MAQUET ETH MAQUET MARKA SERVO-i MODEL MEKANIK. VENTILATOR CIHAZT) GROUR! a ee ‘TEKNIK SARTNAMEYE UYGUNLUK BELGESi_ |) KURUM T.C. SAGLIK BAKANLIGI TURKIYE KAMU. | HASTANELERI KURUMU MALi HiZMETLER KURUM. BASKAN YARDIMCILIGI 02.10.2017 Saat: 14:30 IKN: 2017/432721 VENTILATOR CIHAZI KONUSU, siSTEM 1 SIRA NOLU MEKANIK VENTILATOR CIHAZI TIP 1 rimiz, |MAQUET MARKA SERVO-i MODEL MEKANIK] LTPRLIFIMIZ, || VENTILATOR CIHAZI Teknik istekler 1) Teklif ettigimiz cihaz; mikroislemei kontroll, zaman cevrimli, basing ve voliim kontrolli, invaziv ve non-invaziv ventilasyon yapabilen, yogunbakim ve reanimasyon iinitelerinde hasta ventilasyon kullammina uygun tasarlanmisuir. Cihazimiz, cocuk ve yetiskin hastalar igin kullanima uygun yapidadir. (Kullantet Kilavuzu sayfa 6) 2) Teklif ettigimiz cihazin galismast igin gerekli ubbi gazlar (oksijen, medikal hava) merkezi_ gaz sisteminden saglanabilmektedir. Cihazimiz, 2,0-6,0 (iki tire alti) bar aralginda oksijen ve hava ile galismaktadir. Gerektiginde bu tbbi gazlar kompresdrden ya da basing regiilatérleri ile tiplerden saglanabilmektedir. (Kullamtet Kilavuzn sayfa 218) 3) Teklif ettigimiz, cihazda oksijen veya kuru hava kaynaklarndan herhangi birinde problem oldugunda cihaz otomatik valf sistemi ile meveut iki kaynakian birine geemekte ve kullameiyt da alarm ile uyarmaktadir. (Kullamier Kilavuzu sayfa 208, 207) 4) Teklif ettigimiz cihaz, 220 Volt, 50 hertz sehir sebeke gerilimi ile galismaktadir ve ani voltaj degisikliklerinden etkilenmemektedir. (Kullamier Kilavuzu sayfa 217) 5) Teklif ettigimiz cihazan elektrik kesilmelerine karst 90 dakika calismasin: saglayacak dahil bataryasi bulunmaktadir. (Kullantes Kilavuzu sayfa 217) 6) Teklif ettigimiz ventilatériimtziin yazilimi giincellenebilirdir ve garanti_siiresi boyunca gelecek olan giincellemeler iicretsiz yapilacaktur. 7) Teklif ettigimiz. cihazda gerekli ttm kal otomatik olarak yapilmaktadir. (Kullan 8) Teklif ettigimiz cihazda hasta devresi ve hastaya bagh filtre nemlendirici kapaga gibi aparatlart test ederck karakteristigini (direng, kompliyans, kagak) tamyan ve buna gére hacim kompanzasyonu yapan test dzelligi bulunmaktadir, (Kullamet Kilavuzu sayfa 50) rasyonlar cihaz.tarafindan (akig ve oksijen) ‘Kilavuzu sayfa 42) MAQUET Tibbi Sistemiler Sanayi ve Ticaret Anonim Sirketi ‘Morkoz: Buyoknanl: Plaza Kugakbakkalky Ma Deine Sok. No:3 Kat8 34750 Alagehi/ Istanbul Tol. : +00 218 444 66 78 Fax : +90 216 410.28 15 MEMBER OF THE GETINGE GROUP. www maquet.com 17°54 2, Sie No: 673489 Ls b12U3/ 0339 ema info tist@maquat com ‘kep: maquetistanbul@hs02 keptr ‘Mersis No. 0-6120-5703-3900017MAQUET GETINGE GROUP. Teklif ettigimiz cihaz alt maddelerde belirtilen ventilasyon modlarda galismaktadir, her bir ventilasyon modu aynt ekranda segilebilmektedir, (Kullamer Kilavuzu sayfa 54, 75) a) Volume (Hacim) hedefli Ventilasyon modu: VC (Kullanier Kilavuzu sayfa 85) ) Basing hedefli Ventilasyon modu: Basing Kontrol moduna ek olarak Bi-Vent (Kullantes Kilavuzu sayfa 90, 117) ©) Bi-Ven/APRV (Kullamer Kilavuzu sayfa 90, 117) 4) Kapal Déngii Ventilasyon modu: Hedeflenen tidal/dakika haemine ulasabilmek igin basing kontrol destek seviyesinin cihaz tarafindan otomatik olarak ayarlanabildigi basing Kontrollii ventilasyon modu (PRVC) (Kullanier Kilavuzu sayfa 93) ©) Volume Support(Kullamet Kilavuzu sayfa 96) £) SIMV(PRVC) (Kullamet Kilavuzu sayfa 108,115) 2) Spontan Ventilasyon modu: CPAP/PS (Kullamet Kilavuzu sayfa 102) h) Kombine Ventilasyon modu:SIMV (VC)}+PS ve SIMV (PC)#PS (Kullamer Kilavuzu sayfa 108) i) Teklif ettigimiz cihazda_ devre kompliyansi_ kompanzasyonu dzelligi bulunmaktadir. (Kullamer Kilavuzu sayfa 26, 260) 10) Teklif ettigimiz cihazda NIV modu bulunmaktadir. (Kullamet Kilavuzu sayfa 120) 11) Teklif ettigimiz. cihazda, asagidaki Gzellik eklenebilirdir, bu husus ile ilgili katalog verilmistir.eklenecek bu ézellik cihazin ihale birim fiyat bedelinin. ihale tarihindeki TOIK Fiyat Endeksi tizerinden gtincellenmesi sonucunda elde edilen birim fiyat bedelinin %30"unu gegmeyecektir, ©) Spontan solunumu olan hastalarda, bir kateter vasttast i | Aktivite (EDI) sinyallerini dlgerek, hastanin solunum déngiisiinti hasta tedigi zaman baslatan, ventilatér destegi ile solunum orant ve tidal hacmin hasta larafindan kontrol edildigi, bu sayede hasta ventilatér uyumunu_ saglayarak solunum déngistind tamamlayan ézellik (NAVA) (Kullame: Kilavuzu sayfa 150) destek-givenlik bzelligi vardir. Hastada apne olustugunda, cihaz galisigi ventilasyon déngiistini: degistirmeksizin, Snceden ayarlanmis (backup) apne ventilasyonuna gegmektedir. Apne alarminin siiresi ve apne parametreleri ayarlanabilmektedir. Apne siiresi kullamet tarafindan cihazimiz. igin 15-45 saniye araliginda ayarlanabilmektedir. (Kullamie1 Kilavuzu sayfa 126,229) 13) Teklif ettigimiz. cihazda bekleme (stand-by) modu vardir. Kullanici istedigi siirece cihazi beklemede tutabilmektedir ve bekleme modundan galigir moda kullanier tarafindan gegirilebilmektedir. (Kullamiet Kilavuzu sayfa 21,56) Maquet Tibbi Sigtomt lor Son, ve Tic. A.