LAPORANPENDAHULAN

I
NTERSTI
TIALCYSI
TITI
S

DI
SUSUNOLEH

Nov
iani
IkaEnggarPr
ati
wi

201802086

SEKOLAHTI
NGGII
LMUKESEHATANBANYUWANGI

PROGRAM STUDIS1KEPERAWATAN

BANYUWANGI

JULI2020
 LEMBARPENGESAHAN

Nama :
Nov
iani
IkaEnggarPr
ati
wi

Ni
m :
2018.
02.
086

Pr
odi :
S1Keper
awat
an

Judul
Lp:
Int
erst
it
ial
Cysi
ti
ti
s

Ber
dasar
kanhasi
lbi
mbi
nganol
ehpembi
mbi
ngi
nst
it
usi
sej
ak j
uli
2020

Bany
uwangi
,24Jul
i2020

Mahasi
swa Pembi
mbi
mbi
ng

Nov
iani
IkaE.
P Hi
day
ati
nKep,
.
Ner
s,S
1.Penger
ti
an

Chy
sti
ti
s adal
ah i
nfeksiy
ang di
sebabkan bakt
eripada kandung kemi
h,
di
manaakant
erasany
eri
ket
ikabuangai
rkeci
l(di
sur
ia)
,kenci
ngy
angt
idakt
unt
as,
dandemam y
anghar
usdi
cur
igai
(Gupt
e,2004)
.

Si
sti
ti
s(chy
sti
ti
s)mer
upakanper
adangany
angt
erj
adidikant
ungur
inar
ia.
Bi
asany
ater
jadikar
ena i
nfeksiol
eh bakt
eriy
ang masuk ke dal
am t
ubuh
(
Fer
dinand&Ar
i .Chy
ebowo,2007) sti
ti
svi
rusdanki
miawihar
usdi
bedakandar
i
chy
sti
ti
sbakt
eri
alber
dasar
kanat
asr
iway
atpeny
aki
tdanhasi
lbi
akanur
in.Secar
a
r
adi
ogr
afi
,gi
njalhi
popl
ast
ikdandi
spl
ast
ik,at
augi
njalkeci
laki
batv
askul
er,dapat
t
ampaksamadenganpi
elonef
ri
ti
skr
oni
s.Namun,paday
angt
erakhi
rinibi
asany
a
t
erdapatr
efl
uksv
esi
kur
eter
.

Cy
sti
ti
sdapatdi
bagimenj
adiduabagi
any
aiucy
t sti
ti
spr
imerdancy
sti
ti
s
.Cy
sekunder sti
ti
s pr
imermer
upakan r
adang y
ang mengenaikandung kemi
h
r
adangi
nidapatt
erj
adikar
enapeny
aki
tlai
n,seper
tibat
upadakandungkemi
h,
di
ver
ti
kel
/ penonj
olan mukosa bul
i
,hi
per
tropi pr
ost
at dan st
ri
ktur ur
etr
a
(
peny
empi
tan aki
batdar
iadany
apembent
ukan j
ari
ngan f
ibr
oti
k/j
ari
nganpar
ut
padaur
etr
aat
audaer
ahur
ethr
a).Sedangkancy
sti
ti
ssekundermer
upakangej
ala
y
ang t
imbul kemudi
an sebagai aki
bat dar
i peny
aki
t pr
imer mi
sal
nya
ur
etr
it
is/
per
adangany
angt
erj
adipadaur
etr
adanpr
ost
ati
ti
s/per
adangany
ang
t
erj
adi
padapr
ost
at(
Benson&Per
nol
l
,2009)
.

Menur
utTaber(
1994)
,cy
sti
ti
sdi
bedakanmenj
adidua,
yai
tut
ipei
nfeksidan
t
ipenoni
nfeksi
.Ti
pei
nfeksidi
sebabkanol
ehbakt
eri
,vi
rus,j
amurdanpar
asi
t.
Sedangkant
ipenoni
nfeksidi
sebabkanol
ehbahanki
mia,r
adi
asi
,dani
nter
sti
sial
(
ti
dakdi
ket
ahui
peny
ebabny
a/i
deopat
ik)
.

