NCBI Bookshelf. A service of the National Library of Medicine, National Institutes of Health.

InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care
(IQWiG); 2006-.

先天性和适应性免疫系统
最后更新：2020 年 7 月 30 日；下次更新：2023。

免疫系统对抗皮肤、身体组织和体液（如血液）中的细菌和外来物质。免疫系统由两部分
组成：先天性（一般）免疫系统和适应性（特异）免疫系统。这两个系统紧密配合并承担
不同的任务。

先天免疫系统：快速而普遍的有效性
先天免疫系统是人体抵御细菌进入人体的第一道防线。它以相同的方式对所有细菌和外来
物质作出反应，这就是它有时被称为“非特异性”免疫系统的原因。它的作用非常迅速：例
如，它可以确保通过小伤口进入皮肤的细菌在几小时内被检测到并被当场消灭。不过，先
天免疫系统阻止细菌传播的能力有限。

先天免疫系统包括

皮肤和粘膜提供的保护

免疫系统细胞（防御细胞）和蛋白质提供的保护

皮肤和粘膜提供的保护
人体的所有外表面和内表面都是先天免疫系统的关键部分。皮肤和所有粘膜的封闭表面已
经形成了抵御细菌的物理屏障，保护它们无法进入。此外，酸、酶或粘液等化学物质可防
止细菌和病毒立足。例如，由支气管（纤毛）或肠肌肉中的毛发状结构产生的运动阻止细
菌在体内定居。泪液、汗液和尿液（冲洗泌尿道器官）也有类似的效果。

免疫系统细胞（防御细胞）和蛋白质提供的保护
如果细菌通过皮肤和粘膜进入人体，先天免疫系统会激活特殊的免疫系统细胞和蛋白质。

炎症期间会发生什么？
当皮肤的一部分被感染时，免疫系统细胞会移动到该区域或已经存在的免疫系统细胞被激
活。特定的免疫系统细胞将物质释放到邻近区域，使血管更宽、更具渗透性。这会导致感
染周围的区域肿胀、发热和变红，从而导致炎症。也可能会发烧。然后血管进一步扩张，
甚至更多的免疫系统细胞到达。

某些蛋白质（酶）也被激活以帮助免疫反应（见下文）。

清道夫细胞：中和细菌
进入体内的细菌或病毒可以被清道夫细胞（吞噬细胞）立即阻止。清道夫细胞是一种特殊
的白细胞（白细胞）。这些细胞包裹着细菌并“消化”它们。这些细菌的残骸移动到清道夫
细胞的表面，被适应性免疫系统检测到。

还有其他类型的免疫系统细胞会释放物质来杀死细菌和各种病菌。在免疫系统反应期间，
细菌和身体组织以及免疫系统细胞都会死亡和腐烂。他们的遗体形成脓液，一种淡黄色的
液体。

蛋白质的作用
几种蛋白质（酶）有助于先天免疫系统的细胞。总共有九种不同的酶在一个类似于链式反
应的过程中相互激活：第一阶段的一种酶会提醒第二阶段的几种酶，每一种都会再次激活
第三阶段的几种酶，依此类推。这允许免疫系统反应非常迅速地升级。

这些酶的任务包括：

将细菌标记为清道夫细胞的目标，

从血液中吸引其他免疫系统细胞，

破坏细菌细胞壁以杀死它们，以及

通过破坏病毒包膜（病毒的最外层）或被病毒感染的细胞来对抗病毒。

自然杀伤细胞：寻找改变的身体细胞
自然杀伤细胞是先天免疫系统的第三个主要部分。他们专注于识别被病毒感染或已经变成
肿瘤的细胞。为此，他们寻找表面发生变化的细胞，然后使用细胞毒素破坏细胞表面。

适应性免疫系统：直接对抗病菌
如果先天免疫系统无法消灭细菌，适应性免疫系统就会接管。它专门针对引起感染的细菌
类型。但要做到这一点，首先需要识别细菌。这意味着它的反应比先天免疫系统慢，但当
它响应时它更准确。它还具有能够“记住”细菌的优势，因此下次遇到已知细菌时，适应性
免疫系统可以更快地做出反应。

