Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 57

Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson

___________________________________________________________________________________

Sex som njutbar medicin

av

Stig Ottosson
Prof. Em, PhD, DSc

Utkast juli 2019

______________________________________________

1
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Introduktion

I vanliga fall skriver jag forskningsrapporter och böcker på engelska. När jag nu har blivit
professor emeritus har jag en fri ställning och tänkte att det skulle vara intressant att skriva
en populärvetenskaplig bok på svenska inom ett område som inte är mitt specialområde men
som borde beröra och intressera i stort alla. Jag tänkte också att jag, med min erfarenhet av
att läsa och uttolka vad andra forskare skriver på ett mer eller mindre svårtolkat sätt, skulle
kunna bli en fungerande länk mellan forskningen och allmänheten inom ett område som inte
är mitt vanliga forskningsområde.
Men vad skulle det kunna vara för område? Miljöområdet finns alltför många som skriver
om och innehåller alltför mycket tyckande för en vetenskapsman som mig. Hälsa är också
ett viktigt område som engagerar många men som även det innehåller mycket tyckande. När
jag läste boken ”Mitt hemliga sexprojekt”, som är en upplysande roman av Alexandra von
Humboldt (2019) och som innehåller en del fakta om sexuell anatomi av sent datum, fick
jag idén att fördjupa och bygga ut den delen av hennes bok, vilket hon accepterade. Jag
frågade om hon ville stå med som medförfattare, vilket hon tyckte var fel då hennes bok inte
är en vetenskaplig bok och det stora arbetet är att läsa vetenskapliga artiklar och referera till
de som är tillämpliga för arbetet.
Eftersom sex enligt medicinsk forskning har positiva medicinska effekter samtidigt som det
bör vara njutbart – vilket dock kräver anatomiska kunskaper och erfarenheter - blev titeln
”Sex som njutbar medicin” på boken naturlig och något Göteborgskt underfundigt.
När jag nu sedan i våras har studerat stort antal vetenskapliga artiklar och
populärvetenskapliga artiklar kan jag konstatera att forskningen kring kvinnans sexuella
anatomi tycks ha exploderat det sista årtiondet medan intresset för mannens sexuella
anatomi har stagnerat. Referenslistan, där ett stort antal av referenserna är från material från
2015 och framåt, skvallrar något om detta förhållande.
Hade boken varit strikt vetenskaplig hade den innehållit kanske dubbelt så många
referenser, men eftersom den är avsedd att vara populärvetenskaplig så har jag valt att hålla
nere referenslistan. Dock finns viktiga referenser redovisade till skillnad från vad som är
brukligt i populärvetenskaplig litteratur, d.v.s. böcker, artiklar i tidskrifter, tidningar och
webbsidor från myndigheter, intresseföreningar och företag.

Fotö juli 2019


Stig Ottosson

______________________________________________

2
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Innehållsförteckning
Introduktion ..................................................................2
Innehållsförteckning .....................................................3
1. Så olika som vi är ..............................................4
2. Masters of Sex ...................................................8
3. Efter Masters och Johnson ...............................11
4. Mäns sexuella anatomi ....................................15
5. Kvinnors sexuella anatomi ..............................21
6. Sex och mens? .................................................33
7. Fontänorgasmer ...............................................36
8. Coregasm .........................................................37
9. Oralsex .............................................................39
10. Kinky sex .........................................................41
11. Analsex ............................................................42
12. Pornografi ........................................................44
13. Trend med farliga rumplyft .............................47
14. Så grymt! .........................................................48
15. Okunskap och mindervärdeskomplex .............49
16. Slutord .............................................................51
Referenser ...................................................................52

______________________________________________

3
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

1. Så olika som vi är

För att sex skall kunna bli till njutbar medicin krävs att man har kunskaper om varandras
sexuella anatomi och hur vi tänker, fantiserar, fungerar och reagerar på olika sexuella
stimulanser.
Mannens könsorgan är tämligen enkelt att förstå och att ha en verksam bild på hornhinnan
av. Kvinnans könsorgan däremot är betydligt mera komplex med betydligt fler djupt
liggande erogena zoner än vad mannen har (se bilden nedan).

Källa: Savin 2012


Till följd av såväl religiösa som kulturella skäl, männens avund och andra skäl har inte goda
förutsättningar funnits för vetenskaplig forskning om kvinnans sexuella anatomi ända tills för
helt nyligen. Intressant att notera och något oväntat är att forskningsresultat om kvinnans
sexuella respons nu även kommer från det huvudsakligen muslimska landet Turkiet (t.ex.
Sayin & Kocatürk 2019). I muslimska länder är, som bekant, homosexualitet förbjudet enligt
sharialagar och preventivmedel. Abort och preventivmedel är strikt kopplade till äktenskapet.
Därmed har religion, kultur och tradition ett stort inflytande på undervisningen i sex och
samlevnad (Taheri & Temocin 2005) liksom på samhällets syn i övrigt på vad gäller sex och
samlevnad.
Ett exempel på det svala intresset för kvinnans sexuella anatomi och specifikt klitoris
komplexitet kan hämtas från Mark Blechner (2017): “That most anatomists have historically
been men may have led to disregard for precise charting of the clitoris that might lead to
greater preservation of female sexual response. Envy by male anatomists of female sexual

______________________________________________

4
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

response may also play a role. Correct anatomical knowledge may significantly alter
psychoanalytic theory and practice.”
Länge har således kvinnors anatomi, fysiologi och psykologi inte varit lika intressant för
forskarna och vetenskapsmännen att beforska. Ett viktigt skäl till detta utöver Blechners
uppräkning är kanske att kvinnor i de patriarkala samhällena, som har härskat överallt men
som vi till stor del i Norden har lyckats att bryta upp, har haft ett lägre värde än männen och
att de därför inte har ansetts viktiga att få full medicinsk kunskap om. Exempel finns dock
på att medicinsk forskning även i vår kultur har motarbetats och motarbetas av religiösa
företrädare och politiker med klassiska religiösa övertygelser. Detta framförallt när de
vetenskapliga slutsatserna angränsar för nära till kvinnans sexuella njutning.
I de flesta kulturer har kvinnor också lärt sig att överlåta åt männen att ta initiativ vad gäller
sex även om de har de största möjligheterna att njuta av sex. Kvinnor kan och bör dock med
kunskap om sin sexuella anatomi själva agera för att tillse att de får maximal njutning
tillsammans med sina partners – kvinnor och män. Det innebär t.ex. få bra vinklar för
mannens eller en dildons penetration, vilket kan t.ex. ske genom att lägga en kudde under
stjärten, genom att svanka, genom att skjuta rygg, etc. Egentligen är det ren mekanik eller
fysik blandat med biologi när man väl har bilden klar för sig på sin hornhinna hur respektive
könsorgans uppbyggnad och utbredning inuti kroppen.
Således, med en verksam virtuell bild i hjärnan av kvinnans sexuella anatomi kan partnern
förstå t.ex. vilka vinklar för inträngning som är bäst för att kvinnan skall kunna få maximal
stimulans och njutning av ett samlag eller partnerns fingerbearbetning av G-punkten, A-
punkten och O-punkten.
Oberoende av fält, strävar forskarna i allmänhet efter att se mönster som är allmängiltiga för
att bygga upp ny kunskap kring. Vad gäller sexuell anatomi är det dock viktigt att komma
ihåg att alla kvinnor och män är unika varelser. Vi ser t.ex. olika ut vad gäller våra
könsorgan och alla har vi våra egna unika och personliga utseenden på dem, precis som
ansikten eller fingeravtryck är unika. Inget sköte och ingen penis är därför den andra lik
även om vi tänker på dem som om de vore lika. T.ex. kan kvinnors blygdläppar ligga längre
fram eller längre bak, vara olika stora, ha olika färg och proportioner. Och alla är de vackra
på sitt sätt även om de i porrfilmer ser rätt lika ut. Mäns penisar kan i slakt tillstånd, likt för
hästhingstar, vara helt dolda inuti kroppen för att bli lika stora i erigerat tillstånd som de
som i slakt tillstånd är i sin hela längd utanför kroppen.
Även om det kan tyckas orättvist, så har naturen också sett till att göra män och kvinnor
väldigt sensuellt ojämlika, till kvinnans fördel. Dock kan fördelen bli till nackdel om inte
män förstår kvinnors sexuella anatomi och därmed inte kan stimulera sina kvinnor på ett bra
sätt. Samtidigt har kvinnorna ett eget ansvar för att få full utdelning på den unika
njutningstillgång som de har.
De icke- genitala erogena zoner/områden som vi har på våra kroppar skapar sexuella känslor
i medvetandet vid beröring och stimulering. Sådana ”Extragenitala” zoner för kvinnor är i
fallande ordning bröst, läppar, nacke, öron, lårens insida och stjärt. 12% av kvinnliga
deltagare i en studie fick orgasm enbart genom beröring/bearbetning av de extragenitala
zonerna (Younis et al 2016). En slutsats i den rapporten är att förspel är extremt viktigt för
kvinnor, vilket ju är en allmänt känd kunskap sedan länge. Studien visade också
åldersmässiga skillnader, vilket tabellen nedan visat (n är antalet personer i testen).

______________________________________________

5
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

En tyst kunskap som många kvinnor har, eller upplever sig ha, är att de tycks ha fått fler
tydliga erogena zoner än vad män har och att de därmed är mera känsliga för beröring än
vad män är. T.ex. är bröstvårtorna enligt tabellen ovan en erogen zon för cirka 80 procent av
alla kvinnor men sägs (Levin & Meston 2006) enbart vara det för cirka 50 procent av alla
män. Männens hårdare hud, jämfört med kvinnors mjukare hud, talar också för att det är så.
Kvinnors erogena zoner tycks således finnas nästan över hela kroppen, från örsnibbarna till
tåspetsarna (Younis et al. 2016). Män däremot har en mer tydligt lokaliserad känslighet
lokaliserad till sina penisar, även om de ju också har mindre tydliga erogena zoner på
motsvarande ställen som kvinnorna har. En bild från Google Picture får illustrera detta.
Uttrycket ”som man känner sig själv känner man andra” blir därmed problematisk om män
tror att deras begränsade erogena situation också gäller för kvinnor….

Källa: Pinterest 2019


En reflektion av detta är att det är enkelt för kvinnor att stimulera män till att bli sexuellt
upphetsade – kåta - eftersom männen i stort sett bara har ett koncentrerat och tydligt erogent
centrum. Män däremot har en mängd erogena centra att lära sig att hantera på ett bra sätt för
att deras kvinnor skall kunna bli riktigt kåta och tillfredsställda.
Eftersom mannen således i stort sett bara har ett eget centra att koncentrera sig på vid sex
blir han därmed automatiskt mera målinriktad. Det är också bevisat att män har en snabbare
______________________________________________

6
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

uppgående njutningskurva än vad kvinnor har. Därför är längre eller långa förspel viktigare
för kvinnor än för män.
Mäns njutningskurvor avslutas med ett distinkt slut på ett sätt som också skiljer sig markant
från vad kvinnor har. Kvinnors långsammare uppåtgående njutnings-/upphetsningskurvor
kräver därför ett sensuellt och utdraget förspel och som, likt ett böljande sädesfält, sedan
kan ge många toppar i snabb följd i form av multiorgasmer, som inte män kan få.
Orgasmerna för kvinnor kan dessutom ske på olika sätt, till skillnad från mannens enda
orgasm (Levin 2016) med efterföljande eller samtidig sädesuttömning.
Tyvärr visar det sig att många kvinnor fejkar orgasm vid sex och oralsex med män (Barnett
et al. 2019), vilket är svårare för män…
Statistik visar också att kvinnor som har sex med kvinnor har 33% större sannolikhet att få
orgasm än när de har sex med män (Willis, et al.2018).
Säkraste sättet att få orgasm är dock att onanera, men forskning har visat att den orgasmiska
njutningen i partnersex är högre än när man onanerar (Rowland et al 2019). Tänka sig vilka
resultat som forskningen ibland ger….

______________________________________________

7
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

2. Masters of Sex

Att studera sexuellt beteende har av religiösa och sociala skäl inte setts - och ses ännu inte i
alla kretsar - på ett positivt sätt. Två pionjärer som fick uppleva både berömmelse och avsky
för sin forskning om sexualitet var William H. Masters och Virginia E. Johnson i USA. Från
1957 till in på 1990-talet utförde de banbrytande forskning på mänsklig sexualitet. Som en
del i sin forskning och kliniska verksamhet diagnostiserade och behandlade de också
sexuella störningar och funktionsnedsättningar som deras patienter hade.
Masters var gynekolog och fertilitetsexpert. Han föddes 1915 och dog 2001. Johnson var
psykolog även om det är lite oklart om hon hade fullgjort sin utbildning till psykolog. Hon
föddes 1925 och dog 2013.
Enligt uppgifter på Google och i dokumentärfilmer var Masters gift och fick två barn via
insemination av hans spermier. Detta eftersom han hade få och/eller slöa spermier. Johnson
fick två barn med samma man, som hon var gift med två gånger. Hon och hennes man tycks
dock inte ha levt tillsammans utom i början av deras första äktenskap. Hon sägs ha haft
många sexuella relationer. 1971 gifte hon sig slutligen med Masters efter det att han hade
skilt sig. Dock började deras sexuella förhållande tidigt som en del i det vetenskapliga
arbetet. De skilde sig 1992.
Bildkollaget nedan från Google Pictures visar Masters och Johnson vid några olika åldrar.

Källa: Google

______________________________________________

8
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Masters och Johnsons studier av sexualitet påbörjades vid Department of Obstetrics and
Gynecology vid Washington University i St. Louis i USA. P.g.a. deras vid den tiden allmänt
ansedda kontroversiella och tabubelagda forskning, tvingades de 1964 att flytta sin
forskning till en oberoende och icke-vinstdrivande forskningsinstitution, som de grundade
tillsammans. Namnet på institutionen var Research Foundation for Reproductive Biology.
1978 bytte de namn på verksamheten till Masters and Johnson Institute. Baserat på sin
forskning och praktiska verksamhet publicerade de två bestsellers - ”Human Sexual
Inadequacy” 1970 och ”Human Sexual Response 1996. Båda böckerna har, enligt
Wikipedia, blivit översatta till 30 språk - dock inte till svenska.
De första åtta åren av sin gemensamma verksamhet utförde de studier av anatomi och
fysiologi i sina laboratorier på 382 kvinnor och 312 män. Deras vetenskapligt upplagda och
dokumenterade studier i form av protokoll och filmer, syftade till att kartlägga de
fysikaliska reaktioner som sker vid masturbation (onani) och samlag. Vid parvisa studier
kände en del av försökspersonerna inte varandra medan övriga var i parförhållanden. De
som deltog var i allmänhet vita och välutbildade. Ca 10.000 kompletta cykler av sexuellt
gensvar dokumenterades.
Masters och Johnsons inledande studier skedde på 145 prostituerade med motiveringen att
de tillhörde en socialt isolerad grupp som var kunniga om sex och som dessutom var villiga
att delta i deras kontroversiella studier. De fick ersättning för sitt deltagande liksom att
övriga som deltog i forskningen fick det – vilket kom att skapa problem senare eftersom
ersättningen kom att tolkas som prostitution av de som polisanmälde verksamheten.
Före det att försökspersonerna utsattes för olika försök testade Masters och Johnson sina
hypoteser på sig själva, vilket var en del i uppgörelsen när Masters anställde Johnson. Bl.a.
tog de fram en genomskinlig vibrator med vilken Johnsons genitalia bearbetades av henne
själv samtidigt som olika sensorer på hennes kropp registrerade olika parametrar som puls,
blodtryck, EKG, etc. Hennes sexuella medicinska respons dokumenterades varefter andra
kvinnors respons dokumenterades på motsvarande sätt.
Inte minst personer från den starka religiösa sektorn i USA förfasade sig över deras
forskning, som ansågs mer pornografisk än seriös forskning. Behovet av sådan forskning
ifrågasattes också. Masters och Johnson anmäldes även till polismyndigheterna flera gånger
och blev åtalade bl.a. efter att Masters gått i en riggad fälla när han ekonomiskt hjälpte en
försöksperson som hade påstådda problem med att betala hyran för sin lägenhet. Masters
fick sitta i fängelse en kort tid men släpptes fri mot borgen innan domstolsförhandlingarna.
Ett viktigt resultat av forskningen var att de fann att kvinnors lubrikation/vaginalsmörjning
av vaginan kommer från utsöndring från livmodern och att orgasm sker både efter
stimulering av klitoris och stimulering i vaginan – det som senare har visat sig vara G- och
A-punkterna. De fann också att kvinnor kan få multiorgasmer – upp till tio stycken i tät
följd eller efter små korta pauser. Dessa efterföljande orgasmer visade sig kunna framkallas
enbart med beröring av kroppens erogena zoner, som t.ex. bröstvårtorna eller deras
vårtgårdar. De fann också att det mänskliga sexuella skeendet består av fyra distinkta faser:
1. Upphetsningsfasen (Excitement)
2. Platåfasen (Plateau)
3. Orgasmfasen (Orgasm)
4. Återgångsfasen (Resolution).

______________________________________________

9
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

I sin forskning fann de också att det sexuella förloppet har stora variationer hos kvinnor
samt att det kan variera stort hos samma kvinna beroende på tillfälle och situation.
Sammantaget och grafiskt beskrivet enligt Masters och Johnson ser kvinnors olika sexfaser
ut på följande sätt när de får en enda orgasm (gäller för kvinnor som är friska och kan få
orgasm).

