B] Ministerio E RL| de Transportes Prenatal Direccién General de Transporte Terrestre Rtn eea nara keonecls Tipo de Tramite Alb PROFESIG DATOS PERSONALES Recategorizacion Allb is eras JATOS DEL TRAMITE (vélide mientras ol examen psicosomitico este vigente) }UGATOS.DELTRAME micros ol enamen Petes Categoria Fecha 23 de Febrero 2021, _ Focha del Examen Psicosomatico Numero de Trmite 01293-2021 02 [amo [2021 | —— a | Apetido Paterno Brioso. Apellido Materno Palacios.. Nombres Yeferson Junior. | Documento de Identidad | 71015540. Namero de Voucher Sexo - peas Fecha de Nacimiento 07 08 | aro | 1996. | Nacionalidad | Peruana. Teléfono Direccién Huaripampa Departamento [Ancash.. = Provincia Huai Distrito San Marco. “Firma del Usuario Ill, RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES EXAMEN DE REGLAS EXAMEN DE MANEIO Resultado y Fecha Firma del Evaluador Resultado y Fecha | Firma del Evaluador APROBADO| ..ceinygon | APROBADO | ra ee ana ta 4 ‘QWFEB 2021 | = Ceeeeze7™ || DarFEB/ 2021 _| la | 2da |}— er ae [7 12 | ara 2 | a Dal ae ze ees. [Als RL serum Examen co Renae [24 [02° ou _[25 [02 [24 [mes [02 | Ano | 2021) Tirmardel Rogistrador Cs Control de Calidad mmo | ee eee rea il U Apellidos Nombres | Doc. Identidad cavaora ell 1b PROFESIONAL mite [Recategorizacion| esypromemene™ 01293-2021 [23 de Febrero 202h EMIT Firma del Registrador sv