$, ag ee we: fe MAQUET Tibbi Sistemler Sanayi ve Ticaret Anonim Siketi Tok: #80216 44 eased rig sine ‘Morke2: Buyukhanl Plaza Kugokbakkalkiy Mah. -2- Kozy 12057 ‘est, 673159 Deine Sok. No) Kat8 34750 Alger / Istanbul nal ioesroaieam Tei: +00746 44466 78 op: aque sane ke Fax 200 21641028 15 Moris ND: 05120-5700 9900017 MEMBER OF THE GETINGE GROUP ‘won maquet.com D.:MAQUET GETINGE GROUP 14) Kontrolfii” ventilasyon‘modianmda TE oram 1:10 ile 4:1 araliganda ayarlanabilmektedir. (Kullamie1 Kilavuzu sayfa 226) 15) Kontrollii_ventilasyon modlarinda solunum frekansi, 4-150 (dért tire yiizelli) solununydakika aralginda ayarlanabilmektedir. (Kullamiet Kilavuzu sayfa 226) 16) Voliim (hacim) hedefi ventilasyon modunda inspirasyon tidal voliimi 2-400 (iki tire dirt bin) ml arahginda ayarlanabilmektedir. (Kullamet Kilavuzu sayfa 228) 17) Basing kontrollii ventilasyon modunda inspirasyon basinei, 0~ 120 emH20 araliginda ayarlanabilmektedir. (Kullamet Kilavuzu sayfa 227) 18) Spontan ventilasyon modunda inspirasyon basing destek seviyesi, 0-120 emO araliginda ayarlanabilmektedir. (Kullamies Kilavuzu sayfa 227) 19) Teklif ettigimiz cihazda basing veya akisin énceden ayarlanan degerine belirli bir gecikmeyle ulasilmasim: saglayan “rise time (inspirasyon yikkselis stresi)” ayant bulunmaktachr. (Kullamer Kilavuzu sayfa 81, 226) 20) Teklif ettigimiz cihazda PEEP, 0-50 (sifir tire elli) emHhO arahgida ayarlanabilmektedir. (Kullamet Kilavuzu sayfa 227) 21) Teklif ettigimiz cihazda 0-(-20) (sifir tire eksi yirmi) emH;0 araliginda basing tetikleme 6zelligi bulunmaktadhr, (Kullamiet Kilavuzu sayfa 227) 22) Teklif ettigimiz cihazda oksijen konsantrasyonu %21 -%100 _araliginda ayarlanabilmektedir. (Kullanter Kilavuzu sayfa 221) 23) Teklif ettigimiz cihaz, dnceden ayarlanan FiO degerini degistirmeksizin bir diigmeye basmak suretiyle 1 (bir) dakika siireyle 100 % (yiizde yiiz) oksijen verebilmektedir ve bu stire sonunda cihaz otomatik olarak Onceden ayarlanmig oksijen seviyesine donmektedir. Aspirasyon igin hasta cihazdan ayrildiginda alarmlar 1 dakika otomatik olarak kapanmaktadir. (Kullamier Kilavuzu sayfa 255) 24) Teklif ettigimiz cihazda 1000 adet kayit alinabilecek elektronik olay kaytt sistemi bulunmaktadir. Bu sistemde ventilasyon degerleri ile alarm. bilgileri _takip edilebilmektedir.(Kullamet Kilavuzu sayfa 234) 25) Teklif ettigimiz. cihazda, 24 (yirmi dort) saatlik en az 8 parametrelik trend kaydt kabiliyeti bulunmaktadir, (Kullamier Kilavuzu sayfa 233) 26) Cihaz hastayt inspirasyon ve ekspirasyon sonunda, 30. (otuz) sn beklemede tutulabilmektedir. (Kullaniet Kilavuzu sayfa 134) 27) Teklif ettigimiz cihazn hizh erigim tuslan: bulunmaktadir. Cihazda FiO2, PEEP, solunum saytsi ve Basing / Voliim (hacim) parametrelerin her birine ayn ayrt tek doner diigme ile ulasilabilmektedir. Bu parametrelerin ayarlanan ve gergeklesen degerleri aym1 anda monitdrize edilebilmektedir. (Kullanter Kilavuzu sayfa 24, 65) Maquet Tibhi Sistemler San. ve Tic. AS, Bayiikhanh Hlaza Kagikbakkatkdy tah. Defne Sok. No:3 Mat:8 3475Q Atagehir ISTANBUL 15025 4102815 V0. 612 057 0038 MAQUET Tibbi Sistemler Sanayi ve Ticaret Anonim Sirketi Merkez: BoyLkhanl: Plaza Kucakbakkalkoy Mab, & Tre Sic No. 673159 Defne Sok. No:3 Ka8 34750 Alagehi/ Istanbul ‘email: infotrist@maquot com Tel, 90 218 444 66 78 ‘Kop: maquotistanbulghs02 kep tr Fox : +90 216 410.28 15 ‘Mersis NO. 0-6120-5703-3900017 MEMBER OF THE GETINGE GROUP. swwemaqueticomMAQUET GETINGE GROUP 28) Teklif ettigimiz her cihazla beraber etCO2 Slgiim modiil ve sen: Cihazin entegre ckranndan etCO2 dlgiim parametreleri, kopnogr takip edilebilmektedir. (Kullamet Kalavuzu sayfa 238, 192, 233) a) Teklif cttigimiz cihazda mainstream 6lgtm teknigi kullanilmaktadir, Garanti stiresince her yil 2 adet reusable yetiskin adaptor, 1 adet reusable pediatrik adaptér verilecektir. (Kullamier Kilavuzu sayfa 192) 29) Teklif ettigimiz cihazda istenildiginde sesli alarm, 2 (iki) dakika boyunca susturulabilmektedir. Alarm strasinda, alarm nedenicihazin__ekranindan okunabilmekte ve hafizada saklanabilmektedir. (Kullame: Kilavuzu sayfa 173, 172, 234) Teklif ettigimiz cihaz, alt maddelerdeki durumlarda kullametyt sesli ve giriintlli alarm ile uyarmaktadir. (Kullamet Kalavuzu sayfa 201, 203, 208) a) Havayolu basine iist limit iblali ir verilecektir. e trend bilgileri 30) b)Solunum sayist tist limit ihlali ©) Ekspirasyon dakika hacmi alt ve tst limit ihlali d) Apne siresi 31) Teklif ettigimiz cihazin, 12.1 (on iki nokta