Professional Documents
Culture Documents
Прекрок Всі 1000 Тестів
Прекрок Всі 1000 Тестів
№1
Відповідей: 763, Коментарів: 1
Хворий 35-ти років скаржиться на гострий біль та різке обмеження рухів у правому кульшовому
суглобі. Травму отримав внаслідок падіння з висоти. Об’єктивно: праве стегно ротоване
досередини, приведене, зігнуте в кульшовому суглобі. Позитивний симптом пружного опору.
Поперековий лордоз дещо збільшений. Який найбільш вірогідний діагноз?
Вивих стегна
Перелом шийки стегна
Черезвертлюговий перелом стегна
Перелом тазу
Перелом діафізу стегна
Запитання №2
Відповідей: 726, Коментарів: 1
У хворого 63-х років раптово після емоційного навантаження виник напад серцебиття,
знепритомнів. В анамнезі - ІХС протягом 8 років, 4 роки тому Q-інфаркт міокарда. Об’єктивно:
стан важкий, шкіра волога, бліда. Пульс та кількість серцевих скорочень не підраховуються.
АТ- 130/80 мм рт.ст. ЕКГ: ЧСС- 200/хв., QRS деформовані, розширені (0,14 с), дисоціація
роботи передсердь та шлуночків. Який із засобів є препаратом першої черги у даного хворого?
Лідокаїн
Строфантин
Верапаміл
Дигоксин
Натрію аденозинтрифосфат
Запитання №3
Відповідей: 710, Коментарів: 1
Хворий 59-ти років на пляжі відчув сильний головний біль, виникло блювання. Знепритомнів і
був госпіталізований. Об’єктивно: шкіра гіперемована, Ps- 92/хв, напружений. АТ- 180/130 мм
рт.ст. Дихання за типом Чейн-Стокса. Симптом "паруса"зліва. Опущення правого кута рота.
Права рука падає, "як пліть". Права стопа ротована назовні. Який найбільш вірогідний діагноз?
Геморагічний інсульт
Ішемічний інсульт
Субарахноїдальний крововилив
Пухлина головного мозку
Гостра гіпертонічна енцефалопатія
Запитання №4
Відповідей: 701, Коментарів: 1
16-річний юнак випадково наштов- хнувся колінним суглобом на металевий прут. Утворилась
невелика рана (0,2х0,2 см) з якої деякий час виділялась світло- жовта в’язка рідина. Через 12
годин під- вищилась температура тіла до 39oC, з’я- вились слабкість, різкий біль у колінно- му
суглобі. Об’єктивно: суглоб збільшений в об’ємі, шкіра над ним гіперемо- вана, гаряча на
дотик. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий артрит
Нагноєння рани суглоба
Гемартроз
Гострий синовіїт
Перелом надколінка
Запитання №5
Відповідей: 677, Коментарів: 1
Хворий 28-ми років на другий день після отруєння алкоголем надійшов зі скаргами на загальну
слабкість, нудоту, позиви на блювання, головний біль, появу сечі бурого кольору. Об’єктивно:
Ps-80/хв., ритмічний, АТ- 160/105 мм рт.ст. В сечі: відносна щільність - 1,030, білок - 0,66 г/л,
велика кількість еритроцитів. K + крові - 6,8 ммоль/л, креатинін та сечовина в 6 разів
збільшені. Який найбільш вірогідний діагноз?
Запитання №6
Відповідей: 668, Коментарів: 1
Хворий 54-х років, який страждає на бронхоектатичну хворобу, викликав "швидку допомогу"в
зв’язку з виділенням під час кашлю яскравої пінистої крові. Відмічає задишку, загальну
слабкість, запаморочення. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, АТ- 100/70 мм рт.ст., Ps- 96/хв.,
ритмічний. Лікар швидкої допомоги запідозрив легеневу кровотечу і прийняв рішення
транспортувати хворого до торакального відділення. Яке положення слід надати хворому під
час транспортування?
Запитання №7
Відповідей: 670, Коментарів: 1
У хворої 32-х років скарги на інтенсивний постійний біль у животі, нудоту, лихоманку. Хворіє 3
доби, вживала знеболюючі препарати. Об’єктивно: температура 38,9oC. Язик обкладений,
сухий. В правій здухвинній ділянці є напруження м’язів, різка болісність, пальпується округле
утворення 10х7 см, балотуюче, різко болюче. Симптом Щоткина в цьому місці різко
позитивний. Місячні без змін. В крові: лейк.- 15,6 • 104 * * * * 9 */л. Який діагноз слід
припустити?
Запитання №8
Відповідей: 657, Коментарів: 1
До приймального відділєння доставили хвору 35-ти років, яка 6 годин тому прийняла 100 мл
столового оцту з су-їцидальними намірами. Скаржиться на слабкість, спрагу, біль у роті та
епіга-стрії, слинотечу. Слизова оболонка рота гіперемована. Яка перша допомога?
Запитання №9
Відповідей: 647, Коментарів: 1
Запитання №10
Відповідей: 652, Коментарів: 1
Реанімаційне
Кардіологічне
Опікове
Неврологічне
Відпустити додому 11
Запитання №11
Відповідей: 649, Коментарів: 1
При огляді хворого 18-ти років бригадою швидкої допомоги відмічено психомоторне
збудження, дезорієнтація у просторі та часі, неможливість встановлення контакту, зіниці
розширені з відсутністю реакції на світло, шкіра суха, гаряча, обличчя гіперемоване, АТ-100/60
мм рт.ст., Ps- 112/хв. Які з вказаних препаратів можуть викликати такий стан?
Атропіну сульфат
Реланіум
Тіопентал натрію
Морфіну гідрохлорид
Аспірин
Запитання №12
Відповідей: 647, Коментарів: 1
Хвора 22-х років, після проходження курсу дезінтоксикаційної терапії вдома (в процесі якої був
застосований один флакон розчину двічі протягом 2-х діб), раптом відчула погіршення стану і
була доставлена до приймального відділення лікарні. На час огляду: відсутність свідомості,
шкіра бліда, холодна, АТ- 50/0 мм рт.ст., Ps- 132/хв. Яку невідкладну допомогу необхідно
надати негайно?
Запитання №13
Відповідей: 640, Коментарів: 1
Хворий 45-ти років скаржиться на рецидивуючі кровотечі з носа впродовж 6-ти днів після
травми. Тричі викликав швидку допомогу. Після введення гіпотензивних та гемостатичних
препаратів кровотеча тимчасово зупинялась. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Постійно
приймає адельфан. При передній риноскопії в порожнині носа згортки крові. Після їх
видалення почалася кровотеча. Які заходи найбільш доцільні?
Запитання №14
Відповідей: 633, Коментарів: 1
Етаперазин
Будаксим
Вібраміцин
Доксицикліну гідрохлорид
Цистамін
Запитання №15
Відповідей: 629, Коментарів: 1
Під час атонічної кровотечі в післяпологовому періоді роділля втратила близько 1000 мл крові.
Після усунення причин кровотечі було проведено переливання крові. Через 2 години після
переливання крові у жінки з’явився біль у попереку, задишка, тахікардія, падіння артеріального
тиску. При дослідженні крові: плазма крові червоного кольору, відмічається підвищення рівня
непрямого білірубіну. Сеча - бура. Яке ускладнення виникло?
Запитання №16
Відповідей: 627, Коментарів: 1
У чоловіка 53-х років, хворого на цироз печінки алкогольного генезу, після ГРВІ з’явились
збудженість, дезорієнто-ваність, галюцинації, підвищення температури тіла до 38oC, значна
жовтяниця, запах "дохлої миші"з рота, тахікардія. У крові: НЬ- 92 г/л, лейк.- 11 • 109/л, ШОЕ-32
мм/год, АЛТ- 4,56 мкмоль/л, АСТ-2,68 мкмоль/л, білірубін загальний - 180 мкмоль/л, непрямий
- 60 мкмоль/л, ПТІ-58%. Який діагноз найбільш вірогідний?
Запитання №17
Відповідей: 620, Коментарів: 1
Дитина 5-ти років, яка випила невідому рідину, скаржиться на біль за грудниною та в
епігастральній ділянці. Було багаторазове блювання шлунковим вмістом зі слизом. На губах та
в роті пацієнта - гіперемія та набряк слизової оболонки, поодинокі ерозії, білуваті плями. Лікар
запідозрив хімічний опік стравоходу. В чому полягає невідкладна допомога?
Запитання №18
Відповідей: 632, Коментарів: 1
Загальне охолодження
Гостра серцево-судинна недостатність
Клінічна смерть
Відмороження кінцівок
-
Запитання №19
Відповідей: 616, Коментарів: 1
Робочий 25-ти років опинився у зоні самозаймання вугілля у бункерах з виділенням великих
концентрацій оксиду вуглецю. Доставлений до реанімації у непритомному стані. Об’єктивно:
контакту не доступний. На укол голки не реагує. Шкірні покриви рожевого кольору. Ps- і20/хв.,
АТ- 110/60 мм рт.ст. Реєструється правобічна пірамідна недостатність. Яке лікування
найбільш доцільно застосувати на початку?
Гіпербарична оксигенація
Гормонотерапія
Люмбальна пункція
Переливання крові
Гемосорбція
Запитання №20
Відповідей: 618, Коментарів: 1
Хворий 13-ти років доставлений до відділення у коматозному стані. При цьому відзначалось
глибоке шумне дихання типу Кусмауля, гіпотонія, сухість шкіри і слизових оболонок, зниження
тонусу очних яблук, олігурія, запах ацетону у видихуваному повітрі. Чим зумовлений даний
стан?
Кетоацидотична кома
Гіперосмолярна кома
Гіпоглікемічна кома
Тиреотоксична кома
Печінкова кома
Запитання №21
Відповідей: 614, Коментарів: 1
Хворий 53-х років висловлює скарги на домішок крові у сечі у вигляді неправильної форми
згортків. Під час со-нографії - у сечовому міхурі по правій бічній стінці має місце додаткове
утворення до 1,2х1,1 см. У сечі: питома вага - 1,010, реакція кисла, білок - 0,13 г/л, лейк.- 10-15
в п/з, ер.- все п/з. Який метод діагностики дозволить найбільш точно визначити причину такої
клінічної картини?
Цистоскопія
Цистографія
Урофлоуметрія
Екскреторна урографія
Реносцинтіграфія
Запитання №22
Відповідей: 612, Коментарів: 1
Жінку 20-ти років вжалила оса. Розвинувся набряк Квінке. На тулубі з’яви- лася висипка у
вигляді пухирів, папул. З чого необхідно розпочинати невідкладну допомогу?
Запитання №23
Відповідей: 616, Коментарів: 1
Хворий 12-ти років хворіє на цукровий діабет з 6-ти років, госпіталізований до реанімаційного
відділення. Об’єктивно: непритомний, шкіра та слизові оболонки сухі, рефлекси знижені,
дихання типу Кусмауля, АТ- 60/40 мм рт.ст., запах ацетону із рота. В крові: глюкоза -20
ммоль/л, глюкоза сечі - 112 ммоль/л, кетонові тіла сечі ++++. Який найбільш вірогідний
діагноз?
Діабетична кома
Гіпоглікемічна кома
Гіперосмолярна кома
Гіперлактатацидемічна кома
Мозкова кома
Запитання №24
Відповідей: 611, Коментарів: 1
Чотирирічний хлопчик провів цілий день на пляжі. Надвечір у дитини виникли головний біль,
слабкість, блювання. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, to-38,8oC, ЧДР- 28/хв., ЧСС- 130/хв.
Найбільш вірогідною причиною такого стану є:
Сонячний удар
Анафілактичний шок
Синкопальний стан
Запаморочення
Колапс
Запитання №25
Відповідей: 605, Коментарів: 1
У хворого 43-х років із гострим вірусним гепатитом В на 10-й день стаціонарного лікування
різко погіршився загальний стан: з’явилися нудота, повторне блювання, посилився біль у
правому підребер’ї, наросли жовтяниця склер та шкіри. В крові лейкоцитоз, гіпербіліру-бінемія
з переважанням непрямої фракції. Яке ускладнення розвинулося?
Печінкова енцефалопатія
Загострення холециститу
Ниркова недостатність
Обтураційна жовтяниця
Внутрішньопечінковий холестаз
Запитання №26
Відповідей: 601, Коментарів: 1
Хворий, що 4 роки тому переніс вірусний гепатит В та зловживає алкоголем, скаржиться на
печію останні 2 місяці. Вранці після їжі та підняття вантажу з’явилося блювання свіжою тем-
ною кров’ю. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, вологі, Ps- 92/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Склери
жовтяничні, живіт збільшений у розмірі за рахунок асциту, гепа-тоспленомегалія. Назвіть
найбільш вірогідну причину кровотечі:
Запитання №27
Відповідей: 598, Коментарів: 1
У дівчини 14-ти років на уроці фізичного виховання при різкій зміні положення тіла раптово
виникла непритомність. Об’єктивно: низький артеріальний тиск, рідкий слабкий пульс. Про
який стан слід думати?
Колапс
Непритомність
Серцева недостатність
Ортостатична гіпотензія
Кардіогенний шок
Запитання №28
Відповідей: 593, Коментарів: 1
Запитання №29
Відповідей: 592, Коментарів: 1
У дитини 3-х років на 2-гу добу захворювання при температурі 37,5oC присутні помірно
виражені катаральні явища, макуло-папульозна висипка, яка більш виражена на розгинальних
поверхнях кінцівок, поліаденопатія (особливо збільшені потиличні лімфовузли). Який найбільш
вірогідний діагноз?
Краснуха
Скарлатина
Кір
ГРВІ, алергічний дерматит
Псевдотуберкульоз
Запитання №30
Відповідей: 595, Коментарів: 1
У хворого 18-ти років на фоні високої гіпертермії виникла серія судомних нападів; він
знепритомнів. Об’єктивно: стан важкий. Кома. Температура тіла 39,5oC. Періодично виникають
генера-лізовані тоніко-клонічні судоми. Ригі- дність м’язів потилиці, двобічний симптом Керніга.
Вогнищева неврологічна симптоматика не виявлена. Який найбільш вірогідний діагноз?
Менінгіт
Епілептичний статус
Субарахноїдальний крововилив
Крововилив у мозок
Судомний синдром неясної етіології
Запитання №31
Відповідей: 582, Коментарів: 1
Відповідей: 577, Коментарів: 1
У хворого 32-х років 1-й день хвороби. Об’єктивно: to- 40oC, марення, Ps-140/хв., АТ- 80/40 мм
рт.ст., блювання, петехіальний висип на шкірі, різко болісний конгломерат пахвинних
лімфатичних вузлів. З анамнезу відомо, що 3 дні тому пацієнт повернувся з В’єтнаму. Який
попередній діагноз?
Чума
Туляремія
Сибірка
Пахвинний фурункул
Псевдотуберкульоз
Запитання №33
Відповідей: 570, Коментарів: 1
Запитання №34
Відповідей: 566, Коментарів: 1
У роділлі 27-ми років через 8 годин від початку пологової діяльності з’явилися потуги. Через 5
хвилин у неї з’явився озноб, різкий біль за грудниною, відчуття задухи, кашель, ціаноз
обличчя, Ps- 120/хв., слабкого наповнення, АТ-70/40 мм рт.ст., шкіра зблідла, з’явився
мармуровий відтінок. Який найбільш вірогідний діагноз?
Запитання №35
Відповідей: 561, Коментарів: 1
Пілоростеноз
Адреногенітальний синдром з втратою солей
Пілороспазм
Післягіпоксична енцефалопатія з явищами динамічної кишкової непрохідності
Внутрішньоутробна інфекція, динамічна кишкова непрохідність
Запитання №36
Відповідей: 562, Коментарів: 1
Вагітна доставлена машиною швидкої допомоги в коматозному стані. Вдома були приступи
судом. Об’єктивно: АТ-190/110 мм рт.ст., набряки на нижніх кінцівках і обличчі. Серцебиття
плоду приглушене, ритмічне, 160/хв. При піхвовому обстеженні шийка матки закрита. Який
найбільш вірогідний діагноз?
Еклампсія
Гестоз I половини вагітності
Епілепсія
Гіпертонічна хвороба
Діабетична кома
Запитання №37
Відповідей: 564, Коментарів: 1
У хворого 55-ти років скарги на інтенсивний пекучий біль за грудниною впродовж 2,5 годин. На
ЕКГ- ритм си-нусовий, правильний, частота 100/хв., у V3 — V5 сегмент ST на 8 мм над
ізолінією, поодинокі екстрасистоли. Об’єктивно: ЧСС- 60/хв., тони серця ослаблені, АТ-140/90
мм рт.ст. Який із вказаних лікувальних заходів є першочерговим?
Тромболітична терапія
Гепарин та бета-блокатори
Нітрати та інгібітори АПФ
Анальгін та димедрол
Медикаментозна кардіоверсія
Запитання №38
Відповідей: 562, Коментарів: 1
Чоловік молодого віку у непритомному стані був знайдений перехожим вночі на вулиці. При
обстеженні лікарем швидкої медичної допомоги виявлено пошкодження м’яких тканин голови.
Інших зовнішніх ушкоджень не визначається. На кінцівках ознаки нещодавніх
внутрішньовенних ін’єкцій. Кома II, анізокорія. Ps- 62/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Який найбільш
вірогідний діагноз?
Черепно-мозкова травма
Тяжке алкогольне сп’яніння
Епілептичний статус
Отруєння наркотичними речовинами
Отруєння сурогатами алкоголю
Запитання №39
Відповідей: 560, Коментарів: 1
У пацієнта 70-ти років раптом розвинулась слабкість в правих кінцівках, мовні розлади.
Об’єктивно: АТ- 220/140 мм рт.ст., ЧСС- 115/хв., Ps- 105/хв., миготлива аритмія, набряки
кінцівок; в неврологічному статусі - моторні розлади мови, рухи у правих кінцівках відсутні. Яка
невідкладна лікувальна тактика?
Гіпотензивні засоби
Реологічні засоби
Антиаритмічні засоби
Антиоксидантні засоби
Антисклеротичні засоби
Запитання №40
Відповідей: 558, Коментарів: 1
У хворого 22-х років, що страждає на шизофренію, без зовнішньої причини виник стан з
руховим збудженням, нецілеспрямованими стереотипними рухами, раптовими, несподіваними
імпульсивними діями з агресією, люттю, руйнівними діями, кривлянням, гримасуванням,
негативізмом, незв’язною мовою. Які препарати з наведених, насамперед, доцільно
використати для усунення цьо- го невідкладного стану?
Нейролептики
Транквілізатори
Антидепресанти
Ноотропи
Судинні препарати
Запитання №41
Відповідей: 552, Коментарів: 1
Гіпоглікемічна кома
Епілептичний напад
Істеричний напад
Кетоацидотична кома
Ортостатичний колапс
Запитання №42
Відповідей: 556, Коментарів: 2
У солдата після виходу з осередку ураження ОР з’явилося погіршення зору, біль голови,
загальна слабкість, відчуття нестачі повітря. Об’єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні
посмикування м’язів обличчя. В легенях жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи;
відмічається брадикардія, АТ- 90/60 мм рт.ст. Який лікарський засіб з індивідуальної аптечки
використовується для надання першої медичної допомоги?
Будаксим
Афінін
Атропін
Ізонітрозин
Цистамін
Запитання №43
Відповідей: 553, Коментарів: 1
У дівчинки 14-ти років, яка 4 дні тому повернулась з батьками із Індії, раптом з’явилися
гарячка, млявість, запаморочення, марення, галюцинації, сильний головний біль, багаторазове
блювання, серцебиття, задишка, вологий кашель з пінистим геморагічним харкотинням. На
шкірі розповсюджений петехіально-геморагічний висип. В легенях з обох боків дихання
ослаблене, паравертебрально невелика кількість вологих хрипів. Який антибіотик
найефективніший в даному випадку?
Стрептоміцин
Окситетрациклін
Мономіцин
Ампіцилін
Морфоциклін
Запитання №44
Відповідей: 551, Коментарів: 1
У хворого 60-ти років, з діагнозом: ІХС, гострий коронарний синдром, після порушення
постільного режиму різко погіршився стан. Посилилися біль за грудниною, задишка, загальна
слабкість. АТ- 80/50 мм рт.ст., ЧСС- 110/хв, в легенях вислуховуються вологі різнокаліберні
хрипи, хворий вкритий холодним липким потом. Який з препаратів слід застосувати для
корекції порушень гемодинаміки?
Дофамін
Мезатон
Курантіл
Строфантин
Преднізолон
Запитання №45
Відповідей: 548, Коментарів: 1
Жінка 30-ти років після перебування в задушливій кімнаті знепритомніла; далі впродовж 1
години поступово розвинулись 3 епілептичних напади, які супроводжувались тонічними та
клоні-чними судомами. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, відсутня реакція зіниць на світло,
АТ- 180/90 мм рт.ст., Ps- 122/хв. Який найбільш вірогідний діагноз?
Епілептичний статус
Вегето-судинна дистонія
Епілептичний напад
Гіпертонічний криз
Істеричний напад
Запитання №46
Відповідей: 549, Коментарів: 1
Молоду жінку з 14-ти років періодично турбують напади головного болю в скроні та ділянці ока.
Їм передують зорові порушення - випадіння поля зору. Інколи під час нападу буває блювання.
Напад триває декілька годин, часто проходить після сну. Про яке захворювання слід думати?
Мігрень
Вегето-судинна дистонія
Субарахноїдальна гематома
Гіпертонічний криз
Минущі порушення кровообігу мозку
Запитання №47
Відповідей: 550, Коментарів: 1
У дитини 7-ми днів, яка напередодні була виписана з пологового будинку з послабленням
випорожнень, стан погіршився: температура 39, 2oC, дитина відмовляється від їжі, з’явилось
одноразове блювання, генералізовані судоми. Об’єктивно: слабка пульсація великого тім’ячка,
м’язова гіпотонія, збільшення печінки та селезінки, випорожнення 5 разів на добу, темно-
зелені з мутним слизом. Який найбільш вірогідний діагноз?
Сальмонельоз
Шигельоз
Ротавірусна інфекція
Менінгококова інфекція
Дисбактеріоз кишківника
Запитання №48
Відповідей: 554, Коментарів: 1
Запитання №49
Відповідей: 553, Коментарів: 1
Дитина 2-х років хворіє третю добу. Скарги на афонію, задишку. Захворювання розпочалось з
температури 37,3oC, гучного грубого гавкаючого кашлю. Іолос став осиплим, поступово
втратив гучність, розвинулась афонія, зросли ознаки утруднення дихання. Об’єктивно:
дихання шумне, вдих подовжений, чутний на відстані, втяжін-ня піддатливих місць грудної
клітки під час вдиху. При неспокої періоральний ціаноз. Інтоксикація помірна. Який найбільш
вірогідний діагноз?
Запитання №50
Відповідей: 539, Коментарів: 1
У дитини 10-ти років скарги на часті випорожнення до 2-3 разів на добу, домішок слизу і крові у
калі протягом 2-х місяців. Запідозрено неспецифічний виразковий коліт. Який метод має
вирішальне значення у діагностиці цього захворювання?
Запитання №51
Відповідей: 536, Коментарів: 1
Дівчина 16-ти років з незрозумілих для батьків причин намагалася покінчити з собою
(подряпала собі ножем передпліччя), після чого втекла з дому. На прийомі відмовляється
пояснити свій стан, плаче, замикається в собі, за- криває обличчя руками, не дає до себе
доторкнутися, здригається при спробі наблизитись до неї. При наданні невідкладної допомоги
виявлені фізичні пошкодження. Яка тактика лікаря?
Госпіталізувати для всє6ічного обстеження та лікування
Призначити медикаментозне лікування
Відпустити додому
Забезпечити захист від насильства в домашніх умовах
Провести психотерапевтичну бесіду
Запитання №52
Відповідей: 537, Коментарів: 1
Промивання шлунка
Введення кардіотонічних засобів
Введення послаблюючих засобів
Введення антибіотиків
Введення седативних засобів
Запитання №53
Відповідей: 532, Коментарів: 1
До хворої 35-ти років викликано бригаду швидкої допомоги. Скарги на гострий нестерпний біль
у поперековій і правій пахвинній ділянці, статевих органах і правій нозі, нудоту, блювання. При
огляді хвора неспокійна, живіт напружений. Незначна болючість у правій здухвинній ділянці
при глибокій пальпації. Позитивний симптом Пастерна-цького справа. Дизурія. Який найбільш
вірогідний діагноз?
Ниркова колька
Печінкова колька
Кишкова колька
Гострий холецистит
Гострий панкреатит
Запитання №54
Відповідей: 534, Коментарів: 1
Пологи другі, вчасні, 3 години тому відійшли навколоплідні води. Пологова діяльність активна,
загальнорівномірно-звужений таз II ступеня. Передбачувана маса плоду 3900,0. Серцебиття
плоду не вислуховується. При піхвовому дослідженні відкриття шийки матки повне, плідного
міхура немає, передлежить голівка плоду, притиснута до входу в малий таз. Стрілоподібний
шов у поперечному розмірі. Які дії лікаря?
Краніотомія
Ведення пологів через природні статеві шляхи
Кесарів розтин
Стимуляції пологової діяльності окси-тоцином
Накладання акушерських щипців
Запитання №55
Відповідей: 531, Коментарів: 1
Седуксен внутрішньовенно
Аміназин внутрішньовенно
Галоперідол внутрішньовенно
Сірчанокисла магнезія внутрішньом’-язово
Бромід натрію внутрішньовенно
Запитання №56
Відповідей: 528, Коментарів: 1
2 Дж/кг
10 Дж/кг
100 Дж
0,1 Дж/кг
300 Дж
Запитання №57
Відповідей: 532, Коментарів: 1
До приймального відділення доставлено хворого 50-ти років, який упродовж 3-х років
страждає на пахвинно-мошонкову грижу. 10 годин тому грижа защемилась. Оскільки стан
погіршувався, звернувся до клініки. Під час гігієнічної ванни грижа вправилась. Хворий відчув
себе здоровим і проситься додому. Яка тактика лікаря?
Запитання №58
Відповідей: 528, Коментарів: 1
У хворого 74-х років на фоні аденоми простати повторно виникла гостра затримка сечі.
Катетеризація металевим катетером не мала успіху, з уретри виді- ляється кров. Пальпується
напружений, переповнений сечовий міхур (дно - на 12 см вище лобка). Які дії лікаря?
Запитання №59
Відповідей: 529, Коментарів: 1
Юнак 17-ти років під час їжі несподівано закашлявся. Об’єктивно: виражений ціаноз, хворий
збуджений, дихання неефективне, відмічається тахікардія. Що слід здійснити?
Запитання №60
Відповідей: 535, Коментарів: 1
Інфекційно-токсичний шок
Гіпоксична кома
Анафілактичний шок
Гостра ниркова недостатність
Іеморагічний васкуліт
Запитання №61
Відповідей: 533, Коментарів: 1
Постраждала 22-х років під час прогулянки в лісі була вжалена змією. Через 8 годин
відмічається запаморочення, шкірні покриви бліді, холодні на дотик. Права рука набрякла та
ціанотична від пальців до плеча. АТ- 70/40 мм рт.ст., Ps-122/хв., ЧДР- 22/хв. Яку невідкладну
допомогу треба надати в першу чергу?
Інфузійна терапія
Форсований діурез
Гострий гемодіаліз
Введення антитоксичної сироватки
Переривчастий плазмаферез
Запитання №62
Відповідей: 529, Коментарів: 1
До однорічного хлопчика викликали швидку допомогу. Під час гри мозаїкою у нього раптово
з’явився сухий нав’язливий кашель, шумне дихання, інспіратор- на задишка, ціаноз обличчя.
