13/28
 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
28.3.2008 14:00
13. Pozorování kůže
(Nejdůležitější metoda)
Suchá kůže: nedostatečnost Xue či Yin Xu (to co kůži vyživuje)

Skvrny (makula)
Změna pigmentace, barvy - -není hmatné.
- Bledá: stagnace Qi a blokáda krve (nedostatečně vyživené)
- Tmavá: stagnace Qi a blokáda krve, nedostatečnost ledvin
- Červená: horko v krvi, oheň
- Nafialovělá, purpurová: blokáda (krve, horka, toxinu)

Pupen (papula) (vyboulení)

- Červený: větrná horkost, vlhká horkost
- Barvy kůže: toxin (Du) (bradavice), stagnující vlhkost (pupen barvy kůže)
- Purpurový: blokáda krve (horka, toxinu)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 14/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Puchýř
- Barva čirá či nažloutlá, okraje lehce zarudlé: vlhká horkost, vnější škodlivina
(Feng Si/Re)
- Barva čirá či nažloutlá, okraje zarudlejší: oheň či ohnivý toxin (Huo Du)
- Barva čirá, bez zarudnutí (otlačení – puchýře z bot): stagnace Qi, krve či Yin
Ye.

Pustula (hnisavý puchýřek) (– primární léze v kožním)

- Povrchová: vnější ohnivý toxin (Huo Du) – obvykle Feng Re
(lehce se strhne).
- Hluboká: vnitřní Huo Du – obvykle vnitřní Re nebo Shi Re.

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 15/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
14. Pozorování povrchových cévek na ukazováku dětí
(do 3 let)
(Nelze použít pouze jazyk a pod.)
Nejvhodnější u dětí do tří let.
Chlapci – levý ukazovák, děvčata – pravý ukazovák.
(U malých miminek se používají koupele, masáže, odvar mámě. Starším slabší
odvary. Pozor na stres, ledviny, dominantní rodič apod.)

Tři bariéry/průchody (San Guan)

Feng Guan – první rýha (větru) (první od dlaně, první kloub)
Qi Guan – druhá rýha (Qi)
Ming Guan – třetí rýha (osudu)

Metoda vyšetření
Třít ukazovák prsten chvíli směrem k tělu. - Objeví se žilky.
Interpretace:
Žilky na Feng Guan: lehká nemoc – příznivá prognóza.
Žilky na Qi Guan: středně závažná nemoc.
Žilky na Ming Guan: závažná nemoc, špatná prognóza.

Namodralé žilky: chlad

Zarudlé žilky: horko
Fialové žilky: blokáda, stagnace

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 16/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Jazyk
15. Pozorování jazyka – She Zhen
„Jazyk je výhonkem srdce“, ale má vztah k dalším Zang Fu.

Existuje mapa jazyka.

Jsou dva způsoby.
O orgánech:
Srdce špička. o trochu větší plíce, střed
slezina, po okrajích jsou játra a žlučník, Ledviny
kořen - ledviny plus vše ze spodního
zářiče.

Obecně: játra Slezina

Tělo jazyka – Zheng Qi (to dobré) žlučník
Povlak – Xie Qi (škodlivina)
Plíce
Za normálních okolností je na jazyku
jemný povlak z odpařování se Wei Qi.
Srdce
(I absolutně zdravý člověk jí něco
nečistého a na jazyku se projevuje Qi a
zbytky z potravy zbarví lehce jazyk.)

Podmínky:
Důležité je světlo, odstup od jídla, uvolnění nadbytečného povlaku (hadříkem s
mátou) (2-3 dny před kontrolou nečistit jazyk)

Nenutit vyplazovat dlouho ani násilně. (Po delší době zfialoví – i už po 10s) –
hodnotit velice rychle, třeba rychle vyplazovat – je to nepřirozená pozice, dojde ke
stagnaci a tím ke zbarvení.
V den vyšetření si ráno jazyk nečistit.

Význam diagnostiky z jazyka

- Vzhled jazyka – posuzování stavu Qi a krve v orgánech Zang Fu. Vzhled
povlaku – existence Qi žaludku.
- Oblast onemocnění – povrchová či hluboká nemoc (jemný – povrch, silný -
hloubka) – občas neplatí i u velkých vnitřních patologií (hodně cukru v jídle a
pak se chřipka ani neukáže).
- Povaha onemocnění – chlad, horko.
- Vývoj onemocnění – zhoršování či zlepšování, prognóza (jazyk krutě říká
pravdu o vývoji nemoci i léčby).

