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    Unidad IV - Traumatología Del Codo - 2020

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    INSTITUTO UNIVERSITARIO DEL GRAN ROSARIO CLINICA KINEFISIATRICA QUIRURGICA UNIDAD V - FRACTURAS DE CODO - CODO RIGIDO ‘Autores: Lic. Leonardo Intelangelo jo Bordachar i, El codo es una artculacién sinoval tipo bisagra de gran estabidad, cuya moviidad contbuye a colocar la mano en e! espacio para la ejecucion de numerosas actividades, como levantar, empula, jalar y lanzer bjetos. Pare cumplir con sus funciones, el codo debe tener estabiidad fuerza y estar bre de dolor. Sin un cod funcionalmente sano, la funcién de la mano se halla severamente restringida. El resultado éptmo luego de un traumatsmo o crugia del cod require que tanto el crujano como el renabiltedor abarquen todos los aspectos de a funcién del codo de manera simuténea Existen tres artculaciones dentro del codo. La artcuacién que mayor carga soporta durante la flexoextensién esté formada entre la téclea humeral y la correspondiente cavided sigmoides del extremo proximal del cibito. Secundariamente, la ariculacién formada entre el condo humeral y la cabeza 0 cipula redial paricipa tanlo en flexoextensién como en la pronosupinacion. Finaimente, la ericulacién radiocubitl superior (ARCS) contribuye al movimiento se pronosupinacin. Los tejdos blandos que rodean a atculacién del codo estén representados fundamentalmente por la cépsula articular, que es més débil antenor y pusleiomenite, peru que presenia compiejus ligameiesigs inlernos y exlernos bie Jefinids. El iyatrenio anular progorcona estabilidad a la ARCS. La aiticulaiin del Lodo vonstiuye probabiemenie una de las dees menos ebowdadas por la investigacién en rehabiltacién musculoesqueética.Existe en la literatura una linitada cantidad de publcaciones sobre el manejo terapéutico especifca del codo, Con frecuencia, la discusién del tratamiento kinésico es slo un epariado dent de estudivs sobre el tratamiento quringco de los treumatismos del cod. La informacién se restringe a menudo a conceptos globales de rehabiltacién en vez de a la evaluacion ytretemientos especifcos Por oto lado, es probeble que, sin subestimar los igurosos factores anatimicos y isiopatcligicos relacionados con ls lesiones del codo, les aapactos biomecarivos y neuromusculeres de esta arkculacién no poseen el rivel de complejdad que se deben considerer, por ejemplo, en larehabiltacin del hombro ola rodila. Un refejo de esto es que, de acuerdo a la literatura y a la practica terapéutica dara, el objetivo basico y fundamental de la rehabiitecién del code es la restauracén de la moviided. _ Sehomoeminattecee ‘msc nas ent concave Ss ope mccain Bvt et ae WO SBS8 q Las fracturas que afectan al extremo distal del himers se encuentran ene las que mayor complejdad cfrecen a la hora de un tratamiento correcto, Las recomendaciones sobre su tratamiento han abarcado desde la abstencién terapéutca hasta la reduccion quirirgica y fjacon intema amplia. Los pacientes que presentan una fractira 2 sein nivel tisialmanta c= enciantan danke dal gninn da indvidins jSvenes, qin sufiaran un traumatsmo de alta energia, o dentro del grupo de indivduos mayores con hueso osteoportico, que suften una caida de beja energia. En ambos casos, las facturas pueden vaiar desde fractuas extraartculeres simples hasta un patrin mucho més comple, que implica destneeiin extenca de la specie article con canmincisn Y pei Osea en la unién metafiso-

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