bir) inch anma biiyiikliigtinde renkl dokunmatik kontrollii ekram bulunmaktadir, Segilen ventilasyon modu dokunmatik ekran izerinden, her tirld ayarlama, ve kontrol bu ekran tizerinden veya déner diigme aracihig ile yapimaktadur. Ayrica bu ekran cihazdan ayrilarak pendant veya kolonlara monte edilebilmekte ve bu montaj (mithendislik, isgilik, ulagim, konaklama vb dahil) istenildiginde bedelsiz yapilacakur. Ekran boyu kiigiik olup, ekrant biiyiitmek igin kullanilan harici ekranlarin red olacajim kabul ederiz. (Kullanic Kilavuzu sayfa 18, 19, 20, 57, 218) 32) Teklif ettigimiz cihazin ekramndan, hastaya ait agagidaki_parametreler goriilebilmektedir, a) Solunum parametreleri (Kullamet Kilavuzu sayfa 65, 66) b) Dalga sekilleri (voliim-zaman, akis-zaman, basing-zaman) (Kullamet Kilavuzu sayfa 66, 67) ©) Halkalar (voliim-basing, akis-voltim) (Kullamter Kilavuzu sayfa 69) d) 24 (yirmi dirt) saat stiresince trendler (Kullamiet Kilavuzu sayfa 70) e) Teklif ettigimiz cihazin ekram tizerinde 3 (tig) farkh dalga formu ayni anda izlenebilmektedir. (Kullamiei Kilavuzu sayfa 67) 33) Cihaz, alt maddelerde yer alan parametreleri_ monitérize etmektedir. (Kullamiei Kilavuzu sayfa 65, 66) a) Yitzde cinsinden ayarlanan ve dletilen oksijen konsantrasyonu Maquet Tibbi Sistemler San, ve Tic. A.$. Bijan lap Kipibakkakby Mah. MAQUET Tibi Sistemler Sanayi ve Ticaret Anonim Sirkot ou, Markez:Aoykhans Plaza Kugukbakkokdy Meh, era1s9 Dafne Sok No. ket 34750 Aopen torbul Tamametcon Tor "00 2164446 78 : et aan . # ‘Mersis No.: 0-6120-5703-3900017 Fax | +00 216 410 28 15 MEMBER OF THE GETINGE GROUP wor maquet.comMAQUET GETINGE GROUP ©) Kontrollit ventilasyonda Solunum fiekansinin ayarlanan ve élgiilen degeri dl) Gergeklesen dakika hacmi, inspirasyon ve ekspirasyon tidal hacim ©) Rezistans 5) SBI g) POL h) Elastance 1) Toplam PEEP i) WOB j) Zaman sabiti k) MVe sp/MVe }) Istenilen digtimlerin yapilabilmesi igin tek kullanimlik balon, sensor, kateter, vb gerekmemektedir. Urliniimiize ait orijinal dékiimanlarda bu 6zellikler isaretlenerck teyit edilmistir. Te 34) Teklif ettigimiz cihazda hasta gtivenligi ve enfeksiyon kontrol igin cihazin ekspirasyon hattinda, hasta nefesi ile temas eden pargalar (ultrasonik akis d&nistirdcit) gok kullanimhk malzemelerden yapilmig ve 134 derecede buhar otoklav ile steril edilebilir 6zelliktedir. (Kullamet Kilavuzu Temizieme ve Bakim sayfa 1, 18) a) Thalenin uhdemizde kalmast durumunda teklif cihazimizin ekpirasyon hattnda kkullanilan gok kullanimhk malzemenin (ekspirasyon kasedi) kullanim manueline uygun olarak ekspirasyon hattinin 2 adet yedegi verilecektir. (Kullanict Kilavuzu Temizleme ve Bakim sayfa 1, 12) namiz teklifi ile ikte oksijen Gleiimleri igin miath (raf mri olan) oksijen sensérii ve akis Slgiimii iginde miatsiz.ultrasonik akis déniistiriici teklifine dahil etmistir. Miath (raf 6mrii olan) —oksijen sensGrii ve ultrasonik akiy déntistirdeci teklif eden firmamiz garanti sdresince sensérleri mUhendislik dahil oksijen sensdrii ve ultrasonik akts déniistiiricti degisimini ticretsiz yapacagimi taahhiit etmektedir. Bu taahhiitname sézlesme imzalama asamasinda da ayrica _verilecektir. (Taahiitnamenin Yeterlilik hikmiinde olmadigint kabul ve taahhiit ederiz.) Sensérlerin anzalanmasi halinde firmamiz 24 saat le yenisi ile degistirilecegini kabul ve taahhiit eder. ) Garanti siiresince cihazin servis manueline uygun olarak oksijen sensdrit, ultrasonik akig d6niistiiriict, bakim kiti, filtreler vb. malzemeleri ve mithendislik hizmeti teretsiz olarak verilecektir. ‘Maquet Tibhi Sistemler San, ve Tic. A.$, eT] ISTANBUL a Fa: +90 21641028 15 VO. 612 0570339 Delne Sok. No:3 Tok 9902 fa MAQUET Tibbi Sistomler Sanayi vo Ticarat Anonim Sirketi Merkez: Baydkhiank Plaza Kacakbakkalky Mah Tc. Sic No. 673159 Detne Sok. No:3 Kat8 34750 Alagehir| Istanbul e-mail info tist@maquet com Tol, #00 218 444 66 78 Kop: maquetistanbul@ns02 kep tr Fax : #90 216 410.26 15 Mersis No. 0-6120-5703-3800017 MEMBER OF THE GETINGE GROUP ‘wweumaquet comMAQUET GETINGE GROUP 35) Teklif eitigimiz ‘cihazimiz. gerektiginde hastaneye HL7 formatina uygun yazilim alindiginda veya donanim ilave edildiginde cihaz bu yazilima HL7 formatunda bilgi aktarabilecektir. (MSyne Uriin Katalogu sayfa 1) 36) Teklif ettizimiz, cihazda bir adet RS 232 haberlesme portu ve 1 adet USB ve Eth sistem portubulunmaktadir. (Ki Katalogu sayfa 1) emet Hamer Kilavuzu sayfa 20,234, MSyne Uriin 37) Hastane bilgi sistemine veri aktanm, dagitim yapilacak hastanelerin bilgi islem, biyomedikal birimi ve firmamiz. koordinasyonu ile yapilacagim kabul ederiz, Cihazimizdan alinabilecek veri ve haberlesme protokoli bilgisi firmamiz. tarafindan hastaneye verilecektit ve cihaz. verileri hastane bilgi iglem birimi tarafindan hastane sistemine