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 17/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Třeba fotit a testovat vždy stejně – třeba vždy testovat z fotky se stejným bleskem
– kruhový blesk kolem objektivu !!!
Obraz normálního jazyka:
Barva – růžová
Tělo – pružné, vláčné
Povlak – jemný bílý
(je skrz něj vidět tělo jazyka)
Vlhkost – přiměřená

Shen jazyka
(musí být živý, ne leklý)
Jazyk mající ducha, je živý, bledě
červený.
V případě nemoci = dobrá prognóza.

Suchý a ochablý jazyk nažloutlé barvy

a bez lesku nemá ducha, nemoc je
závažná a Zhen Qi je oslabená.

!!! Abeceda testování jazyka: !!!

Jazyk:
- Barva
- Tvar
- Pohyblivost
- Útvary

Povlak:
- Barva
- Kvalita (tloušťka, vzhled, vlhkost)
- Rozložení

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 18/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Barva jazyka
Růžový jazyka – normální barva těla jazyka. Zdravý jazyk

Bledý jazyk – škála od bílé k bledě růžové

Význam: chlad, nedostatečnost

Chlad: stagnace toku, zpomalení výživy

- Chlad v nadbytku: bílý kluzký povlak
- Chlad z nedostatečnosti (Yang):
měkké ochablé tělo jazyka a množství tekutin.
(Hodně vodnatých slin)

Nedostatečnost:
Qi a krev nevyživuje jazyk.
- Nedostatečnost Qi:
Jazyk měkký, povlak vlhký.
- Nedostatečnost krve:
Jazyk menší, povlak sušší či
omezený.

Červený jazyk – barva je červenější

Význam: horko

Horko: vyšší oběh krve, cévy jsou plné, v krvi je horko.

- Horko v nadbytku: přítomnost v povlaku.
- Horko z nedostatečnosti: jazyk křehký, malé množství či absence povlaku
(Yin Xu).

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 19/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Rozložení barevných změn poukáže na nemocný orgán.
- Červená špička s červenými tečkami: horko srdce nebo plic.
- Červené okraje: horko jater a žlučníku.

Rudý jazyk: temně červená barva

Význam: výrazné horko (z nadbytku Yangu či nedostatku
Yin)
(rozpraskaná země)
Horko z nadbytku: přítomnost žlutého povlaku.
Horko z nedostatku: malé množství povlaku nebo bez
povlaku.

Nachový či purporový jazyk: temný až namodralý.

Přitoulá se k ostatním a mluví o stagnaci. Je to jakási
hostovská barva, je tam navíc.
- Je nutné odhalit původní barvu(červená, rudá,...)
Význam: nadměrné horko, blokáda krve, "alkoholový toxin".
Nadměrné horko: obvykle se suchým žlutým či černý povlakem.
Blokáda krve: povlak jemný (povlak se v podstatě nemění).
V případě alkoholizmu je jazyk purpurový, oteklý.

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 20/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Tvar jazyka (Je třeba vypláznou jazyk)
Tuhý – křehký (starý)
- Tuhý jazyk (Lao She) (starý) = tvrdý, strnulý – horko a nadbytek.
- Křehký jazyk (Nen She) (mladý) = měkký, „rozbředlý“ – chlad a nedostatek.

Oteklý – tenký (silný- tenký)

- vlhkost Tan
- horko v dráze srdce a sleziny
- "Alkoholový toxin“
- nedostatečnost slezina a ledvin
(nutno rozlišit dle barvy)

Tenký jazyk = tenký, malý

- nedostatečnost Qi a krve
(lze jen krve nebo Qi a krve, samotné Qi nelze)
- nedostatečnost Yin
(nutno rozlišit podle barvy)

(Velikost a barva se hodně kombinuje

dohromady a ukáže co se děje. Plus je třeba
volně, s jazykem si lze hrát jeho tvar měnit)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 21/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Pohyblivost
Ochablý jazyk – jazyk slabý, neschopný pohybu (není Qi)
Význam: závažné nemoci – nedostatečnost Qi a Xue (bledý) nebo vyčerpání Yinu
jater a ledvin (temně červený)

Ztuhlý jazyk – jazyk je ztuhlý, neschopný pohybu (je ve spazmu)

Význam:
- Průnik horka do perikardu.
- Postižení tekutin.
- Zhong Fen (zasažení větrem - mrtvice, mozková příhoda).