2.Et
iol
ogi
Et
iol
ogi
dar
iEt
iol
ogi
dar
icy
sti
ti
sber
dasar
kanj
eni
sny
amenur
utTaber(
1994)
,yai
tu:
a.I
nfeksi
:
  Bakt
eri
Kebany
akanber
asaldar
ibakt
eriEscher
ichi
acol
yyangsecar
anor
malt
erl
etak
padagast
roi
ntest
inal
.Padabeber
apakasusi
nfeksiy
angber
asaldar
iret
ra
dapatmenuj
u gi
njal
.Bakt
eril
ainy
ang bi
sameny
ebabkan i
nfeksiadal
ah
Ent
erococcus,
Klebsi
ell
a,Pr
oteus,
Pseudomonas,
danSt
aphy
lococcus.
 Jamur
I
nfeksi
jamur
,peny
ebabny
ami
sal
nyaCandi
da.
 Vi
rusdanpar
asi
t
I
nfeksiy
ang di
sebabkan ol
ehv
irus dan par
asi
tjar
ang t
erj
adi
.Cont
ohny
a
aht
adal ri
chomonas,par
asi
tinit
erdapatdal
am v
agi
na,j
ugadapatber
ada
dal
am ur
in.
b.Noni
nfeksi
:

 Papar
an bahan ki
mia, cont
ohny
a obat
-obat
an (
misal
nya
cy
clophosphami
de/
cyt
otaxan,
Procy
cox)
.
 Radi
oter
api
 Reaksi
imunol
ogi
,bi
asany
apadapasi Sy
enSLE( st
emi
cLupusEr
ytemat
ous)
3.Fakt
orPr
edi
sposi
si
Fakt
orpr
edi
sposi uk chy
siunt sti
ti
s adal
ah ber
set
ubuh,kehami
l
an,kandung
kemi
h neur
ogeni
s, keadaan-
keadaan obsdt
rukt
if
, dan di
abet
es mel
l
itus
(
Tambay
ong,2000)
.Padaumumny
afakt
or-
fakt
orr
esi
koy
angber
hubungan
denganper
kembangani
nfeksi
sal
urankemi
hadal
ah:
a.Wani
tacender
ungmudaht
erser
angdi
bandi
ngkandenganl
aki
-l
aki
.
Fakt
or-
fakt
orpost
ulasidar
iti
ngkati
nfeksiy
angt
inggit
erdi
ridar
iur
ethr
adekat
kepadar
ekt
um dankur
angpr
oteksi
sekr
esi
prost
atdi
bandi
ngkandengnpr
ia.
b.Abnor
mal
i
tas st
rukt
ural dan f
ungsi
onal mekani
sme y
ang ber
hubungan
t
ermasukst
asi
sur
iny
angmer
upakanmedi
aunt
ukkul
turbakt
eri
,ref
luksur
in
y
ang i
nfeksil
ebi
hti
nggipada sal
uran kemi
h dan peni
ngkat
an t
ekanan
hi
drost
ati
k.Cont
oh:st
ri
kur
,anomal
iket
idaksempur
naanhubunganur
eter
o
v
esi
cal
i
s.
c.Obst
ruksi
 Cont
oh:
tumor
,hi
per
tof
ipr
ost
at,
cal
cul
us,
sebab-
sebabi
atr
ogeni
c.
d.Gangguani
ner
vasi
kandungkemi
h
Cont
oh:
Mal
for
masi
sum-
sum t
ulangbel
akangkongeni
tal
,mul
ti
pleskl
erosi
.
e.Peny
aki
tkr
oni
s
Cont
oh:
Gout
/asam ur
at,
DM,
hiper
tensi
,Peny tSi
aki ckl
ecel
l
f
.Inst
rument
asi
Cont
oh:
prosedurkat
eter
isasi
.
g.Penggunaanf
enaset
insecar
ater
usmener
usdant
idakpadat
empat
nya.
4.Pat
ofi
siol
ogi