kaydedilebilmektedir. azin entegre mikro pump teknoloji ile galsan nebillizatérii vardhr. Nebillizatériin ilag partiktll boyutu her tiirla hasta kategorisinde yiiksek verimlilikte kullanitabilmesi igin en fazla 5 mikronmetredir. Cihazlar ile birlikte bubar otoklav ile steril edilebilen 2 (jki)'ser adet yedek ilag haznesi verilecektir, (Kullanter Kilavuzu sayfa 237) 39) Teklif ettigimiz cihazin orijinal tekerlekli tagyicr arabast_bulunmaktadir ve tekerleklerden dirt adedinin kilitleme mekanizmast bulunmaktadir, ayrica her cihazla birlikte birer adet orijinal hasta devresi tasima kolu verilecektir, Ilgili klinik talebi dogrultusunda cihaz pendant sistemine monte edilebilecektir. (Kullamer Kilavuzu sayfa 18) 40) Her cihaz igin 1 adet reusable solunum devresi, 1 adet yetiskin test akci verilecektir. Test akeigeri balon ve tizerindeki esnek malzemeden olusmaktadir. 41) Teknik sarinamenin tiim maddeleri igin gartnameye uygunluk diizenlenmisti 42) Ihalenin uhdemizde kalmasi durumunda teklif ettigimiz her cihazla birlikte Tirkge kullamm kilayuzu ve Tiirkge Kullanim CD'si verilece! 51.0: 612 0ST 0338 MAQUET Tibi Sistemiler Sanayi ve Ticaret Anonim Sitketi ‘Merkez: Bayuknanl: Plaza Kugakbakkalkdy Mat Te. Sic No: 673159 DDetne Sok. No:3 Kat8 34750 Alagehi Istanbul ‘email: infoist@maquot.com Tel. 00 216 448 66 78 ep: maque! istanbul@ns02 kep tr Fox | +90 216 410.28 16 ‘Mersis NO.:0-6120-5703-3900017 MEMBER OF THE GETINGE GROUP. ‘www maquet.com141 Gig 4.1 Cihaz tanimi Bu bolum, SERVO-i Vantilator Sistemi hakkinda genel bilgiyle birikte dogru kullanim hakkinda yonergeler saglar. 4.4.4 Cihaz Diyagramt 4.4.2 Cihaz Bilegenleri SERVO-i Vantilator Sistemi, agagidaki bilesenlerden olusur: 1, Kullantc! Arabirimi—solunum modianint ayarlamak, hasta verilerini gdrtintlemek ve alarmlan gostermek iin. Hasta Birimi—gazlan kanistirmak igin 3. Hasta Solunum Sistemi—gazlan iletmek ve degistirmek igin 4.4.3 Kullanim Amact |SERVO:/VentlterSietemisotunum cede ‘SERVO. sadece hastane veya diger saglik bakim kuruluslarinda, saghik hizmetleri personeli tarafindan ve hastane ici nakillerde kullaniimast gereken bir ventilator sistemiir. NAVA opsiyonunun kullanimina iliskin ilave endikasyonlar, beyinden diyaframa génderilen elektrik sinyalinin kesintisiz olmast durumunu icerir, Nazogastrik topin takilmasindaldegistirlmesinde bir kontrendikasyon olmadan NAVA‘nin ventiator ve hastalar arasindaki senkronizasyonu. gelistirecektir. Helioks opsiyonuna sahip SERVO+i Ventilator Sistemi; Hava, Oksijen veya Helioks (Helyum ve Oksijen karigimi)iletimi ile birikte kullanilmak igin endikedir. MR ortamt opsiyonuna sahip SERVO- Ventilator, 11, 1.5T ve 3T MR tarayicilan icin MR Kosullu olarak sinifiandinimistir. Bu, SERVO igin MR Ortami Beyanrinin kogullarinin karsilanmasi durumunda sistemin (MR ortaminda kullaniimasinin guvenli oldugu anlamina gelir. SeRVOUVENTILATOR ISTE VB, Kilns112 | Teknik venir | 12.2 Vantilator 12.2.4 Genel Ebatlar (mm) + Hasta Birimi: G 300 x D 205 x Y 415 + Kullanict Arabirimi: G 365 x D 53 x ¥ 295 - Ekran tipi: TFT-LCD modul = Ekran boyutu: 31 em (12,1 ing) diyagonal = Goruntaleme alan: 246,0 x 184,5 mm Agirlik, yaklagtk (kg) + Toplam: 20 + Kullaniet Arabirimi: § + Hasta Birimi: 15 Tetikleme yéntemi + Akig, basing ve Edi 12.2.2 Gaz beslemesi Gaz kalitesi Beslenen gazler, gecerli standartlara gore medikal sinif gazlar igin gereksinimleri karsilayacaktir Maksimum seviyeler: Hava + H,0<7 gim® + Yag < 0,5 mg/m? + Klor: saptanmamalidir * oO; + H,0 <20 maim? + Ya§ < 0,3 mg/m? Heo, + H,0 < 100 mg/m? Girig gazt Hava/O, cede "2 + ymaks. 60 Vdak Heo, + Basing: 3,4 — 6,0 kPa x 100 (49 - 87 psi) + ymaks. 60 Vdak Meveut baglanti standartiant AGA DISS, NIST veya French Kullanilamayan gaz/gaz basinct kaybt Kullanilamayan gazdan saglanen akig (0, hava veya HeO,) otomatik olarak dengelenir, boylece hastanin onceden ayarlanmis hacim ve basinc! almasi saglanir, 12.2.3 Hasta Sistemi Konektérleri Konik fitingler (mm) ISO 5366-1 uyarinca erkek 22 ve digi 15, Gaz gikts noktasi (mm) Etkek 30 konik 12.2.4 Kullanict Arabirimi Tesiyici arabaya, bir masaya, tasiyic! erceveya veya 15-30 mm gapinda boruya monte edilir. 