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    EXACTITUD DE LOS INDICES DE TRANSFERENCIA PARA SOLDADURA USANDO TRES DIFERENTES TIPOS DE ACRILICOS* JUAN CARLOS RUIZ LONDORO™ PALABRAS CLAVES: Troquel,Indces, Acco RESUMEN Los pasos para la confecci6n de una prétesis par- ‘al fija son numerosos y sia éstos les adicionamos ‘sto8 pasos necesarios para la realizacion de una Soldadura metilica, nos estariamos alejando cada sezmée del patron criginal que incaimente son as preparaciones dentarias. Los primeros estudios fueron realizados bajo paré- Imetros poco cientificos y su evaluacién se hizo segin los logros clinicos obtenidos (Meyer 1959). Muchos otros reportes se basan en describirtécni- cas empleadas para la fabricacién de indices de lransterencia pero sin hacer estudios comparativos (Andersen 1958). En la presente investigacién se compararon tres tipos de materiales acrlicos cuyo principal compo- nente es el polimetacrilato de metilo,ullizando et método comunmente empleado para llaves de transterencia|en boca Polmeroy mondmero man pulado con un pincel), ara la parte experimental se fabricé un troquel rectangular de acero. Cada par de cllindros se en- contraba a.una distancia de 0.5 mm, espacio utiliza- o para colocar los diferentes acrilcos. Los acri- los utlizados fueron: Duralay y aerilico rosado. Los ilindros se dividieron en 4 grupos con fines de ‘manejo estadistico, siendo uno utlizado como gru- o control y los otros tres como grupos experimen {ales. Las mediciones se realizaron a las 6,24 y 48 Los resultados obtenidos en este estudio demues- fran que no existen diferencias estadisticamente Investgacn para apa a tuo de espeialta en pits arodontal on ef Inattze de Cansay go In Saud CES, ‘ea. * Odentiogo CES, 1985 ‘Assor Dr. Maurie Naren. significativas entre Jos materiales e intervalos de tiempo usados para las mediciones; sin embargo, hhubo diferencia con respecto a las mediciones ini- Ciales por la contraccién que sufrieron los materia- les, obteniéndose mas estabilidad con el acriico rosado. ABSTRACT ‘The steps in orderto elaborate a fixed partial denture are ‘humerous andi the necessary steps forthe making ofa solder joint are added there would be an increased ‘stance from the dental preparation, which i the org ral pattem, ‘The first studios were done with unscientific parameters (Meyer, 1959). Many reports are based on the {description of techniques employed in the fabrication of transferaton indices but without doing any comparative studies (Andersen, 1958). In this study, comparisons wore made betwoen three 005 —_Lapruebano es signfcatva (NS) (001 < P-<005 La prueba es signifcativa ®) P<001 —Lapruebaes allamentesigniicatva (AS) ‘Sila prueba es atamentesignficatvao signifcatva se entiende quelas diferencias entre lahipétesisplanteada yl resultados de la muestra ya no son expicados por ol azar. RESULTADOS: ‘Alanalzar en este estudio la ciflerencia entre las mock ‘nes inicials y las mediciones de los grupos experi- _mentales en lo diferentes periodos de tempo de 6,24 48 horas, se observ6 que entre los materiales no ‘xistia diferencia estadisticamente significatva ya que sunnvel de significancia siempre fue mayor de 0.05 (P > 0.05) porlotantono se puede rechazar lahipatesis nula, Para una interpretacién de los resutados se analizaron Jos tras materiales en cada intervalode tomo, teniendo ‘en cuenta os siguientes parémetros: 1, Tamafo de la muestra 2, Media 3. Moda, 44, Desviacién Estandar 5. Maximo (expansion) 6. Minimo (contraccién) 7. Pango ‘Todos los resultados se realizaron con un 95% de confiabiidad. De acuerdo con ol andilisie de la varianza no se encuen- tran diferencias estadisticamonte signficativasontrelos ‘res materiales a las sels horas, slendo muy similares los resuitados entre el Duracrly et Duralay. La desvia- 0.05 no se