Chy
sti
ti
s mer
upakan i
nfeksisal
uran kemi
h bagi
an bawah y
ang secar
a
umum di
sebabkanol
ehbakt
erigr
am negat
ify
aiuEscher
t iachi
aCol
iper
adangan
t
imbuldenganpenj
alar
ansecar
ahemat
ogenat
aupunaki
batobst
ruksisal
uran
kemi
hbagi
anbawah,bai
kakutmaupunkr
oni
kdapatbi
l
ater
almaupununi
l
ater
al.
Kemudi
an bakt
erit
ersebutber
ekol
oni
sasipada suat
utempatmi
sal
kan pada
v
agi
na at
au genet
ali
a ekst
erna meny
ebabkan or
gani
sme mel
ekat dan
ber
kol
oni
sasi
disuat
utempatdi
per
iut
eni
aldanmasukkekandungkemi
h.
Kebany
akan sal
uran i
nfeksikemi
h bawah i
alah ol
eh or
gani
sme gr
am
negat
ifseper
tiE.Col
l
i,Psedomonas,Kl
ebsi
ela,Pr
oteusy
angber
asaldar
isal
uran
i
ntest
inum or
angi
tusendi
ridant
urunmel
aluiur
ethr
akekandungkenci
ng.Pada
wakt
umi
ktur
isi
,ai
rkemi
hbi
samengal
i
rkembal
ikeur
eter(
Vesi
cour
etr
alr
efl
uks)
danmembawabakt
eridar
ikandungkemi
hkeat
askeur
eterdankepel
vi
srenal
i
s.
Kapansaj
ater
jadiur
inst
ati
sseper
timakabakt
erimempuny
aikesempat
any
ang
l
ebi
hbesarunt
ukber
tumbuhdanmenj
adi
kanmedi
ayangl
ebi
hal
kal
i
ssehi
ngga
meny
ubur
kan per
tumbuhanny
a.Masukny
a mi
kroor
gani
sme ke dal
am sal
uran
kemi
hdapatmel
alui
:
1.Penyebar
anendogeny
ait
ukont
akl
angsungdar
itempatt
erdekatsal
urankemi
h
yang teri
nfeksi
.

2.Hematogeny ait
upeny ebaranmikr
oorganismepat
ogenyangmasukmel
alui
dar
ahy angterdapatkumanpeny ebabinfeksi
sal
urankemi
hyangmasuk
melal
uidarahdarisuplaijant
ungkeginjal
.

3.Li
mfogeny
ait
ukumanmasukmel
alui
kel
enj
arget
ahbeni
ngy
angdi
sal
urkan
 mel
alui
hel
i
um gi
njal
.

4.Eksogensebagai
aki
batpemakai
anal
atber
upakat
eterat
ausi
stoskopi
.

Menur
utTi
ber(
1994)
,ageni
nfeksikebany
akandi
sebabkanol
ehbakt
eriE.
col
y.Ti
pikali
niber
adapadasal
urankenci
ngdar
iur
etr
aluarsampaikegi
njal
mel
aluipeny
ebar
an hemat
ogen,l
ymphogendan eksogen.Ti
ga f
akt
or y
ang
mempengar
uhit
erj
adny
ainf
eksiadal
ahv
irul
ensi(
kemampuanunt
ukmeni
mbukan
peny
aki
t)dar
ior
gani
sme,ukur
andar
ijuml
ahmi
kroor
gani
smey
angmasukdal
am
t
ubuh,dankeadekuat
andar
imekani
smeper
tahanant
ubuh.Ter
lal
ubany
akny
a
bakt
eriy
angmeny
ebabkani
nfeksidapatmempengar
uhiper
tahanant
ubuhal
ami
pasi
en.Mekani
sme per
tahanan t
ubuh mer
upakan penent
uter
jadi
nyai
nfeksi
,
nor
mal
nya ur
in dan bakt
erit
idak dapatmenembus di
ndi
ng mukosa bl
adder
.
Lapi
sanmukosabl
addert
ersusundar
isel
-selur
oteni
aly
angmempr
oduksimuci
n
y
ait
u unsury
ang membant
u memper
tahankan i
ntegr
it
as l
api
san bl
adderdan
mencegah ker
usakan ser
tai
nfl
amasibl
adder
.Muci
njuga mencegah bakt
eri
mel
ekatpadasel
urot
eli
al.Sel
aini
tupHur
iney
angasam danpenur
unan/
kenai
kan
cai
randar
ikonst
ri
busiur
indal
am bat
ast
etap,ber
fungsiunt
ukmemper
tahankan
i
ntegr
it
as mukosa,beber
apa bakt
eridapat masuk dan si
stem ur
in akan
mengel
uar
kanny
a.

