Endodonti

Ders 6: Endodontik Giriş Kavitelerinin

Hazırlanması: Kesici ve Kanin Dişleri
➔ Kanal tedavisi yapmak için açılan kaviteye endodontik giriş kavitesi denir.
➔ Krondaki çürük nerede olursa olsun, kök kanalına girilecek ise, endodontik giriş kavitesinin, anlatılan
yüzeyde kavite prensiplerine uygun hazırlanması gerekir.

Düz Giriş Kavitesi

Herhangi bir engele takılmadan eğenin endodontik kavite yoluyla kanal içerisine sokulduğunda rahatlıkla
apikale ulaşması.

Üst Orta Kesici Diş (ÜSt Santral Diş)

➔ 22 - 23 mm
➔ %75 düz bir anatomiye sahip
➔ Apikal distale veya dudak tarafı
➔ Dişin dış anatomisi iç yüzeydeki pulpa anatomisini yansıtır.
➔ Sıklıkla tek kök tek kanallıdır.
➔ Uzun eksen damağa doğru eğiktir.
➔ Kök ucu vestibül kemik yüzeyinin hemen altında bulunur.
➔ Genç dişlerde sement mine sınırında üçgensi görünümde olup yaşlanmayla birlikte daha ovalleşir.
➔ Apikale doğru yaklaştıkça yuvarlaklaşır.
➔ Birden fazla kanal nadiren bulunur ancak lateral kanallara sıkça rastlanır.

Üst Orta Kesici Dişin Endodontik Giriş Kavitesi

➢ Endodontik giriş kavitesi her zaman bu dişlerin damak yüzeyinde (palatinalinde) açılır.
➢ Aeratör frezi (elmas frez) ile mine kaldırılırken frezin ekseni ile dik açı yapar.
➢ Bu şekilde çalışırken yalnız mine kaldırılır.
➢ Frezin ekseni, dişin uzun eksenine paralel tutularak dentin kaldırılır.
➢ Dentin mikromotor frezleiri paslanmaz çelik ve karbid frezlerle uzaklaştırılır.
Pulpa odasına çelik frezle (mikromotor) - pulpa odasına düşme
➢ Genellikle damak tarafında bir omuzcuk bulunur ve kanalın lingual duvarına erişilebilmesi için
uzaklaştırılması gerekir.
➢ Lingual omuzcuk kanala direkt girişi engeller ve kanal aletlerinin dudak tarafına doğru bükülmesini yol
açar. Bunun sonucunda basamak ve perforasyonlar oluşabilir.
➢ Kolede, pulpa odasının damak tarafındaki omuzcuk, yuvarlak frezle düzleştirilir.
➢ Kavitenin kesici kenara paralel duvarındaki mineye bizotaj yapılır.
➢ Kaviteye son şekli verilir.
➢ Üst orta kesici dişin giriş kavitesi tabanı kesici kenarda, tepesi kole yönünde olan köşeleri yuvarlak
geniş bir üçgen görünümündedir.
➢ Üçgenin genişliğini mesial ve distal pulpa boynuzları arasındaki mesafe belirler.

1
Üst Yan Kesici Diş (Üst Lateral Diş)
➔ Orta keserden daha ince
➔ Mesio-distal daha dar
➔ Kök daha konik
➔ 22 - 23 mm
➔ Genellikle tek kanal tek köktür.
➔ %30 → düz
➔ %53 → apikal distale
➔ Dış anatomisi iç anatomisini yansıtır.
➔ Mine sement sınırından başlayarak, kök kanalı kökün orta kısmında ve apikal bölgelerde kesit olarak
yuvarlak hale geçer.

Üst Yan Kesici Dişin Endodontik Giriş Kavitesi

➢ Giriş kavitesi tabanı kesici kenar, tepesi kole yönünde açılır.
➢ Kavitesi mesial ve distal pulpa boynuzlarının belirgin olup olmamasına bağlı olarak köşeleri
yuvarlatılmış üçgen ya da oval şekilde olabilir.
➢ Yaşlılarda oval kavite açılır.

Üst Kanin Dişi (Göz Dişi)

➔ Ortalama 26 mm
➔ Ağızdaki dişlerin en uzunudur.
➔ Düz %39
➔ Apikal Distale %32
➔ Dudak-damak yönünde geniş, oval
➔ Oval şeklini koruyarak hafifçe daralır
➔ Daralır, yuvarlak kesitli olur
➔ Genellikle tek kanal mevcuttur. İki kanalın da bildirildiği olgular da bulunmaktadır.
➔ Bazen iki kök iki kanal olabilir
➔ Üst kanin dişin kök kanal sistemi birçok bakımdan üst kesici dişlere benzer.
➔ En önemli fark kanalın dudak-damak genişliğinin mesio-distalden daha fazla olmasıdır.
➔ Bir tek pulpa boynuzu vardır; kronun tam ortasında yer alır.

Üst Kanin Dişin Endodontik Giriş Kavitesi

➢ Kronun damak yüzeyinin ortasında, dişin uzun ekseni kron-kök yönünde OVAL şekilde açılır.
➢ Oval şeklin mesio-distal genişliğini pulpa odasının mesio-distal genişliği belirler.
➢ Frezin ekseni dişin uzun eksenine paralel tutulmazsa kron üst ve alt çenede dudak yüzeyinden delinir.
➢ Kron kavitesinin dudak yüzeyinde kalan pulpa, dişin renklenmesine neden olur.
➢ Pulpa boşluğunun damak yüzeyindeki omuzcuk kaldırılmaz ve dudak yüzeyi tam düzeltilmezse kanal
aleti eğrilir ve iyi temizleme yapamaz.