PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
Januari s/d Desember 2019
Nama Pegawai : NURLELA LUMBAN GAOL, S.Tr.Keb
NIP : 19770118 201001 2.004
Pangkat Golongan Ruang : PENATA MUDA KA, 1IL,B
Jabatan : BIDAN PELAKSANA LANJUTAN
Unit Kerja : UPT PUSKESMAS SEI PANCUR
UPT. PUSKESMAS SEI PANCUR
TAHUN 2019DAT
'SASARANIKERJA'EGA WA [a |
YANG DINILA] QR AROOMMNOPRE ESTA ARNIS
1
la. Nama [; NURLELA LUMBAN GAOL, S:Tr.Keb
lb. NIP. 119770118 201001 2 004
c._ Pangkat/Gol.Ruang : PENATA MUDA TKI, 11,8
; BIDAN PELAKSANA LANJUTAN
jd. Jabatan
UPT PUSKESMAS SEI PANCUR
le. Unit Kerja
PEJABAT PENILAL
2
ja._Nama ; dr. MUHAMMAD HATTA SYAIFULLAH
b._NIP : 19840808 201101 1001
c._Pangkat/Gol.Ruang : PENATATK1/ TLD
ja. Jabatan |; KEPALA UPT. PUSKESMAS
le. Unit Kerja : UPT PUSKESMAS SEI PANCUR
3 [ATASAN PEJABAT PENILAL
ja. Nama dr, DIDI KUSMARJADI, Sp.0G
b._NIP 19660731 199703 1 007
ic. Pangkat/Gol.Ruang PEMBINA TK. /1V.B
id. Jabatan |; KEPALA DINAS KESEHATAN KOTA BATAM
fe. Unit Kerja : DINAS KESEHATAN KOTA BATAMFORMULIR SASARAN KERJA
‘PEGAWAINEGERI SIP
a ranAT PNT o_o PEGAWAT EGER SPI YANG DINER
7 fans TROT ART 1 Rom TRURCEA NAR GAOL ST ROD
2 hu etaooez0ies 802 2 77011820100 2008
3 frames cottane jrewaraas mo 3 |PoeayctnengJrenaranuba ems
‘fot eran vr rswesuns 4 aban ponreLaxsuvatairan
5 Posse lurrruseesnas se raNcuR 5 finer irreskestas set anc
"TARGET
0 TL REGLTAN TUCASABATAN ox [eran —ancire woe [a
T fmeapenapn ream roa Gat | 98 [Regan] oie | oi
2 alsa neste pve Ala ass Pog ps 030-| 130 | Kegatan| sco [a2 | Bs
3 etanatas rannea pd pees plas Flog rash coz 6 —[Kegitan | —s00 [| a
erin Annan pd pastes pans ons genncrraan naa) | 000 [a Kegiaan| 00 [12 | os
5 asesan Perera i en Pses tas Pls apm 010" “130 Regiatin|] 100 [2 os
6 sass Peseta Ee Paen lan bere coz} a [Regan] 100 [2 | a
7_ssnnanPenerion fisheries ans Ftp Reapers Tas) | 0.00 | —@—[Kepiatan| —v00 | 12 ve [>
a [enestan Drs edn anus Til aps sh (0.07 | 120 [epiatan| 100] a2 Bn
5 essen Dagens Helse Ks Pilger ear [— 6 —[regitan] —100— 2] 0
Tega Dag sr ean avr Pog paar RRR) 00 |e —[ Regia] 100-2 | 0
1 Phas Kora aa og ap ash 0.07 | 430 [egiaun| 100 [22]
2 ean Notre ans izoags berm oz |— 3 _[epatan| 0022
7 eas Rohorastasus alot Kegvataratn RoDER) 00-| | Kegatan| soo 22[
14 Jena Revers sven Raa ase Pog amps 109-| 30 Rencana | —100 [22] oh
TS fearanan Rees Asan Kebidnan hu ili brash 02 | 8 —[Rencana| wo [22 [an
16 |Penpaans Reena Asta enn ls Petts epoacaraaa Rosa) | 001 |e —[ Rencana | —s00 [2 [x
17 [Hepes ase pk Fs apa maa 007 | 130_[Repiatan] wo [12 | Wn
1 seperate plas Fila break 02 | 6 |kegiaun{ 100 [2 | a