4.
Mani
fest
asiKl
ini
s
Menur
utTaber(
1994)
,secar
aumum t
andadangej
alacy
sti
ti
sadal
ah:
a.Di
sur
ia.
b.Rasapanasseper
tit
erbakarsaatkenci
ng.
c.Adany
eri
padat
ulangpunggungbagi
anbawah.
d.Ur
gensi
(rasat
erdesaksaatkenci
ng)
.
e.Nokt
uri
a(cender
ung ser
ing kenci
ng pada mal
am har
iaki
batpenur
unan
kapasi
taskandungkemi
h).
f
. Pengosongankandi
ngkemi
hyangt
idaksempur
na.
g.I
nkont
inensi
a(kel
uar
nyaur
int
anpadi
sengaj
aat
ausul
i
tdi
tahan)
.
h.Ret
ensi
,yai
tusuat
ukeadaanpenumpukanur
indikandungkemi
hdant
idak
mempuny
aikemampuanunt
ukmengosongkanny
a.
 i
. Ny
eri
supr
apubi
k

4.Pemer
iksaanPenunj
ang
Pemer
iksaan penunj
ang y
ang di
l en dengan chy
akukan pada pasi sti
ti
s
menur
utGr
acedanBor
ley(
2007)y
ait
u:
a.Uri
nali
sisdenganmakroskopi
kyaituur
inberwar
nakeruhdanber bau,
dan
denganmi kr
oskopi
kyait
upiur
ia,hematur
ia,
danbakt
eriur
ia.Leukosur
iaatau
pi
uriat
erdapat>5/l
apangpandangbesarsedimenai
rkemi hdanhemat ur
ia5-10
eri
tr
osit
/lpbsedi
menairkemih.

b.Kul
turUr
in,
dil
akukanunt
ukmenget
ahui
jeni
skumanpeny
ebabi
nfeksi
.

c.Sist
ograf,di
l
akukanbilapadaanamnesadit
emukanhematur
iaat
aupeda
pemeriksaanuri
nditemukanmikrohemat
uri
a,y
ait
uuntukmenget
ahuiasal
dar
i
perdar
ahany angada.

d.Pemer
iksaanDar
ahPer
if
erLengkap(
DPL)
.

e.Sist
oskopihany
ajikat
erdapathemat
uri
a,keganasanbat
uyangmenj
adi
penyebabdasar.

f
.Jikaterdapatobstr
uksi,
scanult
rasonogr
afi
ginj
aldankandungkemi
h,I
VU
(
kel
ainanstrukt
ural
),dansist
oskopi
.

5.Pat
hway

i
nfeksi noni
nfeksi

Bakt
eri j
amnur v
irusdanpar
asi
t papar
an
bahanki
miaradi
oter
api r
eaksi
imunol
ogi

Per
tahanant
ubuhmenur
un

I
nfeksi

Ur
indanbakt
ermenembusdi
ndi
ngmukosabl
adder

Ref
lukskedal
am kandungkemi
h
 I
nfeksi
sal
urankemi cy
hbawah: st
it
is i
nfeksi

Disur
ia inkonti
nensi
a pengosongankandung r
etensi
uri
n
ny
erit
ulang nyer
isuprapubik

kemi
hti
daksempur
na
punggung

Gangguanel
imi
nasiur
in
ny
eriakut

8.Penat
alaksanaan

Ter apiantibi
oti
kuntukmembunuhbakt er
igr
am posi
ti
fmaupungr
am negat
if
.
Anti
biot i
kumum di gunakanadalah:
 
Amoxi cil
li
n 
Doxycy cl
ine(ti
dakbolehdigunakandibawahumur8)
 
Cephalospor i
ns 
Nit
rofurantoin 
Sul
fanar koba( sul
fonamides)
 
Tri
met hoprim-sulf
amethoxazole 

Di
anjurkanuntukseri
ngminum danBAKsesuaikebut
uhanunt ukmembil
as
micr
oor gani
smey angmungkinnai
kkeuretr
a,unt
ukwanitaharusmembilasdar
idepan
kebelakanguntukmenghindari
kont
aminasil
ubanguret
hraolehbakt
eri
faeces.

Pil
ihanutamapadaI SKakutt anpakompl i
kasiadalahni t
rof
urantoin,tri
metroprim,atau
kotri
moksazol.Disampi ngini,pasienharusbany akmi num air
,mi nimal 2li
tersehari
,
dengant uj
uanmenst i
mul asi diuresi
ssehinggakumant i
dakberkesempat an
memper banyakdiridi dalam kandungkemi h.Bil
aset elah3-5hari gejal
abel um hi
l
ang
ataubelum berkurang, sebaikny adigant
idenganpi pemi di
natatausi profl
oksasin,at
au
denganamoksi sil
inditambahdenganasam kl avulanatbi l
adiperkirakanadany akuman-
kumany angsudahr esisten.

