СМРТ ОРГАНИЗМА

ДЕФИНИЦИЈА, ВРСТЕ И ЗНАЦИ

СМРТИ

Др Мелина Булатовић
 ДЕФИНИЦИЈА
• Смрт је најтежа патолошка промена која се
одиграва у живој материји. Смрт је
неминован завршетак живота сваког
организма.
• Када неки етиолошки фактор толико оштети
организам да патолошке промене
онемогуће даље одвијање основних
животних функција, настаје прекид
метаболизма, што изазива смрт.
 ДЕФИНИЦИЈА
• До почетка шездесетих година ХХ века
трајни престанак битних животних појава-
крвотока и дисања
• ТАНАТОЛОГИЈА је наука о смрти
• TANATOS – грчки смрт
• MORS – латински смрт
• Exitus letalis – клиничка
медицина
 Наступању смрти често претходи АГОНИЈА
( процес умирања)-
постепено слабљење виталних и других
функција оргнизма
▪ свест помућена
▪ телесна немоћ
▪ срчани рад и дисање успорени и непарвилни
▪ мишићни рефлекси ослабљени
▪ кожа бледа
▪ попуштање функционисања чула (вида, укуса,
мириса, слуха)
Према узроцима смрт може бити:

насилна
патолошка
Смрт услед
природна болести
 Према узроцима смрт може бити:
Природна

Настаје у дубокој старости услед

истрошености организма. Оваква смрт је
ретка, јер у дубокој старости смрт долази од
неке болести.
 Према узроцима смрт може бити:
Патолошка
Насилна због убиства, самоубиства, задеса
Услед болести као резултат оштећења
организма услед болести.
▪ Постепена - дуготрајна болест (малигне
болести , туберкулоза)
▪ Напрасна – на пример тампонада срца,
инфаркт миокрда
 ВРСТЕ СМРТИ

▪ СОМАТСКА СМРТ
▪ ПРАВА, ЋЕЛИЈСКА СМРТ
▪ КЛИНИЧКА СМРТ
▪ МОЖДАНА СМРТ
▪ ПРИВИДНА СМРТ
 СОМАТСКА СМРТ
телесна смрт
• Престанак (иреверзибилни) циркулације,
респирације, рада централног нервног
система- губе се кординирајуће функције тела
односно организма, са следственом појавом
раних, а потом и касних знакова смрти
• После престанка циркулације и дисања
умирање појединих телесних структура не
дешава се у тренутку- различите ћелије, ткива
и органи умиру различитом брзином што је
условљено њиховом различитом осетљивошћу
на недостатак кисеоника
• Нервно ткиво је најосетљивије на хипоксију-
неурони мождане коре умиру у року од 3-7
минута после престанка снабдевања
кисеоником
• Срчане мишићне ћелије-1 минут без кисеоника
губе функцију и престају да се контрахују, али
су још следећих 20-40 минута вијабилне, у том
периоду могу повратити функцију
нормализацијом циркулације
 ЋЕЛИЈСКА СМРТ
молекуларна, биолошка

• Престанак метаболизма у ткивима и

ћелијама, убрзо следује аутолиза, а затим
постморталне промене
• ПРАВА СМРТ када су захваћене све ћелије и
ткива
 СМРТ ПРЕДСТАВЉА
ПРОЦЕС ПОСТЕПЕНОГ
ГАШЕЊА ЖИВОТА У
ПРЕТХОДНО ЖИВОМ ТЕЛУ
 МОЖДАНА СМРТ
• Значајна са медицинског, правног и етичког
становишта (трансплантација)

Кортикална смрт
Смрт можданог стабла
 Кортикална смрт
• Узроци који оштете само кору великог
мозга (хипоксија, тровање)
особа у дубокој коми, али са очуваном
функцијом можданог стабла и спонтаним
дисањем и радом срца
особа није свесна сопственог постојања и
не може да комуницира са околином
СОЦИЈАЛНА СМРТ
 Кортикална смрт

• ОСОБА ЈЕ МРТВА АЛИ ЈЕ ТЕЛО ЖИВО

• ПЕРЗИСТЕНТНО ВЕГЕТАТИВНО СТАЊЕ
• МОЖЕ ТРАЈАТИ НЕОГРАНИЧЕНО уз
адекватну исхрану и негу
• ОСОБА НИЈЕ ЗАКОНСКИ МРТВА
 СМРТ МОЖДАНОГ СТАБЛА

• МЕХАНИЧКЕ ПОВРЕДЕ, КРВАРЕЊА, ИНФЕКЦИЈЕ,

ХИПОКСИЈЕ
• Мождано стабло је седиште виталних центара за
регулацију дисања и крвотока
• ОШТЕЋЕЊЕ РЕСПИРАТОРНОГ ЦЕНТРА
ПРЕСТАНАК СПОНТАНОГ ДИСАЊА
стање које се може сматрати смрћу
у законском смилу
▪ Дијагноза мождане смрти тј. иреверзибилни
престанак функције можданог стабла
Особа у стању мождане смрти
на респиратору
 Привидна смрт
• Привидна смрт или летаргија представља
слабљење свих функција, тако да се за
такву особу мисли да је умрла
• Дисање је површно, рад срца слаб, пулс се
не осећа. Оваква особа може да се“ оживи“
и зато увек треба сачекати да се на лешу
појаве сигурни знаци смрти.
Детаљним се прегледом региструје срчана и
мождана активност (ЕКГ и ЕЕГ)
 ЗНАЦИ СМРТИ
телесне промене и знаци на основу
којих се утврђује стање умрлости
несигурни
рани
Знаци вероватни
смрти
касни сигурни
 НЕСИГУРНИ ЗНАЦИ СМРТИ
• Ране промене у тренутку умирања или у току
неколико следећих минута