Найбільш вірогідна причина стану:
Відповідей: 538, Коментарів: 1
У дитини 12-ти років на 3-й тиждень захворювання на черевний тиф з’явилися слабкість,
блідість, похолодання та ціаноз кінцівок, рідкі випорожнення чорного кольору. Об’єктивно: АТ-
70/30 мм рт.ст., Ps- 140/хв. Живіт м’який, болісний під час пальпації, метеоризм. Про яке
захворювання можна думати?
Кишкова кровотеча
Перфорація кишки
Рецидив захворювання
Кишкова непрохідність
Гострий апендицит
Запитання №64
Відповідей: 532, Коментарів: 1
Лікарем швидкої допомоги оглянута хвора 56-ти років, у якої після емоційного напруження
раптово з’явився нестерпний біль за грудниною. Об’єктивно: шкіра бліда, акроціаноз, кінцівки
холодні, АТ- 100/60 мм рт.ст. На ЕКГ- підйом сегменту ST над ізолінією. Який найбільш
вірогідний діагноз?
Запитання №65
Відповідей: 530, Коментарів: 1
Відповідей: 527, Коментарів: 1
Хворий 43-х років впав з висоти 2 метри на сідниці. Під час огляду: відсутні активні рухи та всі
види чутливості у нижніх кінцівках. Має місце згладжування поперекового лордозу, різка
болючість під час пальпації на рівні Ь\-Ь2. Встановіть попередній діагноз:
Запитання №67
Відповідей: 530, Коментарів: 1
Запитання №68
Відповідей: 525, Коментарів: 1
На місці ДТП у хворого діагностований закритий перелом кісток таза і правої стегнової кістки.
Лікарем ШМД проведена транспортна іммобілізація і знеболення. Через годину стан хворого
різко погіршився: виражена блідість, холодний липкий піт, Ps- 140/хв., слабкого наповнення.
АТ- 60-70/0 мм рт.ст. Що стало причиною погіршення стану по-страждалого?
Кровотеча, що триває
Тромбоемболія легеневої артерії
Гострий інфаркт міокарда
Травматичний шок
Струс головного мозку
Запитання №69
Відповідей: 523, Коментарів: 1
Хворий 28-ми років захворів поступово: з’явилися головний біль, безсоння і втрата апетиту,
біль у животі. Температура зростала протягом 5-ти днів до 40oC. Об’єктивно: помірно
виражена млявість, блідість. В легенях - жорстке дихання, сухі поодинокі хрипи. Серцеві тони
ослаблені, брадикардія, дикро-тія пульсу, гіпотонія. Язик обкладений світло-коричневим
нальотом, потовщений. Живіт болючий в ілеоцекальній ділянці, пальпуються печінка і
селезінка. На 7-й день хвороби на животі з’явився розеольозний висип. Який найбільш
вірогідний діагноз?
Черевний тиф
Висипний тиф
Бруцельоз
Гострий гепатит В
Ку-гарячка
Запитання №70
Відповідей: 530, Коментарів: 1
У 7-річної дівчинки через 4 години після споживання торта в літньому кафе піднялася
температура до 39,5oC, виникли загальна слабкість, нудота, повторні блювання;
відмовляється від їжі. Об’єктивно: стан важкий за рахунок ен-дотоксикозу, живіт під час
пальпації болісний в епігастральній ділянці, симптомів подразнення очеревини немає. В чому
буде полягати перша лікарська допомога?
Запитання №71
Відповідей: 523, Коментарів: 1
Запитання №72
Відповідей: 520, Коментарів: 1
Хвора 12-ти років впродовж 3-х днів скаржиться на лихоманку, біль у горлі, м’язах, головний
біль. Об’єктивно: стан середньої важкості, пахвовий лімфовузол справа до 2 см, не спаяний з
оточуючими тканинами, малоболісний. Загальний аналіз крові в нормі. За тиждень до
захворювання дівчина шила іграшки зі шкурки зайця. Який найбільш імовірний діагноз?
Туляремія
Чума
!нфекційний мононуклеоз
Лептоспіроз
Токсоплазмоз
Запитання №73
Відповідей: 519, Коментарів: 1
Прекардіальний удар
Дихання рот у рот
Закритий масаж серця
Дати дихнути пари нашатирного спирту
Облити холодною водою
Запитання №74
Відповідей: 514, Коментарів: 1
Юнак отримав травму під час ДТП. Свідомість була відсутня протягом 2-х хвилин. Скаржиться
на головний біль, запаморочення, нудоту, блювання. Не пам’ятає, що було під час ДТП.
Об’єктивно: брадикардія, гіпотензія, блідість шкіри, анізокорія. Сухожильні рефлекси дещо
знижені. Який найбільш вірогідний діагноз?
Струс головного мозку
Внутрішня кровотеча
Крововилив в головний мозок
Забій головного мозку
Закритий перелом основи черепа
Запитання №75
Відповідей: 519, Коментарів: 1
Постраждалий 28-ми років отримав поранення передньої поверхні грудної клітки ліворуч
колючим предметом. Під час дихання у ділянці рани - свистячий шум. Який діагноз і вірні дії
медичних працівників?
Запитання №76
Відповідей: 515, Коментарів: 1
Хворий 23-х років під час підняття вантажу відчув різкий біль у правій половині грудної клітки.
Через 1 годину з’явилася задишка. Звернувся до дільничого терапевта. Об’єктивно: шкіра
бліда, акроціаноз. Справа грудна клітка відстає в акті дихання, перкуторно відзначається
тимпаніт. Аускультатив-но: відсутність дихальних шумів справа. Який попередній діагноз?
Спонтанний пневмоторакс
Стенокардія
Плеврит справа
Інфаркт міокарда
Міжреберна невралгія справа
Запитання №77
Відповідей: 516, Коментарів: 1
У хлопчика 6-ти місяців з’явилося зригування, блювання 1-2 рази на добу, часті рідкі
випорожнення неприємного запаху, жовто-зеленого кольору з домішками слизу, помірне
здуття живота, втрата маси тіла 4%. Попередньо діагностовано секреторну діарею. Які
першочергові дії?
Запитання №78
Відповідей: 512, Коментарів: 1
До пологового будинку доставлена вагітна у терміні вагітності 32 тижні без свідомості після
трьох нападів еклампсії. Об’єктивно: стан дуже важкий, АТ-180/120 мм рт.ст., анурія.
Серцебиття плоду глухе, 142/хв. Шийка матки сформована, канал шийки матки закритий. Яка
тактика ведення вагітної?
Запитання №79
Відповідей: 509, Коментарів: 1
Першовагітна 18-ти років з’явилася на прийом до сімейного лікаря. Термін вагітності 28 тижнів.
Жінка соматично здорова. Вагітність протікає без ускладнень. Під час огляду на кушетці
зблідла, шкіра стала вологою, з’явилися різка слабкість, нудота, знепритомніла. Об’єктивно:
АТ- 80/50 мм рт.ст. (звичайний 120/80 мм рт.ст.), Ps- 88/хв., слабкого наповнення й
напруження. Яка перша допомога в даній ситуації?
Відповідей: 513, Коментарів: 1
Хворий 10-ти років впродовж 5-ти років страждає на бронхіальну астму. Під час прийому
сімейним лікарем у поліклініці у дитини розвинувся приступ ядухи. Який препарат доцільно
використовувати для надання невідкладної допомоги?
Сальбутамол
Атровент Н
Фликсотид
Кеналог-40
Но-шпа
Запитання №81
Відповідей: 514, Коментарів: 1
Пацієнт 54-х років, що знаходиться в стаціонарі з приводу гострого інфаркту міокарда, раптово
знепритомнів. При огляді діагностовані зупинка серцевої діяльності та дихання, розпочата
серцево-легенева реанімація. На ЕКГ -асистолія. Які будуть подальші дії?
Запитання №82
Відповідей: 508, Коментарів: 1
Токсико-ексикоз
Нейротоксикоз
Гостра ниркова недостатність
Парез кишечнику
ДВЗ -синдром
Запитання №83
Відповідей: 510, Коментарів: 1
В машині швидкої допомоги настали II строкові пологи у жінки 25-ти років. Плід народився у
тазовому передлежан-ні. Голівка застрягла у пологових шляхах. Тіло плоду синюшне, без
тонусу, серцебиття відсутнє. Що робити і де надати допомогу?
Запитання №84
Відповідей: 510, Коментарів: 1
Хвора 21-го року надійшла зі скаргами на переймоподібний біль внизу живота, кров’янисті
виділення із статевих шляхів, затримку менструації на 3 місяці. При огляді у дзеркалах -
згустки крові у піхві; канал шийки матки відкритий. При бімануальному обстеженні: тіло матки
збільшене до 8-9 тижнів вагітності, щільне, безболісне. Склепіння глибокі, придатки не
пальпуються. Який найбільш вірогідний діагноз?
Аборт, що розпочався
Аборт у ходу
Позаматкова вагітність
Ендометрит
Вагітність, що не розвивається
Запитання №85
Відповідей: 507, Коментарів: 1
Хвора 20-ти років захворіла через 2 години після вживання в їжу консервованої риби. Раптово
з’явилися біль у надчеревній ділянці, нудота, неодноразове блювання та рідкі випорожнення,
підвищилася температура тіла до 38oC, турбували слабкість, головний біль. Які першочергові
лікарські заходи?
Запитання №86
Відповідей: 508, Коментарів: 1
Жінка 43-х років скаржиться на рясні кров’янисті виділення із статевих шляхів впродовж 10 діб
у строк місячних. Такі порушення менструального циклу відбуваються протягом останнього
року. При бімануальному обстеженні - матка збільшена до 14 тижнів вагітності, вузлувата.
Який діагноз можна поставити хворій?
Запитання №87
Відповідей: 510, Коментарів: 1
Вагітна 36-ти років у терміні 30 тижнів звернулася до лікаря зі скаргами на набряки обличчя і
кінцівок, го- ловний біль. Раптово відзначила різке посилення головного болю, стала
неспокійною, знепритомніла, розвинулися тоніко-клонічні судоми. АТ- 230/120 мм рт.ст. Що з
перерахованого є препаратом вибору для надання невідкладної допомоги?
Магнію сульфат
Фентоламін
Нітрогліцерин
Німодипін
Пропранолол
Запитання №88
Відповідей: 511, Коментарів: 1
У хворого під час індукції в наркоз розвинулася клініка дихальної недостатності. Спроби
виконати інтубацію трахеї, а також забезпечити вентиляцію легень маскою наркозного апарату
не мають успіху. В якому випадку показана конікотомія для забезпечення альтернативного
допоміжного дихання?
Обструкція верхніх дихальних шляхів внаслідок набряку, кровотечі або наявності
стороннього тіла
Значне пониження pO2 і підвищення pCO2
Частота дихання менш ніж 7 або більше 40/хв (у дорослих)
Загроза зупинки дихання і серцевої діяльності
Необхідність бронхоскопічного обстеження
Запитання №89
Відповідей: 506, Коментарів: 1
Бригада швидкої медичної допомоги, що прибула на місце ДТП через 2 хвилини, констатувала
у 5-річної дитини відсутність функції зовнішнього дихання та кровообігу, у зв’язку з чим було
розпочате проведення первинних реанімаційних заходів відповідно з прийнятим в усьому світі
"правилом АВС". У чому його сутність?
Запитання №90
Відповідей: 505, Коментарів: 1
Запитання №91
Відповідей: 506, Коментарів: 1
В гуртожитку, де проживають іноземні громадяни, виявлено хворого з підозрою на легеневу
форму чуми. Хворий госпіталізований до інфекційної лікарні. Для екстреної профілактики чуми
мешканцям гуртожитку необхідно призначити:
Антибіотики
Бактеріофаг
Вакцину
Донорський імуноглобулін
Сульфаніламіди
Запитання №92
Відповідей: 504, Коментарів: 1
Запитання №93
Відповідей: 503, Коментарів: 1
Дитина 6-ти років знаходиться в стаціонарі з приводу ацетонемічного стану. Під час трансфузії
поляризуючої суміші, яка знаходиться в скляному флаконі, з’явились озноб, головний біль,
нудота, підвищилася температура тіла до 38oC. З боку органів дихання, травлення, серцево-
судинної системи - без особливостей, артеріальний тиск в нормі. Що зумовило такий стан
хворого?
Відповідей: 505, Коментарів: 1
Під час посадки на приміський еле-ктропотяг чоловік 42-х років отримав травму правої нижньої
кінцівки. Об’єктивно: права ступня висить на м’я-котканинному лоскуті, продовжується
кровотеча, пульс на ступні не визначається. Які заходи невідкладної допомоги треба надати?
Запитання №95
Відповідей: 503, Коментарів: 1
У хворого 43-х років раптом виник гострий різкий біль у попереку зліва, що поширювався на
ліву половину живота, віддавав у пах, супроводжувався нудотою, блюванням. Після теплої
ванни та прийому баралгіну біль зник. В сечі - гематурія. На УЗД нирок виявлено камінь у лівій
нирці - 0,2 см. Який найбільш вірогідний діагноз?
Сечокам’яна хвороба
Гострий гломерулонефрит
Гострий пієлонефрит
Пухлина нирки
Цистит
Запитання №96
Відповідей: 502, Коментарів: 1
Під час гемотрансфузії у дитини з кровотечею виникли біль у грудях та попереку, з’явилася
задишка, сеча набула червоного забарвлення. Плазма крові після центрифугування рожева.
Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий гемоліз
Синдром масивних трансфузій
Негемолітична трансфузійна реакція
Алергічна реакція
Пірогенна реакція
Запитання №97
Відповідей: 501, Коментарів: 1
Помістити в холод
Помістити в холодну воду
Провести ПХО рани та сегменту
Надати симптоматичну допомогу потерпілому
Прибинтувати кисть до передпліччя
Запитання №98
Відповідей: 501, Коментарів: 1
У вагітної жінки у терміні 37 тижнів відбувся напад судом. АТ- 160/100 мм рт.ст. та 170/100 мм
рт.ст. Набряки нижніх кінцівок, живота, обличчя. Дихання відсутнє, шкірні покриви ціанотичні.
Що потрібно зробити у першу чергу?
Запитання №99
Відповідей: 504, Коментарів: 1
Робітники саду обробляли дерева інсектицидами без використання захисних засобів. Через
деякий час у них виникли сухий кашель, задишка, відчуття стискання у грудній клітці. Спазм
бронхів супроводжувався блюванням на тлі появи тенезмів та діареї. Виявлена міофі-бриляція
у ділянці повік, м’язів грудної клітки. Який засіб необхідно призначити першочергово для
надання невідкладної допомоги?
Атропіну сульфат
Кордіамін
Сульфокамфокаїн
Сальбутамол
Резерпін
Запитання №100
Відповідей: 512, Коментарів: 1
Хворий 30-ти років скаржиться на профузну діарею у вигляді "рисового відвару". Захворів
гостро після приїзду з Туреччини. Об’єктивно: шкіра суха, тургор знижений, to- 36,4oC, АТ-
70/40 мм рт.ст. За добу втратив 3 кг маси тіла. Діурез знижений. Діагноз - холера. Яка екстрена
допомога?
Інфузійна терапія
Введення великих доз антибіотиків
Введення великої кількості колоїдних розчинів
Введення препаратів, які послаблюють перистальтику кишечнику
Сифонна клізма
Запитання №101
Відповідей: 494, Коментарів: 1
Першовагітна у терміні 5-6 тижнів. Скарги на переймоподібний біль внизу живота, значні
кров’янисті виділення зі згортками протягом доби. Об’єктивно: матка збільшена до 5 тижнів,
шийка матки вкорочена до 1 см, діаметр церві-кального каналу - 1 см, згортки крові у піхві. Дат
ультразвукового дослідження - порожнина матки розширена до 2,5 см з неоднорідним вмістом.
Яка тактика лікаря?
Запитання №102
Відповідей: 496, Коментарів: 1
У жінки після зґвалтування виник депресивний стан: весь час лежить у ліжку, відвернувшись
до стіни, ні з ким не спілкується, вираз обличчя сумний, настрій різко знижений, була спроба
су-їциду. Астенізована. Які психотропні засоби необхідно призначити хворій у першу чергу?
Антидепресанти
Нейролептики
Транквілізатори
Психостимулятори
Ноотропи
Запитання №103
Відповідей: 495, Коментарів: 1
У жінки 30-ти років народилася доношена дитина масою тіла 3100 г. Оцінка за шкалою Апгар 5
балів. Після обсушування та відсмоктування слизу з ротової та носової порожнин самостійне
дихання відсутнє, серцева діяльність ритмічна, ЧСС- 140/хв. Який адекватний метод
тактильної стимуляції дихання слід розпочати у дитини з асфіксією у родильній залі?
Запитання №104
Відповідей: 488, Коментарів: 1
У жінки 24-х років народилася доношена дитина з масою 4200 г та оцінкою за шкалою Апгар 4
бали. Самостійне дихання відсутнє, ЧСС- 80/хв., шкіра ціанотична. Відразу розпочата
первинна реанімація. Яку концентрацію кисню слід використовувати при штучній вентиляції
легень немовляти?
90-100%
80-70%
60-40%
50%
21%
Запитання №105
Відповідей: 487, Коментарів: 1
Нервово-паралітичної дії
Загально-токсичної дії
Задушливої дії
Подразнюючої дії
Лакримаційної дії
Запитання №106
Відповідей: 492, Коментарів: 1
Запитання №107
Відповідей: 488, Коментарів: 1
Фібриляція шлуночків
Асистолія
Пароксизмальна шлуночкова тахікардія
Гостра серцева недостатність
Тромбоемболія легеневої артерії
Запитання №108
Відповідей: 490, Коментарів: 1
Бригадою ШМД на вулиці знайдений чоловік 65-68 років без свідомості. Об’єктивно: пульс
напружений, АТ-190/120 мм рт.ст. Обличчя червоне, тургор шкіри не змінений. Анізокорія,
сухожилкові рефлекси підвищені. Запах з рота неспецифічний. Який найбільш імовірний
діагноз?
Апоплексична кома
Діабетична кома
Уремічна кома
Алкогольна кома
Печінкова кома
Запитання №109
Відповідей: 484, Коментарів: 1
Вранці мама знайшла 5-місячного хлопчика в ліжєчку вже мертвим з трупними плямами,
обличчям донизу. Перед цим дитина була здоровою. Яка найбільш вірогідна причина смерті
дитини?
Запитання №110
Відповідей: 490, Коментарів: 1
Запитання №111
Відповідей: 488, Коментарів: 1
У породіллі 25-ти років через 5 хвилин після народження плаценти з’явилися озноб, задишка,
тахікардія, АТ- 80/40 мм рт.ст., температура 37,8oC. Акроціа-ноз, гіперемія обличчя. Дихання
поверхневе, в легенях прослуховуються вологі хрипи, тони серця приглушені, тахікардія.
Встановлено діагноз: емболія навколоплідними водами. Які реанімаційні заходи необхідно
проводити в першу чергу?
Запитання №112
Відповідей: 485, Коментарів: 1
У хворого 85-ти років раптово з’явився біль у грудній клітці, короткочасна втрата свідомості.
Об’єктивно: в легенях визначається коробковий перку-торний звук, в нижніх відділах з правого
боку - притуплення. На обох ногах - варикозна хвороба вен нижніх кінці- вок. Праворуч в
нижній третині стегна і гомілки нога припухла, гіперемована; визначається локальна гіперемія.
Рентгенографічно: в нижній частині правої легені - затемнення. Яке ускладнення, найбільш
вірогідно, виникло у хворого?
Запитання №113
Відповідей: 484, Коментарів: 1
Під час операції на шлунку у пацієнта з ІХС на операційному столі настала зупинка серцевої
діяльності. Хворому проводилась апаратна штучна вентиляція легень через ендотрахеальну
трубку, черездіафрагмальний масаж серця, неодноразове введення адреналіну, електрична
дефібриляція. Протягом 45 хвилин зіниці хворого були максимально розширені, не реагували
на світло, серцева діяльність не відновлювалась. Яка подальша тактика?
Запитання №114
Відповідей: 491, Коментарів: 1
До ургентної лікарні доставлено травмованого на залізниці. Потерпілий знаходиться в стані
травматичного шоку III ст. Зовнішню кровотечу призупинено, налагоджено інфузійну терапію.
Якою є мета інфузійної терапії на даному етапі надання невідкладної медичної допомоги?
Запитання №115
Відповідей: 483, Коментарів: 1
12-річний хлопчик під час їзди на велосипеді упав і отримав травму плеча. Доставлений до
приймального відділення лікарні, через 20 хвилин оглянутий черговим лікарем, проведено
рентгенографію травмованої зони. Виявлено закритий косий перелом плечової кістки в її
нижній третині зі зміщенням уламків. На що слід особливо звернути увагу лікарю при даному
типі перелому?
Запитання №116
Відповідей: 481, Коментарів: 1
Хвора 62-х років звернулась до лікаря зі скаргами на головний біль, біль у лівому оці, нудоту,
блювання та біль у животі. Об’єктивно: гіперемія лівого ока, набряк рогівки, розширена
овальна зіниця, мілка передня камера. Очне яблуко тверде під час пальпації. Який найбільш
вірогідний діагноз?
Запитання №117
Відповідей: 477, Коментарів: 1
Під час надання допомоги хворому 54-х років з гострим болем в ділянці серця лікарем швидкої
допомоги діагностований гострий інфаркт міокарда, який ускладнився фібриляцією шлуночків.
Проведена дефібриляція розрядом в 200 Дж, що виявилася неефективною. Які подальші дії?
Запитання №118
Відповідей: 482, Коментарів: 1
Хворому 62-х років раптово стало зле. Об’єктивно: непритомний, дихання відсутнє. Пульс та
артеріальний тиск не визначаються. Яку невідкладну допомогу треба надати хворому?
Запитання №119
Відповідей: 479, Коментарів: 1
Хворий 45-ти років скаржиться на біль у ділянці анального отвору, випадіння гемороїдальних
вузлів. Об’єктивно: у перианальній ділянці виражений набряк правого півкола, пальпація різко
болісна. Гемороїдальні вузли синюшно-багряного кольору, напружені. Який найбільш
вірогідний діагноз?
Запитання №120
Відповідей: 473, Коментарів: 1
У хлопчика 11-ти років гостро з’явилися головний біль, втрата свідомості. При обстеженні:
свідомість сплутана, АТ- 130/85 мм рт.ст., ригідність м’язів потилиці, to- 38, 2oC. Яке
діагностичне дослідження необхідно провести дитині першочергово?
Люмбальна пункція
Електроенцефалографія
КТ головного мозку
Рентгенографія черепа
Визначення лейкоцитів та ШОЕ у крові
Запитання №121
Відповідей: 472, Коментарів: 1
Дитина знаходиться у місці можливого викиду радіоактивного пилу після аварії на атомній
станції. У який строк повинні застосовуватися індивідуальні засоби захисту респіраторної
системи (респіратори, захисні маски, протигази)?
Запитання №122
Відповідей: 475, Коментарів: 1
Хворий 50-ти років скаржиться на біль у лівому плечі, що триває вже 15 хвилин. У присутності
медичних працівників раптово знепритомнів. Об’єктивно: шкірні покриви бліді. Короткочасні
судоми м’язів обличчя з наступною їх атонією. Дихання нерегулярне, поверхневе. Пульс на
сонних артеріях відсутній. Що зумовило таку картину?
Запитання №123
Відповідей: 475, Коментарів: 1
Хворий 25-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 39oC, виражений головний
біль, загальну слабкість. Об’єктивно: на задній поверхні шиї є інфільтрат розмірами 5x6 см,
шкіра над ним гіперемована, гаряча на дотик, в центральній частині є розм’якшення тканини
до 2 см в діаметрі, з багатьма невеликими зонами некрозу. Який діагноз найбільш вірогідний?
Карбункул
Бешиха
Туляремія
Сибірка
Еризипелоїд
Запитання №124
Відповідей: 477, Коментарів: 1
Запитання №125
Відповідей: 475, Коментарів: 1
Хворий 23-х років хворіє на цукровий діабет I типу. На прийомі у лікаря раптово знепритомнів.
Об’єктивно: шкіра бліда, волога, зіниці розширені, тонічні судоми, тахікардія, АТ- 120/60 мм
рт.ст. Якою повинна бути перша лікарська невідкладна допомога?
Відповідей: 482, Коментарів: 1
У породіллі 29-ти років з групою крові А (II) Rh_ через 40 хвилин після трансфузії
еритроцитарної маси у зв’язку з післяпологовою кровотечею з’явилися симптоми
післятрансфузійного ускладнення: біль у поперековій ділянці та ділянці серця, озноб,
тахікардія, гіпотонія, блідість шкіри, гематурія, гемоліз. Що викликало таке ускладнення?
Запитання №127
Відповідей: 474, Коментарів: 1
У новонародженої дитини від II вагітності через 12 годин після народження виявлене іктеричне
забарвлення шкіри та склер. Об’єктивно: загальний стан швидко погіршується, печінка
виступає з під реберної дуги на 3 см, селезінка -на 2 см. В динаміці значне зростання
білірубіну впродовж 2-х діб з 90 мкмоль/л до І50 мкмоль/л, переважно за рахунок непрямого.
Яка тактика лікування?
Запитання №128
Відповідей: 472, Коментарів: 1
Запитання №129
Відповідей: 476, Коментарів: 1
У жінки в 39 тижнів вагітності вдома значно підвищився артеріальний тиск, з’явився біль у
животі, припинила відчувати рухи плоду. Хворіє на гіпертонічну хворобу. Пологова діяльність
бурхлива. Передбачувана маса плоду - 4000,0. Акушерське обстеження: матка в гіпертонусі, в
ділянці дна пальпується болюче вип’ячування. Голівка плоду в порожнині малого тазу.
Серцебиття плоду не вислуховується та на УЗД не визначається. Яка тактика ведення
пологів?
Плодоруйнівна операція
Кесарів розтин
Пологопідсилення
Накладання акушерських щипців
Вакуум-екстракція плоду
Запитання №130
Відповідей: 478, Коментарів: 1
Цитрат натрію
Кортикостероїди
Антибіотики
Бронхоскопію
Відсмоктування слизу та блювотних мас із порожнини рота та глотки
Запитання №131
Відповідей: 473, Коментарів: 1
Іемотрансфузійний шок
Анафілактичний шок
Гостра серцево-судинна недостатність
Гостра ниркова недостатність
Цитратний шок
Запитання №132
Відповідей: 472, Коментарів: 1
У хлопчика 8-ми років головний біль у ділянці потилиці, ранкове блювання без нудоти.
Відмічалася втрата свідомості з розгинальною ригідністю шиї, розширенням зіниць,
порушенням дихання. АТ- 130/75 мм рт.ст., ригідність м’язів шиї, атактична хода, тремор
правої руки. Очне дно: застійні пипки зорових нервів. Яке обстеження слід провести в першу
чергу?
Запитання №133
Відповідей: 469, Коментарів: 1
У готелі виявлено хворого у вкрай тяжкому стані, який прибув з країни, де зафіксовано випадки
хвороби неясної етіології. Турбують блювання, кашель, задишка, біль у грудях. Свідомість
порушена. Обличчя червоне, одутле. Харкотиння пінисте, з домішками крові. Які
протиепідемічні заходи є першочерговими?
Запитання №134
Відповідей: 474, Коментарів: 1
Конікотомія
Проштовхнути стороннє тіло вглиб
Трахеотомія
Потрійний прийом Сафара
Інтубація трахеї з переведенням на ШВЛ
Запитання №135
Відповідей: 473, Коментарів: 1
Хворий останній рік працював на фермі у Греції. Звернувся до лікаря з приводу ознобу,
пітливості, підвищення температури до 38oC, вираженого нездужання, болю в суглобах,
м’язах. Хворіє 2 тижні. Об’єктивно: стан задовільний, to- 38, 2oC, шкіра бліда, волога, суглоби
не змінені. Мікрополілімфадено-патія. Пальпується печінка. Яка тактика лікаря загальної
практики?