Nit
rofur
antoi
nkurangakti
fbil
akemihbereaksibasa.
Gentamisi
snatau/dansuat
usefal
ospori
ndar i
generasi
ket
igadapatpul
adi
gunakan
t
erhadappseudomonas.
 KasusRi ngancy st
iti
smenghi l
angsendi rit
anpapengobat an.Karenar i
sikoinf
eksi
menj al
arkegi nj
al,bi
asanyaant i
bioti
kdianjur
kan.Penti
ngagarmeny el
esaikan
seluruhkursusdiresepkanantibioti
k. 
Untuksist
iti
sri
ngan, l
angkahper tamay ang
bisadilakukanadalahmi num bany akcair
an.Aksipembilasaniniakan
membuangbany akbakteridarit
ubuh, bakt
eriyangter
sisaakandi lenyapkanoleh
pertahananalami tubuh.

Padaanak-anak,cy
sti
ti
sharusseger
adi
obati
dengananti
bioti
kuntukmeli
ndungi
merekaberkembangkeginjal
.Padal
anj
utusi
a,per
awatandianj
urkankar
enasemaki
n
besarkemungkinankompl
ikasi
. 

Quinolones(t
idakbolehdigunakanpadaanak-
anak)
 
Kebany akanorang-t
uaperempuandewasahany amembutuhkan3har
ianti
biot
ik.Ji
ka
i
nfeksi t
elahmeny ebarkesal
ahsatuginj
al,
andamungki
nper l
umasukrumahsaki t
sehinggaandadapatmener imacairandanant
ibi
oti
kmel
aluipembul
uhdarah. 

Jikakronisatauberul
angUTIharusdirawatdengant eli
tikar
enakesempatandari
i
nf eksigi
njal
.Anti
biot
ikmungki
nper l
udi beri
kanuntukjangkawaktuyangpanjang
(selama6bul ansampai 2t
ahun)
, at
aul ebihkuatAntibi
otikmungki
ndiper
lukan
dar i
padauntuktunggal,
uncompl
icatedepi sodedaricyst
iti
s. 

Phenazopy r
idi
nehydr
ochlor
ide( Py
ridi
um)dapatdigunakanuntukmengur angi
kerusakandanurgensiy
angt erkai
tdengancyst
iti
s.Selai
nitu,
obatacidi
fyingseper
ti
ascorbicaci
dmungkindianj
ur kanuntukmengurangikonsentr
asibakt
eridalam ai
rseni
. 

Jikaanatomisabnormalada,operasi
untukmemper bai
kimasalah.
 
Terkadangdiperl
ukananti
kol
inergi
k(misal
nya:propanthel
inbr
omi de)untukmencegah
hiper
iri
tabi
l
itasbul
i-
bul
idanfenazopir
idi
nhidrokl
oridasebagaianti
septi
kpadasalur
an
kemih.

Penat alaksanaandar icysti

ti
stipei nfeksiadalah:
 
Mi num bany akcai ranunt ukmengel uarkanbakt eriyangadadal am urine
 
Pember ianant ibi
ot i
cor alselama3har i,
ji
kainfeksinyakebal AB7–10har i
 
Atropi neunt ukmer ingankankej angot ot
 
Fenazopr i
dinunt ukmengur anginyer i
 
Membuatsuasanaai rkemi hmenj adibasay aitudenganmemi num bakingsodayangdi
l
ar utkandal am ai r
 
Pembedahan, bil
aadasumbat anal irankemi hat aukelainanstr
ukt ur
Penat alaksanaanpadacy sti
ti
st i
penoni nf
eksi :
 
Meni ngkatkani ntakecai ran2–3l iter/hari
 
Kaj ihaluanur inet erhadapper ubahanwar na,bau,danpol aber kemih,masukandan
haluanset iap8j am ser tahasiluri
nalisisulang
 
Ber sihkandaer ahper ineum daridepankebel akang
 
Hindar isesuat uy angmembuati rit
asi ,
cont oh: CDdar inylon
 
Isti
rahatdannut ri
si adekuat
 
Kosongkankandungkemi
hseger
aset
elahmer
asai
ngi
nBAK
9.Kompl i
kasi
Kronisatauberul
angur
inar
ytr
actinf
ecti
on-di
def
ini
sikansebagai
set
idakny
adua
i
nfeksidalam 6bul
anat
auseti
daknyati
gakal
idal
am 1t ahun 
.
 KonsepAsuhanKeper
awat
an
1.PENGKAJI AN
I
DENTI TAS
 
