Professional Documents
Culture Documents
Заболявания на слюнчените жлези
Заболявания на слюнчените жлези
Сиалоаденит - първично или вторично, остро или хронично възпаление на слюнчените жлези. Най-
често се причинява от вируси CMV, paramyxoviridae и по-рядко от бактерии.
Епидемичен паротит е типичен вирусен сиалоаденит – серозно възпаление. Слюнчените жлези са
увеличени по размер и уплътнени. Има оток на интертициалната тъкан която може да показва белези
на фибриноидна дистрофия и възпалителен инфилтрат от лимфоцити, плазмоцити. Ацинарния епител
е вакуолизиран, а каналчестия е с белези на паренхиматозна дистрофия.
Цитомегален паротит – в епителните клетки на интралобуларните канали се откриват вътреядрени и
цитоплазмени включвания.
Бактериален сиалоаденит – сред възпалителния инф доминират левкоцити при остро и лимфоцити при
хорнично възпаление с изразен фибропластичен процес.
При синдрома на Сьорген, който е с автоимунна генеза, има широка възпалителна реакция на жлезата
и мукус секретиращите клетки на мукозата на устната кухина което води до ксеростомия.
Едновременното засягане на лакрималните жлези води до ксерофталмия.
Мукоцеле( муцинозна ретенционна киста) - най-честата възпалителна реакция на слюнчените жлези.
Възниква в резултат на обструкция или руптура на каналче с последващо натрупване на слюнка в
околната съединителна тъкан. Най често се срещат в областта на долната устна и са в резултат на
травма. Появяват се във всяка възраст но най-вече при деца. Виждат се като флуктуиращи подувания
на устната със синкав цвят. Хистологично представлява псевдокиста с кистоподобни пространства
покрити от гранулационна тъкан или фиброзна тъкан. Кистите са изпълнени с муцин и възпалителни
клетки – макрофаги. Прави се обикновено пълна ексцизия.
Сиалолитиаза – понякога е в резултат на обструкция от хранителни частици или възпаление на
отвърстието на жлезите. Неспецифичния сиалоаденит се развива обикновено вторично на
сиалолитиаза. Причинява се от бактерии – стафилококи и стрептококи. Засяга главно
субмандибуларните жлези. Намалената секреция и дехидратацията също могат да са предразполагащи
фактори.
Page 2