puede rechazar Ho En estas tabias estén las siguientes abrevituras: Ho: Hipétesis nula Ha: Hipétesisaternativa 9: Grados de libertad f: Frecuencia CComparando los resultados alas veintcuatro horas do ‘acuerdo con el andlsis de la varianza, tampoco hay ilerencias estadistcas, ya que el nivel de signifieancia 20 Revst CES Odontologia: Vol.7-No. 1 - 1994 ‘&s mayor o0.05. (P >0.05). El comportamiento dels tres materiales fue similar siendo muy parecidos et Duralay ye! Duracryl. La maxima contraccion fue para ‘1Duracrl (56 micras), mientras el A. Rosado se cont 93010 47 micras. También hubo una expansién siendo ‘mayor la del A. Rosado (14 micras) y la menor la del Duraetl (1 micra). Ver Tabla 2. TABLA2 ESTADISTICAS DE RESUMEN PARA LOS CAMBIOS EN LAS LONGITUDES DE LOS CILINDROS DE BRONCE (ENMICRAS) ALAS VEINTICUATRO HORAS Matera Owacd___Duralay Rona ‘wuesa 8 8 8 Meda mas 2865-0975 Modiana 31 285 13. Moda 28 4 25. Desvacién Est 1059 6 1034 «922 Minimo 58. 53, 47. Maximo 10. 1 414 argo 6. 5, 16 TABLA DE ANALISIS DE LA VARIANZA Ho: yt =12= 43 ‘sHa:Porlo menos uno delos cambios medos es erente a un mate. Neel de conlanza = 95% Fae Sanaa gh Gnaadh F Niles eevee Cusudos® Meco Senate rue matwiles 305625 2 197—12 191 01727 Deri omarls 2179375 21° 100494 Telcom) 256000 29 Puesto que el nivel de signiicacon 0.1727 > 0.08 no se puede echazar Ho A las cuarenta y ocho horas tampoco encontramos ilerencias significativas puesto que el nivel de signicancia os mayor que 0.05 (P > 0.06). Elcompor- ‘amiento de os tres materiales tue muy similar teniondo ‘una contracciin mayor el Duracri (51 micas) mientras, ‘de menos contracciin fue el Duralay (41 micas) y a maxima expansién la sufi ol Ouracrl (13 micras) mientras ol Duralay sélo 98 expandié una micra. Ver Tabla 3, TABLAS ESTADISTICAS DE RESUMEN PARA LOS CAMBIOS EN LAS LONGITUDES ‘DE LOS CILINDROS DE BRONCE (EN MICRAS) *_ALAS CUARENTA Y OCHO HORAS: Materat Durch _Duralay Rosado Musstra 8 8 Media 28.88 “15.625 Mediana 23, 1135 Moda’ 1, 24, Desviacion Est. 18.31 19.55 Minimo I. 46. Méxieno 13. 10, Rango 64 56. TABLA DE ANALISIS DE LA VARIANZA Ho: pt = 12= 43 vs Ha: Por lo menos uno de los cambios medios es diferente para un material, Nivel de confianza = 05% Foss Surade gl Gumi F _Nvelde eVaracéo —_Cundaos” Mado __Sanfeacin Ene mtoioles 56702 28050 OMB 04065 Dero oe maeiaes 670862 21 319.95 Teal eorepde) 7270625 29 Pesto que el rivel de signifcaciin 0.4265 > 0,050 se puede rechazar Ho Analizando asi el comportamiento global de los tres ‘materiales en los diferentes periodos de tempo, tene ‘mos que aceptar a hipétesis nula que nos dice de la iqualdad de los tres materiales ya que en todos al nivel 4 signcancia fue mayor de 0.06. Podernos ver también que no hay mayor diferencia enire la desviacion estandar al qual que entre la con- twacciony la expansién, Revista CES Odontologia: Vol.7-No.1-1998 21 DISCUSION Los resutados de este estucio demuestran, que cual {quiera dela resinas acrlicas de autocurado para real- zar Indices de transterencia son confiabes segin como '82 hizo en este estudio, ya queno se obtuvieron deren. Cas estadisticamente signficaivas entre las medidas iniciales 0 de control y las medidas de los grupos ‘experimentales en los diferentes periodos de tiempo. Las condiciones ambientales en las cuales se emplean los polimerosiinfuyen sobre su comporamiento émen- sional, ya que éstos tienen la capacidad de incorporar ‘agua a una temperatura de 37 grados contigrados (Guzman 1990). Para investigaciones fuuras en este ‘campo se debe utiizar un modelo experimental en el ‘ual se puedan reproduc las condiciones caracterist- ‘cas de cavidad oral, usando Gentes naturales y estuc- tras metlicas coladas. Comparando los resuitados encontrados se observ ‘que os tres materiales tuvieron la tendencia a sur una Contraccién progresiva