1. Mẫu DS Đăng Ký Tiêm VX Phòng COVID-19 (Gửi Đơn Vị)

You might also like

Download as xlsx, pdf, or txt
Download as xlsx, pdf, or txt
You are on page 1of 18

Phụ lục 1: Thống kê số lượng người làm việc tại đơn vị đăng ký tiêm vắc xin phòng COVID-19

CÔNG TY CỔ PHẦN BẤT ĐỘNG SẢN HẢI PHÒNG


Người phụ trách :Nguyễn Thị Nguyện SỐ ĐTDĐ: 0904130788

Địa chỉ đơn vị


Số người đã Số người đồng
Tổng
TT Tên đơn vị tiêm vắc xin thuận tiêm vắc xin Ghi chú
người
Phường/X Quận/ COVID-19 COVID-19
Địa chỉ chi tiết
ã Huyện

1 CÔNG TY CỔ PHẦN BẤT ĐỘNG SẢN HẢI PHÒNG Số 128 Phố Cấm Gia Viên Ngô Quyền 2 2
Tổng

Người lập danh sách Ngô Quyền , ngày 08 tháng 09 năm 2021
Lãnh đạo đơn vị
(Ký, đóng dấu)
DANH SÁCH ĐĂNG KÝ ĐỐI TƯỢNG TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID-19

Họ tên người liên hệ: Nguyễn Thị Nguyện Số điện thoại: 0904130788
Tên đơn vị đăng ký: Công ty Cổ Phần Bất Động Sản Hải Phòng

Địa chỉ nơi ở hiện tại (*)


Số
nhóm
Giới CMT/C Dân Quốc
đối Ng
tính (*) CCD/H tộc tịch
Ngày sinh tượng hề Số điện thoại
(Không Đơn vị ộ chiếu Số thẻ bảo hiểm y tế (Tha (Tha Mã
Stt Họ và tên (*) (*) E-mail ưu tiên ng (*) (Tối thiểu Qu Mã
rõ:0; công tác (*) (Mã thẻ 10/15 ký tự) m m Tỉnh/ Mã
(yyyyMMdd) (*) hiệ 10 số) Tỉnh/Thành ận/ Quận/ Địa chỉ
nam:1; (Loại khảo khảo Thàn Xã/Phường Xã/Phườ
(Tham p phố Hu Huyện chi tiết
nữ:2) 8/9/12 PL4) PL5) h phố ng (*)
khảo yện (*)
số) (*)
PL2)

01 Nguyễn Trung Ngọc 1 10/12/1981 sieuthidiaochaiphong@gmail.com 13 Công ty c 0904185185 0310810DN4310105015608 1 VN Hải Phòng 31 Ngô304 Gia Viên 11347
02 Nguyễn Thị Nguyện 2 03/10/1981 sieuthidiaochaiphong@gmail.com 13 Công ty c 0904130788 0319827DN4310206298608 1 VN Hải Phòng 31 Ngô304 Gia Viên 11347
Ghi chú

Các bện lý
Tiền sử
đang mắc (ghi Nếu đã tiêm VX
dị ứng
rõ tiền sử bệnh, Các thuốc phòng COVID
(ghi rõ dị
bệnh lý nền, dị đang dùng thì ghi rõ ngày
ứng với tiêm và loại VX,
ứng... và các (Ghi rõ thuốc
những phản ứng sau
vấn đề liên gì, liều dùng)
yếu tố tiêm
quan đến sức
nào)
khỏe nếu có)
MÃ NHÓM ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN

Nhóm

10

11

12
13

14

15

16
MÃ NHÓM ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN

Nghề nghiệp

Người làm việc trong các cơ sở y tế, ngành y tế (công lập và tư nhân)

Người tham gia phòng chống dịch (Thành viên Ban chỉ đạo phòng, chống dịch các cấp, người làm việc ở các khu cách ly, làm nhiệm vụ truy vết, điều
tra dịch tễ, tổ Covid dựa vào cộng đồng, tình nguyện viên, phóng viên...)

