Professional Documents
Culture Documents
Format Case Clerking
Format Case Clerking
Format Case Clerking
CASE CLERKING
Nama Pelatih :
No. Matrik :
Tahun : Semester :
Kawasan Penempatan :
Nama:
Aduan Utama :
Sejarah keluarga :
Sejarah sosial :
Sejarah kelahiran :
Sejarah pemakanan :
Sejarah Tumbesaran :
IMUNISASI:
(Lain-lain imunisasi)
Tanda Vital:-
Penilaian kesakitan:
Pemeriksaan Kepala dan Sistem Deria Khas: (mulut, tekak, telinga, hidung, mata dan leher)
Bahagian Dada:
Jantung:
Paru-paru:
Abdomen:
Sistem Saraf:
L R L R
Power
Sensation
Diagnosis Sementara:
Diagnosis Perbezaan: 1.
2.
3.
4.
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………