Professional Documents
Culture Documents
Becher Shprung Nov2014
Becher Shprung Nov2014
Becher Shprung Nov2014
**
שמואל בכר* וענבל שפרונג
מבוא .א .רקע וסקירה פוזיטיבית; .1ההתפתחות המודרנית בתעשיית הדיאטות; .2מבנה
שוק הדיאטות בישראל; .3ההסדר החקיקתי .ב .תעשיית הדיאטות בישראל :ניתוח
כלכלי והתנהגותי; .1צרכנות דיאטות בראי הגישה הכלכלית; .2צרכנות דיאטות בראי
הגישה ההתנהגותית .ג .מהדקים את החגורה :אוטונומיה צרכנית והתערבות משפטית;
.1רגולציה של ענף הדיאטות :הערות אזהרה וקווים מנחים; .2הצעות לשיפור; .iמודל
גילוי דו-שלבי; .iiאיסור על הטעיה בפרסום :מדיניות ה"דגל האדום" וגיבוש מדריך עזר
ליצרנים; .iiiקמפיין ציבורי וחינוך לאורח חיים נבון .סיכום .נספח.
תקציר
במציאות המודרנית צרכנים רבים מבקשים לשמור על בריאות ועל רזון באמצעות צריכת מוצרי דיאטות שונים .מאות
אלפי צרכנים בישראל פונים מדי שנה לשירותי ההרזיה ,ותעשיית הדיאטות מגלגלת מיליוני שקלים רבים .אולם צריכת
דיאטות אינה עניין כלכלי בלבד ,וחשיבותו הרבה של ענף הדיאטות חורגת מסכומי הכסף המגולגלים בו .חשיבותו נובעת גם
– ובעיקר – בשל השפעתו על רווחתה של החברה ,על בריאותם הפיסית והנפשית של הפרטים הנוטלים בו חלק ועל
מוסכמות ודימויים חברתיים.
למרות חשיבותה ומרכזיותה של תעשיית הדיאטות מבחינה צרכנית ,כלכלית וחברתית ,ועל אף הכשלים המאפיינים
אותה ,הכתיבה המשפטית בנושא חסרה .ה מאמר ,המתמקד בתעשיית הדיאטות מפרספקטיבת דיני הצרכנות ,מבקש להשלים
חלק מחסר זה .תרומתו של המאמר כפולה .ראשית ,המאמר מצביע על כך שהתמסרות הצרכנים לדיאטות המסחריות
מאפשרת ליצרני הדיאטות למנף את חולשת הצרכנים ואת מצוקתם לעשיית רווחים בתעשייה משגשגת .בהתאמה ,המאמר
בוחן כיצד יש לפקח על תעשיית הדיאטות ומה ניתן לעשות על-מנת לשפר את המציאות בתחום זה .שנית ,המאמר מושתת
על התפיסה לפיה ראוי להעניק לדיני הצרכנות מקום משמעותי יותר במרקם החברתי-תרבותי-כלכלי .מבחינה זו ,הניתוח
הענפי של שוק הדיא טות ממחיש כי דיני הצרכנות אינם עוסקים בפרוטות או בזוטי דברים :לא מבחינת כלכלית-צרה ,וודאי
שלא מבחינה חברתית.
הניתוח המוצע במאמר מושתת על שלושה רבדים משלימים :הגישה הכלכלית למשפט ,הניתוח ההתנהגותי של המשפט,
וממצאים אמפיריים הלקוחים משאלון שהעברנו בין צרכי דיאטות .בפרק הראשון נציג את תעשיית הדיאטות .נגדיר מהי
דיאטה ,נסקור את התפתחות תעשיית הדיאטות ונציג את תעשיית הדיאטות בישראל ואת ההסדר החקיקתי הנוהג בתחום.
בפרק השני נבחן את תעשיית הדיאטות מפרספקטיבה כלכלית והתנהגותית ונציג את כשלי השוק ואת ההטיות ההתנהגותיות
שעלולים להשפיע לרעה על הצרכן .בפרק השלישי נבחן כיצד על המחוקק לפקח על תעשיית הדיאטות ונציע צעדים
קונקרטיים ליישום .נחתום בסיכום.
מבוא
הרדיפה אחר רזון היא תופעה נפוצה וידועה .בחברה המערבית-מודרנית אנשים נולדים אל תוך מיתוס מכונן לפיו רזון
מזוהה עם בריאות ,יופי ,נעורים ,הצלחה ואושר 1.לעומת זאת ,שומן ועודף משקל מתקשרים להיעדר שליטה עצמית,
2
ירודה. לכישלון ולבריאות
* מרצה בכיר ,בית הספר למשפטים ע"ש חיים שטריקס – המסלול האקדמי המכללה למינהל; חבר בית הדין לחוזים אחידים; חבר המועצה הציבורית
וועדת המשפטנים ,ארגון אמון הציבור; .shmulikbe@gmail.com
** בוגרת (בהצטיינות) תואר ראשון משפטים-כלכלה ,בית הספר למשפטים ע"ש חיים שטריקס – המסלול האקדמי המכללה למינהל .אנו מודים
לעידן יהודה על עזרתו המחקרית המועילה ו לקרן המחקר של בית הספר למשפטים ע"ש חיים שטריקס על תמיכתה.
1ראו והשוו איילת קלטר כולנו אנשים אמיתיים .)2111( 11
1
עם זאת ,אין שום דבר "טבעי" או "אבולוציוני" ברצון להיות רזה .זיהוי רזון עם בריאות ,יופי ,נעורים ואושר אינו
זיהוי אובייקטיבי וברור מאליו .במשך עשרות אלפי שנות ההיסטוריה האנושית היה על האנושות להתמודד דווקא עם רעב
ומחסור .בנסיבות אלו ,עודף משקל (כפי שאנו מבינים את המונח כיום) יכול היה להיחשב לביטוי של עושר ושפע ,ולמדד
המנבא אריכות ימים 3.בפרפרזה על האמרה הידועה ,עודף משקל היה בבחינת "עושר השמור לבעליו לטובתו" ,לעתות צרה
ובכלל 4.גם בזמנים שבהם עודף משקל לא נחשב כדבר מועדף או יפה במיוחד ,ודאי שלא שלט בכיפה אידיאל של רזון 5.די
להתבונן בציורי תקופת הרנסנס המפורסמים ,כמו גם בתמונות של מרלין מונרו ,כדי להיווכח כי הרזון כפי שהוא נערץ היום
6
לא תמיד שימש כאידיאל היופי.
כדי לענות ,ולו בקצרה ,על השאלה כיצד נוצר מיתוס הרזון יש להידרש לתהליכים חברתיים ולהתפתחויות כלכליות
מרחיקות לכת .ההתפתחות האחת היא עצם הצורך באמצעים מיוחדים על מנת להימנע מעודף משקל; התפתחות שהיא תוצר
של מספר מהפכות ושינויים תפיסתיים .ראשית ,המהפכה התעשייתית מאפשרת לייצר מגוון גדול יותר של מזון ,כמות
גדולה יותר של מזון וסוגים חדשים של מזון (דוגמת מזון מהונדס ומזון תעשייתי) 7.שנית ,התפיסה החברתית בדבר צריכה
השתנתה .בעבר אנשים נקראו להימנע מצריכה רבה ולהסתפק במועט .לעומת זאת ,האידיאולוגיה הקפיטליסטית המודרנית
מעלה על נס צריכה פרטית 8,ובכלל זה צריכת מזון מעובד ,מזון מוכן ומזון המוגש מחוץ לבית (בעיקר במסעדות) .שלישית,
האדם המודרני פעיל גופנית פחות מאשר בעבר 9.כיום אנשים רבים מבלים את מרבית שעות עבודתם בישיבה במשרד ,והם
מתניידים בעיקר באמצעי תחבורה ממונעים .באופן דומה ,פעולות שבעבר דרשו מידה לא מבוטלת של מאמץ גופני נעשות
כיום ללא מאמץ פיסי משמעותי .כל אלו הביאו להגדלת צריכת המזון והצריכה הקלורית ,לצמצום הפעילות הגופנית,
וכפועל יוצא – לעלייה במשקל.
תופעת העלייה במשקל מנוצלת ,בתורה ,על ידי קבוצות אינטרס .סוג אחד של קבוצות אינטרס ,בה מתמקד מאמר זה,
פועל ממניעים כלכליים 10.בהקשר זה ,הרדיפה אחר הרזון ואחר ה"משקל האידיאלי" נולדה ממיתוסים חברתיים המופצים
2דליה לירן-אלפר ועמית קמה "עיצוב הגוף וחיטוב הזהות :ייצוגי הגוף בטלוויזיה המסחרית" סדרת אגרתא ( 7מאי .)2007אמצעי התקשורת
מדירים את האדם השמן מהמרקע וכך תורמים לסטרי אוטיפ שלפיו רזון מתקשר ליופי ,להצלחה ולבריאות .שם.
;Zachary T. Bloomgarden, Prevention of Obesity and Diabetes, 26 DIABETES CARE 3172, 3172 (2003) 3ניו יורק טיימס ולה
מונד "איך נראו חיי האישה המושלמת אחרי שנבחרה ב "1112-הארץ .www.haaretz.co.il/news/world/1.1912065 ,22.1.2113
4הביטוי המקורי הוא כמובן "עושר השמור לבעליו לרעתו"; קהלת ה ,יב .גם כיום ישנן חברות שבהן "עגלגלות" ועודף משקל נתפסים כדבר חיובי
ומסמלים יופי או הצלחה .למשל נשים ערביות במדבריות ניז'ר כמהות לגוף שמן שנחשב לסימן של יופי ,נשיות ומיניות .כמו כן ,בתרבות
האינדיאנית שומן נתפס כבעל כוח ריפוי וקדוש .בנוסף ,ראפרים אפרו-אמריקניים בארצות הברית רואים בשומן כסמל לסמכותיות ,גבריות ועושר.
ראו למשל יופי תירוש "להתיר את הקשירה הפנימית" תיאוריה וביקורת Joan Gross, Phat, in FAT: THE ;)2112( 232 ,233 ,222 ,32
).ANTHROPOLOGY OF AN OBSESSION 63 (Don Kulick and Anne Meneley eds., 2005
5ראו למשל חן זילברמן "קורבנות אופנה" חוקים ה .)2113( 232
6ראו שם ,בעמ' .232ביחס לאידיאל היופי הנשי זילברמן מציינת כי אידי אל זה "השתנה במידה ניכרת בעשורים האחרונים .נשים שבעבר ייצגו את
הגוף האידיאלי – מרלין מונרו היא הדוגמה הרווחת – היום היו יכולות לדגמן אפנה למידות גדולות ,אולי"; קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .11
7ראו למשל Loren Cordain et al., Origins and Evolution of the Western Diet: Health Implications for the 21 st Century, 81
).AM. J. CLIN. NUTR 341, 342 (2005
8ראו למשל ).PAUL HEELAS, SPIRITUALITIES OF LIFE: NEW AGE ROMANTICISM AND CONSUMPTIVE CAPITALISM 199 (2008
9ראו למשל Reid Ewing et al., Relationship Between Urban Sprawl and Physical Activity, Obesity and Morbidity, 18 AM. J.
).HEALTH PROMOTION 47, 47 (2003
10סוג נוסף של קבוצות אינטרס פועל ממניעים אידיאולוגיים-חברתיים ובוחר לנצל את אידיאל היופי והרזון ככלי להדחקת נשים ולהדרתן מהחיים
הציבוריים .בהקשר זה נטען ,כי אידי אל הרזון הוא תגובת נגד הפוגעת בהישגי הפמיניזם .על פי קו טי עון זה ,העיסוק ברזון וביופי נפוץ יותר בקרב
נשים ,והוא מקשה עליהן לחדור לספרות עסקיות וציבוריות ולהיות חלק מהן .האישה נדרשת להשקיע רבות בטיפוח יופי ובהשגת רזון ,דבר המקשה
עליה להשקיע בגזרות חיים אחרות .בה בעת ,אידיאל הרזון משמש גם כאמצעי סלקטיבי .הוא "מסמן" את הנשים שלא עומדות באידיאל כנשים לא
מוצלחות ,שאינן עונות לסטנדרטים חברתיים .ראו למשל נעמי וולף מיתוס היופי.
2
11
כך ,למשל ,יצרני הדיאטות מעבירים לצרכנים ,שוב על ידי תעשייה רווחית ומשומנת היטב :תעשיות הדיאטות והיופי.
ושוב ,מסרים משפיעים ומשכנעים לפיהם דיאטה ורזון ימלאו את החסר בחייהם ויבטיחו הצלחה ופתרון לכל בעיותיהם .כך
צרכניות וצרכני הדיאטות מוצאים את עצמם בוחרים ,פעם אחר פעם ,להתמסר ל"פתרון פלא" שיביא להפחתת משקל.
13
תעשיית היופי "יישרה קו" עם אידיאל הרזון 12,וגם היא מתפרנסת ממנו היטב.
הנה כי כן ,המציאות הנוכחית מציבה את הצרכנים והצרכניות במלכוד המעשיר את יצרני המזון ואת משווקי
הדיאטות 14.מן הצד האחד צרכנים מוזמנים לצרוך מזון רב שאינו תמיד בריא ,על רקע אורח חיים פסיבי מבחינה גופנית.
כפועל יוצא ,השמנת יתר היא אחת הבעיות החמורות באוכלוסייה המערבית ,וארגון הבריאות העולמי הכריז עליה כעל
מגפת המאה ה .21-מן הצד השני ,הצרכני ם נקראים לשמור על בריאות ורזון באמצעות צריכת מוצרי דיאטות ובריאות
שונים .דע עקא ,שהצלחתם של מרבית המוצרים בשוק זמנית .כך מוצא את עצמו הצרכן במעגל שוטה ,המפרנס היטב את
תעשיית המזון ואת תעשיית הדיאטה גם יחד :תחילה הוא "נהנה" מצריכת מזון רב ולא בריא שתוצאתו השמנה; או אז הוא
פונה למוצרי דיאטה ,המסייעים לו להפחית במשקל .הפחתה זו מעודדת חזרה לשגרת צריכה לא מאוזנת ,המביאה שוב
15
להשמנה .זו מביאה לצריכה חוזרת של מוצרי דיאטה ,וחוזר חלילה.
התמסרות הצרכנים לדיאטות המסחריות מאפשרת ליצרני הדיאטות למנף את חולשת הצרכנים ואת מצוקתם לעשיית
16
על מנת לסבר את האוזן ,סכום הכסף שמוציאה כיום אוכלוסיית ארצות הברית על דיאטות רווחים בתעשייה משגשגת.
17
צרכני ישראל אינם טומנים ידם בצלחת .לפי סקר BDI גדול יותר מסכום הכסף הדרוש להאכיל את רעבי כל העולם.
18
משנת ,2112כ 211-אלף צרכנים פונים מדי שנה לשירותי ההרזיה השונים .תעשיית הדיאטות בישראל מגלגלת מיליונים
19
רבים מדי שנה ,ועל פי ההערכות הרווחות מחזור התעשייה גדל בשיעור של 2%לשנה.
צריכת דיאטות אינה עניין כלכלי בלבד .יש לה השלכות חשובות על איכות החיים של הפרט ,על בריאותו הגופנית
והנפשית ועל שביעות רצונו הכללית .אולם למרות חשיבותה ומרכזיותה של תעשיית הדיאטות מבחינה צרכנית ,כלכלית
וחברתית ,ועל אף הכשלים המאפיינים אותה ,הכתיבה המשפטית בנושא חסרה .מאמר זה ,המתמקד בתעשיית הדיאטות
מפרספקטיבת דיני הצרכנות ,מבקש להשלים חלק מחסר זה .המאמר בוחן כיצד יש לפקח על תעשיית הדיאטות ומה ניתן
לעשות על-מנת לשפר את המציאות בתחום זה .בקליפת אגוז ,המאמר מציע להחליש את מיתוס הרזון ואת הרדיפה אחר
דיאטות ולעודד תזונה נכונה ואורח חיים פעיל ובריא.
כפי שהמאמר מלמד ,תעשיית הדיאטות מהווה בעיה צרכנית בעלת מגוון פנים .ראשית ,צרכני הדיאטות סובלים מפערי
מידע .לא רק שהם אינם מודעים למקורות של בעיית השמנת היתר ,הם גם אינם מודעים לבעיות בריאותיות העלולות
11המאמר עוסק בדיאטות מסחריות ,בשונה מדיאטות שמתבצעות באופן עצמאי .תעשייה הדיאטות המסחריות כוללת מגוון רב של מוצרים :כדורים,
ניתוחים ,משקאות ,משטרי תזונה קפדניים ,קבוצות תמיכה ,מכוני גמילה ,ספרים ועוד.
12ראו והשוו זילברמן ,לעיל ה"ש .5
13כיום הולכים ומתרבים האמצעים הנוספים המוצעים לציבור הר חב במטרה לשמור על גזרה ,ובכלל זה מכוני כושר ,קבוצות ספורט ,ניתוחים
פלסטיים ועוד .אלו מצטרפים לטיפולי לייזר ,למוצרי איפור וטיפוח ולמוצרי אופנה שנועדו לקדם את תעשיית היופי באופן כללי יותר.
14ראו והשוו יובל נח הררי קיצור תולדות האנושות .)2111( 341
15לדיון נוסף ב"אפקט היו-יו" הכולל מעגל של עליות וירידות במשקל ראו תרשים 2וטקסט סמוך ,להלן חלק ב.1.
16במהלך המאמר נשתמש במונחים כגון מוכרים ,ספקים ,יצרנים וחברות כדי להתייחס לעוסק כהגדרתו בסעיף 1לחוק הגנת הצרכן ,התשמ"א-
.1121
17הררי ,לעיל ה"ש . 14ההערכה היא כי תעשיית הדיאטות בארצות הברית מגלגלת כ 11-מיליארד דולר בשנה .ראו PAUL CAMPOS, THE
).OBESITY MYTH: WHY AMERICA’S OBSESSION WITH WEIGHT IS HAZARDOUS TO YOUR HEALTH (2004
18הראלה סטוצקי-באר "דיאטה לחיים" מעריב.www.nrg.co.il/online/16/ART1/592/871.html 11.2.2112 Nrg-
" 19מי סובל יותר מהשמנה בישראל :גברים או נשים?" .www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3901950,00.html 2.2.2111 Ynetהכתבה
מסתמכת על עבודת התזה של הילית מנור שנעשה במסגרת תואר שני במכללת אור יהודה בהנחייתה של ד"ר מיכאלה אלרם.
3
להתלוות לדיאטות ולמגבלות בדבר יעילותן .היצרנים מצדם אינם מחויבים בגילוי הבעיות הבריאותיות שנלוות לדיאטות
ובגילוי סיכויי הצלחתן (במיוחד לאורך זמן) .שנית ,צרכנים סובלים מאופטימיות-יתר והם חשופים למניפולציות
פסיכולוגיות אחרות המופעלות על ידי יצרני הדיאטות .גם מצב דברים זה עלול לפגוע ביכולתם של צרכנים לקבל החלטות
מושכלות .שלישית ,תעשיית הדיאטות מוצפת במוצרים ובתכניות הרזיה .צרכנים ניצבים בפני כמות עצומה של מידע
וחלופות .מציאות זו מקשה עוד יותר על הצרכנים להשוות בין הדיאטות השונות ולבחור בזו שנכונה עבורם .רביעית,
לבעיית ההשמנה ,כמו גם לאידיאל הרזון ,החצנות שליליות על הרווחה החברתית הכוללת ועל דמותה של החברה כולה.
20
את הניתוח נשתית על במאמר זה נבחן כיצד על דיני הצרכנות להגיב לכשלי השוק בתעשיית הדיאטות בישראל.
שלושה רבדים משלימים .הרובד האחד הוא הגישה הכלכלית למשפט ,המאפשרת לזקק את אנליטיות הניתוח המשפטי
21
הרובד השני הוא הניתוח ההתנהגותי של המשפט ,המציע תובנות והמכוונת להגביר יעילות ולהתגבר על כשלי שוק.
והסברים חשובים להתנהגויות אנוש הסוטות מהמודל הרציונלי הכלכלי .דיון בטעויות הקוגניטיביות ובכשלים התנהגותיים
22
הרובד השלישי עליו מושתת הדיון שלהלן הוא מהם סובלים צרכנים עשוי לספק הסבר נוסף לצורך בהגנה על צרכנים.
ממצאים אמפיריים .ממצאים אלו מאפשרים העשרת השיח המשפטי והפיכתו למדויק ,מתּוקף ומהימן יותר 23.במקרה דנן,
הדיאטות. הממצאים שנציג מבוססים על שאלון אותו הפצנו בין צרכני שוק
המאמר כולל שלושה פרקים מרכזיים .בפרק הראשון נציג את תעשיית הדיאטות .בפרק זה נגדיר מהי דיאטה ונסקור
את התפתחות תעשיית הדיאטות .כן נציג את תעשיית הדיאטות בישראל ואת ההסדר החקיקתי הנוהג בתחום .בפרק השני
נבחן את תעשיית הדיאטות מפרספקטיבה כלכלית והתנהגותית ונציג את כשלי השוק ואת ההטיות ההתנהגותיות שעלולים
להשפיע לרעה על הצרכן .כדי לספק לדברים גוון אמפירי נשלב בפרק זה ממצאים משאלון שערכנו .בפרק השלישי נבחן
האם וכיצד על המחוקק לפקח על תעשיית הדיאטות .בנוסף ,נציע שלוש הצעות לשיפור הרגולציה על תעשיית הדיאטות:
אימוץ מודל דו-שלבי של הטלת חובות גילוי; חידוד איסור הטעיה בפרסום ,ומתן דגש לחינוך צרכני לאורח חיים בריא.