Kvinnans olika sexfaser enligt Master och Johnson (Basson 2000)


Ett annat resultat av Masters och Johnsons forskning var att män behöver en längre
viloperiod efter sin orgasm under vilken de inte kan ejakulera igen. För kvinnor fann de
däremot inte någon sådan viloperiod. De var också de första att beskriva de rytmiska
sammandragningarna vid orgasm för båda könen. Enligt deras observationer och
dataregistreringar sker initialt sammandragningarna vid orgasm med 0,8 sekunders intervall
för att sedan gradvis öka vad gäller tidsintervallen och minska vad gäller intensitet.
Ett annat resultat av deras studier var att det fanns tydliga förändringar av manliga och
kvinnliga sexuella reaktioner till följd av stigande ålder. T.ex. noterade de att det tar längre
tid för äldre män att bli sexuellt upphetsade än för yngre män och att det ofta krävs mer
direkt könsstimulering för äldre män att bli hårda än för yngre [då hade inte Viagra
uppfunnits!]. För äldre kvinnor fann de att hastigheten och mängden vaginalsmörjning
tenderade att minska med åldern. Vidare fann de att många äldre män och kvinnor är fullt
kapabla till sex och orgasm långt efter det att de har fyllt 70 år. [I dagens läger motsvarar
det sannolikt ytterligare minst tio år med den utveckling som har skett och sker till följd av
ökad kunskap om matens och fysisk aktivitets positiva verkan för fördröjt åldrande.]
Inte minst fann Masters och Johnson belägg från sin omfattande forskning att sex är
hälsosamt och att det är en naturlig aktivitet som bör anammas, avnjutas och bli till en källa
för glädje och intimitet. Baserat på sin egen erfarenhet och forskningen på
försökspersonerna fann de att lust och kärlek inte behöver att vara eller är sammankopplade
för att uppleva livsgivande, hälsosamt och härligt erotiskt sex.
Masters och Johnsons intressanta verksamhet och liv har, beskrivits av Thomas Maier
(2009). 2013 kom den första dramatiserade tv-serien om deras liv och verksamhet. Serien
heter ”Masters of Sex” och finns att ladda ner t.ex. från Netflix. Efter första serien följde tre
efterföljande delar varför man kan följa deras verksamheter och liv under nästan 50
speltimmar.
Masters och Johnsons första bok 1966 följdes av fler böcker (1970, 1974 och 1979) samt två
böcker till av Masters, Johnson och Kolodny (1988 och 1994).

______________________________________________

10
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

3. Efter Masters och Johnson

Den vanligaste beskrivningen av sexuella reaktioner vid sexuella aktiviteter för män och
kvinnor är fortfarande Masters och Johnsons (1966) sexuella fyrfasmodell. Deras
forsknings- och utvecklingsverksamhet, var därför banbrytande och därmed en radikal
innovation som sedan har följts av vad som kan kallas för inkrementella innovationer, d.v.s.
små steg framåt som bygger vidare på den banbrytande innovationen (Ottosson 2018).
Masters och Johnsons banbrytande forskning har kritiserats vad gäller upplägg, val av
försökspersoner, ersättningssystem, etc. Dagens forskningsetiska regler hade omöjliggjort
delar av det upplägg som de hade, åtminstone inledningsvis. Även i det avseendet visade de
egenskaper som innovationsentreprenörer, d.v.s. att gå utanför det uppfattnings- och
regelstyrda systemets begränsningar (Ottosson 2018).
För att ta ett exempel ifrågasättandet av deras forskning så hävdade Tiefer (1991) och
Leiblum (1998) att fokuset på genitalsvar och traditionella indikatorer var för snävt för att
kunna ge allmängiltiga slutsatser från studierna. Lusten och behovet av att tillfredsställa sig
själv, att känna förtroende, att vara intim, att tillåta sig att vara sårbar, att vara respektfull,
att kommunicera sina upplevelser, att visa tillgivenhet och att kunna njuta av sensuell
beröring är minst lika viktiga egenskaper som att ge och få beröring av de erogena zonerna,
enligt dem och andra. Masters och Johnson hade säkert inte haft några avvikande åsikter på
dessa synpunkter även om de inte i sina studier kunde inkludera den sortens
påverkansfaktorer med den utrustning som de hade och utvecklade.
Således lever Masters och Johnsons fyrfasmodell - upphetsnings-, platå-, orgasm-,
återgångs- och avslappningsfasen - i allra högsta grad kvar i dagens forskningsrapporter
även om förfiningar och tillägg sker hela tiden. Cherkasskaya och Rosario (2018)
fokuserade t.ex. i sin forskning på kvinnors önskan/begär efter sex och undersökte detta på
kvinnor i spannet från inget eller litet begär till stort begär. De valde att undersöka personer
med heterosexuella, bisexuella och lesbiska läggningar liksom sexuellt hyperaktiva kvinnor
med extremt hög sexuell lust och behov samt skilde på hög sexuell lust och hypersexualitet.
I en nyligen genomförd forskningssudie (Leavitt 2019) på 769 sexuellt aktiva kvinnor
mellan 18 och 70 år beträffande deras sista sexuella upplevelser vad gällde sexuellt begär
och upphetsning så fann man en betydligt större variation än vad som är allmänt vedertagen.
I en intervjustudie av 194 gifta medelålders amerikanska heterosexuella män och kvinnor
vad gällde betydelsen av deras sexuella “mindfulness” (d.v.s. sinnesnärvaro eller medveten
närvaro) för deras sexuella tillfredsställelse, relationella tillfredsställelse och deras
självkänsla så fann forskarna att sexuellt uppmärksamma individer tenderade att ha bättre
självkänsla, vara mer nöjda med sina relationer och vara mera nöjda med sina sexliv. Detta
gällde särskilt för kvinnorna i undersökningen (Leavitt et al. 2019-B)
En inriktning av forskningen efter Masters och Johnson har varit se vidare på skillnader i
mäns och kvinnors sexualitet. Bl.a. har forskarna funnit fyra viktiga skillnader (Basson
2000):
1. Kvinnor har generellt sett en mindre biologisk önskan av att vara ”sexuella” som ett
medel att ta bort sexuella spänningar än vad män har. Detta då mäns drifter styrs mer
utifrån deras högre testosteronnivåer än vad kvinnor har (Bancroft 1989).
2. Kvinnors motivation (eller vilja) till att ha sexuella aktiviteter kommer från att de
vill få ”belöningar och vinster” som inte är strikt sexuella. Behovet av belöningar är
inte lika viktigt för män.
______________________________________________

11
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

3. Kvinnors sexuella upphetsning är en subjektiv mental upphetsning som eventuellt


kan åtföljas av medvetenhet om fysiska förändringar i hennes könsorgan och
upplevelsen av andra kroppsliga effekter av upphetsningen. Mäns upplevelse är att
de får stånd.
4. Den orgasmiska upplösningen av sexuell spänning kan ske på olika sätt även för
samma kvinna medan männens orgasm är tämligen stereotyp och likformig.
Två fysiska förändringar enligt punkt tre för kvinnor är att de vid sexuell upphetsning
producerar glidmedel (s.k. lubrikation) och att deras blygdläppar förstoras (se bilden på före
upphetsning och i upphetsat tillstånd)

Källa: Wiki 2019


Andra vidareutvecklingar och fördjupningar av Masters och Johnsons arbeten har skett bl.a.
av den kanadensiske professorn Rosemary Jane Basson. I hennes vetenskapliga artikel från
2000 beskrev hon t.ex. fem olika typer av sexuella upplevelser som undersökta för kvinnor
upplever vid sexuellt umgänge:

Källa: Bssson 2000


Kurva nr 2 i bilden ovan liknar den Master och Johnson beskrev. Nr 3 och 4 leder till
multiorgasmer. Kruvorna nr 1 och 5 ledde inte till orgasm.
Figuren nedan visar några exempel på för kvinnor sexuellt tändande och avtändande
influenser. Störande och avtändande effekter är t.ex. självupptagenhet och fokusering på
partnerns njutning. Kvinnor känner sig också ofta, enligt Basson (2000), ansvariga för att
partnerns upplevelser blir bra varför de osjälviskt måste agera för att partnern skall få
maximal njutning. Män däremot känner ofta, enligt hennes observationer, inte ett sådant
ansvar utan kan koncentrera sig på sin egen njutning.

______________________________________________

12
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Källa: Basson 2000


Söker man på Wikipedia efter ” human sexual response cycle” finner man t.ex.
nedanstående bild på skillnader mellan mäns och kvinnors kurvor för sexuell upphetsning
och orgasm. Notera att tidsskalan inte stämmer då framförallt yngre oerfarna män kan få
orgasm i stort sett omedelbart efter en kvinnas beröring av penisen medan kvinnor normalt
sett behöver ett tämligen långt förspel och genitala beröringar för att kunna få sin första
orgasm. Den möjliga andra orgasmen för män i figuren kräver tid innan den kan ske medan
kvinnor kan få orgasmer i tät följd efter första orgasmen.

Några exempel på upphetsningskurvor för män (överst) och kvinnor (nederst) enligt
Wikipedia (juni 2019).

______________________________________________

13
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Masters och Johnsons fyra sexuella faser vid sexuellt umgänge anses i allmänhet fungera
väl som beskrivning av vad som ske i början av ett nytt sexuellt förhållande. Om
förhållandet utvecklas till en långsiktig relation ändras i allmänhet däremot situationen på
ett negativt sätt främst för kvinnan redan inom ett till några år. Detta bl.a. till följd av
ökande slentrian i förhållandet, distraktion och trötthet t.ex. i samband med att ha fött barn
(Basson 2000). Ett sätt att förlänga attraktionen och längtan efter sex är variation och
förnyelse (t.ex. Jerome & Jerome 1967). Det sker genom att ha sex i olika ställningar, att ha
sex på olika platser och på olika tidpunkter. En del prövar lite mera radikala och
tabubelagda varianter för variation och förnyelse som att skaffa sig en kk (knullkompis), att
bjuda in vänner och ha sex med (s.k. trekant eller fyrkant), att vara med på gangbang, att
pröva sadomasochism, etc. BDSM och närbesläktade sexuella praktiker har för övrigt på
senare tid blivit ett tämligen vanligt tema i litteraturen.

______________________________________________

14
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

4. Mäns sexuella anatomi

Mäns sexuella anatomi kan i korthet åskådliggöras så som bilden nedan visar. Detta även
om storleken inte är skalenlig eller representativ för normalmannens penis.

Källor: Bearbetade bilder från Wikipedia


På motsvarande sätt som att de inre blygdläpparna på kvinnor kan se otroligt olika ut, ser
männens penisar otroligt olika ut både i slakt och i erigerat tillstånd. Några är pyttesmå i
slakt tillstånd, för att inte tala om hur de drar sig samman när de har varit en stund i kallt
vatten. Andra är stora och hänger ofta åt vänster, varför skräddare sägs använda uttrycket
PTV (pick till vänster). I erigerat tillstånd kan de vara böjda, raka eller krokiga, o.s.v. Det
finns forskning (t.ex. Sparling 1997, Newman 2018) om penisars böjning, vinklar i sidled,
böjning liksom vinkeln mot kroppen i erigerat tillstånd. T.ex. visar den forskningen att det
finns penisar som pekar nedåt (180 grader) vid fullt stånd. Mer exakt så visar den statistiken
(Newman 2018) följande fördelning hos de undersökta männen (0 grader rakt upp, 90
grader horisontellt, 180 grader rakt ned):
30–60 grader — 29.6 procent av männen
60–85 grader — 30.9 procent av männen
85–95 grader — 9.9 procent av männen
95–120 grader — 19.8 procent av männen
120–180 grader — 4.9 procent av männen
De män som har stora utanpåliggande penisar i slakt tillstånd, sägs ibland i icke-
vetenskapliga sammanhang ha ”köttkukar”. Deras organ blir inte märkbart större i erigerat
tillstånd än vad de är i slakt tillstånd. Sådana dynamiska ”teleskopspenisar” däremot kan,
från sitt gömda tillstånd inuti kroppen, växa ut från att vara knappt synliga till 13 cm eller
mer när de är fullt erigerade. De “små” som växer ut på det sättet kallas ibland också för
”blodkukar”. På engelska och i vetenskapliga sammanhang benämns de som ”growers”,
medan deras motsatser kallas för ”showers”- d.v.s. något att vara stolt över att visa upp.
Definitionen på en "grower" eller teleskoppenis är en penis som växer till sig med väsentlig
storlek i förhållande till i slakt tillstånd. Det kan handla om en tillväxt på 3-4 gånger eller
mer mot i slakt tillstånd. En "shower" sägs inte växa till sig mer än någon cm från slakt
tillstånd till fullt erigerat tillstånd.

______________________________________________

15
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Figuren nedan visar ett exempel på tillväxten av en teleskoppenis. I vilotillståndet (vänstra


bilden) hade den en synlig längd om ca 3 cm. I halvståndsläge (högra bilden) hade den
längd om ca 13 cm. Den ansamlade huden framför det dolda ollonet i vänstra bilden vittnar
om att den kan bli lång vid stånd. Helståndet torde ha varit 14-16 cm i det fallet.

Källa: von Humbolt 2019


Enligt en studie som publicerades 2018 i The International Journal of Impotence Research
(Yafi et al 2018), så var 26% av 274 undersökta männen i Kalifornien ”growers”. Detta när
man satte den måttliga gränsen för en ”grower” vid att deras penisar skulle växa minst 4 cm
i erigerat tillstånd i förhållande till sitt slaka vilotillstånd. Notera att bilden ovan visar ett
exempel på en förlängning om ca 10 cm utan att maxlängden hade nåtts och då med vinkeln
30 grader mot magen.
Uppfattningen att män som i slakt tillstånd har stora penisar är ”välhängda” och
”välutrustade”, är av ganska sent datum – kanske mindre än 75 år. Grekiska statyer har t.ex.
genomgående små penisar eftersom det ansågs vara fult, opraktiskt och vulgärt att ha stora
organ. Stora penisar i antikens konst och litteratur förknippades dessutom med dumma män
som t.o.m. beskrevs som satyrer, d.v.s. djurliknande män som hade en hästs öron och svans.
På den tiden var den idealiske grekiske mannen rationell, intellektuell en auktoritativ med
välformad kropp och liten penis i slakt tillstånd.

Bilder från Google


När uppfattningen uppstod att en ”välutrustad” man skall ha en stor penis också i slakt
tillstånd, är oklart. Statyer och målningar kan möjligen ge en fingervisning om att det var
först på 1940-talet som denna förändring i uppfattningar skedde. Ett exempel på en svensk
staty med dubbeltydig mening vad gäller könet, är skulpturen av havsguden Poseidon, som
Carl Milles formgav och arbetade med mellan åren 1924 och 1931. Hans imponerande 7
meter höga staty i brons står på Götaplatsen i Göteborg. En fullskalekopia av Poseidon finns
också på Millesgården på Lidingö.

______________________________________________

16
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

En kontroversiell fråga när Milles modellgipsstaty visades före beslut om att gjuta den i
brons, var storleken och utseendet på penisen. Göteborgs borgarkvinnor ansåg enligt sägen
att penisen var alltför stor och därmed vulgär varför Carl Milles tvingades att förminska den
inför dess slutliga gjutning och installation, som skedde 1931. Penisen är nog ett exempel på
en ”grower” eftersom all hud som behövs i erigerat tillstånd blir som en kon framför ollonet
i slakt tillstånd, så som bilden visar.

Källa: Egna bilder


Som protest mot att Milles tvingades att justera sin staty så att den blev PK (Politiskt
Korrekt), så som det uppfattades på den tiden, påstås Milles till skulpturen ha tillfört en
större fisk, som Poseidon håller i sin högra hand. Det finurliga är att fisken från
Konserthusets trappa, till höger om Poseidons framsida, kan uppfattas som att hans penis är
jättestor i erigerat tillstånd (döm själv). På grund av detta kallas Poseidonstatyn ibland för
“Milles hämnd”.

Källa: Egen bild


Ju mer hud som samlas nedanför ollonet i slakt tillstånd desto längre blir penisen i erigerat
tillstånd. Om man jämför intrycket framifrån av Poseidonstatyn och sidovyn så kan det vara
så att Milles valde att visa en teleskoppenis, men som knappast kunde bli så stor som bilden
på fisken visar. Att notera är att Milles hade gjort anatomistudier i Frankrike varför han var
väl förtrogen med mäns kroppsbyggnad.