·Umur: terjadi padasemuaumur
 
·Jeniskel ami n:l ebihser i
ngt erjadipadawani t
adanmeni ngkatnyai nsidennyasesuai
per tambahanusi adanakt iv
itasseksual
 
·Tempatt inggal : adaat aut idakny af act orpr edi sposisi
KELUHANUTAMA
 
·Rasasaki tat aupanasdi uret r
asewakt ukenci ng
 
·Urinesedi kit
 
·Rasat idakenakdi daer ahsupr apubi k
RIWAYATPENYAKI T
 
·Riway atI SKsebel umny a
 
·Obst ruksi padasal urankemi h
 
·Masal ahkesehat anl ain,mi salnyaDM, Ri way atseksual
PEMERI KSAANFI SI K
 
·TTV: sepsi s
 
·I
nfeksi abdomenbagi anbawahdanpal pasi urinebl edder: pengosongant idakmaksi mal
 
·I
nflamasi danl esi di uretrameat usdanv aginai ntroitus
 
·Kajiper kemi han:dor ongan,f rekuensi ,di sur i
a,bauur iney angmeny engat,ny eripada
supr apubi k
PEMERI KSAANPSI KOSOSI AL
 
·Seringt erjadipadausi ar emaj adandawasamuda  à 
activi
tasseksualt imbulper asaan
mal udanber sal ah
 
·Perasaant akutakankekambuhan,di manameny ebabkanpenol akant erhadapakt ivi
tas
sexual
 
·Nyer idan kel el ahan y ang ber kenaan dengan i nfeksidapatber pengar uh terhadap
penampi lanker j
adanakt ivi
taskehi dupansehar i–har i
PEMERI KSAANLABORATORI UM
 
·Urinalis à ur i
nt engah
Ket ikai nf eksit erjadi,memper lihatkanbakt er i
uria,WBC( Whi t
eBl oodCel l)
,RBC( Red
BloodCel l)danendapansel dar ahput ihdenganket er
ibatanginjal
Tessensi ti
fitas  à banyakmi kroor gani smesensi tiveterhadapant ibioti
cdanant i
sept i
c
ber hubungandengani nfeksi ber ulang
 
·Pengkaj i
anr adi ogr aphic
Cy stiti
sdi tegakkanber dasar kanhi stor y,pemer iksaanmedi sdanl abor at,ji
kat erdapat
retensiur ine dan obst ruksial iran ur i
ne di lakukan I PV (Identi
vikasiper ubahan dan
abnor mal itasst ructural)
 
·Cultur e 
à Mengi dent i
fi
kasi bakt eri peny ebab
 
·Si
narXgi nj al,uret erdankandungkemi hmengi dent i
fi
kasianomal yst r
ukturny ata

Pemer
iksaanHeadt
oToe
Kepal
a
a.Inspeksi:
Peny
ebar
anr
ambutmer
ata,
keber
sihancukup,
tidakadaket
ombe,
war
na
rambuthitam.
b.Pal
pasi
:Ti
dakadabenj
olandanny
eri
tekan.
Leher
a.I
nspeksi
:Ti
dakadapembesar
anv
enaj
ugul
ari
s,t
idakadal
esi
danoedema.
b.Pal
pasi
:Ti
dakadany
eri
tekan.
Mat
a
a.I
nspeksi
:Konj
ungt
ivamer
ahmuda,
scl
eramat
aput
ih/
anemi
s
b.Pal
pasi
:Ti
dakadaoedemadanny
eri
tekan.
Tel
i
nga
a.I
nspeksi
:Bent
ukt
eli
ngasi
met
ri
skanandanki
ri
,ti
dakadal
esi
.
b.Pal
pasi
:Ti
dakadabenj
olandi
areat
eli
nga.
Hi
dung
a.I
nspeksi:Ti
dakadaper
naf
asancupi
nghi
dung,
wanakul
i
tsamadenganar
easeki
tar
,
ti
dakadalesi.
b.Pal
pasi
:Ti
dakadany
eri
tekan.
Dada
1.Pemeri
ksaanParu
a.I
nspeksi:
Bentukdadachest(
nor
mal
),war
nakul
i
tsamadenganseki
tar
,ti
dakadal
esi
.
b.Pal
pasi
:Vocal
premi
tus,
ekspansi
dadasi
met
ri
s,t
idakadany
eri
tekan.
c.Perkusi:-Dekstr
a:ICS1-5Sonor,I
CS6-10Sonor
.
-Sini
stra:I
CS1- 2,I
CS3-5Redup,ICS6-10Tympani
d.Auskult
asi :
Tidakadasuaratambahanwheezi
ngdanr
ongki