3, Basin hava birsiv haksltkompresortarafindan dreiiyorsa, besleme havasinda potansiyel kl risk bulunmaktadi 218 SERVOAVENTALATOR SISTEM! V8.0 Kate nis10.3 Orta oncelikli alarmlar wadde % Alaim gikis konnektond arzast Batarya modu! Nebulizatdr kapalt Alarm sinutarinn kontrol edin Agili alarm sinirann: kontrol ediniz kateter konumunu kontrol evEdi gecersiz Kateter konumunu kontrol evRR ve HR ula Y Sensériind kontrol edin CO, modiil anzas: CO, moduli take dedi CO, sensét bagi deg CO, sonsoxd anzalh Gaz girigindeki hava besleme basinci cok vyaksek. lava besleme basinci 2,0 kPa x 100 (29 PSI) degerinden yoksek. Gaz girisindeki hava besleme basin cok digtk. Gaz besleme hatti aynimis. Not: Bu alarm etkinlestidiginde kalict olarak susturulabilir (Ses kapali). Dis alarm isleviyle ill teknik sorunlar (donanim veya yaziim). \Vantilatér bataryalardan beslenmekte ve Servo Ulra Nebulizator, gig taketimini azaltmak amaciyla devre dist birakilmis. ‘Sorekl bellegin igerigi bozuk ‘Agilig alarm siniriarint saklayan bellekte ‘sorun var, ‘Apne ventilasyonu, gegersiz Edi sinyali nedeniye etkindir. ‘Apne ventilasyonu, EKG sinyalinin Edi sinyalyle etkilesimi nedeniyle etkindit. Y Sensbrii hasta soluk alma sistemine bagi dedil veya ¥ Sensor dizaun saligmiyor. CO, Analizatér modulnde donanim arvzasi. CO, Analizatér modula yerine iyi oturtulmams, CO, kapnograt sensérii taki degi. CO, kapnograf sensorunde donanim anzasi. Kapnograf bellegindeki degererin dahil testi bagansiz SERVO. VENTILATOR SISTEM VEO lo Kis | Sistem mesajlar | 10 | Gaz besleme hatlanin! kontrol edin, Kullanim Oncesi Kontrolii uygulayin, Bir servis teknisyenine bagvurun Gaz besleme borulanint kontrol edin ve badlayin. Kullanim Oncesi Kontroid uygulayin. Bir servis teknisyenine bagvurun. ‘Servo Ultra Nebulizatordni kullanmak igin AC gocine baglayin, AC glictine baGlantiy: kontrol edin. Alarm sinirlarins kontrol edin ‘Agiltg alarm siniianint kontrol ediniz Bir servis teknisyenine bagvurun. Edi Kateterinin konumunu kontrol edin, Edi Kateterinin konumunu kontrol edin, Sensorun hasta soluk alma sistemine badlantisin: kontrol edin. Y Sensariint degistirin, ‘Modal gikanin ve yeniden takin. ‘Modaia degistrin. Bir servis teknisyenine bagvurun. CO, Analizatér moduluni taki, Sensor CO, Analizatér modoilne baglayin, Kapnograf sens6runinfigin gkanp tekrar takin, Kapnograf sensorund kalibre edin, Kapnograf sensorund degigtrin. Bir servis teknisyenine basvurun, 205EE Batarya kapasiiesi Kalan batarya calisma surest dusk 10 dakikadan a2, Nebulizatér bagi — Nebulizatér nebulizasyon sirasinda bagh degit dedi Baglanti kablosunds teknik sorun var. Nebulizatér Nebulizator donaniminda tekrik sorun donanim hatas! var. Sicakiik Gok yuksek, ‘Tampon suyu yeterl deg, Baglanti kablosunda teknik sorun var. NebulizatOr asin’ Stcakik gok yoksek. tsinmadan dotays durdurulds ‘Tutarl hasta gayreti Ventilator iki dakika iginde dort kez yok desteklsolunum ve apne ventilasyonu arasinda gecis yaptu Hasta sadece ardi ardina iki apne periyodunu yarida kesmek icin tek bir nefes tetikledi Hasta gayreti yok — Birapne ventilatorun apne ventilasyonuna ‘gegmesine yol act. 0, besleme basinct 6,0 kPa x 100'den yiksek. wodae 3 Gaz girisinde O, besleme basinci cok yaksek. 0, besleme basinct 2,0 kPa x 100%0n altinda. Gaz girisinde O, besleme basinci cok dsuk. Gaz besleme hatti aynimis, Bu alarm etkinlestildiginde kalict olarak susturulablir (Ses kapal), Panel bail degil — Kullanict arabirimi ile hasta Unites! arasinda ilelisim yok. PEEP Viksek sininnin Ustinde kalyor. Olgalen eksprasyon sonu basing birbirni izleyen Og solukta Gnceden ayarianmis lan siniin veya varsayilan alarm | Sistem mesajtar | 40 | Cama Yeni bir batarya moduld takin veya AC. giictine baglayin Nebulizatort baglayin. Baglanti kablosunu degistin. Nebulizatora yeniden bastatin Tampon sivisin: dizeyini kontoledin, Nebulizetoru dedistinn, Badlant kablosunu dedigtin Bir servis teknisyenine bagvurun. Nebulizatord kapatin ve soguduktan sonra yeniden baslatn, Hastay! ve solunum sistemini kontrol edin, ‘Vantilator ayartarin kontrol edin, Hastayt ve solunum sistemini kontrol ein, Ventilator ayerlann kontrol edin. Gaz besleme hatlani kontrol edin Kullarim Oncesi Kontrol uygulayin Bir servis teknisyenine bagvurun Gaz besleme borularint kontrol edin ve bablayin. Kullanim Oncesi Kontrold uygulayin, Kontrol kablosunu sinayin, Bir servis teknisyenine bagvurun Hasta solunum sistemini kontrol edn. Hasta ba®lantisin Kontrol edin(blezik basincvtrakeal boru Sicasb). Kullanim Oncesi Kontrola uygulayin Vantilator ayarlanni kontrol edin. ‘Alarm ayarlanns kontrol edn 20712.1.4 Gilg Kaynag lo. Madde S + Sar sbresi: yaklasik 3 saat/batarya (batarya tamamen bosaimissa 12 seate kadar) Harici 12V DC 12,0V-15,0V DC, 104 Sigorta: 10 A/32 V Miniblade 12V Konnektor kablosu ve EMC performanst hakkindaki bilgilere Maquet'ten ulasilabilir DIKKAT: Harici 12 V DC kullanirken dogru alismayi garantilemek icin en az iki kurulu batarya modal gerekiidir. | Teknik verior|12 | Maks. giig tiiketimi + 110-120 Vida: 2A, 190VA, 140. + 220-240 V'da: 1A, 190VA, 140W. ‘Aciktkapah dugmesi (Acik olarak ayarlanmistr kepaliyken batarya sarj etmeye devam eder) Batarya kullanim émri Uretim tarihinden itibaren 2,6 yil Saklama sicakligi 15 - 20°C (59 - 68°F} 217141 Gatigma ozeti| | 5. ©0008 Hasta devresi testitus alanina basin ve ekran. Uzerindeki talimatian izleyin. Hasta devresi