Lực lượng Quân đội

Lực lượng Công an

Nhân viên, cán bộ ngoại giao của Việt Nam và thân nhân được cử đi nước ngoài; người làm việc trong các cơ quan Ngoại giao, Lãnh sự, các tổ chức
quốc tế hoạt động tại Việt Nam

Hải quan, cán bộ làm công tác xuất nhập cảnh

Người cung cấp dịch vụ thiết yếu: hàng không, vận tải, du lịch; cung cấp dịch vụ điện, nước

Giáo viên, người làm việc, học sinh, sinh viên tại các cơ sở giáo dục, đào tạo; lực lượng bác sỹ trẻ; người làm việc tại các cơ quan, đơn vị hành chính;
các tổ chức hành nghề luật sư, công chứng, đấu giá... thường xuyên tiếp xúc với nhiều người

Người mắc các bệnh mạn tính; Người trên 65 tuổi

Người sinh sống tại các vùng có dịch

Người nghèo, các đối tượng chính sách xã hội

Người được cơ quan nhà nước có thẩm quyền cử đi công tác, học tập, lao động ở nước ngoài hoặc có nhu cầu xuất cảnh để công tác, học tập và lao
động ở nước ngoài; chuyên gia nước ngoài làm việc tại Việt Nam
Các đối tượng là người lao động, thân nhân người lao động đang làm việc tại các doanh nghiệp (bao gồm cả doanh nghiệp trong khu công nghiệp, khu
chế xuất, doanh nghiệp kinh doanh vận tải, tín dụng, du lịch...), cơ sở kinh doanh dịch vụ thiết yếu như các cơ sở lưu trú, ăn uống, ngân hàng, chăm
sóc sức khỏe, dược, vật tư y tế...cơ sở bán lẻ, bán buôn, chợ, công trình xây dựng, người dân ở vùng, khu du lịch

Các chức sắc, chức việc các tôn giáo

Người lao động tự do

Các đối tượng khác theo Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế hoặc Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố và đề xuất của các đơn vị viện trợ vắc xin
cho Bộ Y tế
Tỉnh Thành Phố Mã TP Quận Huyện Mã QH Phường Xã Mã PX Cấp
Thành phố Hải Phòng 31 Quận Ngô Quyền 304 Phường Gia Viên 11347 Phường
Mã Dân Tộc Tên Dân Tộc

01 Kinh
02 Tày
03 Thái
04 Mường
05 Khmer
06 Hoa
07 Nùng
08 Mông
09 Dao
10 Gia Rai
11 Ê  Đê
12 Ba Na
13 Sán Chay
14 Chăm
15 Cơ Ho
16 Xơ Đăng
17 Sán Dìu
18 Hrê
19 RaGlay
20 Mnông
21 Thổ (4)
22 Xtiêng
23 Khơ mú
24 Bru Vân Kiều
25 Cơ Tu
26 Giáy
27 Tà Ôi
28 Mạ
29 Giẻ-Triêng
30 Co
31 Chơ Ro
32 Xinh Mun
33 Hà Nhì
34 Chu Ru
35 Lào
36 La Chí
37 Kháng
38 Phù Lá
39 La Hủ
40 La Ha
41 Pà Thẻn
42 Lự
43 Ngái
44 Chứt
45 Lô Lô
46 Mảng
47 Cơ Lao
48 Bố Y
49 Cống
50 Si La
51 Pu Péo
52 Rơ Măm
53 Brâu
54 Ơ Đu
55 Người nước ngoài
99 Không rõ
Mã Quốc Gia Tên Quốc Gia

