Caporan ASUHBN Kevecnwrten PeruNotem nie Jantun 6 Knsus pinky le-2> pede tins DenGam karromegali 72 ths THHUN. Dou D | S y S q y oley: Naru + Pumen Bugo Him : 662020 oy2 Dusen > ANCE. Mi: SinllaGay, S-FeP., NS 04. kyp PeoGeam Stuor News teHAp PRores, STlks spnth ELSpBET reDpt THituy 202! -Baw 4 Pendatuluent VW Latar belakany - Hi Perterss — meruperkeun geile sey fatle Perko Uleumer apeary munyebebben seamgeen Geni fin stinte, oping munyereng pubuspias, besa pendudete dunia — Yeperkns cidulee — Fereancarn yang ch henltcn ob dah lrhedap —pemubel dal. teraneinr deaneb de PG ql ok Volume cleh clen cleanfusrlees [rermbocebals lene pening taken tenein damh- sehalienya, enunmnan § Yelume dant aken y monurenkern fekeineiny derulr » Pekanem clint — sisholt manpa ko (engcteren fama yang megyadi chseur fenenticin drag noses biperken&y . Csoenarta, det, oI). Ditndontea fredaan gagal Janmirg juger menjad® masclee re menyebubtan banyrenye angka keiktcer maupun femee feu fndoncn dechi-leda gegal Keadeay. Yardiomcgeds — draecheelken oleh bebeupe, Inekernigme , thee de Pros dew haten — Peant storing ya Monyebelrear, bah yy matin pesar Janhy sewath dicitl gematin beac Jurled dart yang ol pomper Ole Corte. 2) clei baker - bales praclogi , Jemteng — menorrpa Pecluuh fubul dan yang Femlecli ke ganhing fempa manyebeb tan penumpu Kan. divenc. Bf danhuney — dapett memompu, gumlal — deruh gyeung gdivit alu pun guumle deem yoy baer purgeinbirg pader yumlal, Sumlih deen year mengealir Feb daw vena, maker declan hrueun frame steirboy yang fertuiney ditaidbcan dergcen peryelasen — feutkang — Karchomegeets. Pade keadeveren Geegee) Janbing, ches bate mensjesler nit Purine ker Feen ketrner — behdetic mam puct pergosongen VYeninkel — kecidecern Persebud ake derespon denen adunye porareloe ben Januterl, Carkeymer lA miokerdienn becrdeom, bardiomeaali akan here eda penunnan teoce Lele Konkies dan’ dan env EL: Cgnebuteus, 209).2 Tyyuan bE Ta Quin | i ie Faahenswa // momhertan apulnan feppereeeo Pade eee feats” Kardioves tuler dengan Gfundowr asthe ken yey telah de upton HAL Tyuan — Ehueur b tiahaeswe (7 aman mlakaken fermEajion puda poms op ak tt gouhe 2. Huhonsue 7 mampu menegcit-kan diag nasa kepeawdeeteen Puda pein iporyatet Jmhing P wand marepy Mopac (nhevens Eeperacoecfary, Ae poryaet ening Gg. trae uve /- mumpy — minyufa, (mplunen teas Kepercontefeen Pader pohe Pryaet eahing s fauhasswe (7 mampy, mongeledva5. dinderken Pthen poacre/ yaa filer cibetan bepida gerhngbpd 2 » TIN JRUBY TEePt Qh Konep dasar medite ah ene gga ganhng Sening — degebut dengt — gagal janhae Korgestie Adela — ehdete maenpudn ening ube munompa. clam yang aadetucl canbe yneimonily ebukhan gargan okary Okrgen day nubaw. eshte owal dank) Kerguhr — serivey dy Gunqkan kala eqeet) gagel Janke Kin clan banon- Kardiemega Adklah — bul fecrdeen cancers Cgfrache open) dumang buaerga ganhng [ehh baer clan Ukwan qanboug vowel, yatre eb byar dem cy. Trg4a dade, Peds tarde mgal sala sab) alu (ebb dan 4 mrangan danhiny — membgar, Namun wruunnya bardromegeet dratibatkan oleh Pemmbeseereen bre ‘yah Pa Cente! — beerdeey emnisin). Coudeyo. 