2.Pemeri
ksaanJant
ung
a.I
nspeksi:
Bentukdadanor
mal
(si
met
ri
s),
kul
i
tmer
ah.
b.Pal
pasi
:Ict
uscor
dist
erabadi
ICS5mi
dcl
avi
cul
asi
nist
ra
c.Per
kusi:
BatasatasICS2sinist
ra,
batasbawahICS5si
nist
ra,
bat
askanan
midcl
avi
kul
asi
nist
ra,bataski
ril
i
neaclav
icul
asini
str
a.
d.Auskul
tasi
:Ti
dakadasuar
atambahan,
suar
ajant
ung,
1,2nor
mal
.
Payudar
a
a.I
nspeksi
:Si
met
ri
s,pay
udar
aber
sih,
ter
awat
t,danput
ingsusumenonj
ol.
b.Pal
pasi
:Kosi
stensi
ker
as
Abdomen
a.I
nspeksi
:Ti
dakadal
ukaoper
asi
b.Pal
pasi
:TFU3j
ari
bawahpusat
,kont
raksi
uter
usbai
k
c.Per
kusi
:Kont
raksi
posi
ti
f
d.Auskul
tasi
:Bi
singususkur
angdar
i12x/
meni
t

Genet
ali
a
a.I
nspeksi
Kebersi
han:
ter
jagaber
sih
Vagi
na:lokhear
ubr
a,t
idakadaodema,
tidakadav
ari
ses,
tidakadacondi
l
oma,
tidakada
bar
tol
i
nit
es.
Per
ini
um :
utuh
Hemorr
oid:
ber
sih,
tidakadahemmor
roi
d
Anus
a.I
nspeksi
Lubanganus:
Ada,
tidakadakel
ainan
Keber
sihan:t
erj
agaber
sih
Ekst
ri
mi t
as
a.I
nspeksi
Ekst
remit
asAtas:bentuksi
met ri
s,t
idakoedema,kukut
idakcy
anosi
s,t
angankanan/
kir
i
ti
dakpucat
,ti
dakadasindakt
il
i,
tidakadapoli
dakt
il
i.
EkstremitasBawah: bent
uksimetri
s,t
idakoedema,kukuti
dakcy anosi
s,t
angan
kanan/kir
itidakpucat
,ti
dakadasindakt
ili
,ti
dakadapoli
dakt
il
i.
b.Palpasi
EkstremitasAtas:Tidakadany
abenjolan,oedemaataunyeri
tekan.
Ekst
remi
tasAtas:Ti
dakadany
abenj
olan,
oedemaat
auny
eri
tekan.
Muskul
uskel
etal
a.I
nspeksi
:Ti
dakadaat
ropi
atauhi
per
tropi
.
b.Pal
pasi
:Deny
utanar
ter
idapatdi
raba.

Di
agnosaKeper
awat
any
angMungki endenganChy
nMunculpadaPasi sti
ti
s
 a.Nyeriakutberhubungandenganagenscederabiologi.
b.Gangguanel i
minasi ur
inber
hubungandenganinfeksisal
urankemih.
c.Ri
sikoinfeksiberhubungandenganket
idakadekuatanper
tahanansekunder
.

.
Resiko tinggit erhadap ket idakpat uhan ber hubungan dengan kur ang penget ahuan
tentangkondisi ,pemer i
ksaandi agnost ic,pengobat andanper awatandir umah
krit
eriahasil: kl i
enmany atakanmenger tit ent angkondi si
,pemer iksaandi agnost i
c,rencana
pengobat an,t
indakanper awat andi ripr eventif
Tujuan :pasienmampumendemonst rasikankei nginanunt ukment aat
irencanat erapiutik
i
ntervensir
asional
1.Ber i
kani formasi tent ang: Penget ahuanapay angdihar apkan
a.Sumberi nfeksi dapat mengur angiansi etas dan
b. Ti ndakan unt uk mencegah membant u mengembangkan
peny ebar anat aukekambuhan kepatuhankl i
ent erhadapr encana
c.Jel askanpember i
anant ibioticy ang t erapiutik
mel iput inama,t ujuan,dosi s,jadwal
dancat atef eksampi ngny a
d.Pemer i
ksaandi agnost ic, t
er masuk:
·
 Tuj uan
·
 Gambar ansi ngkat
·
 Per siapany angdibut uhkansebel um
pemer iksaan
·
 Per awat ansesudahpemer iksaan
2.Past ikan kl ien atau or ang t erdekat I nstr
uksi v er
bal dapat dengan
telah menul i
s per janjian unt uk mudahdi lupakan
per awat anlanutdani nst ruksitertuli
s
unt ukt i
ndakanpencegahan
3.I nst ruksikl ien untukmenggunakan Kl ien ser i
ngmenghent ikan obat
selur uh ant ibioti
cy ang di resepkan. mer eka, j i
ka t anda dan gej al
a
Mi num sebany ak8gel as/ hari mer eda. Cairan menol ong
membi lasginj
al