נחתום בסיכום.
20ניתוח ענפי דוגמת זה המוצע במאמר זה מאפשר הבנה טובה יותר של הבעיות והכשלים מהם סובל הענף המנותח ובחינה מדויקת יותר של
הפתרונות המוצעים .לניתוחים ענפיים מהעת האחרונה ראו למשל שמואל בכר ואיתי קריידן "'דייט עם המשפט :על אתרי היכרויות מקוונים
מפרספקטיבה משפטית-צרכנית" (מחקרי משפט ;)2114 ,שמואל בכר ואביגיל בן-ארויה" ,מקופ"חים :שוק הביטוחים המשלימים מפרספקטיבת
דיני הצרכנות" (טרם פורסם).
21ראו הגישה הכלכלית למשפט (א' פרוקצ'יה עורך .) 2112 ,לסקירת ביקורת של הגישה הכלכלית על דיני הגנת הצרכן ולטיעוני נגד ראו סיני
דויטש דיני הגנת הצרכן כרך א.)2111( 111–22,
22ראו למשל שמואל בכר ואורן בר-גיל "הגנת הצרכן" הגישה הכלכלית למשפט ( 223א' פרוקצ'יה עורך( )2112 ,להלן :בכר ובר-גיל).
23לדיון כללי (לא צרכני) ראו גיליונות 3–2של כתב העת עיוני משפט לד (.)2112
24אברהם אבן שושן מילון אבן שושן כרך .)1111( 412 ,1
4
25
אולם בשפה השגורה של העולם המודרני ,דיאטה הפכה למילה נרדפת ל"הורדה למטרת הוספת מסת שריר ועוד.
במשקל" .למעשה ,דיאטה נתפסת כמשטר תזונה קפדני שמטרתו הורדת מסת הגוף באמצעות יצירת פער בין הקלוריות
שהגוף צורך לבין הקלוריות שהגוף מנצל.
ההתפתחות המודרנית של תעשיית הדיאטות החלה בראשית המאה ה ,21-אז החלו חברות הביטוח האמריקניות (להלן:
החברות) להתייחס למשקל הגוף כאל מידע מסחרי רב ערך 26.בשנות ה 41-החברות תרו אחר מדד זמין וזול לניבוי תמותה
27
החברות אספו את נתוני המשקל של כל מחזיקי הפוליסה לביטוח חיים, מוקדמת כדי להגדיל את רווחיהן מביטוחי חיים.
ויצרו טבלאות משקל וגובה שעל בסיסן ניתנו ההמלצות למשקל אידיאלי .הן קבעו ש"עודף משקל" ( )Over Weightהוא
28
משקל גוף הגבוה מהטווח המומלץ בטבלאות ,וכי חריגה ממנו תוביל לעליית פרמיית הביטוח.
בשנת 1111לואיס דבלין ,ממובילי המאבק נגד ההשמנה ,הכריז שגברים הסובלים מהשמנה בולטת מצויים בסיכון
לתמותה בשיעור הגבוה ב 21%-מגברים בעלי משקל ממוצע 29.בהנהגתו של דבלין ,רופאים ,חוקרים והממשלה הפדראלית
אימצו את הטבלאות שנוצרו על מנת לבחון את רמת הבריאות של האוכלוסייה 30.בארצות-הברית הושק קמפיין נגד השמנה,
31
שקרא לאמריקנים לעשות דיאטה על מנת לשמור על משקל גוף אידיאלי.
בשנת 1121ארגון הבריאות העולמי ,ה ,(World Health Organization) WHO-קבע שההשמנה היא מחלה וכלל
אותה ב"-ספר הבינלאומי לסיווג מחלות" (International Statistical Classification of Diseases and Related
32
בשנת 1121מובילי הקמפיין האמריקני הגדירו את ההשמנה כמגפה בעולם המערבי. )).Health Problems (ICD
33
הגדרה זו הובילה להקמת מרכזים לחקר ההשמנה ומכונים לטיפול בתופעה .בשנת 1111ה(National Institutes NIH-
34
) of Healthהאמריקני כינס ועידה בה נקבע שיש להציע פתרון כירורגי למטופלים שחולים בהשמנת יתר חמורה.
בשנת 1112התרחש אירוע חשוב נוסף בהתפתחות תעשיית הדיאטות :ה NIH-הודיע על הורדת רף הBMI (Body -
36
הודעת ה NIH-לפיה המשקל האידיאלי מוגבל למדד 21 BMI Mass Index)35של "משקל אידיאלי" מ 22-ל.21-
25למשל ,דיאטות לטיפול בסוכרת ,דיאטות שנובעות מאכילת אוכל כשר ,צמחונות וטבעונות.
26קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' Yofi Tirosh, The Right To Be Fat, 12 YALE J. HEALTH POL'Y L. & ETHICS 264, 289 (2012); 21
)( PAUL F. CAMPOS, THE OBESITY MYTH 9 (2004להלן.)CAMPOS :
27קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' ( ERIC J. OLIVER, FAT POLITICS 19 (2005) ;21להלן.)OLIVER :
28קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .22חריגה של 21%מעל המשקל האידיאלי סווגה כ"מצב מסוכן" ,ובהתאמה נדרשה פרמיה גבוהה יותר.
29שם .דבלין היה ביולוג וסטטיסטיקאי ראשי בחברת הביטוח האמריקנית .MLICרוני לינדר-גנץ "פתאום כל עגלגל נחשב שמן" הארץ
,OLIVER ;www.haaretz.co.il/misc/1.1327827 21.1.2112לעיל ה"ש ,27בעמ' .12חשוב לציין שדבלין לא הסביר מדוע אנשים שמנים
מתים מוקדם יותר .נראה שהוא בחר במשקל רק משום שניתן למדוד אותו בקלות ולגזור ממנו מסקנות סטטיסטיות .שם ,בעמ' .22
,OLIVER 30לעיל ה"ש ,27בעמ' .11
31קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .23
32ראו למשל רחלי דרור ואח' "ניתוחים לטיפול בחולים עם השמנת-יתר חולנית" הרפואה )2112( 221 ,221 )11(142
;www.ima.org.il/FilesUpload/Medicine/0/8/4469.pdfג'מאל ג'יזמאווי "כירורגיה של השמנת יתר" המגזין הרפואי של המרכז הרפואי
הילל יפה .hy.health.gov.il/_Uploads/dbsAttachedFiles/Medical_Magazine_No1.pdf )2112( 1 ,1 ,1
33קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .24
National Institutes of Health Consensus Conference, Gastrointestinal Surgery for Severe Obesity, Mar. 25–27 (1991) 34
.consensus.nih.gov/1991/1991gisurgeryobesity084html.htmהשמנת יתר חמורה ( (Severe Obesityנמדדת לפי ,BMI<=35ראו
קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .22ראו גם Ioannis Kyrou et al., Self-Reported Disability in Adults with Severe Obesity, JOURNAL OF
OBESITY, 1,1 (2011) wrap.warwick.ac.uk/40147/1/WRAP_Kumar_918402.pdf
35מדד ה BMI-הוא השיטה המקובלת ביותר בעולם למדידת השמנה ,והוא בוחן את היחס בין גובה למשקל גוף היחס בין גובה למשקל גוף .ראו
למשל קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' ,OLIVER ;22לעיל ה"ש ,27בעמ' .12ראו גם Ancel Keys, Indices of Relative Weight and Obesity,
).25 J. CHRON. DIS. 329 (1972
36להודעה של ה NIH-ראו National Institutes of Health, First Federal Obesity Clinical Guidelines Released, June 17, 1998
http://nih.gov/news/pr/jun98/nhlbi-17.htm; NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH, CLINICAL GUIDELINES ON THE
–IDENTIFICATION, EVALUATION AND TREATMENT OF OVERWEIGHT AND OBESITY IN ADULTS: THE EVIDENCE REPORT 98
).4083 (1998
5
הוסיפה מעל ל 31-מיליון אמריקנים לקבוצה הסובלת מעודף משקל .טבלה 1מתארת את היחס בין מדד ה BMI-לבין
ההגדרה הרפואית המקובלת.
הודעת ה NIH-הפכה למדריך המרכזי לסיווג משקל ,ואף אומצה על ידי ה 37.WHO-יש הטוענים כי המהלך לא היה
38
מבוסס כהלכה מבחינה מחקרית ,וכי הגורמים שהובילו את המהלך נתמכו ומומנו על ידי חברות תרופות הרזיה מובילות.
כך או אחרת ,בעקבות הודעה זו ושרשרת האירועים שתוארה לעיל התפתחה תעשייה משגשגת של תרופות ,טיפולים
39
וניתוחים שעוסקת בתופעה אחת מרכזית :דיאטת הרזיה.
,OLIVER 37לעיל ה"ש ,27בעמ' ;22קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .22למסמך ה WHO-בנושא ראו WORLD HEALTH ORGANIZATION,
).OBESITY: PREVENTING AND MANAGING THE GLOBAL EPIDEMIC: REPORT OF A WHO CONSULTATION (2000
38למשל נטען ,כי ארגון ה ,) International Obesity Task Force( IOTF-שהיה אחד מהארגונים שיזמו את ההודעה מומן באמצעות שתי חברות
מרכזיות בתעשיית התרופות להרזיה .קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' ,OLIVER ;22לעיל ה"ש ,27בעמ' Pusher Man: UK Obesity ;21
Scaremonger’s Financial Conflicts Revealed, CONSUMER FREEDOM, Mar. 10, 2005,
.www.consumerfreedom.com/2005/03/2763-pusher-man-uk-obesity-scaremongers-financial-conflicts-revealed/
39קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .22
40שם; גייל זאבי ציבלין "מהדקים את החגורה" מעריב.www.nrg.co.il/online/16/ART1/451/985.html 21.2.2112 nrg-
41שם; אורלי פלג "(ממחר) דיאטה" גלובס .www.globes.co.il/news/article.aspx?did=1000093250 11.1.2112
42סטוצקי-באר "דיאטה לחיים" ,לעיל ה"ש .18
43ראו גם ס' 2לחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות ,התשס"ח.2112-
44טלי מליחי "כמה עולה להיות רזה" www.mako.co.il/women-michal-tzafir/feed-your-mind/Article- 1.2.2112 Mako
.c3dface62065831006.htm
45שם .בקטגוריה זו ניתן לכלול גם את "דיאטת ד"ר חרמון" ,המציעה מפגשים אישיים עם דיאטן בשילוב עם דיקור סיני.
6
המסגרת הקבוצתית ,המכונה בשוק גם כסדנאות/קבוצות תמיכה להרזיה ,בנויה משלוש תתי-קבוצות עיקריות .האחת,
46
השנייה ,קבוצות תמיכה שמציעות קבוצות תמיכה שאותן מנחה אדם יחיד ,מעין "גורו" כריזמטי שהנו "שמן לשעבר".
חברות המתמחות בנושא ההרזיה .בקבוצות אלה המנחים הם בדרך כלל אנשים שהיו שמנים בעבר ורזו בעזרת השיטה
47
השלישית ,קבוצות תמיכה שמנוהלות באמצעות דיאטנים. שאותה חברה מציעה ,ושעברו הדרכה פנימית של החברה.
48
בדומה למסגרת האישית ,גם בקבוצות אלה נכללות גם קבוצות ההרזיה שמוצעות בקופות החולים ובבתי החולים.
הדיאטות במסגרת הקבוצתית מבוססות על שקילה ועל בניית תפריט .בנוסף ,קבוצות הדיאטה יוצרות אפקט של הזדהות
49
ותמיכה כלפי הלקוח שמנסה להרזות.
כאמור ,הנדבך המרכזי השני של שוק הדיאטות מתבסס על מוצרי דיאטה בצריכה עצמית ,הכוללים שני סוגי מוצרים.
50
הסוג השני כולל טיפול הסוג האחד הוא מוצרים טבעיים ,שניתן לרכוש ברשתות הפארם השונות ללא מרשם רופא.
תרופתי ,הדורש מרשם רופא 51.תרשים 1להלן מסכם את מבנה שוק הדיאטות בישראל.
מן המקובץ עולה כי שוק הדיאטות הוא שוק מגוון המציב בפני הצרכן חלופות דיאטה רבות לבחירה .הצרכן אינו
מוגבל ,כמובן ,לסוג דיאטה מסוים; והוא יכול לשלב בין השיטות השונות .יתר על כן ,בתוך כל חלופה ישנן אפשרויות
בחירה רבות .לדוגמה ,צרכן הבוחר בהרזיה באמצעות מוצרים טבעיים יכול לבחור בין חליטות תה ,טבליות ,תוספי תזונה,
46שושנה חן "סקר קבוצות תמיכה לדיאטה :כמה זה עולה לנו?" .www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2946008,00.html 12.2.2114 Ynet
ראו למשל דיאטת מירי בלקין .www.miribelkin.co.il
47שם .כך קורה למשל בדיאטת "חלי ממן" .www.heli-group.co.ilובדיאטת "שומרי משקל" .www.shomreymishkal.co.il/
48שם .למשל" ,מועדון הדיאטה הבריאה" .www.dietclub.co.il/
49מליחי ,לעיל ה"ש .44
50המוצרים הטבעיים כוללים ,בין היתר ,חליטות תה ,טבליות ,תוספי תזונה כגון סיבים תזונתיים להגברת תחושת השובע ,משקאות חלבוניים וגומי
לעיסה המדכא תיאבון .להגדרת תוסף תזונה ראו ס' 1לתקנות בריאות הציבור (מזון) (תוספי תזונה) ,התשנ"ז .1112-תוספי התזונה שקיימים בשוק
כיום מבוססים על סיבים תזונתיים ,קפאין ,כרום ,שעועית לבנה ,סידן וכדומה .לפירוט ולתוספים נוספים ראו רינה זיסמנוביץ'" ,דיאטה על המדף:
אילו תוספים יעזרו לכם לרזות?" זמין ב;17.4.2013 Ynet www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4353906,00.html-
;www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3550892,00.htmlאיתי זיו "הדיאטה לא עובדת? כל התרופות והתוספים שמרזים" 12.2.2112 Ynet
.www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4267760,00.htmlהמידע בכתבה מבוסס על :איתי זיו ודרור שגיא במשקל הנכון :פעילות גופנית
ותזונה מאוזנת – שילוב מנצח (.)2111
51באשר לטיפול התרופתי ,תרופות ההרזיה הישירות המאושרות כיום בשוק הן פנטרמין (או בשמה המסחרי רזין) ואורליסטאט (או בשמה המסחרי
קסניקל) .ראו שם .לפני שנתיים הייתה תרופה פופולארית בשוק ,רדוקטיל ,אך זו הורדה מהמדפים לאחר שהתגלה קשר ישיר בין השימוש בה לבין
סיכון להתקפי לב .הודעת דובר משרד הבריאות "הפסקת שיווק רדוקטיל תרופה לטיפול בעודף משקל/השמנת יתר" ()11.11.2111
.abush.health.gov.il/news/news.asp?Id=860נשוב לסכנה זו בהמשך.
7
משקאות חלבוניים וגומי לעיסה המדכא תיאבון .יתר על כן ,בכל אחת מהאפשרויות הללו יכול הצרכן לבחור בין מוצרים
מתחרים (למשל ,חליטות תה שונות) .בחלק הבא נבחן האם (וכיצד) מפקח החוק על מגוון המוצרים והשירותים המוצעים
לצרכן בשוק הדיאטות.
.3ההסדר החקיקתי
שני גורמים מרכזיים בשוק הדיאטות מפוקחים מכוח החוק :אנשי המקצוע (היינו ,דיאטנים) ומוצרי הצריכה העצמית.
בנוגע לאנשי המקצועי ,החוק להסדרת העיסוק במקצועות הבריאות ,התשס"ח( 2112-להלן :חוק מקצועות הבריאות) קובע
שהסמכת דיאטן כאיש מקצוע מצויה בפיקוחו של שר הבריאות 52.כן קובע החוק קריטריונים לקבלת תעודת תזונאי-דיאטן
54
ולעיסוק בתחום 53.קריטריונים אלו באים להבטיח כי רק אדם בעל רקע וידע הולמים יוכל להציע את שירותיו לציבור.
באשר למוצרי הצריכה העצמית ,המוצרים הטבעיים ותוספי התזונה מפוקחים באמצעות יחידת "שירות המזון הארצי"
המצויה תחת משרד הבריאות 55.חליטות התה השונות והמשקאות החלבוניים מסווגים כ"מזון" 56.ככאלו ,הם מאושרים על
ידי משרד הבריאות כאשר מופיע עליהם הכיתוב "ברישיון משרד הבריאות" או " 57."GMPנוסף על כך התקנות אוסרות
לייחס למזון סגולות ריפוי .כזכור ,השמנת יתר מוגדרת כמחלה ועל כן אין לייחס למוצרי הצריכה האמורים יכולת לרפא את
בעיית ההשמנה 58.כמו כן ,ייחוס סגולות ריפוי לתוסף מזון יכול להביא להטלת סנקציה של הפסקת שיווק 59.יוער כי למרות
60
הוראות אלו ישנם תוספי תזונה שמייחסים לעצמם סגולות לריפוי מחלת ההשמנה.
באשר לתרופות ההרזיה ,הפיקוח עליהן מצוי בסמכותו של "אגף הרוקחות" המהווה חלק מיחידות משרד הבריאות .לפי
61
בנוסף פקודת הרוקחים ניתן לייצר ולשווק תכשיר רפואי בישראל רק אם הוא רשום ב"פנקס התכשירים הרשומים".
62
עולה מהתקנות בנושא כי רישום (או חידוש רישום) של תכשיר יכול להיות מותנה בבקרה של המנהל.
סקירת החקיקה מעידה על רצון המחוקק להגן על הצרכן בעזרת פיקוח על מקצועיות העוסקים בתחום הדיאטות ועל
איכות המוצרים שמוצעים בשוק .אך האם די בכך כדי להבטיח השאת התועלת המצרפית ,הגנה נאותה על צרכנים וקבלת
החלטות מושכלות על ידם? כדי לענות על שאלה זו עלינו להבין תחילה כיצד הצרכן מתמודד עם ההחלטה איזו דיאטה
לצרוך .לזאת נפנה כעת.
52ס' (41א) לחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות ,התשס"ח( 2112-להלן" :לחוק הסדרת מקצועות הבריאות") .ראו גם משרד הבריאות
"תזונה -דיאטנות" . www.health.gov.il/Subjects/MedicalAndHealthProfessions/dietitian/Pages/default.aspx
53ס' 2–2לחוק הסדרת מקצועות הבריאות.
54לפי התוספת הראשונה לחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות על מנת לקבל תעודת תזונאי/ת-דיאטן/נית נדרש תואר ראשון אקדמי בתזונה,
הכשרה מעשית ועמידה בבחינות .לפי תקנון ההכשרה המקצועית בתזונה קלינית משך ההכשרה הוא 2חודשים .משרד הבריאות תקנון הכשרה
מקצועית בתזונה קלינית .www.health.gov.il/PublicationsFiles/diet_training_takanon.pdf )2113( 1
" 55שירות המזון הארצי" .www.old.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=51&catId=527&PageI d=3101
56ס' 1לפקודת בריאות הציבור (מזון) [נוסח חדש] ,התשמ"ג.1123-
( Good Manufacturing Practice ,GMP 57תנאי ייצור נאותים) ,נקבעים לפי תקנות בריאות הציבור (מזון) (תנאי ייצור נאותים) ,התשנ"ג-
.1113משיחה עם נציגת שירות ב"קול הבריאות" ( )11.2.2113עולה כי גם מוצרי דיאטה שהוזמנו מהאינטרנט מפוקחים באמצעות הכיתוב
"ברישיון משרד הבריאות" או "."GNP
58ת' 2לתקנות בריאות הציבור (מזון) (איסור ייחוס סגולת ריפוי למצרך מזון) ,התשל"ח .1122-דבר זה מעלה תהיה באשר לחליטות התה השונות
שמסווגות כמזון ומתפרסמות כפתרון להשמנה .לפי תקנה 1לתקנות בריאות הציבור (מזון) (איסור ייחוס סגולת ריפוי למצרך מזון) מחלה הוגדרה
כ"מחלה מן המפורטות ב-ספר הסיווג הבינלאומי למחלות" .לפי הניתוח לעיל בפרק א .1.השמנה הוכרה כמחלה.
59ת' 1לתקנות בריאות הציבור (מזון) (תוספי תזונה) ,התשנ"ז.1112-
60להצעה לפ תח את רמת הפיקוח על תוספי התזונה ולהדקה ראו עפרה מהודר וליאורה שכטר "המעמד החוקי של תוספי תזונה וצמחי מרפא" רפואה
ומשפט .)2111( 121 ,33
61ס' 42א(א)(42 ,)1א(ב) לפקודת הרוקחים [נוסח חדש].
62כלומר ,מותנה בביצוע מעקב מתוכנן של בעל הרישום אחר צריכת התכשיר בפועל בארץ מבחינת בטיחותו ,יעילותו והתאמתו להתוויה שאושרה.
ראו ת' 2 ,1לתקנות הרוקחים (תכשירים) ,התשמ"ו.1122-
8
תעשיית הדיאטות בישראל :ניתוח כלכלי והתנהגותי ב.