2010), tal mi dapat berteuken dengan panyare ny che sthag ran bser terna aulpul hing eg a ie ct disdet pleas gage| ganhay~ sebuci ferro beardhothome cubed, Com unbuc ~ Mengater (beret Ipoh ehoming , declan heal toy Kardiomayel tence’ jt farherg lebsh clan er porn tabla beseee dus dramuke bagian clam Pilang urwk refeoreng (Pf Vent: Anpectows yang beget pada bhigerFenss ruler ynutey meneperer pros. adaplus tifelegis, en fehep,’ denen penanba hey fy yan) berlan ung eras leet Ventre! eporfori mena ten prop patdogis- Yat “uri Lecreadé — brler ted clelampei — guede wreder boi Yealnte( Eri lng, mancinentern, temampucn Jnbing dey Menumnterir cedangan Ponbalat dant feroners let n hielo meruperocr femodetting —Gfrachr Jandy unhue Sumlean clres’ dunding - Yuperte® mnokardion atkaan, Stres Aurdiry Gyer “Rung s ] Sak naees « seper ominy yang ferngeh. ergel, 4) recduged Coun dy rorgge Pe cascites) s} bate Chita, Halden frrgetangan tet) monbena tee bal dada tarkewbeh Lesa fenhumbebeen A Palpetass —aahu —guinfumey hurdebeer- de bean. rau sebel, dalein (hile h coneg946 Pementsaan penugyang + Fel dada %- Roy 2 Ss Elect card egnun 2 Ts echocardiogram 4. Fes darul, S. bubehersus, Janhing dan bropey @ Tecanan dele Wang jeantung LI Komp lites Wo 9251 santeny calels cobs pang joris yang pag Cerny dan Pombesarain yavherg | Ventricey ineningted ben Kiko gages! fatbng pula gensah Janbeng . colt Janheng ineiemeh, dey, Veter bet Cone beser) be tie he menbuer, Pergargan bacols jatung prelate dapat memompa dan ceceam efegurs Fe selerrilr ju bul, AY Pembekucrn desl, men ibe, Pembeteeren ynheng lapel membued elrl, fakin + arhadag Peowberhutern Netucen deen ef; gelapeel dewhung [iter gquetailin inemefuts Alenen dewruls ak memblokr alin der to Onyan- Uctul fe deapeet eae aa tmeny Cbebteny cennacey ohn, Guo aha Choke guetpaten yang de ee teen danhurng dept ine kkertenn beparu- pam, onde her babaver yang dee pan. pe tein beaxg is lenan, ME nboe 3/ Jautung mur-mur agr Yendertha Yyerg Mawtig vale Gee rein genbeng 8 dun’ Copal Lahep qeanbung. setmel clan Yedep tortaspid . tedip tier vnensup dergyen bencen, bearer mettber he aliwn hetig dan . alan ini menaghitan erin [ Gsthul rarer gabon. ia2 4) sorurgar suvhing dan Yona han mendedak hubwupar bunhue mbeseerin pate daged inenyheb ean gangguan dala pemutetley quna euikitg (aime sankey terlale lownbet Unbie Lazer akin herlelu apwet lithe Wremumgtenten aylung dapes nungaki bet boon Pimgsan clilewm vero pe, kerus , Germngen qurhind dhey benabian inend ade. tonep descr fipuaioctan I2f Qenytayian 3B Magna 2 L is d RiWayer} Kerca key + Piwayat Yeobeefeen setccarang > eoayed yore ban (aly freouyat Yegetrcr eer Felucerper * Peitvian pela gordon ~ Polo preepr pela nutnie pola mdubolie times lola