Professional Documents
Culture Documents
4 Предавање Втор Дел Стрептокок Корегирана
4 Предавање Втор Дел Стрептокок Корегирана
Според колонииите кои ги ствара оваа бактерија кога расте на крвен агар се делат
на : Алфа хемолитични, бета хемолитични и гама ( без хемолиза)
Само оваа поделба не била доволна.
Имунологија на стрептокок
Епидемиологија
Патогенеза
Клиничка слика
Инкубацијата е од 3-5 дена . Болеста оди во три стадиуми:
1. Инвазивен (токсемија) – трае кратко, до еден ден (12-24 часа). Оди со:
висока температура, нагол почеток , болки во грло, повраќање, студ,
миалгии, малаксаност. Значи ги има сите симптоми од општиот инфективен
синдром. Локалниот наод е на ангина и фарингит - пламен црвено грло, со
хипетрофични и хиперемични тонзили со пурулентен ексудат (гној) се
работи за лакунарна ангина.
Во тек на овој инвазивен стадиум, клиничката слика пред појава на осипот ќе биде
со ситни црвени точки (енантем) на букалната лигавица и мекото непце.
Карактеристичен наод на јазикот кој може да биде со бели налепи, меѓутоа потоа
ќе биде класично како малинаст јазик (патогномичен знак), со изразени папили -
асоцијација дека се работи за стрептококна инфекција. Може да се јави и
зголемување на регионални лимфни жлезди. Темературата ќе оди до 40 степени.
2. Осипен стадиум - избива по првиот ден, во тек на 12-24 часа, без некој
правилен редослед. Карактеристично за скарлатина е макуло-папулозни
ефлоресценции на дифузен еритем. Во пракса овој осип се препознава по тоа
што е макулопапулозен, па ќе поминете со раката , има рапава како кокошкина
кожа. Тоа е како некој додаток дека се работи за скарлатина. Важно е што овој
осип го нема на лице,дланки, стапала. Лицето е силно црвено, жар црвено со
периорално бледило ова е карактеристичен знак, се вика Филатов знак (го нема
кај другите болести). Друг карактеристичен знак е т.н Пастиев знак- кога на
местата на кожни набори на големите зглобови (врат, подколеници, аксили, лакти)
се јавува осип во форма на црвени линии. Тоа се неколку карактеристики-
филатов, пастиев знак, осип нема на дланки,лице и стапала, периорално бледило,
макулопапулозен осип со наод на малинаст јазик. Осипот е најјак вториот ден,
почнува да се губи 4-5 ден.
Дијагноза
Етиологија
Епидемиологија
Многу често заболување. Класично опишано како црвенило на лице што потсетува
на пеперутка. Најчесто се јавува на долни екстремитети. Во пракса многу почесто
се случува одколку што го дијагностицираме. Предиспозиција за појава на ова
заболување е венска стаза. Затоа најчесто е на долни екстремитети. При
постоење на варикозитети, цикатрикси, едеми. Се појавува спорадично.
Извор- болен, бацилоносител и нестерилни материјали. Треба да се внимава
многу, вакви бактерии се најдени и на брисеви од зид, а камоли од нестерилни
материјали. Се пренесува преку директен контакт. Името црвен ветар го добива
народски, затоа што се јавува одеднаш како ветер , од полно здравје.
Патогенеза
Дијагноза
Терапија
Превенција