בחירת דיאטה היא תוצר של קבלת החלטה צרכנית .בפני צרכן המעוניין לרדת במשקל באמצעות דיאטה עומדות
אפשרויות רבות .בפרק זה נציג את מודל קבלת ההחלטות של הצרכן בראי הגישה הכלכלית ואת כשלי השוק הכלכליים
בשוק הדיאטות .לאחר מכן נדון בגישה ההתנהגותית ונבחן כיצד עלולים "אופטימיות-יתר" ו"פרדוקס הבחירה" להשפיע
לרעה על ההחלטה הצרכנית .פרק זה ישמש כתשתית לדיון בשאלה הניצבת בבסיסו של הפרק הבא ,והיא כיצד יש לעצב את
ההתערבות המשפטית בשוק הדיאטות.
63ראו למשל James P. Nehf, Shopping for Privacy Online: Consumer Decision-Making Strategies and the Emerging
).Market for Information Privacy, 1 J.L. TECH. & POL'Y 1,12 (2005
64בכר ובר-גיל ,לעיל ה"ש .22
Shmuel I. Becher, Asymmetric Information in Consumer Contracts: The Challenge That Is Yet to Be Met, 45 AM. BUS. 65
).L.J. 723, 733 (2008
66אריאל פורת "חוזים אחידים" דניאל פרידמן ונילי כהן חוזים כרך ג' ( )2113( 234 ,233להלן :פורת" ,חוזים אחידים").
67שם.
68ראו גם ההגדרות שבס' 2לחוק החוזים האחידים ,התשמ"ג . 1122-למשל ,בחברת "שומרי משקל" הצרכן רואה את תנאי ההצטרפות כאשר הוא
מגיע למפגש הראשון של הקבוצה .תנאי ההצטרפות מצויים על כרטיסייה שהצרכן רוכש כדי להשתתף במפגשים .חברת "דיאטה-קלאב" מציגה
באתר כללי השתתפות ,כאשר כל רכישה באתר או בטלפון מהווה הצהרה שתקנון האתר מוסכם על הלקוח .בחברת "חלי ממן" תנאי ההצטרפות
מצויים תחת "הצהרת בריאות" שעליה הצרכן חותם בעת ההרשמה ,שנערכת בפגישה הראשונה של הקבוצה .כאשר ביקשנו להבין מהם תנאי החוזה
ולעיין בו עובר לכריתת ההסכם נאמר לנו כי מדובר בבקשה חריגה ובהתנהגות "פרנואידית" .אפשרות שהוספה לאחרונה היא לקרוא את התקנון
באתר האינטרנט של החברה .עם זאת ,הקישור לתקנון ממוקם במקום שולי והצרכן עלול שלא לאתרו ולא לשים אליו לב .נזכיר ,כי ס' (1ב) לחוק
הגנת הצרכן קובע כי "עוסק ,העומד לחתום על חוזה עם צרכן ,חייב לתת לו הזדמנות סבירה לעיין בחוזה לפני חתימתו ,וכן למסור לו עותק ממנו
לאחר החתימה".
בשולי הדברים נעיר כי לפרקים התנאים האחידים בחוזים האמורים מעלים חשש לקיפוח .כך ,למשל ,חברת "דיאטה-קלאב" פוטרת עצמה במסגרת
התקנון מאחריות לבעיות רפואיות שנוצרות במהלך ההשתתפות בתוכנית ההרזיה .בתנאי החוזה של חברת "שומרי משקל" מופיע סעיף לפיו לא
יינתן החזר כספי בעקבות ביטול ,אובדן ו/או אי ניצול המנוי .דיון בקיפוח פוטנציאלי של הסכמי התקשרות בשוק הדיאטות חורג ממטרות מאמר זה.
.Shmuel I Becher, Behavioral Science and Consumer Standard Form Contracts, 68 LA. L. REV. 117, 119 (2007) 69
70פורת "חוזים אחידים" ,לעיל ה"ש ,66בעמ' .234
9
להנחת הצרכנים כי השמנה בהכרח מסוכנת לבריאות; כי דיאטה והרזיה טומנים בחובם אורח חיים בריא יותר; כי מדד ה-
BMIהוא מדד אמין למדידת השמנה המסוכנת לבריאות; כי דיאטות מאפשרות התמדה ושמירה על המשקל והן יעילות
לאורך זמן; וכי דיאטות שלעצמן אינן מסוכנות לבריאות.
בראש ובראשונה ,מ רבית יצרני המוצרים בתעשיית הדיאטות מבטיחים שאם נשתמש במוצר שלהם נזכה לקיים אורח
71
נראה שההבטחה הזו נובעת מהעובדה שבמשך שנים ארוכות השוק הנחיל בצרכנים את התפיסה חיים בריא יותר.
ש"השמנה הורגת" 72.אולם מחקרים רבים מראים כי המציאות מורכבת בהרבה מהצהרה פשטנית ומבלבלת זו.
בשנות ה 11-המוקדמות נערך מחקר רחב היקף של העמותה האמריקנית לסרטן ( 73.)ASCמחקר זה הצביע על קשר
ברור בין הורדה במשקל לבין שיעור תמותה גבוה .מחקר המשך למחקר זה הצביע על קשר עקבי בין נשים בעלות BMI
74
מחקרים נוספים הצביעו על תוצאות דומות גם בקרב גברים .למשל ,אחד נמוך מ 21-שרזו לבין תמותה ממחלות לב.
75
המחקרים הראה שגברים אשר חוו הורדה במשקל של יותר מ 1%-סבלו מסיכון מוגבר לתמותה .כמו כן ,מחקרים רבים
מראים שהורדה מכוונת במשקל מסוכנת לאוכלוסייה המבוגרת .למשל ,מחקרים משנת 2111ו 2112-הצביעו על כך
76
שבקרב האוכלוסייה המבוגרת המצאות ב BMI<24-או הורדה מכוונת במשקל גורמים לתמותה מוקדמת.
בשנת 2113פורסם מחקר שבחן את הקשר בין השמנת יתר לבין תמותה ,בהתבסס על מאגרי נתונים של 12
מחקרים 77.במחקר התגלה שהקשר בין השמנת יתר לשיעור תמותה גבוה רלוונטי רק להשמנה חמורה ( .)35<BMIבנוסף
נמצא כי אין קשר בין השמנה בינונית ( )30<BMI<35לבין שיעור תמותה גבוה .כן נמצא כי השמנה קלה
( )25<BMI<30קשורה דווקא לשיעור תמותה נמוך.
בניגוד להצהרות יצרני הדיאטות ,דיאטות עלולות לפגוע בבריאות הצרכן ובדימויו העצמי .כך ,למשל ,תופעה נוספת
78
שנפוצה בקרב עושי דיאטות היא "אפקט היו-יו" ( ,)Weight Cyclingשהוא מעגל של הרזיה והשמנה חוזרות ונשנות.
אנשים העושים דיאטות באופן תדיר נוטים להתקפי זלילה ,שנוצרים מרצון עז לאכול מזונות עתירי שומן וסוכר 79.מחקרים
71כ 24%-מהצרכנים דיווחו שהיצרן הדגיש שהדיאטה בריאה במידה יותר מבינונית-רבה מאוד ,כ 11%-דיווחו זאת במידה בינונית ,ורק כ21%-
דיווחו זאת במידה מעטה-מעטה מאוד .ניתוח השאלון מוצג בנספח ד' ,אשתמש בו במהלך העבודה במקומות הנחוצים .חלי ממן "קבוצות תמיכה
לאורח חיים בריא" ;www.heli-group.co.il/מירי בלקין מבטיחה "הטמעת הרגלי חיים בריאים" .www.miribelkin.co.il/דיאטת הלחם של
אולגה רז "מספקת מענה לבעיות בריאות" ;www.olgaraz.co.il/שיטת הנקודות של שומרי משקל מתבססת על "אימוץ אורח חיים בריא"
.www.shomreymishkal.co.il/category/shitat-hanekodotגרמזה פרמצבטיקה בע"מ "תוספי תזונה טבעיים לאורח בריא יותר"
.www.gramse.com/
72ראו הדיון בפרק א' על אודות שימוש חברות הביטוח במדד ההשמנה כצפי לתמותה מוקדמת והכרזת ה NIH-על השמנה כמחלה .ראו גם
,CAMPOSלעיל ה"ש ,26בעמ' Lisa G. Berzins, Protecting the Consumer through Truth-in-Dieting Laws, 55 J. SOC. ;2–1
)( ISSUES 371, 372 (1999להלן.)Berzins :
73להרחבה ראו Pamuk et al., Weight Loss and Mortality in a National Cohort of Adults, 1971-1987, 136 AM. J DWMIOL.
).686 (1992
.Pamuk et al., Weight Loss and Subsequent Death in Cohort of U.S. Adults, 119 ANN. INT. MED. 744, 745 (1993) 74
החוקרים מציינים כי ברור להם שהתוצאות לא מתיישבות עם העדויות לכך שהורדה במשקל דווקא משפרת את המצב הגופני.
75למחקר ראו Blair et al., Body Weight Change, All-Cause mortality, and Cause Specific Mortality in The Multiple Risk
) .Factor Intervention Trial, 119 ANN. INT. MED. 749, 755 (1993ישנם מחקרים רבים נוספים וקצרה היריעה מלהכיל את כולם.
להרחבה ראו ,CAMPOS :לעיל ה"ש ,26בעמ' .212
76ראו Soames et al., Body Mass Index, Weight Change, and Death in Older Adults: The Systolic Hypertension in the
)Newman et al., Weight Change in Old Age and its Association with . Elderly Program, 156 AM. J. EPIDEMIOL. 132 (2002
) .Mortality, 49 J. AM. GERIATR. SOC. 1309 (2001כמו כן ,הגברת הסיכון לתמותה לא הייתה קשורה למשקל ההתחלתי.
77ראו Katherine M. Flegal et al., Association of All-Cause Mortality with Overweight and Obesity Using Standard Body
).Mass Index Categories, 309 JAMA 71, 79 (2013
78קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .31
Drewnowski & Holden-Wilste, Taste Responses and Food Preferences in Obese Women: Effects of Weight Cycling, 16 79
INT. J. OBESITY. 639 (1992); Elizabeth M. Venditti, Rena R. Wing, John M. Jakicic, Betsy A. Butler, and Marsha D.
11
80
מזונות אלו נוטים להפוך מצאו שתסמונת זו היא גורם מרכזי בהתפתחות עורקים חסומים ,כשלי לב ולחץ דם גבוה.
81
מעבר לכך" ,אפקט היו-יו" פוגע בתחושת ההערכה ל"שומן בטני" ( )Visceral Body Fatשנחשב למסוכן לבריאות.
82
העצמית וגורם לתחושה של כישלון.
אורח חיים
מערבי
טיפוסי
תזונה
לקויה
יצירת
ומיעוט
שומן בטני
פעילות
גופנית
סיכונים בריאותיים
התקפי
משמעותיים דוגמת עלייה
זלילה חסימת עורקים, במשקל
כשלי לב ולחץ דם
גבוה
דימוי עצמי
הורדה נמוך ולחץ
במשקל להורדה
במשקל
דיאטת
הרזיה
83
למשל ,מחקר שהתבסס על יתר על כן ,מחקרים מוכיחים שגורם מרכזי שמשפיע על בריאות הוא פעילות גופנית.
נתונים שנאספו במשך שני עשורים גילה שכאשר רמת הפעילות הגופנית נלקחת בחשבון ה BMI-אינו רלוונטי לרמת
הבריאות ולסיכויי התמותה 84.במחקר התגלה שרמת הבריאות של אנשים שמנים ופעילים גופנית זהה לזו של בעלי "משקל
85
האידיאלי" שעושים פעילות גופנית שהיא לפחות ממוצעת.
Marcus, Weight Cycling, Psychological Health, and Binge Eating in Obese Women 64 Journal of Consulting and Clinical
) ,CAMPOS .Psychology 400 (1996לעיל ה"ש ,26בעמ' .32
Hamm et al., Large Fluctuation in Body Weight During Young Adult-hood and Twenty-five Year Risk of Coronary 80
Death in Men, 129 AM. J. EPIDEMIOL. 312 (1989); Brownell & Rodin, Medical, Metabolic, and Psychological Effects of
Weight Cycling, 154 ARCH. INT. MED. 1325 (1994); Peter Rzehak et al., Weight Change, Weight Cycling and Mortality in
).the ERFORT Male Cohort Study 22 EUR. J. EPIDEMIOL 665 (2007
,CAMPOS 81לעיל ה"ש ,26בעמ' .32שומן בטני נמצא מסביב לאיברים פנימיים (כבד ,מעי ,קיבה) והוא מגביר את הסיכון לסוכרת ומחלות לב;
.www.clalit20plus.co.il/Clalit/Young/Lifestyle/Articles/michaldiet/Whole_refined_grain_abdominal_visceral.htmראו גם
).Carl T. Montague & Stephen O’Rahilly, Causes and Consequences of Visceral Adiposity, 49 DIABETES 883, 883 (2000
82תחושת הכישלון נובעת מכך שעושה הדיאטה משקיע בירידה במשקל ,אך כשהוא "מוותר לעצמו" הוא מוצא עצמו בנקודת ההתחלה .ראו קלטר,
לעיל ה"ש ,1בעמ' .31
83ואכן ,חלק מהספקים בתחום מדגישים את חשיבות הפעילות הגופנית ובאתרי האינטרנט של חלק מקבוצות התמיכה (למשל שומרי משקל ,חלי
ממן ודיאטה קלאב) מוצגות המלצות על חשיבות הפעילות הגופנית בשילוב עם דיאטה .יוער ,כי במוצרי הצריכה העצמית אין קו אחיד .למשל
"דיאטת הפטל"" ,זעפרן" ,ו"בלביק" ,לא מחייבות פעילות גופנית .לעומת זאת ,בדיאטת תוספי התזונה של "סולגאר" ו"-ליפו-לס" ממליצים לשלב
פעילות גופנית.
84ראוBlair et al., Physical Fitness and All-Cause Mortality: A Prospective Study of Healthy Men and Women, 262 :
) .JAMA 2395 (1989על פי ניתוח של פול קמפוס ,ראו ,CAMPOSלעיל ה"ש ,1בעמ' .31
85שם.
11
להשלמת התמונה חשוב להעיר כי ישנם גם מחקרים אחרים ,שמייחסים חשיבות רבה יותר להשמנת יתר וקוראים
86
אולם כנגד מחקרים סותרים אלו נטען כי הם ממומנים להרזיה כאמצעי לשיפור הבריאות ולצמצום הסיכוי לתמותה.
בעיקר באמצעות גורמים בעלי אינטרס כלכלי ,ובהם יצרני הדיאטות 87.איננו מתיימרים להכריע בוויכוח עד כמה משפיעים
כל אחד משני הגורמים – השמנה ופעילות גופנית – על הבריאות; אך אנו סבורים כי יש להביא את הוויכוח ואת המידע
88
בנושא לידיעת הציבור.
יתר על כן ,גם אם נכון לייחס להשמנה (ולא להיעדר פעילות גופנית) השפעה משמעותית על הבריאות הרי שהשימוש
במדד ה BMI-כאמצעי לסיווג האוכלוסייה אינו חף מבעיות .כך ,מדד ה BMI-לא מביא בחשבון גיל ,מין ,מוצא אתני ומבנה
גוף .כמו כן ,הוא אינו מבחין בין רקמות שומן לבין רקמות שריר ,והוא אינו מעיד על פיזור השומן בגוף 89.ואכן ,על רקע
90
הומצא מדד ה( WHR-יחס בין מותניים לירכיים). ההנחה ש"שומן בטני" הוא הגורם המשפיע ביותר על תחלואה,
באמצעות מדד זה מבקשים לנבא סוכרת ,מחלות לב ומחלות כלי דם .מחקרים הראו שה WHR-מנבא סיכון לתחלואה גם
כאשר משקל הגוף תקין לפי מדד ה 91.BMI-אולם צרכנים רבים אינם מודעים למידע חשוב זה ,והם ממשיכים לשפוט את
עצמם על פי מדד ה BMI-מבלי לשקלל את מגבלותיו.
פער מידע נוסף נוגע במידת היעילות של הדיאטה .חלק ניכר מהיצרנים טוענים שהדיאטה שהם מציעים מוצלחת
ויעילה לטווח הארוך 92.אולם כפי שציינו ,הבעיה הקשה היא שרוב מכריע של האנשים שמרזים חוזרים למשקל ההתחלתי
93
בעיה הזו נובעת מהעובדה שבזמן דיאטה הגוף מפצה על ירידת המשקל בעזרת שלהם ואף עולים במשקלם מעבר לכך.
שינוי מנגנון חילוף החומרים 94.שינוי זה גורם לרצון מוגבר לאכול ולירידה בשריפת האנרגיה בגוף .גם מהסקר שקיימנו
95
96
עולה כי צרכנים רבים אינם מצליחים לשמור על ההורדה במשקל לאורך זמן.
86למחקרים מרכזיים ראוDavid B. Allison et al., Annual Deaths Attributable to Obesity in the United States, 282 JAMA :
).1530 (1999); Mokdad A.H et al., Actual Causes of Death in the United States, 2000, 291 JAMA 1238 (2004
87ראו בעניין ארגון ה IOTF-לעיל ה"ש 38וטקסט נלווה; קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' ,OLIVER ;22לעיל ה"ש ,27בעמ' .31-22
88להתייחסות במדיה ההמונית ראו אורית אופיר "מה בריא יותר להרזיה :דיאטה או ספורט?" .22.4.2114 Ynetלמרות מה שעלול להשתמע
מהכותרת ,הכתבה עוסקת בבריאות באופן נרחב יותר (והיא אינה מתמקדת בשאלה "מה בריא יותר להרזיה") .כך ,למשל ,על פי כותרת המשנה
"למרות שהתרגלנו לחשוב כי עודף משקל מגביר את הסיכוי למחלות קשות ,אנשי מקצוע מסבירים כי ייתכן שמה שחשוב באמת לבריאות היא רמת
הכושר הגופני ומידת הפעילות " .כפי שנסביר להלן איננו סבורים כי ניתן להסתפק במאמרים עיתונאיים מעין אלו.
89קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .22
90קלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .12ראו לעיל הגדרה ל"שומן בטני" בה"ש Kathryn M. Rexrode et al., Abdominal Adiposity and .81
).Coronary Heart Disease in Women, 280 JAMA 1843 (1998
M.D Schmidt et al., Predictive Associations Between Alternative Measures of Childhood Adiposity and Adult Cardio- 91
Metabolic Health, 35 INTL. J. L. OBESITY 38 (2011); S. C. Savva et al., Waist Circumference and Waist-to-Height Ratio
are Better Predictors of Cardiovascular Disease Risk Factors in Children than Body Mass Index, 24 INT. J. OBESITY
).1453 (2000
92כ 41%-מהצרכנים דיווחו שהיצרן הדגיש במידה יותר מבינונית ועד רבה מאוד את אחוזי השמירה על המשקל לטווח הארוך ,כ 12%-דיווחו
שהצרכן הדגיש זאת במידה בינונית ,כ 42%-דיווחו שהצרכן הדגיש זאת במידה מעטה או מעטה מאוד.
Korkeila et al., Weight Loss Attempts and Risk of Major Weight Gain: A Prospective Study in Finnish Adults, 70 AM. J. 93
CLIN. NUTR. 965 (1999); David M. Garner & Susan C. Wooley, Confronting the Failure of Behavioral and Dietary
Treatments for Obesity, 11 CLIN. PSYCHOL. REV. 729, 767 (1991); Jakubowicz et al., Meal Timing and Composition
Influence Ghrelin Levels, Appetite Scores and Weight Loss Maintenance in Overweight and Obese Adults, 77 STEROIDS
).323, 324 (2012
MacLean et al., Peripheral Metabolic Responses to Prolonged Weight Reduction that Promote Rapid, Efficient Regain 94
).in Obesity-Prone Rats, 290 AM, J. PHYSIOL. REGUL. INTEGR. COMP. PHYSIOL. 1577, 1577 (2006
95שם.
96בסקר שערכנו כ 31%-מהנשאלים הצליחו לשמור על משקל היעד במידה מעטה-מעטה מאוד ,כ 21%-מהנשאלים הצליחו לשמור על משקל היעד
במידה בינונית ,ורק כ 41%-מהנשאלים הצליחו לשמור על משקל היעד במידה יותר מבינונית-רבה מאוד .כמו כן ,כ 31%-מהנשאלים שלא הצליחו
לשמור על משקל היעד שבו לבצע דיאטות נוספות שמוצעות בשוק במידה יותר מבינונית-רבה מאוד ,כ 12%-מהנשאלים חזרו לבצע דיאטות במידה
בינונית ,ו 42%-מהנשאלים חזרו להשתמש במידה מעטה-מעטה מאוד .כלומר ,מעל ל 11%-מהצרכנים מדווחים על כך שהם חוזרים לבצע דיאטות.
12
97
החריג הבולט הוא דיאטת נוסף על כך ,אין עדות מחקרית ממשית שמרבית הדיאטות המסחריות אכן מצליחות.
"שומרי משקל" ,המסייעת בהרזיה לאורך זמן 98.אולם בעוד שהאחוז הממוצע של הורדה במשקל בדיאטת "שומרי משקל"
99
עמד על ,1%שיעור ההרזיה שצרכנים רבים מדווחים שהם מצפים לו כאשר הם מתחילים בדיאטה מסחרית גבוה בהרבה.
לבסוף ,יצרני הדיאטות מספקים בעיקר מידע בדבר היקף המשקל שהצרכן יוריד ומשך הזמן שיידרש לכך 100.עם זאת,
צרכנים מעריכים מידע נוסף הנחשב בעיניהם לרלוונטי ,דוגמת הבטיחות הבריאותית של הדיאטות 101.יצרני הדיאטות אינם
מגלים לצרכנים מידע זה .פערי מידע אלו מקשים עוד יותר על הצרכנים לקבל החלטה מיודעת המתאימה לצרכיהם
ולהעדפותיהם.