athules dan lather ~ flor hdur dan tgfribeel Reqnhy — Vrereps- > prenpi dan ~ Porn sek pucutsfers ~ keoping — fe leauns: kon 6 din huhang an depawoaten Cunth — euhung Freuas guntury atRuhs tyrhulrungan — dengeen Guurbangan paper dear dun “Oc ii a eunninan qembuhen hechubeengan dyn (toring: oe Hh ee Fubar — wume — (cana : Ge cba GANG Vicks Chinervolernin ) Lf223 Pencuna Kepurctcace ery, (\ Diagnosm peaurinan un janteng bt puubuhan ! Preeueng gporhing ~ OSD Eas cpandes Git fyn — nefmed depect ruerbleaing athuiry eo teen dene Vitali ene ema Clem chert ~ fda —Gidey ene Cc radar am (nluiVeng oe Henhe tes: hurd Lan oily — ccteinder = menter tu = honky BB ~ monifniy 0, Imontoriney Quk pur clan input montnae9 — urbinrg 7 Perttan —dicik antirg yg feel 224- Implonenes, bepereever Fern, tmplementes — beprwrelen, merensp kan fadatan yang dilaeakan eh perueoet leuny yang membanbr Panes dela pros punyem beeliay cleww Perawetis supa Mmesalen kenbeken "9 daha deeps thee, Yo whelungs — deus data fencana — apemesvectrey Srungteran MMaupur fencer meds 92% CVelucss mununtl usalamn roi Walueg” — Eynaneisedten fede deo dua fons aul Ve evaluas fp oomatif tuluas (we dapat diabut SAO clalua s hugalan dunang stualua 5 dilatatan Somes dean hyun breapay 2 Maluas — Somarhig kan -eualues atlur dumany chilean mide puelvan te merggunakern SoqeDoerre yumpla Preechyo andy soryon, dae teadnan fardliomegats pubes pasen Yagut gumbng kogarti?, shtes conde bre, Ufema — tedua : Jere) epuoeefen chen feeb Vol 2 No3 mom geie (S5n Dace - 86r tarrate Baye gay PLP, 20 , Huburyar huprtns brronbot dan fidae fervontwl dingan beurdio meget cla ‘stp carhe{ < Ylalunhera .wh soatornas aa AYDPD UPA tomar NerADUNA jrd p99 YT) APH 2D mime UND ap Gas seiranf 499 07H 9H \whmns taco eqpsqred Coca ae y perrona uvarspuqwed ‘ip anno V0 GWA UDP mp Fru? Traum ASV : wan z Bren inGoG .) 577A Nduioy}PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH Nama Mahasiswa yang Mengkaji yuimen [ego NIM: 08 2020c¢2 Unit Internis Tel. Pengkajian =: S/s-/ey Ruang/Kamar : 3/20 Waktu Pengkajian : 1@-0 ‘Tgl. Masuk RS : 4-s-20¢/ ‘Auto Anamnese fo Allo Anamnese Oy 1, IDENTIFIKASI a. KLIEN ‘Nama Initial Tn: S... Tempat/Tgl Lahir (umur) : 72... Jenis Kelamin [F Laki-taki Perempuan Status Perkawinan p amemttaly | Jumlah Anak ‘Agama/Suku ‘Warga Negara Indonesia Asing Bahasa yang Digunakan “Indonesia [I] Daerah Asing Pendidikan Pekerjaan : Alamat Rumah: ..Kaenp. b, PENANGGUNG JAWAB ‘Nama Alamat Hubungan dengan klien ; 2. DATA MEDIK . Dikirim oleh (] ved cranny '. Diagnosa Medik Dokter praktek (namin) bil, Saat Masuk ateeeipamee. cf St, PongKjian Keperawatan Medikal Bedah Prodi Ners STIKs St. Elisabeth Medana pS... 2, Saat Pengkajian 3. KEADAAN UMUM a. KEADAAN SAKIT : Klien tampak sakit ringan* / sedang* / berat* (Chit ces pan) Alasan Tak bereaksi* Gua) dduduk® / aktif® (is) posisi tubuh* (pucat’)/ Cyanosis */ sesak napas* / penggunaan alat medik yang digunakan :... 