______________________________________________

17
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Många män oroar sig helt i onödan för att de har en för liten penis i slakt tillstånd. I en
studie av totalt 15.521 penisar från hela världen, redovisades nämligen att medellängden för
erigerade penisar var 13,12 cm och att medelomkretsen för erigerade penisar var 11,66 cm
(Veale et al 2015). 26% av dem var growers och 74% showers. Forskarna såg ingen skillnad
på förlängningen från slakt till fullt erigerat tillstånd beroende på ras, utbildning och
civilstånd.
Naturen verkar att ha gjort mäns medellängd på sina penisar så att de skall stämma väl
överens med kvinnors längd på vaginan (ca 10 cm) – vilket vi återkommer till i nästa
kapitel). Medellängden stämmer också väl med ändtarmens längd (ca 15 cm), som vi
återkommer till i kapitlet om analsex. Längre penislängder stöter mot livmodertappen hos
kvinnor respektive tränger in i tjocktarmen, där avföringen ansamlas. Klara nackdelar synes
därför finnas med penislängder som överstiger medellängden 13 cm i erigerat tillstånd.
För teleskoppenisar (growers) gäller således att bara några få cm av penisen syns i
avslappnat tillstånd för att de sedan i erigerat tillstånd kan komma ut i hela sin längd –
ungefär så som fallet är för hästhingstar. När det är kallt finns fördelar med att ha sin penis
skyddad inuti kroppen. En annan fördel kan vara att den inte heller kommer i kläm på
cykelsadeln eller i trånga byxor….
På sajten Familjeliv, hade en kvinna följande information att ge om sin mans teleskopspenis
(Familjeliv 2019): ”Min sambo har en pyttepytteliten sak när den är slak och det är flera
som har varit och badat med oss som nästan tycker synd om mig. Herregud, de skulle bara
veta!!! Första gången blev jag nästan rädd, hahahaha!” En annan skrev ”Min mans snopp
finns nästan inte alls när den är slak, försvinner liksom in i ett hudveck. Ibland om han är
varm kan den vara lite större. Vid stånd blir den runt 15 cm.”
Eftersom porrindustrins ideal, med långa dinglande penisar, påverkar vår bild av hur en
attraktiv penis bör se ut, utför en del män kirurgiska ingrepp som innebär att kirurgen skär
av en sträng inuti penisarna. När kirurgen skär av ligamentet, som är en länk mellan
blygdbenet och penisroten, kommer penisarna att hänga ner och ge ett intryck att vara
”showers”. Dock innebär det ingen förlängning utan bara en illusion av en längre penis.
För män är naturligtvis erektionen ännu viktigare än längden i slakt tillstånd. Oroande är att
allt fler unga män tycks få piller för erektionsproblem. 2017 visade statistiken att 2.515 män
i Sverige i åldrarna 20–29 år hämtade ut recept på potensmedel, vilket var en kraftig ökning
jämfört med fyra år tidigare, då siffran var 1 530. Vad ökningen beror på vet man inte
(Aftonbladet 4 nov 2018).
Hur kan manliga sexatleter i porrindustrin behålla sitt stånd vid videoinspelningar? I
intervjuer av manliga sexatleter i porrfilmsbranschen som sades kunna ha stånd flera timmar
trots att de kanske inte kände någon sexuell attraktion till kvinnorna och att det runt
omkring dem fanns både regissörer och fotografer i en allt annat är sensuell miljö.
Hemligheten var Viagratabletter och andra potensmedel, pumpar, etc. En av de intervjuade
hade haft stånd 12 timmar och varit tvungen att åka till akuten för att få ståndet hävt. Det
återupprepades två gånger och efter läkarens varning vid tredje besöket så slutade han att
vara porrskådis.
Liksom för kvinnor, är mannens penisollon superkänsligt för beröring även om det där bara
finns ca hälften så många känselceller (ca 4000 nervändar) som hos kvinnor, som har ca
8000 känsliga nervändar i klitoris (Shelly 2019). Per mm2 penisollonyta blir det en
himmelsvid skillnad till klitorisollonets fördel jämfört med penisollonytan.

______________________________________________

18
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Allra känsligast är ollonet på kanten där ollonet övergår till skaftet. På undersidan där
förhuden fäster i ollonet finns, liksom för kvinnor, hos män en ”sträng”, s.k. frenulum, som
är extra känslig för stimulans. Den del av ollonet där frenulum fäster - O-punkten på
undersidan av penishuvudet – sägs vara den mest känsliga punkten på hela ollonet även om
åsen runt penishuvudet, som börjar vid O-punkten, verkar att vara mer känslig än resten av
”glansen” för en del män. Glans är för övrigt det latinska ordet för ollon och när mäns
penisar är blodfyllda ser de ju också glansiga ut …
Varför mannens ollon är utformat som det är med randen kring det, är okänt. En förklaring
från djurriket är att randen fungerar som en skrapa som skall skrapa ut andra hannars
spermier om de har hunnit att vara där före den egna utlösningen har skett i slidan hos
honan.
Pungen är mycket känslig för beröring och tål inte lika hårda tag som penisen gör. Pungen
måste därför behandlas mycket varsamt och ömt. När det är kallt och vid sexuell
upphetsning drar pungen ihop sig. Detta förmodligen för att testiklarna inte skall komma i
svängning och ”daska” till partnern i samband med samlag. Därmed undviks ofokusering,
obehag eller smärta för mannen.
Den lilla biten hud mellan pungen och ändtarmsöppningen är också, enligt vad som finns
beskrivet, ett av de känsligaste ställena på manskroppen. Beröring eller ett lätt tryck med en
eller två fingrar eller tungan kan kännas skönt. Män sägs dock reagera olika på beröring där
– för somliga kan ett lätt tryck mot mellangården stoppa en orgasm, för andra kan det i
stället påskynda den.
Även om det ännu finns en debatt i den vetenskapliga kåren om även män har en G-punkt
(Pan et al 2015), så tycks den sitta ca 5-8 cm upp i anus, på främre väggen. Där angränsar
prostatakörtelns bakre del till ändtarmen. Prostatan är kastanjestor, oöm och fast i
konsistensen, ungefär som ett radergummi. Ett lätt tryck där under samlaget, sägs kunna
framkalla extremt välbehag och kunna ge extra starka orgasmer.
Att bli slickad runt anus sägs kunna vara mycket skönt för män liksom att det är det för
kvinnor. En anledning till det är säkert att det känns lite förbjudet, men i området omkring
anus finns det nerver som är mycket känsliga för stimulans. Det kallas rimning att slicka
någon runt och i anus.
Man har kunnat se att dödligheten bland män som har regelbundna orgasmer är lägre än hos
män som sällan får orgasm av att onanera eller att ha sex. Det tycks också vara bra för män
att ejakulera regelbundet (Rider et al 2019). Det sägs t.o.m. kunna motverka prostatacancer.
En man som ejakulerar ofta tycks därför löpa mindre risk för den här typen av cancer. Sex
sägs också vara bra för hjärtat (Hall et al. 2010). I medicinska studier har man sett att sex
kan sänka blodtrycket och även verka förebyggande mot stroke (Banks 2002). Detta
eftersom stressnivån sänks i kroppen. Det har inte konstaterats någon högre risk att ha sex
om man har hjärtproblem eller högt blodtryck (Rider et al 2019).
Medan kvinnor kan få många orgasmer efter varandra är det få män som kan få
”multiorgasmer” (Dunn & Trost 1989). En rapport visar att färre än 10 procent av unga män
under 20 år och färre än 7 procent av män efter 30 år kan få multiorgasmer (Wibowo &
Wassersug 2016). De flesta män kan inte få flera orgasmer utan att återhämta sig en stund
mellan varje ny orgasm.
Efter återhämtning efter första orgasmen finns uppgifter på Internet om att en andra
ejakulering innehåller 50 % färre spermier. En tredje ejakulering efter ytterligare

______________________________________________

19
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

återhämtning minskar antalet spermier ytterligare med 50%. Dessa uppgifter är dock inte
vetenskapligt bevisade.
Sperman innehåller C-vitamin, D-vitamin, E-vitamin, fruktos, magnesium, fosfor, kalium,
vitamin B12, zink, kväve och kalcium (t.ex. Cohen 2019, Jueraitetibaike et al 2019). Den
genomsnittliga manliga satsen innehåller lika mycket protein som äggvitan i ett kycklingägg
och har en energimängd om cirka 20 kilokalorier.
Impotens/erektil dysfunktion, d v s oförmågan att upprätthålla erektion för tillfredställande
sexuell aktivitet, drabbar många män någon gång under livet. Epidemiologiska data tyder på
att 5 – 20 % av alla män uppvisar måttlig till grav erektil dysfunktion. Andra studier har
visat att cirka 50 % av alla män över 40 år uppger olika grader av erektil dysfunktion
(Jonsson & Wiklund 2019). Symtomen påverkar ofta livskvaliteten samt den fysiska och
psykosociala hälsan negativt – både för patienten och dennes familj.
En undersökning från 2009 (Fugl-Meyer, K.) visade att var fjärde svensk man det senaste
året hade långvarig sexuell funktionssörning (dysfunktion) vilket ofta ledde till låg sexuell
tillfredsställelse. Den vanligaste manliga dysfunktionen var minskat sexuellt intresse. För
tidig ejakulation var nästan dubbelt så vanlig som erektionsstörning. Kombinationer av
olika funktionsstörningar förekom ofta och uppträdde inte sällan samtidigt med kvinnlig
partnerns funktionsstörning så att ett nära samband mellan sexuell funktionsstörning och
otillfredsställelse med parrelationen, familjelivet och livet som helhet uppstod.
Många män verkar att få personliga problem med sexuell funktionsstörning efter att ha fyllt
50 år, vilket också ger stora problem för deras kvinnliga partners. Bilden nedan visar sexuell
dysfunktion (funktionsstörning) med stigande ålder hos sexuellt aktiva svenska män
(n = 1 162) i åldern 18–74 år. ED = impotens/eprektil dysfunktion, PE = för tidig/prematur
ejakulation, RE = retarderad/utebliven ejakulation.

Källa: Fugl-Meyer, K. (2009)

______________________________________________

20
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

5. Kvinnors sexuella anatomi

Kvinnors könsorgan delas ofta upp i de inre och de yttre könsorganen. Det yttre
könsorganen - de ”extragentitala” könsorganen - är de delar som är synliga, som klitoris,
blygdläpparna och slidöppningen. De inre – de genitala könsorganen - består främst av
slidan, livmodern äggledarna och äggstockarna.
Mer i detalj kan kvinnors könsorgan åskådliggöras så som bilden nedan visar.

Källor: Bearbetade bilder från Wikipedia


Som ovan visar sitter klitoris (ibland kallad K-punkten) över vaginan. Mellan klitoris och
slidmynningen sitter urinröret med sitt kisshål. Mellangården (M-punkten) sitter mellan
vaginan och analöppningen, som också heter anus på medicinspråk.
Klitoris sägs ha ”upptäckts” på 1500-talet vid Padua-universitetet i Italien och den som
tillskrivs upptäckten av klitoris var forskaren Realdo Colombo som år 1559 hävdade att han
hade upptäckt klitoris. I sin skrift ”De re anatomica” skrev han att detta organ ”i allra högsta
grad är hemvisten för kvinnans njutning” och att den liknar penisen. ”Om du rör vid den ska
du finna att den blir aningen styvare och avlång till en sådan grad att den ter sig som en
slags manslem.” Colombos läromästare, Andreas Vesalius (den moderna anatomins
grundare) menade dock att denna ”värdelösa kroppsdel” knappast fanns hos friska kvinnor.
Sedan hände inte mycket vad gäller kunskapen om klitoris förrän 1844 när medicinaren
Georg Ludwig Kobelt beskrev klitoris struktur och funktion på ett betydligt mera initierat
sätt än tidigare, inklusive klitoris storlek. Han hävdade också att klitoris yttre del, ollonet, är
ett mer känsligt organ än slidan. Detta med tanke på mängden nerver som han förmodade
finnas där.
Efter detta anatomiska genombrott verkar det som om kunskapen gick i glömska och redan
ett fåtal år efter 1844 ansågs klitoris vara ”värdelös”, sedan direkt farlig. I slutet av 1800-
talet ansågs sinnessjukdom, epilepsi och hysteri kunna botas genom att den synliga delen av
klitoris togs bort.
När man till slut hade slutat med dessa grymma ”operationer”, som dock ännu lever kvar av
religiösa skäl i vissa kulturer, vilket vi återkommer till, hävdade i stället psykoanalytikern
Sigmund Freud 1905i boken Three Essays on the Theory of Sexuality att klitorisnjutning
______________________________________________

21
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

representerade en omogen utvecklingsfas för kvinnor. När en flicka inser att hon saknar
fallos, slutar hon, enligt Freud, att stimulera klitoris eftersom hon skäms över att ha sämre
utrustning än pojkar. (Sigmund Freud var en Österrikisk läkare, neurolog och författare som
grundade psykoanalysen.)
Först 1998 blev klitoris hela storlek relativt väl belyst när den australiensiska urologen
Helen O’Connell och medarbetare publicerade nya rön om klitoris i Journal of Urology
(O’Connel et al. 1998). Med modern scanningsteknik kunde hon och hennes medarbetare
sedan 2008 presentera ännu mera detaljerade informationer om klitoris anatomi (O’Connel
et al. 2008).
Efter ytterligare detaljstudier och verifierande studier (Blechner 2017) vet vi nu att klitoris
består av ett ollon, fäst vid ett 3–4 cm långt skaft, som övergår till en kropp som kan vara
upp till nio centimeter lång inuti kroppen (se bilden nedan).
Klitoris har också två svällkroppar, som sitter mellan benen på vardera sidan om slidan.
Med sina 8.000 nervändar finns det inget annat mänskligt organ som är lika eller mer
känsligt än vad klitoris är (Shelly 2019).
Det är också kartlagt att, precis som vad gäller öron och näsor, så slutar inte den synliga
delen av klitoris att växa. När en kvinna kommer upp i klimakteriet har man funnit att
hennes klitoris kan vara ungefär fem gånger så stor som när hon var tonåring (Ill 2019).
Detta till skillnad från mannens ollon, som inte växer med åldern.

Källor: Sjöblom (2018) vänstra bilden och Savin (2012) högra bilden
Vid sexuell upphetsning kan klitorisollonet mer än fördubblas och den förändras från att
vara smärtkänslig till att bli mer känslig för vibration. En varm dusch kan därför ha en skönt
värmande och erotisk effekt som kan leda till klitorisorgasm om de varma vattenstrålarna
riktas mot klitoris.

______________________________________________

22
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Klitorisollonet har, likt mäns penisollon, en förhud, som ibland kallas för kappa. Den är en
del av de inre blygdläpparna och på undersidan av ollonet går förhuden ihop och bildar ett
veck som liknar en sträng och som heter Frenulum på medicinspråk. Förhuden går, liksom
för män, att föra fram och tillbaka över ollonet varmed känselkroppana i klitoris stimuleras.
Före det att klitorisollonet har svällt upp bland den skyddande förhuden och de skyddande
inre blygdläpparna, kan det vara svårt för män att hitta klitorisollonet med sina fingrar,
vilket kan kännas irriterande för kvinnor, som ju inte själva har det problemet.
Den högra tecknade bilden ovan av klitorismassivet har vederlagts och beskrivits i större
detalj av Blechner (2017). Som bilden nedan antyder är klitoris anatomi betydligt mera
omfattande än vad som nog ännu är allmänt känt. Likt toppen på ett isberg, med den stora
ismassan under ytan, är klitoris ollon (glansen) bara en ytterst liten del av klitoris helhet.
Inte bara det att klitoris ben sträcker sig cirka 9 cm inuti kroppen. Det finns också erektil
vävnad intill slidan och urinröret. Denna nya kunskap har betydelse för teoribildningen om
vad gäller kvinnlig sexuell respons, inklusive klitorisorgasmer och vaginala orgasmer (t.ex.
Buisson & Jannini 2013).

Källa: Blechner (2017)


Klitoris, som således är en del av vad som kallas yttre genitalia, behöver knappt nuddas vid
för att hon skall reagera. Stimuleras hon med mjuka roterande rörelser, med fram-och-
återgående rörelser eller vibrationer t.ex.av en massageapparat kan en klitorisorgasm
framkallas.
Rent medicinskt hävdas att klitoris bara har ett syfte – att ge njutning. Detta kvinnliga
njutningscentra påstås ibland även vara det enda organet hos kvinnor som inte har någon
annan anatomisk roll än att skapa sexuell upphetsning (t.ex. Ill 2019). Huruvida detta
stämmer tycks inte vara vetenskapligt belagt.

______________________________________________

23
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

I porrfilmer är det vanligt att männen klatschar kvinnorna på deras rumpor eller piskar dem
till att bli röda. Eftersom ”klitorisbenen” går ut mot skinkorna, som bilderna visar, finns
känselceller där som hänger ihop med klitorissystemet och som därmed kan bidra till
njutning vid klatschning och piskning. Uttalas samtidigt ”stygga flicka” verkar det i
sammanhanget också att kunna ha en erotisk laddning, som inte har med logik att göra och
definitivt inte med feministiska ideal…
Slidan/vaginan är ett elastiskt ”rör” – eller en ”slida” - som innerst i kroppen slutar vid
livmodertappen och som startar vid de yttre könsorganen, d.v.s. de två inre blygdläpparna.
Längden på ”röret/slidan” varierar i normalfallet mellan 6,5 och 12,5 cm (Lloyd, et al.
2005).
Anatomiskt är slemhinneväggen i slidan omgiven av tjocka muskellager och som har rikligt
med blodkärl som fylls när en kvinna blir sexuellt upphetsad. Slidan är mycket elastisk och
kan bli större och längre när kvinnan blir upphetsad eller när hon föder barn. Därför
fungerar vad som kallas fisting när partnern t.ex. för en knuten hand eller en
champagneflaskas botten in och ut i slidan.
Som den första bilden i boken visar så har vaginan flera erogena områden/punkter som G-
punkten, A-punkten, O-punkten och P-punkten. G-och A-punkterna har det gemensamt att
de ligger djupt inbäddade i vävnaden i främre vaginalväggen. O-punkten – eller mera
korrekt uttryckt området – ligger mittemot A-punkten/området.
G-punkten har länge varit omdebatterad, men 1995 fann av en händelse ett forskarteam vid
Karolinska Institutet i Stockholm, som forskade på elöverkänslighet, klara mikroskopiska
bevis för att G-punktsområdet verkligen existerar (Hilliness et al. 1995).
2012 fann också den amerikanske gynekologen Adam Ostrzenski att G-punktsvävnaden är
väl avgränsad i form och struktur, belägen i övre, främre delen av vagina som han beskrev
som en liten långsmal säck, med druvliknande utseende, tänjbar i längd och volym.
Egentligen beskrev han tre specifika regioner i samma vävnad som ligger i 35 graders
vinkel mot urinröret. I juni 2018 publicerade han nya forskningsrön om klitoris från
obduktioner av 15 kvinnor (Ostrzenski 2018).
G-punkten är således ett område som finns i främre vaginalväggen ca.4-5 centimeter in från
slidmynningen. Den består av ett nystan av tätt sammanpackade nervtrådar som finns på ett
område som är ungefär en kvadratcentimeter stort. Ordet G-punkt är således missvisande –
det finns ju ingen knapp man kan trycka på - utan handlar om ett område inne i slidan.
G-punkten benämns också CUV-komplexet i litteraturen som, vilket är en förkortning av
clitourethrovaginala. Det sitter ofta lite snett till vänster eller höger - mellan klockan 11 och
01 om klockan 12 är rakt upp mot magen. Ytan kan kännas igen på sin lite skrovliga yta,
som kan kännas ungefär som gommen i munnen.
För att stimulera G-punkten behövs en rätt kraftig stimulering i form av omväxlande tryck
och massage av området genom att dra fingrarna längs framväggen av vaginan. I litteraturen
och på nätet rekommenderas ofta att man skall göra ”Kom hit tecken” med lång- och
ringfingrarna efter det att man har hittat det magiska området. Uppgifter finns att trycket bör
vara upp till motsvarande kraften från en vikt om 5 kg. Alltså en betydande kraft till
skillnad från beröringen av klitoris, som måste hanteras mjukt.
För att få vaginal orgasm vid samlag krävs att G-punkten stimuleras av penisen, vilket kan
ske när kvinnan ”rider” mannen med ansiktena mot varandra. Doggystilen, när kvinnan står
på alla fyra, är också ett bra sätt, men även missionärsställningen fungerar och då speciellt
om man lägger en kudde under stjärten på kvinnan så att slidan vinklas uppåt.
______________________________________________