Запитання №136
Відповідей: 474, Коментарів: 1
Під час ліквідації аварії на АЕС у співробітника станції був пошкоджений захисний костюм у
ділянці живота. Робітник знаходився в зоні дії опромінення ще 30 хвилин, доки у нього не
з’явилося багаторазове блювання, яке чергувалося з ознобом та болем у животі. Об’єктивно:
почервоніння шкіри в ділянці живота, АТ- 70/50 мм рт.ст., тони серця приглушені, дихання
везикулярне. Обстеження переривається блюванням та появою рідких випорожнень. Який
найбільш вірогідний діагноз?
Відповідей: 474, Коментарів: 1
Запитання №138
Відповідей: 477, Коментарів: 1
Хлопчик 7-ми років лікувався з приводу неревматичного кардиту серцевими глікозидами. При
обстеженні: брадикардія, шлуночкова екстрасистолія, передсердно-шлуночкова блокада,
миготлива аритмія, знижений апетит, блювання, адинамія, головний біль, депресія, порушення
зору. Яке ускладнення виникло у дитини?
Запитання №139
Відповідей: 479, Коментарів: 1
Хворий 68-ми років з гострим порушенням мозкового кровообігу, кома 2 ст., потребує ШВЛ
апаратним методом. У хворого наявний анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба. ШВЛ в
даному випадку треба проводити за допомогою:
Накладання трахеостоми
Фіброоптичної назотрахеальної інту-бації
Лицевої мазки
Ретроградної інтубації трахеї
Назофарингеального повітроводу
Запитання №140
Відповідей: 474, Коментарів: 1
Дитина 10-ти років оглянута на місці транспортної аварії. Свідомість відсутня, дихання
поверхневе, рідке, тотальна м’язова гіпотонія та блідість, пульс ниткоподібний, ЧСС- 150/хв.,
АТ-70/40 мм рт.ст.; відмічається значна деформація лівого стегна, профузна пульсуюча
кровотеча з цієї ж ділянки. Який патологічний синдром потребує першочергової допомоги?
Зовнішня кровотеча
Порушення дихання
Порушення свідомості
Ознаки шоку
Травма кінцівки
Запитання №141
Відповідей: 473, Коментарів: 1
Запитання №142
Відповідей: 472, Коментарів: 1
Запитання №143
Відповідей: 467, Коментарів: 1
Запитання №144
Відповідей: 472, Коментарів: 1
Запитання №145
Відповідей: 471, Коментарів: 1
Дівчинка 10-ти років, в результаті необережного поводження з вогнем, отримала опіки. Опікова
поверхня склала більше 55%. Який комплекс лікувальних заходів необхідно проводити у
першу чергу?
Виведення з шоку
Розтин міхурів
Введення антибіотиків і преднізолону
Симптоматична терапія
Щоденні зволожуючі пов’язки уражених ділянок
Запитання №146
Відповідей: 475, Коментарів: 1
Постраждалий оглянутий на місці ДТП. Свідомість відсутня, зіниці рівні, фотореакція жвава.
Має місце неціле-спрямована захисна реакція на біль. Дихання самостійне, ЧДР- 16-18/хв.,
ознак дихальної недостатності немає. АТ-130/80 мм рт.ст., Ps- 92/хв., задовільних
пальпаторних властивостей. На правому передпліччі рвана рана, ознаки артеріальної
кровотечі, що триває. Якою має бути тактика інтенсивної терапії на догоспітальному етапі?
Запитання №147
Відповідей: 475, Коментарів: 1
Розпалу
Латентний
Первинної реакції
Відновлення
Термінальний
Запитання №148
Відповідей: 474, Коментарів: 1
Запитання №149
Відповідей: 470, Коментарів: 1
Тетраетилсвинець
Бензол
Нітробензол
Хлорид свинцю
Фосфорорганічні сполуки
Запитання №150
Відповідей: 470, Коментарів: 1
Хлопчика 13-ти років щойно витя-гли з-під зруйнованої будівлі. Відомо, що аварія відбулася
більше 36 годин тому. Дитина загальмована, зіниці розширені, слабко реагують на світло,
шкіра бліда, кінцівки холодні, тахікардія, АТ-60/40 мм рт.ст. Права рука синюшного кольору,
пульс на променевій та плечовій артеріях не пальпується. Рухів немає. Конгруентність
суглобів збережена. Який найбільш вірогідний прогноз щодо життєздатності кінцівки?
Нежиттєздатна
Обмежена життєздатність
Життєздатна
Життєздатність залежить від оперативного втручання
Життєздатність залежить від терапевтичної тактики
апитання №151
Відповідей: 470, Коментарів: 1
Для проведення ефективного закритого масажу серця у дорослих пацієнтів груднина повинна
прогинатися в напрямку до хребта на:
3-4 см
5-6 см
7-8 см
8-9 см
1-2 см
Запитання №152
Відповідей: 463, Коментарів: 1
Хвора 65-ти років скаржиться на проноси, які змінюються закрепами, те-незми, наявність крові
та слизу в калі, втрату апетиту, схуднення на 15 кг протягом року. Вважає себе хворою
протягом 3-х місяців. При пальцевому дослідженні прямої кишки на висоті 4 см по правій
передній стінці пальпується утвір у вигляді "цвітної капусти", нерухомий, щільної консистенції.
Попередній діагноз: нижньоампульний рак прямої кишки. Який найдостовірніший метод
діагностики?
Запитання №153
Відповідей: 466, Коментарів: 1
Хвора 24-х років захворіла гостро: температура тіла 39,5oC, виражений неспокій, інтоксикація.
Об’єктивно: на шкірі сідниць і стегон рясний поліморфний геморагічний висип. Який найбільш
імовірний діагноз?
Менінгококова інфекція
Краснуха
Скарлатина
Черевний тиф
Кір
Запитання №154
Відповідей: 466, Коментарів: 1
Дитина з масою тіла 2900 г народилася у важкій асфіксії з оцінкою за шкалою Апгар - 1 бал.
Незважаючи на вентиляцію легень 100% киснем та закритий масаж серця стисканням
груднини, частота серцевих скорочень не перевищує 80/хв. з тенденцією до зниження через 2
хвилини після пологів. Який медикаментозний засіб для підтримки роботи міокарда
необхідний?
Адреналін
Корглікон
Дигоксин
Атропін
Алупент
Запитання №155
Відповідей: 465, Коментарів: 1
Запитання №156
Відповідей: 462, Коментарів: 1
В селищі зареєстровано випадок сибірки у місцевого мешканця, який заразився під час
вибілювання туші хворої корови. М’ясо тварини було розподілено між сім’ями родичів хворого
для власного споживання. Оцініть санітарно-епідемічний стан даного селища:
Неблагополучний
Надзвичайний
Незадовільний
Нестійкий
Благополучний
Запитання №157
Відповідей: 460, Коментарів: 1
Хворому 70-ти років в стані клінічної смерті проводяться реанімаційні заходи. НаЕКГ -
фібриляція шлуночків. Які першочергові дії слід вжити?
Електрична дефібриляція
Хімічна дефібриляція розчином калію хлориду
Антиаритмічні препарати
Симпатоміметичні препарати
Діуретики
Запитання №158
Відповідей: 463, Коментарів: 1
Запитання №159
Відповідей: 472, Коментарів: 1
У хворого 79-ти років з ішемічною хворобою серця під час апендектомії розвинулась
фібриляція шлуночків серця. Реанімація, включаючи дефібриляцію, - неефективна. Який
препарат необхідно використати для підвищення ефективності дефібриляції?
Аміодарон
Кальцію хлорид
Фіноптин (ізоптин)
Калію хлорид
Атропіну сульфат
Запитання №160
Відповідей: 464, Коментарів: 1
Постраждалий внаслідок ДТП чоловік 66-ти років без свідомості, на голові чисельні садна та
рани, дихання часте та поверхневе 30/хв, АТ- 90/50 мм рт.ст., ЧСС- 120/хв., ціаноз шкірних
покривів. Що застосувати під час транспортування хворого до лікарні?
Запитання №161
Відповідей: 470, Коментарів: 1
У хворого 68-ми років після травматичної ампутації нижньої кінцівки: АТ-70/40 мм рт.ст., Ps-
130/хв., Hb- 70 г/л. З чого потрібно починати інфузійну терапію?
Колоїди
Альбумін
Кристалоїди
Цільна кров
Плазма
Запитання №162
Відповідей: 467, Коментарів: 1
Серцево-легенева реанімація
Штучне дихання
Дезінтоксикаційна терапія
Стерильна пов’язка на місце ураження
Госпіталізація до відділення інтенсивної терапії
Запитання №163
Відповідей: 463, Коментарів: 1
При променевому ураженні шкіри у хворого спостерігається вологий дерматит. Пухирі малі,
ненапружені, займають менш ніж 50% поля. Така клінічна картина виникає при дозі
опромінення:
15-20 Гр
5-8 Гр
7-13 Гр
10-15 Гр
20-30 Гр
Запитання №164
Відповідей: 464, Коментарів: 1
Запитання №165
Відповідей: 464, Коментарів: 1
Корекція коагулопатії
Корекція білкового обміну
Корекція водно-електролітного обміну
Корекція вуглеводного обміну
Нормалізація функцій кишечнику
Запитання №166
Відповідей: 463, Коментарів: 1
Юнак 19-ти років, ін’єкційний наркоман, передозував сурогати опію, що призвело до різкого
пригнічення дихання та депресії гемодинаміки. Персонал швидкої медичної допомоги
проводить допоміжну вентиляцію легень мішком Амбу та транспортування до лікарні. Який
препарат слід призначати першочергово при наданні допомоги?
Налоксон
Кордіамін
Еуфілін
Етимізол
Кофеїн
Запитання №167
Відповідей: 462, Коментарів: 1
Хворому 36-ти років необхідне переливання еритроцитарної маси. При визначенні групової
належності крові пацієнта за системою еритроцитарних антигенів АВ0 аглютинація
спостерігалась в краплях з сироватками 0 (I) та В (III) і не спостерігалась - з сироваткою А (II).
Еритроцитарну масу якої групи потрібно перелити пацієнту?
А (II)
В (III)
АВ (IV)
0 (I)
-
Запитання №168
Відповідей: 462, Коментарів: 1
Відповідей: 460, Коментарів: 1
Відбувся акт масового отруєння бойовими хімічними речовинами. У найближчий час очікується
прибуття великої кількості постраждалих. Тип патогенного чинника ще невідомий. Де головний
лікар багатопрофільного медичного закладу буде організовувати знезараження пацієнтів?
Запитання №170
Відповідей: 463, Коментарів: 1
Бригада швидкої допомоги викликана до дитини 3-х років, яку знайшли батьки непритомною
біля упаковки з невідомими ліками. Об’єктивно: дихання рідке, поверхневе, пульс не
визначається. Відразу розпочали серцево-легеневу реанімацію. З якою частотою потрібно
натискати на груднину у дітей молодшого віку?
100-120/хв
60-80/хв
140-160/хв
40-60/хв
70-90/хв
Запитання №171
Відповідей: 463, Коментарів: 1
Жінка 70-ти років страждає на гіпертонічну хворобу, миготливу аритмію. В анамнезі інфаркт
міокарду 2 роки тому. Знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу раку шкіри. Раптово
втратила свідомість, пульс та артеріальний тиск не визначаються. На ЕКГ -крупнохвильова
фібриляція шлуночків. Що першочергово необхідно зробити?
Дефібриляція
!нтубація трахеї та ШВЛ
Адреналін внутрішньовенно
Дофамін 2 мг/кг/хв
Преднізолон
Запитання №172
Відповідей: 462, Коментарів: 1
Хворий 63-х років страждає на інсу-лінозалежну форму цукрового діабету. На фоні гострого
порушення мозкового кровообігу розвинулись висока гіперглікемія, різке зневоднення,
гіперхло-ремія, гіпернатріємія. Кетонемія і аце-тонурія відсутні. Який найбільш вірогідний
діагноз?
Запитання №173
Відповідей: 465, Коментарів: 1
Хворий 38-ми років висуває скарги на різко виражену задишку інспіратор-ного характеру. В
анамнезі: гіпертонічна хвороба, IXC. Під час обстеження акроціаноз, клекочуще дихання, ЧДР-
30/хв., АТ- 230/130 мм рт.ст. При аускультації серця - акцент другого тону над легеневою
артерією. Оберіть комбінацію медикаментів для лікування хворого:
Запитання №174
Відповідей: 462, Коментарів: 1
Хворий 64-х років відчув виражений біль за грудниною, задишку. Об’єктивно: хворий блідий,
мокрий, акроці-аноз. ЧДР- 28/хв., ортопное. АТ- 100/60 мм рт.ст. В легенях з обох сторін вологі
незвучні хрипи. ЕКГ: ЧСС - 240/хв., зубець P не визначається, R — R однакові та складають
0,25 с, QRS- 0,18 сек, у відведеннях V5-V6 дугоподібна депресія сегменту ST до 3 мм.
Запропонуйте найбільш ефективну тактику ведення даного хворого:
Лідокаїн, при неефективності - інструментальна кардіоверсія
Нітрати + діуретики + кисень
Дігоксин + діуретики + препарати K+ та Mg2+
АТФ, при неефективності - пропафе-нон
Допамін + стероїди + діуретики
Запитання №175
Відповідей: 465, Коментарів: 1
Жінка 60-ти років госпіталізована з приводу гострого трансмурального інфаркту. Годину тому
стан хворої став погіршуватися: з’явилася задишка, що наростає, сухий кашель. ЧДР- 30/хв.,
ЧСС- 130/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Тони серця глухі, акцент II тону на легеневій артерії. У нижніх
відділах легень справа і зліва вологі середньопухирчасті хрипи. Температура - 36,4oC. Який
препарат доцільно застосувати у першу чергу?
Промедол
Еуфілін
Допамін
Гепарин
Дигоксин
Запитання №176
Відповідей: 472, Коментарів: 1
На 4-ту добу після переливання несумісної (по групі) крові, у хворого різко зменшився діурез,
розвинулася анурія, різко погіршився загальний стан, підвищився артеріальний тиск.
Лабораторно: креатинін плазми - 680 мкмоль/л, сечовина плазми - 24 ммоль/л. Про яку
хворобу і яку її стадію слід думати в першу чергу?
Запитання №177
Відповідей: 457, Коментарів: 1
До приймального відділення доставлено жінку 37-ми років, яка годину тому з метою
самогубства випила 300 мл концентрованого розчину хлорофосу. Шлунок промито вдома
лікарем швидкої медичної допомоги через 20 хвилин після випадку. Який механізм дії ФОС у
даному випадку був усунений першочергово?
Блокада холінестерази
Підвищення активності холінестерази
Прискорене руйнування ацетилхоліну
Припинення синтезу ацетилхоліну
Надлишкова продукція холінестерази
Запитання №178
Відповідей: 459, Коментарів: 1
Фосфоорганічними сполуками
Хлорорганічними сполуками
Ртутьорганічними сполуками
Арсеновмісними сполуками
Нітрофенольними сполуками
Запитання №179
Відповідей: 456, Коментарів: 1
У пацієнта 50-ти років, який хворіє на ішемічну хворобу серця, виникла фібриляція шлуночків.
Першочерговим терапевтичним заходом повинно бути:
Електрична дефібриляція
Введення лідокаїну
Введення адреналіну
Введення калію хлориду
Введення новокаїнаміду
Запитання №180
Відповідей: 459, Коментарів: 1
Чоловік 59-ти років надійшов до клініки після нічного нападу ядухи. З анамнезу - інфаркт
міокарда 3 роки тому. Об’єктивно: ортопное, ЧДР- 32/хв, ціаноз губ, Ps- і00/хв, АТ- 110/80 мм
рт.ст. В легенях - вологі середньо- та дрібнопухирчасті хрипи. Який основний початковий
патофізіологічний механізм стану, що розвинувся?
Запитання №181
Відповідей: 459, Коментарів: 1
Хворий 50-ти років скаржиться на переймоподібний біль у ділянці живота, судоми в м’язах
верхніх кінцівок, пронос. В анамнезі: тироїдектомія 3 місяці тому. Об’єктивно: шкіра суха,
слизові без особливостей, тахікардія. АТ-140/100 мм рт.ст. В легенях чисте везикулярне
дихання. Живіт здутий, перистальтика підсилена, розлитий біль. Під час огляду виник напад
судом: тризм, "рука акушера", опістотонус, який через 5 хвилин припинився. Яка патологія
імітувала картину гострого живота?
Гіпопаратиреоз
Кетоацидоз
Гіпоглікемія
Правець
-
Запитання №182
Відповідей: 462, Коментарів: 1
Хворий 20-ти років доставлений бригадою швидкої медичної допомоги в коматозному стані.
Об’єктивно: шкіра обличчя і тулуба бліда, волога і холодна. Ps-60/хв., АТ- 80/60 мм рт.ст.,
ЧДР-8-10/хв. Арефлексія. Наростають явища асфіксії. Подальша першочергова тактика
повинна включати такі заходи:
Відповідей: 460, Коментарів: 1
У хворого 38-ми років раптово з’явився біль у лівій половині грудної клітки, задуха. Об-но: стан
середньої важкості, Ps- 100/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст., дихання зліва не вислуховується. При
рентгенографії грудної клітки - колапс лівої легені до 1/2. Яке лікування потрібно призначити
хворому?
Запитання №184
Відповідей: 461, Коментарів: 1
Пацієнт 32-х років надійшов до лікарні через 3 години після рівномірного ураження іонізуючим
випромінюванням від закритого джерела цезію-137 протягом 10 хвилин. Скарги виникли через
1,5 години після опромінення. Об’єктивно: невелика гіперемія склер, Ps-82/хв., АТ-110/70 мм
рт.ст. У крові на кінець II доби перебування в стаціонарі: ер.- 4 • 10і2/л, Hb-135 г/л, тр.- 230 •
109/л, лейк.- 10 • 109/л, е.- 2%, п.- 5%, с.- 80%, л.- 7%, м.- 6%, ШОЕ-15 мм/год. Амілаза крові -
200 мг/мл/год. Яка група препаратів показана потерпілому в період первинної реакції?
Протиблювотні засоби
Препарати йоду
Антидоти-комплексони
Антибіотики
Антикоагулянти
Запитання №185
Відповідей: 460, Коментарів: 1
У жінки 67-ми років, що страждає на гіпертонічну хворобу, вночі раптово з’явилися головний
біль, задишка, що швидко перейшла в ядуху. Об’єктивно: бліда, на лобі краплини поту, АТ-
210/140 мм рт.ст., ЧСС- 120/хв., над легенями поодинокі сухі хрипи, в нижніх ділянках -вологі
хрипи. Гомілки пастозні. Яка невідкладна допомога найбільш доцільна у даному випадку?
Запитання №186
Відповідей: 462, Коментарів: 1
У післяопераційного хворого, якому 6 днів тому проведено видалення нижньої частки лівої
легені в зв’язку з бактеріальною деструкцією і розвитком пневмотораксу, наросла задишка до
48/хв., PaO2 знизився до 50 мм рт.ст., PaCO2 підвищився до 65 мм рт.ст., з’явився кашель,
виділення великої кількості харкотиння, загальний ціаноз шкіри, гіпотонія 60/20 мм рт.ст. При
аускультації правої та лівої легень - велика кількість різнокаліберних хрипів, різко ослаблене
дихання. Який обсяг невідкладної допомоги потрібно надати хворому першочергово для
ліквідації дихальної недостатності?
Запитання №187
Відповідей: 457, Коментарів: 1
Двоє студентів побачили на вулиці людину, в якої відсутні самостійне дихання, свідомість та
пульс на сонній артерії; розширені зіниці. Як трактувати цей стан?
Клінічна смерть
Важкий
Середньої важкості
Біологічна смерть
Агонія
Запитання №188
Відповідей: 462, Коментарів: 1
Хворий 38-ми років скаржиться на різке утруднення дихання, захриплість голосу, приступи
чхання, рясні виділення рідини з порожнини носу, свербіння в носі та в очах. Вказані симптоми
з’явились через 6 годин після вживання в їжу раків. Непряма ларингоскопія: різкий набряк
слизової гортані, просвіт гортані звужений до 2 мм. Які лікувальні заходи слід негайно
провести хворому?
Запитання №189
Відповідей: 461, Коментарів: 1
Хвора 50-ти років під час пожєжі в квартирі сильно налякалась і знепритомніла. З анамнезу:
страждає на хворобу Аддісона (виникла після перенесеного туберкульозу легень у юнацькому
віці). Об’єктивно: хвора бліда, шкіра холодна на дотик, пульс ниткоподібний, ЧСС- 120/хв., АТ-
60/30 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворої?
Запитання №190
Відповідей: 457, Коментарів: 1
Діазепам
Корглікон
Атропін
Аміназин
Адреналін
Запитання №191
Відповідей: 458, Коментарів: 1
Запитання №192
Відповідей: 467, Коментарів: 1
Запитання №193
Відповідей: 462, Коментарів: 1
Відповідей: 454, Коментарів: 1
Запитання №195
Відповідей: 459, Коментарів: 1
Хворий 77-ми років скаржиться на неможливість помочитися, розпираючий біль над лобком.
Захворів гостро 12 годин тому. Об’єктивно: над лобком пальпується наповнений сечовий
міхур. Ректально: простата збільшена, щільно-еластична, з чіткими контурами, без вузлів.
Міжчасточкова борозенка виражена. При ультрасонографії - об’єм простати 120 см3, вона
вдається у порожнину сечового міхура, паренхіма однорідна. Простатспецифічний антиген - 5
нг/мл. Яке найбільш вірогідне захворювання викликало гостру затримку сечі у цього пацієнта?
Гіперплазія простати
Рак простати
Склероз простати
Туберкульоз простати
Гострий простатит
Запитання №196
Відповідей: 457, Коментарів: 1
Запитання №197
Відповідей: 456, Коментарів: 1
Хворому на алкоголізм проведено резекцію шлунка. Вночі після операції "бачив диявола, який
кривлявся і кидав на нього котів і собак". Дезорієнтований в навколишньому, збуджений,
агресивний. Температура тіла 38,4oC, обличчя гіперемоване, гіпергідроз. Визначить психічний
розлад:
Алкогольний делірій
Інфекційний параноїд
Алкогольний параноїд
Інфекційний делірій
Алкогольний галюциноз
Запитання №198
Відповідей: 456, Коментарів: 1
Новонароджена дитина в терміні гестації 38 тижнів. Маса тіла 3400 г, довжина 54 см.
Загальний стан середньої тяжкості, що обумовлений асфіксією. Після проведення первинних
реанімаційних заходів з’явилося самостійне дихання, ЧСС- 110/хв, акроціаноз. Яка наступна
дія лікаря-неонатолога?
Додаткова оксигенація
Інтубація трахеї
Штучний масаж серця
Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів
Допоміжна вентиляція легенів
Запитання №199
Відповідей: 456, Коментарів: 1
Запитання №200
Відповідей: 453, Коментарів: 1
Фентоламін в/в
Бензогексоній в/в
Клофелін в/в
Дибазол в/в
Фуросемід в/в
C. Лапаротомія
E. Фіброгастродуоденоскопія
Кінцівка висить на клапті м’яких тканин. До якого виду медичної допомоги відноситься
A. Введення адреналіну *
B. Електрична дефібриляція
C. Введення лідокаїну
E. Введення атропіну
A. Гіпокаліємія *
B. Гіповолемія
C. Гіпоглікемія
D. Гіперглікемія
E. Гіперкаліємія
B. Астматичний статус
D. Крупозна пневмонія
E. Легенева кровотеча
7. До приймального відділення лікарні звернувся постраждалий у стані легкого
A. Отруєння метанолом *
B. Отруєння етиленгліколем
C. Отруєння етанолом
8. У пацієнта 40-ка років, який впродовж 17-ти років хворіє на неспецифічний виразковий
поліпах дисплазії II-III ст. Яке лікування необхідно застосувати в даного хворого?
A. Хірургічне *
B. Медикаментозне
C. Рентгенотерапія
D. Хіміотерапія
9. Постраждалий 42-х років, виявлений на місці ДТП, скаржиться на біль у ділянці таза та
правого стегна. Об’єктивно: загальмований, стогне, шкіра бліда, язик сухий. ЧДР- 28/хв.
крепітація кісткових уламків. Великий крововилив, набряк та біль під час пальпації в
правих пахвинній, здухвинній та сідничній ділянках. Ps-112/хв., АТ- 80/45 мм рт.ст. Якому
A. II *
B. I
C. IV
D. III
E. -
маніпуляційній негайно?
11. У дитини 2-х років у стаціонарі на фоні гострої респіраторної вірусної інфекції з явищами
методом вибору?
A. Діазепам довенно *
B. Хлоралгідрат у клізмі
C. Діазепам дом’язово
E. Дроперидол довенно
12. У хворого болі в грудній клітці, які виникли після травми, задишка, слабкість. Об’єктивно:
тахіпное, відставання правої половини грудної клітки в диханні, розширені вени шиї.
правої легені, середостіння зміщене вліво, на вдиху зміщується вправо. Купол діафрагми
A. Напружений пневмоторакс *
B. Гемопневмоторакс
C. Закритий пневмоторакс
E. Емфізема середостіння
13. Хворий 56-ти років госпіталізований зі скаргами на відчуття важкості в верхніх відділах
C. Гострий панкреатит
E. Гострий пієлонефрит
інтенсивний біль у попереку, зліва та справа, який був розцінений як інфаркт нирок.
тиск знизився до 60/0 мм рт.ст., з’явилися блювання, пронос, холодний липкий піт,
олігурія. Чим ускладнився перебіг захворювання?
D. Інфаркт селезінки
E. Інфаркт мозку
15. До лікарні бригадою ШМД доставлено жінку 32-х років. З анамнезу: протягом останніх 2-
кольору, Ps- 98/хв., АТ- 80/55 мм рт.ст., збільшена селезінка. У крові: ер.- 2,6•1012/л, Hb- 70
A. Преднізолон *
B. Ферум-лек
C. Еритроцитарна маса
E. Інтерферон
фіолетовими плямами. Ps- 100/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Під час пальпації живота
B. Гострий апендицит
C. Перфоративна виразка
D. Гострий холецистит
17. Хворий 50-ти років після аварії на виробництві був госпіталізований із скаргами на
стан важкий, виразковий стоматит, гінгівіт, некроз слизової оболонки носа, набряк
гортані. АТ- 150/100 мм рт.ст., Ps- 48/хв., тони серця глухі. Поліурія, гіпостенурія,
A. Унітіол *
B. Атропіну сульфат
C. Хромосмон
D. Дієтиоксим
E. Антарсин
18. Хворому 52-х років виконана екскреторна урографія. Через 10 хвилин після
наповнення, ритмічний, 135/хв., АТ- 60/40 мм рт.ст. У нижніх відділах легень вологі
хрипи. На ЕКГ у відведеннях V3 - V6 комплекс QRS типу QS, підйом сегменту ST вище
терапію?
