Mikrofilmska številka Obr.

M-2

Datum prejema: 22.12.2020

Številka vloge: 0700-32-20201222-011408/1

POTRDILO O ODJAVI
iz pokojninskega in invalidskega ter
zdravstvenega zavarovanja, zavarovanja za starševsko
varstvo in zavarovanja za primer brezposelnosti

Potrditev prejema odjave

Podatki o ZAVEZANCU
Firma in sedež / osebno ime in prebivališče
1
SANDŽAK INVESTICIJE DRUŽBA ZA INVESTICIJE IN GRADBENIŠTVO D. O.O.
Ulica Kamniško-zasav. odreda 006A
1241 Kamnik

2 Registrska številka 5 4 2 5 8 1 8 9 3 6 4 EMŠO

Matična številka
3 poslovnega subjekta 6 6 4 4 1 1 2 0 0 0 5 Davčna številka

Podatki o ZAVAROVANCU

6 EMŠO 0 2 1 2 9 6 0 5 0 0 9 7 8
8 PRIIMEK STOŠIĆ

9 IME SRĐAN

Podatki o ZAVAROVANJU
Datum pričetka zavarovanja
15 (dan, mesec, leto) 1 6 1 1 2 0 2 0

16 Podlaga za zavarovanje 0 0 2
Delovni / zavarovalni čas
17 zavarovanca (ur na teden) 4 0
Polni delovni / zavarovalni čas
18 zavezanca (ur na teden) 4 0

31 Vzrok prenehanja zavarovanja 0 1

Datum prenehanja zavarovanja
32 (dan, mesec, leto) 1 8 1 2 2 0 2 0

Opombe: Sporazumno prenehanje DR

Datum izpolnitve odjave ŽIG Potrditev vpisa v evidenco:

23.12.2020
Eva Valner
Številka: 18001-3690098/2020/2
Podpis odgovorne osebe zavezanca