102
חלק מהצרכנים פוגעים בבריאותם אגב עשיית לבסוף ,כשל שוק נוסף בשוק הדיאטות הוא החצנות שליליות.
דיאטות שאינן יעילות .כאשר צרכנים פוגעים בבריאותם בטווח הארוך ,חלק מעלויות השיקום והבריאות מגולגלות על
מערכת הבריאות ,ועל כן – על כלל החברה .באופן כללי ,מחיר ההשמנה הכללי עומד על מיליארדי שקלים בשנה ,והוא
103
כולל עלותן של מחלות הנגרמות מהשמנה ,תמותה מוקדמת והיעדרות מעבודה.
.2צרכנות דיאטות בראי הגישה ההתנהגותית
104
והיא מניחה כי האדם הוא בעל "רציונאליות חסומה" הגישה ההתנהגותית מתבססת על ההתנהגות האנושית,
105
מחקרי הגישה ההתנהגותית מלמדים כי מגבלות המוח האנושי מביאים את הפרט להסתייע (.)Bounded Rationality
106
שימוש בכללי אצבע עלול לגרום לפרט לבצע פעולות ולקבל החלטות שאינן בקיצורי דרך מנטליים ו"כללי אצבע".
108
משיאות את תועלתו 107.במקרים רבים ,הפרט מסתפק בתוצאה שנדמית בעיניו "טובה דיה" ,ולא בהכרח אופטימאלית.
צרכני הדיאטות מבססים את החלטתם לצרוך דיאטה על בסיס הפוטנציאל הטמון בה .כלומר ,הם מנסים להעריך
(אינטואיטיבית) מהו הסיכוי שהשימוש בדיאטה אכין יביא להורדה המקווה במשקל .במקביל הצרכנים מעריכים את העלות
שתידרש מהם לשם כך .במסגרת זו הם נותנים את דעתם למחיר המוצר או השירות ,כמו גם לזמן ולמאמצים שיהיה עליהם
97המחקרים שנבדקו התפרסו על השנים Thomas A. Wadden & Adam Gilden Tsai, Systematic Review: An .2113–1122
).Evaluation of Major Commercial Weight Loss Programs in the United States, 142 ANN. INTERN. MED. 56, 56 (2005
98שם.
99ראו Thomas A. Wadden et al., Benefits of Lifestyle Modification in the Pharmacologic Treatment of Obesity, 161 ARCH.
).INTERN. MED. 218 (2001
100כך עולה משיחות שקיימנו עם נציגים מתכניות הרזיה שונות; ראו שיחה עם נציגת "שומרי משקל" ,לעיל ה"ש ;68שיחה עם נציגת שירות "חלי
ממן" מתאריך ( 31.4.2113להלן :דורית "חלי ממן") .ראו גם ד"ר סימונס" ,עד 11ק"ג ב 41-יום":
.bigso.co.il/product.php?id=550&gclid=CJ-IxYn68bYCFYS_3godOngAWg
101מהשאלון שערכנו עלה כי ל 12%-מהנשאלים חשוב שהדיאטה תהיה בריאה במידה יותר מבינונית-רבה מאוד ,ל 22%-מהנשאלים הבריאות
חשובה במידה בינונית ,ול 21%-מהנשאלים הבריאות חשובה במידה מעטה-מעטה מאוד .כמו כן ,ל 22%-מהנשאלים חשוב לשמור על משקל היעד
לטווח הארוך ,ל 11%-מהנשאלים השמירה על משקל היעד חשובה במידה בינונית ,ורק ל 1%-מהנשאלים השמירה לאורך זמן על משקל היעד
חשובה במידה מעטה-מעטה מאוד.
102החצנה היא מצב שבו פעולה של גורם יחיד בשוק משפיעה על כלל השוק ,בצורה חיובית או שלילית .היעדר החצנה היא אחת מהנחות היסוד של
הגישה הכלכלית .ראו אבי בן שמחון "הקדמה כללית" הגישה הכלכלית למשפט ( 41עורך אוריאל פרוקצ'יה.)2112 ,
103נכון לשנת 2111הסתכמה עלות זו בכ 11-מיליארד .₪ראו מבקר המדינה דו"ח שנתי 11ב – מניעת השמנה (.)2111
Christine Jolls, Cass R. Sunstein & Richard Thaler, A Behavioral Approach to Law and Economics 50 STAN. L. REV. 104
)( 1471, 1476 (1998להלן.)Behavioral Approach :
,Behavioral Approach 105לעיל ה"ש ,104בעמ' Russell Korobkin, Bounded Rationality, Standard Form Contracts, and ;1422
).Unconscionability, 70 U. CHI. L. REV 1203, 1206 (2003
106לפי כהנמן וטברסקי אלו הם ה ,Heuristics-שהם שורה של כללי אצבע שאנו מאמצים כאשר אנו נתקלים בקשיי צפיות או תדירות .ראו Amos
Tverski & Daniel Kahneman, Availability: A Heuristic for Judging Frequency and Probability, 4 COGNITIVE
).PSYCHOLOGY 207 (1973
,Behavioral Approach 107לעיל ה"ש ,104בעמ' .1422–1422
108מיה בר הלל ואוריאל פרוקצ'יה "כלכלה התנהגותית" הגישה הכלכלית למשפט ( 21אוריאל פרוקצ'יה עורך( )2112 ,להלן :בר הלל
ופרוקצ'יה).Herbert A. Simon, A Behavioral Model of Rational Choice, 69 QUART. J. ECON. 99 (1955) .
13
להשקיע בתהליך .בחלק זה נתמקד בדרך שבה מספר תופעות התנהגותיות עלולות להשפיע לרעה על קבלת החלטות
צרכניות בשוק הדיאטות .באופן ספציפי ,נתמקד בהטיית "אופטימיות-היתר" ,בהטיית הזמינות ,בהטיית העיגון וב"פרדוקס
הבחירה" שזכו לביסוס מחקרי איתן .נדגים כי להשפעתן השלילית של תופעות התנהגותיות אלו זו שני פנים משלימים:
הערכת יתר של התועלת הצפויה מהדיאטה ,לצד הערכת חסר של המשאבים שיידרשו ממנו ואת הסיכונים הנלווים לתהליך.
כן נטען ,כי ספקים שמודעים להטיות הקוגניטיביות של הצרכן יעצבו את המוצר על פי ההטיות הללו ויגרמו לצרכן לקבל
109
החלטה שלא בהכרח ממקסמת את העדפותיו.
הטיית אופטימיות-יתר גורמת לאנשים להעריך בסבירות גבוהה התרחשות עתידית חיובית ולהעריך בחסר התרחשות
עתידית שלילית 110.באופן כללי ,אופטימיות היא תופעה חיובית שמקדמת אושר ,הצלחה יזמות ושביעות רצון 111.עם זאת,
במקרים רבים אופטימיות-יתר עלולה לגרום לקבלת החלטות צרכניות שגויות.
בתעשיית הדיאטות אופטימיות-יתר בולטת בעיקר בכך שצרכנים יעריכו ביתר את הסיכוי שיורידו משקל רב בתוך זמן
קצר ושיעמדו במשטר הדיאטטי 112.בנוסף הצרכן עלול להעריך בחסר את האפשרות שיחזור למשקל ההתחלתי או שיפגע
בבריאותו בטווח הארוך 113.אופטימיות-היתר אף עלולה לגרום לצרכנים להמעיט מהחשיבות של הגנה משפטית בפני פגמים
114
במוצר .זאת משום שהצרכנים מעריכים בחסר את עצם האפשרות שיהיה במוצר פגם שיגרום להם נזק.
115
יצרני הדיאטות משווקים את מוצריהם אופטימיות-היתר מוזנת ,בחלקה ,מהצהרות היצרנים ומשווקי הדיאטות.
116
החשיפה לסיפורי הצלחה ותכניותיהם ומגבירים את המכירות תוך הדגשת סיפורי הצלחה של צרכנים שהצליחו לרזות.
עלולה לגרום לצרכנים להעריך ביתר את הסבירות שבה הדיאטה תהיה יעילה .כלומר ,הצרכנים מצפים שהדיאטה תשפיע
עליהם באותה מידה שבה היא השפיעה על הצרכן הממליץ 117.דברים אלו מתקשרים להטיה אחרת ,הידועה בשם זמינות.
14
הטיית הזמינות באה לידי ביטוי בכך שאנשים מעריכים את שכיחות הסתברותו של אירוע על פי הקלות שבה הם
שולפים מזיכרונם דוגמאות או התרחשויות מתאימות 118.דוגמה לכך היא כאשר אדם אומד "את הסיכון להתקף לב בקרב בני
יצרני הדיאטות מדגישים בפרסומיהם את סיפורי 119
גיל העמידה על ידי כך שיעלה בזיכרונו מקרים כאלה בקרב מכריו".
120
סיפורי ההצלחה מתבססים בתודעתו של הצרכן ובכך עלולים לתרום להטיית הזמינות ולהעמקת העיוות ההצלחה.
שבתפיסת המציאות של צרכני הדיאטות .לשון אחר ,הצרכן שיכול "לשלוף" בקלות מזיכרונו את סיפורי ההצלחה ייטה
להעריך ביתר את סיכוייו להצליח בדיאטה.
תמונות ונרטיבים אישיים ,הנפוצים מאוד בפרסומים של סיפורי ההצלחה בשוק הדיאטות ,מחריפים את הבעיה.
שימוש בנרטיב אישי יכול לעורר רגשות הזדהות ,שבאמצעותם ניתן להשפיע על אנשים .סיפורים אנושיים המסופרים
מנקודת מבט אישית משכנעים יותר מסטטיסטיקה .כפי שהספרות בתחום מלמדת ,קל להזדהות עם אנשים אך קשה להזדהות
121
צרכן הנתקל בסיפורים אישיים ,המלווים בתמונות המחשה אטרקטיביות על אודות צרכנים שאיבדו עם סטטיסטיקה.
122
ממשקלם במהירות ובקלות ,ייטה להאמין ביתר קלות כי זוהי המציאות (הרווחת) הצפויה גם לו.
זאת ועוד ,הדגש על סיפורי הצלחה מרגשים ועל התחושות החיוביות הנלוות לירידה במשקל עלולים להגביר את
הציפיות הלא ריאליות של צרכני הדיאטות ולהוביל לקוצר רוח .אנשים שמפתחים ציפיות לא ריאליות נוטים לוותר בקלות
על התמודדות עם קשיי הדיאטה וסיכוייהם להעלות חזרה במשקל גבוהים יותר .לעומת זאת לאנשים המאמינים בשמירה על
משקל מאוזן ואורח חיים בריא ממקום של "עבודה" והתגברות על קשיים סיכוי גדול בהרבה להתמיד בשמירה על המשקל
123
והבריאות לאורך זמן.
124
במחקר השפעת סיפורי ההצלחה על ציפיות צרכני דיאטות אינה בגדר השערה בעלמא ,והיא אוששה אמפירית.
שנערך בשנת 2114הצרכנים נחשפו לסיפורי הצלחה של שתי קבוצות שהשתמשו בדיאטה .קבוצה אחת דיווחה על הורדה
של 32–24פאונד ( 12–11ק"ג בקירוב) ,וקבוצה השנייה על הורדה של 22–42פאונד ( 33–22ק"ג בקירוב) .במקביל
נחשפו הצרכנים לארבע רמות שונות של גילוי ) (disclaimersבסיפורי ההצלחה :אי-גילוי; הערה לפיה "התוצאות אינן
טיפוסיות"; הערה לפיה "ההמלצות מבוססות על ניסיון של מספר משתמשים ,לא סביר שתגיע לתוצאות דומות"; והערה
118עמוס טברסקי ודניאל כהנמן "שיפוט בתנאי אי-ודאות :יוריסטיקות והטיות" דניאל כהנמן ועמיתים :רציונליות ,הוגנות ואושר – מבחר
מאמרים ( 13 ,41 ,142מיה בר-הלל עורכת( )2111 ,הספר להלן :כהנמן :מבחר מאמרים).
119שם.
120בנקודה זו נדגיש כי איננו טוענים שהטיית הזמינות רלוונטית רק לפעילותם של יצרני הדיאטות ,וייתכן בהחלט שהטיה זו מתרחשת גם בשווקים
אחרים .ראו לדוגמה בכר וקריידן ,לעיל ה"ש .20
121כמאמר המיוחס לסטאלין" ,מותו של אחד הוא טרגדיה .מותם של מיליון – סטטיסטיקה" .להבדיל ,על פי אמרתה המפורסמת של אימא תרזה"If :
" .I look at the mass, I will never act. If I look at one, I willלנטייה האנושית להזדהות עם מקרים פרטניים מוחשיים ולא עם מקרים
המוניים המוצגים בצורה סטטיסטית ,ראו למשל Paul Slovic, The More Who Die, the Less We Care, in THE IRRATIONAL
).ECONOMIST – MAKING DECISIONS IN A DANGEROUS WORLD 30 (Erwann Michel-Kerjan & Paul Slovic, eds., 2010
122סקרים מראים שכיום ישראלים מאמינים פחות ופחות לפרסומות .דפנה הראל כפיר "שקר כלשהו :מעל 11%מהישראלים לא מאמינים
לפרסומות" גלובס .www.globes.co.il/news/article.aspx?did=1000662614 24.2.2111כיוון שהצרכן הישראלי מצהיר על כך שאין לו
אמון בפרסומות ,למפרסמים בשוק הדיאטות יש תמריץ חזק במיוחד ליצור פרסומות הנדמות כאמינות ,תוך שימוש בנרטיבים אישיים ,סיפורי
הצלחה וכדומה.
123להרחבה ראו P.J. Texiera, Pretreatment Predictors of Attrition and Successful Weight Management in Women, 28
).INTERNATIONAL J. OBESITY 1124, 1130–1131 (2004
124למחקרים ראוFED. TRADE COM'N., THE EFFECT OF CONSUMER TESTIMONIALS AND DISCLOSURES OF AD :
COMMUNICATION FOR A DIETARY SUPPLEMENT )(2003
http://www.pharmamedtechbi.com/~/media/Images/Publications/Archive/The%20Rose%20Sheet/28/026/02280 260002/0
70514_ftc_testimonials_study_2003.pdf; FED. TRADE COM'N., EFFECTS OF CONSUMER TESTIMONIALS IN WEIGHT LOSS
DIETARY SUPPLEMENT AND BUSINESS OPPORTUNITY ADVERTISEMENTS )(2004
http://www.pharmamedtechbi.com/~/media/Images/Publications/Archive/The%20Tan%20Sheet/15/023/05150230006/0
( 70514_ftc_testimonials_study_2004.pdfלהלן.)THE EFFECT OF CONSUMER TESTIMONIALS :
15
125
לאחר מכן נדרשו הצרכנים לדווח על ציפיותיהם לפיה "המשתמש הממוצע מוריד בערך 1ק"ג בשלושה חודשים".
126
להורדה במשקל.
במחקר התגלה שבמצב של אי-גילוי ,כ 12%-ו 21%-מהנשאלים שנחשפו לקבוצה הראשונה והשנייה (בהתאמה) ציפו
להורדה זהה לזו שהוצהרה 127.גם לאחר הוספת הכיתוב "התוצאות אינן טיפוסיות" ,חלק גדול מהנשאלים שנחשפו לקבוצה
128
למעשה ,רק כשצורפה הצהרה מפורטת של הורדת 1ק"ג בממוצע השנייה ,כ 11%-מהצרכנים ,עדיין ציפו לכך.
בשלושה חודשים נצפתה ירידה משמעותית ל 32%-ול( 11%-בהתאמה) לקבוצה הראשונה והשנייה 129.יש לציין ש42%-
ו 22%-מהנשאלים עדיין האמינו שמשתמשים חדשים בדיאטה יוכלו להרזות פי שניים יותר מהממוצע; כלומר ,כ 11-ק"ג.
זהו ביטוי אפשרי לתופעת אופטימיות-היתר עליה עמדנו לעיל.
יתר על כן ,צרכן שנחשף לסיפורי הצלחה עלול להיות מושפע גם מהטיית העיגון .לפי הטיה זו כשהפרט נדרש לבצע
הערכה הוא מתבסס על ערך התחלתי ,שמשמש לו מעין "עוגן" .מחקרים הראו שמספרים יכולים לשמש כעוגן 130,ונקודת
התחלה שונה יכולה להוביל להערכה שונה 131.בהתאמה ,צרכן דיאטות שנחשף להמלצה שבה מצוין מספר הק"ג שהממליץ
הוריד עלול להתייחס לכך כנקודת התחלה – גם אם היא שגויה .בהתאמה ,ככל שמספר הק"ג יהיה גבוה יותר כך הצרכן
יעריך שיוריד יותר במשקל.
מובן שפרסומות מדגישות את הצד החיובי של המוצר או של השירות ומצניעות את פגמיו .עם זאת יש למתוח קן גבול
בין התפארות (לגיטימית) לבין הטעיית צרכנים .צרכני דיאטות בישראל נחשפים באופן קבוע לסיפורי הצלחה שלא מלווים
בהצהרה מפורטת של הורדה ממוצעת ,או לכל הפחות בהצהרות מסתייגות אחרות (דוגמת הכיתוב "התוצאות אינן
132
לפיכך הצרכנים עלולים לבחור באופן שגוי בדיאטה בשל הציפייה להצליח באופן זהה להצלחתו של טיפוסיות").
133
הממליץ.
לבסוף ,חשיפה לסיפורי הצלחה עלולה לגרום לצרכנים לפתח אמון מוגבר – ומוגזם – ביצרן .התופעה נובעת מכך
שצרכנים נוטים לפתח דימוי חיובי לגבי מוצר לאחר חשיפה לתכונה חיובית אחת או שתיים 134.דימוי חיובי עלול להפוך
135
בהקשר דנן החשש הוא שצרכני במהרה לאמון שגוי ,שמתבטא בתפיסה לפיה היצרן מהימן ודואג לרווחת הצרכנים.
125שם ,בעמ' . 2למעשה בהמלצות היו שני משתנים :מספר הק"ג שהממליץ הוריד ואחת משלוש הצהרות ,משום שאי גילוי משמעו שלא נכתב דבר
ליד ההמלצה (לעומת כיתוב של "התוצאות אינן טיפוסיות" למשל).
126שם ,בעמ' .2
127שם ,בעמ' .2כלומר ,להורדה של לפחות 11או 22ק"ג (בהתאם לקבוצה).
128שם .בנתוני החשיפה לקבוצה הראשונה לא ניכר שינוי משמעותי ,אך עורכי המחקר סייגו בכך שמספר העונים היו מצומצם בקטגוריה זו.
129שם ,בעמ' .2
Amos Tversky & Daniel Kahneman, Judgment Under Uncertainty: Heuristics and Biases, 185 SCIENCE NEW SERIES 130
).1124 (1974
131שם ,בעמ' . 1122למשל ,בניסוי שנערך נבדקים התבקשו לתת הערכה של אחוז המדינות האפריקאיות בארגון האומות המאוחדות לאחר שנחשפו
למספר בגלגל מזלות .התגלה שהנבדקים נטו לתת תוצאות שמותאמות לגודל הערך שאליו נחשפו בגלגל המזלות .ראו גם בר הלל ופרוקצ'יה ,לעיל
ה"ש ,108בעמ' .112
132כך עולה מסקירת האתרים של שומרי משקל ,חלי ממן ,מירי בלקין ,אולגה רז ,דיאטת מטאבול ודיאטת אואנה.
133כמו כן ,לעתים לממ ליץ יש יחסים עסקיים עם החברה ,עובדה שיכולה להצביע על חשש לניגוד עניינים ומתן המלצה שאינה כנה .בשל כך
בארצות הברית ננקטת מדיניות שמגבילה את היכולת לפרסם סיפורי הצלחה .אחת מההגבלות היא חשיפת קשרים עסקיים בין הממליצים לבין חברת
הדיאטות .נרחיב על כך בפרק ג להלן.
Stefano Grazioli & Sirkka L. Jarvenpaa, Perlis of Internet Fraud: An Empirical Investigation of Deception and Trust 134
)( with Experienced Internet Consumer, 30 SYSTEM & HUMANS 395, 400 (2000להלן .)Grazioli & Jarvenpaa :להרחבה
ראו Harrison Mcknight, Larry L. Cummings & Norman L. Chervany, Initial Trust Formation in New Organizational
).Relationships, 23 ACAD. MGMT. REV 473, 481 (1998
,Grazioli & Jarvenpaa 135לעיל ה"ש 134בעמ' .411
16
דיאטות שנחשפים לסיפורי הצלחה עלולים לפתח ,בנסיבות מסוימות ,דימוי חיובי על הדיאטה בכללותה .אמון מוגבר מסוג
136
זה עלול לגרום לצרכן להעריך בחסר את הסיכונים העתידיים שנלווים לקניית המוצר ,וכך עולה ההסתברות לרכישתו.
תופעה מעניינת נוספת החותרת תחת יכולתם של צרכנים להשיא את תועלתם בשוק הדיאטות היא פרדוקס הבחירה.
ההנחה הרווחת היא שכדי למקסם את רווחת הפרט יש להגביר את החופש שלו באמצעות הגדלת היצע הבחירות 137.ההנחה
היא שככל שישנן חלופות רבות יותר שמהן ניתן לבחור כך גדל הסיכוי לבחור באופן מיטבי .מעבר למקסום התועלת במובן
המידי ,לבחירה בין אפשרויות שונות יש גם ערך הבעתי ( :)Expressive Valueהיא מאפשרת לנו לשדר לעולם מי אנחנו
138
ומהם הערכים שחשובים לנו.