A. Допамін *
B. Дигоксин
C. Альбумін
D. Лазикс
E. Верапаміл
20. До лікаря звернувся хворий 62-х років, який після тривалого перебування в темряві та
емоційного напруження скаржиться на сильний біль в лівому оці, в лівій половині голови,
затуманювання зору, нудоту, блювання. Різко знижена гострота зору лівого ока, на
очному яблуці змішана ін’єкція, рогова оболонка набрякла, передня камера мілка, зіниця
B. Гострий кон’юнктивіт
C. Іридоциклгг
D. Кератит
E. Іридоцикліт з гіпертензією
21. Чоловіка 40-ка років доставлено до приймального відділення. Відзначається запах
біль. Об’єктивно: дихання часте (>40/хв.), поверхневе, АТ- 90/40 мм рт.ст., Ps- 112/хв. Що
A. Інтубація трахеї *
C. Форсований діурез
E. Внутрішньовенно бемегрід
22. Бригада швидкої допомоги була викликана до 8-місячної дитини у зв’язку з тим, що мама
посилюється під час неспокою, посмикування окремих груп м’язів, здригання під час сну.
синдрому:
A. Кальцію глюконат *
B. Седуксен
C. Натрію оксибутірат
D. Фенобарбітал
E. Сульфат магнію
23. Вагітна 17-ти років у терміні 34-35 тижнів доставлена бригадою ШМД в пологовий
будинок зі скаргами на головний біль, погіршення зору, посмикування м’язів, судоми.
АТ190/100 мм рт.ст. на обох руках, набряки на ногах та животі. Стан плоду не порушений,
A. Еклампсія *
C. Менінгоенцефаліт
D. Епілепсія
E. Гіпертонічна енцефалопатія
24. Жінка з терміном вагітності 6 тижнів скаржиться на спрагу, свербіння шкіри, порушення
зору, поліурію. В анамнезі I тип цукрового діабету. В аналізі крові: цукор 9 ммоль/л
A. Перервати вагітність *
B. Подальше обстеження
C. Зберігання вагітності
D. Лікування інсуліном
E. Лікування дієтою
25. Пологи другі, своєчасні. 3 години тому відійшли навколоплідні води. Пологова діяльність
повне, плідного міхура немає, передлежить голівка плоду, притиснута до входу в малий
A. Краніотомія *
C. Кесарів розтин
D. Стимуляція пологової діяльності окситоцином
26. На другу добу після субтотальної резекції щитоподібної залози з приводу дифузного
токсичного зобу у хворої з’явилися тонічні судоми пальців (”рука акушера”), позитивні
A. Гіпопаратиреоз *
B. Анафілактичний шок
C. Тиреотоксичний криз
D. Інфаркт міокарда
E. Асфіксія
стану хворого?
A. Краніо-церебральна гіпотермія *
C. Магнітотерапія
D. Бальнеотерапія
E. Су-джок терапiя
28. До лікаря швидкої допомоги звернулася роділля після домашніх пологів. Зі слів відомо,
що за 30 хвилин тому в неї народилася дівчинка, після чого через 10 хвилин виділився
B. Госпіталізувати роділлю
C. Ввести ергометрін та спостерігати
29. У дитини 9-ти років, яка хворіє на цукровий діабет, на тлі кишкової інфекції виникли і
Наявні ознаки дегідратації III ступеня, дихальних порушень немає, запах ацетону
A. Гіперосмолярна кома *
C. Гіпоглікемічна кома
E. Енцефаліт
30. У хлопчика 13-ти років, що страждає на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, вдома
B. Спостереження за дитиною
D. Введення глюкокортикоїдів
A. Кір *
B. Кореподібна краснуха
C. Скарлатина
D. Висипний тиф
E. Грип
32. У дитини 4-тижневого віку через 2 тижні від початку захворювання, що проявляється
риси обличчя загострені, адинамія, сильна спрага, анурія, запах сечі з рота, сірість
шкірних покривів. У сироватці крові: натрій -135 моль/л, калій - 3,7 ммоль/л. Коматозний
A. Гіпохлоремічна кома *
B. Азотемічна кома
C. Кетоацидотична кома
D. Гіперосмолярна кома
E. Гіпоглікемічна кома
пораненням правого стегна і масивною кровотечею із рани. В операційній під час ревізії
встановлено наявність повного дефекту стегнової вени на протязі 3 см. Який метод
34. Дівчинка 4-х років доставлена в лікарню зі скаргами на 3-кратне блювання за добу.
Об’єктивно: запах ацетону з роту, млявість, блідість. Дані скарги виникли вперше після
35. Хвора на дифузний токсичний зоб 30-ти років, не лікувалася. Після надмірного
блювання. Ps-140/хв., миготлива аритмія. АТ- 100/40 мм рт.ст. Тони серця звучні. Який
A. Тиреотоксична криза *
C. Метаболічна кардіоміопатія
D. Гіпоталамічний криз
36. Вагітна при терміні гестації 36 тижнів звернулася до лікаря жіночої консультації зі
B. Консультація гастроентеролога
C. Консультація хірурга
D. Консультація терапевта
E. Консультація інфекціоніста
37. Першовагітна 25-ти років з терміном гестації 26 тижнів звернулася до лікаря жіночої
сонливість, болі по всьому животу впродовж останніх 8-ми діб. Хворіє на цукровий діабет.
Запах ацетону з рота. Ps-100/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Рівень цукру в крові - 19,4 ммоль/л.
A. Кетонемічна кома *
C. Гіпоглікемічна кома
D. Гіперосмолярна кома
E. Гіперлактацидемічна кома
38. Черговий лікар міської лікарні був викликаний у палату до пацієнта, що раптово втратив
B. Вимірити АТ
C. Реєстрація ЕКГ
39. Дитина 8-ми років доставлена в лікарню в непритомному стані. Протягом 5-ти днів хворіє
менінгеальні знаки, гіпертонус м’язів, судоми. Запаху ацетону у повітрі немає. Глюкоза
крові - 42 ммоль/л, кетонемія в нормі, кетонурія відсутня, осмолярність крові - 385 мосм/л.
A. Гіперосмолярна кома *
B. Церебральна кома
C. Менінгоенцефальний синдром
D. Кетоацидотична кома
E. Лактатацидемічна кома
40. Хворий 65-ти років скаржиться на зміну кольору сечі. Сеча червона, з домішками
гематурія. У крові: Hb- 84 г/л, ШОЕ- 31 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Пухлина нирки *
B. Гострий пієлонефрит
10
C. Гострий цистит
D. Гострий гломерулонефрит
E. Сечокам’яна хвороба
біль, погіршення зору, біль у ділянці сонячного сплетіння. Об’єктивно: АТ- 170/110 мм
рт.ст., набряки нижніх кінцівок. Яку першу невідкладну допомогу слід надати у жіночій
консультації?
до акушерського стаціонару *
B. Введення анальгіну 50% - 2,0
42. Хлопчик 12-ти років хворіє на атопічну бронхіальну астму з важким перебігом. Під час
неспокій. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. У легенях різко ослаблене дихання, хрипи
43. Хворий скаржиться на головний біль, біль у ділянці серця, нудоту, сухість у роті,
A. Абстинентний *
B. Деліріозний
C. Аментивний
D. Астенічний
E. Депресивний
44. У дівчини 19-ти років після зґвалтування виникли постійна плаксивість, тривога, настрій
B. Тривожна депресія
C. Ендогенна депресія
D. Інволюційна депресія
E. Судинна депресія
45. У жінки 32-х років після внутрішньовенної ін’єкції антибіотиків пеніцілінового ряду з
11
ділянці серця, слабкість, свербіж шкіри обличчя та верхніх кінцівок, висипка. Об’єктивно:
46. Хвора 46-ти років скаржиться на появу протягом двох тижнів випорожнень кров’ю більш
за 12 разів на добу, болю в животі, суглобах; болючі висипки у порожнині рота та нижніх
температури тіла понад 39oC, втрату ваги тіла. Який метод обстеження є найбільш
інформативним?
A. Ендоскопічне дослідження *
47. Під час діагностичної ендоскопії у хворого 45-ти років виникла асистолія, яка
B. Дефібриляція
C. Введення атропіну
D. Електрокардіостимуляція
48. У дитини 10-ти років зупинена артеріальна кровотеча (плечова артерія) через 10 хвилин
після травми. При надходженні АТ- 90/50 мм рт.ст., еритроцити - 2,5•1012/л, Hb- 60 г/л.
Раніше при переливанні цільної крові була анафілактоїдна реакція. Який препарат крові
A. Відмиті еритроцити *
B. Цільна кров
C. Еритроцитарна маса
D. Лейкоконцентрат
E. Свiжозаморожена плазма
49. Дитину 11-ти місяців на 3-й день хвороби госпіталізовано до інфекційного стаціонару з
випорожненнями. Маса тіла знижена на 6%. Який метод регідратації треба призначити?
A. Внутрішньовенний крапельний *
B. Внутрішньовенний струминний
C. Оральна регідратація
12
50. Хворий 17-ти років 3 дні хворіє на ГРЗ. Після різкого вставання з ліжка відчув загальну
слабкість, шум у вухах, потемніння в очах. Шкіра холодна, бліда, з мармуровим відтінком.
A. Ортостатичний колапс *
B. Інфекційно-токсичний шок
C. Непритомність
D. Енцефаліт
E. Синдром Морганьї-Адамса-Стокса
51. Хворий 66-ти років скаржиться на серцебиття, біль у серці, слабкість. Симптоми
0,12 секунд, зубець P перед шлуночковим комплексом відсутній, ЧСС- 200/хв. Який
A. Лідокаїн *
B. Верапаміл
C. Обзидан
D. Дигоксин
E. Хінідин
A. Синдром Лайела *
B. Алергічний дерматит
C. Епідермофітія
D. Генералізований кандидоз
E. Екзема
53. Хворий 45-ти років поступив у відділення зі скаргами на пекучий біль, сильне розпирання
тканин пальців обох стоп. Об’єктивно: пухирі, наповнені геморагічною рідиною; після
зняття пухирів видно некротизовану шкіру, котра нечутлива і неболюча. Який найбільш
імовірний діагноз?
C. Відмороження ІІ ступеня
E. Відмороження І ступеня
каловими масами крові у вигляді "малинового желе". При обстеженні живота виявлені
напруження черевної стінки, праворуч від пупка -ковбасоподібне утворення. Який діагноз
найбільш імовірний?
A. Кишкова інвагінація *
B. Дизентерія
C. Ентероколіт
D. Геморагічний васкуліт
E. Поліп кишечника
13
55. Дитина 2 роки, хворіє протягом 3-х днів. Захворювання розпочалося з підвищення
огляду дитина активна, шкіра чиста, тургор тканин незмінений, слизові вологі, п’є
B. Негайна госпіталізація
E. -
56. Чоловіка покусав сусідський собака за стегна та передпліччя біля 20 хвилин тому назад.
57. У хворого із вкрай важким ступенем кістковомозкової форми гострої променевої хвороби
C. Гастроінтестинальний синдром
E. Геморагічний синдром
C. Амбулаторне обстеження
59. До приймального відділення доставлено чоловіка 30-ти років після утоплення у прісній
A. Дегідратація *
B. Відновлення ОЦК
C. Киснетерапія
D. Введення глюкокортикоїдів
14
60. У роділлі 35-ти років відбулися треті термінові нормальні пологи. Загальна крововтрата
склала 400 мл, через 1 годину з піхви з’явилося 100 мл кров’янистих виділень із
61. У хворої 36-ти років відбулися патологічні пологи на фоні прееклампсії. В анамнезі -
іншої групи з’явилися наступні ознаки: іктеричність шкіри та склер, гематурія, геморагії,
B. Гострий пієлонефрит
C. Післягеморагічна анемія
D. Гепатит в анамнезі
E. Гіпертензія
больового синдрому. Біль постійний, не зменшується після прийому їжі, відмічається стул
чорного кольору. При обстеженні живіт різко болючий при пальпації з іррадіацією болю в
63. Хворий 30-ти років скаржиться на пронос з домішками слизу і крові, переймоподібний
біль у животі. Хворіє 4 роки, впродовж яких схуд на 10 кг. Об’єктивно: Ps- 100/хв., АТ100/60 мм
рт.ст., температура - 38оС. Живіт м’який, болючий у лівій здухвинній ділянці. У
C. Хвороба Крона
D. Туберкульоз кишечнику
E. Хронічний коліт
64. Чоловік 45-ти років на міському пляжі у спекотну погоду раптово втратив свідомість.
Об’єктивно: зіниці звужені, реакцій на легкі подразники немає, шкіра бліда, температура
15
тіла - 39оС, частота дихань - 28/хв., АТ-100/60 мм рт.ст., пульс ниткоподібний, ритмічний,
A. Сонячний удар *
C. Теплова непритомність
D. Анафілактичний шок
65. У чоловіка 30-ти років в ході огляду в поліклініці терапевтом виявлено ножове поранення
правої половини живота. Живіт м’який, біль відсутній. В крові: НЬ-140 г/л, лейк.-
6,8•109
B. Амбулаторне лікування
C. Призначити рентгенографію органів черевної порожнини
окремі осередки вітиліго. АТ-65/0 мм рт.ст., ЧСС- 44/хв. Діагностована гостра надниркова
A. Дексаметазон *
B. Реополіглюкін
C. Адреналін
D. Мезатон
E. Новодрин
67. У вагітної жінки у терміні 36 тижнів раптово з’явився біль в епігастральній ділянці,
C. Дезінтоксикаційна терапія
E. Гемостатична терапія
68. Жінці 28-ми років виконано кесарів розтин за показаннями слабкості пологової
діяльності. Під час операції крововтрата склала 1200 мл та була негайно відновлена
переливанням еритроцитарної маси у кількості 350 мл, плазми - 800 мл, кристалоїдів
-1500 мл. Після операції виведена сеча у кількості 150 мл бурого кольору. При
лабораторному дослідженні у сечі кров’яний детрит. Яке виникло ускладнення?
C. Ушкодження сечоводу
D. Ускладнень немає
16
69. Хлопчик 8-ми років впав з велосипеда, відчув різкий біль у шийному відділі. Об’єктивно:
голова повернута вправо, спроби повороту голови вліво болісні. Для транспортної
імобілізації необхідно:
діяльності внаслідок:
71. У хворого після важкої скелетної травми на другу добу раптово виникло зниження
A. Жирова емболія *
B. Анафілактичний шок
C. Травматичний шок
D. Септичний шок
пункту аеропорту при огляді літака виявив хворого громадянина України з діареєю.
Пізніше був підтверджений діагноз холера. Особи, які знаходились в контакті з хворим на
холеру підлягають:
B. Ізоляції вдома
різкий біль в животі, наростаючу блідість. Об’єктивно: стан дуже важкий, блідий,
збудливість змінюється адинамією, виражена задишка: ЧД- 80/хв., ЧСС- 170/хв., АТ- 70/25
мм рт.ст. Живіт напружений, гази не виходять, сечовипускань не було. В крові: Hb- 55 г/л,
лейкоцити - 5,2*109
A. Введення кріопреципітату *
B. Гемотрансфузія
75. Потерпілого 33-х років через 3 години після землетрусу доставлено до клініки.
Об’єктивно: відірвана верхня права кінцівка, кукса під джгутом. АТ-60/30 мм рт.ст., ЧСС140/хв.
Який ступінь шоку?
A. ІІІ *
B. І
C. ІІ
D. IV
E. V
76. Вагітна 40-ка років страждає на персистуючу бронхіальну астму, легкого перебігу. Хворіє
палати патології вагітних. Виник важкий напад бронхіальної астми (тахіпное більше
30/хв., ЧСС більше 120/хв., різниця систолічного АТ на вдосі і видосі більше 18 мм рт.ст.).
Інгаляції сальбутамолу неефективні протягом 6-ти годин. Яка тактика лікаря?
стану
стану
77. Сімейного лікаря викликали до хлопчика 5-ти років, що хворіє на епілепсію. За 3 дні до
78. У молодого чоловіка під час акту дефекації при натужуванні раптово виник гострий біль у
18
хвилину. Ps- 110/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Лабораторні дані: гематокрит 26%. Дихання зліва
A. Спонтанний гемоторакс *
C. Пневмоторакс
D. Напад стенокардії
79. Пацієнт під час ковтання цукерки захрипів, схопився за шию, посинів і через 3 хвилини
непродуктивні рухи грудної клітки. На сонних артеріях - слабка пульсація. При пальцевій
ревізії ротоглотки визначається округле стороннє тіло, змістити яке не вдається. Спроба
змістити його при перекиданні пацієнта через коліно - невдала. Які подальші дії?
A. Крікотиреотомія *
B. Верхня трахеотомія
C. Нижня трахеотомія
D. Пункція трахеї
E. Транспортування до стаціонару
80. На місці пригоди один реаніматолог розпочинає реанімаційні заходи. Яке співвідношення
даному випадку?
A. 30:2 *
B. 7:1
C. 5:1
D. 10:2
E. 4:1
81. У породіллі 16-ти років почалась гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому
періоді. Об’єм крововтрати 1,6% від маси тіла, Ps- 115/хв., систолічний АТ- 80 мм рт.ст.,
ступеня *
ступеня
ступеня
ступеня
шоку
82. У хворого 37-ми років, що вживав напередодні копчену рибу власного виробництва,
день - порушення ковтання. Об’єктивно: стан тяжкий, ціаноз шкіри, страбізм, ЧД-50/хв.,
19
Ps- 120/хв. Голос гугнявий, парез зіниць, метеоризм 2 ступеня. Випорожнення відсутні 2
B. Трахеостомiя
D. Призначення прозерину
E. Введення діурєтиків
83. Хворий 40-ка років скаржиться на інтенсивні болі в горлі при ковтанні, виражену
A. Конікотомія *
B. Трахеотомія
C. Інтубація трахеї
84. Хворому 32-х років необхідне переливання еритроцитарної маси. При визначенні групової
спостерігалась в краплях з сироватками 0 (I), А (II) та В (III). Кров якої групи потрібно
перелити пацієнту?
A. АВ (IV) *
B. В (III)
C. А (II)
D. 0 (I)
E. -
C. Епілептичні сутінки
E. Травматичний делірій
горлі під час ковтання. На другу добу на обличчі, шиї, верхній частині тулуба на тлі
A. Скарлатина *
B. Кір
C. Краснуха
20
D. Тнфекційний мононуклеоз
E. Вітряна віспа
87. Хворий 44-х років звернувся до дільничного лікаря на 7-й день хвороби зі скаргами на
підвищену температуру тіла, поганий сон, закреп. Початок хвороби поступовий. В ході
огляду: блідість шкірних покривів, температура - 38,2oC, ЧСС- 68/хв. Печінка збільшена.
B. РМАЛ
D. Реакція Пауль-Буннеля
рани стопи та ввели протиправцеву сироватку. Вкажіть причину розвитку даного стану:
A. Сироваткова хвороба *
B. Анафілактична реакція
C. Сепсис
D. Геморагічний васкуліт
E. Менінгіт
свідчить?
21
92. У дитини 10-ти років на тлі введення гепарину з приводу геморагічного васкуліту різко
93. У дівчинки 3-х тижнів з’явилось блювання після кожного годування. Вага при народженні
3200 г, під час огляду - 3000 г. При огляді підшкірно- жирова клітковина відсутня на
подальша тактика?
A. Госпіталізація у відділення дитячої хірургії *
D. Призначення метоклопраміду
94. Під час застілля один з молодих людей, не проковтнувши їжу, почав розповідати історію
дії?
тиском *
96. Хворий 43-х років викликав швидку медичну допомогу. Скаржиться на різкий біль у лівій
шкіра бліда, Ps- 100/хв., АТ- 160/90 мм рт.ст. Симптом Пастернацького різко позитивний
A. Баралгін внутрішньовенно *
B. Анальгін внутрішньом’язово
C. Спазмалгон перорально
D. Морфін внутрішньовенно
E. Уролесан перорально
97. Хлопчик 8-ми років, катаючись на ковзанах на річці, несподівано провалився під лід.
Після вилучення з води: шкіра ціанотична, холодна, не дихає, Ps- 36/хв. Які першочергові
A. Штучне дихання *
C. Загальне зігрівання
D. Транспортування до лікарні
прогностичну цінність?
C. Звуження зіниць
A. Свіжозаморожена плазма *
B. Глюкозо-сольовий розчин
C. Реополіглюкін
D. Тромбоцитарна маса
E. Амінокапронова кислота
100. У роділлі 25-ти років із вродженою вадою серця в I періоді пологів з’явився кашель,
- 36,8oC. Роділля
A. Набряк легень *
C. Розрив матки
D. Інфаркт міокарда
23
народження, гази не відходять. Об’єктивно: живіт різко здутий, виражена венозна сітка
на передній черевній стінці, контуруються роздуті петлі кишечника, після очисної клізми
B. Перитоніт новонароджених
D. Адрено-генітальний синдром
Через 20-25 хвилин після вибуху потерпілі стали відчувати різку слабкість,
доза отриманого випромінювання склала 8 Гр. Якій стадії гострої променевої хвороби
A. IV *
B. I
C. II
D. III
E. V
104. Вагітна в терміні 32 тижні страждає на міастенію. З’явились розлади дихання, тахікардія,
A. Призначення прозерину *
B. Введення транквілізаторів
E. Термінове розродження
24
106. При огляді у новонародженої дитини шкіра ціанотична, неритмічне дихання, ЧСС- 80/хв.,
слід розпочати з:
тремор кінцівок, печінковий запах з рота, зменшення розмірів печінки. Кров: білірубін -
B. Менінгоенцефаліт
C. Ацетонемічний синдром
D. Панкреатична кома
E. Діабетична кома
108. Пологи у 36 тижнів. Вагітність перебігала на тлі загрози переривання у 28 тижнів, гострої
дівчинка з масою 2400 г, довжиною 45 см. При народженні самостійне дихання відсутнє,
D. Введення адреналіну
E. Корекція гіповолемії
109. Хворий 38-ми років протягом тривалого часу відчував зубний біль. Згодом з’явилися біль
голови і ока, загальна слабкість, підвищилася температура тіла. Об’єктивно: хемоз
A. Флегмона орбіти *
B. Теноніт
C. Ретробульбарний крововилив
D. Целюліт орбіти
25
110. У роділлі 24-х років у пологах раптом погіршилося серцебиття плоду, матка в постійному
гіпертонусі, з’явилися значні кров’янисті виділення з піхви. Роділля зблідла, Ps- 130/хв.,
B. Розрив матки
C. Гострий апендицит
ізолінією у відведеннях I, V1
-V4
та депресію сегмента ST у відведеннях III і aVF. Який
A. Альтеплаза *
B. Аміодарон
C. Метопролол
D. Добутамін
E. Нітрогліцерин
гіпертонічної хвороби. На момент огляду АТ- 200/110 мм рт.ст., ЧСС- 96/хв. Застосування
A. Добутамін *
B. Клофелін
C. Каптоприл
D. Рибоксин
E. Фуросемід
113. Хворий 27-ми років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу вірусного гепатиту
А. На 7-й день лікування після вечері великою кількістю м’ясної їжі у хворого пропав
A. Лактулоза *
B. Орнідазол
C. Небіволол
D. 20 мл 40% глюкози
114. У дитини 7-ми років внаслідок падіння з турніка виник біль у лівому підребер’ї. При
A. Спленектомія *
26
B. Дефібриляція
116. Дівчинка 15-ти років раптово поскаржилась на запаморочення, потемніння в очах, після
дівчинка без свідомості, шкірні покриви бліді. Дистальні відділи верхніх та нижніх
B. Адреналін
C. Мезатон
D. Допамін
E. Ефедрин
117. У хворого 72-х років раптово розвинулось блювання кров’ю з крововтратою до 1,0 л.
Об’єктивно: АТ- 70/40 мм рт.ст., ЧСС- 112/хв., ЦВТ- 0. Які інфузійні середовища
A. Кристалоїдні розчини *
B. Колоїдні розчини
C. Розчини глюкози
D. Жирові емульсії
E. Свіжозаморожена плазма
118. Хворий 45-ти років скаржиться на різкий біль в грудному відділі хребта. 3 дні тому
Об’єктивно: загальний стан задовільний, біль під час пальпації в ділянці остистих
відростків Th 9-10 хребців. М’язова сила в нижніх кінцівках знижена до 3-4 балів. Колінні
хворого?
D. Енцефаломієліт
E. Ниркова коліка
119. Жінку 77-ми років доставлено в лікарню без свідомості. Неврологічний статус: лівобічна
A. Ішемічний інсульт *
B. Геморагічний інсульт
C. Менінгоенцефаліт
E. Субарахноїдальний крововилив
120. Хворий 58-ми років багато років зловживає алкоголем, на даний час має справжні запої,
останній із яких закінчився два дні тому. Скаржиться на безсоння, тривогу, слабкість.
B. Аміназин + діуретики
C. Галоперидол + аміназин
E. Антигістамінні + коректори
121. У вагітної у терміні 38 тижнів, що лежить на спині, раптово з’явилося утруднене дихання,
блідість шкірних покривів, холодний липкий піт, знизився АТ. Встановіть діагноз
невідкладного стану:
C. Відшарування плаценти
D. Пізній гестоз
E. Розрив матки
122. Пацієнт 59-ти років проходить курс реабілітаційного лікування після перенесеного
інфаркту міокарда. Гемодинамічні показники стабільні. Фракція викиду 50%. Які засоби
B. Аміодарон, α-адреноблокатори
C. Хірургічна корекція
123. Хворий поступив у клініку у вкрай важкому стані: кінцівки холодні, акроціаноз, шкіра і
слизові сухі, темні кола навколо очей, повторне блювання, живіт безболісний, АТ- 40/0 мм
ступінь зневоднення:
A. IV *
B. ІІІ
C. І
28
D. ІІ
E. V
124. Хворого 47-ми років доставлено в токсикологічне відділення в тяжкому стані. Об’єктивно:
свідомість за типом оглушення, АТ- 75/40 мм рт.ст., ЧСС- 40/хв. Із анамнезу: 1 годину
тому прийняв 3 таблетки клофеліну із суїцидальною метою. Діагноз: отруєння
125. На 4-ту добу після переливання несумісної по групі крові, у хворого різко зменшився
плазми - 24 мкмоль/л. Яке захворювання і яку його стадію можна припустити в першу
чергу?
126. Дитина 11-ти років грала у футбол та під час падіння отримала травму. Встановлено
попередній діагноз: закритий вивих правого передпліччя. Який обсяг допомоги повинен
транспортувати хворого?
29
128. У дитини 6-ти років на 2-у добу після гемотрансфузії наявні біль і гіперемія шкіри в
області лівого ліктьового згину (місце венепункції), обмеження рухливості в суглобі. При
пальпації - болючий інфільтрат у підшкірній клітковині без чітких меж по ходу кубітальної
вени протяжністю 4-5 см, симптом флюктуації негативний. Пахвові лімфовузли на стороні
ураження не збільшені. Набряку лівої кисті немає. Рухи пальців кисті вільні і безболісні.
B. Паравазальна флегмона
130. У хворої 57-ми років раптово з’явився біль розпираючого характеру в лівій гомілці.
Підвищилася температура тіла до 38oC. Захворіла три дні тому. Об’єктивно: шкіра лівої
ступні та гомілки помірно ціанотична, блищить. Ліва ступня та гомілка помітно збільшені
в об’ємі. Окружність лівої гомілки більша окружності правої на 4 см. Пальпація литкового
E. Хвороба Бюргера
131. У хворого під час операції на шлунку було ушкоджено селезінкову артерію, в результаті
проводити:
B. Введення гідрокортизону
C. Електрокардіостимуляцію
D. Непрямий масаж серця
E. Абдомінальну компресію
132. У хворого після автомобільної аварії з’явились скарги на різку задишку, кашель з кров’ю.
етапі?
30
133. Під час транспортування хворого реанімаційною бригадою в лікарню наступила раптова
зупинка серця. За який термін часу людині без будь-яких видимих ознак життя і за
A. 10 секунд *
B. 60 секунд
C. 3 хвилини
D. 5 хвилин
E. 15 хвилин
134. На медичному пункті полку хворий 25-ти років зі скаргами на слабкість, нудоту,
запаморочення. Біля 3 годин був ядерний вибух. Шкіра бліда, волога, ЧДР- 28/хв.,
периферичні лімфовузли не збільшені, геморагій немає, дихання везикулярне, тони
приглушені; Ps- 106/хв., АТ-110/70 мм рт.ст. Живіт болісний по ходу тонкого кишківника.