1g pesuray,. Unisys. seme) Lain-lain: ... (inset tons psi) b. RIWAYAT KESEHATAN 1). Keluhan Utama 2) dng..gaceh,. lees wtadang... tele. 3). Riwayat kesehatan masa Lalu Relay a, snd ENG cle dune fuluen meer TANDA-TANDA VITAL. a. Kesadaran : 1), Kualitatit : |“\Compos mentis jomnolens Coma Apatis Soporocomatous 2), Kuantitatit Skala Coma Glasgow > Respon Motorik > Respon Bicara x > Respon Membuka Mata: 4... > Jumlah : Ab... 3), Kesimpulan—:,.megh, eles. We b. Flapping Tremor / Asterixis : [MAPositir Negatif ‘Penghajian Keperawatan Medikal Bedah Prodi Ners STIKes St. Elisabeth Medan realTekanan darah l bs fi 94. mm Hg MAP (U4 mm Hg Kesimpulan Tdk...hatys....decmal. 4, Suhu: 369.°C Oral Kxillar |] Rectal e. Pernafasan : Frekuensi .....Q°...... X/menit 1). Irama Ureratur Kusmuall Cheynes-Stokes 2). Jenis \7Dada Perut 5, PENGUKURAN Giessen 162 Berat Badan IMT Kesimpulan Catatan fu: 7 = Plasren 1 latelate oo eo Ks menmay al 72 Ramet, 7. PENGKAJIAN POLA KESEHATAN, I. PERSEPSI KESEHATAN - PEMELIHARAAN KESEHATAN 1). Riwayat Penyakit Yang Pernah Dialami (Sakit berat, dirawat, kecelakaan, operasi, gangguan Kehamilan/persalinan, abortus, transfusi, reaks alerg) Kapan. Catatan 5 Hhan NYO) mga ans Tthea tala pana beolecel Kapan Catatan Brae be come | [thn] “ene cele engl Keperanvtan Medial Beda rod ors STKes St. EaBeth Medanpergeba tun, hechent fol qdci....poyaet bembub legn dan Iruvbeee tepader ue Coline dan dianyorban Kart 2). Data Subyektif tnep dy eee a mongabiees Mibu 4a. lal. cl: Sun tnaagelbore dees beta berbetit | lun lala duokal lear te descelmetn buher( Jawa beokal , 4 Vemis ee Leinbuls [eign Waetreet aun ede wdirgen[ierben peuwol imp. 3. Data Obyektif let Kebersihan rambut Heloet er - Kulit kepala les, a tep. ir ¢ - Kebersihan ulit 2 kal pel den fideuc fen'ng. ~ Kebersihan rongga mulut —; hele beck Kebersihan genitalia Kebersihan anus = I. NUTRISI DAN METABOLIK 1), Data Subyeltif a. Keadaan sebelum sakit Ngol:mangetacan ge akalnel b. Keadaan sejak sakit M4) mengetlweeun, Senrenyetle Ts 2), Data Obyektif a). Pemeriksaan Fisik (Narasi) - Keadaan nutrisi rambut ~ Hidrasi kulit - Palpebrae + Conjungtiva - Sclera - Rongga mulut - Gusi = Gigi Geligi [AtmTidak utuh 87654321 12345678 atas (betas pea giisaneionge!) 87654321 12345678 bawah - Gigi palsu [= | Tidak ada Ada gigi palsy 87654321 12345678 atas (bere pads gigi angels) 87654321 12345678 bawah ~ Kemampuan mengunyah keras : .1ielim,, buba: = Lidah pvynett Cuneta) - Tonsil ‘Ada pembesaran TQ. fo}Tidak ada pembesaran > poreg | yaeaeeeeee ~ Kelenjar parotis ‘Ada pembesaran Tidak ada pembesaran + Kelenjar tyroid Ada pembesaran V7 Tidak ada pembesaran - Abdomen = Inspeksi + Bentuk ...fhurce! = Auskultasi + Peristaltik 9.4, .....X/menit = Palpasi : Tanda nyeri umum ... fk ida * Massa . * Hiidrasi kulit .. Keats, Jeelulveth, Jeol * Nyeri tekan: R.Epigastrica Titik Me. Burney R. Suprapubica R. Illiaca = Perkusi * Ascites Negatif Positif, Lingkar