139
הצרכן יכול לבחור האם הוא מעוניין תעשיית הדיאטות מוצפת במגוון רחב של דיאטות מהן יכול הצרכן לבחור.
לעשות דיאטה באופן עצמאי או בדיאטה מסחרית שמוצעת בשוק .הצרכן יכול לבחור בין מגוון שיטות לנקיטת דיאטה:
דיאטנית ,כדור הרזיה ,תוסף תזונה ,ספר דיאטות ,ניתוח וכדומה (ובתוך כל אחת מהשיטות הללו – במוצר או בתכנית
הספציפית) .הצרכן יכול לבחור בין מסגרת קבוצתית לבין מסגרת אישית .בהנחה שהצרכן בחר במסגרת קבוצתית הוא יכול
לבחור בין קבוצת תמיכה שמנוהלת על ידי איש מקצוע ,על ידי "גורו" או על ידי מדריך שרזה .בנוסף יכול הצרכן לשלב בין
שיטות ואמצעים שונים.
מגוון האפשרויות אמור לאפשר לצרכן לבחור את הדיאטה המשקפת את העדפתו ואישיותו והמתאימה לו ביותר .אך
למגוון אפשרויות בחירה נודעות גם השלכות שליליות .פרט הניצב בפני אפשרויות בחירה רבות נוטה לחפש את הטוב
ביותר ) ,(to maximizeבמקום להסתפק בטוב דיו ) 140.(to satisficeאולם החיפוש אחר הדיאטה המושלמת עלול לא רק
להתגלות כמקסם שווא אלא גם לצרוך משאבים רבים.
אחת הבעיות בעמידה מול מספר רב של בחירות היא באיסוף המידע והערכתו .בשוק הדיאטות הצרכן נדרש לבצע
סקר שוק לגבי איכות המסגרת ,המחיר ,שעות הפעילות ,אחוזי ההצלחה והשלכות בריאותיות .אולם הפרט חשוף לטעויות
בבחירה כאשר הוא נדרש לבחור ממגוון אפשרויות ,גם אם הוא יכול להקדיש להן את מלוא תשומת ליבו 141.מטבע הדברים
החשיפה לטעויות גוברת ככל שמספר האפשרויות ומורכבותן עולה.
נוסף על כך ,בחיים המודרניים לפרט אין את הזמן הנדרש לשם קבלת החלטה מדויקת .ככל שמספר האפשרויות גדל
גם המאמץ שנדרש להשקיע בקבלת החלטה גדל .לכן בבואם לבחור בין חלופות רבות אנשים מּועדים לחלק את זמנם באופן
שגוי .הם נוטים להשקיע זמן רב מדי בבחינת תכניות ומוצרי דיאטה שאינם טובים או מתאימים להם וזמן מועט מדי בבחינת
142
דיאטות שהתאמתם לצרכן הספציפי טובה יותר.
יתר על כן ,בחירה בין מספר רב של חלופות דיאטה עלולה לגרום לעומס קוגניטיבי ,המביא בתורו לאימוץ אסטרטגיות
השוואה עצלות .בשוק הדיאטות ,הצרכן עלול לבחור בדיאטה שנראית לו הטובה ביותר מבלי לבצע הליך מחשבתי מושכל
17
143
מעל לרף בסיסי מסוים ,מגוון האפשרויות עלול להסיח את הדעת ולבלבל. לגבי יתר האלטרנטיבות שעומדות בפניו.
לפיכך הוספת חלופות עלולה לעודד דחייה של קבלת החלטות ואף להוביל לשיתוק 144.בשל הכמות האדירה של הבחירות
שעומדות בפני הצרכן בשוק הדיאטות הצרכן עלול למצוא עצמו מבולבל ולדחות את הבחירה בדיאטה (ולעתים אף לא
145
לבצעה כלל).
יתרה מכך ,גם כאשר הצרכן מתגבר על ה"שיתוק" ובוחר באחת החלופות יש לכך השפעה שלילית על מידת שביעות
רצונו מהחלופה הנבחרת 146.לכך כמה הסברים .ראשית ,אם ביצענו בחירה לא מושלמת קל לדמיין שיכולנו לבצע בחירה
מוצלחת יותר .שנית ,כאשר יש מגוון אפשרויות קל לדמיין את התכונות הטובות באפשרויות שדחינו ,וכך להעצים את
האטרקטיביות של האפשרויות שלא נבחרו על פני זו שנבחרה .שלישית ,ככל שיש לנו יותר בחירה כך עולה הציפייה שלנו
ביחס לאיכותה של החלופה שנבחרה ,ובהתאמה – אנו נוחים יותר להתאכזב .לבסוף ,מכיוון שיש אפשרויות רבות מהן יכול
147
כך ,צרכן דיאטות שהחליט לבצע הפרט לבחור ,גוברת נטיית הפרט לקחת אחריות על הבחירה ולהאשים את עצמו.
148
כאשר מדובר בהחלטות (דוגמת בחירת דיאטה) דיאטה מסוג אחד ולא מסוג אחר עלול להתחרט על ההחלטה שקיבל.
149
המערבות השקעה כספית ,בריאות פיסית ,איכות חיים ודימוי עצמי ,ההשלכה עלולה להיות שלילית במיוחד.
143בשאלון שערכנו רק כ 22%-מהנשאלים ביצעו סקר שוק במידה יותר מבינונית-רבה מאוד וכ 14%-מהנשאלים ביצעו סקר שוק במידה בינונית.
רוב הנשאלים (כ )11%-ביצעו סקר שוק במידה מעטה-מעטה מאוד.
144שוורץ ,לעיל ה"ש .137בניסוי שבו אנשים נאלצו לבחור בין מכונית זולה יותר ופחות בטיחותית לבין מכונית יקרה יותר ויותר בטיחותית
נבדקים דיווחו על תחושות רעות כאשר נאלצו להתמודד עם שקלול התמורות והעדיפו שלא לבחור כלל .תיאוריה זו מכונה גם "Choice
" ,Overloadלהרחבה ראו.ALVIN TOFFLER, FUTURE SHOCK (1970) :
145ראו למשל שוורץ ,לעיל ה"ש ,137בעמ' .131–122
146ראו Sheena S. Iyengar & Mark R. Lepper, When Choice is Demotivating: Can One Desire Too Much of a Good
) .Thing? 79 J. PERS. SOC. PSYCHOL. 995 (2000כן ראו ,SCHWARTZלעיל ה"ש ,137בעמ' .211–121
147שוורץ "פרדוקס הבחירה" ,לעיל ה"ש .137
148כיוון שתעשיית הדיאטות רוויה במיוחד באפשרויות נראה שהסבירות לחוות חרטה גבוהה מאוד .יתר על כן ,ככל שיש יותר אפשרויות כך
המציאות האלטרנטיבית (המדומה) שהפרט מגבש לעצמו במוחו עמוקה יותר .ראו ,למשל ,יעקב בורק מדוע טייסי קמיקאזה חובשים קסדות :על
הדחקה ,חרטה ותקווה .)2111( 122
149שם.
150ראו אבשלום תור "תיקון הטיות באמצעות המשפט :מתי וכיצד?" משפט ועסקים יב ( )2111( 11–12 ,41להלן :תור).
151שם ,בעמ' .12להרחבה ראו Daniel Kahneman, Maps of Bounded Rationality: Psychology for Behavioral Economics, 93
).AM. ECON. REV. 1449 (2003
152להרחבה ראו Emily Pronin et al., The Bias Blind Spot: Perceptions of Bias in Self Versus Others, 28 PRES. SOC. PSYCH.
) . BULL. 369, 375 (2002תור ,לעיל ה"ש ,150בעמ' .14
18
לכן יש לבחון היטב האם הרגולציה המוצעת אכן עשויה לנטרל הטיות התנהגויות .בה בעת יש לבחון גם רגולציה שתתמודד
עם ההשלכות השליליות של ההטיות (ופחות עם ההטיות עצמן).
שנית ,יש לבחון אמצעי הסדרה חלופיים שעשויים להיות יעילים יותר .המחוקק אינו תמיד בעמדה עדיפה על זו של
הצרכנים או כוחות השוק באופן כללי יותר .גם המחוקק סובל לעתים מפערי מידע ,ולעתים אין לו את הידע הנדרש לקבוע
מהו המוצר האופטימלי עבור הצרכנים .כמו כן ,המחוקק אינו חסין מהטיות קוגניטיביות (גם אם הוא חשוף להן פחות
153
בהשוואה לצרכן הממוצע).
לכן ,בענייננו יש לבחון את האפשרות להסתייע בכוחות השוק ובכלל זה על כוחם הקולקטיבי של הצרכנים .בהתאמה
יש לתת מקום לא סדרה משפטית אשר תעודד את הצרכנים להשתמש בכוחם הקולקטיבי ובמידע/בניסיון המצטבר בו הם
אוחזים .ב ה בעת יש לגלות ספקנות ביחס לכוחם של צרכנים להניע יצרני דיאטות לספק מוצרים יעילים .כאמור ,הצרכן
154
הטיפוסי לא מודע לכוחות שמשפיעים עליו והוא לא ער לסיכונים הנלווים למוצרי ולשירותי דיאטות.
שלישית ,גם אם אין אמצעי אסדרה שעדיף על התערבות משפטית ,עדיין יש לבחון האם עלות ההתערבות המשפטית
נמוכה מהתועלת שצומחת לצרכן .אם עלות ייצור הנורמה המשפטית ואכיפתה גדולה מהתועלת המצרפית הנובעת ממנה ,אין
טעם כלכלי לטרוח עליה .בנוסף ,עודף רגולציה עלול לפגוע ברווחה המצרפית ובדימוי התחום .לכן ,יש לחתור להפעלת
רגולציה שתהא רלוונטית לכלל ציבור הצרכנים ושתחסוך עלויות של פיתוח שיטת קבלת החלטות נכונה ברמת הצרכן
הבודד 155.רגולציה מעין זו תוודא כי הצרכן לא נדרש לאסוף ולנתח את המידע אודות בטיחות ויעילות הדיאטות בעצמו ,וכך
ייחסכו זמן וכסף 156.כמו כן ,במסגרת זו יש לנסות להעריך האם עלות הרגולציה שתושת על יצרני הדיאטות תגרום לגלגול
157
העלויות על הצרכן וכיצד ,אם בכלל ,ניתן למנוע או לצמצם גלגול זה.
בנקודה זו מן הראוי להזכיר גם כי פעמים רבות קבוצות אינטרס ולוביסטים מקשים על קידום חקיקה המיטיבה עם
הציבור ופועלים לקידום אינטרסים הפוכים 158.יש לקחת בחשבון נקודה זו ולהיערך לה .כך ,למשל ,מומלץ להפעיל באופן
מתואם כוחות פרו-צרכניים ,דוגמת המועצה הישראלית לצרכנות והרשות לצרכנות ולסחר הוגן ,שייצגו את האינטרסים
הצרכניים .כן מומלץ לזהות קבוצות אינטרס ולוביסטים העובדים בשירות תעשיית הדיאטות ולחשוף את פעילותם .בין
היתר ,מוצע להשתמש לשם כך ברשתות חברתיות ובאמצעי התקשורת ההמוניים.
גם אם בוחרים בהתערבות משפטית יש לעצבה בשים לב ,בין היתר ,להטרוגניות האינטרס הצרכני 159.לצרכנים שונים
העדפות שונות ביחס לבריאות הדיאטה ,להשפעתה ארוכת הטווח ,למידת הסיכונים שהם מוכנים ליטול ולהיקף המשאבים
הכלכליים והמאמץ שהם מוכנים להשקיע בתהליך הדיאטה 160.בנוסף ,צרכנים נוקטים בדיאטת הרזיה מסיבות שונות .בין
סיבות אלו ניתן למנות שיפור הבריאות או שמירה עליה ,אריכות ימים ,שיפור המראה החיצוני ,שיפור ביצועים ספורטיביים
Jeffrey J. Rachlinski, Heuristics, Biases, and Governance, in BLACKWELL HANDBOOK OF JUDGEMENT & DECISION 153
).MAKING 578 (2004
154הדברים רלוונטיים גם ביחס לצרכנים שהם "שחקנים חוזרים" במגרש הדיאטות .מעבר להטיות הקוגניטיביות עליהן עמדנו לעיל ,הרזיה והשמנה
נתפסות כעניין הנתון לבחירתו של הפרט .לשון אחר ,התפיסה המקובלת היא שהפרט בוחר אם להיות "רזה" או "שמן" .בסביבה חברתית-תודעתית
זו גובר ת נטייתם של צרכנים להאשים את עצמם במצבם ,ולא לייחס ליצרני הדיאטות "אשם תורם".
155תור ,לעיל ה"ש ,150בעמ' .12
156יצוין שלא ברור אם לצרכן בכלל קיימת המומחיות לניתוח מידע זה.
157תור ,לעיל ה"ש ,150בעמ' .22
158יואב המר ומשה כהן-אליה "שתדלנות וההליך הדמוקרטי" עיוני משפט לג William N. Eskridge, Politics without ;)2111( 114 ,113
).Romance: Implications of Public Choice Theory for Statutory Interpretation VA. L. REV. 275, 285–286 (1988
159להשפעת הטרוגניות האינטרס הצרכני על היכולת לגבש נורמות חקיקתיות ראו :דויטש ,לעיל ה"ש ,114בעמ' .11–11
160כך ,למשל ,כ 21%-מהנשאלים בסקר שערכנו השיבו שחשוב להם רק במידה מעטה-מעטה מאוד שהדיאטה תהיה בריאה ,כ 22%-מהנשאלים
השיבו שהעניין חשוב להם במידה בינונית ,וכ 12%-השיבו שחשוב להם שהדיאטה תהיה בריאה במידה יותר מבינונית-רבה מאוד.
19
161
בנוסף ,חלק מהצרכנים עושים דיאטות על מנת שתהיה להם "תחושה ושיפור הדימוי (האישי ,החברתי והמקצועי).
טובה" ,הנובעת מהמחשבה שהם עושים מאמץ (ללא קשר למידת יעילותו) להיות רזים או יפים .לבסוף ,צרכנים נבדלים זה
מזה במידת (חוסר) הרציונליות שלהם .מן הראוי לתת את הדעת לכל אלו בעת עיצוב תוכנה של הרגולציה הנבחרת.
על רקע החששות מפני רגולציה גורפת שאינה מבחינה בהטרוגניות הצרכנית פותחו גישות פטרנליסטיות מרוככות.
שתיים מן הגישות הללו ,שנדונו בהרחבה בספרות ,הן גישת הפטרנליזם הא-סימטרי וגישת הפטרנליזם הליברטריאני.
פטרנליזם א-סימטרי מבקש לסייע לפרט הסובל מרציונאליות חסומה ולצמצם למינימום האפשרי את הפגיעה בפרט
הרציונאלי 162.דוגמה קלאסית לפטרנליזם א-סימטרי היא הטלת "חובת גילוי" ,בה נדון בחלק הבא .חובה זו עוזרת לצרכן
מתוחכם פחות לקבל מידע נחוץ ,ובמקביל אינה פוגעת באופן משמעותי בצרכן מתוחכם שיודע להגיע למידע גם ללא הטלת
163
פטרנליזם ליברטריאני היא גישה שמחברת בין הפטרנליזם לליברליזם ,הנדמים פעמים רבות כסותרים. חובת הגילוי.
לפי גישה זו יש להשאיר על כנו את חופש הפרט לבחור באפשרות שבה היה בוחר ,אלמלא הייתה התערבות
פטרנליסטית 164.בדומה לפטרנליזם הא-סימטרי גם גישה זו מצדדת ,בין היתר ,ברגולציה בדמות חובת גילוי 165.באנלוגיה
להקשר דנן ,יש לעשות משנה מאמץ לעצב התערבות משפטית שתסייע לצרכני דיאטות מתוחכמים פחות ובו בזמן תפגע
באופן מינימאלי ,אם בכלל ,בצרכני דיאטות מתוחכמים.
.2הצעות לשיפור
לאחר שהצגנו את העקרונות עליהם יש להשתית את ההתערבות המשפט בשוק הדיאטות נפנה לדון בהצעות לשיפור
הפיקוח המשפטי על שוק זה .נציג שלוש הצעות מרכזיות :מודל דו-שלבי של גילוי; מודל של איסור הטעיה בפרסום;
וקמפיין לחינוך צרכני .נדון בדברים כסדרם.
מודל גילוי דו-שלבי .I
הטלת חובות גילוי נחשבת להתערבות מתונה יחסית ביחסי צרכן-עוסק ,וחיוב בגילוי מידע רלוונטי עשוי להוביל
166
בחלק זה נציע דרישת גילוי בנוגע לשני נושאים מרכזיים .האחד ,בטיחות לצמצום פערי המידע ולהגברת היעילות.
הדיאטה והשפעותיה על בריאות הצרכנים ,במיוחד לטווח הארוך .השני ,יעילות הדיאטה ובכלל זה אחוזי ההצלחה שלה
כפונקציה של שמירה על הירידה במשקל לטווח הארוך .את ההתמקדות בשני נושאים אלו יש לקרוא על רקע אופטימיות-
היתר המאפיינת צרכנים .כאמור לעיל ,אופטימיות-היתר עלולה לגרום לצרכנים להעריך ביתר את סיכויי הצלחת הדיאטה
ולהמעיט בסיכונים הנלווים לה .לצד אלו ניתן לשקול פרסום מידע נוסף ,דוגמת דרישות הדיאטה או איכות ההסמכה של
הצוות שמנהל את הדיאטה או המדריך את הצרכן המשתתף בתכנית ההרזיה.
161כאמור ,החברה המערבית מסתייגת מאנשים הסובלים מעודף משקל ולעתים אף חשה תחושת גועל כלפיהם .ראו לה מונד "הדיאטה של אידיאל
היופי הנשי" הארץ בעולם PETER STEARNS, FAT HISTORY: BODIES AND ;www.haaretz.co.il/news/world/1.1910510 21.1.2113
) .BEAUTY IN THE MODERN WEST 5, 53 (2012בשנת 1112הוכרזה אלזי שיל מניו-יורק כאישה המושלמת .מהכתבה עולה כי לפי מדד ה-
BMIשלה ( ,)22.2כיום היא הייתה מסווגת כבעלת "עודף משקל".
Colin Camerer, Samuel Issacharoff, George Lowenstein, Ted O'Donoghue & Matthew Rabin, Regulation for 162
).Conservatives: Behavioral Economics and the Case of "Asymmetric Paternalism, 15 U. PA. L. REV. 1211 (2003
163בכר ובר-גיל ,לעיל ה"ש ,64בעמ' . 242דוגמה נוספת היא שימוש בכללי ברירת מחדל .להרחבה ראו בכר ובר-גיל ,לעיל ה"ש ,64בעמ' .212
יחד עם זאת לא מדובר בפתרונות קסם הנקיים מעלויות ומחסרונות .כך ,למשל ,גם צרכנים מתוחכמים ,שלא בהכרח יעזרו ברגולציה שתופעל,
יאלצו לשאת בעלויות.
Cass R. Sunstein & Richard H. Thaler, Libertarian Paternalism is Not an Oxymoron, 70 U. CHI. L. REV. 1159, 1160 164
).(2003
165ככלל ,שתי הגישות הללו דומות באופיין והן מצדדות בדרכים דומות להפעלת רגולציה .ראו בכר ובר-גיל ,לעיל ה"ש ,64בעמ' .242
166בכר ובר-גיל ,לעיל ה"ש ,64בעמ' .242
21
נתונים אמפיריים מלמדים כי בטיחות הדיאטה ויעילותה מהווים רכיבי מידע חשובים מפרספקטיבת הצרכנים .בשנת
1111פורסם בארצות הברית מסמך שמכיל קווים מנחים ליצרני הדיאטות בעניין איכות וכמות המידע שעליהם לפרסם
לצרכני הדיאטות .בעקבות פרסום המסמך נערך מחקר שבדק מהו המידע שצרכני דיאטות מסחריות רוצים לקבל והאם
התוצאות תואמות את הקווים המנחים 167.צרכני הדיאטות התבקשו לדרג ,לפי מידת החשיבות ,את פריטי המידע בהם הם
168
מן המחקר עולה כי רמת הבטיחות של הדיאטה מעוניינים כבסיס לבחירה בדיאטה מסחרית שתואמת את העדפותיהם.
דורגה על ידי הצרכנים כקריטריון החשוב ביותר .גם קריטריון השמירה על המשקל לטווח הארוך דורג על ידי הצרכנים
169
במקום גבוה.
כדי לגשר על פערי המידע בנושאים האמורים אנו מציעים "מודל דו-שלבי" ,שנועד להטמיע את הגילוי בצורה
הדרגתית .בשלב הראשון ,אנו ממליצים לאמץ את המודל האמריקני וליצור מסמך וולונטרי של קווים מנחים (להלן:
המסמך) .לשם גיבוש המסמך יש לכנס פאנל מומחים שיורכב מצרכנים ,אנשי אקדמיה ויצרני דיאטות בולטים 170.פאנל זה
יוכל לבחון את הצורך בגילוי פרטים הנוגעים למטרות הדיאטה ,ממוצע ההורדה במשקל ,אחוזי שימור הדיאטה לטווח
הארוך ,עלויות וסכנות בריאותיות .מסמך זה יספק פתרון ראשוני ומהיר יחסית לחלק מפערי המידע ,והוא עשוי לסייע
בצמצום העיוות שנגרם מהטית אופטימיות-היתר והשימוש בנרטבים אישיים .בה בעת ,העובדה שהמסמך יוכן על ידי פאנל
מומחים ויהיה וולונטרי יחסוך את העלויות והזמן שנדרשים לתהליכי חקיקה.