24
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

För att nå (vaginal) orgasm behövs det andra tekniker än djupstötar med penis mot
livmodermunnen. Den är för övrigt inte speciellt känslig för beröring och bidrar knappast
till att en kvinna får orgasm även om det finns forskning som delvis motsäger det. För en
del kvinnor gör det t.o.m. ont när penisen kommer åt livmodertappen. Det har även
rapporterats att kvinnor kan börja att må illa när så sker. För kvinnor som har ätit p-piller
länge så kan livmodertappen bli väldigt rik på blodkärl. Då penis stöter mot livmodertappen
kan blodkärlen spricka och börja att blöda (Lindström 2015).
A-punkten, som egentligen kallas AFE-zonen och som är en förkortning för the Anterior
Fornix Erogenous zone, ligger högst upp i slidan ovanför G-punkten och nära
livmodertappen. Den har ett mindre antal nerver utspridda över ett större område. Området
är lent och extremt känsligt för beröring och sägs kunnna ge fler och intensivare orgasmer
än andra orgasmer.
A-punktsorgasm sägs vara en upplevelse så fantastisk att den är svår att uttrycka i ord.
Docent Johansson vid KI kommenterade det på följande målande sätt (Johansson 2019):
”Som kille blir man avundsjuk. Vad vi upplever kan i bästa fall liknas vid att flyga en
halvmeter ovanför marken. En G-punktorgasm är som att flyga iväg till Argentina och en A-
punktorgasm - ja, det tycks vara dubbelt så långt borta...” och att de kvinnor som upplever
A-punktsorgasm kan likna det med ”vad man skulle kunna kalla jag-måste-skrika-och-det-
spelar-ingen-roll-om-någon-hör-mig-orgasmer. Först en, sedan en till. Och så ytterligare
en... Annorlunda uttryckt: på en skala upp till 10 hade stimulering av A-punkten wow-
faktorn 11”.
I den första bilden i boken finns också den erogena PC-muskeln (d.v.s.
bäckenbensmuskulaturen på svenska) inritad. Den är bl.a. viktig för vad som kallas
coregasm och som vi återkommer till. Observera att O-punkten i bilden är en annan än den
O-punkt som män har enligt förra kapitlet.
Vad som är normalt eller hyperaktivit vad gäller att få orgasmer är en flytande gräns (Sayin
& Kocatürk 2019). Utan att gå in på definitioner har dessa forskare valt att dela in kvinnor i
”None-Expanded Sexual Response (NESR) women” och ”Expanded Sexual Response
(ESR) women”. De har inte klart redogjort för sina studier men har angett att 20-30% av
10.000 amerikanska ESR-kvinnor som var med i undersökningar hade mer än 9
orgasmer/vecka och att de utförde olika sexuella aktiviteter eller onanerade när de kände sig
stressade, oroliga eller deprimerade.
Utifrån svaren på ett frågeformulär med 12 frågor, som skickades ut till 1.743 kvinnor via
internet och som genererade 732 svar, valde forskarna att anse de i Grupp A tillhörande
gruppen ESR-kvinnor. Tyvärr framgår inte klart hur undersökningen genomfördes men
eftersom frågorna är intressanta, visas hela tabellen på nästa sida.
Utifrån tabellens information verkar ESR-kvinnor ha högre sexualdrift och onanerar oftare
än andra kvinnor. De har fler erotiska fantasier, har intensivare och längre orgasmer eller
förhöjda orgasmer, och upplever multipla klitoriska, vaginala och blandade (blended)
orgasmer. De är också mera medvetna om sina reaktioner och sina djupa vaginala erogena
zoner (Savin 2012), d.v.s. G-punkten, A-punkten, O-punkten, bäckenbensmusku-laturen och
livmoderhalsen (Cervix), d.v.s. den nedersta och smalaste delen av livmodern.

______________________________________________

25
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Källa: Sayin & Kocatürk (2019)


Mot denna samlade bakgrund kan man dra slutsatsen att kvinnor för att få olika typer av
orgasm bör stimuleras i ordningen klitoris, klitoris och G-punkten och sist klitoris A-
punkten och O-punkten. Detta för att multipla orgasmer skall uppstå t.ex. innan mannens
penis får komma på besök.
I första bilden ovan på kvinnans sexuella anatomi finns också P-, U- och R-punkterna. P-
punkten är ett körtelsystem, som också kallas för kvinnans prostata. Den sitter mellan
urinröret och vaginan nära G-punkten. Vid orgasm kan det leda till att kvinnan utsöndrar en

______________________________________________

26
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

vätska ur urinröret, vilket då kallas för kvinnlig ejakulation. Stimuleringen kan också leda
till vad som kallas för fontän- eller sprutorgasm. Vi återkommer till det.
U-punkten är svällkroppsvävnad som finns runt kvinnans (men också mannens) urinrör och
som är mycket känslig för beröring. Stimulans där sägs kunna vara ytterst eggande.
R-punkten sitter på nedre delen av ryggen. Genom att smeka den så stimuleras
pudendusnerven, som går mellan lustcentrum i hjärnan och underlivet och som styr hela
känsligheten i underlivet.
Mellan slidan och anus finns mellangården (M-punkten), som har en mer eller mindre synlig
hudsöm. Både män och kvinnor kan uppleva mellangården som en erogen zon då den är
känslig för beröring, både av smekningar och tryck. Det beror på att områdets muskulatur är
rikt på nerver och blodkärl. Ett lätt tryck där sägs kunna ge den mest fantastiska orgasm,
förutsatt att den kombineras med annat smek.
Det krävs ofta lite finess och tålamod för att en kvinna skall få sin första klitorisorgasm när
hon är tillsammans med en partner medan en frisk man snabbt och enkelt kan få en eller
flera klitorisorgasmer. Det är vetenskapligt bevisat att en kvinna mycket sällan får orgasm
bara av penetration (t.ex. Castleman 2009). Kvinnor kan hjälpa till att få orgasm vid samlag
genom att ha ”penis inne och fingret på klitoris”.
Under en orgasm drar vaginan ihop sig i pumpande rörelser, vilket vid många tätt på
varandra kommande orgasmer kan vara tämligen utmattande. En orgasm medför vanligtvis
tre till 16 sammandragningar med 0,8 sekunders mellanrum och varierar mellan 13 och 51
sekunder (McIntosh 2018). Fysiologiskt hjälper sammandragningarna till att pumpa upp
spermierna till livmodern för att därmed underlätta befruktningen.
Vaginal orgasm kräver att G-punkten stimuleras på ett annat sätt än vad som
klitorisstimulering kräver för orgasm. G-punktstimulering kan resultera i orgasmiska
sammandragningar runt livmodern vid orgasm.
När samtidig klitorisorgasm och vaginal orgasm sker kallas det för blandad (blended)
orgasm Sayin & Kocatürk 2019).
Det finns ingen allmänt vedertagen vetenskaplig definition på begreppet orgasm, men när
man registrerar orgasmer ser man att hjärtrytmen och blodtrycket ökar, pupillerna utvidgas
och smärtgränsen förflyttas.
Vid orgasm frigörs en mängd endorfiner i kroppen. När endorfinerna frigörs så känner vi
oss lyckliga och harmoniska. När man mår bra stimuleras kroppen till att frigöra fler och
fler endorfiner. När endorfinerna väl har rusat runt i kroppen en stund, så mår man bra en
lång stund efteråt och blir allmänt mera positiv och glad – vilket även omgivningen märker
av och har nytta av. Endorfinerna spelar således en nyckelroll för vårt eget och därmed
också omgivningens välbefinnande.
Utöver att endorfiner har lyckogivande effekter har de också smärtstillande och rogivande
effekter, som kan liknas vid vad morfin ger – vilket man upptäckte först på 1970-talet.
Endorfiner utsöndras också bland annat vid skratt, stress och motion. När man blir förälskad
är det endorfinerna som ger lyckokänslan. Dock kan endorfinutsöndring leda till olika
former av mani och beroende som t.ex. "träningsnarkomani". Därför kan träning t.o.m. bli
till ersättning för sex om sexet är dåligt.
(Enligt vetenskapen är endorfin ett peptidhormon – opioidpeptid - som kroppen tillverkar
självt av proopiomelanokortin och som lindrar smärta. Hormonet påverkar även vår vilja att
sova, äta och dricka.)
______________________________________________

27
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Orgasmer ökar blodflödet till huden, vilket sägs resultera i en friskare och vackrare hy.
Orgasmer stärker också immunförsvaret då det har kopplats till högre nivåer av
Immumnogobulin A (eller IgA) (Urbani 1999).
En studie på 2.632 amerikanska kvinnor visade att 39 procent av de som onanerade flitigt
gjorde det för att kunna slappna av snabbare innan läggdags. Brittiska forskare har även
funnit att orgasmer kan sänka blodtrycket och stressnivåerna i upp till två veckor efter att de
har ägt rum (Magee 2016, Illades 2019).
Det enda som stimulerar en kvinnas hjärna mer än en orgasm sägs vara ett epileptiskt anfall
(Nordqvist 2011). Orgasmer frigör dopamin och endorfin, kroppens lyckohormon, och
fungerar som naturligt anti-depressivt medel.
Orgasmer är således viktiga för vårt välbefinnande och brittiska NHS - National Health
Service – hävdar t.o.m. att “An orgasm a’day keeps the doctor away”. Till grund för detta
påstående ligger bl.a. en israelisk studie som hävdar att kvinnor med högre förekomst av
hjärtsjukdom hade färre orgasmer och vice versa (Magee 2016). En studie på 200 kvinnor i
USA, som led av migränanfall, visade att 60% upplevde att de fick smärtlindring efter att ha
fått orgasm (Hambach et al 2013).
Ytterligare ett stort antal skäl finns till varför orgasmer har befunnits värdefulla för
välbefinnandet (t.ex. Myles 2014, Komisaruk et al 2010). Således finns tecken på att sex i
viss mån kan förebygga hälsomässiga problem och kanske också kan bidra till att minska
klassisk medicinering.
Någon icke namngiven person kallat orgasm för vitamin O, då den anses vara nyttig och
t.o.m. mycket nyttigare än alla andra vitaminer tillsammans. Allmänt anses orgasmer
numera vara en nyckel till kroppens välmående och sägs vara det näst mest
endorfinframkallande och smärtstillande medel som finns. Det är också vetenskapligt
bevisat att sex och orgasmer hjälper till att upprätthålla nivåerna av östrogen, ett hormon
som kineserna kallar för ”ungdomens källa” (Mokhtar 2012).
Utöver detta så finns det många skäl till varför kvinnans njutning alltid skall komma i första
hand när en man och en kvinna har sex – inte minst för att kvinnor kan få många orgasmer
tätt efter varandra. Män behöver ju enligt ovan återhämtningstid efter en orgasm och
ejakulation innan de kan få till en till.
De inre och yttre blygdläpparna är av olika längder och förändras när en kvinna blir äldre.
Hos den lilla flickan syns knappt de inre blygdläpparna. I puberteten växer de inre
blygdläpparna så att de kan börja att sticka ut utanför de yttre blygdläpparna. Efter
puberteten kan de yttre blygdläpparna krympa så att de inre blygdläpparna blir ännu mera
synliga hos fullvuxna kvinnor.
De inre blygdläpparna kan vara allt ifrån några millimeter långa till, om man håller ut dem,
omkring sju centimeter långa och fyra centimeter breda. De kan vara jämt rundade eller
sluta mer som en spets. Ibland är de bleka, andra är mera röda och har lite blåaktig mörk
färg. Som bilderna nedan visar några exempel på, finns det en stor variation i vad som är
normalt vad gäller blygdläpparnas utseende.
Kvinnor har likt män också svällkroppar som ligger i djupet av de inre blygdläpparna. Vid
sexuell upphetsning sväller svällkropparna så att blygdläpparna säras och vulvan öppnas; de
sägs också kunna fungera som stötdämpare mot bäckenbenet och urinröret vid samlag.

______________________________________________

28
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Bilden är från: Lloyde et al. (2005))


Hos vuxna kvinnor är det vanligt att de inre blygdläpparna sticker ut mellan de yttre
blygdläpparna, vilket kan uppfattas som missprydande. Medan många kvinnor sägs
skämmas för sina blygdläppars utseende sägs ytterst få män notera utseendet eller bry sig
om utseendet. För att korrigera längden på de inre blygdläpparna så att de blir mindre
iögonfallande och kanske mera symmetriska, gör ändå en del kvinnor laserbehandlingar och
kirurgiska ingrepp av de inre blygdläpparna.
I porrfilmer ser man ofta att porraktriserna har låtit operera sina blygdläppar så att de skall
se mer ”estetiskt tilltalande” ut. Porrindustrin är, och har alltid varit, trendsättare och i vårt
tidevarv av kroppsfixering, när tatuering, piercing, ansiktslyftning, fettreducering,
tandblekning och tandkorrigeringar blir det allt vanligare att intimkirurgin får ett uppsving.
Uppgifter på internet hävdar, även om de inte är tillförlitliga, att blygdläppskorrigeringar
har blivit alltmera vanliga. Modet med stringtrosor sägs också ha bidragit till detta förutom
att man kan känna obehag vid cykling, ridning och samlag om de inre blygdläpparna sticker
ut långt utanför de yttre blygdläpparna.
Vid intimkirurgi på kvinnor görs enligt intimkirurger vanligtvis fyra olika ingrepp:
blygdläppsplastik, försnävningsplastik av vagina, klitorislyft samt fettsugning av
venusberget. Den vanligaste formen av intimkirurgi tycks vara blygdläppsplastik, där de
inre blygdläpparna förminskas för att skapa en ”bättre” harmoni i storlek och form.
Varför naturen har gett kvinnor de inre blygdläpparna verkar ingen att ha någon bra teori
om. En förklaring är att, eftersom de ligger an mot varandra så skyddar de slidan och
urinröret mot bakterier och smuts. Det låter som en tämligen ovetenskaplig förklaring och
förklarar inte varför det är så stor skillnad i storlek på dem. En förklaring, som inte heller
förklarar storleksskillnaden, är att de inre blygdläpparna innehåller svällkroppsvävnad och
talgkörtlar som producerar ett fett som håller slidöppningen mjuk. Insidan är alltid fuktig
och känsligare för beröring, medan utsidan är mer lik vanlig hud.
Som har nämnts har längden på mannens penis ingen betydelse för kvinnors fysiska
sexupplevelse eftersom slidans känselkroppar sitter nära slidans öppning. Det finns
uppgifter om att cirka en tredjedel av de känsligaste nerverna sitter just där. Teoretiskt har
en kortare lem fördelen att massera G-punkten utan att penisollonet slår i äggledarna, som ju
i stort sett saknar känselceller. Dock sägs en grövre penis ge en bättre sexupplevelse för
kvinnan varför en kort och tjock penis kanske kan ha sina fördelar?
______________________________________________

29
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Som har beskrivits ovan är slidan/vaginan ofta en knappt tio centimeter lång kanal (se
bilden ovan) som förbinder livmodertappen med de yttre könsorganen. Medellängden 13,12
cm på penisar i erigerat tillstånd (se föregående kapitel) verkar därför att vara naturens sätt
att på ett effektivt sätt se till att optimal njutning skall kunna nås utan att kollisioner sker
med livmodertappen. Med den medellängden når penisen även A-punkten.
Bortsett från detta kan det förstås vara en speciell upplevelse av att få en lång och grov
penis i munnen eller i analen, men det är en annan sak som vi återkommer till. Vid oskyddat
analsex förändras pH-värdet både i slidan och i analen. Därför bör kondom användas vid
analsex. pH-värdet förändras också av om man stoppar in frukt, grönsaker, grädde eller
andra föremål i sin slida (Nyheter24 2017). Frukt och grönsaker är dessutom ofta
besprutade med bekämpningsmedel vilket kan förorsaka irritationer och besvär i efterhand
om de stoppas in i vaginan.
Efter klimakteriet är det ibland ett problem att slidan kan bli tunn och skör på grund av
östrogenbrist. Det kan leda till smärta och blödning vid samlag. Med hjälp av östrogenkräm
går det dock ofta att stärka slidans slemhinna, men en del kvinnor måste avstå från sex som
innebär penetration till följd av slemhinnornas skörhet.
Klimakteriet innebär en kroppslig- och känslomässig omställning. Hormonbalansen
förändras, ägganlagen tar slut, mensen förändras och så småningom avslutas den fertila
perioden. Klimakteriet förknippas tyvärr ofta med negativa, ”osexiga” saker som
humörsvängningar, åldrande, uttorkning och minskad sexlust, grå hy, rynkig och slapp hud
liksom torrt hår. Samtidigt innebär den tiden många positiva saker som inget mer PMS
(premenstruellt syndrom), ingen oro för graviditet, sexet kan bli bättre, man kan fokusera på
sig själv, man får bättre självförtroende, man får större frihet då barn flyttar, kanske får man
barnbarn, man skiljer sig, man byter jobb, etc.
Många tror att kvinnor får en torrhet i slidan vid samlag efter klimakteriet. Enligt forskning
vid Karolinska Institutet (KI) stämmer dock inte detta - slemhinnorna kan generellt sett bli
torrare, men vid sexuell tändning är förmågan till svullnad och genomfuktning densamma,
oavsett östrogennivåerna (KI 2014).
Lusten att ha sex med varandra styrs i hög grad av hormonerna östrogen och testosteron.
Lite slarvigt uttryckt brukar det första kallas för kvinnligt och det andra för manligt hormon,
men både kvinnor och män behöver båda för att känna lust. Forskarna fann också (KI 2014)
att:

1. Behovet av närhet och intimitet kan öka när man blir sjuk - men sexualitet innebär inte
alltid samlag.
2. Sexuell erfarenhet gör det enklare att hitta lösningar på sexuella problem.
3. Förmågan att tända går inte över. Den som levt länge som singel eller i en relation
utan sex kan känna stor lust i en annan relation.