perut .../.../...Cm - Kelenjar limfe inguinal [+] Teraba ada pembesaran |_Tidak teraba pembesaran- Kulit: = Uremic frost ‘Negatif L positie = Edema Negatif Lfpositie = Ieteric Negatif Lpositit © Fanetanda radang... AAO ee = Lain-lain ( yang ditemukan selain yang tetulis di tas) III, POLA ELIMINASI 1). Data Subyektif a. Keadaan sebelum sakit pebetuer Reece b. Keadaan sejak sakit Ans. mengethakeua,... scmeny sehatmres...cle 4 2), Data Obyektif a. Observasi b. Pemeriksaan Fisik = Palpasi Suprapubika : [VU] Kandung kemih Penuh kosong ~ Nyeri ketuk ginjal = Kiri [A Negatit Positif = Kanan : [7 Negatit Positif - Mulut Urethra - Anus = Peradangan sf] Negatif Penakajian Keverawatan Medikal Bedah Prodi Ners STIKes St. Elisabeth MedanNegatif Positif Hemoroid Penemuan lain IV, POLA AKTIVITAS DAN LATIHAN 1), Data Subyektif a. Keadaan sebelum sakit cretion... Subtes AbbEL oo MGHe fhe ies, gubten Eee | shyte chy. b. Keadaan sejak sakit TMs mengeetnin, semen... tes uchulbs hae SN SiSiees cay _dewqan gate, fierimedly dad 2). Data Obyektif a), Observasi b). Aktivitas Harian ~ Makan [O] | 0 :mandiri 1: bantuan dengan alat - Mandi 2] | 2. :bantuan orang 3. :bantuan orang dan alat ~ Berpakaian [2] | 4 :bantwan penuh ~ Kerapian 2 ~ Buang air besar 2 = Buang air kecil 0 = Mobilisasi ditempat tidur [2] = Ambulansi 2 = avanti amdbee a dikes Berar ene rodcacat » Slee cides ), Pemeriksaan Fisik ~ Perfusi pembuluh perifer kuku : eee {de - Thorax dan Pernafasan = Inspeksi _: Bentuk Thorax : ..S.1nelv75. gevubyeels deur were 3dFl * Stridor f_pNegatif Positif * Dyspnead’eftort [Shegatit APositif a si= Auskultasi * Sianosis Negatif Positif = Palpasi Vocal Fremitus ......77 = Perkusi : ff{Sonor [7] Redup Pekak Batas paru hepar Kesimpulan Suara Napas Suara Ueapan Suara Tambahan ~ Jantung Batas kanan jantung, Batas kiri jantung, Inspeksi__: Ietus Cordis. = ............- Palpasi —: Ietus Cordis: .........++ Thrill: Negatif Postitif Perkusi (stator bia pein ike Batas atas jantung Auskultasi : Bunyi Jantung II A Bunyi Jantung II P Bunyi Jantung IT Bunyi Jantung | M ngsumakn la tan fd jag) Bunyi Jantung III Irama Gallop : Negatif Positif, Murmur : Negatif Positif : Ter Grade HR: x - Lengan Dan Tungkai -mpat :. = Atrofi otot :|__|Negatif Positif, lokasi di = Rentang gerak : * Mati sendi Ditemukan al Tidak ditemukan[[] Tidak diternukan = Uji kekuatan otot : Kiri TP 1OyA el a we) Zz ie) = Reflex Fisiologik = Reflex Patologik Negatit [[] Posiit Negatif [] Positit = Clubing Jari-jari: [ |Negatif Positif = Varices Tungkai: [__ |Negatif Positif = Columna Vertebralis = Inspeksi_: [_ |Tidak ditemukan kelainan bentuk Ditemukan kelainan bentuk = Palpasi * Nyeri tekan Negatif |_|Positi * N. VIII Rombeng Test : Negatif Positif Tidak diperiksa, alasannya : . * Kaku duduk : V. POLA TIDUR DAN ISTIRAHAT 1), Data Subyektif a, Keadaan sebelum sakit fos mengobakan. Scheu | Sate maak Nga hdor yl, At OG b, Keadaan sejak sakit Ay, s.mungatuta. 