עם פרסום המסמך מומלץ להנהיג מעין תקופת מבחן לתעשיית הדיאטות .לאחר פרק זמן מסוים מפרסום המסמך (נניח,
כשנה וחצי) אפשר יהיה לבחון כיצד השוק הגיב והאם המסמך השיג את מטרתו .כאן ייבחנו היקף המידע המגולה וטיבו;
שיעור היצרנים שגילו מידע מהותי; ואחוז הצרכנים שנחשף למידע ,הבין אותו ופעל לאורו .אם הבחינה תעלה כי המסמך
השיג את מטרתו ניתן יהיה להסתפק בו ולאפשר לתעשייה להתפתח לאורו .אולם אם המסמך לא ישיג את התוצאה המקווה,
171
יהיה צורך לעבור לשלב השני שבמסגרתו תקודם חקיקה כופה.
חקיקה צרכנית כופה הוצעה במדינת קונטיקט שבארצות הברית ,כאשר בשנת 1112הוצע להילחם בפערי המידע
173 172
דרש שכל הצהרה שנעשית על ידי חברות החוק שחוקק בתעשיית הדיאטות בעזרת חוקי "."Truth-in-Dieting
דיאטות בנוגע ליעילות הדיאטה תכלול מספר אלמנטים :האחוז הממוצע של הורדה במשקל ,הזמן הממוצע שההורדה
במשקל נשמרת ,הכיתוב "למבצעי דיאטות רבים ההורדה במשקל זמנית בלבד" וגיבוי במידע מדעי .אולם לבסוף החוק לא
נאכף ,משום שעורכי הדי ן של חברות הדיאטות המסחריות טענו שהוא מחמיר יותר מהקווים המנחים שננקטו במישור
167ראו Shirley S. Wang, Thomas A. Wadden, Leslie G. Womble & Cathy A. Nonas, What Consumers want to know
).about Commercial Weight-Loss Programs: A Pilot Investigation, 11 OBESITY RES. 48, 48 (2003
168המחקר התבצע בעזרת השלמת שאלון שבו הנשאלים נדרשו לדמיין שהם תרים אחר תכנית של דיאטה מסחרית שמציעה תזונה ו/או כושר גופני
(בשונה מכדורי הרזיה או תוספי תזונה) .בשאלון אחד ,הנשאלים נדרשו לדרג את החשיבות של 12קריטריונים (להלן :דירוג .)1בשאלון השני
הנשאלים נדר שו להניח שהחברה מספקת להם מידע מוגבל וכך לדרג את חמשת הקריטריונים החשובים ביותר עבורם (להלן :דירוג ,)2ולאחר מכן
את הקריטריון היחיד החשוב ביותר עבורם (להלן :דירוג .)3
,Wang et al. 169לעיל ה"ש ,167בעמ' .11קריטריון הבטיחות הגיע למקום הראשון בדירוג 1ובדירוג .3בדירוג 2קריטריון הבטיחות הגיע
למקום שלישי .קריטריון השמירה על המשקל לטווח הארוך הגיע למקום חמישי בדירוג 1ולמקום רביעי בדירוג .2הקריטריונים של עלות הדיאטה,
הורדה אופיינית במשקל ודרישות הדיאטה הגיעו גם הם למקומות גבוהים בדירוגים.
170בדיוק כפי שנעשה על ידי ה (Federal Trade Commission) FTC-בארצות הברית .אנו מציעים כי גוף דוגמת הרשות להגנת הצרכן ינהל את
המהלך בארץ .הרשות להגנת הצרכן אף תוכל לערוך מחקר שיבחן מהו המידע החסר לצרכני דיאטות ישראליים.
171כזכור ,החקיקה הצרכנית היא חקיקה כופה (קוגנטית) .ראו ס' 32לחוק הגנת הצרכן.
,Berzins 172לעיל ה"ש ,72בעמ' .322
.http://www.cslib.org/pa/pa126.htm Commercial Diet Disclosure Law PA No. 96–126 (HB 5621) 173
21
הפדראלי על ידי ה 174.FTC-בשנת 1112חוקק חוק נוסף 175.החוק קבע שחוזי תכניות הדיאטות יכללו מידע לגבי העלויות
176
הכוללות ,זמן מוערך להשגת משקל רצוי ,רמת הסמכת הצוות והזכות לביטול עסקה.
עם זאת ברי כי הטלת חובת גילוי אינו פתרון חף מבעיות ,וגם לאחר חיקוקה תידרש ביקורת שתבחן את יעילות
האסדרה 177.במסגרת זו יש לבחון ,בין היתר ,את העלויות הנלוות לגילוי; את אפקטיביות הגילוי (היינו ,מה עושים צרכנים
במידע המגולה ,עד כמה הם מבינים אותו ובאיזו מידה הוא תורם לצמצום ההטיות הקוגניטיביות עליהן עמדנו לעיל ;)178את
השפעת חובות הגילוי על התנהלות השוק ועל מחירי המוצרים והשירותים; ואת עלות אכיפת הנורמה.
זה המקום להדגיש כי ישנה חשיבות רבה לעיצוב אופן הגילוי .גילוי מוגזם עלול לבלבל את הצרכן וליצור היצף
180 179
לשם כך יש עיצוב ראוי של הגילוי יעשה בהתאמה לדרך בה הצרכן מקבל החלטה וליכולותיו הקוגניטיביות. מידע.
להתחשב במספר גורמים .ראשית ,ראוי שגילוי המידע לצרכן הדיאטות יעשה בעיתוי מוקדם .לדוגמה ,יש לגלות את המידע
בעת שצרכן הדיאטות מבצע סקר שוק ,ולא בעת החתימה על החוזה או השימוש במוצר 181.כך ,לדוגמה ,יצרנים שמוכרים
את מוצריהם באינטרנט יידרשו לפרסם את הנתונים על יעילות ובטיחות הדיאטות באופן בולט .על פי קו טיעון זה ,יש למקם
182
בנוסף ,ניתן את המידע בדף הבית של האתר ,ולא בתקנון ,בקישור או בחלון שבאמצעותו הצרכן משלם על המוצר.
183
לחייב פרסום מידע חשוב לצד "סיפורי ההצלחה" שמתפרסמים באתרי האינטרנט ובעיתונות.
שנית ,יש לשאוף שהיקף המידע המגולה לא יהיה רחב ומבלבל ,ושאופן הצגת המידע תאפשר לצרכן להבינו .כאמור,
תעשיית הדיאטות רוויה בחלופות ,בשירותים שונים ובמוצרים מגוונים 184.לכן מומלץ להתוות קריטריונים אחידים לאופן
הגילוי ,שייקלו על ההשוואה בין כלל הדיאטות המוצעות בשוק .למשל ,ניתן לדרוש מהיצרן לפרסם טבלאות קריאות שיציגו
185
כן ניתן לדרוש את הסיכונים שנלווים לדיאטה ,ואת אחוזי ההצלחה כפונקציה של זמן השמירה על משקל היעד.
מהיצרנים לפ רסם את המידע במקומות נוספים ,כדי להגדיל את חשיפתו לצרכן .זאת ,למשל ,באמצעות עלוני מידע מודפסים
ופרסום באתר משרד הבריאות .כמו כן ,יש לפשט את המידע ככל האפשר ולהשתמש בלשון פשוטה ,גם מקום בו המידע
22
186
השימוש במונחים מקצועיים ובאצטלה מדעית בפרסומי דיאטות משפיעים על הצרכן מבוסס על מחקרים מדעיים.
187
הצגה זו עלולה ליצור בקרב צרכן הדיאטות הערכה שגויה ונוטעים בו את התחושה כי מדובר במוצר טוב מכפי שהוא.
באשר לכדאיות שבהקדשת משאבים לשם צריכת הדיאטה המוצעת.
מלבד הגילוי שיוטל על כל יצרן מוצע לקדם פיתוח ממשק השוואה כללי שירכז את הנתונים על כלל הדיאטות השונות.
על פי הצעה זו ,יצרני הדיאטות ימסרו נתונים לגופים מתווכים ,שיפעלו במסגרת או בפיקוח הרשות להגנת הצרכן או משרד
גופים מתווכים אלו יאספו את המידע מהיצרנים ,יעבדו אותו ,ויציגו אותו באופן מקוון ונגיש לצרכן 189.בכך 188
הבריאות.
ייחסכו עלויות עסקה מהצרכן הבודד ,ותגבר הנטייה הצרכנית לבצע סקר שוק ולבחון במסגרתו מידע איכותי 190.נוסף על
כך ,הגופים המתווכים ישמשו כבקרה נוספת על מהימנות הנתונים עליהם מצהירים יצרני הדיאטות.
191
מחקרים מראים כי ככל שמוצג פחות מידע בממשק השוואתי כך גובר הסיכוי שהצרכן יבין ויפנים את המידע.
בהתאמה ,אנו מציעים שהמידע שיפורסם באתר האינטרנט של הממשק ההשוואתי יוצג באופן מדורג .למשל ,בתפריט
הראשי יוצגו רובריקות כלליות והצרכן יוכל להקליק על רובריקות אלו ולהתקדם לרזולוציה נמוכה יותר ויותר .לדוגמה,
בתפריט הראשי תופיע הרובריקה "מוצרי צריכה עצמית" ,ולאחר הקלקה יופיעו הרובריקות "מוצרים טבעיים" ו"תרופות
מרשם" .בהנחה שהצרכן יבחר ב"תרופות מרשם" יופיעו כלל התרופות שמוצעות בשוק ,ולצדן יוצג המידע הרלוונטי.
בנוסף ,מחקרים מלמדים כי הצגת מידע באמצעות שימוש באפקטים חזותיים תורמת לקבלת החלטות מושכלות 192.כך,
193
המידע. למשל ,הצגת מידע בצורה השוואתית (כמו בטבלה) מאפשרת עיבוד נוח יותר של הנתונים ומפשטת את קריאת
לכן אנו סבורים כי על הגופים המתווכים להציג דירוג של הדיאטות בהתאם לקריטריונים מנחים אחידים וברורים .כפי
שמומחש בתרשים ,3ניתן לדרג דיאטות על פי קריטריונים שונים באמצעות כוכבים או בסולם מספרי של .11–1כן ניתן
לקבוע שיטות סימון שעושות שימוש באפקטים ויזואליים דוגמת צבע ,גודל וכדומה 194.כפועל יוצא ,דירוג זה עשוי לתמרץ
יצרני דיאטות לייצר מוצרים איכותיים המותאמים להעדפותיהם של הצרכנים.
בנוסף ,אנו מציעים כי הדירוג האמור יהיה אישי-מודולרי ,ויכלול את הקריטריונים שסומנו על ידי הצרכן כחשובים
ואת הדיאטות שנבחרו על ידו להשוואה .יצירת טבלאות המותאמות אד-הוק להעדפות הצרכנים השונים נותנת מענה חשוב
להטרוגניות הצרכנית .הצגת דירוג באופן זה תאפשר לצרכן לצפות בדירוגים שונים וגמישים ולבחור דיאטות על פי
הקריטריונים החשובים לו .יתר על כן ,צמצום החלופות המושוות עשוי לסייע לצרכן להתמודד עם הבעיות הנלוות למגוון
גדול מדי של אפשרויות .בכך יצומצם הסיכוי שצרכני דיאטות יחוו את "פרדוקס הבחירה" בו דנו בפרק הקודם.
186להמלצה כללית ברוח זו ביחס לחוזים אחידים צרכניים ראו למשל שמואל בכר "תוכן קונקרטי לדוקטרינות עמומות :ניתוח התנהגותי של חוזים
אחידים" עיוני משפט לג )2111( 312–312 ,222והאסמכתאות המובאות שם.
187ראו למשל ).CHRISTOPHER CHABRIS & DANIEL SIMONS, THE INVISIBLE GORILLA 140–142 (2010
188את ההצעה להקים את גוף התיווך במסגרת משרד ממשלתי או גוף מדינתי יש לקרוא על רקע החשש מהיווצרותם של קשרים עסקיים בין הגופים
המתווכים לבין יצרני דיאטות ,מה שעלול לפגום באמינות המידע .לחשיבות האמינות בהשפעה של מסרים ראו Nadin Wathen & Jacquelyn
).Burkell, Believe it or Not: Factors Influencing Credibility on the Web, 53 J. AM. SOC. INFO. SCI. TECH. 134, 134 (2002
189ראו והשוו Oren Bar-Gill & Oliver J. Board, Product Use Information and the Limits of Voluntary Disclosure, 14 AM.
).LAW. ECON. REV 235, 264 (2012
190כאמור ,כ 12%-מהנשאלים בסקר העידו כי הם מבצעים סקר שוק במידה מעטה-מעטה מאוד.
Ellen Peters et al,. Less is More in Presenting Quality Information to Consumers, 64 MED. CARE. RES. REV. 169, 187 191
) .(2007המחקר בוצע על בחירות צרכניות בבתי חולים ,אך לדעתנו אין מניעה להקיש ממנו על השוק דנן.
Judith H. Hibbard & Ellen Peters, Supporting Informed Consumer Health Care Decisions: Data Presentation 192
).Approaches that Facilitate the Use of Information in Choice, 24 ANNU. REV. PUBLIC HEALTH 413, 420 (2003
Christopher K. Hsee, The Evaluability Hypothesis: an Explanation for Preference Reversals Between Joint and 193
Separate Evaluations of Alternatives, 67(3) ORGANIZATIONAL BEHAVIOR AND HUMAN DECISION
).PROCESSES 247, 249–250 (1996
194כך ,למשל ,ניתן להשתמש בצבע אדום כסימן אזהרה ,בצבע כתום כסימן לאיכות בינונית ,ובצבע ירוק לסימון איכות גבוהה.
23
לטווח הרחוק יותר ,אנו מציעים כי לאחר שיצטבר הניסיון והמידע וישתכללו אמצעי הניתוח והממשקים מול הצרכנים
גופים מתווכים יציעו לצרכן מידע המבוסס על הפרופיל האישי שלו .כך ,למשל ,יצרן ידווח לגוף המתווך על נתוניו
והעדפותיו .בין הנתונים שייאספו יהיו נתונים כגון גיל ,גובה ,משקל; מבנה גוף; מטרת הדיאטה; היקף המשקל להפחתה; סוג
דיאטה מועדף; סוג דם; הרגלים תזונתיים וכדומה .על בסיס הפרופיל המדווח תותאם לצרכן דיאטה ההולמת את מידותיו
(תרתי משמע)" .תפירת" חליפות פרטניות לפי פרופיל הלקוח נעשית בשווקים צרכניים אחרים (דוגמת משכנתאות
וביטוחים) .איננו רואים סיבה שלא לעשות זאת גם בשוק הדיאטות ולאפשר מענה איכותי לשונות הקיימת בין הצרכנים
השונים .גם יישום פתרון זה יסייע במיקוד הלקוח בחלופות ספורות יחסית ויסייע לו לחמוק מהשפעותיו השליליות של
"פרדוקס הבחירה".
לבסוף ,במסגרת המידע הנגיש לצרכנים ניתן לשקול יצירת פלטפורמות מקוונות שיאפשרו לצרכני דיאטות להביע את
195
פלטפורמות אלו ייבנו במטרה למנף את כוחם הקולקטיבי של צרכנים ואת מידת שביעות רצונם מן הדיאטות השונות.
המידע המצטבר בו הם מחזיקים .כך ,למשל ,אם צרכנים יספקו באתר מידע על התכניות בהן השתתפו ועל הכשלים בהם
נתקלו ,יצטמצמו פערי המידע המשפטיים עליהם עמדנו לעיל .באופן זה צרכנים פוטנציאליים יוכלו ללמוד על ההסדרים
196
החוזיים של החברות השונות עובר לכריתת ההסכם ולקבל החלטות מושכלות יותר.
כדי לקדם את הסיכוי שצרכנים פוטנציאליים יתייחסו ברצינות לביקורות של צרכנים מנוסים ,על פלטפורמות אלו
לאפשר משוב וביקורת הן על בסיס הערכה מספרית (למשל בסולם של )1–1והן באמצעות שימוש במלל חופשי .בנוסף,
על מנת להגביר את החשיפה למידע יש לארגנו באתר בצורה נוחה וידידותית להתמצאות ולעיכול .כן ניתן לחייב אתרי
דיאטות להפנות לשירותי התיווך או לאתרי דירוג אלו במקומות בולטים בדף הבית באתריהם .מעבר לכך ,על מנת לעודד
צרכנים להביע את מידת שביעות רצונם יש ליצור פלטפורמה נוחה ומזמינה ,שבה צרכנים ירגישו שיש ערך ותועלת לחוות
דעתם .דירוגים ומשובים צרכניים קיימים בשווקים רבים 197,וחשוב לאפשר (ואף לעודד – למשל באמצעות הגרלת פרסים
בין ממלאי המשוב והביקורות) זאת בשוק הדיאטות .גם בהקשר זה לא מן הנמנע כי דירוגי הצרכנים והמשוב שלהם יצביעו
על דיאטות שאינן מוצלחות .לכך עשויה להיות תרומה עקיפה בדמות צמצום מסוים במגוון החלופות המוצעות בשוק ,מה
שעשוי לצמצם את סיכויי הצרכן להיתקל ב"פרדוקס הבחירה".
טבלה – 2דוגמה לדירוג ויזואלי-השוואתי של מוצרי דיאטה
דיאטה ב' דיאטה א' קריטריון
*** **** יעילות לטווח הארוך
*** *** יעילות לטווח הקצר
***** *** בטיחות
*** ***** הסמכת צוות תכנית הדיאטה
**** ** חוות דעת צרכנים
*** * נוחות הדיאטה (מיעוט דרישות)
21כוכבים 12כוכבים סה"כ משוקלל
195לרעיון דומה בהקשר לשוק אחר ראו בכר וקריידן ,לעיל ה"ש ,20חלק ג. 3.א .הרעיון בפסקה זו מבוסס על האמור שם .לפיתוח ולדיון ברעיון
בהקשר צרכני כללי ,ראו Shmuel I. Becher & Tal Z. Zarsky, E-Contract Doctrine 2.0: Standard Form Contracting in Age of
).Online User Participation, 14 MICH. TELECOMM. & TECH. L. REV. 303, 360–362 (2008
196לפיתוח הרעיון ולדיון נרחב בו ראו שמואל בכר וטל ז'רסקי "על הסדרה ראויה של חוזים צרכניים מקוונים :בין קידום המסחר המקוון להגנת
הצרכן" מחקרי משפט כה .)2111( 431
197דירוגים צרכניים אפשר למצוא למשל באתרים דוגמת www.zap.co.il ,www.mapa.co.il ,http://www.amazon.comוברבים אחרים.
לדיון משפטי-צרכני ראו גם בכר וז'רסקי ,שם.
24
איסור על הטעיה בפרסום :מדיניות ה"דגל האדום" וגיבוש מדריך עזר ליצרנים .II
198
פרסומת היא דרך יעילה ומקובלת של יצרנים להפיץ מידע על תכונות המוצר למספר רב ובלתי מסוים של צרכנים.
למעשה ,פרסומת היא דרך לגשר על פערי המידע .עם זאת ,כאשר הפרסומת כוללת מידע מטעה היא עלולה להחריף את
פערי המידע.
מלבד הסיכון בפרסומות שקריות ישנו סיכון של פרסום אמתי אך מטעה .יצרן המתמקד בפרסום הדברים החיוביים
שקיימים במוצר והמתעלם מסכנות או מחסרונות שטמונים בו מגביר את הסיכון לקבלת החלטות צרכנית שגויה ולפגיעה
200
ברווחת הצרכן 199.בהקשר דנן ,יצרני הדיאטות נוהגים "לפזר" הבטחות לירידה מהירה במשקל ולהפחתת אחוזי שומן,
201
ודוק ,פרקטיקות מטעות אלו מדאיגות במיוחד על רקע שתי עובדות :ראשית, מבלי לספק קבלות או הוכחות מדעיות.
202
ושנית ,השימוש בטכניקות פרסום מתוחכמות המנצלות הטיות קוגניטיביות דוגמת האכיפה החלשה והחסרה בתחום;
אופטימיות-יתר ,עיגון וזמינות אותן הסברנו לעיל.
203
ואכן ,כבר בשנת 2111הכנסת הביעה דאגה באשר להטעיה הרווחת שמצויה בפרסומות מוצרי הדיאטה השונים.
204
אחת מדרכי הפעולה לשם מניעת הטעיה בפרסום היא האיסור שהטיל משרד הבריאות על ייחוס סגולות ריפוי למוצר.
בנוסף ,הוקמה מטעם משרד הבריאות ובשיתוף משרד התמ"ת (כשמו דאז) "ועדה מייעצת לבדיקת הטעיית הציבור בפרסום
מוצרי בריאות" (להלן :הוועדה) 205.הוועדה פועלת בעזרת טיפול בתלונות צרכנים ,ייעוץ לחברות מסחריות ופרסום ממצאי
206
בדיקות לציבור .עם זאת ,פעילות הוועדה מוגבלת מאוד בהיקפה ובמודעות לה.
על רקע חולשתם של גורמי האכיפה והטיפול המסורתיים יש מקום לבחון פעילות בערוצים נוספים .אחד מן הערוצים
הללו הוא כלי התקשורת .בדומה לנעשה בארצות הברית ,אנו מאמינים כי יש לאמץ מדיניות "דגל אדום" ,שתציב את
התקשורת כגורם פעיל במאבק למניעת פרסום מטעה .בפסקאות הבאות נסביר מהי אותה מדיניות.
