amex soca
@ sucikt
PERJANJIAN BEASISWA
No. 1065/YBM-BRUSEEPIV/2021
Pada har in, Kamis tanggal 6 bulan Mei tahun 2021, saya yang bertenda tangan di bawah ii
Nama Lengkap ‘Adi Prayoga
No. KTP +1705061407050001
No. Telp 085273310297
No. Rek BRI 5579-01-018725-52-7 an. USMAN
‘Merupakan mahasswali dari,
Perguruan Tinggi = Universitas Andalas
Fakuitas/Jurusan + Pertanian
Jurusen . = mu Tanah
NIM + 2010232030
Bertindak untuk dan alas nema prbadi menyatakan di sebagel mustahik den telah memahami seta menyatakan
kesiapan tas segala konsekuensi sebagai Awardee SMART Scholarship Periode Program Mei s.d. September
Tahun 2024 yang didanai dari dana zakat dengan komitmen sebagai berikut:
1, Memastikan bahwa data dan infommasl yang diberikan adalah benar. Apabiaterbukti memberikan data yang tidak
‘benar, maka saya siap dteluarkan dari kepesertaan beasiswa,
2. Bethak menerima apresiasi prestasi sebesar Rp.500.000,- (lima ratus ribu ruplah\Ibulan selama periode
program,
"Mengikuli pembinaan rutin yang diselenggarakan oleh YBM BRI;
‘Bersungguh-sungguh untuk mencapai IP sekurang-kurangnya 3,10;
5. Bersedia menjadi relawan dalam berbagai kegiatan sosial dan pemberdayaan mustahik yang diselenggarakan
-YBM BRI, baik selama menjadi Awardee maupun alumni;
6, Bersedia tidak menikah selama periode program, berkomitmen untuk mengikuti segala ketentuan program yang
ditetapkan oleh YBM BRI dan siap menerima sanksi yang diberikan apabila melanggar ketentuan program,
7. Memberikan informasi dan atau data lain yang dipelukan trait dalam kegiatan administasi, monitoring, dan
evaluasi pengembangan diri kepada YBM BRI;
8, Menjaga nama balk BRI dan YBM BRI dan tidak melekukan perbuatan yang melanggar etka, norma, dan hukum
yang beriaku di wilayah Negara Republk indones:
Demikian Perjanjan in saya tanda tangani sebagai bentuk kommen saya untuk menjalani program dengan sebalk-
baiknya, Apablia clkemudian hari saya terbukti memberian data yang tidak benar atau melangger ketentuan program,
maka saya siap bertanggungjawab atas segala Konsekuensinya sesuaiKetentuan yang bertaku
Be
Mengetahui, _Auyardee SMART Scholarship,
MW isirena
SEMEL
Teddy Ardinal Ag
Ketua Pengurus NIM 2010232030,KARTU KELUARGA
No-L?70b0b230308074b
vsua carter: eeae aay
a eau coma anaes
+ en ec
din saree wea
o erate wk | ees [__toreatow [RR [are] —__renenan “en Peed
a a1 a ola a rm
= etn amare Ee a pee eee
pee en eeaeiae [emacer oer
ae See eae ana aeroar Sica a ae aaa — pean
sao meee eae Sa
i) Se, | oe aa =e
v| dite, | Haste Team |e Fa om
CY atts, ra ce
ee ee ee Sue
veer Es me
‘ikstuancan Tanga
aoa, ee serauratunce
Sma er
“ent Tonio