Trẻ từ 2 tuổi trở lên và có chẩn đoán cơn hen

Loại Loại Bệnh mạn tính

Bệnh cấp tính nặng ảnh hưởng
hô hấp, tuần hoàn

Hen cơn nặng (PAS: 9 - 12)

Hen cơn trung bình (PAS: 5 - 8): Không đáp ứng với liệu pháp khí dung ban đầu, cần
tiếp tục khí dung mỗi 2 giờ và điều trị với corticosteroid.

Nằm phòng cấp cứu, thở oxy;

Đánh giá dấu hiệu sinh tồn, theo dõi điện tim, SpO2;
Đánh giá ban đầu (bao gồm điểm PAS);
Chụp phim X-quang ngực tại giường;
Xét nghiệm điện giải đồ (chú ý kali máu).
Đánh giá đáp ứng sau 1 giờ

Phun khí dung liên tục

Tốt (TAS 7) Một phần (TAS 8 - 11)

Kém đáp ứng (TAS 12)

Phun khí dung

Phun khí dung Lặp lại khí dung liên tục 1 giờ
mỗi 2 - 4 giờ
mỗi 4 - 6 giờ (Salbutamol và Pulmicort)

Tốt Một phần

Đánh giá đáp ứng sau 2 giờ

(TAS 7) Không hoặc kém đáp ứng

(TAS 8 - 11)
(TAS 12)

Ngưng khí dung liên tục;

Điều trị cơn suyễn nguy kịch
Phun khí dung Phun khí dung gồm truyền sớm magie
mỗi 4 - 6 giờ mỗi 2 - 4 giờ sulphate hoặc theophylin;
Hội chẩn hồi sức tích cực.

* PAS: Pediatrics Asthma Score