testi/Y Sensord testi bolimindeki talimatianizleyin, Hasta devresitestinin sonuglan, Durum>Hasta devresi penceresinde gorantalenir, UYARILAR! + Ventilator bir hastaya baglamadan once mutiaka Kullanim Oncesi Kontrold yapilmahdir. + Hasta Devresi Testi, Kullanim Oncesi Kontrolonin yerine gegmez. Not: Balonsuz endotrakeal top kullaniidiginda, top etrafinda fazia miktarda kagak ortaya cikabilr. Kagdk tidal hacimier, tap etrafindaki kacaklar ve etkinlestiimis kompliyans kompanzasyonunun kombinasyonu, hastadan ekspirasyon kanalt Gzerinden cok dagik ekspirasyon akisi gegmesi nedeniyle, Dusk Ekspirasyon ‘Minot Hacmi alarmunt tetikleyebilir. Kullantct arayzonde verilen Vti ve Vte degerleri arasindaki fark gbzlemleyerek bir kagak saptanabilr ve kagatiin boyutu kolaylikia kontrol altina alinabilr. Ik kez top etrafinda kabul edilemeyecek bayOklakte bir kagak olustugunda, Ekspirasyon Minot Hacmi alarminin tetiklenmesini énlemek icin bu sorunu giderin. Kagak devam ederse, alarm limitini en dagOk seviyeye ayarlayin (10 mi) veya bu adimin klinik olarak uygun olmast halinde, alarmi kaltct olarak kapatin (bkz. sayfa 175). Son olarak, kagagin buna ragmen giderilememesi durumunda, alarmin tetiklenmesini onlemek icin kompliyans kompanzasyon ézelligini devre dist birakin. Basing Kontrol, Basing Destek veya SIMV (Basing Kontrol) solunum modlarinda kompliyans kompanzasyonu devre dis! birakilirsa, bu durumda baska ayariarin yapilmasi gerekmeyecektir. Ancak, hacimle iigii modlarda belirtlen hacimlerin ayant dedistirilmetiir, SERVO. VENTILATOR SISTEM V2.0 Kata Kis14] Cahgma ozeti| Solunum modunu ve parametreleri ayariamak icin 1. Mod tus alanina basin. 2. Aktif Mod tus alenindaki oka basin. Mevcut solunum modlan goruntilenit. 4. Otomatik Mod segiliyse ve hasta vantiltérd tetiklyorsa yesil bir gosterge igareti goronecektir. ae oe Not: NIV konumunda Otomatik Mod meveut degildir. 5, Bir solunum modu segildiginde tom igi parametreler ayn! pencerede ayarlanabilr Hesaplamalar da bu pencerede gorantalenir 6. Degerler Ana Doner Dugme'yi cevirerek ayarlanur, 7. Her ayar degerini parametre tus alanina basarak veya Ana Doner Dugmeye basarak onaylayin, 8. Penceredeki tm ayarlan etkinlestirmek igin Onayla veya ayarian iptal etmek icin Iptal taguna basin Prosedir Diyagrami: Solunum Modunun Ayarlanmast O®| Solunum, modiar ve islevier | 6 | (6 Solunum, modlar ve islevier wocae * igindekii ler 6.1 Girls | 76 6.2 Onemli tanimlar | 76 6.3 Ayarlar | 80 6.4 Hacim Kontrola | 85 6.5 Basing Kontrol. | 90 6.6 Basing Ayarli Volum Kontrola | 93 87 Hecim Destegi | 96 6.8 Basing Destek | 99 6.9 Spontan/CPAP | 102 6.10 Otomatik mod | 104 6.11 SIMV | 108 6.12 Bi-VentAPRV 1117 6.13. Invazif Olmayan Solunum | 120 6.14. Nazal CPAP (Yalnizca gocuk) | 124 6.15 Apne ventilasyonu | 126 6.16 Solunum parametreleri-genel gorunim | 130 6.17 Ozelislevier | 133 6.18 Open Lung Tool | 135 6.19. Stres Indeksi | 138 6.20 Helioks [aa SERVO: VENTILATOR SISTEM 20 Kul 6“G4)Hacim Kontrol Lovie 4a ‘Akisihacim amaglt modlarda belirienmig alan soluk Tidal Volman korunmas' igin kontrolld bir akis kullanilir, Hacim Kontrolla solunum hastanin nceden ayarlanmis olan belir bir Mindt ‘Tidal Hacim alabilmesini saglar ‘SERVO4 Ventilator Sistemi, Tidal Hacim veya Dakika Voli ayan igin konfigire edilebilir. ‘Agagidaki parametreler ayartanir Tidal Hacim (ml) veya Mindat Hacim (I/dak) Solunum Oran (bidsk) PEEP (cmH,0) Oksijen konsantrasyonu (%) EE Oram / Inspirasyon stresi Ara verme sures! (hls) Inspirasyon yokselig soresi (*his) Telik, Akig/Tet. Basing | Solunum, modiar ve islevier| 6 | © sane Hava yolu basinc! tidal hacim, inspirasyon sUresi ve direng ve ayrica solunum sisteminin kompliyansina baglidir. Ayarianmis olan tidal acim daima sunulacaktr. Direncin yakselmesi ve kompliyansin dasmesi havayolu basincinin yokselmesini de beraberinde getirir. Hastanin cigerlerini agin’ basingtan korumak amaciyla st basing sininint uygun bir deGere ayarlamak Gok énemlidir, 6.4.2 Akig adaptasyonu Hasta onceden ayarlanmis olan tetikleme duyarlilgini agabilirse ek soluklartetikleme olenagini bulur. Hasta ayni zamianda kendi soluk alma gayreti ile inspirasyon sirasinda onceden ayarlanmis olandan daha fazla inspirasyon akisi ve Tidal Hacim alabili inspirasyon boyunca akis sabit kalir. Hasta ek soluklar tetikleyebili 8516 | Solunum, modlar ve iglevier | GISIBAsING Kontrol Hacicle 4» 6.5.1 islev tanimi Basing Kontrold Basing Kontrolli) mod, kontrolld bir solunum, modudur. Soluklar, yavastayan bir akig kalibi olugmasina neden olarak, zorunlu bigimde énceden belirlenmis bir basing seviyesinde saglanir. Be oo @ ( © =a ©0060 san ‘Asatudaki parametreler ayarlanwr 4. PC (Basing Kontrol dazeyi) PEEP (omH,0) asiyor Solunum Orant (b/dak) PEEP (cmH,0) (Oksijen konsantrasyonu (%) LE