4 _ aes e- Sak en qf SUM CRA Nouns, 2), Data Obyektif a), Observasi : - Expresi wajah mengantuk : a Positif- Palpebrae Inferior berwarna gelap : Negatif, [Trosinr VI. POLA PERSEPSI KOGNITIF-PERSEPTUAL 1), Data Subyektif a. Keadaan sebelum sakit Repel. 2), Data Obyektif a). Observasi b). Pemeriksaan Fisik - Penglihatan = Corea = Visus = Pupil = Lensa Mata = Tekanan Intra Ocular (TIO): - Pendengaran = Pina = Canalis Membran Tympani Tes Pendengaran ~ Pengenalan rasa nyeri pada gerakan lengan dan tungkai : qb!b. Keadaan sejak sakit Pasien mengatakan tidak bisa melakukan aktivitasnya sebagaimana biasanya. 2). Data Obyektif Observasi Banyak tetangga dan kerabat dekat pasien yang mengunjungi ASIEN. en betes IX, POLA REPRODUKSI - SEKSUALITAS (masalah sexual yang berhubungan dengan penyakit yg dideritanya) 1), Data Subyektif a, Keadaan sebelum sakit b. Keadaan sejak sakit 2). Data Obyektif a. Observasi b, Pemerjksaan Fisik X. MEKANISME KOPING DAN TOLERANSI TERHADAP STRES 1), Data Subyektif Size DEINE ocean DeeWS. mone edutccen seer Sf “ued b. Keadaan sejak sakit Pasien mengatakan merasa_ stres jika penyakitnya _bertambah 2), Data Obyektif a), Observasi wc 8 Aho youtlehe b). Pemeriksaan Fisik - Kulit : Keringat dingin — : Tidak ade........0.+. = Basah «Pid ada /..unlaeth - XI. POLA SISTEM NILAI KEPERCAYAAN / KEYAKINAN 1). Data Subyektif a. Keadaan sebelum sakit 2), Data Obyektif Observasi coriws.......6uANALISA DATA Nama/Umur Qa ce Ieuairg Kennet OL Meters ces Q Data F , Subyektif | _ Obyektif pole psa | (0) Ts mn eu — ah 53 FF Hiporsa eo Ree a | =D: les/oy | aw 020), beddoar- devary P- ey 2 ) Junes) Deby | ee: 254 cam, clef 4), | T = 347 “h Sele Me er ony te s Bran 2H fi css! ya deanurton tek en Mure, phd ~~ | Ls —— Saas ‘in-s ethan. Wes ytalay ebbulren (rg mumnen @ heey | gata (pane P aah ve wh o pod n ed nan eae =) Oaeg) dome eu ea soe aed (cozgo). deher, sua. 4f Wu lawn lances kepesiny wey repo Nunc Wrlu iv bake unhue Argan ben, bli ae (nkeerin athetley Peas) weed wet | Pospors feanan | ¢ peggy sunyae WS : i sali. Ada fF pbs tv dow amore! Iron mdertuen ees feadep aeAuite Aches, ‘ Wom ree as tksPROGRAM STUDI NERS STIKes SANTA ELISABETH JIn. Bunga Terompet No. 118, Kel. Sempakata Kec. Medan Selayang MEDAN.-0618214020-0618225509 http://stikeselisabethmedan.ac.id/, email: stikes_elisabeth@yahoo.co.id DIAGNOSA KEPERAWATAN Nama/Umur tos plaley Ruang/Kamar : BA: | No Diagnosa Keperawatan Nama Je 1 | Ganeqecce fe regen every (Corer ) b/d Yipots 7 i 21Pmunmnan Cunth quhry — COb2 bf porubaheary jw joule) yo) foxp 3 | whol clehvlhs Cc oprgef bA py pen kana dant, alonorme| farheedeep Aehul heyfour wow Sub PS? Mya gobs “hoy enya0_ 9A Mrmr 952 AP pas sup avliam) woynphinul doh Shu umbiop mpunirp woh ainda 2opo4a) JowougD yop Laan j vadleg pia (C6000) eaihpao Uren alu 7244 vga} wo arndrp bog Amped Hee TTY Arnab nyabGuo ”? Mun| wep ors \ snap ml) Ly | aime _mpep opal fey ren op wren Sarny Sub webwrp ”ymiop ink GunywoP windy vnryqnad PLA, : (Wag) Gane yr inounnue dl CG tu od tim 3 ‘hers ou te as oe O. hype AAAS shor vund sub we} a yekew vibnmr 3), 2 WIRY ng id) oe mal Be arep. wean rlamy sub vapuny | wp GR vosali) pq fhe na? | Guru? wold ‘soa thind x66 ‘| | sujet “an euleN NVLVMVudda VSONDVIG eae ON awuey/Sueny antag eure pror‘coyph@yzaqos!