Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

EVIDENCIJA IZLAZAKA ČLANOVA BIRAČKIH ODBORA RADI PROVEDBE GLASOVANJA BIRAČA IZVAN BIRAČKOG MJESTA

NA LOKALNIM IZBORIMA 2021.


OPĆINA/GRAD

BROJ I NAZIV BIRAČKOG MJESTA

IME I PREZIME ČLANOVA BIRAČKIH ODBORA KOJI PROVODE POSTUPAK GLASOVANJA BIRAČA IZVAN BIRAČKOG MJESTA

IME I PREZIME PROMATRAČA KOJI JE PROMATRAO RAD ČLANOVA BIRAČKIH ODBORA ZA VRIJEME PROVEDBE POSTUPKA GLASOVANJA
BIRAČA IZVAN BIRAČKOG MJESTA

ČLANOVA OPĆINSKOG
ČLANOVA ŽUPANIJSKE SKUPŠTINE ŽUPANA
OPĆINSKOG/GRADSKOG VIJEĆA NAČELNIKA/GRADONAČELNIKA
BROJ PREUZETIH GLAS.LISTIĆA SA
BIRAČKOG MJESTA ZA IZBOR:

ŽUPANA IZ REDA PRIPADNIKA OPĆINSKOG NAČELNIKA/GRADONAČELNIKA IZ REDA PRIPADNIKA OPĆINSKOG NAČELNIKA IZ REDA
NACIONALNE MANJINE NACIONALNE MANJINE PRIPADNIKA HRVATSKOG NARODA
BROJ PREUZETIH GLAS.LISTIĆA SA
BIRAČKOG MJESTA ZA IZBOR ZAMJENIKA:

VRIJEME ODLASKA SA BIRAČKOG MJESTA

RED.
BROJ IME I PREZIME I ADRESA BIRAČA KOJI JE GLASOVAO IZVAN BIRAČKOG MJESTA VRIJEME GLASOVANJA

VRIJEME POVRATKA NA BIRAČKO MJESTO

ČLANOVA OPĆINSKOG
ČLANOVA ŽUPANIJSKE SKUPŠTINE OPĆINSKOG/GRADSKOG VIJEĆA ŽUPANA NAČELNIKA/GRADONAČELNIKA
BROJ VRAĆENIH OMOTNICA S
GLAS.LISTIĆIMA ZA IZBOR :

BROJ VRAĆENIH NEUPOTRIJEBLJENIH


GLASAČKIH LISTIĆA ZA IZBOR:

ŽUPANA IZ REDA PRIPADNIKA OPĆINSKOG NAČELNIKA/GRADONAČELNKA IZ REDA PRIPADNIKA OPĆINSKOG NAČELNIKA IZ REDA
NACIONALNE MANJINE NACIONALNE MANJINE PRIPADNIKA HRVATSKOG NARODA
BROJ VRAĆENIH OMOTNICA S
GLAS.LISTIĆIMA ZA IZBOR ZAMJENIKA:

BROJ VRAĆENIH NEUPOTRIJEBLJENIH


GLASAČKIH LISTIĆA ZA IZBOR ZAMJENIKA:

POTPISI ČLANOVA BIRAČKOG ODBORA KOJI SU PROVELI POSTUPAK GLASOVANJA IZVAN BIRAČKOG MJESTA

NAPOMENA: Podaci sadržani u ovoj Evidenciji služe biračkom odboru samo za kontrolu izlazaka članova biračkog odbora radi provedbe postupka glasovanja izvan biračkog mjesta i broja preuzetih
glasačkih listića. Svi birački koji su glasovali izvan biračkog mjesta OBVEZNO se upisuju u zapisnik o radu biračkog odbora u za to predviđenu rubriku. Ako ima više birača od upisanih u tablici, a
koji su glasovali na navedeni način, treba prema istom obrascu upisati te birače na posebnom listu papira te iste upisati u zapisnik o radu biračkih odbora.

You might also like