Orant/Inspirasyon sures! inspirasyon yakselis soresi (%!s) Tetikl, Akis/Tet. Basing ~e@ahon B ©6066 =ma5| ‘Sunulan hacim PEEP astd basinea, akciger kompliyansina ve hasta top sistemi ve hava yollarinin direnglerine baglidir. Bu Tidal Hacmin dedigebilecegi anlamina gelit. Solunum sisteminde bir kagak olmasi durumunda, bmegin bileziksiz bir endotrakeal top uygulandigi veya maksimum hava yolu basineinin kontrol ediimesi gereken durumiarda oldugu gibi, Basing Kontrolldi mod tercih edilir. ‘Akig inspirasyon suresi boyunca yavasiar. Hasta ek soluklar tetikleyebili. Hasta inspirasyon sirasinda soluk vermek isterse, soluk verme vaifi agilarak basing ayarlanmis olan degerinin 3 cmH,0 sUtunu Ozerinde oldugu strece soluk vermeye izin veril. Sunulan tidal hacim degigebilecegi icin Minat Hacim alarm sinirlarini uygun dazeylere ayarlamak cok énemliir.(eA2IBEVERVAPRV “ocicle 4.c (eevertadde 9.5 + Tom ventilasyon dongust boyunca spontan solunuma izin veren zaman dongold, basing sinirh ventilasyon moddur + Iki zaman déngald basing dizeyine sahiptir ve bu iki dizey arasinda gecig yapar. Hasta her iki dazeyde de soluk alabilir ve her iki duzeyde de Basing Destegi verlebilir, + Havayolu Basine! Birakma Ventilasyonunu ifade eder, + Tam ventilasyon dongs boyunca spontan solunuma izin veren zaman dénghll, basing sinirit ventilasyon moddur; + Ventilasyonu kolaylastirmaya yarar, her bir solunum zamaninda yaksek dazeyli ve kisa bir ekspirasyon tahliyest ile pozitif havayolu basincint iki dazey arasinda degisimii olarak saglar, + Ters IE rani kullanmast bakimindan Bi-Venttten farkdidir. SERVO. VENTILATOR SISTEMA Wa0 KalonerKinas | Solunum, modlar ve islevier 16 | Asadidaki parametreler ayarlanir: 1. Yuksek basing (PYuksek) yuksek basing duzeyi icin (emH,0) 2. PEEP alt basing duzeyiigin (cmH,0) COksijen konsantrasyonu (%) Yoksek basing dizeyinin soresi (TYaksek) (s) 5. Dosdk basing duzeyinin suresi (TPEEP) “) Inspirasyon yakselis soresi (s) Tetik Akig/Tet. Basing Inspirasyon sonu (%) PS (Basing Destek duzeyi) PYokseki (cmH,0) asiyor 10. PEEP usta PS (Basing Destek dazeyi) (cmH,0) "7| Solunum, modiar ve islevier| 6 | (66 Basing Ayaili Volum Kontrol “untae 4 6.6.1 islev tanimi PRVC Basing Ayarli Hacim Kontrola (PRVC) modu kontrolld bir solunum modudur, ‘Onceden ayarlanmis olan hacim dlcbleri cercevesinde zorunlu soluklar saglanir, bu sirada soluk alma basinci hastanin durumuna bagi olarak surekli sabit tutulur. Akis gekli yavaslayic! riteliktedi {se 6666 250 Ventilator énceden ayarlanmis bir Tidal Hacim miktan sunar. Basing énceden ayarlanmis olan hacmi saglayacak gekilde otomatik olarak ayarlanir, ancak her durumda ayarlanmis olan ‘st basing limitinin § cmH.,O sdtunu altinda kal. Akis inspirasyon stresi boyunca yavaslar. ee SERVO- Ventilatér Sistemi, Tidal Hacim veya Minut Hacim ayan igin Konfigare edilebilir. ‘Agagidaki parametreler ayarlanur 41. Tidal Hacim (ml) veya Minot Hacim (dak) Solunum Orant (b/dak) PEEP (omH,0) Oksijen konsantrasyonu (%) LE Orant/ Inspirasyon stresi Inspirasyon yokselis soresi (%/s) Telikl. Akig/Tet. Basing SERVOS VENTILATOR SISTEM VEO Kuane Kass 9316 | Solunum, modlar ve islever | ‘Gi7iHacimDestedi’ Hadde 4 < 6.7.1 iglevsel tanim Hacim Destegi Hastanin gayretiyle baslatilabilen durumiarda hastaya uyarianmis sabit bir inspirasyon destedi sadlanir. Ortaye cikan hacim surekii olarak gozlenir ve sabit inspirasyon basinct otomatik olarak gerekli olan duzeye ayarlanir Yavaslayan bir akig ornegi gosteren soluklann frekansint ve soresini hasta ayarlar. Hacim Destegi modu hastanin solunumu baslattigi bir moddur, burada hastaya kendi soluk alma gayreti dl¢usunde destek verilerek hedeflenen Tidal Hacmi almast saglanir. ‘Agagidaki parametreler ayariantr Tidal Hacim (mi) PEEP (emH,0) Oksijen konsantrasyonu (%) Inspirasyon yukselis soresi (5) Tetikl. Akis/Tet, Basing Inspirasyon sonu (%) Tidal Hacim (ml) ‘Apne ventilasyonunda Solun.Sayist (bidk.) ‘Apne ventilasyonunda I:E / Ti (s) (konfigorasyona bagi olarak), 96 Hastanin gayretleri artikga inspirasyon basing destegi, ayarlanmis olan Tidal Hacmin alinabilmesi kosuluyla azaltilacaktr. Hasta ayarlanmig olan Tidal Hacimden az soluk aliyorsa inspirasyon basing destegi artacaktr.