Chvění jazyka – neustálý pohyb při vyplazení

Význam:
- Vítr (z nedostatku Yin, Xue či z horka)
- Nedostatečnost Qi (neschopnost udržet jazyk na místě)
- Horkost z alkoholu

Vychýlení jazyka – vyplazený jazyk je našikmo

(může být vrozená blokáda)
Význam: hrozící či proběhlý Zhong Feng
(zasažení větrem)
(Zkrácení jazyka – jazyk nelze vypláznout.
Význam: Kritické onemocnění)

Útvary
Rýhy
(pozor může to být jen rýha v
povlaku - musí to být hluboké)

Nedostatečnost výživy:
- Nedostatečnost Yin (červený)
- Nedostatečnost krve (bledý)

Pomocné:
 Rýha uprostřed jazyka
(jdoucí ke špičce - srdeční
rýha - dlouhodobé mentální
problémy, často z dětství)
 Rýha pro stranách jazyka –
nedostatečnost Qi sleziny (a pak
krve)
(Rýhy se už téměř nespraví)
Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 22/28
 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Otisky zubů – nedostatečnost sleziny a vlhkost

Tečky na povrchu
(odpovídají papilám – takové houby na kořeni jazyka)
- Horko, oheň. Záleží na lokalizaci.
(jsou-li velké a barevné – jinak jsou normální)

Nachové cévky
- Blokáda krve (Hrozí angína a pod.)
- Koukat na ně zestrany.
(Lze i vyšetřování jazyka zespodu – zejména o
blokádách, ale to nám
ukáže i povrch – ale je to
užitečné při nadměrném
povlaku)

Jazyk pomáhá upřesnit diagnózu: jazyk vždy říká pravdu.

Takže pak případně sedne, nebo to jazyk vykoriguje.
Jazyk má nevýhodu – je blíže hornímu zářiči a patří srdci – srdce má tendenci to
přebarvit. Při přehřátí srdce a plic, už nedostatek sleziny nedokáže přebarvit.
Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 23/28
 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Povlak jazyka
Bílý povlak
(i normální jazyk je lehce bílý)
- Chlad v povrchu (tenký, kluzký) (větrná horkost, chladný vítr)
- Horko v povrchu (tenký, suchý) (horko na povrchu těla, ne v orgánech)
- Chlad uvnitř (tlustý, vlhký)
- Vlhký Tan (tlustý, vlhký, lepivý – z jídla, ...)
(Jakmile jde patologie do horka, pak zabarví jazyk dožluta)

Žlutý povlak
Vnitřní horko (světle žlutý, tmavě žlutý, černo-žlutý)
Odstín = intenzita horka
- Vnitřní horko (nebo vlhké horko)
- Vnější škodlivina proniká dovnitř (obecně)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 24/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Šedý povlak
(Záleží z čeho vyšel – z bíle
nebo žluté)
Vnitřní syndrom
- Chlad (silný, kluzký)
- Horko (silný, suchý)
- Tan (mastný, kluzký)

Černý povlak
Vnitřní syndrom
- Horko (silný, suchý) (žluto - černý)
- Chlad (vlhký kluzký)
(bílo - černý)
- Špatné zažívání (u dětí)

(Záleží z čeho vyšel – z bíle nebo žluté)

(už je to průšvih, je třeba zaútočit)

Kvalita povlaku

Tloušťka povlaku:
- Tenký povlak
Je přes něj vidět tělo jazyka
- vnější škodlivina
- mírné onemocnění

- Silný povlak
Není přes něj vidět jazyk
- vnitřní onemocnění
- závaznější stav
- vlhkost, Tan (pro nás je to toto na 90%)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 25/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Vlhkost povlaku jazyka
Odpovídá stavu Jin Ye (tekutinám)
Vlhký povlak – Jin Ye v pohodě.
Suchý povlak – poškození Jin Ye
(i sekundárně v rámci Yin či krve)
Kluzký povlak (olejnatý vzhled)
– chlad či vlhkost
Mastný povlak, tvarohovitý povlak
– Tan,
– chladná či horká vlhkost,
– stagnace potravy
(Pozor jazyk ne vždy hezky vypovídá co se děje - občas je to
skryté, může to být jen povlak nebo tečky, občas oboje apod.)

