Borang Maklumat Guru PPD _________________

MAKLUMAT GURU PEMULIHAN KHAS 2011

A) NAMA SEKOLAH : __________________________________________

B) KOD SEKOLAH : ________________________

Lekatkan
C) NO TEL/ FAX : __________________________________________
gambar
D) GRED SEKOLAH : A / B / SKM
di sini
E) NAMA GURU BESAR : _______________________________________________

F) NO TEL GURU BESAR : ________________________

G) NAMA GURU PEMULIHAN KHAS : _____________________________________________

H) NO TEL : ________________________

I) GRED : DG A29 / DG A32 (KUP) / DG A32 / DG 41 / KDC / GSTT

J) OPSYEN : ____________________________________

K) TERIMA LANTIKAN SEBAGAI GURU PEMULIHAN KHAS : YA / TIDAK

L) TARIKH LANTIKAN : __________________________

M) NYATAKAN TAHUN MEMEGANG JAW GURU PEMULIHAN KHAS : ______________________

N) PENGALAMAN SEBAGAI GURU PEMULIHAN KHAS : _________ TAHUN

O) PROFESION SEBAGAI GURU PEMULIHAN KHAS : BERMINAT / TIDAK BERMINAT

 Borang Maklumat Guru PPD _________________

P) KURSUS YANG PERNAH DIHADIRI

BIL TARIKH KURSUS TEMPAT

*Sediakan lampiran sekiranya ruang tidak mencukupi*

Q) JAWATAN YANG DIPEGANG DI SEKOLAH

BIL JAWATAN CATATAN

*Sediakan lampiran sekiranya ruang tidak mencukupi*

R) PENGLIBATAN PERINGKAT SEKOLAH/ DAERAH/ NEGERI/ KEBANGSAAN DALAM PROGRAM PEMULIHAN KHAS

BIL PERKARA PERINGKAT

 Borang Maklumat Guru PPD _________________

S) ULASAN GURU BESAR

DI SAHKAN OLEH;

……………………………….
Borang Maklumat Guru PPD _________________