| Solunum, modiar ve islevier | 6 | jest 'smv (eave) +sasineDeseay cee | 10. PS (Basing Destek dizeyi) PEEP (cmH, 0) asiyor Asagidaki parametreler ayarlanir: Tidal Hacim (ml)/Minut Hacim (\/dak) =“ SIMV orant (bidak) PEEP (cmH) Oksijen konsantrasyonu (%) LE Oran | Inspirasyon suresi Inspirasyon yakselis saresi (%/s) Soluk periyodu soresi (s) Not: Bir SIMV modunun segilmis oldugu ve ventilatoran inspirasyon soresi icin konfigore edilmis oldugu durumlarda Soluk periyodu stresi tus takimi gosteriimez Tetiki. Akis/Tet. Basing Inspirasyon sonu (%) SERVO. VENTILATOR SISTEMI V3.0 Fura is 15{81 Sota, mocter ve eer (Gi9"SpontaRIOPAPMLacide 49 6.9.1 istevsel tanum Spontan solunum/CPAP Gercek spontan solunum (CPAP) Basing Destegi konumunda ve soluk alma basing duzeyi sifir degerine ayarianmigken gerceklesir, Hastanin spontan soludugu durumlarda Hava yolu Surekli Pozitif Basinci modu uygulan. = ©6066 sans) Asagidaki parametreler ayartanir: 1. PS (Basing Destek duzeyi) PEEP: (emi,0) asiyor PEEP (cmH,0) (Oksijen konsantrasyonu (%) Inspirasyon yokselis suresi(s) Tetikl. Akis/Tet. Basing Inspirasyon sonu (%) PC (basing kontrol dazeyi) PEEP (cmH,0) agiyor. NOOAN 102 (a 666 Gene) Hava yolunda sorekli pozitif basing strduruiur. ‘Uygun ayarlar yapildiginda, bu uygulama ile hava yollarnda kollaps onlenebil. Inspirasyon hastanin eforuyla baslar. Ekspirasyon yukanda Basing Destegi modunda anlatildigi gibi baslar. Apne soresi her zaman hastanin kisisel (emit,0) Edi Tetkleme (kV) 0s 08 01-20 04-20 Aig tetileyi ayer |2 2 1-10 1-10 duzeyi | padde «, (Eso=al” a2 2 ‘Apnede FE ora 12 12 10-41 "inspirasyon sonu (pik akisin | 30, 20 1-70 si) NiVde Inspirasyon sonu [30 50 10-70 40-70 (pik akigin %'si) ‘eprssonsias tres 5 3 oo «GO Tnspirasyon yaksellsbresi [0.16 075 0-02 0-04 (s) TNIV modunda inspirasyon [0.18 02 0-02 0-04 yuksolig sure! (s) aksimum mneprasyon [0.55 38 - i 12.8 Solunum parametreleri Fabrika ayarh varsaytlan ‘aki (V3) 226| Teknik verter | 42 | Fabrika ayarlt varsayilan Parametre degerler (Standart ‘Ayar araligi | konfigiirasyon) Gocuk Yetiskin Gocuk lain verien maksimum | 80 120 F z mutlak basing (emH,0) INIVde izinverien (62 2 - : maksimum mutlak besing (emH,0) IMinut Hacmi(vdak) 20 03-20 05-60 Mod (NIV €e) PS [ps - = Mod (Invazit solunum) [PC ve - - [NAVA seviyesi (emi,0/,V) | 1,0 10 0.0- 15.0 00-150 Nebulizator KAPAUI KAPALL AGIKIKAPALL | AGIK/KAPALI Nebulzator sUresi (dakika) | 10 10 5-20, kesintsiz | 5-30, kesintsiz nebullzasyon | nebulizasyon NiVde NAVA seviyesi [05 08 00-150 |00-150 (emH,01u) [0 yoguniugu (%) 40 ary 21-100 21-100 Madde 20 "WREEEKEm;0y é 8 9-80 NIV modunda PEEP [5 5 2-20 2-20 (emH,0) Pyuksek (omH,0) 18 6 (PEEP#1)-50 | PEEP+1)-50 - 7 -20-0 uadde 24 [Eepeaten ja Ladle 1S REERERERA ends 10 16 0-(80-PEEP) |OmZO-BEER) | ising dUzey (omH,O) NV modunda PEEP |S 5 (0- (62-PEEP) [0-(62-PEEP) degerinin dzerindeki basing dazeyi (cmH,0) [Apnede PEEP Uzerindeki | 10 18 5-(B0-PEEP) | 6- (120-PEEP) basing seviyesi (mH,0) NIV apnede PEEP 5 5 5-(62-PEEP) |5-(62—PEEP) Uzerindeki basing seviyesi (cmH,0) ‘SERVO VENTILATOR SISTEM VB Kuan Kwa 27112 | Teknik verter | Fabrika ayari varsayilan Parametre degerier (Standart Ayar araligh konfigiirasyon) Cocuk Cocuk Yetiskin BLVenvAPRVdeki PEEP [0 ° 0-(@0-PEEP) |0-(120-PEEP) degerinden yuksek PS (emH,0) Bi-VenvAPRVdeki Pyiksek | 0 0 0- (B0-Prorscr) |O= (120 = Ponsa) degerinden yokeek FS (cati,0) ‘Apnede Solin. sayisr [80 6 4-150 4-100 (4-150, riversan SIV texans oidak) [20 5 1-60 1-60 [Tyuksek (s) 1 2 02-806n. |0.2-30en, Th (s) 7 0s og 01-5 101-5 | Apnede Ti (s) 05 09 01-5 01-5 Fidel acim (rn 30 500 higdaé (6 oh =) (a [Apnede tidal racim (| 60 500 2360 “00-2000 (100-4000, Universal) Tauraklame @%) Tre 70 (0-30 0-30 Taurakiama (6) 02 oa O18 0-15 TPEEP (6) 1 2 04-10en,[0.4-10em, erik a) 3 50 05-30 10-250 228 {SERVOS VENTUATOR SISTEM VE, Kuancr kavaHer solugun basladigt inspirasyon akis tepe deverine veya basing tepe degerine ulagmak igin gegen stre, respirasyon déngu suresinin yuzdesi veya saniye olarak. Yakselis sUresinin arttinimast akigloasing oranini yokseltir ve akig ve basing dalga gekillerinin bicimlerine gore degerlendirilebilir Inspirasyon yUkselig suresi (%4) Basing Kontrold, Hacim Kontrol, PRVC, SIMV-Hacim Kontroi, SIMV-Basing, SIMV-PRVG Kontrol rmodlaninda uygulanabili. Ayar,respirasyon periyodunun %0-20's araliginda olabili | Solunum, modlar ve islevier | 6 | waade 1% Inspirasyon yokselig suresi Basing Destegi, Hacim Destegi ve Bi-VenlJAPRV modlaninda saniye olarak ayarianabili. Yetiginlericin ayar aralii0-0,4 saniye, cocuklar igi ise 0-0,2 saniyedi, Not: Ventilator, Inspirasyon stresinin ayant igin yapilandinidiginda, Inspirasyon yakselis ‘sGresi birimi tam solunum modianinda otomatik olarak saniyeye dondgur. Normal olarak destekli modlarda Inspirasyon yokselig stresi varsayilan degerden basiayarak yOkseltlmeli ve hastaya en iyi rahatlg saglayan degere ayarlanmalidir. 6.3.3 Tetikleme zaman agimi Tetikleme Sore Asimi, Otomatik modda kontrolla solunumun baslatilmasindan once gecmesine izin verilen maksimum apne soresidit. Baslangicta ventilator dinamik Tetikleme Zaman Asim’ limitlerine adapte olur. Bu islev spontan tetikleyen hastalarda zaman asiminin ilk on solukta giderek artmast ile sagiantr Otomatik mod tetikleme sire asim! ayar araligi igin, bkz. Solunum parametreleri bolum sayfa 226. at