Kořen povlaku jazyka

(plovoucí povlak, není ukořeněn apod.)
Povlak bez kořene – není pevně spojen s povrchem
(leží na jazyku)
- nedostatečnost Zheng Qi, chlad
(zásah léčbou i do toho dobrého)

Rozložení povlaku
Chybějící povlak - vyčerpání Yinu
Místní – v závislosti na postižení Zang Fu.
(Výpadky povlaku na krajích – vyčerpaný Yin v plicích)
Celkové – „Zrcadlový jazyk“ – vyčerpání Yinu ledvin
(hodně u starých lidí)
Mapovitý jazyk (mapy po celém jazyku) – nedostatečnost
(žaludečního) Yinu nebo porucha oběhu Qi a krve (jakákoliv
blokáda) (Rovněž často u „alergických“ dětí.)

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 26/28

 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007
Pozorování jazyka – She Zhen – některé kombinace
Obraz jazyka
Význam
Jazyk Povlak
Růžový Tenký, bílý Norma, napadení Feng Han
Bledý Tenký, bílý Nedostatečnost Yangu, Qi nebo Krve
Žlutý mastný Nedostatečnost sleziny a žaludku,
hromadění vlhké horkosti
Šedo-černý, kluzký Vnitřní chlad z prázdnoty Yangu
+ Tan či vlhkost
Načervenalý (Červená špička) Syndrom vnějšího větrného horka,
nebo bílý povlak hyperaktivita srdečního ohně
červená Bílý, mastný Tan, vlhkost, stagnace potravy
špička Bílý, tvarohovitý Tan, stagnace potravy,
nahromadění horka v žaludku
Červený Bílý Vnější horečnaté onemocnění
Žlutý, tenký Nadměrné horko v relativně
povrchových vrstvách
Žlutý, tlustý Vnitřní horko nebo vlhké horko
Bez povlaku, Nedostatečnost Yin
s výpadky povlaku
Rudý Temně žlutý až Vnitřní horko v nadbytku
načervenalý
Bez povlaku Průnik horka do vrstvy krve, výrazný
oheň vzešlý původně z nedostatku Yin
Nachový, Žlutý, suchý Vyčerpání Yin a krve,
purpurový stagnující horko
Bílý, vlhký Silný vnitřní chlad,
stagnace Qi a krve
Test
Jazyk
- Barva - růžová
- Tvar - oteklý
- Pohyblivost - mírně chvěje
- Útvary – otisky zubů

Povlak
- Barva – bílý, mírně žlutý uprostřed
- Kvalita (tloušťka, vzhled) - celý jazyk, tenký, vlhkost: vlhký
- Rozložení – povlak po celém jazyku, slabý
Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 27/28
 TCM - http://www.tcmbohemia.cz/ – Přednášky – Část 6 – V12 – 10 -12.1. 2007

!!! Abeceda testování jazyka: !!!

Jazyk:
- Barva
- Tvar
- Pohyblivost
- Útvary

Povlak:
- Barva
- Kvalita (tloušťka, vzhled, vlhkost)
- Rozložení

Obsah
Čtyři diagnostické metody ................................................................................... 1
Dvě části diagnostického procesu....................................................................... 1
Weng Zhen - pozorování..................................................................................... 2
1. Pozorování Shen ....................................................................................................... 2
2. Pozorování pleti......................................................................................................... 3
3. Pozorování konstituce ............................................................................................... 6
4. Pohyb a chování........................................................................................................ 7
5. Pozorování hlavy a vlasů........................................................................................... 7
6. Pozorování obličeje ................................................................................................... 8
7. Pozorování smyslových vývodů – oči ........................................................................ 9
8. Pozorování smyslových vývodů – uši ...................................................................... 11
9. Pozorování smyslových vývodů – nos ..................................................................... 11
10. Pozorování smyslových vývodů – ústa a rty .......................................................... 12
11. Hrdlo...................................................................................................................... 13
12. Krk......................................................................................................................... 13
13. Pozorování kůže.................................................................................................... 14
14. Pozorování povrchových cévek na ukazováku dětí ............................................... 16
15. Pozorování jazyka – She Zhen .............................................................................. 17
Barva jazyka .................................................................................................................................19
Tvar jazyka ...................................................................................................................................21
Pohyblivost ...................................................................................................................................22
Útvary ...........................................................................................................................................22
Povlak jazyka................................................................................................................................24
Kvalita povlaku .............................................................................................................................25
!!! Abeceda testování jazyka: !!!................................................................................... 28
Obsah................................................................................................................ 28

Vypracoval: xkunes@gmail.com 10.11.2009 28/28