AMPRAHAN JAGA RS USU

Selasa Pagi, 24 Februari 2021

TIM JAGA: MUU/STH
Nb: Jika ada pasbar berikutnya, urutannya: dr INI, dr RIY, dr GNY

No Kamar / Nama /MR/ BB- HASIL

DIAGNOSIS TERAPI LIST TO D
DPJP TB LABORATORIUM

1. Maternitas By. Ny Dewi NCB-SMK - Jaga Kehangatan bayi R/ Imunisasi Hep B0

Dr. BUL Sofiani/L/0 hari/ dengan target suhu kulit
36.5-37.5 C
23/2/2021 BBL: 3580 gr - ASI ad libitum
PBL: 56 - Inj. Vit K (sudah
diberikan)
- Gentamisin eye drop ODS
(sudah)

2. PICU Muhammad Al Syok sepsis + Gagal Hb 9,5/ Hat 28,9/ Leu -Terpasang ETT No. 3 R/ Tranfusi PRC 55 cc
Dr. GNY Fatih Abdullah nafas ec Sangkaan 17.300/ Plt 912.000 Cuffed at lip 11 cm, Koreksi hipokalsemia : 2,7 C
23/02/2021 Halim Infeksi SSP + MCV 30 / MCH 30/ terhubung ventilator cc Nacl
Sangkaan aspirasi MCHC 32,9 dengan modus Control -Susul konsul Anastesi untu
pneumonia + Post N 70/ L 25,4/ M 4,2/ E
FiO2 40%, PEEP 5, PIP 15, CVC pada anak
operas Labioplasty (H2) 0,2/ B 0,2
a/I PT 14,9 (11,7-15,1)/ I:E 1:1,6 RR 30 x/menit, - Susul Expertise foto thoak
Labiognatopalatoschizi APTT 33,2 (34,6)/ TT SpO2 99%, Vte 6-8 - Susul Kultur darah
s + GI Bleeding + Gizi 22 (17,5)/ INR 1,05 ml/kgBB
kurang pH 7,25/ pCO2 49,8/ - IVFD D5% NaCl 0,225%
pO2 190,1/HCO3 (430) + D40% (70) 15
21,4/ TCO2 19,2/ BE cc/jam (GIR 4,7)
-6,1/ SatO2 99
- Inj. Fenitoin LD 106 mg
Na 141/ K 5,29/ Ca
8,2/ Cl 105 dalam 20 cc NaCL 0,9%,
CRP 7/ PCT 42,29 selanjutnya MD 14 mg
IgG IgM Anti SARS dalam 20 cc NaCl 0,9% /12
CoV2 antibodi: Non jam
Reaktif - Inj. Dopamin 80 mg
Ur 41,8/ Cr 0,34 dalam 50 cc NaCl 0,9%-->
10 mcg/kgBB/menit  2
cc/jam
-Inj. Dobutamin 80 mg
dalam 50 cc NaCl 0,9%-->
10 mcg/kgBB/menit  2
cc/jam
- Inj Miloz 16mg dalam 50
cc NaCl 0,9%  2 cc/jam
- Inj. Ceftriaxon 270 mg/12
jam
-Inj. Omeprazole 20 mg/24
jam

-Cooling spooling NaCl

0,9%
-Diet puasa sementara