Набряків немає. Показник індивідуального дозиметра 3,9 Гр. Чим обумовлені клінічні
прояви захворювання?
E. Гостра токсикоінфекція
E. Крововтрати немає
136. При проведенні реанімаційних заходів дитині 5-ти років із зупинкою кровообігу у
позалікарняних умовах було інтубовано трахею, але венозний доступ відсутній. Який
A. Атропін *
B. Хлорид кальцію
C. Бретиліум
D. Гідрокарбонат натрію
E. Трісамін
137. Триває значний викид радіонуклідів у атмосферу з пошкодженого ядерного реактора.
31
Доза опромінення всього тіла за перші 10 діб у дорослих становить 500 мЗв. Які заходи
води
території, за перший рік становить 500 мЗв. Яких заходів захисту потребує це населення?
води
139. Солдат доставлений у непритомному стані до медичної роти з казарми. Зі слів товаришів
видихається, солодкий запах. Ps-80/хв., ритмічний, тони серця звучні, АТ- 90/6О мм рт.ст.,
ЧДР- 18/хв., дихання везикулярне, живіт м’який, неболючий. Який найбільш імовірний
діагноз?
140. Хлопчик у віці 6 місяців хворіє на тяжку форму кашлюка: число нападів кашлю становить
25, напади тяжкі, тривалістю до 10 хвилин, мають 6-8 репризів, закінчуються блюванням.
B. Седуксен внутрішньом’язово
C. Лобелін внутрішньом’язово
E. Преднізолон внутрішньом’язово
141. На фоні гіпертермії та сильного головного болю в дитини 5-ти років виникли зорові
32
142. До інфекційного відділення надійшов хворий 20-ти років з ознаками дегідратації ІІІ
A. 100-120 мл/хв *
B. 80-100 мл/хв
C. 50-80 мл/хв
D. 30-50 мл/хв
глибоке, шумне, рідке. Різкий запах ацетону. Печінка +5 см. Глікемія - 32 ммоль/л; рН
крові - 7,0. Який розчин буде найбільш ефективним для нормалізації дихання?
B. 5 % розчин глюкози
E. Рєополіглюкін
144. Жінка 25-ти років була доставлена у гінекологічне відділення, вагітність 19 тижнів.
Скарги на болі внизу живота, переймоподібного характеру, через деякий час після їх
початку з’явились кров’янисті виділення з піхви. При огляді розміри матки відповідають
A. Загрозливий аборт *
B. Завмерла вагітність
C. Позаматкова вагітність
D. Аборт в ходу
E. Неповний аборт
кашель, утруднення дихання, слинотеча, які майже зникли після виходу постраждалих з
зони хімічного зараження. Через 6 годин у всіх отруєних з’явився різкий кашель з
A. Фосген *
B. Люїзит
C. Зарін
D. Табун
E. Адамсит
33
діагнозом: защемлена пупкова кила. Під час обстеження раптово зблід, втратив
заходи?
B. Прекардіальний удар
C. Штучне дихання
D. Медикаментозна терапія
E. Електродефібриляція
A. Санаційна фібробронхоскопія *
B. Ввести кофеїн
C. Призначити ацетилцистеїн
148. Чоловік 75-ти років поскаржився на інтенсивний біль в нижній половині живота,
волога; тони серця глухі, ритм правильний ЧСС- 100/хв., АТ- І80/90 мм рт.ст., перкуторно
сечовий міхур визначається на 10 см над лоном. Які першочергові заходи слід провести
C. Призначення а-адреноблокаторів
149. Хвора на варикозну хворобу нижніх кінцівок впала. Виникла сильна кровотеча із
догоспітальному етапі?
150. Лікар швидкої допомоги при огляді хворого 19-ти років встановив, що пацієнт захворів
34
B. Пеніцилін, кортикостероїди
D. Доксициклін, кортикостероїди
E. Роваміцин, кортикостероїди
151. Породілля 23-х років, на другий день після пологів відчула наростаючий біль в правій
нозі, важкість. Об’єктивно: стан хворої середньої важкості. Ps- 100/хв., температура -
37,3oC, тони серця приглушені, ритм синусовий, в легенях дихання везикулярне, 18-20/хв.
знижена. Пульсація артерій лівої ноги на всьому протязі пальпується, ослаблена. Який
152. При проведенні закритого масажу серця людини 76-ти років, що знаходиться у стані
B. Не менше 60 на 1 хвилину
C. Не менше 80 на 1 хвилину
D. Не менше 40 на 1 хвилину
153. В амбулаторію сімейної медицини родичами доставлена хвора 80 років, яка впала з
ліжка,
відчула різкий біль в ділянці верхньої третини стегна. Стан важкий. Хвора виснажена,
погано розуміє питання, не завжди відповідає по суті. Пульс аритмічний, тони серця
глухі, миготлива аритмія. Гомілки пастозні, трофічні порушення на шкірі. Нога на боці
головний біль ("ніби хтось вдарив палкою по голові"), світлобоязнь, загальна гіперестезія.
При огляді: анталгічна поза, різко виражена ригідність потиличних м’язів, симптоми
B. Магнітнорезонансна томографія
35
C. Транскраніальна доплерографія
D. Коагулограма
155. Потерпілого 78-ми років знайдено у дворі будинку тепло вдягненим, лежачим на снігу.
Без свідомості. Пульс - 100/хв., ритмічний, АТ-160/100 мм рт.ст., частота дихальних рухів
-20/хв. Температура тіла у прямій кишці 35,8oC. Кисті і стопи холодні, звичайного
кольору. Пасивні рухи у суглобах без обмежень. Який з діагнозів найбільш вірний?
D. Алкогольне сп’яніння
156. Лікаря швидкої допомоги викликали до дитини в віці 1 рік, що раптово посиніла та стала
задихатися. Лікар застав дитину серед розсипаних дрібних предметів (ґудзики, квасоля і
так далі). Стан дитини мало відрізняється від звичайного, продовжує грати. Ознак
стаціонар *
бувають
157. У хворого 15-ти років скарги на відчуття серцебиття, слабкість, які виникли раптово 40
хвилин тому, такі напади відбувались раніше і закінчувалися раптово за декілька хвилин.
Викликана бригада швидкої допомоги, при огляді ЧСС до 220/хв., АТ- 115/68 мм рт.ст.,
A. ЕКГ *
B. Доплер ЕхоКГ
C. Холтеровське моніторування
D. Кліно-ортостатична проба
158. Вагітна 19-ти років, в терміні 30 тижнів, поскаржилася на головний біль, порушення зору,
A. HELLP-синдром *
B. ДВЗ -синдром
C. Еклампсія
D. Хвороба Боткіна
E. Гепатоз вагітних
36
159. Лікар швидкої допомоги, приїхавши на місце ДТП, діагностував закритий перелом
правого стегна в середній третині. Яким повинен бути обсяг допомоги?
160. До лікаря на прийом звернувся хворий, у якого два дні назад з’явились приступи
інтенсивного болю в лівій половині грудної клітки, загальна слабість, лихоманка і біль
голови. Сьогодні вранці помітив висип на шкірі грудей. При огляді хворого зліва по ходу
A. Оперізуючий герпес *
B. Простий герпес
C. Рожевий лишай
D. Стрептококове імпетиго
рт.ст., Ps- 120/хв. Діурез - 11 мл/год, ЦВТ- 5 мм вод.ст., гематокрит - 50 г/л, температура
A. Інфекційно-токсичний шок *
B. Анафілактичний шок
C. Геморагічний шок
D. Кардіогенний шок
E. Гіповолемічний шок
162. Жінка 26-ти років надійшла до пологового стаціонару в строку пологів для проведення
планового кесарського розтину з приводу рівномірно звуженого тазу. Під час інтубації
трахеї виникли технічні труднощі, що зумовили розвиток стану клінічної смерті. Одним з
163. Солдат 19 років під час пожежі в БТР отримав циркулярні футлярні опіки нижніх кінцівок
IV ступеню на площі 30% поверхні тіла. Яке лікування постраждалого слід провести під
37
B. Протишокова терапія
A. Внутрішньовенний та інтратрахеальний *
B. Внутрішньом’язовий
C. Внутрішньошкірний
D. Внутрішньом’язовий та внутрішньовенний
E. Внутрішньом’язовий та інтратрахеальний
165. Хворий 34-х років скаржиться на біль та скутість у грудному та поперековому відділах
діагноз?
A. Анкілозуючий спондилоартрит *
167. До приймального відділення госпіталю МНС потрапили з зони катастрофи 20 осіб. Під
час огляду постраждалого 30-ти років, якого вилучили з-під уламків споруди,
38
168. У хворого 18-ти років через 3 тижні після перенесеної скарлатини з’явилися набряки на
гомілках та повіках, біль у поперековій ділянці, олігурія, дизурія, сеча кольору "м’ясних
1028, білок - 0,8 г/л, еритроцити - все поле зору, лейкоцити - 2-4 в п/зору, циліндри
гіалінові - 4-6 в п/зору, зернисті - 1-3 в п/зору. Добова екскреція білка - 1 г. Який дiагноз є
найбільш імовірним?
B. Гострий пієлонефрит
D. Тубулоінтерстиціальний нефрит
169. Постраждалий вдома вчинив суїцидальну спробу через повішення. Витягнутий із петлі
через 2 хвилини. Свідомість відсутня, проте є виражене локомоторне збудження,
170. Хворий 83-х років, що перебуває в палаті інтенсивної терапії з приводу загострення
) постраждалого після
A. 96-98% *
B. 100%
C. 85%
D. 86-90%
E. 91-93%
A. Пункційна цистостомія *
D. Стимуляція діурезу
172. Хворий 76-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на наявність безболісних нерухливих
часом погіршився апетит, втратив вагу, у випорожненнях періодично відмічає свіжу кров.
39
D. Комп’ютерна томографія
E. Іригографія
173. У хворого періодично виникають напади клонічних судом у лівій руці, які іноді
відмічається слабкість у лівій руці, яка поступово зникає впродовж 2-3 годин. Який
174. Під час обстрілу в зоні бойових дій, у солдата з’явились наступні симптоми: став
імовірний діагноз:
B. Розлад адаптації
E. Контузія
запитання не реагує. Відомо, що стан виник через декілька хвилин після бойових дій та
B. Конверсійна реакція
C. Іпохондричний невроз
D. Параноїдна реакція
E. Тривожна реакщя
Під час обходу поскаржилась на відчуття тяжкості при диханні, загальну слабкість,
АТ-135/80 мм рт.ст. та 130/80 мм рт.ст., Ps- 62/хв., частота дихання - 20/хв., знижені
сухожильні рефлекси. За останні 12 годин діурез - 200 мл. Впродовж 2-х діб отримує
E. Передвісники еклампсії
40
177. Населення, яке проживає близько атомної електростанції, у зв’язку з аварією на одному з
зовнішнього опромінення 2 Гр. Який вид медичної допомоги необхідно надати ураженим?
A. Кваліфікована *
B. Спеціалізована
C. Перша лікарська
D. Перша долікарська
E. Само-взаємодопомога
ціаноз, to
- 35oC, ЧД- 8-10/хв., дихання глибоке, АТ- 80/40 мм рт.ст. Яку антидотну терапію
слід застосувати?
B. Тетацин-кальцію внутрішньовенно
C. Унітіол внутрішньом’язово
179. Хворий 30-ти років госпіталізований без свідомості. Зі слів родичів отримує інсулін
рт.ст. Язик вологий. Менінгеальні симптоми відсутні. Яка терапія необхідна в першу
чергу?
180. Пацієнту 65-ти років, який хворіє облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок,
виконали операцію - ампутації ноги на рівні н/3 стегна. В зв’язку з вираженим больовим
наркотичних анальгетиків?
A. Зупинка дихання *
B. Зупинка серця
181. Хворий 28-ми років доставлений в лікарню у зв’язку із втратою свідомості. Скаржиться на
покриви бліді. Ps- 110/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Тони серця ритмічні. В легенях дихання
41
A. У хірургічне відділення *
B. У терапевтичне відділення
C. У кардіологічне відділення
D. У гастроентерологічне відділення
E. У неврологічне відділення
182. Хворий 68-ми років страждає на сечокам’яну хворобу, конкременти обох нирок. Впродовж
останніх 3-х діб на тлі двобічної ниркової кольки відмітив зменшення кількості сечі до 50
183. До лікарні звернулася родина (двоє дітей та двоє дорослих), які 2 години тому вживали
самостійно зібрані гриби. Усі скаржаться на нудоту, біль у животі, слиновиділення. Лікар
A. Промивання шлунка *
D. Форсований діурез
E. Гемодіаліз
184. Хворий побитий невідомими особами, побої наносились руками по голові. Хворий втрачав
B. Рентгенографія черепа
C. Ехоенцефалографія
E. Електроенцефалографія
185. У хлопчика 5-ти років через 8-10 хвилин після укусу бджоли з’явилися занепокоєння,
A. Анафілактичний шок *
B. Кропивниця
C. Набряк Квінке
D. Інфекційно-токсичний шок
186. До постраждалого 38-ми років викликана бригада невідкладної медичної допомоги. Зі слів
42
A. Дефібриляція *
C. Інфузійна терапія
187. Хворий 28-ми років, з Анголи, госпіталізований в лікарню із скаргами на сильний кашель
пітливість з профузними нічними потами, різку загальну слабкість. Місяць тому появився
тривалий пронос, у калі є домішки слизу і крові. Об’єктивно: стан тяжкий, температура
тіла - 40oC, кахексія. На лівому оці виявлена пухлина на рогівці. Шкіра та слизові
B. Криптоспоридіоз
C. ВІЛ-інфекція
D. Пре-СНІД
E. Сепсис
реанімаційні заходи. Оберіть шлях введення лікарських засобів під час проведення
A. Внутрішньовенний *
B. Внутрішньокістковий
C. Внутрішньосерцевий
D. Інтраперитонеальний
метою особовий склад Збройних Сил безпосередньо після вибуху для профілактики
B. Цистамін
C. Будаксим
D. Вібрацин
E. Доксицикліну гідрохлорид
190. Пацієнт 75-ти років з дiагнозом: гострий поширений передній інфаркт міокарда, раптово
хрипи над легенями з обох боків. ЧД- 22/хв., АТ- 80/40 мм рт.ст. На ЕКГ: ЧСС-200/хв.,
допомоги?
A. Кардіоверсія *
43
B. Лідокаїн
C. Атропін
D. Адреналін
E. Аміодарон
191. З метою вправлення вивиху пальця лівої руки хворому 20-ти років було виконано блокаду
почав скаржитись на різку слабкість, порушення зору, нудоту, нестачу повітря, відчуття
стискання у грудній клітці. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, осиплість голосу, ЧД- 35/хв.,
ЧСС- 120/хв., АТ- 50/20 мм рт.ст. Який лікарський засіб необхідно ввести негайно?
A. Адреналін *
B. Димедрол
C. Еуфілін
D. Фуросемід
E. Седуксен
192. Хлопчик 16-ти років скаржиться на затримку сечі та різкий біль в надлобковій ділянці.
ділянці. Викликано ШМД. Яка має бути тактика ведення цього пацієнта?
D. Фенобарбітал внутрішньо
E. Парацетамол внутрішньо
193. Хворий 77-ми років звернувся в хірургічну клініку зі скаргами на тупий, ниючий біль в
B. Цироз печінки
D. Синдром Леріша
194. У військовослужбовця в зоні бойових дій має місце вивих великого пальця лівої руки. До
B. I (червоний колір)
C. II (жовтий колір)
D. IV (темно-фіолетовий колір)
E. V (синій колір)
195. У вагітної в 32 тижні після падіння при об’єктивному обстеженні лікарем швидкої
допомоги виявлено: матка в гіпертонусі, шкіра бліда, АТ- 90/60 мм рт.ст., Ps- 105/хв.,
44
частота дихання -22/хв. Вагітна занепокоєна і вказує на локальний біль біля пупка. В
стаціонару?
196. Хвора 56-ти років, скаржиться на слабкість, біль в м’язах, парестезії в ділянці обличчя,
блювання. В анамнезі - два тижні тому перенесла тотальну резекцію щитоподібної залози
з приводу дифузного токсичного зобу III ступеня і отримує тироксин 100 мкг на добу.
типом "”руки акушера", порушений акт ковтання, задишка. Ps- 62/хв., ритмічний.
крові -1,3 ммоль/л; глікемія - 5,3 ммоль/л. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гіпокальціємічна криза *
B. Епілептичний статус
C. Істерія
D. Інсулома
E. Правець
197. У відділення реанімації бригадою швидкої допомоги доставлена дитина 3-х років у
непритомному стані. Під час проведення штучного дихання та непрямого масажу серця
198. Після бою солдат зі зниженою руховою активністю, постійно згадує бій, момент, коли
впритул застрелив ворога. Вночі спав погано, постійно просинався від жахів в яких він
бачив бойові дії, обличчя вбитого ним. Визначте вид посттравматичної стресової реакції,
A. Інтрузія *
B. Уникання
C. Гіперреактивність
D. Галюциноз
E. Депресія
199. Військовий знаходиться в секторі укриття на полі бою. Його поранено в живіт. Стогне. На
допомоги
рт.ст., Ps- 90/хв. При наданні домедичної допомоги годину тому накладено джгут,
A. В першу чергу *
B. В другу чергу
D. Не підлягає евакуації
A. Жирова емболія *
C. Інфаркт міокарда
D. Набряк легенів
рт.ст., Ps- 100/хв. Симптоми подразнення очеревини сумнівні. Яке дослідження треба
C. Лапаротомія
E. Фіброгастродуоденоскопія
Кінцівка висить на клапті м’яких тканин. До якого виду медичної допомоги відноситься
4. Хвора 50-ти років поступила в клініку зі скаргами на напади сильного головного болю,
запаморочення, відчуття пульсації в голові, пітливість, м’язову слабкість. Під час нападу
A. Фентоламін в/в *
B. Пентамін в/в
C. Фуросемід в/в
D. Дибазол в/в
E. Папаверин в/в
A. Введення адреналіну *
B. Електрична дефібриляція
C. Введення лідокаїну
E. Введення атропіну
C. Призначення налорфіну
D. Форсований діурез
E. Інфузійна терапія
8. На стаціонарному лікуванні перебуває вагітна жінка 33-х років. Строк вагітності 34 тижні.
тяжкості в ділянці потилиці, зорові розлади. Мають місце набряки. AT-160/120 мм рт.ст.,
ЧСС- 88/хв. В сечі: протягом доби зростаюча протеїнурія до 3,2 г/л. Діурез знижений. Яка
A. Тяжка прееклампсія *
C. Еклампсія
E. Гіпертонічний криз
B. Гіповолемія
C. Гіпоглікемія
D. Гіперглікемія
E. Гіперкаліємія
A. Отруєння метанолом *
B. Отруєння етиленгліколем
C. Отруєння етанолом
11. Постраждалий вилучений з палаючої будівлі з опіками ІІ-ІІІА ступеня 30% поверхні тіла.
B. Отруєння ціанідами
E. Психоемоційний стрес
12. У пацієнта 40-ка років, котрий впродовж 17-ти років хворіє на неспецифічний виразковий
A. Хірургічне *
B. Медикаментозне
C. Рентгенотерапія
D. Хіміотерапія
день хвороби. Протягом кількох годин після обробки невеликого садна іхтіоловою маззю
імовірний діагноз:
A. Генералізована кропивниця *
C. Набряк Квінке
E. Токсикодермія
14. Постраждалий 42-х років, виявлений на місці ДТП, скаржиться на біль у ділянці таза та
правого стегна. Об’єктивно: загальмований, стогне, шкіра бліда, язик сухий. ЧД- 28/хв.
крепітація кісткових уламків. Великий крововилив, набряк та біль під час пальпації в
правих пахвинній, здухвинній та сідничній ділянках. Ps- 112/хв., AT- 80/45 мм рт.ст. Якому
A. II *
B. І
Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК
C. IV
D. III
E. -
маніпуляційній негайно?
16. Хвора 20-ти років захворіла гостро, підвищилась температура до 39,5°С, сильний
Через ЗО хвилин після обіду хлопчик втратив свідомість, з’явились судоми. Об’єктивно:
шкіра волога, бліда, тризм щелеп. Тони серця приглушені, Ps- 100/хв., слабкого
A. Введення глюкози *
B. Оксигенотерапія
C. Введення преднізолону
D. Введення інсуліну
E. Введення мезатону
18. Дівчинка 4-х років скаржиться на загальну слабкість, кашель. Вночі раптово підвищилася
першу чергу?
B. Дибазол, еуфілін
C. Папаверин, вітамін С
D. Антибіотики, димедрол
E. Астмопент, діазолін
19. До лікарні бригадою ШМД доставлено жінку 32-х років. З анамнезу: протягом останніх 2-
A. Преднізолон *
B. Ферум-лек
C. Еритроцитарна маса
E. Інтерферон
20. Хворий 50-ти років після аварії на виробництві був госпіталізований із скаргами на
стан важкий, виразковий стоматит, гінгівіт, некроз слизової оболонки носа, набряк
гортані. AT- 150/100 мм рт.ст., Ps- 48/хв., тони серця глухі. Поліурія, гіпостенурія,
A. Унітіол *
B. Атропіну сульфат
C. Хромосмон
D. Дієтиоксим
E. Антарсин
21. До реанімаційного відділення доставлена хвора 48-ми років без свідомості. Шкіра
холодна, бліда, суха, акроціаноз. Щільний набряк обличчя, тіла, гомілок, температура
тіла - 33°С. Сухожильні рефлекси мляві. Ps- 50/хв., малий, ритмічний. AT- 90/60 мм рт.ст.
Тони серця різко послаблені. Дихання рідке, глибоке. У крові: гіпохромна анемія,
A. Трийодтиронін *
B. Преднізолон
C. Анаприлін
D. Мерказоліл
E. Глюкоза
22. У хворої 42-х років гострий лівобічний пієлонефрит ускладнився бактеріальним шоком та
гострою нирковою недостатністю. Дві доби тому настала поліурична стадія. Які зміни в
A. Гіпокаліємія *
B. Гіперазотемія
C. Набряковий синдром
D. Анемія
E. Гіпоальбумінемія
23. Пологи п’яті. Пологова діяльність - перейми по 35-40 сек., через 3-4 хвилини. Положення
плоду поздовжнє, передлежить голівка малим сегментом у вході в малий таз. Серцебиття
плоду ясне, ритмічне, 132-140/хв. Вагінально: шийка матки згладжена, розкриття 8 см.
Плідний міхур відсутній. Передлежить голівка на II площині малого тазу, справа допереду
24. Чоловік 78-ми років викликав швидку допомогу з приводу блювання, здуття живота,
порожнину зі вчорашнього дня. Під час огляду лікарем швидкої допомоги грижове
біль. Об’єктивно: дихання часте (>40/хв.), поверхневе, AT- 90/40 мм рт.ст., Ps- 112/хв. Що
A. Інтубація трахеї *
C. Форсований діурез
E. Внутрішньовенно бемегрід
26. Жінка 37-ми років, внаслідок тяжкої черепно-мозкової травми що була одержана у 20-
річному віці страждає на великі судомні напади. Дві години тому розпочалися
терапію:
A. Боротьба з набряком мозку та протису-домна терапія *
неодноразово лікувався. Останній запій тривав 2 місяці. З дні не вживав алкоголю, став
A. Седуксен *
B. Анальгін
C. Аспірин
D. Вітамін С
E. Фінлепсин
28. На другу добу після субтотальної резекції щитоподібної залози з приводу дифузного
токсичного зобу у хворої з’явилися тонічні судоми пальців ("рука акушера"), позитивні
A. Гіпопаратиреоз *
B. Анафілактичний шок
C. Тиреотоксичний криз
D. Інфаркт міокарда
E. Асфіксія
29. У хворого на епілепсію в стаціонарі виник статус генералізованих тоніко-клонічних судом.
хворого?
A. Краніо-церебральна гіпотермія *
C. Магнітотерапія
D. Бальнеотерапія
E. Су-джок терапія
30. Хворий 53-х років скаржаться на біль у ділянці прямої кишки при дефекації,
яскравочервону кров на калових масах, яка з’являється на початку акту дефекації, закрепи.
Загальний стан задовільний. Тони серця ритмічні, ЧСС- 74/хв. Живіт м’який, не болючий.
діагнозу?
A. Ректоскопія *
C. Іригоскопія
D. Копрограма
E. Фіброколоноскопія
31. В консультацію звернулась жінка зі скаргами на біль у нижній частині живота, який
виник раптово на 17-й день менструального циклу. Біль супроводжувався відчуттям тиску
на пряму кишку. Об’єктивно: температура тіла - 36,9°С, Ps- 89/хв., AT-110/65 мм рт.ст.
сторони помірно збільшені, болісні. При пункції черевної порожнини через заднє
діагноз?
A. Апоплексія яєчника *
C. Гострий апендицит
E. Позаматкова вагітність
32. Хвора 28-ми років, вагітність ЗО тижнів, знаходилася вдома. Мала набряки гомілок 1
B. Передсудомний період
C. Позасудомний період
E. Прееклампсія
33. У дитини 9-ти років, яка хворіє на цукровий діабет, на тлі кишкової інфекції виникли і
Наявні ознаки дегідратації III ступеня, дихальних порушень немає, запах ацетону
A. Гіперосмолярна кома *
C. Гіпоглікемічна кома
E. Енцефаліт
34. У дитини 8-ми років підвищення температури до 39°С, нежить зі значними гнійними
A. Кір *
B. Корова краснуха
C. Скарлатина
D. Висипний тиф
E. Грип
35. У дитини 4-тижневого віку через 2 тижні від початку захворювання, що проявляється
риси обличчя загострені, адинамія, сильна спрага, анурія, запах сечі з рота, сірість
шкірних покривів. У сироватці крові: натрій -135 моль/л, калій - 3,7 ммоль/л. Коматозний
A. Гіпохлоремічна кома *
B. Азотемічна кома
C. Кетоацидотична кома
D. Гіперосмолярна кома
E. Гіпоглікемічна кома
36. Хворого 22-х років впродовж 2-х тижнів турбують ниючі болі в епігастральній ділянці
приносить полегшення. Відмічає затримку газів. Об’єктивно: Ps- 92/хв., шкірні покрови
ціанотичні, живіт здутий. При пальпації напруження м’язів немає. Болі локалізуються у
A. Гострий панкреатит *
B. Гострий апендицит
C. Гострий холецистит
E. Хронічний гастрит
37. Першовагітна 25-ти років з терміном ге-стації 26 тижнів звернулася до лікаря жіночої
сонливість, болі по всьому животу впродовж останніх 8-ми діб. Хворіє на цукровий діабет.
Запах ацетону з рота. Ps-100/хв., AT- 100/60 мм рт.ст. Рівень цукру в крові -19,4 ммоль/л.