VN Việt Nam
AF Afghanistan
AX Aland Islands
AL Albania
DZ Algeria
AS American Samoa
AD Andorra
AO Angola
AI Anguilla
AQ Antarctica
AG Antigua and Barbuda
AR Argentina
AM Armenia
AW Aruba
AU Australia
AT Austria
AZ Azerbaijan
BS Bahamas
BH Bahrain
BD Bangladesh
BB Barbados
BY Belarus
BE Belgium
BZ Belize
BJ Benin
BM Bermuda
BT Bhutan
BO Bolivia
BA Bosnia and Herzegovina
BW Botswana
BV Bouvet Island
BR Brazil
VG British Virgin Islands
IO British Indian Ocean Territory
BN Brunei Darussalam
BG Bulgaria
BF Burkina Faso
BI Burundi
KH Cambodia
CM Cameroon
CA Canada
CV Cape Verde
KY Cayman Islands
CF Central African Republic
TD Chad
CL Chile
CN China
HK Hong Kong
MO Macao
CX Christmas Island
CC Cocos (Keeling) Islands
CO Colombia
KM Comoros
CG Congo (Brazzaville)
CD Congo, Democratic Republic of the
CK Cook Islands
CR Costa Rica
HR Croatia
CU Cuba
CY Cyprus
CZ Czech Republic
DK Denmark
DJ Djibouti
DM Dominica
DO Dominican Republic
EC Ecuador
EG Egypt
SV El Salvador
GQ Equatorial Guinea
ER Eritrea
EE Estonia
ET Ethiopia
FK Falkland Islands (Malvinas)
FO Faroe Islands
FJ Fiji
FI Finland
FR France
GF French Guiana
PF French Polynesia
TF French Southern Territories
GA Gabon
GM Gambia
GE Georgia
DE Germany
GH Ghana
GI Gibraltar
GR Greece
GL Greenland
GD Grenada
GP Guadeloupe
GU Guam
GT Guatemala
GG Guernsey
GN Guinea
GW Guinea-Bissau
GY Guyana
HT Haiti
HM Heard Island and Mcdonald Islands
VA Holy See (Vatican City State)
HN Honduras
HU Hungary
IS Iceland
IN India
ID Indonesia
IR Iran, Islamic Republic of
IQ Iraq
IE Ireland
IM Isle of Man
IL Israel
IT Italy
JM Jamaica
JP Japan
JE Jersey
JO Jordan
KZ Kazakhstan
KE Kenya
KI Kiribati
KR Korea, Republic of
KW Kuwait
KG Kyrgyzstan
LA Lao
LV Latvia
LB Lebanon
LS Lesotho
LR Liberia
LY Libya
LI Liechtenstein
LT Lithuania
LU Luxembourg
MK Macedonia, Republic of
MG Madagascar
MW Malawi
MY Malaysia
MV Maldives
ML Mali
MT Malta
MH Marshall Islands
MQ Martinique
MR Mauritania
MU Mauritius
YT Mayotte
MX Mexico
FM Micronesia, Federated States of
MD Moldova
MC Monaco
MN Mongolia
ME Montenegro
MS Montserrat
MA Morocco
MZ Mozambique
MM Myanmar
NA Namibia
NR Nauru
NP Nepal
NL Netherlands
AN Netherlands Antilles
NC New Caledonia
NZ New Zealand
NI Nicaragua
NE Niger
NG Nigeria
NU Niue
NF Norfolk Island
MP Northern Mariana Islands
NO Norway
OM Oman
PK Pakistan
PW Palau
PS Palestinian Territory, Occupied
PA Panama
PG Papua New Guinea
PY Paraguay
PE Peru
PH Philippines
PN Pitcairn
PL Poland
PT Portugal
PR Puerto Rico
QA Qatar
RE Réunion
RO Romania
RU Russian Federation
RW Rwanda
BL Saint-Barthélemy
SH Saint Helena
KN Saint Kitts and Nevis
LC Saint Lucia
MF Saint-Martin (French part)
PM Saint Pierre and Miquelon
VC Saint Vincent and Grenadines
WS Samoa
SM San Marino
ST Sao Tome and Principe
SA Saudi Arabia
SN Senegal
RS Serbia
SC Seychelles
SL Sierra Leone
SG Singapore
SK Slovakia
SI Slovenia
SB Solomon Islands
SO Somalia
ZA South Africa
South Georgia and the South
GS
Sandwich Islands
SS South Sudan
ES Spain
LK Sri Lanka
SD Sudan
SR Suriname *
SJ Svalbard and Jan Mayen Islands
SZ Swaziland
SE Sweden
CH Switzerland
SY Syrian Arab Republic (Syria)
TW Taiwan
TJ Tajikistan
TZ Tanzania
TH Thailand
TL Timor-Leste
TG Togo
TK Tokelau
TO Tonga
TT Trinidad and Tobago
TN Tunisia
TR Turkey
TM Turkmenistan
TC Turks and Caicos Islands
TV Tuvalu
UG Uganda
UA Ukraine
AE United Arab Emirates
GB United Kingdom
US United States of America

UM United States Minor Outlying Islands

UY Uruguay
UZ Uzbekistan
VU Vanuatu
VE Venezuela (Bolivarian Republic of)
VI Virgin Islands, US
WF Wallis and Futuna Islands
EH Western Sahara
YE Yemen
ZM Zambia
ZW Zimbabwe

You might also like