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> edo de dieutas rRacloea 0€ Ore mie Aone Me ~ Pacvea fackone Ly 3. Prescripcion: As BmOrcilines , CPD slog Soong WAS Fomine na Caesun Ith oe 5 016 2. NAPOx Eno, Ape\e4 06 Coomg WIR Aone una nore | Gh Poe’ 3 0105 ' Bede Povrdena, Soiouce Bocrrannges Jomg /mbH4 Hace cayooges ulcha, eberjere Boman oEseves cde ceeilase, 4. Medidas ugicas. A.2ePox0 tora 2. Poswron SE-n-SEMIO00 3 Diela a doleaaca (laude 4 Gkda HAG feahaa ches O - Tipo v técnica de anestesia: = Loccana a A* Conadkenalina 43000 “TEC ACO In glyadner . ~ MELEE = NEAAG OEMHANO oan > Anrieto surErOe EEO SUFEEICE N NE CUO Fareed > Descriocién (Incluyendo Complicaciones) A. QnestEsne ZSindesmotieara, 3 luxacien Con eleuacoees €eLI0 Y GUE CETAJE 5 Pehcacics O€ AINOFE Notas En Cale que El Olemte UB) NO SE PePa crate SE'Obltana CL FORE? 490 Cary Teranae Com cl Acylarntento 10 F10 ANEXO DE CIRUGIA-NOTA QUIRURGICA CLINICA DE cas 1 Integral HisTORIA FECHA dd_/ mm _/ afio_ CLINICA No. RECIBO. No. IDENTIFICACION Re ad ad Crag, Matachago — layeq JMPRESION SNOSTICA PF TRURGICA (COOIES este Gente Ces vee Kook Peerodon-hars Clonica moderada (46) KOS® PRESTON BGNOSTICA POSGUROROTH TOBE od Bua OOS PROCEDIENTO SOS LExaclorria Simple (46) TOES GROAN DOCENTE ; EsTUANTES cruano Sau tS ‘svubanre 60160 el eats x oy oe EGUENCIR DEL PROGEDIIENT ¥ WALLAIGOS TRANSGURURGCOS PATOLOGIA No [ PRESCRIBCIOR PACENTE ESTOANTE DOCENTE TUTOR 7 9 Fo ANEXO DE CIRUGIA CLINICA DE CIRUGIA I= integral HISTORIA FECHA = dd / mm / afto CLINICA No._____ IDENTIFICACION = Owe Nato oe6o. Levee PROCEDI COST [mesromenre __& xoclonaa Simple (46) ae El tratamiento ha sido utlizado ampliamente en el campo de la ciruaia oral y maxllofacial, con un gran respatco Genticn Pere posten presente complcacines durante 0 después del procedimienio, como reacciones & tos anesiésicos,alergias, dolor. infamacdn, hemorraga, infeccién, fractures dentales y Gseas, deglucién cuerpo extrac alteraciones de los nervos y estructuras asociadas con el campo quirirgico @ incomodidad para alimertarse. Deben cumplrse las indicaciones pre y post quinirgicas impartidas, asi como cumplir con la incapacidad y la ‘rescripcion de medicamentos proporcionada. La cirugia no gerantiza el 100% de la recuperacién, pues la medicina y la odontologia no son una ciencia exacta y la ccurrenca de complicaciones 0 resultados adversos nos e derivaran necesariamente de la actividad ‘odontolégica. En la Clinica de Cirugia Oral no se reslizan procedimientos de obturaciones ni de protesis dental 0 de crtadoncia, En algunes casos, la ejecucién de la cirugia involucrada la alteracién de procedimientos de ese tipo, iniciados con anterioridad en otra clinica o insttucién, para lo cual se hace necesario que el