Välkänt för de flesta män i vår kultur är att kvinnor ofta behöver långsam subtil stimulering
före det att de har sex och att längtan efter beröring av de erogena zonerna i sig kan vara
uppeggade. Först när en kvinna är vältänd och har fått utsöndring av sitt egna glidmedel –
s.k. lubrikation - är det dags att ge vulvan, och speciellt klitoris, härlig stimulering med
smek, kyssar och beröring med fingrar och tunga. En vibrator är inte heller fel att använda
och har man ingen sådan tillgänglig går det även att använda bakdelen på sin elektriska
tandborste som vibrator.

______________________________________________

30
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Den vanligaste sexleksaken som finns, och som var vad Master och Johnson använde sig av
i sina studier, är en vibrator. Numera finns också en ny sexleksak som stimulerar klitoris
genom en slags varierande sugfunktion, som sägs framkalla orgasm supersnabbt. Den heter
Womanizer.
Med eller utan hjälpmedel visar det sig att kvinnor inte alltid får orgasm med en partner.
57% av kvinnorna i en amerikansk undersökning (Breslaw 2015), som dock inte är
redovisad korrekt, fick orgasm varje gång eller oftast tillsammans med sin partner medan
95% uppgav att deras partner fick orgasm varje gång. Av undersökningen anges att andelen
av de kvinnor som inte fick orgasm så var skälen till det (notera att det kan vara fler av
skälen som är samtidiga):

• 50% ”Jag är nästan där, men kommer inte över kanten”


• 38% ”Min klitoris får inte tillräckligt mycket stimulans av partnern”
• 35% ”Min klitoris får inte rätt typ av klitorisstimulans av partnern”
• 32% ”Jag tänker för mycket eller fokuserar på hur jag ser ut”

Det visar sig också att många kvinnor simulerade orgasm. Bilden visar några skäl för detta

Källa: Breslaw (2015)


I undersökningen hade 4% av kvinnorna aldrig hade haft orgasm (Breslaw 2015):

Andel som hade haft Åldersspann


orgasm (år)
84% 18-24
92% 25-29
96% 30+

De sätt som de hade fått orgasm på var (Breslaw 2015):

______________________________________________

31
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

• 39% Onani med egen hand eller sexleksak


• 20% Samlag + stimulering av klitoris
• 15% Samlag utan stimulering av klitoris
• 12% Oralsex
• 9% Partnern använde sin hand
• 2% Partnern använde sexleksak
• 3% Annat sätt

______________________________________________

32
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

6. Sex och mens?

Enligt mens-appen Clue har enbart ca 30 % av de tillfrågade kvinnorna sex när de har mens
(https://helloclue.com/). Därför kan man fråga sig varför 70% inte har det då det ger en
speciell känsla att ha det då. Förmodligen är det för att det finns en uppfattning att mens är
äckligt, vilket är en tämligen senkommen uppfattning.
Det påstås t.ex. att man i antikens Grekland använde mensblod både som medicin och
växtnäring. Plinius den äldre, som var en romersk författare och som levde mellan år 23 och
79 efter Kristus, skrev att en blick från en menstruerande kvinna var så kraftfull att den
kunde döda en bisvärm. Det var inte förrän senare som de som skrev Bibelns Gamla
Testamente bestämde sig för att kvinnor som hade mens var orena.
Även om det numera råder en större öppenhet om kvinnors menstruation, eller
förkortningen mens, är den fortfarande omgiven av tabun. För många är det ett ömtåligt
ämne att ta upp. Forna tiders myter och tabun om det mystiska blodet som sipprar ut från
kvinnans livmoder en gång i månaden tycks många fortfarande bära med sig mer eller
mindre medvetet.
Om mens är problematiskt för vissa, är kombinationen sex och mens rena sprängstoffet för
andra av religiösa, emotionella och andra skäl. En mera medicinskt inriktad uppfattning,
som inte tycks ha någon förankring i vetenskapen om varför kvinnor kanske bör undvika
samlag när hon har mens, är att hon då är extra utsatt för infektioner i underlivet. Andra
forskare hävdar motsatsen och säger att, om man har oskyddat sex, så är det inte något
problem om båda är normalt renliga, vilket ju alltid gäller även om man inte har mens.
Vid födseln finns det lite drygt en miljon ägganlag i äggstockarna hos flickebarnen. Någon
gång i puberteten börjar äggen att mogna och den första ägglossningen sker. Två veckor
därefter kommer första menstruation, eller vad som vardagligt tal kallas för mens eller
mensen. Den varar ofta 3-7 dagar. Perioden mellan mensens första dag och nästa mens
första dag, kallas för en menscykel. Menscykeln brukar vara mellan 21 och 35 dagar. Efter
mensen ökar produktionen av hormon i hypofysen. Hormonet påverkar äggstockarna och
gör att ägget mognar inne i sin äggblåsa i äggstocken. I äggblåsorna (folliklarna) bildas
också östrogent hormon.
När äggblåsan brister så lossnar ägget. En del känner inte av ägglossningen alls medan den
för andra kan vara högst påtaglig. Äggblåsan omvandlas då till en gulkropp som tillverkar
hormoner. Det viktigaste hormonet kallas för gulkroppshormon eller progesteron. Det får
slemhinnan i livmodern att växa till sig och förbereda sig på att ta emot det befruktade
ägget. När ett moget ägg lossnar från äggstocken glider det ner i äggledaren och kan där bli
befruktat av spermier. Sammandragningar i livmodern pressar ut blodet och blödningen
pågår till dess att en ny slemhinna börjar att bildas.
Vid själva mensen avtar östrogen- och progesteronproduktionen och det obefruktade ägget
stöts ut. Hur mycket blod som kommer ut under mensen är olika från person till person och
som mest kan det bli knappt en deciliter. Eftersom blodet blandas ut med slemhinna från
livmodern upplever man det ofta som mer än en deciliter.
Om inget ägg har blivit befruktat och har fastnat i slemhinnan, så behövs inte gulkroppen
längre. Då skrumpnar slemhinnan ihop och mängden av gulkroppshormon minskar. Den
skrumpna slemhinnan stöts ut som en blödning, en mens. Detta pågår varje månad i ungefär
fyrtio år. Så länge som man har mens varje månad är man fertil, d.v.s. kan man bli gravid
och få barn. På grund av hormonbalansen i kroppen anses fysisk träning ha bättre effekt
under mensen än under andra perioder av menstruationscykeln.
______________________________________________

33
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Källa: Clear Blue (2019)


Vid ägglossning brukar slidsekretet vara genomskinligt, segt och trådaktigt. Ibland kommer
en liten blödning. Slidsekret kan också kallas flytning.
Ett bra skäl för att under mensen ha sex och få orgasmer, är att menscykeln därmed kan
förkortas. Enligt gynekologen Maureen Whelihan kan vävnaden och "blodet" nämligen
stötas ut snabbare då, vilket förkortar den annars så upplevt långdragna processen (Rodgers
& Whelihan 2013).
En del kvinnor känner extra stor sexlust under mensen och känner sig kvinnligare och
närmare sin kropp just de dagarna. Andra känner sig uppjästa och oattraktiva varför det
absolut sista som de har lust till under den perioden är att ha sex. De vill helst vara i fred
under den tiden.
Det finns också kvinnor vars sexlust överhuvudtaget inte påverkas av blödningarna. De
tycker kanske att det är lite oaptitligt och vill helst vänta ett par dagar eller hålla sig till sex
under duschen. Blir de avvisade kan de lätt bli sårade. Hon är ju samma person även när hon
har mens och då ligger det nära till hands att hon känner sig mindre älskad och mindre
attraktiv om hon blir avvisad när hon har mens och vill ha sex.
För män är inställningen till sex under menstruationen varierande. En del har en estetiskt
negativ syn på sex vid mens och kan tycka att det är direkt äckligt att ha samlag när kvinnan
blöder. En del män blir alldeles skräckslagna och mår illa när de ser eller kommer i närheten
av blod. För andra är det hygienisk fråga. Det kan t.ex. vara så att de har dåliga erfarenheter
av kvinnor som har slarvat med hygienen under mensen. Det kan för all framtid komma att
prägla deras lust att älska med flickvännen, sambon, särbon eller hustrun när hon
menstruerar – även om hon alltid är jättenoga med sig själv och sin hygien.
______________________________________________

34
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Samtidigt finns det män som tänder extra mycket på sin kvinna när hon har menstruation.
Detta då de finner henne ännu mera kvinnlig och attraktiv då. Om han blir avvisad kan det
för honom kännas tungt och svårt att acceptera.
Även om inställningen till sex under menstruationen är individuell, finns det en gemensam
nämnare hos män och kvinnor och det är att sex och mens är något som man inte talar om.
Hon kan ha stor lust till sex under mensen men säger inte något till sin partner om det. Hon
är rädd för att han ska säga att han tycker hon är frånstötande när hon har mens. Han kanske
skräms av menstruationsblodet men vågar inte säga det rakt ut. Eller också struntar han
fullständigt i det. Men det irriterar honom att behöva att undvara sexuell samvaro fyra-fem
dagar varje månad. När ingen säger något så händer absolut ingenting. Effekten blir att
många par tycks leva i ofrivilligt celibat fyra-fem dagar i månaden när kvinnan har sin
mens, vilket kanske båda är missnöjda med utan att prata om det.
Om kvinnan inte har skyddsmedel och inte tillåter oskyddat sex kan det för mannen och
kvinnan vara extra stimulerande och upphetsande att inte behöva att bekymra sig om
preventivmedel när hon har sex under menstruationsperioden. Detta då risken för graviditet
är liten, vilket kan ge en extra dimension av frihet i den sexuella samvaron. Dock finns en
hake och det är att spermier kan vara livsdugliga 72 timmar (3 dygn) efter utlösning samt att
ägglossning kan ske vid olika tidpunkter under menstruationen. Samtidigt är risken för att
smittas av hiv större när man har oskyddat samlag under menstruationen eftersom det finns
fler virus i omlopp under den perioden. Sex med kondom är fortfarande enda sättet att
undvika smitta om man är osäker på sin partner.
Att ha sex när man har mens är lite begränsande mot när man annars har sex. Detta även om
man väljer någon av de en eller två “light days” som de flesta kvinnor har när de har mens.
Oralsex är t.ex. inte aktuellt även om man har en tampong inne i slidan – det är nog lika
avtändande för de män att slicka på en bomullstråd från tampongen som att slicka på en
hårig buske.
Att ha en svart eller mörk handduk under sig när man har sex under mensperioden är nog ok
för de flesta. Att ha bakifrånsex – doggystilen – framförallt i eller nära duschen, torde vara
oproblematiskt ur alla synvinklar även för de mest pryda.
Blod är ett naturligt smörjmedel varför det kan bli extra ”slippry” när man har sex och mens
samtidigt, vilket ju kan kännas extra stimulerande. Vill inte mannen få blod på sin penis kan
han sätta på en kondom….

______________________________________________

35
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

7. Fontänorgasmer

Något som har diskuterats och diskuteras i vetenskapliga kretsar är fontänorgasm eller
sprutorgasm (på engelska squirting/gushing) (t.ex. Monet 2016). Konstateras kan att denna
typ av orgasm har blivit en särskild gren i den pornografiska världen och åtskilliga videos
finns på kvinnor som sprutar stora mängder vätska gång på gång vid orgasmer. Forskare har
därför gjort undersökningar av vad det är för vätska som kommer i sådana mängder.
De har dragit slutsatsen att kvinnlig ejakulation och fontänorgasm är två helt olika fenomen
och att organen och mekanismerna som producerar vätskorna är skilda åt (Monet 2016).
Den kvinnliga ejakulationen sker i form av en tjock och vitaktig vätska från den kvinnliga
prostatan, medan vätskan vid en fontänorgasm är klar och tunn och kommer från urinblåsan,
som kan fyllas snabbt igen efter en fontänorgasm.
Vid kvinnlig ejakulation kommer det enbart små mängder av vätska under hela den sexuella
upphetsningen eller så sprutar det ut en vätskestråle ur urinröret. Mängden varierar i det
fallet alltifrån några droppar till cirka en tesked.
Mer i detalj har ejakulatet ett lätt mjölkigt utseende och har en sötaktig smak. Detta
eftersom det innehåller fruktos och glukos. Den innehåller inte urin, som endast innehåller
salter och vätska. Vätskan genereras av två körtlar som kallas Skenes körtlar eller Den
kvinnliga prostatan. De sitter innanför de inre blygdläpparna på var sin sida om urinröret.
De Skenska körtlarna utsöndrar också det slem som svarar för smörjningen/lubrikationen
vid samlag.
Öppningarna av Skenes körtlar sitter på var sin sidan av urinröret, och körtlarna sitter inuti
vaginas främre vägg - precis vid G-punkten. Vätska från Skenes körtlar frigörs genom
kisshålet. Men det är inte urin!
Både kvinnlig ejakulation och fontänorgasmer framkallas bäst genom klitorisonani eller
massage av G-punkten, som ju är det område som finns 4-5 cm inne i slidans framvägg och
som är fyllt av svällkropps- och prostatavävnad. Vid stimulering av G-punktsområdet, vars
receptorer är särskilt känsliga för tryck, blodfylls och hårdnar det. Till en början kan denna
stimulering ge en känsla av att man är kissnödig. Om man slappnar av och fortsätter
klitorismassagen inifrån och ut, kan man få orgasm och utlösning. Flera orgasmer efter
varandra kallas förresten för kaskadorgasmer.
Ett tips för att få kvinnlig ejakulation och fontänorgasm är att gå på toaletten och kissa innan man
försöker att få fontänorgasm. Då känner man säkrare när känslan av att kissa på sig kommer nära
orgasmerna. Då vet man helt enkelt att man redan har varit och kissat så att det blir lite enklare att
slappna av och ge dig hän när utlösningarna kommer vare sig det är kvinnlig ejakulation eller
fontänorgasm.
Med avancerad utrustning har man nyligen kunnat fastställa var i hjärnan extatiska
upplevelser sker vid orgasm, religiösa och mystiska upplevelser (Arias 2019).

______________________________________________

36
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

8. Coregasm

Det finns också en annan form av orgasm än klitorisorgasm, vaginaorgasm och övriga
punktorgasmer. Den kallas för träningsrelaterad orgasm eller coregasm (Cronkleton, E.
2019). För att få mer kunskap om denna form av orgasm gjordes 2011 en amerikansk studie
på 370 kvinnor i åldrarna 18–63 år som sade sig ha upplevt coreasm. Det visade sig att 51
procent av kvinnorna upplevde coregasm vid träning av magmusklerna, 26 procent
upplevde det vid styrketräning, 20 vid yoga, 16 procent vid cykling och 13 procent vid
vandring eller löpning.
Ungefär 40 procent av kvinnorna hade upplevt coregasm vid mer än tio tillfällen. De flesta
hade inga sexuella fantasier i samband med sin coregasm och det berodde inte heller på att
kläder tryckte emot eller skapade friktion med klitoris.
Coregasm inträffar oftast under högintensiv träning. För att få coregasm behöver man pressa
sig lite hårdare än vanligt– det kan behövas mellan 15 och 30 repetitioner i stället för de
mera vanliga 10. Främst kan det ske vid olika magövningar och när man spänner sina
bäckenbensmuskler, som även kallas knipmuskler. Även män sägs kunna få coregasm.
Det krävs forskning om coregasm för kartläggningen av vilka processer det är som gör att
man kan få denna form av njutning. En tanke är att, utifrån Savins (2012) bild ovan på
kvinnans erogena zoner, är att bäckenbensmuskulaturen är aktivt involverad vid coregasm.
Det finns olika sätt att stärka bäckenbensmuskulaturen på. En teori är att kvinnor som
använder skor med höga klackar automatiskt tränar den muskulaturen. Ren mekanik talar
för att det kan vara så, vilket bilden nedan visar. En studie 2008 av 66 italienska kvinnor
under 50 år utförd av urologen Maria Cerruto vid Italy’s University of Verona visade att de
kvinnor som regelmässigt använde högklackade skor som gav foten en vinkel om 15 grader
mot marken (klackhöjd ca 50 mm) hade bra hållning med opitmal bäckenbensmuskulatur
(Sumsa 2019).

______________________________________________

37
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Källa: Sumsa (2019)


Avslutningsvis sägs att ungefär 40 procent av alla kvinnor får orgasm i sömnen och att det
verkar att bli vanligare ju äldre man blir. Det har spekulerat i om det är en kompensation för
ett uteblivet sexliv, men inget tyder på det (Aftonbladet 2019).

