‫المحاضرة الخامسة‬

‫التعقيم والتطهير‬

‫األستاذة الدكتور‬
‫ريم حمامـي‬
 ‫تعاريف ‪:‬‬
‫التعقيم ‪ :‬القتل الكامل لجميع أشكال الكائنات الحية الدقيقة ‪ ،‬بما في ذلك األبواغ ‪.‬‬
‫التطهير ‪ :‬قتل أو إزالة الكائنات الحية الدقيقة الضارة ‪ ،‬دون القدرة على قتل األبواغ ‪.‬‬
‫التنظيف ‪ :‬وهو اإلزالة العيانية للملوثات مع تخفيف الحمل الجرثومي بشكل كبير ‪.‬‬
 ‫طرق التعقيم‬
‫أوالً فيزيائية وتضم ‪:‬‬
‫‪.1‬الحرارة سنتحدث عنها بشكل تفصيلي ‪.‬‬
‫‪.2‬اإلشعاع ‪ :‬استخدام أشعة جاما مثالً في‬
‫تعقيم المواد البالستيكية ذات اإلستعمال‬
‫المنفرد مثل الحقن والقفازات الجراحية ‪.‬‬
‫‪.3‬الضوء (األشعة الفوق البنفسجية)‬
‫‪.4‬الفلترة‬
 ‫ثانيا ً ‪ :‬كيميائية وتضم‬
‫‪.1‬غاز اإليتيلين أوكسيد‪ EO.‬يستخدم في الصناعة في تعقيم‬
‫المواد البالستيكية الطبية التي ال تتحمل الحرارة ‪.‬‬
‫‪.2‬غاز الغلوتاريل الدهيد ‪.‬‬
 ‫التعقيم بالحرارة‬
‫وهو النوع األهم واألشيع واالقل كلفة واألقل ضررا ً أو تأثيرات‬
‫جانبية ‪ .‬لذلك يفضل استخدام هذا النوع كخط أول ما أمكن ذلك‬
‫‪.‬ويقسم التعقيم الحراري إلى جاف و رطب ‪.‬‬
 ‫أوالً ‪ :‬التعقييم الحراري الجاف ‪:‬‬
‫باستخدام فرن الهواء الساخن ( ‪Hat‬‬
‫‪)air oven‬حيث يتم رفع درجة‬
‫الهواء داخل الفرن إلى درجة ‪160‬‬
‫مئوية لمدة من ‪ 2- 1‬ساعة أو لدرجة‬
‫‪ 180‬مئوية لمدة ‪ 20‬دقيقة ‪.‬‬
‫تفضل هذه الطريقة من التعقيم‬
‫للزجاج الذي يعاد استخدامه واألدوات‬
‫المعدنية ‪ ،‬والزيوت والمراهم أو‬
‫المساحيق وال ينبغي اللجوء إلى هذه‬
‫الطريقة عند تعقيم األدوات المعرضة‬
‫للحرق أو اإلنصهار ‪.‬‬
‫مزايا التعقيم الحراري الجاف ‪:‬‬
‫‪ .1‬يجوز استخدام هذه الطريقة‬
‫للزجاج والمساحيق والزيوت‬
‫الالمائية‬
‫‪ .2‬تصل هذه الطريقة إلى‬
‫أسطح اآلالت غير القابلة‬
‫للفك ‪.‬‬
‫‪ .3‬ال تؤدي إلى صدأ المعدات‬
‫أو تآكلها ‪.‬‬
‫‪ .4‬تعتبر هذه الطريقة منخفضة‬
‫التكاليف ‪.‬‬
 ‫عيوب التعقيم الحراري الجاف ‪:‬‬
‫‪ .1‬تخترق المواد ببطء وبشكل غير مستو ‪.‬‬
‫‪ .2‬تتطلب التعرض ألوقات طويلة ‪.‬‬
‫‪ .3‬تؤدي درجات الحرارة المرتفعة إلى إتالف المصنوعات‬
‫المطاطية وبعض األلياف ‪.‬‬
‫‪ .4‬تستخدم لمجموعة محدودة من المواد ‪.‬‬
‫ثانيا ً‪ :‬التعقيم الحراري الرطب ‪:‬‬
‫باستخدام جهاز األوتكالف‬
‫)‪ (Autoclave‬حيث ترتفع‬
‫درجة حرارة بخار الماء إلى‬
‫درجة ‪ 125- 121‬مئوية (وذلك‬
‫بزيادة الضغط الجوي ) ولمدة‬
‫‪ 20-15‬دقيقة ‪.‬‬
‫تعتبر الطريقة المثلى للتعقيم‬
‫واألكثر استخداما ً‪.‬‬
 ‫مزايا التعقيم بالحرارة الرطبة ‪:‬‬
‫‪ .1‬فعالية ملحوظة‬
‫‪ .2‬سرعة الوصول إلى درجة حرارة مرتفعة وسرعة التوغل‬
‫داخل األدوات واآلالت ‪.‬‬
‫‪ .3‬ليس له آثار سامة‬
‫‪ .4‬قليل التكلفة‬
‫‪ .5‬إمكانية استخدامه في تعقيم السوائل‬
 ‫عيوب عملية التعقيم بالحرارة‬
‫الرطبة ‪:‬‬
‫‪.1‬ال بد أن تكون األدوات قادرة على‬
‫تحمل الحرارة والرطوبة‬
‫‪ .2‬ال يصلح لتعقيم المساحيق أو‬
‫المراهم أو الزيوت ‪.‬‬
‫‪.3‬يحتاج إلى صيانة جيدة‬
 ‫متابعة التعقيم الحراري ‪:‬‬
‫أي التأكد من فعالية هذا التعقيم بشكل حقيقي‬
‫وليس فقط على مؤشرات األجهزة‬
‫‪ .1‬وسائل ميكانيكية ‪ :‬يستخدم المؤشرات‬
‫الحرارية (ميزان حرارة ) لقياس درجة‬
‫الحرارة بدقة داخل األوتكالف ‪.‬‬
‫‪ .2‬وسائل كيميائية ‪ :‬تتكون من حساس‬
‫للحرارة كيميائي يتغير لونه عند درجة‬
‫الحرارة الصحيحة وزمن التعرض‬
‫الصحيح ‪.‬‬
 ‫‪ -3‬وسائل بيولوجية ‪ :‬بوضع أبواغ جراثيم معبأة خصيصا ً‬
‫لهذا الغرض وتوضع أثناء عملية التعقيم و التأكد الحقا ً من‬
‫أنها قتلت جميعا ً وذلك بإجراء زرع في وسط حضن مناسب ‪.‬‬
 ‫عوامل تؤثر على التعقيم و المعقمات ‪:‬‬
‫‪ .1‬التركيز (ممكن أن يجعلها مبيدة أو كابحة )‬
‫‪ .2‬زمن التماس مع الجرثوم‬
‫‪.3‬درجة الحرارة‬
‫‪.4‬درجة انحالل هذه المواد‬
‫‪.5‬نوع الجرثوم‬
‫‪.6‬درجة ال ‪. PH‬‬
‫وجود البروتينات والصوابين‬
‫في الوسط لذلك فإن من‬
‫الصعب تقدير فعالية هذه المواد ‪.‬‬