paciente sea atendido en esos sitios para finalizar eu tratamiento integral ‘OBSERVACIONES K x“ x em ESTUBINTE DOCENTE TUTOR 7 PROGRAMA DE ODONTOLOGIA CLINICA ODONTOLOGICA DE DOCENCIA Y SERVICIO No. DE HISTORIA CLINICA: L ] 2 OPONTOGRAMA FINAL see fi fa[sla[s lel7/ VESTIBULAR Fecha Firma del esuaianta Firma del dconta och A {OGRAMA DE ODONTOLOG! ie ky ‘CLINICA ODONTOLOGICA DE DOCENCIA Y SERVICIO No, DE HISTORIA CLINICA: 1. ODONTOGRAMA INICIAL (Registro de hallazgos) de ga aay | Lo (als lets bole be VESTIBULAR Indice c —O P— TOTAL _ Indice cos ToTAL__ Numero de dientes pernarerfes anos por conservar Firma del estudlants Firma del docenta Fecha "Nota: Color Rojo: Patologias y acciones a realizar. Color Azul: Procesos correctaments realizados ‘Condicién ‘Conven Condicién | Conven [Condicion | conven Caries o recurrencia | Cofona completa 0 | Extraccion x (llenar rojo) (periferia) indicada ‘Obturado © | .ngrusticifn wosie Sin (rellenar azul) el rea com erupeionar = Perdido. T | Erupeionando ‘A_|Endodoncia x Protesis removible S=====5 | Protesis total (rea) [= ‘Sellante S Erosion = abrasion (Tao) a FB ANEXO DE CIRUGIA. CLINICA DE CIRUGIA 1=H integral EXAMEN Fisico EPEAT Fi Fase 30 ama [TST ang oma ! = . ESTAGODE CONENGR CLUEME ot nto AEE ea $5%aces emf) ; ZONA FRONTO OCCIPNAL Sik HE Bon ‘ORBITAS Sn GHesacion. F008 Sun) Rhea PRAMIDE NASAL © 19 OME eagaga YVENTLACION “in AT\CeaCS | COMPLEIO MALOUALAK “yy plietGSGR ear an ate ane | Deets Sh aRE EGC pee Sa ee ‘OWOS Tarbes Pena Toma 3 MAXILAR SUPERIOR TWARTAR HFERIOR IMPRESION DIAGNOSTICA aS dey z z z PLAN DE TRATAMIENTO 7 exgdoaca Sxaeie chenle CAB) TOOT FEGOH z 160 = COOGo z TODO x x x PRCENTETRCUDIENTE NOWGRE DE ESTODINTE DOCENTE TUTOR 00160. Fa ANEXO DE CIRUGIA CLINICA DE CIRUGIA. 1-11 Integral en FECHA G01 Qt 1224 LINICA Ne, __— IDENTIFICAGION ro ot Ofer. Ma tao1oeo Louse, a eee iilres wae [ss lene 36 B O-06 sass [D1 324345 eas MOOE CAG. mate Casaoe ji MOTIVO DE CONSULTA 7 Me Ovee Ong mvele" RE CEE ong mean HISTORIA DELA = TEN Del ENFERMEDAD ACTUAL O1a WOUsA Ao ANTECEDENTES HOSPITALARIOS: rho €encec. we fences GURURGICOS Roce hese eee embachhs in BAAS *| 7a [rawness ——Tenior ittrene fete 20s casts Cena | NIE S acce Ex Ven tote 29 ca. ‘GINECOOBSTETRICOS NO sel € SPORTEND SES Excleccia Eintle (46) FANILIARES No cee aa ee eee 06 Io 12024. _ $a¢a Daniela Cosutios villafane Daniela cpoer omeed USC UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI F1 FACULTAD DE SALUD PROGRAMA DE ODONTOLOGIA CLINICA CIRUGIA DE DOCENCIA Y SERVICIO Fecha de apertura: ole] fol4) loRit ee Aho Nombre del paciente: (ata Oi Mateo 1aeO No, DE HISTORIA CLINICAY: [“T “Correspondiente al documento de identidad del paciente Articulo 6, Res. 1995/99

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