Borang 5

PERSATUAN BULAN SABIT MERAH MALAYSIA

(Malaysian Red Crescent Society)

PENDAFTARAN PASUKAN BELIA /PASUKAN KANAK-KANAK (Registration of Youth/Link Unit)

Cawangan (Branch) : ................................................. Cabang (Chapter) : .....................................

Permohonan dibuat untuk menubuhkan Pasukan Belia /Pasukan Kanak-Kanak

(Application is hereby to form a Youth/Link Unit)

..........................................................................................................................................................
Nama Sekolah (Name of School)

Ahli Lelaki (Male) : ....................................... Ahli Perempuan (Female) : ..........................................

Nama dan Alamat Guru Penasihat (Name and address of Teacher Advisor)

1. ...................................................................................................................................................

2. ...................................................................................................................................................

3. ...................................................................................................................................................

Tandatangan Guru Besar

(Signature of Headmaster) :.............................................................................................

Tandatangan Pengarah Cawangan

(Signature of Branch Director) : ............................................................................

UNTUK KEGUNAAN IBU PEJABAT KEBANGSAAN (FOR NATIONAL HQ USE)

Dengan ini mengesahkan yang : ......................................................................................................

(This is to certify that)
........................................................................................................

Telah didaftarkan bernombor : ........................................................................................................

(has been registered as)

Sebagai Pasukan Belia/Pasukan Kanak-Kanak di Ibu Pejabat Kebangsaan PBSMM (at the MRCS National
Headquarters)

Pada (on) : ............................................

Tarikh ( Date) :............................................ . .........................................................

Setiausaha Agung (Secretary General)

BORANG INI HENDAKLAH DI ISI 3 SALINAN DAN DIHANTAR KE IBU PEJABAT KEBANGSAAN.
2 SALINAN SETELAH DI TANDATANGANI, 1 SALINAN AKAN DISERAHKAN KEPADA
CAWANGAN DAN 1 SALINAN UNTUK CABANG