A. Кетонемічна кома *
C. Гіпоглікемічна кома
D. Гіперосмолярна кома
E. Гіперлактацидемічна кома
38. Пацієнт 54-х років, що перебуває в стаціонарі з приводу гострого інфаркту міокарда,
необхідно:
B. Дефібриляція
39. Хворий 65-ти років скаржиться на зміну кольору сечі. Сеча червона, з домішками
гематурія. У крові: НЬ- 84 г/л, ШОЕ- 31 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Пухлина нирки *
B. Гострий пієлонефрит
C. Гострий цистит
D. Гострий гломерулонефрит
E. Сечокам’яна хвороба
40. У хворого 46-ти років, що страждає на цукровий діабет II типу з загостренням IXС,
A. Відсутність кетоацидозу *
B. Наявність кетоацидозу
C. Дегідратація
D. Часта олігурія
E. Часта азотемія
41. Хворого 45-ти років виписано із ендокринологічного відділення після перенесеної гострої
10
плазми, коефіцієнт Na+/K+ -32. На ЕКГ - ритм сину совий, дифузне зниження трофіки
B. Хірургічне лікування
C. Санаторно-курортне лікування
D. Фізіотерапевтичне лікування
E. Бальнеотерапія
42. Дитині 6-ти років, оперованій з приводу розлитого перитоніту, в процесі забезпечення
у КЛС-грамі?
A. 30-35 мм рт.ст. *
B. 20-25 мм рт.ст.
C. 35-40 мм рт.ст.
D. 40-45 мм рт.ст.
E. 50-55 мм рт.ст.
43. Дитина 1-го року доставлена до лікарні з діагнозом: гостра ниркова недостатність, стадія
(розширення інтервалів PQ та QRS, високі, вузькі та симетричні зубці Т). Які біохімічні
A. Гіперкаліємія *
B. Гіпокаліємія
C. Гіперкальціємія
D. Гіпокальціємія
E. Ацидоз
A. Мікседематозна кома *
B. Тиреотоксичний криз
C. Гіпопаратиреоїдизм
D. Геморагічний шок
45. У дівчини 19-ти років після зґвалтування виникли постійна плаксивість, тривога, настрій
A. Реактивна депресія *
B. Тривожна депресія
C. Ендогенна депресія
D. Інволюційна депресія
E. Судинна депресія
11
46. Хвора 46-ти років скаржиться на появу протягом двох тижнів випорожнень кров’ю більш
за 12 разів на добу, болю в животі, суглобах; болючі висипки у порожнині рота та нижніх
температури тіла понад 39°С, втрату ваги тіла. Який метод обстеження є найбільш
інформативним?
A. Ендоскопічне дослідження *
D. Рентгенографія суглобів
47. Пацієнтка 49-ти років скаржиться на стискаючий біль в голові, відчуття "забитого цвяха",
який посилюється наприкінці робочого дня. Об’єктивно: плаксива, знервована. Шкірні
рефлекси. Ps- 84/хв., АТ-140/80 мм рт.ст. Серце і легені в нормі. Надайте невідкладну
A. Сибазон *
B. Анальгін
C. Настоянка валеріани
D. Димедрол
E. Спазган
48. Під час діагностичної ендоскопії у хворого 45-ти років виникла асистолія, яка
B. Дефібриляція
C. Введення атропіну
D. Електрокардіостимуляція
49. У дитини 10-ти років зупинена артеріальна кровотеча (плечова артерія) через 10 хвилин
після травми. При надходженні AT- 90/50 мм рт.ст., еритроцити - 2,5•1012/л, НЬ- 60 г/л.
Раніше при переливанні цільної крові була анафілактоїдна реакція. Який препарат крові
A. Відмиті еритроцити *
B. Цільна кров
C. Еритроцитарна маса
D. Лейкоконцентрат
E. Свіжозаморожена плазма
50. Хворий 66-ти років скаржиться на серцебиття, біль у серці, слабкість. Симптоми
0,12 секунд, зубець Р перед шлуночковим комплексом відсутній, ЧСС- 200/хв. Який
A. Лідокаїн *
B. Верапаміл
C. Обзидан
12
D. Дигоксин
E. Хінідин
51. Хворий 52-х років після ДТП від медичної допомоги відмовився, а через деякий час відчув
B. Інфаркт міокарда
E. Напад стенокардії
52. Хворий 45-ти років поступив у відділення зі скаргами на пекучий біль, сильне розпирання
тканин пальців обох стоп. Об’єктивно: пухирі, наповнені геморагічною рідиною; після
зняття пухирів видно некротизовану шкіру, котра нечутлива і неболюча. Який найбільш
імовірний діагноз?
C. Відмороження II ступеня
E. Відмороження І ступеня
53. У хворого із вкрай важким ступенем кістковомозкової форми гострої променевої хвороби
C. Гастроінтестинальний синдром
E. Геморагічний синдром
54. Лікар викликаний додому до жінки 28-ми років. Вагітності не запобігає. В анамнезі: 2
місячних 12 днів і появу кров’янистих виділень із статевих шляхів, тягнучі болі внизу
55. Хвора 54-х років з міомою матки й анемією (НЬ- 52 г/л, Ht- 17%) скаржиться на головний
A. Замісна *
Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК
13
B. Поживна
C. Стимулювальна
D. Детоксикаційна
E. Гемодинамічна
56. У хворої 24-х років захворювання почалося гостро з появи нудоти, багаторазового
блювання, ознобу, болю у верхніх відділах живота. Практично одночасно з’явилися рідкі
A. Промивання шлунка *
C. 5% розчин глюкози
D. Регідрон
E. Лоперамід
57. Через 3 дні після чисельних укусів бліх у хворого різко підвищилась температура тіла до
З9°С, з’явився сильний головний біль, біль у м’язах. Об’єктивно: гіперемія обличчя,
ін’єкція судин склер, тремор язика, тахікардія, зниження AT. Мова невиразна. На другу
добу в пахвовій ділянці утворився різко болючий під час пальпації бубон, шкіра над ним
найімовірніше?
B. Лімфогранулематоз
C. Бубонна форма туляремії
D. Гострий лімфаденіт
E. Ботулізм
58. В клініку дитячої хірургії надійшов хлопчик 6-ти місяців у важкому стані через 36 годин
окремі осередки вітиліго. AT- 65/0 мм рт.ст., ЧСС- 44/хв. Діагностована гостра надниркова
A. Дексаметазон *
B. Реополіглюкін
C. Адреналін
14
D. Мезатон
E. Новодрин
евакуації
61. При променевому ураженні шкіри у хворого 33-х років спостерігається вологий дерматит,
пухирі малі, ненапружені, займають менш ніж 50% поля. Така клінічна картина виникає
A. 15-20 Гр *
B. 5-8 Гр
C. 7-13 Гр
D. 10-15 Гр
E. 20-30 Гр
62. Вагітна 40 тижнів з бурхливою пологовою діяльністю, клінічно вузьким тазом. Під час
індукції наркозу виникло блювання. Після інтубації проведена санація дихальних шляхів
венозний тиск, над легенями різнокаліберні вологі хрипи, підвищення тиску на вдиху.
При контролі газів крові - значна гіпоксемія. Яка причина цього стану?
A. Синдром Мендельсона *
C. Набряк легенів
D. Ендотоксичний шок
E. Інфаркт міокарда
A. Кардіогенний шок *
B. Септичний шок
C. Анафілактичний шок
D. Травматичний шок
E. Гіповолемічний шок
15
втручання
65. Пацієнт під час ковтання цукерки захрипів, схопився за шию, посинів і через З хвилини
знепритомнів. Об’єктивно: свідомість відсутня, обличчя і шия ціанотичні, нерегулярні та
непродуктивні рухи грудної клітки. На сонних артеріях - слабка пульсація. При пальцевій
ревізії ротоглотки визначається округле стороннє тіло, змістити яке не вдається. Спроба
змістити його при перекиданні пацієнта через коліно - невдала. Які подальші дії?
A. Крікотиреотомія *
B. Верхня трахеотомія
C. Нижня трахеотомія
D. Пункція трахеї
E. Транспортування до стаціонару
66. Жінка 69-ти років раптово втратила свідомість, родичі хворої викликали швидку
допомогу, яка прибула через 35 хвилин. При огляді: пульс відсутній на сонних артеріях,
C. Проведення дефібриляції
періоді. Об’єм крововтрати 1,6% від маси тіла, Ps- 115/хв., систолічний AT- 80 мм рт.ст.,
ступеня *
ступеня
ступеня
шоку
68. У хворого 37-ми років, що вживав напередодні копчену рибу власного виробництва,
день - порушення ковтання. Об’єктивно: стан тяжкий, ціаноз шкіри, страбізм, ЧД- 50/хв.,
16
Ps- 120/хв. Іолос гугнявий, парез зіниць, метеоризм 2 ступеня. Випорожнення відсутні 2
B. Трахеостомія
D. Призначення прозерину
E. Введення діуретиків
69. Хворий 40-ка років скаржиться на інтенсивні болі в горлі при ковтанні, виражену
A. Конікотомія *
B. Трахеотомія
C. Інтубація трахеї
70. У хворої 59-ти років раптово з’явився сильний біль у епігастрії, непритомність. Останні
71. У хлопчика 15-ти років раптово підвищилася температура тіла до 39,8°С, виник біль у
горлі під час ковтання. На другу добу на обличчі, шиї, верхній частині тулуба на тлі
A. Скарлатина *
B. Кір
C. Краснуха
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Вітряна віспа
72. У хворого 44-х років скарги на загальну слабкість, гіпертермію до З9°С, свербіння шкіри,
рани стопи та ввели протиправцеву сироватку. Вкажіть причину розвитку даного стану:
A. Сироваткова хвороба *
B. Анафілактична реакція
C. Сепсис
D. Геморагічний васкуліт
17
E. Менінгіт
свідчить?
раптовий біль у матці. Об’єктивно: Ps- 120/хв., AT- 70/40 мм рт.ст. Матка в гіпертонусі.
B. Плацентарна недостатність
E. Гіпертонічна хвороба
76. Хворий 43-х років викликав швидку медичну допомогу. Скаржиться на різкий біль у лівій
шкіра бліда, Ps- 100/хв., АТ-160/90 мм рт.ст. Симптом Пастернацького різко позитивний
A. Баралгін в/в *
B. Анальгін в/м
C. Спазмалгон перорально
D. Морфін в/в
E. Уролесан перорально
крові. Наявні ознаки дихального ацидозу. Які показники газового складу підтверджують
дихальний ацидоз?
A. Підвищення рС02
B. Підвищення pH і рС02
C. Підвищення pH і р02
18
D. Зниження pH і р02
E. Ізольоване зниження рС02
78. У спортсмена після підйому штанги з’явились інтенсивний біль в грудній клітці, задишка
у спокої. Об’єктивно: при перкусії над лівою половиною грудної клітки - тимпаніт,
голосове тремтіння відсутнє; при аускультації - різко ослаблене дихання. Над правою
A. Лівобічний пневмоторакс *
B. Міжреберна невралгія
D. Інфаркт міокарда
E. Крупозна пневмонія
слід виконати?
D. Налагодження ЕКГ-контролю
A. Свіжозаморожена плазма *
B. Глюкозо-сольовий розчин
C. Реополіглюкін
D. Тромбоцитарна маса
E. Амінокапронова кислота
81. Бригаду швидкої допомоги викликано на місце пожежі, де було виявлено дитину 5-ти
B. Амбулаторне лікування
E. Звертання в травмпункт
82. Хлопчик 10-ти років знаходиться на лікуванні з приводу бронхіальної астми. Вранці
шкіри, холодний піт, шум у вухах, хворий впав. Об’єктивно: зіниці розширені, тони серця
різко ослаблені, пульс ниткоподібний, ЧСС- 65/хв., AT- 60/40 мм рт.ст. Яке ускладнення
розвинулось у хворого?
19
A. Непритомність *
B. Серцева недостатність
C. Кардіогенний шок
D. Бактеріальний шок
E. Інфекційно-токсичний шок
Через 20-25 хвилин після вибуху потерпілі стали відчувати різку слабкість,
доза отриманого випромінювання склала 8 Гр. Якій стадії гострої променевої хвороби
A. IV *
B. І
C. II
D. III
E. V
крові: Ht- 0,55, Na+- 118 ммоль/л, К+- 5,9 ммоль/л. Які розлади водно-електролітного
балансу спостерігаються?
D. Гіперкаліємія
85. У дворічного хлопчика сплутана свідомість, невпинне блювання кров’ю, мелена, глибоке
шумне дихання, печінка +6 см з-під краю реберної дуги. З’явились судоми. Стан
погіршився декілька годин тому. В анамнезі - з приводу застуди впродовж трьох днів
дитина отримувала по дві таблетки ліків на день. Який лікарський засіб міг викликати
A. Аспірин *
B. Бісептол
C. Парацетамол
D. Анальгін
E. Ампіцилін
86. Пологи у 36 тижнів. Вагітність перебігала на тлі загрози переривання у 28 тижнів, гострої
дівчинка з масою 2400 г, довжиною 45 см. При народженні самостійне дихання відсутнє,
допомогою маски та мішка 100% киснем впродовж 30-ти секунд самостійне дихання не
20
D. Введення адреналіну
E. Корекція гіповолемії
картина?
A. Стеноз воротаря *
B. Перфорація виразки
C. Пенетрація виразки
D. Малігнізація виразки
E. Кровотеча
88. Хвора 25-ти років поступила в лікарню з ознаками ядухи, гавкаючим кашлем, ціанозом
обличчя. При огляді порожнини рота встановлено набряк язика, м’якого піднебіння,
мигдаликів. AT- 85/60 мм рт.ст. За 30 хвилин до того вживала полуниці. Який найбільш
імовірний діагноз?
A. Набряк Квінке *
B. Набряк гортані
C. Колапс
E. Анафілактичний шок
89. Хворий 38-ми років протягом тривалого часу відчував зубний біль. Згодом з’явилися біль
A. Флегмона орбіти *
B. Теноніт
C. Ретробульбарный крововилив
D. Целюліт орбіти
90. Чоловік віком 47 років, працює рентгенологом впродовж 22-х років скаржиться на
світлобоязнь, сльозотечу, зниження гостроти зору обох очей. 10 місяців тому переніс
кон’юнктивіт обох очей. Гострота зору обох очей 0,7 Об’єктивно: легка світлобоязнь.
знижена. Інші відділи ока не змінені. Який діагноз відповідає описаній клінічній картині?
A. Променеве ураження рогівки *
B. Інфекційний кон’юнктивіт
C. Вікова катаракта
E. Помутніння рогівки
21
сироватки крові - 160 мкмоль/л, через 4 години - 200 мкмоль/л. Яку тактику слід обрати?
B. Інфузійна терапія
C. Продовжити фототерапію
D. Медикаментозна терапія
E. Спостереження
скаржиться на тривалий пекучий загрудинний біль, який виник 40 хвилин тому, задишку.
A. Альтеплаза *
B. Аміодарон
C. Метопролол
D. Добутамін
E. Нітрогліцерин
гіпертонічної хвороби. На момент огляду AT- 200/110 мм рт.ст., ЧСС- 96/хв. Застосування
A. Добутамін *
B. Клофелін
C. Каптоприл
D. Рибоксин
E. Фуросемід
94. Хворий 27-ми років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу вірусного гепатиту
А. На 7-й день лікування після вечері великою кількістю м’ясної їжі у хворого пропав
A. Лактулоза *
B. Орнідазол
C. Небіволол
D. 20 мл 40% глюкози
95. У хворого 72-х років раптово розвинулось блювання кров’ю з крововтратою до 1,0 л.
22
A. Кристалоїдні розчини *
B. Колоїдні розчини
C. Розчини глюкози
D. Жирові емульсії
E. Свіжозаморожена плазма
96. Жінку 77-ми років доставлено до лікарні непритомною. Неврологічний статус: лівобічна
A. Ішемічний інсульт *
B. Геморагічний інсульт
C. Менінгоенцефаліт
E. Субарахноїдальний крововилив
97. Пацієнт 59-ти років проходить курс реабілітаційного лікування після перенесеного
інфаркту міокарда. Гемодинамічні показники стабільні. Фракція викиду 50%. Які засоби
B. Аміодарон, α-адреноблокатори
C. Хірургічна корекція
98. На 4-ту добу після переливання несумісної по групі крові, у хворого різко зменшився
діурез, розвинулася анурія, різко погіршився загальний стан, підвищився артеріальний
плазми - 24 мкмоль/л. Яке захворювання і яку його стадію можна припустити в першу
чергу?
99. Дитина 11-ти років грала у футбол та під час падіння отримала травму. Встановлено
попередній діагноз: закритий вивих правого передпліччя. Який обсяг допомоги повинен
100. Пішохід 62-х років під час ожеледиці послизнувся та впав на руку на бордюр тротуару. Є
23
транспортувати хворого?
A. Наклавши шину Крамера від верхньої третини плеча до п’ястно-фалангових суглобів
101. У хворого під час операції на шлунку було ушкоджено селезінкову артерію, в результаті
проводити:
B. Введення гідрокортизону
C. Електрокардіостимуляцію
E. Абдомінальну компресію
102. У хворого після автомобільної аварії з’явилися скарги на різку задишку, кашель з кров’ю.
етапі?
першочергово?
B. Призначення антибіотиків
D. Призначення інсуліну
104. Хворий 56-ти років при падінні у відкритий каналізаційний люк дістав закритий вивих
24
B. Косинкова іммобілізація
105. На медичному пункті полку хворий 25-ти років зі скаргами на слабкість, нудоту,
запаморочення. Близько 3 годин був ядерний вибух. Шкіра бліда, волога, ЧД- 28/хв.,
приглушені; Ps- 106/хв., AT-110/70 мм рт.ст. Живіт болісний по ходу тонкого кишківника.
Набряків немає. Показник індивідуального дозиметра 3,9 Гр. Чим обумовлені клінічні
прояви захворювання?
E. Гостра токсикоінфекція
106. У пацієнтки 31-го року на 10-ту добу після пологів раптово з’явилися різкі болі в клубовій
ціаноз і набряк передньої черевної стінки, статевих органів і поперекової області. Які
E. Крововтрати немає
108. При наданні невідкладної допомоги дитині із крововтратою до 10% ОЦК лікарю необхідно
C. Реополіглюкін
D. Цільна кров
E. Розчин глюкози
109. У дитини 12-ти років з нервово-артритичним діатезом після вживання в їжу значної
25
попереку, який іррадіює у статеві органи. При сечовипусканні отримано каламутну сечу з
A. Ниркова колька *
B. Гострий гломерулонефрит
C. Геморагічний цистит
D. Нефритичний синдром
110. Солдат доставлений у непритомному стані до медичної роти з казарми. Зі слів товаришів
видихається, солодкий запах. Ps- 80/хв., ритмічний, тони серця звучні, AT- 90/60 мм рт.ст.,
ЧД- 18/хв., дихання везикулярне, живіт м’який, неболючий. Який найбільш імовірний
діагноз?
111. Сержант отримав вогнепальне поранення грудей. Встановлено діагноз: кульове сліпе
112. Хворий 29-ти років захворів гостро 18 годин тому: після вживання заливної риби
підвищення температури до 39°С. Об’єктивно: стан важкий. Блідий, млявий, тургор шкіри
різко знижений, сухість слизової оболонки рота, AT- 80/40 мм рт.ст., пульс слабкого
E. Введення глюкокортикостероїдів
113. У хворого 28-ми років субфебрильна температура, біль у животі, рідкі випорожнення з
домішками слизу до 3-4 разів на добу. Хворіє протягом 3-х діб. Язик вологий, обкладений
Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК
26
білим нальотом. Живіт м’який, болючий в лівій здухвинній ділянці, сигмоподібна кишка
постановки діагнозу?
A. Копрокультура *
B. Копроцитограма
E. РИГА
114. Хлопчик у віці 6 місяців хворіє на тяжку форму кашлюка: число нападів кашлю становить
25, напади тяжкі, тривалістю до 10 хвилин, мають 6-8 репризів, закінчуються блюванням.
B. Седуксен в/м
C. Лобелін в/м
E. Преднізолон в/м
115. У хворого 27-ми років впродовж року відмічаються постійні міоклонічні гіперкінези
зловживання алкоголем, часті легкі ЧМТ, робота в будівельному загоні у Сибіру минулим
C. Алкогольна епілепсія
E. Післятравматична епілепсія
116. До інфекційного відділення надійшов хворий 20-ти років з ознаками дегідратації III
тиску, тахікардія, температура тіла - 35,5°С. З якою швидкістю треба проводити в/в
A. 100-120 мл/хв. *
B. 80-100 мл/хв.
C. 50-80 мл/хв.
D. 30-50 мл/хв.
найбільш ефективним?
A. Екстрена антибіотикопрофілактика *
B. Дератизація
C. Дезінсекція
27
E. Вакцинація
на 3 місяці вона знову ввела собі звичну дозу внутрішньовенно. Після годування груддю
зверталась. Через 40 хвилин у дитини виникло припинення крово- обігу, яке призвело до
A. Центральний *
B. Нервово-м’язовий
C. Торакоабдомінальний
D. Рестриктивний
E. Констріктивний
119. Чоловік 64-х років знаходиться 2 доби на стаціонарному лікуванні з приводу гострого
Залишковий об’єм сечі в сечовому міхурі 600 мл. Спроба проведення уретрального
допомоги хворому:
B. Відкрита простатектомія
Об’єктивно: температура тіла - 40,5°С. Свідомість спутана. AT- 100/60 мм рт.ст., ЧСС120/хв.
На шкірі обличчя, тулуба, верхніх та нижніх кінцівок множинні багатокамерні
пустули з пупкови-дним вдавленням по центру пухирця. Шкіра обличчя та кінцівок різко
серця приглушені. Живіт м’який, болісний під час пальпації в нижніх відділах. Печінка +3
см. Пальпується край селезінки. Випорожнення 2 рази на добу з домішками крові. Сеча
A. На 21 день *
B. На 5 днів
C. На 10 днів
E. На 14 днів
121. Вагітна 40-ка років в терміні 37 тижнів скаржиться на різкий головний біль, зниження
зору, біль в епігастрїї, нудоту. AT на обох руках 190/120 мм рт.ст. В сечі білок 5 г/л.
28
D. Седативна терапія
E. Гіпотензивна терапія
122. Хворий 42-х років захворів гостро: підвищення температури тіла до 39°С, головний та
м’язовий біль. На 5-й день захворювання: обличчя гіперемоване, "кролячі очі", на бічних
A. Висипний тиф *
B. Черевний тиф
C. Менінгококцемія
D. Лептоспіроз
E. Грип
123. Хвора на варикозну хворобу нижніх кінцівок впала. Виникла сильна кровотеча із
догоспітальному етапі?
124. У хворого 26-ти років після ДТП виявлено відкриті переломи обох гомілок в середній
A. Екстрена торакотомія *
E. Інтубація трахеї
125. У пологовий будинок доставлена першовагітна 20-ти років з Rh(-) фактором у терміні
встановлено повний аборт. З метою профілактики Rh-імунізації в якій дозі слід ввести
E. 75 мкг, до 70 годин
29
126. Народилась недоношена дитина, геста-ційний вік 32 тижні, з вагою 1700 г, рівень
глюкози крові становить 2,1 ммоль/л. У дитини відмічається порушення стану, судомна
B. Фенобарбітал, 20 мг/кг
раною лівого стегна, через 4 години після травми. Що є першочерговою умовою успішної
128. Породілля 23-х років, на другий день після пологів відчула наростаючий біль в правій
нозі, важкість. Об’єктивно: стан хворої середньої важкості. Ps- 100/хв., температура -
37,З°С, тони серця приглушені, ритм синусовий, в легенях дихання везикулярне, 18-20/хв.
знижена. Пульсація артерій лівої ноги на всьому протязі пальпується, ослаблена. Який
129. При проведенні закритого масажу серця людини 76-ти років, що знаходиться у стані
B. Не менше 60 на 1 хвилину
C. Не менше 80 на 1 хвилину
D. Не менше 40 на 1 хвилину
130. Хворий 42-х років, співробітник гаражу, доставлений у лікарню у стані коми III ступеня.
тахікардія, гіперемія обличчя та слизових оболонок. Який вид отруєння має місце?
A. Чадним газом *
B. Випарами бензину
C. Тетраетилсвинцем
D. Парами ртуті
E. Аміаком
30
131. Хворий у важкому стані. У хворого розвинувся пронос (рідкі випорожнення до 20 разів на
добу кількістю 5-6 літрів), загальна слабкість, запаморочення. Останню добу приєдналось
на питання відповідає мляво. Риси обличчя загострені. Шкіра бліда, має мармуровий
малюнок, тургор знижений. Язик сухий. Температура тіла -35,9°С, AT- 80/40 мм рт.ст.
Серцеві тони ритмічні, приглушені, ЧСС- 110/хв., судоми м’язів кінцівок. Живіт м’який.
A. Гіповолемічний шок *
B. Кардіогенний шок
132. Хворий 74-х років лікувався в хірургічному стаціонарі з приводу тромбофлебіту судин
ДТП. У хворого виникла масивна артеріальна кровотеча в ділянці правого стегна. Бригада
швидкої медичної допомоги, яка прибула на місце події, діагностувала геморагічний шок.
реанімації *
133. Жінка 27-ми років, що страждає на цукровий діабет впродовж 9-ти років, доставлена в
ацетону, дихання шумне, шкіра суха, тонус очних яблук і м’язів знижений. Ps- 142/хв., AT60/25
мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кетонемічна кома *
B. Лактатацидемічна кома
C. Гіпоглікемічна кома
D. Гіперосмолярна кома
E. Печінкова кома
134. Солдат був в осередку ураження отруйною речовиною. Уражений евакуйований, введено
спрагу, сухість у роті, охриплість голосу. Збуджений, поведінка агресивна. Шкіра обличчя
гіперемована, зіниці розширені, D=S=6 мм. В легенях жорстке дихання, хрипів немає.
Ps120/хв., АТ-140/90 мм рт.ст., перистальтика ослаблена. Що могло б спричинити описану
картину?
A. Атропінізація організму *
B. Ураження зарином
C. Ураження дифосгеном
D. Ураження зоманом
31
135. Вагітна 19-ти років в терміні ЗО тижнів поскаржилася на головний біль, порушення зору,
блювання з домішками крові. Стан важкий, AT- 160/100 мм рт.ст., склери жовтушні,
A. HELP синдром *
B. ДВЗ-синдром
C. Еклампсія
D. Хвороба Боткіна
E. Гепатоз вагітних
136. Лікар швидкої допомоги, приїхавши на місце ДТП, діагностував закритий перелом
137. Роділля, 40 тижнів, в кінці 1-го періоду пологів переведена на стіл для пологів. Після того,
холодним потом і втратила свідомість. AT- 60/40 мм рт.ст., Ps- 132/хв. Яке ускладнення
виникло?
C. Відшарування плаценти
D. Розрив матки
E. Внутрішня кровотеча
138. Жінка 28-ми років звернулась в інфекційний стаціонар на 3-й день захворювання зі
Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості. Шкірні покриви бліді, чисті. Слизова
язичок. Пальпуються підщелепні лімфовузли, набряк м’яких тканин до середини шиї. Для
C. Ангіна Сімановського-Венсана
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Епідемічний паротит
139. Під час оборонного бою в медичну частину полку стали евакуювати поранених різних
форм важкості та характеру уражень. Чим повинні користуватись медичні працівники для
потерпілих?
A. Сортувальні марки *
32
B. Усна домовленість
D. Сортування не проводиться
140. Розвідкою було докладено про імовірну загрозу застосування супротивником радіаційної
A. Цистамін *
B. Афін
C. Сульфодіметоксін
D. Тетрацикліну гідрохлорид
E. Етаперазин
141. Хлопець 20-ти років під час купання в річці раптово втратив свідомість та зник з поверхні
B. ШВЛ
D. Прекардіальний удар
E. Не проводити СЛР
142. У новонародженої дитини, яка народилась в асфіксії помірного ступеня, після тактильної
стимуляції шкіри вздовж хребта спонтанне дихання не з’явилось. Які подальші дії у
B. Похлопати по п’ятах
D. Поплескування по підошві
блювання. На одежі й шкірі виявлено невідому хімічну речовину. Який об’єм медичної
до евакуації
пов’язки
33
144. Роділля у першому періоді своєчасних пологів під час проведення внутрішнього
B. Посадити
145. У вагітної під час стрімких пологів з’явились почуття задухи, ціаноз, падіння
артеріального тиску. Через деякий час кров, що надходила з піхви, перестала згортатися.