______________________________________________

38
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

9. Oralsex

Oralsex, d.v.s. att med munnen utföra sexuella handlingar, räknas till sexuella handlingar –
även om president Bill Clinton inte ansåg att Monica Lewinskys oralsex med honom
innebar en ”sexuell relation”. Med munnen menas hela munhålan, d.v.s. läppar, tänder och
tungan. Insidan av halsen ingår också när den som utför oralsexet gör det på en man.
Oralsex innebär en mycket intim situation som av många upplevs som det mest intima och
utlämnande som man kan göra. Därför vill många känna varandra väl före det att den har/får
oralsex (Chambers 2007). Oralsex är ett bra sätt att utföra förspel både på kvinnor och män.
Många säger sig föredra oralsex före vanligt samlag och nöjer sig med oralsex.
Kvinnor som har oralsex med män har det av olika skäl som att de njuter av det, att de
känner att de styr över situationen, att de tycker om lukten av sperman, att de tycker om
smaken på sperman, att de vill tillfredsställa mannens önskningar, och/eller att de vill bättra
på ståndet före inträngning i vaginan, att de njuter av att leka med penisen och att testa olika
reaktioner hos den och hos mannen av mixad hantering med mun och händer. Har de fått
förmånen att ge oralsex till en man med en ”grower” blir upplevelsen större än vid
bearbetningen av en ”shower”.
Framförallt är det för kvinnan ett säkrare sätt att få orgasm på än vid samlag. Ett annat skäl
är att de inte kan bli gravida vid oralsex. Ett tredje skäl är att tungan är varm och att saliven
är ett naturligt smörjmedel som motverkar en ’brännande’ känsla av torrhet vid massage av
klitoris.
De kvinnor som får ut mest av att få ta emot oralsex är mera tillfreds med sin kropp och
framförallt sina genitalia än de som inte är det. De renrakar sitt kön vilket normalt sett
innebär en större upphetsning för männen då de därmed kan njuta helt av vad de ser
samtidigt som de slipper hår i munnen när de slickar på klitoris och suger på de inre
blygdläpparna. Kvinnor som har större sexuell öppenhet, självmedvetenhet och
självförtroende har visat sig uppleva mer njutning vid utförandet av”cunnilingus” än de som
inte är det (Quora 2019).
(Cunnilingus is an oral sex act performed by a person on the female genitalia. The clitoris is
the most sexually sensitive part of the human female genitalia, and its stimulation may
result in female sexual arousal or orgasm. (Wikipedia)).
Män som har oralsex med kvinnor har i huvudsak samma skäl som kvinnorna har för det.
Ett speciellt och viktigt skäl finns dock som skiljer deras motiv från kvinnornas. När de
framkallar en och gärna flera orgasmer känner de sig nämligen ”duktiga” och mera manliga
(Chadwick & van Anders 2017). Det är för dem också en (mycket) upphetsande upplevelse
att uppleva den stegrande upphetsningen när orgasmen närmar sig och när de spasmiska
ryckningarna av orgasmen sker samt hur nästa orgasm byggs upp och kommer.
Att känna doften av kvinnligt kön, att med båda händerna sära på de inre blygdläpparna för
att sedan med tungspetsen få locka fram klitorisollonet ur sitt gömda läge och att sedan få
uppleva det växa av upphetsningen, är i sig en mycket upphetsande upplevelse liksom att få
suga in de inre blygdläpparna i munnen. Att också med lång-och ringfingrarna få ge G-och
A-punkterna stimulering ger en obeskrivlig upplevelse för den som ger det. Om hela akten
påbörjas med erotisk massage blir det en totalupplevelse utöver vanligt sex.
Det finns inga kända hälsorisker med att svälja sperma. Däremot innehåller sperma många
olika men små mängder av olika vitaminer samt även ett litet energitillskott. Utöver det

______________________________________________

39
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

finns det studier som ger andra positiva hälsoeffekter som minskad risk för
havandeskapsförgiftning och depressioner (Quora 2019).
Före det att klitorisollonet har svällt upp bland den skyddande förhuden och de skyddande
inre blygdläpparna, kan det vara svårt för män att hitta klitorisollonet med sina fingrar,
vilket kan kännas irriterande för kvinnor, som ju inte själva har det problemet.

______________________________________________

40
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

10. Kinky sex

Det som avviker från vad som anses vara sexuella normer, dvs i princip allt som inte
innebär att med fördragna gardiner och gärna i ett nedsläckt rum ha missionärsknull med sin
partner, kan anses vara kinky sex. Hårdaste reglerna för vad som är kinky sex finns nog i en
del stater i USA där bakifrånpåsättning anses djuriskt och förbjudet – det kallas f.ö. ofta att
utföra en ”doggy”.
Att utföra kinky sex börjar med att man har sexuella fantasier som man sedan vill testa och
se om man tycker om och njuter av även om det innebär smärta eller svår smärta. Det kan
vara att genomföra oförargliga rollspel, att ha sex med många samtidigt t.ex. på
swingerpartyn, att bli fastbunden, att bli fasthållen med handklovar, att bli kissad på, att bli
förödmjukad, att bli piskad, att få droppande varm stearin på kroppen, att bli på gränsen till
kvävd, bli utsatt för grovt sex, att bli upphängd i krokar genom huden, etc. De grövre
varianterna tillhör BDSM, vars förkortning kommer från Bondage & disiplin (B&D),
Dominans och underkastelse (Dominance and submission D&S, DS eller D/s) och Sadism
och masochism eller sadomasochism (S&M, SM eller S/M).
Före det att man genomför kinky sex är det viktigt att man diskuterar igenom vilka regler
som skall gälla vid genomförandet och vilka signaler som man skall respektera för att
avbryta.

______________________________________________

41
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

11. Analsex

Huden runt analöppningen/anus är ofta lite mörkare än huden runt omkring, vilket beror på
pigment och inte smuts. Vid analöppningen/anus finns en yttre ringmuskel, som är
viljestyrd, och en inre ringmuskel som inte är viljestyrd utan reagerar för tryck. Vid tryck
drar den ihop sig, men efter en stund, den så kallade 15-sekundersregeln det vill säga efter
15 sekunder, slappnar den av och kan släppa igenom ett föremål, finger eller en penis
(RFSU 2018). Innanför ringmuskeln finns ändtarmen. Den är ungefär 15 cm lång och böjer
sig bakåt. Där ändtarmen slutar finns ytterligare en muskel och därefter börjar tjocktarmen. I
ändtarmen finns normalt sett ingen avföring men väl små rester avföring även om man har
tvättat sig noggrant efter toabesök.
För den som undrar om det är farligt att ha analsex, så säger vetenskapen att det inte är det,
men att det är vissa saker som man bör ha klart för sig. Analen har t.ex. ingen smörjförmåga
så som slidan har. Om man har analsex i skedställning kan dock smörjmedel rinna över från
vaginan till analöppningen. Om inte det funkar och i alla andra ställningar är det viktigt att
använda glidmedel vid analsex eller anal onani med sexleksaker och dildos. Med glidmedel
blir analsexet både mer bekvämt och betydligt mer njutningsfullt enligt de som är erfarna på
analsex.
På nätet, och i affärer, finns det hundratals olika typer av glidmedel att välja mellan. De kan
indelas i tre olika slags glidmedel: vattenbaserade, silikonbaserade och oljebaserade. Det
vattenbaserade glidmedlet är det som påminner allra mest om kvinnans naturliga glidmedel.
Det är också det glidmedel som skall användas tillsammans med sexleksaker av silikon.
Det silikonbaserade glidmedlet har en mjukare och lite tjockare konsistens som lämpar sig
bäst för analsex. Det är också idealiskt för kroppsmassage eller intimmassage samt till
sexleksaker med en hård överdel, t.ex. sexleksaker av metall eller glas.
Den bästa typen av glidmedel för rumpan är således silikonbaserad. Ett vattenbaserat analt
glidmedel dunstar nämligen bort efter hand, men är samtidigt enklare att tvätta bort efter
sexet.
Använd aldrig(!) ett oljebaserat glidmedel till rumpan eller vaginan eftersom dessa
efterlämnar en beläggning som kan leda till irritation och infektioner.
Den största skillnaden mellan ett analt vattenbaserat glidmedel och ett silikonbaserat
glidmedel tycks vara att de anala glidmedlen oftast har tillsatta kryddor och andra naturliga
ingredienser som har en avslappnande och lätt bedövande effekt. Med avslappningshjälp i
baken går själva sexet betydligt enklare, även för nybörjare när man är lite spänd.
Om man inte har tidigare erfarenheter av analsex kan det vara en god idé att börja med en
mindre analplugg, förslagsvis i storlek som ett finger. Detta för att på så sätt bekanta sig
med att få något i analen och att något prova på känslan av ett föremål i rumpan.
Det kan vara klokt att ta det lugnt och inte pressa på för hårt vid inträngningen i
analöppningen eftersom ringmuskeln kan behöva att vänja sig långsamt vid det nya
objektet. Analsex är därför kanske lite mer komplicerat än att bara att föra in en penis eller
dildo i analen. Vissa tycks därför föredra att man masserar området runt öppningen först och
sedan använder fingrarna för att vidga öppningen innan inträngandet. Andra föredrar
rimming, det vill säga att man först slickar runt analen. Onekligen är det är en bra idé att
använda kondom med extra glidmedel för att underlätta inträngandet och sexet därefter.
Ett litet varningens ord är nog på plats här. Det blir nämligen allt vanligare i Sverige att
personer söker akut vård för att föremål har fastnat i ändtarmen, enligt läkare vid
______________________________________________

42
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Södersjukhuset i Stockholm som har följt utvecklingen sedan 2009. I deras studie, som
publicerats i tidskriften International Journal of Colorectal Disease (Dahlberg et al. 2019). I
studien ingick 85 patienter som mellan 2009 och 2017 som hade inkommit till sjukhusets
akutmottagning efter att något hade fastnat.
Tre av fyra patienter var män, och medelåldern var 41. Det konstaterades att det inte var
ovanligt att det hade krävts bukkirurgi för att få ut föremålen. I de svåraste fallen hade det
krävts det en stomioperation för att lösa problemet.
Studien visade också att det bara var i 41 procent av fallen som det faktiskt var sexleksaker
som hade fastnat. Föremål som ljus, burkar, flaskor och mat stod för majoriteten av
ingreppen….
Om man vill variera analsex med vanligt sex bör absolut kondom användas eftersom det är
olämpligt att få in analbakterier i slidan. Det är ju också lättare att ta av en kådis än att
springa till toan och tvätta snoppen före det att man fortsätter med slidsex efter att ha haft
analsex.
Sju saker att tänka på före man har analsex är enligt Nyheter24 (2017):
1. Analsex och analsamlag har olika betydelse: Analsex innefattar egentligen all sorts
stimulering som sker runt eller i anus. Till exempel smekning. När man pratar om
analsamlag menar man oftast penis i anus.
2. Lustkänslor: De lustkänslor som man kan känna vid analsex hänger neurologiskt
ihop med områdets erogena känslighet. Stimulering vid prostatan kan exempelvis ge
lustkänslor, det finns till och med prostagaorgasmer som sker vid sådan stimulering.
3. Krysta: Första gången som man har analsex kan det vara bra att krysta samtidigt som
man försöker töja ut analöppningen. Att stimulera sig själv runt anus innan man
börjar med penetrationen kan vara en bra förberedelse. Det är viktigt att vara
försiktig och kanske till och med stanna upp en stund under penetreringen, så att det
inte uppstår friktionsskador.
4. Ställningar: Om personen som blir penetrerad i stjärten ligger på rygg eller lyfter upp
det ena benet så är det lättare att genomföra samlaget. Särskilt om man lägger en
kudde under stjärten då ändtarmen gör en böj bakåt några centimeter innanför
öppningen.
5. Kondom är jätteviktigt vid analsex: Det finns flera anledningar till att använda
kondom när man har analsex. Kondom skyddar bland annat mot sexuellt överförda
sjukdomar, hiv/aids och andra bakterier som kan överföras vid analsamlag. Det är
även viktigt att byta kondom om man först haft analsamlag och sedan vill ha
slidsamlag, då det kan komma tarmbakterier i slidan som kan orsaka infektioner. pH-
värdet kan förändras av dem liksom av frukt, grönt och grädde.
6. Glidmedel: Det kan vara bra att använda sig av glidmedel för att hjälpa till att töja ut
ringmuskeln som sitter runt analen. Dock skall man se upp med olje-eller
fettbaserade medel som exempelvis vaselin eller barnolja, då fettet och oljan kan
göra så att latexet på kondomen lätt går sönder.
Det är ofarligt med avföring på penis: Förutom att det kan kännas ofräscht och obehagligt så är det i
allmänhet ofarligt med avföring på penis. Det är bara att tvätta bort med vatten och mild tvål.

______________________________________________

43
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

12. Pornografi

Varför ha ett kapitel om pornografi (porr) i en bok som denna? Helt enkelt därför att porr i
högsta grad är en del av vår vardag och som vi alla på ett eller annat sätt, medvetet eller
medvetet, tar del av eller interagerar med passivt eller aktivt. Detta eftersom porr ständigt
omger oss i olika former som bilder, målningar, animationer, ljudinspelningar, böcker,
ljudböcker, magasin, fotografier, filmer, telefonsex, striptease, videos, videospel, Webcam-
interaktioner, etc.
På motsvarande sätt som för en kniv, som kan vara både ett mordvapen och ett användbart
verktyg, t.ex. för att snida fram en vacker skulptur, är porr både bra och dåligt och allt
däremellan. I politisk, religiös och annan litteratur framhålls ofta enbart de negativa sidorna
av porr, risker för missbruk, risk för att skada förhållandet mellan könen och så vidare
(Tricarico 2017). I forskningen går det dock att finna mera djuplodande studier som visar att
de några av de negativa sidorna kan vara överdrivna (Griffith et al 2012).
Utöver att porr är en form av kulturyttring (Paul 2005) är porr teknologiskapande så att det i
Californien i USA finns både ett ”Silicon Valley” i San Fransicoområdet för innovativ
teknikutveckling och “Porn Valley” i San Fernando Valley för utvecklingen av olika sidor
av porrindustrin.
Produktionen av kommersiell pornografi tillsammans med olika relaterade produkter och
tjänster, uppskattas omsätta mer än 100-120 miljarder kr enbart i USA (NBC 2018).
Tusentals porraktörer finns som omges av mångdubbelt fler personal för administration,
produktion, marknadsföring, försäljning och distribution av det porrmaterial som skapas.
Stor del av ”porrindustrin” utnyttjar Internet (Fight 2018). Ca 60% av alla världens ca 715
miljoner porrsidor kommer från USA. 27% (187 miljoner sidor) kommer fån
Nederländerna. 7% (52 miljoner sidor) kommer från Storbritannien.
På individnivå skapar porr både positiva och negativa begär, vidgar det vyerna, skapar det
positiva och negativa trender, bidrar det till bra och dålig bildning, etc.
Enligt en stor undersökning (Nyheter24 2017) så ser skandinaviska kvinnor främst på
porrvideos på nätet som handlar om lesbiskt, gruppsex och stora åldersskillnader, vilket ca
30 % av kvinnorna tycks göra. Mer i detalj visar statistiken att de mest populära sökorden
för kvinnorna är "lesbian", "extreme gangbang", "Swedish", "threesome”, "Milf", "teen",
”bondage”, ”amatör” och "pussy licking”.
I Sverige är 62 procent av kvinnorna som ser på porr enligt undersökningen under 35 år
medan 47 procent av kvinnorna i Danmark är under 35. Statistiken stämmer rätt väl med en
amerikansk undersökning (Lehmiller 2018).
I kölvattnet av det frekventa nyttjandet av porr på Internet har olika utpressningsmöjligheter
dykt upp för kriminella personer. Genom att ha programvara för spårning av IP-adresser kan
utpressarna begära lösensummor för att inte berätta för familj, vänskapskrets, arbetsgivare
om att en person har besökt en porrvideo
Så här kan det se ut när ett utpressningsförsök görs: ”i plácėd a málware on thė X vids
(porno) web site and therė's mŏre, you visited this wėb site to have fun (you know what i
mean). While you wėre watchĺng video clĺps, your wėb browser stárted fűnctĺonĺng ás á
RDP having a keyloggėr which provĺded me with accessĺbilĺty to yoűr displáy ás well as
web cámera. Just áfter that, my softwáre program gathėred all your contácts from yŏur
Messenger, sŏcial nėtworks, as wėll ás e-máĺláccount. Nėxt i creatėd a video. 1st part
displáys the video you werė viėwĺng (you havė a fĺnė taste lmao), and next part shows thė
______________________________________________

