Professional Documents
Culture Documents
Sarcoidozis: Pontozott Fekete Nyíl, Paratrachealis Adenopatia
Sarcoidozis: Pontozott Fekete Nyíl, Paratrachealis Adenopatia
Tuberculosis
A gümő a latin tuberculum fordítása. Innen jön a gümőkór név.
• Tüdőgyulladásként jelentkezhet.
Tuberculozis effusion:
Nagy, bal mellhártya effusion: folyadék van jelen (fehér nyíl). A tuberkulózisos
folyadékok váladékok, amelyek bekövetkezhetnek a betegség primer vagy
posztprimáris formái, de gyakoribbak elsődleges formában. Általában
egyoldalúak és hajlamosak lokalizálni. Nagyra nőhetnek, mint ebben az esetben,
miközben a beteg még mindig viszonylag tünetmentes.
• Teljes tüdőgyulladás
6.1
Pneumothorax vs obstructiv atelectasia
Az „eltolódás”
felismerése az
atelectasis /
pneumonectomia
során
ꜛAtelectasis.
Ezek a jelek egy nagyon nagy többes számú folyadék jelenétére jellemzőek.
mögöttes rosszindulatú daganat volt feltételezve. A thoracentesis baloldali
malignus sejteket mutatott ki bronchogén carcinoma volt.
7. Az Atelectasia felismerése
mi az atelectazia: tüdő egy részének a légtartalma felszívódik. Az
atelektázia úgy alakul ki, hogy a hörgő rendszer területén – részleges vagy
teljes elzáródás következtében – a mögöttes léghólyagocskák összeesnek, a
levegő felszívódik, az adott tüdő terület térfogata csökken.
Mi okozhatja az atelektáziát?
Az atelektáziát okozhatja a hörgő külső vagy belső tényezők miatti elzáródása,
vagy a tüdőn kívüli összenyomatása. Legtöbbször a hörgő üregében felgyűlt
váladék, vagy daganat az elsődleges ok. A tüdőszövetben növekedő
idegenszövet, ami lehet elsődleges tüdődaganat vagy más típusú daganat áttétje
is, összenyomhatja kívülről a hörgőket. Egy nagyobb hörgőben növekedő tumor
(centrális daganat) okozta elzáródás következménye lehet, az azonos oldali tüdő
teljes atelektáziája. A hörgők körül elhelyezkedő nyirokcsomók
megnagyobbodása is kiválthatja a hörgő összenyomatását, következésképpen az
atelektáziát. Főleg gyermekeknél nagyon gyakran idegentest (játék, gyümölcsmag,
napraforgómag) okozza a hörgő elzáródását. Szüléskor magzatvíz, meconium
(magzat első széklete), illetve vér beszippantása következtében az újszülött
tüdejében is kialakulhat atelektázia. Nagyon gyakori a koraszülötteknél, hogy a
tüdő fejletlensége miatt nem termelődik megfelelő mennyiségű "kenő" anyag,
amely a léghólyagocskákat védené az összeeséstől. A csecsemők táplálása során is
előfordulhat, hogy a tej, vagy később az elfogyasztott pépes tápanyag visszajut a
garatba (büfögés, hányás) és azt félrenyelik, így a hörgőrendszerbe jutva
atelektáziát okozhat.
Ha a folyamat lassan alakul ki, egy lassan növekvő daganat okozza, akkor sokáig a
betegek tünetmentesek is lehetnek, ritkán fáradékonyságot, teljesítőképesség
csökkenését okozza
Az atelektázia jelei: Az interlobáris repedések elmozdulása (eltolódása) (major
és minor) az atelektázis területe felé.
Tartalmazzák:
• légcső
7.1 Jobb középső lebeny atelectasis. A mellkas elülső (A) és oldalsó (B) nézete
területe megnövekedett sűrűség (folytonos fehér nyíl), amely a normál jobb
szívhatárt ábrázolja (folytonos fekete nyíl) jelezve elülső elhelyezkedését a jobb
középső lebenyben. Az oldalsó nézeten (B) a kisebb repedés elmozdul lefelé
(pontozott fehér nyíl), és a fő repedés kissé felfelé tolódik (pontozott fekete
nyíl).
Szív: A jobb szívhatár legalább 1 cm-re gerinc jobbjától vetül ki egy nem rotált,
frontális oldalon röntgenfelvétel.
Bal felső lebeny atelektázis. (A) A frontális vetületen homályos sűrűség van a
bal hilum (fehér nyíl) körül, és egy lágyrész tömeg a bal hilumban (fekete nyíl).
Figyeljük meg, hogyan húzták fel a bal oldali hemidiaphragmát a jobb oldali
szinttel azonos szintre. (B) Az oldalsó vetítés egy megnövekedett sűrűségű
sávszerű zónát mutat (fehér nyilak), amely az atelektatikus bal felső lebenyet
reprezentálja, a fő repedést, elölre húztak. A páciensnek a bal felső lebeny
hörgőjében laphámsejtes karcinóma volt, amely teljesen a hörgőnek teljes
elzáródását okozta.
Baloldali pneumonectomia. (A) A bal hemithorax teljes homályosodása
valószínűleg a tüdő teljes eltávolítását követően keletkező fibrothoraxból
származik. Jelentős térfogatvesztés társul a légcső és a szív sziluettjének balra
tolódásával (pontozott fekete nyilak).A bal ötödik bordát műtéti úton
eltávolítottuk a pneumonectomia során (fehér nyíl).
(B) A jobb tüdő a középvonal mentén sérült meg a bal hemithorax „feltöltésére”,
amelyet a szegycsont mögötti megnövekedett lucencia lát (fehér nyíl). Vegyük
észre, hogy csak a jobb hemithorax levegőztetett tüdeje megmaradt, csak az
oldalsó vetületen látható a jobb oldali hemidiaphragma (fekete nyíl). A bal
hemidia fragmát a felette levő légtelen hemithorax rajzolta fel.
87/504