C. Бронхіальна астма
E. Анафілактичний шок
146. Необхідно провести електричну дефібриляцію дитині з фібриляцією шлуночків. Маса тіла
становить близько 10 кг. Оберіть вірну потужність розряду для першої дефібриляції:
A. 20 Дж *
B. 4 Дж
C. 40 Дж
D. 5 Дж/кг
E. 80 Дж
147. Хворий 83-х років, що перебуває в палаті інтенсивної терапії з приводу загострення
) постраждалого після
A. 96-98% *
B. 100%
C. 85%
D. 86-90%
E. 91-93%
148. У хворого похилого віку діагностовано клінічну смерть. Почато реанімаційні заходи. Під
час виконання непрямого масажу серця лікар відчув характерних хруст, резистентність
149. У хворої 47-ми років 3 дні тому з’явились помірний біль у горлі, кашель, захриплість
34
C. Глюкокортикостероїди, антибіотики
150. У хворої 56-ти років, яка знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні з приводу
хронічного бронхіту, раптово з’явився різкий біль у лівій половині грудної клітки,
B. Введення еуфіліну
C. Введення анальгетиків
D. Забезпечити доступ кисню
151. У хворого періодично виникають напади клонічних судом у лівій руці, які іноді
відмічається слабкість у лівій руці, яка поступово зникає впродовж 2-3 годин. Який
A. Істерична реакція *
D. Алкогольне сп’яніння
153. Під час проведення бойових дій містечко Н. піддалося масивному обстрілу установками
35
A. Внутрішньопунктове *
B. Спеціалізоване
C. Кваліфіковане
D. Діагностичне, прогностичне
E. Вибіркове
154. Після опромінення до госпіталю доставлений молодий чоловік 26-ти років. Показник
індивідуального дозиметра 5 Гр. Скарги на різку загальну слабкість, біль голови, нудоту,
повторне блювання. Об’єктивно: на шкірі обличчя еритема, Ps-100/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст.,
знаходиться хворий?
C. Період розпалу
E. Період запалення
155. У хворого 27-ми років через 1 годину після ураження отруйною речовиною розвинулася
A. Фосген *
B. Зарин
C. Адамсит
D. Дибензосазепін
E. Оксид вуглецю
156. Хворого 37-ми років було поранено колючим предметом в плече. Об’єктивно: на
медіальній поверхні у верхній третині правого плеча є глибока різана рана з пульсуючою
медичної допомоги:
світло. Ps- 100/хв. Діагностовано отруєння ФОС. Який лікувальний засіб першочерговий в
цьому випадку?
A. Атропін *
B. Розчин левоміцетину
C. Супрастин
D. Адреналін
36
E. Преднізолон
158. Під час обстрілу в зоні бойових дій, у солдата з’явились наступні симптоми: став
B. Розлад адаптації
E. Контузія
159. У постраждалого з переламом стегнової кістки на 3-ю добу після травми раптово
погіршився стан: втрата свідомості, збудження, задишка, ціаноз шкіри. Який найбільш
імовірний діагноз?
B. Напружений пневмоторакс
C. Гостра крововтрата
D. Септичний шок
E. Гангрена кінцівки
запитання не реагує. Відомо, що стан виник через декілька хвилин після бойових дій та
B. Конверсійна реакція
C. Іпохондричний невроз
D. Параноїдна реакція
E. Тривожна реакція
161. Лейтенант під час приземлення з парашутом відчув гострий біль в правому
гомілковоступневому суглобі. Через 2 години дійшов до медичного пункту батальйону.
Об’єктивно:
пасивні - різко болючі. Під час пальпації гострий біль в ділянці зовнішньої кісточки. Який
об’єм допомоги?
допомоги *
37
слизові оболонки бліді, Ps- 112/хв., АТ-90/60 мм рт.ст. У крові: НЬ- 86 г/л. Яка тактика
лікаря?
163. Пацієнт 74-х років протягом останніх 5-ти років страждає на доброякісну гіперплазію
металевим катетером. Під час огляду: придаток правого яєчка збільшений, ущільнений,
болючий, є гнійні виділення з уретри. Який вид невідкладної допомоги слід обрати?
E. Трансуретральна резекція
164. Хвора 52-х років в кардіологічному відділенні на фоні підвищення добової дози ди-гоксину
багато мишей, намагалася їх повиганяти і вимагала від дочки, яка, начебто, була
A. Інтоксикаційний делірій *
C. Сенильний делірій
D. Хвороба Альцгеймера
E. Продуктивні сутінки
165. Хворий 35-ти років, з чисельними аб-сцедуючими фурункулами. Через 2 години після
A. Інфекційно-токсичний шок *
C. Артеріальна гіпотонія
D. Респіраторний дистрес-синдром
E. Тромбоемболія легеневої артерії
166. У хворої 52-х років з наявним трансфу-зіологічним анамнезом одразу після початку
кашель, бронхоспазм, задуха, нудота, болі у животі, гіпотонія, після чого наступила
кисню *
38
167. Хвора 19-ти років збуджена, поведінка неадекватна, свідомість сплутана. В анамнезі -
менінгеальних симптомів немає. Ps- 88/хв., АТ- 140/90 мм рт.ст. Глікемія - 2,3 ммоль/л,
A. Гіпоглікемічна кома *
B. Кетоацидотична кома
C. Гіперосмолярна кома
D. Молочнокисла кома
168. Бригадою ЕМД оглянуто постражда-лого в результаті ДТП 40-ка років: травматичне
D. ШВЛ за Сільвестром
E. ШВЛ за Холдером-Нільсеном
169. Чоловік 44-х років під час роботи на городі в спекотний день відчув головний біль,
гіперемована, температура - 39oC, дихання часте, Ps- 110/хв., АТ- 110/70 мм рт.ст. Який
B. Вегетативний криз
D. Мігрень
E. Колапс
170. Чоловік 57-ми років після навантаження відчув різко виражену задуху, страх смерті.
волога, акроціаноз, над легенями дрібнопухирчасті хрипи. АТ- 100/70 мм рт.ст., Ps100/хв.,
ниткоподібний. Яке ускладнення розвинулось?
A. Набряк легень *
D. Інфаркт мозку
E. Крупозна пневмонія
171. Чоловік 69-ти років скаржиться на головний біль та різке погіршення зору на ліве око.
39
рт.ст., ЧСС- 100/хв. Менінгеальні симптоми, парези, розлади чутливості та інші чіткі
172. Пацієнту 65-ти років, який хворіє на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок,
виконали операцію - ампутація ноги на рівні н/3 стегна. В зв’язку з вираженим больовим
наркотичних анальгетиків?
A. Зупинка дихання *
B. Зупинка серця
173. Чоловіку на ліву ногу впала балка. При обстеженні виявлені набряк, гематома,
A. Шина Дітеріхса *
B. Шина Еланського
C. Шина Крамера
D. Шина Чижова
E. Шина Дельбе
174. Жінка 25-ти років скаржиться на плаксивість, різкі зміни настрою, прискорене
встановлено. АТ- 130/70 мм рт.ст., ЧСС- 115/хв., часті екстрасистоли, ЧДР- 17/хв.
попередній діагноз?
175. У дитини 3-х років, яка знаходиться у стаціонарі, на фоні гострої респіраторної інфекції 3
рази було блювання, непокоїть гострий біль у животі. Температура тіла -38,5oC. Шкіра
бліда, суха. Дихання глибоке, ЧСС- 130/хв. Цукор крові - 4,0 ммоль/л. Який з діагнозів
найбільш імовірний?
A. Ацетонемічний стан *
B. Цукровий діабет
40
C. Гострий апендицит
D. Гострий гастроентерит
E. Діабетична кома
176. Відразу після народження немовля нерухоме, синє і не дихає. Відповіді на тактильну
B. Введення адреналіну
D. Введення атропіну
177. В приймальне відділення звернулися батьки з хлопчиком 8-ми років після укусу бджоли.
Об’єктивно: виражений набряк у ділянці верхньої щелепи з обох боків, верхньої губи,
A. Набряк Квінке *
B. Атопічний дерматит
C. Кропив’янка
D. Анафілактичний шок
E. Стрептодермія
допомогу?
C. Провести ШВЛ
A. Дефібриляція *
B. Інтубація трахеї
C. Кава-катетеризація
D. Зондування шлунка
метою особовий склад Збройних Сил безпосередньо після вибуху для профілактики
A. Етаперазин *
B. Цистамін
41
C. Будаксим
D. Вібрацин
E. Доксицикліну гідрохлорид
181. В ході бойових дій боєць отримав вогнепальне поранення черевної стінки. На полі бою
A. Першої *
B. Другої
C. Третьої
D. Четвертої
E. П’ятої
182. Військовий під час мінометного обстрілу був засипаний землею до грудей на 6 годин. По
D. 5% розчин глюкози
183. У військовослужбовця в зоні бойових дій має місце вивих великого пальця лівої руки. До
B. І (червоний колір)
C. ІІ (жовтий колір)
D. IV (темно-фіолетовий колір)
E. V (синій колір)
184. Під час робочої зміни на молочноконсервному комбінаті виникла аварія холодильної
активованим вугіллям
оксигенація
42
185. У хворого 47-ми років під час трансфузії еритроцитарної маси виникли занепокоєння,
задишка, біль у попереку. Об’єктивно: почервоніння обличчя, ціаноз, Ps- 112/хв., АТ90/60 мм
рт.ст., сеча червонуватого кольору. Яка найбільш імовірна причина погіршення
стану?
186. Хворий 70-ти років отримав травму на вулиці. Відчув різкий біль в проксимальному відділі
C. Еластична пов’язка
A. Асистолія *
B. Фібриляція шлуночків
C. Пароксизмальна тахікардія
D. Тріпотіння передсердь
E. Електромеханічна дисоціація
188. Під час дорожньо-транспортної пригоди постраждала дитина віком 10 років. Через 15
хвилин лікар швидкої допомоги поставив діагноз: відкритий перелом лівої стегнової
A. Зупинка кровотечі *
C. Транспортна іммобілізація
D. Новокаїнова блокада
E. Знеболювання
189. У дівчинки 3-х років з тетрадою Фалло раптово виник напад, дитина стала неспокійною,
A. Задишково-ціанотичний криз *
B. Пневмоторакс
C. Набряк легень
D. Тромбоемболія легеневої артерії
E. Колапс
43
190. Хворий 62-х років раптово знепритомнів. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, дихання
Тричі була проведена дефібриляція, ефекту немає. Введення якого препарату необхідно
A. Аміодарон *
B. Атропін
C. Добутамін
D. Дофамін
E. Урапідил
191. До сімейного лікаря звернулась хвора 54-х років, зі скаргами на "стартовий", ”блокадний”
біль в колінних та кульшових суглобах, рухи обмежені, болючі. Хвора працює кухарем,
підвищеного живлення. З анамнезу відомо, що мати хворої теж мала подібні скарги. Який
A. Рентгенографія *
B. Артроскопія
192. Пацієнту 70-ти років в зв’язку з недостатнім ефектом лікування артеріальної гіпертензії
синусовий, ЧСС- 108/хв. Після введення мезатону стан пацієнта відносно швидко
A. Ортостатичний колапс *
B. Гіповолемічний колапс
D. Кардіогенний шок
193. У дитини 8-ми місяців раптово виникла обструкція верхніх дихальних шляхів, що
спричинена стороннім тілом. Візуально стороннє тіло не видно. Назвіть порядок надання
C. Натискання на живіт
194. У відділення реанімації бригадою швидкої допомоги доставлена дитина 3-х років у
непритомному стані. Під час проведення штучного дихання та непрямого масажу серця
44
асфіксією середнього ступеня важкості. Маса при народженні 3500 г, довжина 54 см.
допомоги з’явилося самостійне дихання, ЧСС- 110/хв., акроціаноз. Яка подальша дія
A. Додаткова оксигенація *
B. Інтубація трахеї
196. Поранений з травматичною ампутацією правої верхньої кінцівки доставлений з поля бою
в мобільний госпіталь у стані шоку. АТ- 50/0 мм рт.ст. На травмованій кінцівці - турнікет.
підтримки адекватного АТ
гіперемія шкіри обличчя, температура тіла - 38,7oC. ЧСС- 105/хв., АТ-90/65 мм рт.ст.
найбільш імовірна?
A. Кишкова *
B. Судинно-токсемічна
C. Церебральна
D. Кістково-мозкова
E. Перехідна форма
198. В медичну роту бригади надійшов поранений в тяжкому стані. Скарги на болі у животі,
нудоту, сухість в роті. Об’єктивно: Ps- 130/хв., АТ- 80/40 мм рт.ст., SaO2
обкладений білим нальотом, живіт не бере участі у акті дихання, при пальпації
A. Операційна *
B. ВРІТ
45
C. Відділення спецобробки
D. Ізолятор
E. Госпітальне відділення
акроціаноз, температура - 37,8oC, Ps-106/хв., AT- 90/70 мм рт.ст. Тони серця ослаблені,
A. Стафілококовий міокардит *
B. Ревматизм
C. Набряк легень
D. Перикардит
200. Пацієнт 25-ти років отримав відкритий перелом обох кісток правої гомілки при вибуху
1. Больной 34-х лет после употребления алкоголя и острой пищи отметил тяжесть в
Температура тела 37, 2oC, АД- 100/60 мм рт.ст. Ps- 98/мин. Язык сухой. Живот при
вероятный диагноз?
A. Острый панкреатит *
B. Острый холецистит
C. Перфоративная язва
D. Кишечная непроходимость
E. Острый аппендицит
2. Больной 60-ти лет жалуется на приступы сердцебиения, одышку, давящую боль в области
сердца. Год назад перенёс инфаркт миокарда. Объективно: акроцианоз. Тоны сердца
A. Нифедипин *
B. Лидокаин
C. Аймалин
D. Амиодарон
E. Новокаинамид
A. Менингоэнцефалит *
D. Внутримозговое кровотечение
E. Субарахноидальное кровоизлияние
4. Больной 62-х лет в течение 10-ти лет болеет желчекаменной болезнью. Три дня назад
5. Больной 9-ти лет в течение недели жалуется на сухой кашель, одышку, озноб.
крепитирующие хрипы. Ps- 140/мин. Печень +2 см. В крови: НЬ- 90 г/л, эр.- 3, 2- 1012/л,
лейк.- 12-104 * * * * 9/л, СОЭ- 28 мм/час. Ro-графия ОГК: права в средней доле
A. Деструктивная пневмония *
B. Астма бронхиальная
C. Обструктивный бронхит
D. Бронхоэктатическая болезнь
E. Поликистоз лёгких
6. Больной 12-ти лет поступил в больницу с жалобами на вялость, головную боль, отёк лица,
увеличение живота, желтушность кожи. Болеет больше 2-х лет, лечился 3 раза в
цвета, печёночные ладони, дыхание частое поверхностное, в лёгких сухие хрипы. АД-10
0/65 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Живот увеличен, больше в верхней половине,
печень +2 см, твёрдая, несколько болезненна, селезёнка +1,5 см. В крови - высокая
вероятен?
B. Поликистоз печени
D. Желчекаменная болезнь
E. Хронический гепатит
появились слабость, резкая боль в коленном суставе. Сустав увеличен в объёме, кожа над
ухудшения состояния?
A. Острый артрит *
C. Гемартроз
D. Острый синовиит
E. Перелом надколенника
B. В домашних условиях
C. В психиатрическом отделении
D. В неврологическом отделении
E. В хирургическом отделении
9. У больной 60-ти лет на 5-е сутки после холецистектомии появились жалобы на удушье,
ЧДД- 26/мин. Аускуль-тативно - везикулярное дыхание. Тоны сердца глухие. АД- 200/120
C. Гипертонический криз
D. Нозокомиальная пневмония
E. Перитонит 10
10. За медицинской помощью обратилась девушка 23-х лет, у которой на 15-й день
A. Апоплексия яичника *
B. Внематочная беременность
C. Острый сальпингоофорит
D. Острый эндометрит
E. Острый цистит
11. Больной 45-ти лет жалуется на рецидивирующее кровотечение из носа в течение 6-ти
дней после травмы. Трижды вызывал скорую помощь. После введения гипотензивных и
12. Больной 35-ти лет поступил с жалобами на интенсивные боли в эпигастральной области,
иррадиирующие в спину, многократную рвоту. Заболел остро, накануне вечером
D. Острый холецистит
E. Почечная колика
14. Молодой человек 15-ти лет доставлен в приёмный покой родственниками, со слов
A. Отравление холинолитиками *
B. Отравление нейролептиками
15. Во время экзамена у мальчика 12-ти лет внезапно появились пульсация в висках,
чёткие, ригидный ритм. На ЭКГ - комплексы QRS не изменены. ЧСС- 200/мин. АД-110/70
D. Трепетание предсердий
E. Трепетание желудочков
16. У больной 60-ти лет с диффузным токсическим зобом после перенесенной респираторной
влажная. Ps- 160/мин. АД- 100/60 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены. На ЭКГ -
A. Карбимазол *
5
B. Раствор Люголя
D. Мерказолил
E. Анаприлин
17. У пациента 40-ка лет, который в течение 17-ти лет болеет неспецифическим язвенным
показали наличие в полипах дисплазии II-III ст. Какое лечение необходимо использовать
у данного больного?
A. Хирургическое *
B. Медикаментозное
C. Рентгенотерапия
D. Химиотерапия
18. Мальчик после приёма аспирина почувствовал себя плохо, застонал, появились резкая
бледность кожных покровов, холодный пот, цианоз лица, зрачки расширились, потерял
помощи?
A. Дексазон *
B. Димедрол
C. Хлористый кальций
D. Эуфиллин
E. Смекта
19. Мастер 25-ти лет оказался в зоне самовозгорания угля в бункерах с выделением больших
A. Гипербарическая оксигенация *
B. Гормонотерапия
C. Люмбальная пункция
D. Переливание крови
E. Гемосорбция
B. Протеинурия
C. Анемия
E. Эозинофилия
21. У больной 10-ти лет, страдающей сахарным диабетом, внезапно появились слабость,
беспокойство, холодный пот, дрожание в мышцах рук и ног, онемение языка, тахикардия,
развился у ребёнка?
A. Гипогликемическая кома *
B. Гиперосмолярная кома
C. Кетоацидотическая кома
D. Надпочечниковая кома
E. Тиреотоксическая кома
22. У ребёнка 2-х лет с тетрадой Фалло на фоне ОРВИ внезапно усилились цианоз, одышка,
возникло у ребенка?
A. Одышечно-цианотический приступ *
судороги. Объективно: состояние тяжёлое, to- 39,1oC, тризм, на лбу крупные складки,
капли пота, ригидность мышц затылка, живота, конечностей, Ps- 96/мин., АД- 140/90 мм
рт.ст. В момент осмотра возник приступ судорог - тело изогнуто дугой. На стопе
A. Столбняк *
B. Отравление нейролептиками
C. Энцефалит
D. Эпилепсия
E. Менингит
24. У ребёнка 10-ти лет отравление химическими реагентами. На 2-е сутки появилтеь
A. Гемодиализ *
B. Диета Джиордано-Джиованетти
C. Инфузионная терапия
D. Перитонеальный диализ
E. Энтеросорбенты
врача:
A. Сердечно-легочная реанимация *
геморрагического шока. Объективно: степень сознания - сопор, Ps- 120/мин., АД- 80/40
мм рт.ст. В крови: эр.- 2, 2 • 1012/л, Hb- 75 г/л. Какую терапию следует назначить?
A. Коллоидно-солевые растворы *
C. Донорская кровь
D. Эритроцитарная масса
E. Вазопрессоры (адреналин, норадреналин)
A. Адреналин *
B. Строфантин
C. Анальгин
D. Гепарин
E. Преднизолон
28. В кардиологическое отделение по- ступил больной 62-х лет с трансмуральным инфарктом
A. Приступ Морганьи-Эдемса-Стокса *
C. Приступ эпилепсии
D. Кардиогенный шок
E. ТЭЛА
29. Пострадавший 32-х лет, лаборант химической лаборатории. Со слов больного, 15 минут
E. Мазевая повязка
30. Мужчина 25-30-ти лет найден на снегу без сознания с выраженным запахом алкоголя,
клинику с двигательным возбуждением в коме. АД- 90/70 мм рт.ст., Ps- 108/мин. Кожные
поверхностное. Ht-40%, гликемия - 2,8 ммоль/л. Какой должна быть лечебная тактика?
D. 5% раствор глюкозы
E. 1% мезатон
to- 39oC, АД- 80/60 мм рт.ст., ЦВД- 10 мм вод.ст. В крови: Hb- 90 г/л, эр.- 2, 7 ■ 1012/л,
тромб.-120 ■ 109/л, лейк.- 18,6 ■ 109/л. Чем обусловлена тяжесть состояния больной?
A. Инфекционно-токсический шок *
B. Кардиогенный шок
C. Гиповолемический шок
D. Анафилактический шок
E. Геморрагический шок
33. Больной 36-ти лет жалуется на боль в анальной области, которая усиливается при
считает более 5-ти лет. При осмотре перианальной области обнаружено наличие
B. Консервативное лечение
34. Ребёнок упал с высоты. Жалобы на боль в животе. Объективно: состояние средней
A. УЗИ *
C. Внутривенная урография
D. Лапароцентез
E. Лапароскопия
36. Девочка 6-ти лет болеет бронхиальной астмой с 3-х лет, у неё отмечаются ночные
следует назначить?
A. Преднизолон *
B. Мукалтин
C. Антибиотики
D. Пипольфен
E. Дигоксин
37. У ребёнка трёх лет появилась массивная кровавая рвота. При осмотре ребёнка на
передней брюшной стенке выраженный венозный рисунок. Из анамнеза известно, что у
A. Портальная гипертензия *
C. Язвенный эзофагит
D. Геморрагический гастрит
E. Синдром Меллори-Вейса
38. У больного холерой на фоне диареи водянистого характера и рвоты возникли сильная
жажда, сухость слизистых оболочек, афония. Объективно: черты лица заострены, цианоз
A. Раствором "Трисоль" *
B. Раствором 5% глюкозы
D. Раствором альбумина
E. Раствором Рингера
10
39. За помощью в приёмное отделение больницы обратился больной, у которого 2 часа назад
C. Пиелонефрит
D. Цистит
E. Туберкулёз почки
помощи?
C. Согревание затылка
41. Машиной скорой помощи доставлен больной 52-х лет. Без сознания, кожа и слизистые
оболочки сухие. Дыхание поверхностное, частое, ЧСС- 136/мин, АД-70/30 мм рт.ст., ЦВД0 мм
вод.ст. В крови: Hb- 160 г/л, Ht- 0,64, глюкоза - 47,2 ммоль/л, натрий - 168 ммоль/л,
калий -6,3 ммоль/л, осмолярность - 382 мосм/л. Инфузия какого раствора будет
первоочередной?
A. 0,45% NaCl *
B. 0,9% NaCl
C. Раствор Рингера
D. 5% раствор глюкозы
E. Полиглюкин
интенсивные боли в пояснице, слева и справа, которые были расценены как инфаркт
надпочечники *
D. Инфаркт селезёнки
E. Инфаркт мозга
алкоголем более 20-ти лет, в том числе его суррогатами. Последние 3 суток пациент был
11
A. Алкогольный делирий *
C. Шизофрения
D. Параноидальный психоз
E. Паническое состояние
ммоль/л, pH артериальной крови - 7,3. Осмолярность плазмы крови - 350 мосм/л. Больной
A. Дегидратация *
B. Гипокоагуляция
C. Гипонатриемия
45. Пациентка 25-ти лет за последнюю неделю перед госпитализацией стала злобливой,
повышение мышечного тонуса всего тела. Любая попытка изменить позу вызывает
АД- 120/80 мм рт.ст., Ps- 75/мин. Неврологический статус без знаков органической
A. Кататонический синдром *
B. Галлюцинаторно-параноидный синдром
C. Параноидный синдром
D. Депрессивный синдром
E. Маниакальный синдром
46. Больному 29-ти лет проведена первичная хирургическая обработка раздавленной раны
верхней трети левого бедра. Через 2 дня состояние больного ухудшилось. При осмотре
Сознание помрачено. Температура тела 40, 3oC. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Газовая гангрена *
B. Флегмона бедра
C. Столбняк
D. Рожа
E. Артериальный тромбоз
47. Поступил ребёнок 8-ми месяцев в тяжёлом состоянии. Болеет 1 день. Объективно:
температура тела 39,5oC, монотонный крик, голова запрокинута назад, ноги приведены к
12
2,0х1,5 см, выступает над костями черепа, пульсирует. Кожа бледная, чистая. Слизистая
A. Люмбальная пункция *
48. Больной 76-ти лет поступил в клинику с жалобами на ноющую боль распирающего
характера над лобком, отсутствие мочи в течение 2-х суток. Объе- ктивно: над лобком
C. Ожидательная тактика
D. Терапия диуретиками
A. Налоксон *
B. Натрия гидрокарбонат
C. Адреналина гидрохлорид
D. Альбумин
E. Кальция глюконат
50. У больной 28-ми лет на 6-й день после осложнённых родов развились
клиникогематологичекие признаки подострого ДВС-синдрома с наличием кожных геморрагий и
г/л, ЦП-0,93, лейк.- 4, 7 • 109/л, тромб.- 88 • 109/л, время свёртывания крови -16 мин.,
A. Свежезамороженная плазма *
B. Гепарин
C. Реополиглюкин
D. Криопреципитат
E. Аминокапроновая кислота
51. Больной 38-ми лет, который лечится по поводу кавернозного туберкулёза лёгких, подняв
13
A. Пневмоторакс *
B. Инфаркт лёгкого
C. Инфаркт миокарда
D. Легочное кровотечение
E. -
A. ИВЛ *
D. Гипербарическая оксигенация
E. Введение преднизолона
53. В приёмное отделение доставлен пострадавший с ожогом пламенем ША-Б -IV ст. лица,
шеи, передней поверхности грудной клетки. Волосы в ноздрях обгорели, слизистая губ и
A. Трахеостомия и ИВЛ *
C. Введение бронхолитиков
54. Мужчине 33-х лет под местной анестезией (1 мл 2% раствора лидокаина) проведена
экстракция зуба. Через 7 минут после обезболивания и через 2 минуты после удаления
состояния пациента?
A. Анафилактический шок *
B. Болевой шок
C. Кардиогенный шок
D. Токсико-бактериальный шок
E. -
55. Больной 48-ми лет жалуется на интенсивную боль за грудиной, удушье, кашель с
14
B. Кардиогенный шок
C. Синдром Дресслера
D. Пневмония
при тушении пожара. Объективно: кожа лица малинового цвета, анизокория. АД-80/40 мм
рт.ст., Ps- 54/мин, to- 35,5oC. Ригидность затылочных мышц. Тонические судороги мышц
следует применить?
A. Хромосмон *
B. Унитиол
C. Атропина сульфат
D. Дипироксим
E. Пентацин
57. У родильницы с ма^ой тела 70 кг, которая родила ребёнка массой 4200 г, в раннем
рвота, усилилась желтуха. Объективно: сознание спутано, изо рта неприятный запах.
B. Панкреатическая кома
C. Синдром Бадда-Киари
E. Ацетонемический синдром
59. Больной ИБС 61-го года жалуется на сильную загрудинную боль, не купирующуюся
липкий пот, дыхание поверхностное частое, Ps-100/мин., нитевидный, АД- 80/50 мм рт.ст.