E.EVALUASI
Per
awatmengev al
uasikeadaan kl
i
en ,hasi
lyang dihar
apkan dan ev
aluasi
t
ersebutadal
ah:
 
·Berkurangny
atandadangejal
ainfeksi
 
·Kebutuhanakanrasanyamanterpenuhi
 
·Mencegahadany akekambuhaninfeksi
 LembarKonsul

No Tanggal Rev
isi Par
af
1. 28j
uli
2020  Konsep askep cukup sampai
rencanakeper awatan
 Pada pemer i
ksaan f isik gunakan
head t o toe dengan 4 i tem
pemer i
ksaany ait
ui nspeksi,palpasi
, per
kusi ,
danauskul t
asi
 Tidak perlu menggunakan konsep
B1-B6
 Padar encanakeper awat angunakan
sdki,siki,at
uslki
 Berihalamansampuly angadajudul
dannamamahasi swany a

DAFTARPUSTAKA

Baughman,D.C.
,&Hackl
ey,J.C.2000.Keper
awat
anMedi
kalBedah:BukuSakudar
i
 Br
unner&Suddar
th.Jakar
ta:
EGC.

Behr
man,Kliegman,&Ar
vin.2000.Nel
son:I
lmuKesehat
anAnakEdi
si15Vol
ume3.
Jakarta:
EGC.

Benson,
R.C.
,&Per
nol
l
,M.L.2009.BukuSakuObst
etr
idanGi
nekol
ogiEdi
si9.Jakar
ta:
EGC.

Fer
dinand,F.,& Ar
iebowo,M.2007.Prakt
isBelaj
arBiol
ogi
:untukKel
asXISekol
ah
MenengahAt as/
Madr
asahAli
yah/Progr
am Il
muPengetahuanAl
am.Jakar
ta:
Vi
sindo.

Gr
ace,
P.A.
,&Bor
ley
,N.R.2007.AtaGl
anceI
lmuBedahEdi
siKet
iga.Jakar
ta:
EMS.

Gupt
e,S.2004.PanduanPer
awat
anAnak.Jakar
ta:
Pust
akaPopul
erObor
.

Nai an,R.A.2006.SehatAl
nggol amiTer
apiJus&Diet
:Car
aAl
amiMenakl
ukkan99
Jeni
sPeny
akit
.Jakar
ta:
AgroMediaPust
aka.

NANDAI
nter
nasi .2012.Di
onal agnosaKeper
awat
an:Def
ini
sidanKl
asi
fi
kasi
.Jakar
ta:
EGC.

Sabi
st 1994.BukuAj
on, arBedahBagi
an2.Jakar
ta:
EGC.

Sl E.2004.Anat
oane, omidanFi
siol
ogiunt
ukPemul
a.Jakar
ta:
EGC.

Suhar
yant
o,Tot
o, &Madjd.A.2008.AsuhanKeper
i awat
anpadaKl
i
endenganGangguan
Si
stem Perkemi
han.Jakar
ta:Tr
ansInf
oMedia.

Taber
,B.1994.Kapi
taSel
ekt
aKedar
ir
atanObst
etr
idanGi
nekol
ogi
.Jakar
ta:
EGC.

Tambay J.2000.Pat
ong, ofi
siol
ogiunt
ukKeper
awat
an.Jakar
ta:
EGC.

Tucker
,S.M.,Canobbi
o,M.M.,Paquett
e,E.V.
,&Wells,M.F.1999.St
andarPer
awatan
Pasi
en:Pr
osesKeper
awatan,Di
agnosi
s,danEval
uasiEdi
siVVolume4.Jakar
ta:
EGC.