|a~ says yews 60SS7Z8190-0Z0P IZ! Suvdvjag uepoy ‘9991 wPyedutas “JOH ‘B1] ‘ON duro esuNg] “UIE HLAAVSITA V.LNVS S°MLLS SHAN 1GO.LS WVvuadouddHamas qn.s /72 than + Ab sshol hubs normed Co“peo|) Hdae dena pen Goya) Pieg nos Noo Nre i a TPeeepethipan pompa qankr coq): |mnenthouy qundo- pnd yo Cee) | LS ae ae Ltr itr 22H I estes SHAPER anne sda y ” ? on) eS SMM Teo Mie Sry abbin den wn ditt sulclal, pended B mowiketing Yechen nade t PTD dicshe beds normal C2429) Ly monitor nada sanbun deat qembing,apicn) fs Copens) |e. monterey teamSien Leann 4. beret nade peer norm} Coqaveg) sortung E Uber yamhiha beh) normal CHM nonilenry nedi Ye melcheorclan Po becctmbangan white clan auppes cbelany eb Dyjem “pels ering] (caso 26) oy Po Dukns vena kher C oyrvey) 7 renthering rune) qurnapesan R. Suzan qauhes perme] cyan) dan ley yenapasen B. fHee edona pier Couey | mnorvbenry Wann bal lo 3 wonlvns ada vy aber budale 10 mondeng wrbut dan penter.Hamer = tos [Fe fulwn Dragnosa Noe Nre Pereus, janngan Kardiak CoYer)| Pecawatun Sameng C4040)- @ OIERE vce. Sai an tindertean z42y |\- ceca Yuh mengeee bale cam ga annua, Uo) - cam bent gang duuepleen dan pratdegis Upade ws Gdulel : 2 peshian aches tn bau montherhewe [ dengut gre) Drea] — Normeel Geerin) pe os ee caer rut © Westen dere ate) dan choy]? CNaluaes yur dade b. bakes trorrne) Gxerte) q mombonrg eke Indie ganheg pormner/ teres) c Ynonlong atv [Pram sonkey beeps Ceyocio) & monionre, Aicntmren qanirg ¢ furmerjute fleet angina C gp Qareygan ritme dun Yonduts: yang Pa eee Weir FP clotumenfers — dispibrmrey qtnhurg P Haeaae ae y Ap cota dan ogalas peourensn curds Cogorar a ede ody ieee ae o- a aeee Shs fernagesan den gagal D> Hdae od ‘ * ons ob). "ued Junta, gy Yo alas: punalon dp»@ Nema s Ts / 72 bw Diagnesn nloc | ie (nto lean gthivites (avegy- l2 ay y tk (nn) | Manalones eri” Coles Nb cai ee iat (while dan ane) a unhy fran ho | MMM sumbur ensnyi gary Aube Peiiran ren tel la. anfurkan gurein curint giver bananep Drpetbones lam Phabtihy > mecivty atelest-tp nes eras pan, Setmbong yo dren or 5 menitenrey ubrhet-" f ’ Yan yrurgclotel, bagresfeex Puliicwlar furgobelem jag d, 4: Qar' fee unbtc murgcto ayer daw mudah \cleh Mpton. Cibpor \ onyurten peyion unbe mente vaemcnntew dyeh 49 crtwths yy yrembargun bemhorte MIS Nettwlen Yorn unbie were bandon Lidegoaer clerk dan (ing ee nad Cleiie) memeanhiy bP, C16(9 43) F Yuen kegeetun purgethan unhue merger Kon fend Koreeves vrenenarg key unbne mening boten Cnurtp-(1617.25) > eases murgumb ungrenr aichuttes dan | Z Wher CoB) mower Petun Oc febPROGRAM STUDI NERS STIKes SANTA ELISABETH Jin, Bunga Terompet No. 118, Kel. Sempakata Kec. Medan Selayang MEDAN.