这段记忆也是有些病你一生只能得一次的原因，因为之后你的身体就变得“免疫”了。第一
次接触细菌时，适应性免疫系统可能需要几天时间才能做出反应，但下次身体可以立即做
出反应。第二次感染通常甚至不会被注意到，或者至少是轻微的。

适应性免疫系统由以下部分组成：

人体细胞间组织中的 T 淋巴细胞

B淋巴细胞，也存在于身体细胞之间的组织中

血液和其他体液中的抗体

T淋巴细胞
T 淋巴细胞（也称为 T 细胞）在骨髓中产生，然后通过血流移动到胸腺，在那里它们成
熟。他们名字中的“T”来自“胸腺”。

T细胞有三个主要工作：

他们使用化学信使激活其他免疫系统细胞，以启动适应性免疫系统（T 辅助细
胞）。
 它们检测被病毒或肿瘤细胞感染的细胞并摧毁它们（细胞毒性 T 细胞）。

一些 T 辅助细胞在感染被击败后变成记忆 T 细胞。他们可以“记住”哪些细菌被打败
了，然后准备好在发生其他感染时迅速激活适应的免疫系统。

T 细胞表面有检测特征，可以附着在细菌上——就像一把钥匙可以锁上的锁。免疫系统可
以在几天内为感染中的每个细菌产生匹配的 T 细胞类型。

然后，如果细菌附着在匹配的 T 细胞上，则 T 细胞开始繁殖——产生更多专用于该细菌

的 T 细胞。因为只有匹配胚芽的细胞才会繁殖，所以免疫反应是定制的。

B淋巴细胞
B 淋巴细胞（B 细胞）在骨髓中产生，然后在那里成熟成为专门的免疫系统细胞。他们的
名字来自“骨髓”中的“B”。与 T 细胞一样，有许多不同类型的 B 细胞与特定的细菌相匹
配。

B 细胞被 T 辅助细胞激活：T 辅助细胞接触与它们匹配的细菌相同的 B 细胞。这会激活 B

细胞增殖并转化为浆细胞。这些浆细胞迅速产生大量抗体并将其释放到血液中。因为只有
与攻击细菌匹配的 B 细胞才会被激活，所以只会产生所需的确切抗体。

一些激活的 B 细胞转化为记忆细胞，成为适应性免疫系统“记忆”的一部分。

适应性免疫系统的各种细胞直接或通过可溶性化学信使如细胞因子（小蛋白）进行交流。
这些化学信使主要是蛋白质，由体内不同的细胞产生。

抗体
抗体是在血液中循环的蛋白质和糖的化合物。它们由免疫系统产生，用于对抗细菌和外来
物质。抗体可以快速检测细菌和其他潜在有害物质，然后附着在它们上面。这可以中和
“入侵者”并吸引其他免疫系统细胞来提供帮助。抗体由 B 淋巴细胞产生。可以引起抗体
产生的细菌和其他物质也称为“抗原”。

抗体只有在完全匹配时才会附着在抗原上，就像抗体锁中的钥匙一样。这就是抗体如何检
测匹配的细菌以启动适应性免疫系统的快速反应。

抗体具有三个主要功能：

它们可以中和细菌，例如通过直接附着在病毒或细菌的细胞表面上，或附着在它们
的毒素上。这可以防止细菌附着在身体的正常细胞上并感染它们。

它们通过附着在其他免疫系统细胞的表面来激活它们。清道夫细胞也能更好地抵抗
带有抗体的细菌。

它们激活有助于免疫系统反应的蛋白质。

适应性免疫系统的抗体也支持先天免疫系统。

来源

Brandes R, Lang F, Schmidt R (Ed)。生理学des Menschen：mit Pathophysiologie。柏

林：斯普林格；2019。

Menche N (Ed)。生物学解剖生理学。慕尼黑：Urban und Fischer；2016 年。

修伦贝尔。Klinisches Wörterbuch。柏林：德格鲁伊特；2017 年。

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