en los periodos de tempo anal- zados. Este comportamiento esta bajo los parametros rnormales de ls resinas de autocurado, ya que éstas se pueden contraer hasta un 7% (Philips 1987). De las ‘ocho muestras analizadas para cada material secontra- jeron 7 para el Duralay, 7 para el Duraciy 6 para el ‘Acrlico Rosado, las otras se expancieron bgerament ‘con respecto alas medidas niciales. Esta expansion se puede deber a que en la técnica de Patterson no se ‘puede estandarzar la cantidad de polimero y mondme- 'o, dando asi unos incioes mas compactos que otros, Las técricas descrtas para la utlizaciin de resinas ‘acriicas en la fabricacion de indices de translerencia, ‘nunca antos habia sido evaluada comparéndola esta cisticamenta, y los reportes escritos de dichas técnicas difundiendo su uso debido a un buen resultado clinica no tenian una base do sustontacién. La técnica deserta por Patterson en 1972 puede ser sada para lograr buenos indices de transterencia, ues dala seguridad de poder manejarcuidadosamon- tel material colocando la cantidad necesaria deresina fen el lugar adecuado para la soldadura. Si tenemos en cuenta la estabildad dimensional de ‘materiales como el yeso para impresiones (0.06% de ‘expansin) 0 la pasta zinquendiica (0.1% de contrac: ‘ién) que son mucho més estables dimensionalmente ‘ques polimeros (7% de contraccén),podriamos rete rimos a éstos como los materiales de eleccién para los Ingces de ransterencia, sinembargo la técnica para su ‘Uso noes facly segura pues 60 requiere deestructuras ‘con caras oclusales metaloas,o estructuras que estén listas con suporcelana glaseada ynecesiion un postsol- er. Los polimeros se pueden contra un poco en su proce- ‘sode polimerizacién y esa contraccion puede atectar la distancia entre dos pilares de una prétess fia a las cuales se les realice un indice para soldadura con ‘esinas de autocurado, esta pequeria contraccion pus- do sumarse luego a los cambios dimensionalos de los ‘otros materiales necesarios para la confeccin total de la prétesis como son: Elinvestimento para la soldadura (expansiin) La soldacura (contaccién) Las cacciones de la poreelana (contraccién) Estos cambios en longitud entre dos pllares distantes pueden ser asumidos en cierto grado por el espacio del ligamento periodontal, ya que éste es una membrana eléstica que conforma un espacio entre laralzdelcionte Yelhueso, permitiendo un movimiento fsiolégico(Glick- man 1975), Si tenemos en cuenta que esta técnica de indices de soldadura esl indicada para procedimientos derehabi- ltacién de implantes de oseointegracién, debemos ser ‘conscientes de que senos pueden modiicarlas ongit- dos iniciales de una estructura metalca y que al sola los podemos lograr una contraccion adiional (Alvarez 41992) causando luego fuerzas tensionales sobre 1os implantes, al ser 6sta asontada con torillos de facién, ‘disminuyendo asi la posbildad de toner un buen pro: ndstico a largo plazo, pues estas tensiones pueden hhaverfracasar los implantes, ya que éstos no poseen ligamento periodontal para compensar dicha contrae- PPodemos asi conclir que la técnica de las resinas de autopolimerizacién enlafabrcacién de indices de trans- ferencia es segura para procedimientos de prétesis parcial fa sobre cientes naturales, pero tiene unintero- ‘ante para sor usada rtinartamente en procedimientos de rehabiltacién de implantes. Teniendo en cuentalos resultados de estainvestigacién "o podemos asegurar que la calidad del producto ex- tranjero(Ouralay) es mejor que ia calidad de 1s produc- tos nacionales (Ouractil y Acrlico Rosado), pues su ccomportamiento dimensional para la toma de laves de transterencia es similar. 22 Revista CES Odoniologa: Vol.7- No. 11994 CONCLUSIONES 1 El comportamiento de los tres aciloos fue similar

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