‫

‪ M-CHAT‬قائمة إستبيان التوحد عند األطفال‬

‫ الرجاء اإلجابة على جميع االسئلة التالية ب ( نعم ‪ /‬ال ) بنا ًء على مايكون طفلك عليه في املعتاد‪ .‬إذا كان التصرف أو السلوك‬
‫ ‪(.‬نادرا ً ( تمت رؤيتة مرة او مرتني فقط) الرجاء اإلجابة كما لو كان الطفل لم يقم به (ال‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١‬هل يستمتع طفلك باألرجحة أو بالهدهدة على ركبتيك )فوق حجرك(؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٢‬هل لطفلك إهتمام باألطفال اآلخرين؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٣‬هل يحب طفلك التسلق على األشياء مثل السلم ؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٤‬هل يستمتع طفلك بلعبة االختباء و اإلختفاء )الغميمة(؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٥‬هل يتظاهر طفلك؟ على سبيل املثال بالحديث في الهاتف ) التيلفون( او االعتناء بالدمى )العروسة( أو‬
‫التظاهر باشياء أخرى؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٦‬هل يستخدم طفلك إصبعه السبابة لإلشارة او السؤال عن شيء ما؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٧‬هل يستخدم طفلك إصبعه السبابة للتعبير عن إهتمامه بشيء معني؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٨‬هل يلعب طفلك كما ينبغي باأللعاب الصغيرة مثل السيارات واملكعبات بدون أن يكتفي فقط بوضعها في‬
‫فمه أو العبث بها أو رميها؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٩‬هل قام طفلك يوما ً بجلب االشياء لك )الوالدين( ليريك شيء ما؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٠‬هل يمكن لطفلك النظر إلى عينيك )يتواصل بصريا ً( ألكثر من ثانية أو ثانيتني ؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١١‬هل يبدو طفلك حساسا ً لألصوات و الضوضاء )مثال‪ :‬يسد أذنيه(؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٢‬هل يتجاوب طفلك إلبتسامتك أو نظرتك له بإبتسامة؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٣‬هل يقلدك طفلك ؟ )عند قيامك بتعبير في وجهك يقوم بتقليدة(؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٤‬هل يستجيب طفلك عندما تناديه باسمه؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٥‬عندما تشير إلى لعبة في الغرفة ‪ ،‬هل ينظر طفلك إليها؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٦‬هل يمشي طفلك؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٧‬هل ينظر طفلك إلى األشياء التي تنظر إليها؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٨‬هل يقوم طفلك بحركات غير إعتيادية بأصابعه أمام وجهه؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -١٩‬هل يحاول طفلك أن يجذب إنتباهك إلى مايقوم به؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٢٠‬هل تساءلت يوما ً إذا كان طفلك أصم )اليسمع(؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٢١‬هل يفهم طفلك مايقوله اآلخرين ؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٢٢‬هل يحدق طفلك أحيانا ً في شيء غير معني أو يتجول بدون هدف؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ -٢٣‬هل ينظر طفلك إلى وجهك ملعرفة إحساسك او ردة فعلك عندما يواجه شيئا ً غير مألوف؟‬