KARTU KELUARGA No-S520108040b120004 ‘SAHARUDIN Desa/Kelurehan _: BAGIK POLAK BARAT DUSUN JOGOT TENGAH Kecamatan + LABUAPI ‘0a. KabupatervKote : LOMBOK BARAT 83361 Prowins! ENUSA TENGGARA BARAT ‘eri | rTanggall NIK n ‘Tempat Lahir eee] Agama Pendidikan Jenis Pekerjean | Solongen my rm ao ay @ @ 2 om em wossro004 [Uac.nd _ aAGHCPOLAK oe. [soar aaaaeCAT ramsvasTa Frone rs 710902 |PEREIPUNG| OK FON fear [aw sumeneMAT Nena URUS ROURATINGGA Fron Tfeenegocizn [eran oor a Foire [aoa Sa un SSR —— revo [rnc + a ies ronda 6ekoUA seiinmroncoenn Toactan ol See ea : i E E F i Sao : & F TE F Th Es 5 a 5 S nis = 5 i i E Hf S : i 5 7 Gel C - I a Ne Status ‘Tanggel | Status Hubungen ‘nigral ‘Nama Orang Tua Perkawinen, Pekennant Dalam Keluarga_|Kewargenegsrem"| "No. Pegpor | No. KITAP Ayah Ibu rin a 8 yf) co. an, 7 eswn ca pena wewwanca | 5 asa sam AWN TERCATAT oettzots wi = fe awa Masai 3 [peta Kaw es [ANAK i - Ee SAHARUON PATMAWAT [peu ea | aaK wa a E [SAARJON PATHAWA et _ 5 7 8 o- c. 5 r Bs 7h. 5 J : I 8 a 7 i ee : 5 r 5 E tok: sont E E Dikeluarken Tanggel LEMBAR KEPALA KELUARGA ‘SAHARUDIN