207
בסקירה התגלה בשנת 2112פרסם ה FTC-האמריקני דוח שסקר מגוון רחב של פרסומות בכלי התקשורת השונים.
ש 41%-מהפרסומות הכילו לפחות טענה אחת שאינה נכונה .לאור תוצאות אלו פרסם ה FTC-בשנת 2113דוח המבוסס
.Philip Nelson, Advertising as Information, 82(4) J. POL. ECON. 729 (1974) 198
,Nelson 199לעיל ה"ש .198
200שרה זלצר "ונעבור לבית המשפט :על הטעיות בפרסומות" ;www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-3114568,00.html 11.2.2111 Ynet
מוטי רביד "רופא :תוספי תזונה – בזבוז כסף ופגיעה בבריאות" ;www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4216047,00.html 12.4.2112פרשה
מפורסמת שהתפרסמה בשנת 2112נוגעת לפרסום ולשיווק של הורמון ה ,HCG-שהבטיח ירידה מהירה במשקל .החברה ששיווקה את המוצר טענה
שתופעותיו מוכחות מדעית .לאחר שמשרד הבריאות גילה שלטענות הללו אין בסיס הוחלט להסיר את הפרסומים .ראו אפרת אהרוני "הרשות להגנת
הצרכן" :הדיאטה של ד"ר סימונס לא הוכחה" גלובס .www.globes.co.il/news/article.aspx?did=1000753714 3.2.2112
201איתי זיו " 11שיטות דיאטה שמוכרים לכם – ולמה זה לא עובד" www.ynet.co.il/articles/0,7340,L- 22.2.2112 Ynet
.4193133,00.html
202בכר ובר-גיל ,לעיל ה"ש ,64בעמ' .211
203פרוטוקול ישיבה מס' 2122של הוועדה לפניות הציבור ,הכנסת ה.)11.12.2111( 11-
204ראו לעיל פרק א.
205
24.4.2113 בריאות" מוצרי בפרסום הציבור הטעיית "מניעת הבריאות משרד
.www.health.gov.il/Services/Committee/deceive/Pages/default.aspx
206נכון ל 22.3.2114-מופיעות באתר של הוועדה 21תלונות בלבד ,שפרוסות על תקופה של 4שנים .ראו
.www.health.gov.il/Services/Committee/deceive/Pages/default.aspx
207לדוח ראו )FED. TRADE COM'N., WEIGHT-LOSS ADVERTISING : AN ANALYSIS OF CURRENT TRENDS, (2002
http://www.ftc.gov/sites/default/files/documents/reports/weight-loss-advertisingan-analysis-current-
.trends/weightloss_0.pdf
25
על מפגשים עם חוקרים בתחום התזונה .הדוח הכיל רשימה של הצהרות ביחס למוצרים "על-המדף" (Over-The-
208
) Counterשאינן ישימות מבחינה מדעית (להלן" :הרשימה").
בהתבסס על הדוח יזם ה FTC-מדיניות ששמה "דגל אדום" .המדיניות התבטאה בפרסום שבו התבקשה התקשורת
להפסיק לפרסם (באופן וולונטרי) מוצרי דיאטה "על-המדף" שמכילים אחת מההצהרות שברשימה .הרשימה כללה שבע
הצהרות כוזבות שאמורות להוות "דגל אדום" לאמצעי תקשורת ,המזהיר אותם מפני פרסום המוצר .דוגמה להצהרה מטעה
כי ההבטחה לפיה "השימוש במוצר הדיאטה יגרום להורדה תמידית במשקל ,גם לאחר הפסקת השימוש בו" .דוגמה נוספת
209
היא ההצהרה כי "השימוש במוצר יביא להורדה של 4ק"ג (או יותר) בשבוע ללא פעילות גופנית או שינוי בתזונה".
210
כחלק ממאבק מתמשך בינואר 2114ה FTC-הכריז על מבצע חדש כהמשך ישיר למדיניות ה"דגל האדום",
212 211
נוסף על כך הוצג מדריך חדש שנשלח לתקשורת מודפסת ,משודרת ודיגיטלית. בפרסום שקרי בתחום הדיאטות.
213
תוך שהוא מפרט על האינטרס של התקשורת במניעת פרסום המדריך מרענן את מדיניות "הדגל האדום" ומרחיב אותה,
215 214
בנוסף מודגש שלמרות שהמדריך מיועד כמו כן ,המדריך מסביר כיצד לזהות הצהרה שמעלה חשד לתרמית. כוזב.
216
למוצרי צריכה עצמית ,הכללים לגבי המלצות של צרכנים מנוסים חלים על כלל מוצרי הדיאטה ,לרבות תכניות דיאטה.
באחרונה פורסם מחקר שבחן את יעילות מדיניות ה"דגל האדום" בארה"ב על פני 11שנים 217.תוצאות המחקר הראו שמאז
השקת המדיניות נרשמה ירידה משמעותית בהצהרות כוזבות בתקשורת בנוגע למוצרים דיאטטיים.
על רקע הצלחה יחסית זו ,אנו ממליצים לחייב את התקשורת הישראלית שלא לפרסם מוצרים שכוללים את ההצהרות
218
כנקודת מוצא ,סעיף 2לחוק הגנת הצרכן אוסר על עשיית דבר העלול להטעות את שנכללו ברשימה שגיבש ה.FTC-
הצרכן בכל עניין מהותי .בכלל זה ,ס"ק (2א)( )4לחוק מחשיב את "התועלת שניתן להפיק" מהמוצר או השירות ואת
"הסיכונים הכרוכים בהם" כעניינים מהותיים .לדעתנו ,יעילות מוצרי הדיאטות עולות לגדר "התועלת שניתן להפיק"
208מוצרים "על המדף" הם למשל כדורי הרזיה ,אבקות ,משקאות וכדומהFED. TRADE COM'N., DECEPTION IN WEIGHT-LOSS .
).ADVERTISING WORKSHOP: SEIZING OPPORTUNITIES AND BUILDING PARTNERSHIPS TO STOP WEIGHT-LOSS FRAUD (2003
209למדריך ההנחיות ראוFED. TRADE COM'N., RED FLAG BOGUS WEIGHT-LOSS CLAIMS: A REFERENCE GUIDE FOR MEDIA ON :
.BOGUS WEIGHT LOSS CLAIM DETECTION (2003) business.ftc.gov/documents/bus60-red-flag-bogus-weight-loss-claims
(להלן.)FED. TRADE COM'N., RED FLAG :
210המבצע מכונה .Operation Failed Resolutionראו Jeffrey D. Knowles, Maura A. Marcheski & Randal M. Shaheen, Legal
Review: Bad Diets Ads – The Fat That the FTC Wants Media to Trim, RESPONSE MAGAZINE, 1 Jan. 2014,
http://www.responsemagazine.com/direct-response-marketing/legal-review-bad-diet-ads-fat-ftc-wants-media-trim-6783
(להלן.)Knowles, Marcheski & Shaheen Legal Review :
211במסגרת זו גם הוצגו ארבע חברות שהואשמו בפרסום כוזב .להרחבה ראוSensa and Three Other Marketers of Fad Weight-Loss :
Products Settle FTC Charges in Crackdown on Deceptive Advertising, FED. TRADE COM'N., Jan. 7, 2014,
HTTP://WWW.FTC.GOV/NEWS-EVENTS/PRESS-RELEASES/2014/01/SENSA-THREE-OTHER-MARKETERS-FAD-WEIGHT-LOSS-
.PRODUCTS-SETTLE-FTCהתיק המרכזי התנהל נגד חברת "סנסה" ,שפרסמה אבקה והצהירה שפיזורה מביא להרזיה .התיק הסתיים בהסכם
פשרה של 22.1מיליון דולר .לפרטים אודות הפרסום המטעה ראוFED. TRADE COM'N., OPERATION FAILED RESOLUTION (2014) :
http://www.ftc.gov/sites/default/files/attachments/press-releases/sensa-three-other-marketers-fad-weight-loss-products-
.settle-ftc-charges-crackdown-deceptive/slides.pdf
FED. TRADE COM'N., GUT CHECK: A REFERENCE GUIDE FOR MEDIA ON SPOTTING FALSE WEIGHT LOSS CLAIMS (2014) 212
HTTP://WWW.BUSINESS.FTC.GOV/DOCUMENTS/0492-GUT-CHECK-REFERENCE-GUIDE-MEDIA-SPOTTING-FALSE-WEIGHT-
.LOSS-CLAIMS
,Knowles, Marcheski & Shaheen Legal Review 213לעיל ה"ש .210
214שם .למשל ,מוסבר שאף אמצעי תקשורת לא רוצה להיות קשור בהונאה ,ושפרסום כוזב עלול להוביל לפגיעה קשה במוניטין וברווחיות.
215שם .למשל ,בפרסומת משודרת מומלץ לבחון בחשדנות טענה שמופיעה זמן רב על המסך וברקע.
216שם.
217למחקר ראוRosemary J. Avery, Jhon H. Cawley, Matthew Eisenberg & Jonathan Cantor, Raising Red Flags: The :
Change in Deceptive Advertising of Weight Loss Products After the Federal Trade Commission’s 2003 Red Flag
).Initiative, 32 J. PUBLIC POLICY & MARKETING 129 (2013
,FED. TRADE COM'N., RED FLAG 218לעיל ה"ש .209
26
מהעסקה ,והסיכונים הנלווים לשימוש במוצרים מסוימים ולאפקט היו-יו באופן כללי יותר עונים על "הסיכון" הכרוך
בעסקה .כאן חשוב להעיר ,כי חוק הגנת הצרכן מחיל את האיסור על הטעיה בפרסום גם על מי שהביא לפרסום; ובנסיבות
מסוימות הוא מרחיב את האיסור גם על מי שהפיץ אותו או שהחליט על פרסומו 219.מכאן ,שאכיפת האיסור בדרך זו הולמת
את המצב המשפטי המצוי ולפיכך אמורה להיות פשוטה יחסית.
מעבר לכך ,הוראות חוק הגנת הצרכן יכולות לשמש גם כפלטפורמה לבחינת סיפורי ההצלחה האישיים שמלווים את
פרסומי משווקי הדיאטות .החוק מקנה לממונה על הגנת הצרכן אחריות לפקח על ביצוע הוראות החקיקה הצרכנית ,לטפל
220
בנוסף מוצע לחייב יצרנים לפרסם ,לצד "סיפורי ההצלחה" ,את בתלונות או בפגיעות אחרות ,ליזום מחקרים ועוד.
התוצאות שלהן הצרכן הטיפוסי יכול לצפות 221.כמו כן ,על מנת להגביר את השקיפות יש לחייב חשיפת קשרים עסקיים,
222
כל אלו ככל שהם קיימים ,בין היצרן לבין צרכנים ,סלבריטאים וחוקרים שממליצים על השימוש במוצר ויעילותו.
עשויים לסייע בהפחתת יכולתם של יצרני הדיאטות לנצל את ההטיות הקוגניטיביות מהן סובלים צרכנים בשוק הדיאטות.
בהקשר זה חשוב לזכור כי ישנן קבוצות תמיכה רבות שהעומדים בראשן (או המדריכים) הם "משתמשים" שרזו.
במקרים אלו מדובר במעין "סיפור הצלחה מהלך" שמשפיע על נכונות הצרכנים לצרוך את הדיאטה המוצעת ועל ציפיות
הצרכנים ממנה .למדריכים הללו יש תמריץ משמעותי מאוד שלרוב האנשים שמבצעים דיאטות אין ,משום שפרנסתם תלויה
בכך שהם יישארו "רזים" .למותר לציין כי לנרטיב אישי של סיפור הצלחה המסופר בגוף ראשון ובאופן חי ומוחשי יכולה
להיות השפעה גדולה מאוד על תודעתם של הצרכנים .בנסיבות אלו מן הראוי לשקול לחייב את המדריכים לציין שהמקרה
223
שלהם אינו טיפוסי.
224
המסביר ליצרנים כיצד עליהם להציג לבסוף ,בשנת 2111פרסם ה FTC-ליצרני הדיאטות מדריך עזר מעודכן,
חסויות והמלצות תוך עמידה בדרישות ה 225.FTC ACT-אנו מציעים לנקוט בדרך דומה ולהנפיק מדריך עזר מקומי ליצרני
הדיאטות בישראל.
מבלי להמעיט בחשיבותם של הצעדים עליהם עמדנו לעיל ,איננו מאמינים כי מדובר בתרופות פלא .סביר להניח כי
האמצעים המוצעים אינם מספיקים כדי לרפא מן היסוד את הכשלים המאפיינים את שוק הדיאטות .ליצרני הדיאטות תמריץ
חזק לנצל חולשות אנושיות ולמצוא פרצות בחקיקה וביוזמות המבקשות לאפשר לצרכנים קבלת החלטה מושכלת יותר .על
כן יש לבחון דרכים נוספות לשינוי המצב בשוק הדיאטות .אחד מן הדרכים צריכה להיות חינוך צרכני.
219להרחבת מעגל החבים בגין הטעיה בפרסומת ראו ס' 2לחוק הגנת הצרכן.
220ראו סעיפים 22–21לחוק הגנת הצרכן.
221כפי שהוצג לעיל בפרק ב. 3.א .כאשר פרסמו את ממוצע ההורדה במשקל לצד סיפורי ההצלחה אחוז הצרכנים שסברו שיוכלו להוריד יותר פחת
משמעותית.
222למשל יש לחשוף האם גולש האינטרנט מקבל מוצרים במתנה או תשלום עבור ההמלצה.
223אכיפת הוראה מעין זו יכולה להיעשות ,בין היתר ,על ידי לקוחות סמויים.
224להרחבה ראוFED. TRADE COM'N., FTC Publishes Final Guides Governing Endorsements, Testimonials, May 10, 2009, :
. http://www.ftc.gov/opa/2009/10/endortest.shtm
225ראו ).Federal Trade Commission Act 15 U.S.C §§ 41–58 (1914
27
שמירת בריאות הציבור באמצעות חינוך צרכני היא משימה לאומית ,הדורשת השקעת משאבים והתגייסות
226
חינוך צרכני יביא לשינוי תודעתי ,שיהווה מפתח עיקרי בשמירה על בריאות הציבור .אמת ,שינוי התודעה מערכתית.
הצרכנית בתחום הדיאטה היא משימה מאתגרת וקשה .אך היא אינה בלתי אפשרית.
הלכה למעשה אנו סבורים כי יש לפעול לשינוי התודעה הצרכנית בארבעה רבדים משלימים ,החופפים בחלקם זה לזה.
בפסקאות הבאות נעמוד על ארבעת הרבדים ,ונמחיש באמצעות דוגמאות יישומיות .חשוב להדגיש כי הדוגמאות המפורטות
להלן רחוקות מלמצות את מכלול העשייה האפשרית .המסר העיקר של חלק זה הוא הצורך בשינוי תודעתי .אנו מאמינים כי
אם יושג השינוי ניתן ,בדרכים רבות ,לתרגמו לעשייה מתאימה.
רובד אחד הוא תזונה נכונה ומאוזנת .אכן ,לא תמיד יש הסכמה מלאה בין כל העוסקים בתחום מהי בדיוק תזונה נכונה
ולפרקים ישנם חילוקי דעות בין מומחים בנקודה כזו או אחרת .עם זאת בהחלט ניתן למצוא הסכמה רחבה על סוגי מזונות
רבים ועל הרגלי אכילה נכונים .למשל ,ככלל מוסכם כי רצוי להרבות בשתיית מים ובאכילת ירקות טריים ולהימנע ככל
227
כן מוסכם כי רצוי לאכול בישיבה האפשר מצריכת סוכר ,מזון המכיל שומן טרנס ,משקאות מתוקים ,קמח לבן ומלח.
228
וללעוס בניחותא ,ולא לאכול בעמידה ,בהליכה או בחטף.
רובד שני הוא פעילות ספורטיבית .ישראלים רבים אינם פעילים גופנית 229,למרות העובדה כי פעילות גופנית סדירה
מסייעת לשמירה על משקל מאוזן ועל גוף ונפש בריאים .פעילות גופנית אירובית מסייעת בחילוף החומרים ,משפרת את
תחושת שביעות הרצון הכללית ,תורמת לאיכות השינה ,מונעת מחלות ,מסייעת בחיזוק המערכת החיסונית ,מחזקת את
הגוף ,ותורמת רבות לשמירה על כושר קוגניטיבי .שמירה על מסת שריר תקינה תורמת גם היא לחיזוק הגוף ,לבריאות
230
העצם ,לשריפת אנרגיה מוגברת ולתחושת שביעות הרצון הכללית .אלו גם אלו תורמים לאיכות החיים ולאריכותם.
רובד שלישי הוא עקירת האשליה לפיה ניתן להשיג תוצאות ללא התמדה .אנשים רבים נוטים להאמין כי ניתן
להגיע להישגים משמעותיים מבלי להתאמץ ולהתמיד .מדובר באשליה .כפי שהאמרה העממית והידועה מלמדת“practice ,
” .makes perfectבין אם מדובר במערכות יחסים זוגיות ,בהצטיינות בלימודים ,בשמירה על המשקל או בהישגים
ספורטיביים – כדי להצליח לאורך זמן נדרשים לרוב השקעה ,מודעות והתמדה 231.כן יש לסייע לאנשים להפנים כי ישנה
נטייה כללית להעריך ביתר את היכולת להימנע מהתנהגות אימפולסיבית ולעמוד בפני פיתויים (דוגמת מזון שאינו בריא,
226לצעד חשוב בכיוון זה ראו "התוכנית הלאומית לקידום אורח חיים בריא :סיכום ביניים" ,זמין ב-
( www.transportation.org.il/sites/default/files/pirsum/htknyt_hlvmyt_lqydvm_vrkh_khyym_pyl_vbry.pdfלהלן" :התכנית
הלאומית").
Jodi D. Stookey et al., Drinking Water is Associated with Weight Loss in Overweight Dieting Women Independent of 227
Diet and Activity 16 OBESITY 2481 (2008); Barbara J. Rolls, Julia A. Ello-Martin & Beth Carlton Thoill What Can
?Intervention Studies Tell Us about the Relationship between Fruit and Vegetable Consumption and Weight Management
NUTRITION REVIEWS 62 1, 15 (2004); Ronald M. Krauss, Dietary Guidelines for Healthy American Adults: A Statement
)for Health Professionals From the Nutrition Committee, American Heart Association 94, 1975 (1996
https://circ.ahajournals.org/content/94/7/1795.full; Vasanti S Malik, Matthias B Schulze & Frank B Hu, Intake of Sugar-
)..sweetened Beverages and Weight Gain: A Systematic Review, 84 AM. J. CLIN. NUT. 274, 285 (2006
228בעניין זה ידועים דברי הרמב"ם לפיהם "ואכילה גסה לגוף כל אדם כמו סם המוות והיא עיקר כל החלאים" (משנה תורה ,ד ,יט).
229לטענה לפיה כמחצית מהישראלים אינם עושים פעילות גופנית ראו "סקר מדאיג :מה אחוז הישראלים שעושים ספורט?" ,12.4.2114 Ynet
זמין ב.http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4502677,00.html-
Darren E.R. Warburton, Crystal Whitney Nicole & Shannon S.D. Bredin Health Benefits of Physical Activity: The 230
Evidence 174 CANADIAN MEDICAL ASSOCIATION JOURNAL 801 (2006); U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN
).SERVICES, PHYSICAL ACTIVITY AND HEALTH 85–87 (1996
231ראו והשוו ,CHABRIS & SIMONSלעיל ה"ש ,187פרק .2
28
232
נטייה זו גורמת לאנשים לפתח ציפיות לא ריאליות ביחס ליכולתם לדבוק התקפי זלילה ,וויתור על פעילות גופנית).
בדיאטה מחד גיסא ,ולא לנקוט באמצעי מניעה מספיקים שיגנו עליהם מפני פיתויים מאידך גיסא.
רובד רביעי הוא הצבת סימני שאלה סביב אידיאל היופי ,כמו גם סביב המדדים המקובלים היום להגדרת אדם
כ"רזה" או כ"שמן" .בחינת ההיסטוריה של אידיאל היופי ,עיון באינטרסים העומדים מאחורי קידום האידיאל ועמידה על
השלכותיו החברתיות השליליות מלמדים כי אין לקבל כמובנת מאליה את משוואת אידיאל היופי לפיה רזון משמעו הצלחה
ובריאות 233.כאמור ,כיום הסיווג של אדם כ"שמן" נעשה לפי המדד .BMI>25לאור הראיות לפיהן מדד ה BMI-הוא מדד
בעייתי ,אנו ממליצים לבחון באמצעות מומחים האם עדיף להשתמש במדדים אחרים או נוספים ,דוגמת ה 234.WHR-כיוון
שהקשר בין השמנה per seלבין בריאות ותמותה מוקדמת נתון במחלוקת ולא הוכח באופן חד-משמעי יש למתן את
235
כך ,למשל ,ניתן לעודד רופאים ,מדריכי כושר ודיאטנים לעשות שימוש במדד דוגמת ה WHR-ולהסביר השימוש בו.
עליו .רופאים ,מדריכי כושר ודיאטנים רבים נתפסים בעיני הציבור כאנשי מקצוע סמכותיים ,אהודים ונטולי פניות .אנו
סבורים כי שימוש בדמויות מעין אלו כסוכני שינוי עשוי להשיא את הסיכוי להשגת השינוי המקווה בתודעה הציבורית.