44
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

rėcŏrding of yŏur cám, and its u.“ För att slippa att bli uthängd måste krävde utpressaren i
detta fall ca 15.000 kr att betalas via Bitcoin. RDP står för Remote Desktop Protocol. Det
möjliggör för en person att ta kontroll över en annan Windowsanvändares-skrivbord och
skärm via sin dator. Sannolikheten att bli uthängd om inte betalning sker är sannolikt låg.
Oued Zem i Marocko sägs ha blivit ett centrum för vad som kallas “sextortion”. Så fort
någon svarar på ett riggat videoanrop via Skype och Facebook så startas inspelningen av
den som har blivit lurad att utföra sexuella handlingar, varefter utpressningen startar (Fight
2019).
Den stora skillnaden i mäns och kvinnors utnyttjande av pornografi för att stimulera
sexuella handlingar torde ligga i att män är dåliga på att fantisera om sexuella situationer
medan kvinnor inte är det (Seltzer 2012). Män behöver helt enkelt att se för att fantisera
medan kvinnor kan skapa verksamma bilder t.ex. genom att läsa romantiska romaner.
Därför är erotiska romaner storsäljare till kvinnor medan män inte är storköpare av den
typen av romaner. Erotik och pornografi är dock i allmänhet två olika saker (Seltzer 2011)!
Att känna sig sensuell, att berusas av partnerns åtrå och behov och att kunna tänka sig andra
fördelar eller belöningar än sexuella, är viktigt för att varje kvinna i ett förhållande skall
känna sexuell lust. Denna sexuella lust kan bli till sexuella tankar, drömmar och fantasier
som kan övergå i en önskan och begär efter att få ha fysiskt sex (Carwood & Bancroft 1996,
Lehmiller 2018).
Relaterat till tittandet på pornografiska videor så finns det en allmän uppfattning att
människor onanerar mindre än vad de faktiskt gör (Tenga 2019). Enligt denna artikel
onanerar 92% av amerikanska män medan amerikanerna tror att enbart 76 % gör det För
kvinnor i Amerika är motsvarande siffror 76 resp. 66%. Rapporten säger också att 78% av
alla människor globalt sett onanerar medan uppfattningen är att 67% gör det. Således är
uppfattningen om hur ofta andra onanerar ca 11% lägre än vad som är fallet.
Det finns ett vetenskapligt intresse av att undersöka varför kvinnor vill bli och blir
porrstjärnor och därmed aktivt deltar i vad som kallas ”the adult entertainment industry”.
Några teorier är att de har blivit sexuellt utnyttjade under sin barndom (s.k. childhood
sexual abuse - CSA), att de har psykiska problem och att de har fler drogproblem än vad
andra kvinnor. I en studie 177 porraktriser och lika många kvinnor i en kontrollgrupp som
inte var porraktriser, har det visat sig att porraktriser oftare var bisexuella, att de hade haft
sex tidigare i liver än kontrollgruppens kvinnor, att de hade fler sexpartners, var mera
oroade för att få sexuellt överförbara sjukdomar och njöt mera av sex än kvinnor i en
kontrollgrupp (Griffith et al 2012). Man fann dock ingen skillnad mellan grupperna vad
gäller att ha blivit sexuellt utnyttjade i barnaåldern.
Ur ett psykologiskt perspektiv fann forskarna att porraktriserna hade högre grad av
självförtroende, var mer positiva, hade större socialt stöd av vänner, var mer sexuellt
tillfredsställda och mådde själsligt bättre än vad kvinnorna i kontrollgruppen gjorde. Vad
som skilde var att de hade prövat fler droger (upp till tio) än vad kvinnorna i
jämförelsegruppen hade gjort.
För att ta reda på om en allmän uppfattning stämmer, att pornografibranschen blir allt
våldsammare med tiden, företog Shor & Seida (2019) studier av 269 populära videos som
hade laddats upp till PornHub det senaste decenniet. Deras studier visade att det inte var så
utan tvärtom, vilket bl.a. visade sig i att färre besökare laddade ner våldsamma videoscener,
vilket i sin tur gav färre “likes” och därmed sämre “ranking” som favoritvideos. Videos där
kvinnor ger njutning gav helt enkelt fler ”likes” än våldsamma videos, vilket påverkar
vilken typ av videos som produceras eftersom denna marknad är i hög grad reklamstyrd.
______________________________________________

45
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Även om det är sannolikt att religiöst övertygade amerikaner ser mindre på pornografiskt
material än vad övriga gör så visade en studie (Perry 2018) att de som säger sig anse att
pornografi är moraliskt förkastligt ändå konsumerar pornografi. Framförallt gällde detta för
de kvinnor som var med i i studien.
För Masters och Johnsons undersökningar var pornografiska bilder och filmer viktiga
redskap även om de på den tiden var ljusår från vad som idag är möjligt att gratis ta del av
på Internet via redtube.com, pornhub.com, redtube.com, pinktube.com, blacktub.com, etc.

______________________________________________

46
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

13. Trend med farliga rumplyft

Det finns anledning att varna kvinnor för en ny och icke ofarlig trend att kirurgiskt göra
rumpan stor och rund. Rumplyft - Brazilian butt lift, BBL – sägs vara den typ av kosmetisk
operation som växer snabbast över hela världen. Enligt uppgifter på Internet genomfördes
under 2017 över 20 000 rumplyft enbart i USA. I London rapporterar plastkirurgerna enligt
information på Internet att antalet konsultationer om BBL har ökat med flera hundra procent
under de senaste åren. I Sverige uppskattas det att ca 2000 rumplyft görs per år.
Bakgrunden till den nya trenden att ha en stor rumpa och därmed intresset för BBL sägs
vara superstjärnan Jennifer Lopez.
När man gör ett så kallat BBL suger kirurgen ut fett från den egna kroppen, vanligtvis från
midjan eller låren, och sprutar in det i patientens rumpa. Där överlever förhoppningsvis
fettcellerna och får ny blodförsörjning genom kärlen i bakdelen. Ingreppet är permanent och
om tillräckligt många fettceller överlever behöver patienten inte fylla på med mer fett vid ett
senare tillfälle. Dock stannar ungefär 60-70 procent av fettcellerna kvar i kroppen medan de
övriga bryts ner.
För att få till så hög överlevnad av cellerna som möjligt är det viktigt att fettet sprutas in så
nära blodkärlen i rumpan som möjligt till. Men det är också här de höga riskerna finns. Om
fettet förs in i ett kärl eller en muskel kan det blockera blodgenomströmningen och orsaka
en propp. I värsta fall sätter den sig i hjärtat eller i lungan och patienten avlider på
operationsbordet. Bilden visar risken med att gå för nära ett blodkärl.

Källa: Mofid et al 2017


Eftersom det finns så mycket kärl i den stora rumpmuskeln försökte man tidigare att placera
fettet i muskeln för att därmed öka andelen fettceller som skulle klara sig. Det innebar att
man kom mycket nära de stora kärlen som finns i och under muskeln.
BBL anses vara världens farligaste skönhetsoperation med ett dödsfall per 3.000 patienter –
en siffra som är 20 gånger högre än vid någon annan form av operation (Mofid et al 2017).
______________________________________________

47
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

14. Så grymt!

Tänk vad grymt, barbariskt hemskt, omänskligt och vidrigt det är att, i religionens namn,
skära bort klitoris och blygdläpparna på unga flickor! År 2015 uppskattade Socialstyrelsen
att det fanns uppemot 38.000 könsstympade kvinnor i Sverige, men 2017 visade en ny
sammanställning, som bygger på statistik från ett antal länder i Europa, att det sannolikt är
en grov underskattning av antalet könsstympade flickor och kvinnor i Sverige. Enligt
siffror, som SVT Nyheter uppger sig ha tagit del av, handlar det om mångdubbelt fler. Hur
kan läkare och föräldrar vara med på att detta sker även i Sverige???? Varför regerar vi med
axelryckningar på detta liksom att ingen politiker tycks vilja propagera för att omskärelse av
unga pojkar skall upphöra med omedelbar verkan eftersom även det är barbarisk
könsstympning.
Enligt Unicef rymmer beteckningen "kvinnlig könsstympning" flera olika former av
ingrepp. I vissa fall skärs delar av blygdläpparna eller klitoris bort. En annan variant är att
klitoris prickas med ett vasst eller spetsigt föremål. Den grövsta formen av könsstympning
är så kallad infibulation, vilket innebär att både klitoris och de inre och yttre blygdläpparna
avlägsnas. Huden sys sedan ihop och kvar lämnas endast en millimeterstor öppning, där urin
och menstruationsblod ska passera.
Könsstympning utförs oftast på flickor mellan fyra och 14 år, men även spädbarn stympas.
Ibland utförs det på kvinnor som precis skall gifta sig, på kvinnor som är gravida med sitt
första barn eller som precis har fött sitt första barn. Ingreppet görs oftast utan bedövning av
barnmorskor eller barberare, som använder saxar, rakblad eller krossat glas. UNICEF
uppskattar att mer än 200 miljoner flickor och kvinnor som lever idag har utsatts för någon
form av könsstympning i de 30 länder i Afrika och Mellanöstern där sedvänjan främst
förekommer. 44 miljoner av alla dessa stympade flickor är under 15 år.
Hur många flickor som könsstympas i Sverige är okänt. Enligt en artikel i GP 6 februari
2017 så anmäler inte många inom vård och socialtjänst könsstympningar av rädsla för att
utpekas som rasister. Könsstympas inte flickorna i Sverige görs det i andra delar av Europa.
Vi vet att barnmorskor flygs hit och skär i flickor på ”könsstympningsfester”, säger Angie
Marriott till GP, som är en brittisk könsstympningsexpert.
Ett stort och svårgreppbart problem är att de finns en positiv attityd till könsstympning
bland människor som kommer från länder där könsstympning förekommer lever flickor i
Sverige i riskzonen (Nasih 2019). Detta understryks av en digital enkätundersökning bland
elever i årskurs nio (d.v.s. 15-åringar) i Stockhom som genomfördes Vintern 2017/2018 där
sammantaget 2.353 besvarade enkäten (Strid, et al 2018). Ett av resultaten var att 35 procent
av pojkarna i den grupp, som i studien benämndes "våldsnormsgruppen", tyckte att det var
ganska eller mycket dåligt att könsstympning av flickor och kvinnor är förbjudet. 30 procent
av de som ingick i den grupp som benämndes "oskuldsnormsgruppen" tyckte att förbudet
mot könsstympning var dåligt.
Helt otroligt är det också att omskärelse av pojkar under 18 år är tillåtet i Sverige enligt lag.
Detta om det utförs av legitimerade läkare som ger smärtlindring och har betryggande
hygien. Omskärelse av pojkar regleras i Omskärelselagen (2001:499), som trädde i kraft i
oktober 2001. Socialstyrelsen uppskattar att 2000-3000 omskärelser görs av pojkar i Sverige
varje år. De flesta av dessa görs p.g.a. religiösa eller kulturella skäl. Enligt judisk tro skall
t.ex. omskärelse ske tidigt (åttonde dagen efter födseln). Muslimska pojkar omskärs ibland
också tidigt men ofta långt senare. Man tar sig för pannan över att vi har en tämligen ny lag
som tillåter sådant barbari i Sverige…..

______________________________________________

48
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

15. Okunskap och mindervärdeskomplex

När man sätter sig in i kvinnors sexuella anatomi inser man vilka fantastiska
njutningsmöjligheter som naturen har givit kvinnorna och som är vida överstigande
männens potential.
Ändå finns vetenskapliga rapporter som pekar på att kanske 20% av kvinnorna aldrig har
fått orgasm av eller med en man, vilket kan tyda på att alltför många män är okunniga vad
gäller kvinnors sexuella anatomi och sexuella psykologi. Tyvärr finns också begränsningar i
form av religiösa normer och hederskulturellt förtryck liksom ålderstigna uppfattningar.
Negativ sexuell psykologi är dessutom en begränsning för kvinnor att utnyttja sin sexuella
njutningspotential och därmed den medicinska positiva effekt som inte mins orgasmer
innebär.
Dock är sexuell psykologi mindre handfast och greppbar än sexuell anatomi. Ett intressant
exempel på sexuell psykologi är en artikel som hävdar att mäns lön och ekonomiska
tillgångar kan kopplas till mera intensiva orgasmer för den grupp unga studentskor som
forskarna studerade. Det visade sig också att de upplevde större sexuell nöjdhet nät de hade
sex med män som hade stort självförtroende (Gallup et al 2014). Ekonomi och
självförtroende har i detta sammanhang inget med anatomi att göra utan är exempel på vad
som kan kallas sexuell psykologi.
Fixeringen vid penisars storlek får nog också räknas till psykologiområdet och olyckligt är
att många män – kanske alla? – tycks ha olika grad av mindervärdeskomplex för sina
penisars utseende, penisarnas längder, grovlekar, kurvatur, vinkling, etc. Ett belysande
exempel på detta kan vara den dialog mellan världens mäktigaste man, USA:s president och
en opponent till honom.
Enligt den politiske reportern John Haltiwanger i Elite Daily så påtalade nämligen
Floridasenatorn Marco Rubio i det amerikanska presidentvalet 2016, att Donald Trump har
små händer. Därefter insinuerade han att det också betyder att Trump har en liten penis.
Rubio är inte vem som helst utan en ”välutbildad” jurist som nämndes som en potentiell
republikansk presidentkandidat i valet 2012. Trump lär sedan ha svarat att: ”Han
kommenterade mina händer och sa att om de är små så måste något annat också vara litet.
Jag kan garantera att det inte finns några problem där, jag garanterar!”
Fokuset på Trumps genitalia fick förresten en ny inriktning efter sommaren 2018 när ex-
porrstjärnan Stormy Daniels, som heter Stephanie Clifford, berättade om sin affär med
Donald Trump och på kuppen blev världsberömd. I självbiografin ”Full Disclosure” skriver
hon att: ”Han vet att han har en ovanlig penis. Den har ett jättestort svamphuvud. Som en
giftsvamp. Jag låg där irriterad över att jag hade sex med en kille med könshår som
snömannen och en snopp som liknade svampkaraktären i Mario Kart. Det kan ha varit det
minst imponerande sex jag har haft, men han höll uppenbarligen inte med om det”. Den
beskrivningen fick Donald Trumps fru Melania att gå i taket. Enligt HollywoodLifes
insiderkällor i Washington ansåg Melania att Stormys beskrivning av hennes mans penis
vara oförskämd, respektlös och helt enkelt fel.
Om män p.g.a. av egen okunskap och upplevd okunskap hos andra inte vill visa sig nakna
innebär det att deras självkänsla och utstrålning av säkerhet blir stukad och att de enlig ovan
ger kvinnorna mindre intensiva orgasmer och sämre nöjdhet. Möjligen kan det motverkas
något om de skaffar sig traditionellt maskulina attribut som stora muskler, tatueringar och
häftiga bilar. Dock finns det tvivlare på att det får avsedd effekt och en yngre kvinna skrev i

______________________________________________

49
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Familjeliv att ”Alltså, jag tror att det är de som använder bilen som penisförlängare som är
minst manliga. En riktig man behöver inga extra attribut.”
Kvinnor har en viktigt uppgift att lära sig förstå sen egen sexuella anatomi, att utforska den
och att utbilda männen att förstå att de inte behöver att ha mindervärdeskomplex för sina
penisar!
Män måste förstå att deras viktigaste uppgift vad gäller sex är att lära sig hur kvinnors
sexuella anatomi ser ut och hur kvinnors erotiska punkter och områden bör och kan
stimuleras. på ett effektivt, sensuellt och erotiskt sätt.

______________________________________________

50
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

16. Slutord

Som har framgått av informationen i boken är sex – och framförallt orgasmer – viktiga både
för kvinnor och mäns välbefinnande och kan faktiskt liknas vid njutbar medicin. Visserligen
kan man ordna orgasmer på egen hand, men allt före, under och efter orgasmerna
tillsammans med en eller flera partner(s) ger dimensioner som man inte kan skapa på egen
hand.
Dock krävs goda kunskaper om varandras sexuella anatomi för att uppnå både välbehag och
för att kunna dra nytta av de medicinskt positiva effekterna som sex ger. Som har nämnts, är
sex bra t.ex. för hjärtat (Hall et al. 2010). Detta eftersom stressnivån sänks i kroppen. Det
har inte konstaterats någon högre risk att ha sex om man har hjärtproblem eller högt
blodtryck (Rider et al 2019). Sex kan sänka blodtrycket och verkar förebyggande mot stroke
(Banks 2002). Sex och orgasmer hjälper till att upprätthålla nivåerna av östrogen (Mokhtar
2012).
Vid oralsex ger sperma mottagaren flera värdefulla tillskott som C-vitamin, D-vitamin,
E-vitamin, fruktos, magnesium, fosfor, kalium, vitamin B12, zink, kväve och kalcium (t.ex.
Cohen 2019, Jueraitetibaike et al 2019). Dock sägs den genomsnittliga manliga laddningen
inte innehålla mer protein än äggvitan från ett kycklingägg men ger inget större
energitillskott då den innehåller enbart cirka 20 kalorier.
Vid vaginalsex finns komponenter i sperman som är verksamma mot depression när de
absorberas av vaginan för att sedan ta sig vidare ut i kroppen med blodet.
Som beskrevs ovan har man kunnat se att dödligheten bland män som har regelbundna
orgasmer är lägre än hos män som sällan får orgasm av att onanera eller att ha sex. Det
tycks också vara bra för män att ejakulera regelbundet (Rider et al 2019). Det sägs t.o.m.
kunna motverka prostatacancer. En man som ejakulerar ofta tycks därför löpa mindre risk
för den här typen av cancer. Sex sägs också vara bra för hjärtat (Hall et al. 2010). I
medicinska studier har man sett att sex kan sänka blodtrycket och även verka förebyggande
mot stroke (Banks 2002). Detta eftersom stressnivån sänks i kroppen. Det har inte
konstaterats någon högre risk att ha sex om man har hjärtproblem eller högt blodtryck
(Rider et al 2019).
Man har också funnit att män som får sina kvinnliga partners att få orgasmer känner sig
mera manliga (Chadwick & van Anders 2017).
Således kan sex ses som njutbar medicin på många sätt för de som inte tar på sig
skygglappar och begränsar sig av gamla normer och uppfattningar.