✔ БЕСВЕСНО СТАЊЕ
✔ ПРЕСТАНАК ДИСАЊА
✔ ПРЕСТАНАК СРЧАНОГ РАДА
И ЦИРКУЛАЦИЈЕ
✔ ГУБИТАК МОТИЛИТЕТА, СЕНЗИБИЛИТЕТА,
И РЕФЛЕКСНЕ АКТИВНОСТИ
✔ МИШИЋНА МЛИТАВОСТ
✔ ПРОМЕНЕ НА ОЧИМА- губитак реакције зеница
на светлост, корнеалног рефлекса
 ВЕРОВАТНИ ЗНАЦИ СМРТИ
ЛЕШНЕ ПРОМЕНЕ
• У току првих неколико часова после смрти
• Нису увек сигурни знаци смрти
✔ Мртвачке мрље
✔ Мртвачко бледило
✔ Мртвачка укоченост
✔ Мртвачка хладноћа
✔ Испаравање-исушивање
✔ Аутодигестија -самоварење
 Мртвачке мрље
Livores Mortis
услед слегања крви под дејством силе
земљине теже у крвне судове најнижих
делова тела
 МРТВАЧКЕ МРЉЕ

-појављују се ½h до 1h након смрти

- губе се на притисак прстом до 20h
-на притисак ножем до 36h
-после тога се не губе ни на притисак
прстом и не премештају се
-боја зависи од боје крви обично
сивољубичасте
а код тровања угљенмоноксидом
светлоцрвене
Na pristisak nožem do 36 se na pri
gube se na pritisak prtom do 20 časova
na pritisak nožem do 36 časovasak prstom do 20 časova
na pritisak nožem do 36 časova
МРТВАЧКЕ МРЉЕ
Мртвачке мрље и мртвачко бледило
 КРВНИ ПОДЛИВИ
ТАЧКАСТА ПОСТМОРТАЛНА КРВАРЕЊА (VIBICES)
 Мртвачка укоченост
Rigor Mortis
• У скелетним мишићима појављује се после
2 до 3 часа (претходи јој примарна
мртвачка
млитавост)
• Захвата све мишиће после 6 до 12 часова
• Ишчезава после 36 часова (наступа
секундарна мртвачка млитавост услед
трулежних промена)
Мртвачка укоченост
Мртвачка укоченост
 Мртвачка хладноћа
Algor Mortis
• настаје због престанка метаболички
процеса и продукције топлоте у организму
• први знаци хлађења појављују се 1 до 2
сата након смрти
• површина тела се охлади за око 8 до 12h
(ритам опадања 1֯С на сат)
• тело се хлади до температуре околне
средине
 Мртвачка хладноћа
• брзина хлађења зависи од температуре
околине, влажности и струјања ваздуха, као
и температуре коју је тело имало у време
умирања (повишена или снижена
температура)
• одевеност леша успорава хлађење
• брже се хладе лешеви деце и мршавих
одраслих, а спорије лешеви гојазних особа
Мери се ректална и температура
околине
 Испаравање (исушивање) леша
• после смрти долази до испаравања
течности из леша и следственог исушивања,
што се манифестује губљењем тежине, а
локално сасушивањем коже и слузокоже
• при отвореним очним капцима већ 10
минута после смрти може настати
замућење рожњаче због испаравања
течности
 Аутодигестија (самоварење)
• структуре захваћене самоварењем постају
размекшане, љигаве, прљавомрке, тако да
ове промене могу бити погрешно
протумачене као знаци заживотног
тровања отровима
 Сигурни знаци смрти
• ТРУЉЕЊЕ - разградња деловања бактерија
уз стварање трулежних гасова и течности
• МУМИФИКАЦИЈА - леш се исушује у струји
сувог и топлог ваздуха. Процес траје од 6
месеци до 1 године
• САПОНИФИКАЦИЈА- леш у влажној средини
или у води. Процес се одиграва од
површине тела у дубину. Дуготрајан процес
Мумификација (mumificatio)
 Задаци
1. Дефиниција смрти
2. Према узроку настанка каква смрт
може бити?
3. Навести несигурне знаке смрти
4. Набројати вероватне знаке смрти
5. Навести сигурне знаке смрти
ХВАЛА НА ПАЖЊИ
Интерактивни тестови са линковима ка раније
емитованим часовима
за помоћ у провери и утврђивању знања

https://www.mojaskola.gov.rs/
 ОВА ПРЕЗЕНТАЦИЈА ЈЕ НЕКОМЕРЦИЈАЛНА!

Слајдови могу да садрже материјале, фотографије и слике

преузете са Интернета који су заштићени Законом о
ауторским и сродним правима.
Ова презентација се може користити само у циљу
информисања и образовања ученика у току наставе на
даљину, односно за потребе остваривања наставе у
школама и у друге сврхе се не сме користити.

Члан 44. – Дозвољено је да без дозволе аутора и без плаћања

ауторске накнаде за некомерцијалне сврхе наставе (1) јавно извођење
или представљање објављених дела у облику непосредног поучавања
на настави. ЗАКОН О АУТОРСКИМ И СРОДНИМ ПРАВИМА („Службени
гласник РС“, бр. 104/2009 и 99/2011)