-0618214020-0618225509 http://stikeselisabethmedan.ac.id/, emall: stikes_elisabeth@yahoo.co.id PELAKSANAAN KE! AWATAN Nama/Umur Hy Ruang/Kamar » FRO Tgl NG Waktu Pelaksanaan Keperawatan haa DP od . Jelas | @ [ps | gy | memanhy Coury — gunn eee, $0.5 Membenten o het Lapeades qny. Melee reine Ye begs fara dep 00-7 mananyu tam tins 4 obe ww tm fled ee 7 mmrauka aichvths qn-s momboveen panes A Ine by shi eacede cat Ubebe 6a © Mumanhun sw qs MMe CEG WS Caley) merganjucker ts unhus fee Megan dei yunpede bp fp Moment akhups qs. f mumeanhin cen — pnss- Dp: memboren pemn br Kepecd tas Pela ghulal 39 beew Mente lugar ko YAP HS " dbs dre. ete adePROGRAM STUDI NERS STIKes SANTA ELISABETH JIn. Bunga Terompet No. 118, Kel. Sempakata Kec. Medan Selayang, MEDAN.0618214020-0618225509 http://stikeselisabethmedan.ac.id/, email: stikes_elisabeth@yahoo.co.id trout NERS EVALUASI KEPERAWATAN Nama/Umur Ruang/Kamar Tanggal Evaluasi (SOAP) Na at eg Re ate O - obs tu - yupaingy Cour Hae hts] ep A: gg -(prumey pupus’ yanngyen debe lecluun unten Pe layelin wabrenr’ Sh: su ws Re] dada sudahy rls rae er Lh, re Vverkurg, gudedh kee rycen © Soe tutus Bivvy wht bP +99 penunren, - ganuy dan Aenea) sont ear eee (olag 06 leet — Lnhruns a ey chun agile edued leqet |, deur tenn Toe Bde co hisa Soni Oo: Nepasay — — Qol I = ebsit = cws Fampek — dbupmdal qaPpp 4 Perreattasnr’: 41 poaeyran prdalam — asuhaun — Experqucerteen — yerey dibertan bupada tos dengan clea nese peyacd — gpergyenn Jewrdioves buler x Keerdr meqerts A Sepmm ei ney. (alte ence wreyetnctarne « vocseries Padcaaloay dan lung bebe sdu cudeh ctuf, tie ade mentel, J ote Var yor) didapattan tanglu sth Gh Dron seed 5 ao ry clepelejor 42. Niagnesn ccorly, Bidalam bass yane didaupar selema dimes ada 3 diagnosa you ¢ 99. Tenumaan perpen sarngen onnheg , ponunnes Crate ry, dan wht athe. — magnetn fecrbeet goon dergen Fee! 4:3 inkervens: clan Umplanentess’ — “Ergereereetrer inkevens’ olan Lraplernen (ass: dilakukan fyvew — delem Nocden Nic. 44. eUehuog — bapereerartern F Therdeseartan (mplenentecs yor Hech cblatukan lide Wut megeqlert, fen furl feet omhn fila pew acy :Bra o Penutup st Eesmpulen. Dan hel benmpulan pureykeyran ade mS 072 bubn) didegnect kon z deagnaser walt Syed dagen cle dom Peron yulin ¢ 99: PunuMeEn flerfuR yaningen panty, perunnen Cumh gerheg, clean — tntoleun ss Ckrwites-Umplomenher garg de henean Gres duyun Petneanceey glume Ager dom ch hcurapecin ranpe yunceapesr” Tye dan hey yor) of hap ber Don wpleimentes You lov clelevturticr wnesedich — Expertrclen, Wonk ehugran fractus karma hruevy ein Mergonhrt . Wxilece pen Ts Fudeh len pulang - $2. Sanun Ai h Inhereep keun let menyunn — Askip dry gangguar gurtun teurdiovestuler ir . ae osut / matre, oy" Yreumpr, lourya A dew (mening Ecxt torn felayanan Garg ‘ede finegyyp « “hee munboren — asyhan byevevvee fen yes ure.