15
A. Кардиогенный шок *
B. Коллапс
E. Миокардит
60. Больной 23-х лет жалуется на наличие отёков на лице, головные боли, появление
тёмнокрасной мочи. Через несколько суток количество мочи уменьшилось до 300 мл/сутки,
верхушке сердца. Креатинин крови - 310 мкмоль/л, белок мочи - 3,3 г/л, эритроциты
покрывают всё поле зрения. Чем осложнилось течение заболевания у данного больного?
A. Почечная недостаточность *
B. Миокардит
C. Уролитиаз
D. Гипертонический криз
E. Присоединение пиелонефрита
61. У пациента 43-х лет после введения внутримышечно бициллина возникли сильная
головная боль, шум в ушах, боль за грудиной, ощущение жара, потливость. Объективно:
состояние больного тяжёлое, Ps- 115/мин, нитевидный, АД- 70/30 мм рт.ст. Какой из
A. Адреналин *
B. Строфантин
C. Мезатон
D. Атропин
E. Допамин
62. Женщина 74-х лет, проснувшись утром, отметила, что у неё нарушилась речь, появились
Правосторонний парез мягкого нёба, голосовой связки, миоз, птоз, энофтальм справа,
A. Ишемический инсульт *
B. Паренхиматозное кровоизлияние
C. Субарахноидальное кровоизлияние
D. Опухоль головного мозга
63. Больная 55-ти лет жалуется на сильную боль за грудиной и в эпигастрии, тошноту.
рт.ст., Ps- 80/мин, аритмичный. Над нижними отделами лёгких влажные хрипы. На ЭКГ:
вероятный диагноз?
16
D. Кардиогенный шок
E. Острый миокардит
64. Больной 57-ми лет 5 лет страдает стенокардией напряжения, отмечает одышку,
внезапную интенсивную жгучую боль за грудиной, которая длится 2,5 часа. На ЭКГ: ритм
сердца ослаблены. АД- 100/60 мм рт.ст. Какие мероприятия неотложной помощи следует
провести первоочерёдно?
A. Тромболитическая терапия *
B. Инфузия допамина
C. Ингаляция кислорода
D. Электрокардиостимуляция
E. Инфузия гепарина
65. У больного 43-х лет, ветеринара, 2-й день болезни. Выраженный распространённый отёк
кожи левой половины лица, буллёзные элементы с геморрагической жидкостью, боль в
A. Сибирская язва *
B. Рожа
C. Флегмона лица
D. Натуральная оспа
E. Эризипелоид
66. У больной 48-ми лет на фоне фибромиомы матки и метроррагий возникла анемия.
1012/л, НЬ- 50 г/л, ЦП-0,75, тромб.- 140 • 109/л, лейк.- 4,1 • 109/л, СОЭ-10 мм/час. Какие
E. Витамин B12
67. Мальчик 6-ти лет заболел тяжёлой формой пневмонии. На фоне массивной
клетки, шеи, живота, на слизистой оболочке рта и конъюнктивы, to- 41oC. В крови:
A. Гидрокортизон *
B. Кордиамин
C. ДОКСА
D. Викасол
E. Глюкоза
68. У больной 36-ти лет в течение последней недели неоднократно возникает левосторонняя
17
нефростомия *
69. Больной 46-ти лет жалуется на острую невыносимую боль в первом плюсно-фаланговом
суставе левой ноги, повышение температуры до 37, 2oC. Подобная боль возникла
70. Больному 52-х лет выполнена экскреторная урография. Через 10 минут после
внутривенного введения контрастного вещества состояние больного резко ухудшилось.
D. Внутривенно эуфиллин
A. Диазепам *
B. Дроперидол
C. Кофеин
D. Преднизолон
E. Галоперидол
72. У мальчика 6-ти лет жалобы на боль в горле, повышение температуры до 37, 2oC.
A. Инфекционный мононуклеоз *
18
B. Иерсиниоз
D. Сепсис стафилококковый
E. Туляремия
A. Клиническая смерть *
B. Предагония
C. Терминальная пауза
D. Агония
E. Биологическая смерть
74. Ребёнок 4-х лет ел шоколадный батончик с лесными орехами и поперхнулся. Появились
E. Дать кислород
76. Беременная в сроке 36-ти недель доставлена с жалобами на боли в низу живота,
врача?
B. Провести гемотрансфузию
C. Ввести токолитики
D. Лечить гестоз
E. Начать родовозбуждение
77. Студент 21-го года доставлен бригадой скорой помощи в клинику без сознания. Болеет
сахарным диабетом I типа. В течение 2-х дней жалуется на тошноту, рвоту, диарею.
19
больной без сознания, кожа и слизистые сухие, дыхание глубокое, частое, шумное; АД100/60 мм
рт.ст., Ps- 110/мин., рефлексы снижены. Какие неотложные мероприятия
следует начать?
осмотре врачом скорой помощи прив- лечь внимание больного невозможно, слабая
лечение?
79. У девочки 3-х лет, которая проходит лечение в инфекционном стационаре по поводу
отдельных групп мышц. Девочка не всегда узнаёт мать. С чем наиболее вероятно связано
B. Развитие менингоэнцефалита
C. Возникновение нейротоксикоза
больного было расценено как почечная колика. Болевой синдром с трудом был купирован
острой гематурии?
B. Почечная колика
C. Острый пиелонефрит
D. Острый гломерулонефрит
20
брюшной стенки, лица. В моче: белок - 0,12 г/л, цилиндры гиалиновые и зернистые. В
течение 3-х дней интенсивного лечения состояние беременной ухудшилось. На фоне всех
A. Срочное родоразрешение *
B. Пролонгирование беременности
C. Гипотензивная терапия
E. Диуретическая терапия
82. Больной 54-х лет был доставлен в приёмное отделение с интенсивным ангинозным
приступом. Внезапно появились удушье, резкая слабость. Объективно: цианоз, ЧДД32/мин, ЧСС =
Ps-120/мин, АД-130/70 мм рт.ст. Над лёгкими дыхание ослаблено, в
нижних отделах влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, акцент II тона над легочным
B. Дофамин
C. Эуфиллин
D. Преднизолон
E. Строфантин
83. У больного вследствие ДТП перелом костей таза, тупая травма живота, перелом плеча и
предплечья. Объективно: АД- 80/60 мм рт.ст., Ps- 120/мин. В крови: Hb- 76 г/л, Ht- 24%,
A. Кристаллоиды *
B. Эритроцитарная масса
C. Коллоиды
D. Цельная кровь
E. Альбумин
84. Женщина 21-го года доставлена в родильное отделение скорой помощью с диагнозом:
беременность I, 40 недель, 5 приступов эклампсии на дому. Состояние тяжёлое, кома IIIII, дыхание
Чейн-Стокса. АД- 200/140 мм рт.ст. В моче белок 5,8 г/л, анасарка. С чего
D. Эпидуральная анестезия
85. У ребёнка 8-ми лет после приёма аспирина возникли лихорадка, головная боль,
B. Крапивница
C. Атопический дерматит
21
D. Отёк Квинке
E. Анафилактический шок
грудной клетки. Объективно: АД- 110/70 мм рт.ст., Рs- 85/мин, ЧДД-25/мин. В 5-м
отсутствие дыхания в нижних отделах правого лёгкого. Перкуторно: тупой легочной звук
кровозаменителей
87. Пострадавший 28-ми лет. Ранение колющим предметом передней поверхности грудной
клетки слева. При дыхании в области раны - свистящий шум. Какой диагноз и действия
врача?
стационар
анамнезе сахарный диабет 2 типа, ожирение. Известно, что больная с целью похудения
принимала мочегонные препараты, после чего стали нарастать жажда, сухость во рту,
A. Гиперосмолярная кома *
B. Кетоацидотическая кома
C. Мозговая кома
D. Уремическая кома
E. Гиперлактацидемическая кома
22
спутанным сознанием, мышечной слабостью, бронхореей. В крови: резкое снижение
A. Фосфорорганическое соединение *
B. Метиловый спирт
C. Нейролептики
D. Угарный газ
E. Хлорированные углеводы
A. ЭКГ *
B. Эхо-КС
D. Коронароангиография
91. Первобеременная 18-ти лет пришла на приём к семейному врачу. Срок беременности 28
осмотре на ку- шетке женщина побледнела, кожа стала влажной, появилась резкая
слабость, тошнота, потеряла сознание. Объективно: АД- 80/50 мм рт.ст. (обычное 120/80
мм рт.ст.), Ps- 88/мин., слабого наполнения и напряжения. Какой должна быть первая
B. Приступить к ИВЛ
93. У ребёнка 10-ти лет после тотальной струмектомии по поводу фолликулярного рака
назначить?
23
D. Препараты витамина D
E. L-тироксин 50 мкг/сутки
94. Ребёнок 5-ти лет заболел остро -повысилась температура тела до 40oC, резкая боль при
дужек, язычка. Отёк имеет диффузный характер без чётких границ и локальных
B. Паратонзиллярный абсцесс
C. Инфекционный мононуклеоз
D. Лакунарная ангина
E. Лимфогранулематоз
95. Больная 21-го года поступила с жалобами на схваткообразные боли в низу живота,
осмотре в зеркалах -сгустки крови во влагалище, канал шейки матки открытый. При
диагноз?
A. Начавшийся аборт *
B. Аборт в ходу
C. Внематочная беременность
D. Эндометрит
E. Замершая беременность
96. Больной 37-ми лет второй день жалуется на боль в горле, повышение температуры тела
до 39oC, общую слабость, головную боль. При осмотре: гиперемия и отёк миндалин,
можно думать?
A. Дифтерия ротоглотки *
B. Инфекционный мононуклеоз
C. Ангина
D. Кандидоз ротоглотки
E. Герпетический стоматит
97. Мужчина 48-ми лет жалуется на судороги ног в ночное время, мышечную слабость,
диагноз?
A. Повышение альдостерона *
B. Снижение К-
24
C. Повышение адреналина
D. Повышение кортизона
E. Повышение метанефрина
98. Из отдалённого сельского района к семейному врачу доставлен ребёнок 3- х лет с резко
отёк гортани, осмотр голосовой щели невозможен, в связи с чем для обеспечения
99. У больного 43-х лет через 5 дней после купания в речке возник озноб, повысилась
болезни моча стала тёмной. На 4-й день температура 39,4oC, кожа и склеры иктеричные,
лицо гиперемировано, АД- 100/70 мм рт.ст., печень +3 см, диурез - 300 мл. Какие
E. Реакция Видаля
недели?
101. Ребёнок 1,3 года заболел остро: появились боли в животе, рвота, частые жидкие
сыворотки крови - 8,0 ммоль/л, Hb- 68 г/л, тромб.- 85 • 109/л. Анурия, отёк лёгких. Какая
лечебная тактика?
A. Гемодиализ *
B. Инфузионная терапия
25
C. Назначение кортикостероидов
D. Нейротоксикоз
E. Менингит
C. Консервативная терапия
104. У больного 36-ти лет наступила клиническая смерть. С чего следует начать
реанимационные мероприятия?
C. Электрокардиография
D. Адреналин внутрисердечно
E. Электрическая дефибрилляция
A. Гиперкалиемия *
B. Острый миокардит
D. Гипокалиемия
E. ТЭЛА
26
пояснице, появилась одышка, моча приобрела красный цвет. Плазма крови после
108. Во время боевых действий было использовано неизвестное вещество. Потерпевший 25-ти
A. Атропина сульфат *
B. Унитиол
C. Натрия тиосульфат
D. Метиленовый синий
E. Купринил
109. У потерпевшего через 20-30 минут после взрыва на АЭС появились многократная рвота,
защитных средств. Через некоторое время у них возникли сухой кашель, одышка,
помощи?
A. Атропина сульфат *
B. Кордиамин
C. Сульфокамфокаин
D. Сальбутамол
E. Резерпин
27
родился живой недоношенный ребёнок массой 1200 г и ростом 38 см; 2 балла по шкале
Апгар, 4 балла по шкале Сильвермана. Какие реанимационные мероприятия необходимо
A. Интубация трахеи *
B. ИВЛ маской
C. Пилороспазм
D. Пилоростеноз
E. Токсикоз с эксикозом
A. 90-100% *
B. 80-70%
C. 60-40%
D. 50%
E. 21%
28
C. Выполнить цистоскопию
A. Ишемический инсульт *
B. Атеросклероз
C. Менингит
D. Геморрагический инсульт
E. -
судороги, дыхание с хрипами, которые слышны на расстоянии, изо рта выделяется слизь.
Ps- 56/мин. Какая группа боевых отравляющих веществ (БОВ) вызвала поражение?
Бессонница ночью, сонливость днём, затем появилось возбуждение. Объективно: Ps100/мин., АД-
90/60 мм рт.ст., печень не пальпируется, сухожильные рефлексы повышены.
Диурез снижен. Какой симптом является наиболее значимым при оценке тяжести
состояния больного?
B. Интенсивность желтухи
C. Гипотония
D. Снижение диуреза
E. Гиперрефлексия
119. Родильница на 5-е сутки в послеоперационном периоде после кесарева сечения жалуется
на боль в правой нижней конечности в состоянии покоя, которая усиливается при ходьбе.
голень и бедро отёчны, умеренный цианоз, размеры правой нижней конечности на всех
уровнях больше левой нижней конечности на 2-5 см. Отмечается болезненность при
D. Послеродовой метроэндометрит
E. Перитонит
29
B. Гипербарическая оксигенация
C. Ингаляция кислорода
D. Сердечно-сосудистые препараты
121. Больной 52-х лет жалуется на озноб, высокую температуру, сильную боль в паховой
области. Объективно: сознание помрачено, температура тела 40, 2oC, в правой паховой
A. Чума *
B. Туляремия
C. Сибирская язва
E. Лимфогранулематоз
122. У больного выраженный отёк правой руки, в области предплечья чёрный струп,
A. Сибирская язва *
B. Чума
C. Туляремия
E. Рожа
фоне острой кровопотери около 1,2 л, наступила клиническая смерть. После проведенных
C. Электрокардиографический контроль
E. -
124. Во время диагностической эндоскопии у больного 45-ти лет возникла асистолия, которая
диагностирована электрокардиографически. С каких мероприятий следует немедленно
начинать лечение?
B. Дефибрилляция
C. Атропин
30
D. Электрокардиостимуляция
E. Гидрокарбонат натрия
125. Больной 56-ти лет обратился в клинику с жалобами на боль в области промежности и
C. Острый геморрой
D. Хронический парапроктит
массажа сердца?
стороны
приглушенные. Ps- 120/мин., АД-120/80 мм рт.ст. Печень +2 см, отёки голеней. На ЭКГ -
A. Дигоксин *
B. Анаприлин
C. Ритмонорм
D. Амиодарон
E. Калия хлорид
128. Женщина 37-ми лет вследствие ДТП получила травму поясничного отдела позвоночника,
B. На боку
C. На животе
E. На животе на щите
129. У больного 18-ти лет после психоэмоционального стресса появилась острая боль в
31
брюшной стенки в пилородуоденальной области. Какое исследование нужно провести
A. Фиброэзофагогастродуоденоскопия *
D. Ирригоскопия
E. Холецистография
B. Дезинтоксикационная терапия
C. Противовирусные препараты
D. Назначение гепатопротекторов
E. Назначение глюкокортикоидов
131. У роженицы 26-ти лет роды длятся 12 часов. Размеры таза 26-28-30-20 см. Над входом в
малый таз определяется больших размеров головка, прямой размер 14,5 см.
A. Плодоразрушающая операция *
B. Кесарево сечение
D. Родоусиление
E. Наложение вакуум-экстрактора
следующие мероприятия?
E. Введение адреналина
133. Во время ликвидации аварии на АЭС у сотрудника станции был повреждён защитный
костюм в области живота. Больной находился в зоне облучения ещё 30 минут, пока у него
Объективно: покраснение кожи в области живота. АД- 70/50 мм рт.ст., тоны сердца
32
включение которого он не знал. Через 8-10 часов на первом пальце, и через 20-22 часа на
других участках кисти (3-4 пальцы) появилась нестойкая эритема. В течение 6-7 дней
жалоб не было, но на 11-12 день появился отёк сплошного коричневого оттенка, на фоне
C. В кожно-венерологическом диспансере
D. Амбулаторно у врача-дерматолога
мероприятий?
A. 3 мг однократно *
B. 6 мг однократно
C. 1 мг каждые 3-5 минут
136. Больной 6-ти лет поступил в реанимационное отделение без сознания. В анамнезе -
ЧД) в норме. Клинические анализы крови и мочи без отклонений. На ЭЭГ - непрерывная
A. Статус абсансов *
B. Кататонический ступор
33
A. Электрическая дефибрилляция *
C. Антиаритмические препараты
D. Симпатомиметические препараты
E. Диуретики
138. Больной 15-ти лет доставлен в реанимационное отделение. Объективно: глубокая кома,
зрачки резко ра- сширены, дыхательные движения грудной клетки отсутствуют, пульс на
B. Коникотомия
C. Трахеотомия
D. Трахеостомия
139. У больного 79-ти лет с ишемической болезнью сердца во время аппен-дэктомии развилась
дефибрилляции?
A. Амиодарон *
B. Кальция хлорид
C. Финоптин (изоптин)
D. Калия хлорид
E. Атропин
140. Пострадавший в результате ДТП мужчина 66-ти лет без сознания. На голове
C. Интубация трахеи
D. Введение эуфиллина
34
ЧСС- 80/мин., угнетённое дыхание, сниженный мышечный тонус. Какими должны быть
действия врача?
бельё
143. Больной 38-ми лет через 40 минут после получения ожогов транспортируется скорой
D. Плазмозаменная
E. Гемотрансфузия
цианоз, зрачки расширены, пульс на сонной артерии отсутствует. Что стало наиболее
A. Фибрилляция желудочков *
D. Электромеханическая диссоциация
E. Приступ Морганьи-Эдемса-Стокса
145. Юноша 19-ти лет, инъекционный наркоман, передозировал суррогаты опия, что привело
оказании помощи?
A. Налоксон *
B. Кордиамин
C. Эуфиллин
D. Этимизол
E. Кофеин
146. В стационар госпитализирован ребёнок 11-ти месяцев на 2-й день болезни с повышением
температуры до 38oC, многократной рвотой и частыми водянистыми испражнениями.
Масса тела снижена на 9%. Какой метод регидратации показан в данном случае?
35
A. Внутривенный капельный *
B. Внутривенный струйный
C. Оральная регидратация
147. Фермер 32-х лет заболел 8 дней назад: повысилась температура до 39,8oC, появились
головная боль и сильная боль в мышцах. Сегодня заметил желтуху. Вторые сутки не
АД-115/75 мм рт.ст. Печень на 3 см ниже края рёберной дуги, селезёнка около ребра.
госпитализировать больного?
A. Гемодиализа *
B. Инфекционное
C. Реанимационное
D. Терапевтическое
E. Нефрологическое
шум в ушах. Объективно: на коже розовые пятна, циано-тичный оттенок губ. ЧД- 30/мин.
ЧСС-120/мин. АД- 140/90 мм рт.ст. Какое лечебное мероприятие должно быть проведено?
A. Гипербарическая оксигенация *
B. Инфузия плазмозаменителей
C. Введение антифомсилана
D. Ингаляция эуфиллина
149. Техник АЭС 30-ти лет в момент аварии находился на расстоянии 500 м от реактора.
температура тела до 37, 3oC, появился жидкий стул. Объективно: состояние средней
тяжести, кожные по- кровы и слизистые бледные, гипергидроз. Геморрагий нет. В крови:
A. Неблагоприятный *
B. Благоприятный
C. Полное выздоровление
D. Сомнительный
E. Частичное восстановление
лечебное учреждение после аварии с жалобами на общую слабость, головную боль, боль
A. Уровень метгемоглобина *
B. Уровень карбоксигемоглобина
36
C. Фетальный гемоглобин
D. Креатинин
E. Мочевина
A. Проведение дефибрилляции *
D. ИВЛ
152. Женщина 27-ми лет вечером по дороге домой была побита и изнасилована четырьмя
A. Электроэнцефалография *
C. Рентгенография черепа
D. Реоэнцефалография
E. Магнитно-резонансная томография
153. Пострадавшему 67-ми лет с переломом шейки плечевой кости в/м ввели 1 мл 2%
недостаточности, гипоксический синдром. ЧД- 6/мин., ЧСС- 126/мин., АД- 60/40 мм рт.ст.,
немедленно?
A. Проведение искусственной вентиляции *
154. Мужчина укушен неизвестной собакой. Жалуется на резкую боль в месте укуса, где
снизилось до 80/40 мм рт.ст., ЧДД- 5/мин. Появился цианоз кожи. Какое мероприятие
37
является первоочередным?
156. Боец, который во время ядерного взрыва получил травму левого предплечья и ожог лица,
A. Лимфоциты *
B. Гранулоциты
C. Лейкоциты
D. Тромбоциты
157. Мужчина выпал с кузова грузовой машины вниз головой. Заторможен, при громком
обращении открывает глаза. Руки и ноги свисают. Дышит тяжело. Пульс ускорен. Какие
159. У пациента во время операции под общей анестезией на органах брюшной полости
вентиляцией лёгких
38
D. Провести эхоэнцефалографию
мозга
161. Женщина 83-х лет во время ссоры с соседкой внезапно побледнела, схватилась за область
A. Коронарный атеросклероз *
E. Миокардит
162. Мужчине 51-го года внезапно на улице стало плохо. Врачом бригады скорой помощи
ЧСС- 118/мин., АД- 55/0 мм рт.ст. Через 3 минуты дыхание остановилось, на ЭКГ
Объективно: размеры правой нижней конечности на уровне голени - больше левой на 2-3
см, цвет кожных покровов без изменений, но отмечается умеренная пастозность правой
вероятный диагноз?
C. Отёки беременных
164. В результате преждевременных родов, при сроке гестации 33-34 недели, родился ребёнок
39
D. Поместить в кювез
165. У мужчины 50-ти лет после приёма алкоголя и калорийной пищи появились острые боли
живота, рвота без примесей жёлчи. Нарастал метеоризм, отмечались задержка газов и
D. Ирригоскопия
167. Ребёнок 11-ти лет в течение нескольких дней жаловался на светобоязнь, кашель,
розовая макуло-папулёзная сыпь на лице и шее. На сли- зистой щёк, на уровне вторых
A. Корь *
B. Скарлатина
C. Инфекционный мононуклеоз
D. Синдром Джанотти-Крости
E. Энтеровирусная экзантема
глубокое шумное дыхание, печень +6 см из-под края рёберной дуги. Появились судороги.
Состояние ухудшилось несколько часов назад. В анамнезе - по поводу простуды три дня
40
подряд ребёнок получал по две таблетки лекарств. Какой это наиболее вероятно был
препарат?
A. Аспирин *
B. Бисептол
C. Парацетамол
D. Анальгин
E. Ампициллин
зрения. Объективно: Ps- 104/мин., АД- 170/120 мм рт.ст. и 180/120 мм рт.ст., to- 36, 7oC.
B. Ожидательная тактика
A. Шиной Дитерихса *
C. Подручными средствами
D. Гипсовой лонгетой
E. Укладыванием на щит
173. Больной 52-х лет упал с высоты 1 м на ягодицы. Жалуется на интенсивную боль в
медицинское учреждение?
41
D. Своим ходом
E. На мягких носилках
174. Мужчина 48-ми лет сбит легковым автомобилем. На место ДТП прибыла бригада скорой
транспортирование в травмпункт *
конечности
транспортирование в травмпункт
175. Пациентка 32-х лет болеет сахарным диабетом в течение 5-ти лет, получает инсулин
установления диагноза?
A. Глюкоза крови *
C. ЭКГ
176. Больной 28-ми лет жалуется на тошноту, рвоту, мелену. В последние дни злоупотреблял
Объективно: бледность кожи и слизистых оболочек, ЧСС- 95/мин., АД- 105/70 мм рт.ст.
A. Синдром Мелори-Вейса *
D. Синдром Золлингера-Эллисона
177. Городская больница в связи с аварией на АЭС перешла в режим работы при
42
санитарной обработки *
индивидуальных дозиметров не превысила 0,5 Гр. Іде может быть проведено медицинское
B. В онкологическом стационаре
C. На местной санитарноэпидемиологической станции
179. Больной 30-ти лет, перелом левого бедра со смещением. Доставлен в больницу без
A. Жировая эмболия *
C. Плевропульмональный шок
№2 с радиопротекторной целью?
D. Тетрациклин, этаперазин
обследования?
B. Психологическая помощь
43
D. Оксигенотерапия
организм
40oC, кашель с пенистой ржавой мокротой. Объективно: бледен, цианоз слизистых, ЧД30/мин.,
тахикардия. Дыхание в лёгких ослаблено, единичные влажные хрипы,
специфической диагностики?
A. Посев на кровяной агар *
B. Посев не нужен
E. Кожно-аллергическая проба
184. В больницу доставлен больной 62х лет после ДТП в крайне тяжёлом состоянии.
врача?
D. Оксигенотерапия, наблюдение
схватилась за область сердца, через 5 минут упала без сознания. Осмотрена врачом
течение последних 20-ти лет лечилась по поводу стенокардии. Какие должны быть
B. Сделать ЭКГ
Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК
44
186. Больной 48-ми лет доставлен в клинику через 3 часа после развития острого инфаркта
миокарда. При транспортировании в карете скорой помощи больной несколько раз терял
A. Проведение электрокардиостимуляции *
B. Назначение добутамина
D. Назначение адреналина
E. Электроимпульсная терапия
187. Ребёнок от второй беременности, вторых родов в сроке гестации 42 недели, массой тела
в данном случае?
B. Тактильная стимуляция
E. Коррекция гиповолемии
188. Врач при осмотре ребёнка 1-го года обнаружил: фебрильная температура,
189. Во время соревнований на ипподроме всадник при падении получил травму. Установлен
45
190. У беременной в сроке 36 недель в течение трёх суток отмечается температура тела 38 —
грипп *
лечение
E. Родоразрешить немедленно
кровотечения *
C. Оперативное лечение
192. У ребёнка 7-ми лет на 2-е сутки после внутривенной инфузии 2% раствора KCl возникли
суставе. При пальпации - болезненный инфильтрат 4-5 см без чётких контуров по ходу
диагноз?
B. Паравазальная флегмона
193. У больного после автомобильной аварии появились жалобы на резкое удушье, кашель с
кровью. Объективно: кожа бледная, цианотичная. Подкожная эмфизема в области
выслушивается. Ps- 130/мин., АД- 95/60 мм рт.ст., Ht- 0,25, Hb- 88 г/л. Какие
46
C. Преступное действие
D. Ятрогения
195. Больной 56-ти лет при падении в открытый канализационный люк получил закрытый
B. Косыночная иммобилизация
C. Иммобилизация подручными средствами
196. Пациентка 24-х лет обратилась на 9-е сутки после родов с жалобами на вздутие, дизурию,
тенезмы, жгучие боли в области таза, повышение температуры тела до 37,6oC в течение
3-х дней. При осмотре обнаружен инфильтрат в верхней части широкой связки и
правильный диагноз?
возникли боль в груди, пояснице, появилась одышка, моча приобрела красную окраску.
A. Острый гемолиз *
D. Аллергическая реакция
E. Пирогенная реакция
C. Вызвать реаниматолога
47
199. У беременной 25-ти лет, больной желтушной формой вирусного гепатита В с тяжёлым
выраженная желтуха, изо рта неприятный запах. Тоны сердца глухие, тахикардия,
B. Гипергликемическая кома
D. Острый холецистит
E. Эклампсия
200. Санитар 38-ми лет заболел внезапно 5 дней назад: озноб, лихорадка, сильная головная