______________________________________________

51
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Referenser

Aftonbladet (2019): https://www.aftonbladet.se/halsa/a/p6pO3X/33-fragor-du-aldrig-vagat-


stalla-om-sex, Hämtad juli 2019
Arias, M. (2019): Neurology of ecstatic religious and similar experiences: ecstatic,
orgasmic, and musicogenic seizures. Stendhal syndrome and autoscopic phenomena,
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2173580818300634
Bancroft, J. (1989): Human sexuality and its problems, 2nd ed., Edingburgh: Churchill
Livingstone
Bancroft, J. & Carwood, E.H.H. (1996): Androgens and the menopause: a study of 40 to
60 years old and the Menopause. Clinical Endocrinology 4, pp 577 – 587.
Banks, I. (2002): http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/1763627.stm
Basson, R. (2000): The Feamale Sexual Response: A Different Model, Journal of Sex &
Marital Therapy, 256:51-65
Barnett, M., Maciel, I., Van Vleet, S. & Marsden, A. (2019): Motivations for Faking
Orgasm and Orgasm Consistency Among Young Adult Women, Personality and Individual
Differences,149:83-87, DOI: 10.1016/j.paid.2019.05.031
Blechner, M.J. (2017): The Clitoris: Anatomical and Psychological Issues, Studies in
Gender and Sexuality, 18:3, pp 190-200, DOI: 10.1080/15240657.2017.1349509
Breslaw, A., Khidekel, M. & Ruiz, M. (2015): Cosmo Survey: Straight Single Women
Have the Fewest Orgasms, https://www.cosmopolitan.com/sex-love/news/a37812/cosmo-
orgasm-survey/, Hämtad juli 2019
Buisson, O. &Jannini, E.A. (2013): Pilot Echographic Study of the Differences in Clitoral
Involvement following Clitoral or Vaginal Sexual Stimulation. Journal of Sexual Medicine.
10(11): pp 2734-40. DOI: 10.1111/jsm.12279
Castleman, M.A. (2009): The Most Important Sexual Statistic - Intercourse is not the key to
most women's sexual satisfaction. https://www.psychologytoday.com/intl/blog/all-about-
sex/200903/the-most-important-sexual-statistic
Chadwick, S.B. & van Anders, S.M. (2017): Do Women’s Orgasms Function as a
Masculinity Achievement for Men? The Journal of Sex Research, Volume 54, 2017 - Issue 9
Chambers, W.C. (2007): Oral Sex: Varied Behaviors and Perceptions in a College
Population, Journal of Sex Research Vol 44, No 1, pp28-42
Clear Blue (2019): https://se.clearblue.com/hur-blir-man-gravid/hur-manga-agg-har-jag,
Hämtad juli 2019
Cohen, J (2019): 14 Shocking Health Benefits of Sperm &Semen,
https://selfhacked.com/blog/unhealthy-ejaculate/, Hämtad juli 2019
Cronkleton, E. (2019): https://www.healthline.com/health/coregasm, hämtad maj 2019
Dahlberg, M., Nordberg, M., Pieniowski, E., Boström, L., Sandblom, G., & Hallqvist-
Everhov, Å. (2019): Retained sex toys: an increasing and possibly preventable medical
condition, International Journal of Colorectal Disease, Vol. 34, pp 181–183
Dunn, M. E., & Trost, J. E. (1989): Male multiple orgasms: a descriptive study. Archives
of Sexual Behavior, 18, 377-387.

______________________________________________

52
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Familjeliv (2019): http://www.familjeliv.se/forum/thread/66228155-liten-slak-men-sa-har-


han-en-jattestor-kuk-nar-han-ar-hard/3, hämtad juni 2019
Fight (2018): https://fightthenewdrug.org/porn-stats-which-country-hosts-most-porn/,
Hämtad juli 2019
Fugl-Meyer, K. (2009): Manlig sexuell dysfunktion: Inte bara en fråga om potens,
Läkartidningen, 2009-09-21 nummer 39
Gallup Jr, G. G., Ampel, B. C., Wedberg, N., & Pogosjan, A. (2014): Do orgasms give
women feedback about mate choice? Evolutionary Psychology, 12(5), 958-978.
Griffith, J.D., Mitchell, S., Hart, C.L., Adams, L.T. & Gu. L.L. (2012): Pornography
Actresses: An Assessment of the Damaged Goods Hypothesis, The Journal of Sex Research,
Volume 50, 2013 - Issue 7, Pp 621-632
Hall, S.A., Shackelton, R., Rosen, R.C. & Araujo, A.B. (2010): Sexual Activity, Erectile
Dysfunction, and Incident Cardiovascular Events, American Journal of Cardiologi, Vol.
105, Issue 2, Pp 192–197
Hambach, A., Evers, S., Summ, O., Husstedt, I.W. & Frese A. (2013): The impact of
sexual activity on idiopathic headaches: an observational study. Cephalalgia.33(6):384-9.
DOI: 10.1177/0333102413476374.
Hilliness, M., Falconer, C., Ekman-Ordeberg, G. & Johansson, O. (1995): Intervation of
the human vaginal mucosa as revelaed by PGP 9.5 immunohistochemistry, Acta Anat
(Basel) 1995; 153: 119-126
Ill (2019): 12 fakta om klitoris, https://illvet.se/manniskan/sex/12-fakta-om-klitoris,
Hämtad juni 2019
Illades, C. (2019): https://www.everydayhealth.com/heart-health/why-you-should-have-
more-sex-for-heart-health.aspx), Hämtad maj 2019
Johansson, O. (2019): http://home.swipnet.se/~w-59099/samlevn/Apunkt.htm, Hämtad maj
Jonsson, M. & Wiklund, P. (2019): Erektil Dysfunktion,
https://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=215, Hämtad juli 2019
KI (2014): https://ki.se/forskning/begarets-brinnande-laga, Hämtad juli 2019
Komisaruk, B.R., Whipple, B., Nasserzadeh, S. & Beyer-Flores, C. (2010): The Orgasm
Answer Guide, The Johns Hopkins University Press, Baltimore – Maryland
(www.press.jhu.edu)
Leavitt, C., Leonhardt, N.D. & Busby, D.M. (2019): Different Ways to Get There:
Evidence of a Variable Female Sexual Response Cycle, The Journal of Sex Research, DOI:
10.1080/00224499.2019.1616278
Leavitt, C.E., Lefkowitz, E.S. & Waterman, E.A. (2019-B): The role of sexual
mindfulness in sexual wellbeing, Relational wellbeing, and self-esteem, Journal of Sex &
Marital Therapy, 45:6, 497-509, DOI: 10.1080/0092623X.2019.1572680
Lehmiller, J.J. (2018): Tell Me What You Want: The Science of Sexual Desire and How It
Can Help You Improve Your Sex Life, DaCapo Press, New York
Leiblum, S.R. (1998): Definition and classification of female sexual disorders,
International Journal of Impotence Research, 10, S102-106

______________________________________________

53
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Levin, R. J. (2016): Female Orgasm, In the book: The Wiley Blackwell Encyclopedia of
Gender and Sexuality Studies, DOI: 10.1002/9781118663219.wbegss127
Levin, R. & Meston, C. (2006): Nipple/Breast Stimulation and Sexual Arousal in Young
Men and Women, Journal of Sexual Medicine 3(3):450 – 454, DOI: 10.1111/j.1743-
6109.2006.00230.x
Lindström, S. (2015): https://www.expressen.se/halsoliv/sex-med-suzanne-
lindstrom/varfor-blodde-jag-nar-vi-hade-sex/, Hämtad juli 2019
Lloyd, J., Crouch, N.S., Minto, C.L., Liao, L.-M. & Creighton, S.M. (2005): Female
genital appearance: ‘normality’ unfolds, British Journal of Obstetrics & Gynaecology
112:643-646).
McIntosh, J. (2018): Everything you need to know about orgasms,
https://www.medicalnewstoday.com/articles/232318.php
Maier, T. (2009): Masters of sex: the life and times of William Masters and Virginia
Johnson, the couple who taught America how to love, New York: Basic Books
Magee, A. (2016): https://www.healthista.com/12-reasons-to-have-more-orgasms/, Hämtad
april 2019
Masters, W.H. & Johnson, V.E. (1966): Human Sexual Response. Toronto; New York:
Bantam Books. ISBN 978-0-553-20429-2. 1981 edition ISBN 978-0553204292.
Masters, W.H. & Johnson, V.E. (1970): Human Sexual Inadequacy. Toronto; New York:
Bantam Books. ISBN 978-0-553-20699-9.
Masters, W.H. & Johnson, V.E. (1974): The Pleasure Bond. Toronto; New York: Bantam
Books. ISBN 978-0-553-20915-0.
Masters, W.H. & Johnson, V.E. (1979): Homosexuality in Perspective. Toronto; New
York: Bantam Books. ISBN 978-0-553-20809-2.
Masters, W.H., Johnson, V.E. & Kolodny, R.C (1988): Masters and Johnson on Sex and
Human Loving. Little, Brown and Company. ISBN 978-0316501606.
Masters, W.H., Johnson, V.E. & Kolodny, R.C (1994): Heterosexuality. New York;
London: HarperCollins. ISBN 978-0-7225-3027-6
McIntosh, J. (2018): https://www.medicalnewstoday.com/articles/232318.php, hämtad juli
2019
Mokhtar, N.A. (2012): Hormones help in sex,
https://www.thestar.com.my/lifestyle/viewpoints/womens-world/2012/06/10/hormones-
help-in-sex/, Hämtad juni 2019
Myles, A. (2014): One Dozen Health Benefits of Orgasm.
https://www.elephantjournal.com/2014/11/one-dozen-health-benefits-of-orgasm/
NBC (2016): Things Are Looking Up in America's Porn Industry, NBC News 2018-01-26.
Newman, T. (2018): Top 10 things you didn't know about your penis,
https://www.medicalnewstoday.com/articles/320748.php. Hämtad juli 2019
Mofid, M. M., Teitelbaum, S., Suissa, D., Ramirez-Montañana, A., Astarita,D.C.
Mendieta, C. & Robert Singer, R. (2017): Report on Mortality from Gluteal Fat Grafting:
Recommendations from the ASERF Task Force, Aesthetic Surgery Journal 37(7), pp 796-
806
______________________________________________

54
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Monet, V. (2016): Female ejaculation - myth or fact? Acta Med Int 2016;3:4-5
Nasih, B. (2019): Unga flickor i Sverige riskerar att könsstympas, Expressen 6. Februari
Nordqvist, C. (2011): Female Orgasm - Brain Activity Captured in FMRI Imaging Device,
https://www.medicalnewstoday.com/articles/237976.php
Nyheter24 (2019): https://nyheter24.se/nyheter/trender/884604-undersokning-den-har-
porren-kollar-svenska-kvinnor-pa, hämtad juni 2019
Nyheter24 (2017) https://nyheter24.se/nyheter/forskning/824690-4-7-saker-du-aldrig-ska-
ha-i-din-vagina, hämtad juli 2019
O’Connell, H.E., Hutson, J.M., Plenter, R.J. & Anderson C.R. (1998): Anatomical
relationship between urethra and clitoris, J Urol; 159(6):1892-189
O’Connell, H.E., Eizenberg, N., Rahman, M., & Cleve, J. (2008): The anatomy of the
distal vagina: Towards unity, Journal of Sexual Medicine, 5, pp 1883-1891
Ostrzenski, A. (2018): The clitoral infrafrenulum fascial bundle: The Anatomy and
histology, Clinical Anatomy 31(6). DOI 10.1002/ca.23215
Ostrzenski, A. (2012): G-Spot Anatomy: A New Discovery. The Journal of Sexual
Medicine, 9: 1355–1359
Ottosson, S. (2018): Developing and Managing Innovation in a Fast Changing and
Complex World: Benefiting from Dynamic Principles, Springer Nature. 2018. ISBN 978-3-
319-94045-8
Pan, S., Leung, C., Shah, J., & Kilchevsky (2015): Clinical Anatomy of the G-Spot,
Clinical Anatomy 28(3), DOI: 10.1002/ca.22523
Paul, P. (2005): Pornified: How Pornography Is Transforming Our Lives, Our
Relationships, and Our Lives, Times Books, ISBN 978-0-8050-7745-2
Quora (2019): https://www.quora.com/ Hämtad juli 2019
Perry, S.L. (2018): Not Practicing What You Preach: Religion and Incongruence Between
Pornography Beliefs and Usage, Volume 55, 2018 - Issue 3, Pp 369-380
Pinterest (2019): https://www.pinterest.se/pin/490962796858003857/. Hämtad juli 2019
RFSU (2019): https://www.rfsu.se/sex-och-relationer/for-dig-som-undrar/kropp-och-
kon/anus/, Hämtad juli 2019
Rider, J.R., Wilson, K.M., Sinnott, J.A., Kelly, R.S. Mucci, L. A. & Giovannucci, E.L.
(2016): Ejaculation Frequency and Risk of Prostate Cancer: Updated Results with an
Additional Decade of Follow-up, European Urology, Vol. 70, Issue 6, Pp 974-982
Rodgers, A & Whelihan, M. (2013): Kiss and Tell -Secrets of Sexual Desire from Women
15 to 97, ISBN-13: 9780988533103
Rowland, D., Donarski, A., Graves, V., Caldwell, C., Havesi, B., & Havesi, k. (2019):
The Experience of Orgasmic Pleasure during Partnered and Masturbatory Sex, Women
with and Without Orgasmic Difficulty, Journal of Sex and Marital Therapy, DOI:
10.1080/0092623X.2019.1586021
Sayin, H. & Kocatürk, A. (2019): APA’S DSM - 5 HDSI Proposal Re-Assessed: Female
Perspectives, SexuS Journal (www.sexusjournal.com), Winter 2019, Volume: 04, Issue: Pp
979-990

______________________________________________

55
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Sayin, U. (2012): Doors of Female Orgasmic Consciousness: New Theories on the Peak
Experience and Mechanisms of Female Orgasm and Expanded Sexual Response,
NeuroQuantology 10(4):692-714, DOI: 10.14704/nq.2012.10.4.627
Seltzer, L.F. (2012): The Triggers of Sexual Desire Pt 2: What’s Erotic for Women? What
turns men on won’t work for women, https://www.psychologytoday.com/us/blog/evolution-
the-self/201205/the-triggers-sexual-desire-pt-2-what-s-erotic-women.
Seltzer, L.F. (2011): What Distinguishes Erotica from Pornography? Gazing or leering?
The erotic versus pornographic. https://www.psychologytoday.com/us/blog/evolution-the-
self/201104/what-distinguishes-erotica-pornography
Shelly (2019): https://drshellypersad.com/7-interesting-facts-about-the-clitoris/ Hämtad maj
2019
Shor, E. & Kimberly Seida, K. (2019): “Harder and Harder”? Is Mainstream
Pornography Becoming Increasingly Violent and Do Viewers Prefer Violent Content?, The
Journal of Sex Research,Volume 56, Issue 1, Pages 16-28
Sjöblom, I (2018): Kvinnans reproduktionssystem, Barnmorskeprogrammet vid Lunds
Universitet
Sparling, J. (1997): Penile erections: Shape, angle, and length, Journal of Sex and Marital
Therapy 23(3):195-207, DOI: 10.1080/00926239708403924
Strid, S., Enelo J.-M. , Cinthio, H., & Baianstovu,.R. (2018): Det hedersrelaterade
våldets och förtryckets uttryck och samhällets utmaningar. En kartläggning i Göteborg,
Malmö och Stockholm 2017-2018. Del III Redovisning av den kvantitativa delstudien i
Stockholm, Örebro universitet
Sumsa (2019): http://www.sumsa.es/en/blog/Posts/show/heels-and-pelvic-floor-579,
Hämtad juli 2019
Taheri, M. & Temocin, E. (2005): Islam, sex och samlevnad En studie gällande sex- och
samlevnadsundervisning i grundskolor i Iran och Turkiet, Malmö högskola,
Lärarutbildningen Natur Miljö Samhälle
Tenga (2019): https://www.prnewswire.com/news-releases/worlds-largest-masturbation-
survey-uncovers-how-traditional-views-of-masculinity-prevent-men-from-having-fulfilling-
sex-lives--relationships-300638644.html, hämtad juni 2019
Tiefer, L. (1991): Historical, scientific, clinical and feminist criticisms of ”the human
sexual response cycle. Annual Review of Sex Research, 2, 1-23
Tricarico, G. (2017): Lost Goddesses: A Kaleidoscope on Porn, Routledge, ISBN
1782205322
Urbani, D. (1999): Sex Can Boost the Immune System, New Scientist issue 17 Ap
Veale, D., Miles, S., Bramley, S., Muir, G., Hodsoll, J. (2015): Am I normal? A
systematic review and construction of nomograms for flaccid and erect penis length and
circumference in up to 15 521 men, BJU International. 115 (6): 978–986
Wiki 2019:
https://en.wikipedia.org/wiki/Sexual_arousal#/media/File:Female_sexual_arousal.JPG.
Hämat juni 2019

______________________________________________

56
Sex som njutbar medicin … av Stig Ottosson
___________________________________________________________________________________

Willis, M., Jozkowski, K.N., Lo, W_J & Sanders, S. (2018): Are Women’s Orgasms
Hindered by Phallocentric Imperatives? Archives of Sexual Behavior47(4),
DOI:10.1007/s10508-018-1149-z
Wibowo, E.& Wassersug, R.J. (2016): Multiple Orgasms in Men — What We Know So Far,
Sexual Medicine Reviews 2016, pp 1-13, DOI: 10.1016/j.sxmr.2015.12.004
Yafi, F.A., Alzweri. L., McCaslin I.R., Libby, R.p., Sangkum, P., Sikka, S.C. &
Hellsrom, W.J.G. (2018): Grower or shower? Predictors of change in penile length from
the flaccid to erect state, International Journal of Impotence Research, Vol 30, pp 287–291
Younis, I., Fattah, M., & Maamoun, M. (2016): Female hot spots: extragenital erogenous
zones, Human Andrology, 6:20-28.
Quora (2019): https://www.quora.com/What-were-the-7-erogenous-zones-Monica-teaches-
Chandler-in-Friends# (Hämtad april 2019)

______________________________________________

57

You might also like