שינוי יעיל של התודעה הצרכנית-ציבורית מצריך עבודה מתמשכת בכל אחד מהרבדים הללו ,והוא דורש פעולה במגוון
הקשרים וזירות .בין היתר ,אנו ממליצים לפעול להנגשת מידע רלוונטי לציבור הרחב באמצעות השקת קמפיין הסברה .כך
החופש של הצרכנים לבחור לעסוק בדיאטות לא ייפגם ,אך בו בזמן הצרכנים יוכלו לקחת בחשבון את מכלול ההשלכות של
הדיאטות ולבצע בחירה מושכלת .במקביל יש לחתור לצמצום פרסומות של מזון לא בריא ,במיוחד כאשר קהל היעד אליו
236
מופנות הפרסומות הוא ילדים.
בנקודה זו חשוב להדגיש את הצורך להקדיש משאבים ומשנה תשומת לב לשם קידום הנושא בקרב באוכלוסיות
מוחלשות .מחקרים מלמדים כי בעולם המערבי ישנו יחס הפוך בין מעמד חברתי-כלכלי לבין שיעורי השמנה .ככל שהמעמד
237
לפיכך יש לפעול במגוון כלים ואמצעים בקהילות הסוציו-אקונומי נמוך יותר כך נפוצים יותר שיעורי ההשמנה.
238
מוחלשות ,תוך רתימת פוליטיקאים ,אנשי דת ,מנהיגים מקומיים ופעילות מתנ"סים ומרכזים קהילתיים.
צרכנים נוטים להתמקד בפרטי מידע שמוצגים בצורה מושכת ואטרקטיבית ,ולא בפרטי מידע "יבשים" .זאת ללא קשר
239
לכן ,קמפיין משעשע עשוי לגרות את הצרכן לברר מידע נוסף ,להסתייע בגורמים המתווכים ולבצע לערך המידע.
השוואה בין הדיאטות השונות .על קמפיין שכזה לעמוד על הבדלים בין הדיאטות השונות .בנוסף עליו להדגיש את חשיבות
הבחי רה בדיאטה בריאה ויעילה לטווח הרחוק ,תוך זיהוי בין משטר התזונה לבין אורח חיים בריא כמכלול .קמפיין מוצלח
29
240
קמפיין זה סייע רבות להעלאת הושק לא מזמן על ידי משרד האוצר תחת הסיסמה" :ביטוח חובה – חובה להשוות".
המודעות בציבור לכדאיות שבהשוואה בין ביטוחי רכב .מסע פרסום דומה עשוי להועיל רבות גם למודעּות צרכנים בשוק
הדיאטות.
כדי לקדם את הצלחת הקמפיין מוצע לערוך את הקמפיין גם בבתי ספר יסודיים ,בחטיבות הביניים ובתיכונים ,בצבא
241
ניתן להשיק את הקמפיין במסגרת פעילות ה"חינוך וההסברה" מטעם גופי צרכנות דוגמת המועצה ובמקומות עבודה.
הישראלית לצרכנות 242והרשות להגנת הצרכן .כחלופה נוספת ,ניתן להשיק את הקמפיין בחסות משרד הבריאות או בשיתוף
243
פעולה עמו.
ממצאים השוואתיים המלמדים כי ילדי ישראל סובלים מעודף משקל ומבלים יותר ממרבית עמיתיהם בעולם בישיבה
244
על רקע ממצאים אלו ,מומלץ לפעול לחינוך צרכני גם באמצעות ערוצי טלוויזיה ואתרי מול הטלוויזיה והמחשב.
245
כמו כן ,על משרד החינוך לקדם תכנית ארוכת-טווח שמטרתה אינטרנט המיועדים לילדים ,כמו גם ברשתות חברתיות.
לחנך את התלמידים לאורח חיים נכון .כן חשוב ליזום קמפיין שיופנה להורים .הורים אחראים במידה רבה לפיתוח הרגלי
אכילה של ילדיהם ופעילות גופנית ולהטמעת אורח חיים בריא .על רקע ריבוי קהלי היעד ומגוון המסרים ,לדעתנו נדרש
שיתוף פעולה של כל הגורמים (למשל – באמצעות ועדה בין-משרדית) על מנת להשיג את התוצאה המיטבית.
מעבר לכך אפשר לעודד תזונה נכונה ופעילות גופנית במגוון אמצעים ,ונביא להלן את מקצתם על מנת לסבר את האוזן
בלבד .ניתן להפיץ עלוני מידע ופרסומי הסברה בקופות חולים ,בתי חולים ,מקומות עבודה ,ארגונים ממשלתיים ,יחידות
צבאיות ובתי אבות וכדומה .בנסיבות מתאימות דוגמת בדיקות בריאות תקופתיות ניתן לעודד רופאים לשוחח עם המטופלים
עד חשיבות הפעילות הגופנית והתזונה הנכונה .במישור אחר ,ניתן לסבסד השתתפות בקורסי/הדרכות/סדנאות תזונה נכונה.
246
בנוסף אפשר לחייב כן ניתן לסבסד מחירים של מוצרים בריאים ולהטיל מיסוי גבוה על מוצרי מזון שאינם בריאים.
מסעדות ודוכני מזון לפרסם מידע תזונתי על אודות המזון הנמכר 247.כמו כן ,ניתן לעודד או לממן הקצאת מקום ומשאבים
למתחמי ספורט ציבוריים ולגינות ירק קהילתיות .בנוסף אפשר לעודד הליכה ברגל ורכיבה על אופניים ,לרבות למקומות
248
כן ניתן לשקול מודל תמחור דיפרנציאלי בביטוחי בריאות וחיים ,שייקח בחשבון את אורח עבודה ולמוסדות לימוד.
249
החיים של הפרט המבוטח.
240אתר הקמפיין . ozar.mof.gov.il/hon/2001/insurance/car.asp :הקמפיין כולל פרסום ברדיו שהדגיש את חשיבות ההשוואה בין ביטוחי
החובה לרכב .במקביל הושק אתר אינטרנט שבו יכול הצרכן להזין נתונים אודות הרכב והמשתמשים בו ולקבל תעריף מומלץ לביטוח והשוואת
הצעות מחברות הביטוח השונות.
241ראו למשל סקירה משווה ,לעיל ה"ש .236בגיל ההתבגרות נוטים להתעסק במראה ,וכן ישנה נטייה להשמנה בשירות הצבאי .מיטל יסעור בית-
אור "סקר :החיילים מרזים בטירונות ,משמינים בשירות" .www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4070504,00.html Ynet
242המועצה הישראלית לצרכנות "חינוך והסברה" .www.consumers.org.il/category/information-and-educationניתן לפתח מערכי
שיעור ייחודיים לתלמידים/חיילים/עובדים ולהקדיש לכך פעילות מיוחדת לרגל יום הצרכן הבינלאומי או בימים מתאימים אחרים.
243למשל ,משרדי ממשלה יצאו בקמפיין חינוכי למניעת עישון נרגילה ,לעידוד מודעות להשתלות איברים ,ולבטיחות בעבודה.
244למיקום ילדי ישראל בין הילדים השמנים במדינות ה OECD-ראו למשל התכנית הלאומית ,לעיל ה"ש ,226בעמ' .2כך גם ,אחד מיעדי התכנית
הו א לצמצם את משך הצפייה בטלוויזיה של מתבגרים לפחות משעתיים ביום .ראו התכנית הלאומית ,לעיל ה"ש ,226בעמ' .11
245כך ,למשל ,ניתן להציע לילדים משחקים והפעלות המעודדים תזונה בריאה וצרכנות מזון נבונה.
246לאמירה בדבר אפקטיביות התערבות רגולטורית מעין זו ראו התכנית הלאומית ,לעיל ה"ש ,226בעמ' "( 2התערבויות בתחום הרגולטורי
והפיסקאלי ,מחוץ לסקטור הבריאות ,נמצאו מועילות ביותר מבחינת עלות-תועלת" [מיסוי מזון ,שינוי הרכבי מזון וכדומה]).
247ראו ההצעה להתקין את תקנות בריאות הציבור (סימון ערך קלורי במזון המוגש בעסק מזון) ,התשע"ב.2112-
248למשל ,אפשר להתקין מקומות חנייה מוסדרים ובטוחים לאופניים ,לסלול מסלולי רכיבה והליכה ולאפשר שכירת אופניים לפרקי זמן קצרים (כפי
שנעשה היום בערים רבות ברחבי העולם ,ובכלל זה בתל אביב).
249ראו ,למשל ,יעל דרור "זה רעיון :הצ'ופרים שמקבלים העובדים בארה"ב כשמרזים" ,12.4.2114 Ynet
.http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4507313,00.html
31
כפי שכבר נעשה בשנים האחרונות ,מקומות עבודה וארגונים יכולים גם הם לעודד אנשים להשתתף בפעילות גופנית
באמצעות הקמת קבוצות ספורט (ריצה ,רכיבת אופניים ,הליכה ,משחקי כדור) המזוהות עם מקום העבודה או הארגון.
אפשרות נוספת היא התקשרות יזומה מטעם המעסיק עם מועדוני כושר וספורט במטרה להציע לעובדים חבילות
אטרקטיביות .כן ניתן לעודד עובדים להשתמש במדרגות במקום במעליות .במקומות שבהם מקום העבודה או הארגון גם
מציעים מתחם הסעדה ,ניתן להר חיב את מגוון המזון הבריא ,לצמצם את היקף המזון שאינו בריא ,ולעצב את ארכיטקטורת
הבחירה באופן המעודד אכילה מאוזנת 250.כך ,למשל ,אפשר לספק צלחות גדולות ליד אזור הסלטים וצלחות קטנות באזור
251
כמובן שגם המדינה יכולה לתמרץ הקינוחים ,כמו גם למקם את אזור הקינוחים במקום מרוחק יחסית ובסוף המתחם.
מעבידים שינקטו בצעדים שיסייעו לעובדיהם לנהל אורח חיים בריא.
כאמור ,מדובר בדוגמאות בלבד .המסר העיקר שביקשנו להעביר הוא שנדרש שינוי תודעתי ולשם השגתו אפשר לפעול
בגזרות שונות ומגוונות .אנו סמוכים ובטוחים כי אם גורמים מרכזיים ישתפו פעולה וישלבו כוחות נמצא את הדרך לקידום
חברה משגשגת ובריאה יותר.
סיכום
חשיבותו הרבה של ענף הדיאטות ,המגלגל מאות מיליוני שקלים בשנה ,חורגת מסכומי הכסף המגולגלים בו .חשיבותו
נובעת גם – ובעיקר – בשל השפעתו על רווחתה של החברה ,על בריאותם הפיסית והנפשית של הפרטים הנוטלים בו חלק
ועל מוסכמות ודימויים חברתיים .מבחינה זו ,המאמר מושתת על התפיסה לפיה ראוי להעניק לדיני הצרכנות מקום משמעותי
יותר במרקם החברתי-תרבותי-כלכלי .מבחינה זו ,הניתוח הענפי של שוק הדיאטות ממחיש כי דיני הצרכנות אינם עוסקים
בפרוטות או בזוטי דברים :לא מבחינת כלכלית-צרה ,וודאי שלא מבחינה חברתית.
כפי שהמאמר מלמד ,ענף הדיאטות מאופיין בכשלי שוק הפוגעים ביעילותו .צרכני שוק הדיאטות סובלים מפערי מידע,
שלהם השלכות כלכליות כלליות יותר בדמות החצנות שליליות .יתר על כן ,צרכני ענף הדיאטות סובלים מהטיות
התנהגויות ,דוגמת מאופטימיות-יתר ,ייצוגיות ועיגון ,העלולות לפגוע ביעילות החלטתם .מגוון הדיאטות ,התכניות והמוצרים
עלולים להביא לפרדוקס בחירה ,המעצים את חוסר הרציונליות הצרכנית ופוגע ברווחתם של צרכנים.
על רקע כשלים ובעיות אלו מתעורר הצורך לבחון אסדרה משפטית .לאחר ששרטטנו את המסגרת הנכונה להתערבות
משפטית בשוק הדיאטות הצגנו שלוש הצעות קונקרטיות לשיפור המצב בענף זה .ראשית הצענו לאמץ "מודל גילוי דו-
שלבי" .לפי מודל זה ,תחילה יפורסם מסמך של קווים מנחים לגילוי וולונטרי מצד יצרני הדיאטות .לאחר מכן ,במידת
הצורך ,תחוקק חקיקה שתהפוך את הגילוי הוולונטרי למחייב .שנית המלצנו לאמץ מדיניות "דגל אדום" ,שכחלק ממנה
ייאסר על התקשורת לפרסם מוצרים הנוקטים בהצהרות כוזבות .כן הצענו כלים אופרטיביים לבחינת מצגי משווקי ויצרני
הדיאטות ,כמו גם הכנת מדריך עזר בנושא הטעיה בפרסום ליצרני הדיאטות .שלישית ,הצענו לקדם שינוי תודעתי-צרכני
ביחס לאורח חיים בריא ,שיתבסס על ארבעה נדבכים :תזונה מאוזנת ,פעילות ספורטיבית ,חינוך להתמדה לאורך זמן
והסתייגות מאידיאל היופי והסיווג הנוהג בדבר אנשים "רזים" ו"שמנים".
ההצעות האמורות מבקשות להציע רגולציה שמתמודדת ישירות עם הכשלים שתוארו .הן תורמות להגברת השקיפות
בין הצרכן לבין יצרן ,ובכך עשויות לתרום להעלאת איכות הדיאטות .להצעות פוטנציאל לנטרל חלק משמעותי מהשלכות
31
ההטיות הקוגניטיביות מהן סובל הצרכן בשוק הדיאטות .אפשרויות הבחירה של הצרכן יתוחמו .באמצעות החשיפה למידע
הצרכן יוכל לפסול ביתר קלות "פתרונות פלא" שפוגמים בבריאותו ואינם מועילים לאורך זמן .בכך תצומצם גם בעיית
"פרדוקס הבחירה" .בנוסף ,ההמלצות לעיל עושות שימוש מושכל בכוחם המצרפי של הצרכנים ובמידע בו הם מחזיקים.
מעבר לכך ביקשנו לוודא כי הצעות האסדרה יעלו בקנה אחד עם מספר עקרונות מנחים .העיקרון האחד הוא שימור
האוטונומיה הצרכנית .אנו בדעה כי שלוש ההצעות מגלמות התערבות מתונה באוטונומיה הצרכנית .העיקרון השני הוא
ניסיון לצמצם את עלויות הרגולציה .הניסיון לצמצם את עלויות הרגולציה תואם את הצעתנו לבחון מודל גילוי דו-שלבי,
שמתבסס בשלב הראשון על נורמות גילוי וולונטריות שעלות ייצורן נמוך יחסית .צמצום עלויות הרגולציה יכול להיות מושג
גם באמצעות הטלת ביצועה על משרדים או גופים קיימים ,הנהנים מתקציב ממשלתי והאחראים על בריאות הציבור או
רווחתו .באופן כללי יותר ,הצענו להסיט כספים המושקעים כיום במאבק כנגד מחלת ההשמנה כפונקציה של משקל למאבק
252
תועלות מהלך שכזה לטווח הרחוק צפויות להיות משמעותיות בשומן בטני עודף ,לעידוד פעילות גופנית ותזונה נכונה.
ונרחבות.
עיקרון חשוב נוסף הוא הכרה בהטרוגניות הצרכנית .הכרה בהטרוגניות זו באה לידי ביטוי ,למשל ,בהצעה לאפשר
ממשקי שימוש אישיים שיופעלו על ידי מתווכים ושיספקו מידע בהתאם להעדפות הצרכן .כדי לצמצם את עלויות הקמת
הממשקים הצענו כי הם יוקמו על ידי גופים קיימים בעלי מומחיות בתחום .אנו תקווה כי מהלך מעין זה יאפשר את סבסוד
עלות מסירת המידע .עלות נמוכה תאפשר גם לצרכנים מעוטי יכולת ,שרבים מהם סובלים מעודף משקל ,ליהנות ממנו.
בנוסף יתכן שהיצרנים ישאפו להופיע בדירוג כדי להגביר את מכירותיהם .אם ייווצר ביקוש שכזה ניתן לשקול דרישת
תשלום מהיצרנים .תשלום זה ,ככל יהיה ,ישמש לכיסוי עלויות המחקר והדירוג ,מבלי ליצור ניגוד עניינים.
ברמה הכללית יותר ,המאמר בוחן את ענף הדיאטות מפרספקטיבה צרכנית רחבה ומציע רגולציה ספציפית התואמת את
מאפייניו הקונקרטיים .חשיבות הניתוח הענפי של שוק הדיאטות מתחדדת על רקע נטייתם של דיני הצרכנות לכרוך יחדיו
שווקים וענפי מסחר מגוונים .ברמת המאקרו ,אנו מקווים כי המאמר תרם להסבת תשומת הלב לצורך בהעשרת הדיון
253
המשפטי-צרכני בניתוחים ענפיים קונקרטיים.
בסופו של יום ,המאמר מניח כי תופעת הדיאטות לא תעלם בעתיד הנראה לעין .אורח החיים המערבי מעודד ומתמרץ
אנשים לאכול באופן לא מבוקר ,אך בה בעת הוא גם מעביר להם את המסר לפיו עליהם לשמור על בריאות ועל גזרה.
בהתאמה ,מטרת המאמר היא להאיר את הכשלים ואת הקשיים בענף הדיאטות ,ולהציע דרכים לשיפור רווחת הצרכן
והרווחה הכוללת .תחום הדיאטות וקיומו של אורח חיים בריא קשור בטבורו למרקם התרבותי-חברתי בו אנו חיים .אנו
מאמינים כי אפשר וכדאי לשפרו ,ומקווים כי מאמר זה עשוי לתרום לכך.
252גישה זו התפתחה בעולם בשנים האחרונות ושמה "בריאות בכל גודל" ) .(HAES – Health At Every Sizeקלטר ,לעיל ה"ש ,1בעמ' .22
הנחות היסוד של גישת ה HAES-הן הפסקת ספירת קלוריות ומשקל בצורה אובססיבית ,והתמקדות בפעילות גופנית ותזונה בריאה ללא כל קשר
למשקל הגוף.
253ניתוח ענפי שיטתי ויסודי מקובל בתחומים "מסורתיים" מסוימים ,דוגמת מכר דירות .ראו למשל אייל זמיר חוק המכר (דירות) תשל"ג – 1793
( .) 2112הקריאה כאן היא להרחיב את המגמה ולבחון שווקים וענפים ייחודיים נוספים.
32
נספח א' :עיקרי השאלון
סך הכל השיבו 12צרכנים; מתוכם כ 12-השיבו על כלל השאלות.
התפלגות גילאי המשיבים:
12ומעלה 25-12 32-25 22-32 11-22
1 2 1 11 31 מספר
המשיבים
1.2% 11.3% 1.2% 32.2% 13.4% אחוז
המשיבים
האם עשית במהלך חייך דיאטה באמצעות דיאטות מסחריות (תכשירי הרזיה ,כדורים ,ניתוח לקיצור קיבה ,הורמונים,
קבוצות תמיכה כגון שומרי משקל ,חלי ממן ,ד"ר חרמון ,דיאטות שמוצעות בספרים למשל דיאטת אטקינס ,דיאטנית ,אחר)?
לא כן
32 21 מספר המשיבים
32.1% 22.1% אחוז המשיבים
באיזו מידה ערכת סקר שוק מקדים על כלל הדיאטות בשוק לפני שבחרת בדיאטה זו?
יותר מבינונית-רבה מאוד בינונית מעטה-מעטה מאוד
12 2 34 מספר המשיבים
22.1% 13.1% 12.2% אחוז המשיבים
33
אם היצרן התחייב לך שתוריד/י משקל רב תוך זמן קצר ,עד כמה הסתמכת על הבטחה זו כשהחלטת להתחיל
בדיאטה?*
יותר מבינונית-רבה מאוד בינונית מעטה-מעטה מאוד
32 2 2 מספר המשיבים
22.1% 12.1% 14.2% אחוז המשיבים
* הערה 11 :מתוך 12נשאלים ( )12%דיווחו כי היצרן לא התחייב להרזיה רבה בזמן קצר .בהתאמה ,השאלה נותחה לפי
42נשאלים כלפיהם התחייב היצרן כאמור בשאלה.
כשהתחלת את הדיאטה באיזו מידה הערכת שתצליח/י להגיע למשקל היעד שהצבת לעצמך?
יותר מבינונית-רבה מאוד בינונית מעטה-מעטה מאוד
32 12 1 מספר המשיבים
23.2% 21.2% 11.2% אחוז המשיבים
בנקודת ההתחלה של הדיאטה ,באיזו מידה היה חשוב לך שתוכל/י לשמור על משקלך לטווח הארוך?
יותר מבינונית-רבה מאוד בינונית מעטה-מעטה מאוד
3 11 44 מספר המשיבים
21.1% 12.1% 1.2% אחוז המשיבים
באיזו מידה היצרן הדגיש מהם אחוזי השמירה על המשקל לטווח הארוך?
יותר מבינונית-רבה מאוד בינונית מעטה-מעטה מאוד
24 2 22 מספר המשיבים
41.4% 12.1% 42.1% אחוז המשיבים
עד כמה הצלחת לשמור על משקלך לאחר הדיאטה בעזרת השימוש באותה דיאטה בלבד?
יותר מבינונית-רבה מאוד בינונית מעטה-מעטה מאוד
23 12 12 מספר המשיבים
31.2% 21.3% 31.1% אחוז המשיבים
*אם לא הצלחת לשמור על משקלך בעזרת דיאטה זו ,באיזו מידה חזרת להשתמש בדיאטות נוספות שמוצעות בשוק?
34