19 herpes as ile panes Regatta BSR) 001 | 8 [Kepiatan] 00 | 12 | om,
20 Senpersapan al an bat pass Flos tampa maak 009 [130 [Kegiatan] 100 | 12 | om
21 [ieperpan sit dan op sus sia beraaoh ‘002 [ 8 | Kegatan| 100 | 12 | on
[22 ]renperspan al nob pias Pog Rewer Ran) ‘01 | 8 [Kepitan [100 [32 | inBUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS
pee ecsee crea cane sere
= | acer ston ema |
ft : : |
feouaris/d
eevagat berieut:
Peniaian SKP sampai dengan akhir Desember 2019 =
189.18 sedangkan penilaian perilaku Kerjanya adalah
lorientasi Pelayanan, = 9000 (Baik)
otegritas = 7900 (Balk)
Iomitmen = 8100 (Balk)
Disiptin = 7800 (Balk)
erjasama = 9100 (Baik)
Kepemimpinan :
roman = 399
ita Rata-rata = 7980 (Bai)
KEPALA UPr. PysKESMAS.
ddr. MUHAMMAD HATTA SYAIFULLAH.
19840808 201101 1 001PENILATAN CAPAIAN SASARAN KERIA
'PEGAWAINEGERI
ng een‘ene enPENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
UPT, PUSKESMAS SEI PANCUR Januari s/d Desember 2019
1. [YANG DINILAT
a NAMA INURLELA LUMBAN GAOL, S.Tr.Keb
b. NIP 19770118 201001 2 004
c. Pangkat, golongan ruang PENATA MUDA TK. [11,8
4. Jabatan/Pekerjaan BIDAN PELAKSANA LANJUTAN
e. Unit Organisasi |UPT PUSKESMAS SEI PANCUR
2. [PEJABAT PENILAL
a. NAMA dr. MUHAMMAD HATTA SYAIFULLAH,
b. NIP 19840808 201101 1 001
. Pangkat, golongan ruang PENATA TKI / ILD
d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA UPT. PUSKESMAS
e. Unit Organisasi JUPT PUSKESMAS SEI PANCUR
|ATASAN PEJABAT PENILAL
a. NAMA dr. DIDI KUSMARJADL, Sp.0G
b. NIP 19660731 199703 1 007
c. Pangkat, golongan ruang _|PEMBINA TKI /1V.B
d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA DINAS KESEHATAN KOTA BATAM
e. Unit Organisasi IDINAS KESEHATAN KOTA BATAM.4. JuNsUR YANG DINILAL
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
WUMLant
wan x 60% aren
1. Orientasi Pelayanan 80.00 (Bark) :
a incor 7900 | an
3. Komitmen e100 | many
4 Disiptin 78.00 | (oak)
Fertau [5 erfasama e100 | ang
& Kepemtmpinan
fumtan 399.00
Nilai Rata-rata 79.80 (Baik)
Niat Peritakca kerja 79.80 X 40% siz |
saa
Nilat Prestast Kerja
(Baik)
5.
KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL,
YANG DINILAI (APABILA ADA)
TanggalENILAL ATAS KEBERATAN
‘Tanggal
KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS
KEBERATAN
TanggalREKOMENDASI
10.
DITERIMA TANGGAL,02 JANUARI 2020
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,
.
ail -
OL. S.Tr.Keb
19770118 201001 2 004
9, DIBUAT TANGGAL, 31 DESE!
PEJABAT PEN)
dr. MUHAMMAD HATTA SYAIFULLAH
19840808 201101 1 001
11. DITERIMA TANGGAL, 06 JANUARI 2020
ATASAN PEJABAT YANG MENILAL
dr. DIDLKUSMARIADL Sp.0G
19660731 199703 1 007